Постоянно подавленное состояние: 8 симптомов скрытой депрессии, которая может быть у каждого / AdMe

Наверняка вам знакомо такое состояние, когда опускаются руки и хочется просто лежать и смотреть в потолок. В этот момент нет сил заниматься даже самыми простыми делами: приготовить обед или убраться в квартире. Психологи называют такое состояние выходом из ресурса, то есть отсутствие мотивации, наполненности и энергии. Причины могут быть разные, от простой усталости до профессионального выгорания и депрессии. Апатия может пройти после полноценного отдыха, а может перерасти в психологическое расстройство. Давайте разберемся, что необходимо предпринять, когда вы почувствовали себя опустошенными.

Разрешите себе лень

Волшебные пендали не помогут вернуться в ресурсное состояние, заставить сразу взяться за работу и покорять новые вершины. Мы привыкли думать, что лень и бездействие — это плохо. Нельзя просто лежать на диване и ничего не делать, нужно постоянно выходить из зоны комфорта. Мы начинаем себя винить в своей слабости и заставляем себя работать, не смотря ни на что. Но так мы делаем себе только хуже, выжимаем из себя последние силы, вместо того чтобы возобновить ресурсы. Некоторые психологи считают, что лень является защитным механизмом от переутомления, другие же специалисты утверждают, что лени не существует. За желанием ничего не делать может скрываться неуверенность в себе, страх неудачи, болезни или отлынивание от важного дела. В любом случае сделайте паузу, дайте себе выдохнуть, выспаться и проанализировать свое состояние.

Отдохните от интернета

Многие люди во время отдыха от работы любят сидеть в соцсетях, смотреть видео или просто листать ленту новостей. Но наш мозг совсем не отдыхает в это время, а все также продолжает трудиться. Если верить некоторым исследованиям, то соцсети могут способствовать развитию депрессий, так как люди там чаще сталкиваются с негативом и манипуляциями. Также посты о чужих достижениях могут здорово пошатнуть самооценку человека. Поэтому в период восстановления стоит отказаться от интернета и отдать предпочтение прогулкам на свежем воздухе или чтению книг.

Хвалите себя за каждую победу

Психолог Абрахам Маслоу разработал пирамиду потребностей человека, в которой на главных позициях стоят уважение, признание и самореализация. Он говорит, что человеку необходимо чувствовать, что его ценят и уважают. Однако мы привыкли ждать похвалы от других людей, но не от самих себя. Мы отмечаем только большие победы: повышение на работе, покупку квартиры или машины. Но путь к большой цели состоит из маленьких шагов, которые никто не замечает. Поэтому возьмите себе за правило хвалить себя даже за незначительные победы. Так, вы будете себя мотивировать на новые победы.

Не бойтесь обратиться за помощью

Во время апатии мы ждем, что утром мы проснемся в хорошем настроении. И если на следующий день мы действительно стали ощущать прилив сил, то почему-то сразу кидаемся выполнять все дела. А к вечеру опять чувствуем себя вымотанными. Попробуйте постепенно возвращаться к привычному ритму жизни. Составляйте план на день, выписывая пока самые мелкие дела (приготовление завтрака, выгул собаки). А если апатия не отступает, то не бойтесь обратиться к специалисту за помощью. Он поможет определить причины такого состояния и справиться с депрессией.

Психика человека представляет собой сложное явление, в котором трудно самостоятельно разобраться. Но если вы хотите научиться распознавать свои эмоции, уметь контролировать и управлять ими, то посмотрите бесплатный онлайн-курс «Эмоциональный интеллект». После обучения вы сможете повысить свою эффективность, мотивировать себя и работать над эмоциональным состоянием.

Депрессия у собак: симптомы, причины

Многие владельцы убеждены, что у собаки, в отличие от человека, депрессий не бывает, но редкий владелец не замечал у своего питомца смену настроения, грусть и хандру.

Собаки вообще очень эмоциональны в проявлении своих чувств — как радости, так и печали. Они способны испытывать не только радость или грусть, но и более сложные чувства: гордость, стыд и даже ревность. Депрессия собак с трудом поддается диагностике. Ее клинические признаки схожи с симптомами других заболеваний — вялость, апатия, отказ от корма, сонливость. Если эти симптомы носят затяжной характер и длятся больше двух дней, собаку нужно показать ветеринарному специалисту.

Причин, которые могут спровоцировать депрессию у собак, достаточно. Наиболее частая — внезапная смена владельца. В данном случае такое расстройство может носить кратковременный характер и длиться 1–2 недели. Собака при этом либо не проявляет сильных признаков беспокойства, либо может быть настороженной, мало есть, спать урывками. Но бывает, что депрессия перерастает в более тяжелую форму. Собаки по-разному переносят депрессию, это зависит от особенностей психики и характера конкретного животного.

Еще одна причина возникновения депрессии — отъезд владельца на длительный срок или уход из жизни кого-то из членов семьи. Собаки, как и люди, привязываются не только к владельцу. У них существуют друзья и среди своих собратьев. Потеря такого друга тоже чревата для собаки тяжелыми переживаниями. Депрессия у собак может проявляться не только в апатии и вялости. В некоторых случаях животное может стать агрессивным и убежать из дома.

Строгость и грубость по отношению к собаке, длительное и насильственное ограничение ее свободы также станет причиной депрессии и неадекватного поведения. В этом случае владельцу нужно пересмотреть свои отношения с питомцем, а возможно, и условия его содержания.

Интересно и то, что собаки могут страдать от сезонных смен настроения, к примеру зимой. Прогулок становится меньше, время их укорачивается. Собака не получает достаточного количества света, свежего воздуха и движений. Сокращается и общение собаки со своими собратьями и активный досуг с хозяином. В такой ситуации нужно пересмотреть свой режим дня и проводить с собакой больше времени в общении и прогулках, занимая ее активными играми.

Гормональные депрессии у собак связаны с чрезмерной выработкой половых гормонов. Это может наблюдаться в период полового созревания молодой собаки — в возрасте от 8 до 18 месяцев. У сук — в послеродовый период, когда ее поведение становится тревожным и агрессивным, сменяясь на апатию и вялость. Иногда родившая сука под действием депрессивного состояния может отказаться кормить щенков. Облегчить ее состояние можно, только предоставив ей полный покой.

Депрессия — серьезный недуг. Психическое состояние животного напрямую связано с его здоровьем. Депрессия способна привести организм собаки к серьезному ослаблению иммунной системы. Как следствие это вызовет обострение хронических заболеваний, чаще всего аллергии. Поэтому, заметив симптомы депрессии, не нужно торопиться с диагнозом и во избежание ошибки лучше показать собаку ветеринарному врачу.

Начало осени: как избежать сезонной депрессии и хандры

По статистике, около 17% населения Земли, которые живут отдаленно от экватора, подвержены сезонному аффективному расстройству: оно проявляется раздражительностью, повышенной утомляемостью, нарушением внимания и бессонницей.

У природы нет плохой погоды. Однако с приходом осени это утверждение не всегда звучит убедительно. Холодный ветер, дождь и отсутствие солнечного света зачастую становятся испытанием даже для самых жизнерадостных людей. Что делать, чтобы не стать жертвой осенней хандры и не допустить развития других неприятных проявлений депрессии?

Причины сезонной депрессии

Депрессия – это угнетенное, подавленное психическое состояние, которое сопровождается снижением активности, двигательными расстройствами и разнообразными соматическими нарушениями (потеря аппетита, похудание, изменение сердечного ритма), а иногда и суицидальными мыслями.

Одной из разновидностей этого заболевания является сезонная депрессия (СД), ее еще называют «сезонным аффективным расстройством». Такая депрессия обычно начинается в определенное время года – чаще всего осенью. Главной ее причиной медики называют нарушение обмена серотонина – биологически активного вещества, регулирующего настроение. В темное время суток  его содержание в мозге снижается, а так как солнечного света осенью мало, серотонина не хватает постоянно.

Группы риска

Сезонной депрессии может подвергнуться любой человек, однако чаще это заболевание распространено среди людей, которые живут в регионе с дефицитом солнечного света. Примечательно также, что среди страдающих сезонным аффективным расстройством гораздо больше женщин, чем мужчин (примерно в 6 раз).  

С возрастом риск впервые заболеть СД уменьшается и к 55 годам сводится практически к нулю. Между тем, недуг сезонной депрессии можно получить по наследству от родственников.

Симптоматика

Симптомы сезонной депрессии мало отличаются от симптомов депрессии традиционной. Разница лишь в том, что первая обычно проявляется осенью и зимой.

Когда день становится короче, у подверженного СД человека начинает ухудшаться настроение, накатывают тоска или тревога. Он чувствует себя подавленным, теряет удовольствие от жизни, интерес к окружающему, становится безынициативным. Часто такие симптомы особенно выражены в первой половине дня, к вечеру состояние выравнивается.

Специалисты отмечают, что вышеперечисленные симптомы могут быть незначительными. Зачастую человек даже не обращает на них внимания, расценивая свое состояние как обычное недомогание.  Однако в симптоматике СД есть также ряд серьезных отличий. Так, при сезонной депрессии пациент испытывает выраженную сонливость и повышенный аппетит в течение дня. Также он чувствует снижение общего тонуса организма, слабость, вялость, разбитость, быстро утомляется, не может долго концентрировать внимание и напрягать память.

Бой минорному настроению

Медики утверждают, что наиболее эффективным методом лечения сезонной депрессии является светотерапия (лечение ярким светом). Для таких сеансов используют специальные лампы или светобоксы, в которых создают должный уровень освещенности. Яркость света при светолечении должна быть не менее 2500 люксов – это приблизительно в 5 раз ярче, чем хорошо освещенный офис. Для сравнения, в жилых комнатах освещенность, как правило, не превышает 200 люксов.

 Для достижения должного эффекта курс лечения светом должен длиться 1-2 недели минимум по 30 минут в день. Если же случай особо тяжелый, специалисты рекомендуют добавить медикаментозное лечение и психотерапию.

Однако если в один из осенних дней вы почувствовали, что перестали радоваться жизни и готовы сутками лежать под одеялом, не спешите бежать к врачу. Попробуйте проанализировать свой образ жизни: возможно, сами разберетесь в причинах хандры и восстановите самочувствие.

Рацион имеет значение

Чтобы избежать тоски и печали, диетологи рекомендуют включить в осеннее меню продукты, содержащие триптофан: орехи, бананы, горький шоколад, финики, морскую рыбу, яркоокрашенные фрукты и овощи, молочную продукцию. Они способствуют выработке серотонина – гормона радости. Не лишними будут также продукты, содержащие витамин D: сливочное масло, желтки куриных яйц, говяжья печень. Справиться с плохим настроением помогает травяной чай из мелиссы, липы, ромашки, мяты, шиповника и зверобоя.

А вот от диетических экспериментов осенью лучше отказаться. Жесткие ограничения в еде могут создать благодатную почву для развития сезонной депрессии. Также не стоит злоупотреблять спиртными напитками. Ученые доказали, что алкоголь не спасает от осенней депрессии, а наоборот, способен усугубить ее течение.

Больше двигайтесь и творите

Физическая активность – еще один действующий способ прогнать подступившую депрессию. Активные движения ускоряют кровоток в организме, улучшают метаболизм и провоцируют выработку эндорфинов – гормонов удовольствия. Не зря жители северных стран придумали массу зимних видов спорта и активничают на протяжении всего осенне-зимнего периода.

В борьбе с осенней депрессией, пересмотрите режим дня. В первую очередь откажитесь от работы по ночам, она снижает уровень серотонина, добавляет уныния. В осенний период лучше выбрать более спокойный режим работы и уделить внимание организации полноценного сна: отказаться от вечернего просмотра телевизора, компьютерных игр и «посиделок» в соцсетях. Введите привычку проветривать помещение перед сном.

Даже если на улице пасмурно и сыро, не прячьтесь под одеялом, это точно не добавит настроения. Лучше поборите лень, наденьте яркую одежду и прогуляйтесь по осеннему парку, сходите на выставку, в кино или театр. Хорошей терапией может также стать погружение в творческий процесс: мастер-класс по живописи, бисероплетение, мыловарение. Вспомните, чему давно хотели научиться, – экспериментируйте!

Для справки

По данным ВОЗ, сегодня депрессия – одно из самых распространенных психических расстройств в мире. Ею страдают более 300 млн человек вне зависимости от возраста. Это заболевание вносит серьезный «вклад» в глобальное бремя болезней.

Виктория ЯКИМОВА

Фото Александра ПОБАТА

Источник: https://1prof.by/news/society/machalo_oseni_kak_izbezhat_sezonnoi_depressii_i_khandry_.html © 1prof.by

Подавленное настроение не всегда депрессия

Многие путают депрессию с горем. Даже определения этих понятий сходны. По словарю, Горе — это глубокое психическое страдание, а депрессия — это состояние грусти и подавленности.

Испытывать горе от потери любимого человека или от другой тяжелой утраты естественно. Горе очень часто бывает похоже на депрессию. В сущности, эти два эмоциональных состояния так схожи, что человеку, переживающему утрату близкого человека, диагноз депрессия нельзя ставить, пока не пройдет по крайней мере 2 месяца.

Такие события, как смерть близких, развод, увольнение с работы, заставляют человека падать духом и терять надежду, и это естественно. Не подвластные нам стихийные бедствия — ураганы, наводнения, пожары — тоже способны надолго повергнуть в тягостное состояние.

Вызовет ли некое событие настоящую депрессию или только подавленное настроение и грусть, зависит от вашей реакции. Не находясь в депрессии, человек способен найти выход из тяжелой ситуации. Он в состоянии сам справиться с ней. Можно переживать утрату близкого человека, но не забрасывать работу. Главное — действовать.

Однако иногда за горем скрывается настоящая депрессия. Бывает, что именно утрата становится толчком для приступа депрессии. Если горестные чувства преследуют вас дольше 6 месяцев и сопровождаются другими симптомами депрессии — нарушением сна, невозможностью сосредоточиться или испытывать радость, вам, вероятно, нужна помощь психолога.

Возьмите на заметку

Избегайте ситуаций, провоцирующих депрессию

Залог победы — прекрасное знание врага. Если внимательно посмотреть на жизнь, можно установить связь с определенными обстоятельствами. Встреча с родней мужа (жены) нагоняет на вас тоску? Разговор с начальником производит тягостное впечатление?

Определите, когда, почему и как возникает у вас депрессия, — и вы готовы к атаке. Когда очередная опасная ситуация замаячит на горизонте, постарайтесь избежать ее или хотя бы ведите себя осторожнее. Кроме того, научитесь по-другому настраивать себя или измените ситуацию так, чтобы она не отразилась на вас негативным образом.

Научившись выявлять причины плохого настроения, вы сможете справиться с ним до того, как оно возникнет. Если вы уже чувствуете приближение хандры, немедленно воспользуйтесь следующими советами.

Найдите доказательства. Часто повод для депрессии возникает в вашей собственной голове. Вас критикуют или что-то получается не так, как было запланировано, и вы терзаете себя мыслями, вроде: «я самый плохой работник» или «я никудышный отец». Часто мы убеждаем себя в собственной неполноценности и направляемся прямиком к депрессии.
Чтобы выйти из этого положения, потребуйте у самого себя доказательств своих промахов. Остановитесь и спросите себя, на каком основании вы пришли к такому заключению: «Где сказано, что я неудачник, пустая личность?» Поспорьте с собой и убедитесь, что ошибаетесь.

Изложите на бумаге. Чтобы изучить образ мыслей больных и помочь им справиться с плохими мыслями, психотерапевты просят их записывать свои негативные мысли. По этим записям видно, как развивается та или иная мысль — шаг за шагом. После многократных упражнений на бумаге вы научитесь проделывать все это в уме.

Заметить приближение приступа депрессии поможет дневник, который проанализирует ваши чувства и сопоставит их с теми, что уже когда-то довели вас до хандры. В дневнике человек излагает свои чувства черным по белому, не позволяя себе игнорировать их.

Будьте настойчивы. Чувство вины, особенно подогреваемое родственниками и друзьями, способно повергнуть некоторых людей в уныние. Чувство вины — это капкан. Чтобы обойти его и не попасться, надо научиться говорить нет.
Отказывая, не чувствуйте себя чудовищем. Многие, сказав нет, начинают корить себя. Учитесь быть уверенным в себе, тогда вам будет легче выражать собственные потребности и не чувствовать себя виноватым.

Украсьте свой быт. Унылая обстановка не доводит до депрессии, но и не помогает избежать ее. Сидение в мрачной комнате вовсе не способствует хорошему настроению. — Раскрасьте ее в яркие цвета и окружите себя приятными и интересными предметами, достаньте сувениры, от которых у вас повышается настроение.

Создайте ансамбль. Еще один способ поддержать себя — послушать музыку. Музыка — древний способ лечения эмоциональных расстройств. Слушайте музыку, которая вам нравится и поднимает настроение. Еще лучше, если вы играете сами. Побалуйте себя какой-нибудь приятной мелодией. Однако избегайте минорных, грустных пьес.

Если вы подавлены, не слушайте печальную музыку. Грустная музыка, созвучная настроению при депрессии, способствует сохранению этого состояния. Конечно, подумать над какой-то проблемой бывает полезно, но постоянно размышлять, почему вы чувствуете то, что чувствуете, совсем не нужно.

Не употребляйте наркотики, алкоголь и кофеин. Наркотики и алкоголь вызывают депрессию и усугубляют ее, если она уже есть. Если же, впав в уныние после приема наркотиков или спиртных напитков вы пытаетесь взбодрить себя, выпив кофе, вы вконец подорвете свое здоровье и нарушите сон. Сначала вы пьете спиртное, чтобы заснуть. Потом кофе, чтобы проснуться. На этом фоне симптомы депрессии только обостряются. — Резко переходя от подъема к упадку, вы, скорее всего, станете совсем вялым, возможно, впадете в депрессию или же в тревожное состояние.

Как выявляется депрессия, рассказывает врач-невролог Елена Акулова

11 мая заведующая отделением неврологии госпиталя, к.м.н. Елена Михайловна Акулова приняла участие в круглом столе, посвященном диагностике депрессии и тревожных расстройств. Врач поделилась с коллегами своим опытом работы с пациентами, страдающими от депрессии. Однако, эта тема актуальна не только для профессионалов: каждому знакомо чувство тревоги, подавленное настроение, недовольство собой, раздражительность, но не все знают, где проходит тонкая грань между просто плохим настроением и депрессией, которая требует вмешательства специалиста.

Плохое настроение или депрессия?

Если вы потеряли интерес к тому, что раньше приносило вам удовольствие, чувствуете усталость и быстро утомляетесь, вам трудно заставить себя двигаться, что-то делать, а подавленное настроение преследует вас ежедневно, и такое состояние продолжается более двух недель, возможно, у вас депрессия.

Кроме того, обратите внимание на такие симптомы, как:

• эмоциональное возбуждение или, наоборот, заторможенность;
• самообвинение, напряжение, раздражительность, недовольство собой, снижение уверенности и самооценки;
• пассивность, злоупотребление алкоголем;
• негативные мысли, пессимизм, сложности в принятии решений, снижение памяти, концентрации внимания, нерешительность;
• мысли о смерти и самоубийстве;
• ранние пробужения, бессонница или повышенная сонливость;
• нарушения пищевого поведения — потеря или неконтролируемое усиление аппетита;
• снижение сексуальных потребностей;
• возможно нарушение функции кишечника, боль в области различных органов. Оказывается, депрессия и боль взаимосвязаны: до 50% пациентов с депрессией страдают от болевого синдрома. В таком случае обследование не выявит органических нарушений — телесной причины боли, поскольку она является проявлением скрытой депрессии (соматоформного расстройства).

Если болезненное состояние затягивается, лучше не откладывать визит к специалисту (психотерапевту или неврологу).

Как врач выявляет депрессию?

Как доктор диагностирует депрессию?

Прежде всего врач расспросит о том, что именно вас беспокоит. Важно знать, как давно ваше настроение снизилось, подвергались ли вы последнее время стрессам и т. д. Имеет значение, обращались ли вы ранее за медицинской помощью, была ли эффективна антидепрессивная терапия, периодичность (суточная / сезонная) обострения болезненных симптомов, выявлены ли у вас хронические соматические заболевания.

Степень тяжести депрессии оценивается согласно специальной шкале и при помощи опросника.

Врач может назначить дополнительные анализы, исследования и консультации.

Депрессия лечится?

Конечно, сегодня депрессивные состояния лечатся при помощи современных медикаментов и методов психотерапии. Пациенту могут быть назначены антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики.

Некоторые антидепрессанты обладают либо стимулирующим, либо затормаживающим действием, их прием может привести к сексуальным расстройствам, бессоннице, изменению веса. Поэтому пациенты часто прекращают терапию.

Мы назначаем пациенту только те препараты, которые отличаются высокой эффективностью, практически не имеют побочных эффектов, имеют минимум нежелательных лекарственных взаимодействий. В том числе по показаниями — бринтелликс, который начинает действовать уже на первой неделе приема и оказывает положительный эффект даже при тяжелых депрессиях. Препараты нового поколения безопасны, не приводят к увеличению веса, не вызывают сонливости и отличаются хорошей переносимостью.

Случаи из практики

Елена Михайловна помогает пациентам даже в самых сложных случаях, когда депрессия сочетается с другой патологией.

Пациент Д. (70 лет). Пациент обратился в клинику с жалобами на вынужденный стойкий наклон туловища влево, боли в области спины, снижение настроения, тревожность, нарушения сна, ухудшение памяти, внимания, быструю утомляемость. Врач поставила диагноз, в том числе депрессивное расстройство с когнитивными нарушениями. После курса лечения в нашем госпитале (антидепрессивного и ботулинотерапии) уже через месяц настроение у пациента улучшилось, он стал хорошо спать, боли в спине перестали беспокоить и положение тела выправилось.

Пациентка Л (51 год). В Клинический госпиталь на Яузе обратилась топ-менеджер крупной компании. Причина обращения — плаксивость, тревожность, смена настроения, раздражительность, нервозность, нарушения сна, подергивания в правой подглазничной области. Лечение в других клиниках не принесло результата. Елена Михайловна поставила в числе прочих диагноз — тревожно-депрессивное расстройство с легкими когнитивными нарушениями. В результате приема подобранных препаратов все симптомы исчезли, пациентка обрела уверенность в себе, полностью восстановила трудоспособность.

Не оставайтесь с болезнью один на один, обратитесь к специалистам. Из любой ситуации можно найти выход. Врачи Клинического госпиталя на Яузе помогут вам вернуть хорошее настроение, бодрость и веру в свои силы!

Основные, хронические, маниакальные и другие типы

ИСТОЧНИКИ:

Американская психиатрическая ассоциация: Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, пятое издание: DSM-5, American Psychiatric Publishing, 2013.

Национальный институт психического здоровья : «Что такое депрессия?» «Что такое биполярное расстройство?» и «Терапия стимуляции мозга».

Национальный альянс по психическим заболеваниям: «Депрессия: лечение, услуги и поддержка».

Кливлендская клиника: «Сезонная депрессия.«

Центр депрессии Мичиганского университета:« Предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР) ».

Агентство медицинских исследований и качества:« Эффективность и безопасность скрининга послеродовой депрессии ».

Американская академия семейных врачей» Депрессия: как Работы по электросудорожной терапии ».

CDC:« Бремя психических заболеваний ».

Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности , 6 января 2012 г.

Epperson, CN Американский журнал психиатрии , май 2012 г.

Goldberg, J. Current Psychiatry , May 2014.

Национальный альянс по психическим заболеваниям: «Критерии серьезного депрессивного эпизода: DSM-5», «Психотическая депрессия».

Parker, G. The American Journal of Psychiatry , сентябрь 2002 г.

Rothschild, A. Schizophrenia Bulletin, апрель 2013 г.

Severus, E. International Journal of Bipolar Disorders , 2013.

Тревога и Американская ассоциация депрессии: «Депрессия.»

Американский семейный врач:» Устойчивая к лечению депрессия «.

Центры услуг Medicare и Medicaid: «Определение устойчивой к лечению депрессии среди населения Medicare».

Fairview Health Services: «Лечение устойчивой депрессии».

Международное общество клинических испытаний и методологии ЦНС: «Спецификатор тревожного дистресса DSM-5 MDED: полезный предиктор риска: самоубийства, сопутствующие заболевания, инвалидность и лечение».

HealthDirect: «Меланхолия (депрессия с меланхолическими чертами.»

GoodTherapy:« Меланхолия »,« Помощь при меланхолии ».

Альянс поддержки депрессии и биполярного расстройства: «Понимание агитации».

Стойкое депрессивное расстройство (PDD): симптомы, причины и лечение

Обзор

Что такое стойкое депрессивное расстройство?

Стойкое депрессивное расстройство (PDD) — это депрессия легкой или средней степени тяжести, которая не проходит. У человека с PDD печальное, мрачное или плохое настроение, а также два или более других симптома депрессии.Симптомы длятся большую часть дня, в большинстве случаев в течение длительного периода времени.

Медицинские работники называли это состояние дистимией или дистимическим расстройством.

В чем разница между депрессией и стойким депрессивным расстройством?

Стойкое депрессивное расстройство — это разновидность депрессии. Это менее серьезное депрессивное расстройство — другой тип — но оно продолжается. Он определяется как продолжительность не менее двух лет у взрослых и не менее одного года у детей и подростков.В течение этого времени симптомы не могут отсутствовать более двух месяцев подряд, чтобы соответствовать критериям PDD.

Насколько распространена хроническая депрессия?

PDD может случиться с кем угодно в любом возрасте. Фактически, 3% или более населения США испытывают это в какой-то момент своей жизни.

PDD чаще встречается у женщин и у людей, у которых есть родственники с таким же заболеванием.

Симптомы и причины

Что вызывает стойкое депрессивное расстройство?

Ученые не до конца понимают, что вызывает PDD.Но это может быть связано с низким уровнем серотонина. Серотонин — это естественный гормон, который контролирует наши эмоции и чувство благополучия. Это также влияет на другие функции организма.

PDD может быть вызвано травматическим событием в жизни. Примеры включают потерю работы, смерть любимого человека, преступление или разрыв отношений.

Каковы симптомы PDD?

Основной симптом PDD — грустное, плохое или плохое настроение. Другие знаки могут включать:

• Усталость.
• Чувство безнадежности, никчемности или одиночества.
• Отсутствие аппетита или переедание.
• Недостаток концентрации.
• Ограниченная энергия.
• Низкая самооценка.
• Проблемы на работе или в школе.
• Проблемы со сном или слишком много сна.

У большинства людей с ПДР в какой-то момент хотя бы один раз случается эпизод большой депрессии, который иногда называют «двойной депрессией».

Диагностика и тесты

Как диагностируется стойкое депрессивное расстройство?

Если вы считаете, что у вас PDD, поговорите с врачом.Тестов на хроническую депрессию не существует, поэтому диагноз ставится после обсуждения с врачом. Провайдер может спросить:

• Вам сильно грустно?
• Есть определенные причины, по которым вы чувствуете себя подавленным?
• У вас проблемы со сном?
• У вас проблемы с концентрацией внимания?
• Принимаете ли вы какие-нибудь лекарства?
• Как долго у вас были эти симптомы?
• Симптомы присутствуют постоянно или они приходят и уходят?

Ваш лечащий врач может назначить анализы крови или мочи, чтобы исключить другие причины.Медицинский работник также может направить вас к психологу или психиатру, чтобы обсудить ваши симптомы. Эти поставщики специально обучены обсуждать вопросы психического здоровья.

Ведение и лечение

Как лечится стойкое депрессивное расстройство?

Наиболее эффективное лечение PDD сочетает прием лекарств и беседу или консультации.

Антидепрессанты — это лекарства, отпускаемые по рецепту, которые могут облегчить депрессию. Для лечения депрессии существует множество различных лекарств.Наиболее часто используемые делятся на две большие категории:

• Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС).
• Ингибиторы обратного захвата серотонина и норэпинефрина (ИОЗСН).

Возможно, вам придется принимать лекарства в течение месяца или дольше, прежде чем вы почувствуете разницу. Обязательно продолжайте принимать лекарство в соответствии с предписаниями врача. Даже если у вас есть побочные эффекты или вы чувствуете себя намного лучше, не останавливайтесь, не посоветовавшись предварительно со своим врачом.

Консультации также могут помочь в управлении PDD. Один из видов терапии, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), часто помогает при депрессии. Психотерапевт или психолог поможет вам изучить ваши мысли и эмоции и то, как они влияют на ваши действия. КПТ может помочь вам избавиться от негативных мыслей и развить более позитивное мышление.

Профилактика

Могу ли я предотвратить стойкое депрессивное расстройство?

Хотя депрессию нельзя предотвратить, можно кое-что сделать, чтобы сделать ее менее серьезной:

• Придерживайтесь сбалансированной диеты, состоящей из питательных продуктов.
• Делайте упражнения несколько раз в неделю.
• Ограничьте употребление алкоголя и избегайте рекреационных наркотиков.
• Правильный прием прописанных лекарств и обсуждение возможных побочных эффектов с вашим лечащим врачом.
• Следите за любыми изменениями в PDD и поговорите о них со своим врачом.

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы для людей со стойким депрессивным расстройством?

С помощью лекарств, разговорной терапии и изменения образа жизни вы можете справиться с ПДР и почувствовать себя лучше.Но у некоторых людей симптомы депрессии наблюдаются на протяжении всей жизни.

У большинства людей с PDD будет один или несколько эпизодов большой депрессии. Если депрессия ухудшается, поговорите со своим врачом.

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

Если вы думаете о том, чтобы навредить себе или кому-то другому, сразу же скажите кому-нибудь. Вы можете рассказать об этом врачу, другу или члену семьи.

Вы также можете связаться с Национальной линией жизни по предотвращению самоубийств:

Вы не одиноки, и всегда есть кто-то, кто хочет помочь.

Жить с

Как мне справиться со стойким депрессивным расстройством?

Помимо приема лекарств и лечения, подумайте о том, чтобы заниматься тем, что вам нравится, например:

• Сделайте что-нибудь хорошее для кого-нибудь.
• Сходите в кино, на шоу или в игру.
• Общайтесь с людьми, у которых есть позитивный настрой.
• Нарисуйте или попробуйте заняться декоративно-прикладным искусством.
• Проведите время на улице.
• Проведите время с друзьями лично или по телефону.
• Займитесь йогой, научитесь медитировать или прогуляйтесь с другом.

Записка из клиники Кливленда

PDD может вызывать у вас грусть или подавленность большую часть дня, большую часть дня, в течение длительного периода времени. Поговорите со своим врачом, если у вас есть симптомы депрессии. Лекарства, консультации и выбор здорового образа жизни могут улучшить ваше самочувствие. Если вы чувствуете, что можете причинить вред себе или кому-то еще, немедленно обратитесь за помощью. Ты не одинок.

У вас легкая депрессия средней степени тяжести?

Люди с легкой, субфебрильной депрессией могут даже не осознавать, что находятся в депрессии.Фактически, хронические чувства печали и плохого настроения, которые они испытывают, могли существовать так долго, что они чувствуют себя нормально.

Тем не менее, это ненормально жить в постоянном несчастье. У всех случаются эпизодические приступы плохого настроения в ответ на печальные или стрессовые жизненные события, но постоянное чувство депрессии не обязательно должно быть историей вашей жизни.

Симптомы

Хроническая депрессия низкой степени является симптомом стойкого депрессивного расстройства (PDD), ранее известного как дистимия или дистимическое расстройство.

Дистимия ранее перечислялась отдельно от хронической большой депрессии в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам , но с тех пор в пятом издании эти расстройства были объединены, поскольку между ними не было обнаружено значимых с научной точки зрения различий.

Признаки и симптомы PDD очень похожи на большое депрессивное расстройство, за исключением того, что они имеют тенденцию быть более легкими и хроническими по своей природе.

Симптомы PDD включают:

• Изменения аппетита или веса
• Усталость
• Чувство безнадежности, никчемности или вины
• Отсутствие удовольствия или удовольствия от вещей
• Низкая энергия и снижение мотивации
• Беспокойство
• Печаль, плаксивость, частый плач
• Проблемы со сном
• Мысли о смерти или самоубийстве
• Проблемы с концентрацией, концентрацией и принятием решений

Причины

Как и большое депрессивное расстройство, стойкое депрессивное расстройство также считается многофакторным состоянием — это означает, что они, вероятно, вызваны сочетанием генетической предрасположенности, биохимического дисбаланса, жизненного стресса и обстоятельств окружающей среды.

Примерно у трех четвертей пациентов с дистимией основная причина расстройства не ясна. Но люди с PDD, как правило, имеют другие осложняющие факторы, такие как хроническое заболевание, другое психическое расстройство или проблемы с употреблением психоактивных веществ.

В этих случаях становится очень трудно сказать, существует ли депрессия независимо от другого состояния. Кроме того, эти сопутствующие состояния часто создают порочный круг, в котором одно заболевание затрудняет лечение другого.

Диагностика

Как и в случае с другими формами депрессии, на самом деле не существует анализа крови или сканирования мозга, которые можно было бы использовать для диагностики дистимического расстройства. Вместо этого врачи должны руководствоваться признаками, которые они могут наблюдать, а также любыми симптомами, о которых им сообщают пациенты.

Врачи и специалисты в области психического здоровья могут проверить, соответствуют ли симптомы пациента схеме, изложенной в DSM-5, руководстве по диагностике психических расстройств, таких как депрессия.

При дистимическом расстройстве врачи должны определить, присутствовали ли симптомы у пациента в течение длительного периода времени (минимум два года для взрослых и один год для детей).Кроме того, они рассмотрят, меньше ли тяжесть симптомов, чем у пациента, который может испытать большое депрессивное расстройство.

Другие факторы, которые врач будет учитывать при постановке диагноза, включают историю болезни пациента, а также наличие в его семье депрессии.

Лечение

Стойкое депрессивное расстройство поддается лечению многими из тех же методов лечения, которые используются для лечения большой депрессии. Обычно назначают антидепрессанты, среди которых популярны селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС).

Кроме того, психотерапия, также известная как терапия разговорами, часто может быть весьма полезной для людей с хронической депрессией средней степени тяжести. Вам придется работать со своим поставщиком психиатрических услуг, чтобы разработать план лечения, наиболее подходящий для вас.

Руководство по обсуждению депрессии

Получите наше печатное руководство, которое поможет вам задать правильные вопросы на следующем приеме к врачу.

Копинг

Есть также несколько методов ухода за собой, которые могут помочь в лечении хронической легкой депрессии.Вот несколько советов, о которых следует помнить:

• Старайтесь уделять 30 минут умеренно-интенсивным упражнениям большую часть дней в неделю и добавляйте интенсивные упражнения, если у вас есть возможность.
• Избегайте алкоголя и запрещенных наркотиков .
• Убедитесь, что вы принимаете лекарства правильно . Расскажите своему врачу о любых добавках или лечебных травах, которые вы принимаете.
• Соблюдайте разнообразную и питательную диету .
• Найдите дела, которые вам нравятся .
• Высыпайтесь и обеспечьте себе спокойный сон.
• Ищите в людях позитивных друзей, которые поддерживают вас и показывают, что они заботятся о вас.

Если вам поставили диагноз дистимия, но симптомы депрессии ухудшаются, обязательно поговорите со своим врачом. Они повторно оценят ваши симптомы и при необходимости скорректируют лечение.

Я в депрессии или это усталость от COVID-19?

Теперь, когда пандемия COVID-19 длится несколько месяцев, многие из нас ощущают эмоциональные последствия неуверенности, беспокойства и драматических изменений в наших привычках и нашей жизни.

«Хотя часто думать о COVID-19 — это нормально, помните, если эти мысли станут более частыми или начнут влиять на вашу повседневную жизнь», — говорит Кэтрин Пауэрс-Джеймс, доктор философии, клинический психолог в нашей интегративной медицине. Центр.

Здесь она рассказывает, как распознать изменения настроения, связанные с COVID, и справиться с ними, а также когда обратиться за профессиональной помощью при более серьезном психическом заболевании.

Как распознать симптомы COVID-19

Симптомы у всех разные, говорит Пауэрс-Джеймс, но есть несколько общих, на которые стоит обратить внимание.

Если вы обычно не чувствуете себя самим собой, это может быть одним из первых признаков того, что вы испытываете хандру. «Вы можете обнаружить, что не получаете столько удовольствия, сколько привыкли», — говорит Пауэрс-Джеймс.

Другие общие симптомы включают:

• Чувство печали, плаксивости, пустоты или безнадежности
• чувство беспокойства
• вина
• гнев или раздражительность выше нормы
• отказ от вещей, которые раньше приносили удовольствие
• избегать разговоров с друзьями и семьей
• изменения сна (слишком много или мало спать)
• мыслей о вреде себе
• изменения аппетита или веса (более или менее)

«Из-за ограничений COVID-19 мы ограничены во многих вещах, которые раньше могли делать, чтобы приносить нам радость», — говорит Пауэрс-Джеймс.«Так что любые добровольные ограничения могут быть признаком чего-то более серьезного».

Обратите внимание на то, как долго длятся симптомы

Симптомы хандры часто могут быть такими же, как у депрессии или беспокойства, говорит Пауэрс-Джеймс. Разница в том, как долго длятся эти чувства.

«Блюз может приходить и уходить волнами, но эпизод серьезной депрессии длится не менее двух недель», — говорит Пауэрс-Джеймс. «Если вы постоянно отвлекаетесь от своих обычных ролей, таких как работа или семейная жизнь, это может быть признаком чего-то более серьезного.”

И не сбрасывайте со счетов симптомы депрессии только потому, что вы или ваш любимый человек время от времени испытываете моменты счастья или радости. «Пребывание в депрессивном эпизоде ​​не означает, что вы не можете испытать моменты счастья», — говорит Пауэрс-Джеймс. «Но если большую часть времени вы чувствуете грусть, злость или тревогу, возможно, вам потребуется помощь специалиста».

Пауэрс-Джеймс добавляет, что люди, которые пережили клиническую депрессию в прошлом, с большей вероятностью испытают ее в будущем. Поэтому важно знать о симптомах и обращаться за помощью к специалисту в области психического здоровья, если вы заметили, что у вас или у любимого человека депрессивный эпизод.

Делайте противоположное тому, что говорит вам ваше тело

Хотя это может быть сложно, иногда лучший способ выйти из депрессивного эпизода — это сделать противоположное тому, что говорит вам делать ваше тело. «Когда вы в депрессии, ваше тело говорит вам делать все возможное, чтобы оставаться в депрессии», — говорит Пауэрс-Джеймс.

Например, ваша депрессия может побуждать вас избегать того, что вам когда-то нравилось, например, вставать с постели, чтобы прогуляться. «Как только вы действительно это сделаете, вы, вероятно, обнаружите, что все не так плохо, как вы думали», — говорит Пауэрс-Джеймс.

Обратиться за помощью в решении проблем психического здоровья во время пандемии COVID-19

Когнитивно-поведенческая терапия или разговор с консультантом или психиатром могут помочь, но то, что работает для одного человека, может не работать для другого. «Если вы испытывали депрессию в прошлом, возможно, вы вспомните то, что работало для вас тогда», — говорит Пауэрс-Джеймс