симптомы, причины, диагностика и лечение психического расстройства
Депрессивное состояние — это психическое расстройство, характеризующееся утратой способности чувствовать радость, снижением настроения, страданием. В последние годы в мире наблюдается катастрофическое количество людей, которые испытывают симптомы данного заболевания. Коварство недуга заключается в том, что больной не осознает, что попал в сети депрессии, поэтому самостоятельно побороть депрессивное состояние не может. Определить тип и особенности заболевания позволяет специальная методика дифференциальной диагностики, которая с успехом применяется в современной медицине.
Причины депрессивного расстройства
Точные причины возникновения депрессивных состояний до сих пор неизвестны. Часто они появляются под воздействием сразу нескольких факторов. В группу риска депрессии (код по МКБ 10) входят люди с низкой самооценкой, пессимисты и подростки. В психиатрии выделяют ряд причин, по которым у человека развивается тревожно депрессивное расстройство личности:
- прием наркотиков, психостимуляторов;
- прием антидепрессантов;
- злоупотребление алкоголем;
- роды, беременность;
- авитаминоз;
- неврологические, онкологические, эндокринные патологии;
- бесконтрольный или длительный прием нейролептиков;
- стресс;
- наследственная предрасположенность;
- малое количество потребляемого солнечного света;
- побочное действие лекарств;
- недостаток в крови дофамина, серотонина;
- переживания (расставание или смерть близкого человека, потеря денег, работы, изменение общественного статуса и другие негативные факторы).
Чем опасна депрессия?
Если выйти из депрессивного состояния самому не удается, нужно обязательно обращаться к специалисту, иначе со временем это может привести к плачевному результату. Последствия психического расстройства:
- Проблемы с близкими. Человек становится замкнутым, отчужденным. С таким трудно находиться постоянно рядом, особенно, если депрессия встречается у женщин.
- Ухудшение внешнего вида. Больной, который не может побороть симптомы депрессивного состояния, становится безразличным, перестает следить за собой. Пропадает мотивация, волосы теряют блеск, секутся, ногти ломаются, кожа бледнеет, шелушится.
- Снижение качества жизни. Человек теряет энергичность, активность, появляется чувство ненужности. При тяжелом течении заболевания возникает риск суицида.
- Сердечно-сосудистые заболевания. Если помощь специалиста не подоспеет вовремя, то на фоне постоянных переживаний у человека возникают физические боли в области сердца, головы, живота. Если вовремя не снять депрессивное состояние, то могут возникнуть хронические болезни сердца, высока вероятность приступов и даже смерти.
- Сахарный диабет. Повышен риск ожирения на 58%.Плохое настроение, легкое беспокойство или регулярное появление грусти заставляет человека «заедать» проблемы, что способствует развитию сахарного диабета.
- Табачная, наркотическая, алкогольная зависимость. Когда долго не получается избавиться от депрессивного состояния, люди пытаются освободиться посредством приема психотропных веществ. Однако их побочное действие лишь усугубляет проблему, снижая функциональные особенности головного мозга.
Классификация заболевания — виды
Существует два вида депрессивных состояний: экзогенное, когда расстройство спровоцировано внешним раздражителем (стрессовой ситуацией) и эндогенное, когда депрессия вызвана внутренними переживаниями, часто необъяснимыми для самого пациента. Еще совсем недавно в медицине считали, что первый вид особой опасности не представляет для человека, что состояние это проходящее.
Эндогенный вид считался сложным заболеванием, приводящим к серьезным невротическим патологиям. Сейчас врачи уверены, что провокатором тяжелого расстройства становится именно внешний раздражитель, а эндогенная депрессия характеризуется как депрессивный эпизод в легкой форме.
Симптомы и признаки
Редко, когда человек может вывести себя из депрессивного состояния. В основном болезнь без вмешательства специалиста только развивается. У мужчин и женщин симптомы депрессии проявляются, как правило, одинаково. Условно они подразделяются на 4 группы: мыслительные, поведенческие, физиологические, эмоциональные.
Люди чувствуют ощущение тоски, низкую самооценку, нарушение сна, потерю аппетита, отказ от активности, негативный взгляд в будущее. Когда развивается глубоко выраженная степень депрессии, особенно у пожилых людей, у подростков или у женщин при беременности, то можно наблюдать характерные признаки расстройства:
- заторможенность;
- потерю либидо;
- вегетативная дисфункция;
- ухудшение навыков самообслуживания;
- идея виновности;
- соматическое неблагополучие;
- суицидальные наклонности;
- галлюцинаторный синдром;
- затруднение в общении;
- навязчивые страхи.
Диагностика
Важнейшим фактором в лечении депрессивного состояния является его диагностика. Самостоятельно выйти из депрессии очень сложно, а человек, запутавшись в депрессивном психозе, не знает, что делать. Во время собеседования специалист должен учитывать много факторов, чтобы назначить адекватное лечение. Определяющими механизмами психологической диагностики является выявление особенностей и причин протекания заболевания.
После определения причины врач направляет пациента на биохимическую диагностику, которая основана на выявлении уровня норадреналина и серотонина. Это позволит определить, какого медиатора недостаточно, чтобы правильно подобрать серию антидепрессантов. Для диагностики депрессии существуют специальные опросники, которые считаются психодиагностическими научными инструментами. Самые популярные способы:
- Шкала Бека.
- Методика дифференциальной диагностики по шкале Цунга.
- Самооценочная шкала депрессии.
- Опросник депрессивных состояний (ОДС).
Лечение
По результатам тестов и биохимической диагностики врач назначает индивидуальную психотерапию и/или медикаментозное лечение. Медики уверены, что латентно-депрессивный синдром (скрытая депрессия) любой стадии излечим. Самая эффективная терапия достигается путем совмещения лекарств, психотерапии, лечебной гимнастики и физиотерапии. Легкие степени депрессии лечат в домашних условиях. Если у пациента предрасположенность к острой форме психического расстройства, его могут поместить в стационар.
Отсутствие способности человека справляться с депрессией самостоятельно предполагает помощь в виде антидепрессантов. Их суть – заставить организм человека вырабатывать нервные импульсы, которые ответственны за активность, поведение, настроение. Какие для этого нужно принимать препараты:
- Трициклической структуры (Имипрамин, Амитриптилин). Блокируют обратный захват нейромедиаторов. Очень сильное воздействие и много побочных эффектов. Назначают только в амбулаторных условиях при самой тяжелой форме депрессивного состояния.
- Второе поколение с трициклическим действием (Пиразидол, Бефол), которое уже воздействует на другие рецепторы. Меньше побочных действий, обладают успокоительным действием, но не справляются с тяжелыми формами депрессии.
- Третье поколение антидепрессантов (Флуоксетин, Циталопрам). Воздействуют на обмен серотонина. Корригируют фобии, панические атаки. Удобный одноразовый прием.
- Четвертое поколение антидепрессантов (Милнаципран, Дулоксетин). Избирательно воздействуют на серотонин и норадреналин, не затрагивая другие медиаторы.
Какой врач лечит?
Бороться с депрессивным состоянием помогают психологи, психотерапевты, психиатры, неврологи. Первые работают с мыслями клиента, его душевными переживаниями. Используя доступный инструментарий, они задают вопросы, как себя чувствует человек, и оказывают моральную поддержку. Психотерапевты тоже опираются на силу слова, но работают с расширением сознания, учат, как побороть депрессию, изменению отношения к себе, помогают найти силы в преодолении житейских трудностей, в реабилитации после депрессии. Эти специалисты, в отличие от психологов, имеют право лечить депрессию антидепрессантами или транквилизаторами.
Психиатр помогает избавиться от средних и самых тяжелых форм депрессивного расстройства. Специализируется на психически нездоровых людях. Он не будет проводить задушевные беседы и не потребует от пациента описания своего состояния. Работа психиатра – это жесткая позиция по отношению к больному, которого лечат в основном в амбулаторных условиях с разрешения самого пациента или его родных. Неврологи занимаются депрессивными случаями, которые приводят к неврологическим заболеваниям – болезни Альцгеймера, сосудистой деменции и прочим.
Методы коррекции у детей и подростков
Депрессивные симптомы у детей – это постоянное апатичное состояние, бунтарское поведение, сложный характер, бессонница, усталое общее состояние. Самые проблематичные расстройства приходятся на возраст 14-19 лет. В этот период наблюдаются суицидальные наклонности, подростки нередко находятся в наркотическом состоянии или после алкоголя. Сама собой депрессия проходит не у всех.
Родителям приходится обращаться за помощью к профессионалам. В медицинской практике корректировка депрессивного расстройства у подростков проводится консультативно или медикаментозно. Из лекарственных препаратов прописывают успокоительные таблетки (Ново-пассит, Персен). Если происходит ухудшение состояния, то проводится такая же терапия, как и для взрослых.
Как выйти из депрессивного состояния самостоятельно
В психологии существуют несколько советов для самостоятельного снятия стресса. Первый и главный шаг – это правильное питание. Нужно вводить в рацион продукты, улучшающие настроение: шоколад, жирные сорта рыбы, овощи и фрукты ярких расцветок, морскую капусту, бананы, орехи, сыр. Второй шаг самостоятельного выхода из депрессивного состояния – полноценный сон. Наличие 7-8 – часов для сна укрепит нервную систему.
Выходу из депрессивного расстройства способствуют физические нагрузки. Даже если женщина в декрете на последних неделях вынашивания, ей все равно можно ежедневно уделять 15-20 минут для растяжки или йоги. Подвержены стрессу люди, которые не умеют позитивно мыслить. Желательно найти литературу, которая поможет понять, как научится не реагировать негативно на раздражители и обращать внимание только на красоту жизни, искать интересы в окружающем мире.
Профилактика
Депрессия – это не человеческая слабость, а заболевание, которое требует вмешательства специалиста. Чтобы не довести себя до посещения психиатра, при первых симптомах депрессивного состояния надо следовать простым правилам:
- Свет. Депрессивное состояние и апатия возникают в основном межсезонье, когда на улице мало света. По этой причине нужно, чтобы в доме было много осветительных приборов. Днем пытайтесь чаще гулять на свежем воздухе, а попытка вытащить на прогулку депрессивного члена семьи, добавит ему здоровья.
- Движение. Двигательные функции выбрасывают в кровь эндорфины. Несколько минут в день уделяйте гимнастике, и симптомы депрессивного состояния не будут иметь на вас влияния.
- Бодрость. Никто не поставит вам диагноз: нервное расстройство, если вы будете всегда в тонусе. Поможет в этом стимуляция организма природными средствами: отваром шиповника, травяными бальзамами, чаями, имбирем.
- Красота. Обращайте внимание на все красивое, покупайте только яркие вещи, следите за порядком в доме и на рабочем месте. Ухаживайте за своим телом. Каждый момент своей жизни старайтесь заполнить прекрасными образами.
- Планы на будущее. Постарайтесь правильно планировать свое будущее, выстраивайте приоритеты. Найдите хобби, новых друзей по интересам. Пусть ваши желания будут исполненными!
wjone.ru
причины, симптомы, консультации психологов и психотерапевтов, диагноз, лечение и восстановление психологического состояния человека
Депрессия является психическим расстройством, которое проявляется устойчивым снижением настроения, нарушением мышления и двигательной заторможенностью. Подобное состояние считается одним из наиболее тяжелых, так как способно стать причиной серьезного искажения сознания, что в дальнейшем будет препятствовать человеку адекватно воспринимать действительность. Допускать этого нельзя. При первых признаках этого расстройства необходимо обратиться за помощью к психологу. Что такое депрессия и как она проявляется? Каковы основные методы ее лечения?
Распространенность болезни
Депрессия в современном мире настигает человека довольно часто. По данным статистики, это состояние из всего списка психических расстройств является наиболее распространенным. Исследования ученых показали, что вероятность развития депрессии у любого человека колеблется в пределах от 22 % до 33 %. Причем, исходя из практики психиатров, можно утверждать, что приведенные цифры отражают только официальную статистику. Дело в том, что часть людей, страдающих от данного расстройства, даже и не пытаются обратиться за врачебной помощью. Некоторые больные приходят к специалисту только после развития сопутствующих и вторичных расстройств.
Существуют периоды, на которые приходятся пики заболеваемости. Это юношеский возраст, а также вторая половина жизни. В возрасте с 15 до 25 лет депрессия распространена у 15-40 % молодых людей. У людей старше 40 лет этот показатель составляет 10 %, а у тех, кто перешагнул 65-летний рубеж, – 30 %. Причем женщины впадают в состояние депрессии в 1,5 раза чаще, чем мужчины.
Причины патологии
Практически в 90 % обращений к врачу специалист выявляет, что развитию аффективного расстройства психики способствовал хронический стресс или психологическая травма. Во втором случае возникающая патология носит название реактивной. Она провоцируется, как правило, разводом, тяжелым недугом близкого человека или его смертью, а также хронической патологией, возникшей у самого пациента, или инвалидностью. Нередко реактивное расстройство возникает при выходе на пенсию, банкротстве, переезде, а также при резком снижении уровня материального состояния.
Порой развитию депрессии способствует достижение важной цели, когда человек оказывается на волне успеха. Подобные реактивные воздействия специалисты объясняют тем, что пациент внезапно утрачивает смысл в жизни.
На волне хронического стресса возникает невротическая депрессия. В таких ситуациях конкретную причину патологии установить практически невозможно. Пациент или не способен указать на травмирующее событие, или описывает врачу всю свою жизнь, складывающуюся из одних разочарований и неудач.
В группе риска по возникновению психогенных депрессий находятся женщины и пожилые люди. У них это состояние проявляется довольно часто.
Еще одной причиной возникновения депрессии является нахождение в крайних полюсах социальной шкалы, то есть когда человек беден либо богат. Влияет на возникновение психического расстройства следующее:
- низкая устойчивость к стрессам;
- склонность к самобичеванию;
- пессимистический взгляд на мир;
- заниженная самооценка;
- неблагоприятная обстановка, складывающаяся в родительской семье;
- эмоциональное, психологическое или физическое насилие, перенесенное в раннем возрасте;
- наследственная предрасположенность;
- ранняя потеря родителей;
- отсутствие поддержки в социуме и в семье.
Достаточно редко возникают депрессии эндогенного характера. Они отмечаются только у 1 % пациентов с зафиксированными аффективными расстройствами. Эндогенными считаются периодические депрессии, сопровождающиеся униполярной формой маниакально-депрессивного психоза, а также сенильные расстройства и инволюционная меланхолия. Развиваются подобные группы недугов, как правило, в связи с нарушением обмена веществ, вызванного старением, а также из-за некоторых нейрохимических факторов.
Вероятность возникновения психогенных и эндогенных депрессий возрастает в тот период, когда в организме происходят физиологические изменения гормонального фона. Это юношеский возраст, а также послеродовые состояния. Изменения гормонального фона наблюдаются и в период климакса. Все перечисленные этапы весьма тяжело переносятся организмом, так как в это время происходит перестройка деятельности всех систем и органов, а это находит отражение как в физиологическом, так и в эмоциональном и психологическом плане. Подобное состояние непременно сопровождается снижением работоспособности, повышенной утомляемостью, ухудшением внимания и памяти, а также раздражительностью. Такие особенности одновременно с попытками человека принять собственное взросление, старение или новую материнскую функцию и являются тем толчком, который дает ход развитию депрессии.
Еще один фактор риска, который способствует возникновению патологии, это соматические заболевания и поражение головного мозга. Исходя из данных статистики, довольно значимые в клиническом плане аффективные нарушения проявляются практически у половины тех пациентов, которые перенесли инсульт. Возникает депрессия у 60 % людей, страдающих от недостаточности мозгового кровообращения, а также у 15-25 % тех, кто получил черепно-мозговую травму. В последнем случае симптомы нервных расстройств возникают лишь спустя несколько месяцев или лет после ЧМТ.
Среди соматических заболеваний, которые провоцируют аффективные расстройства, находятся:
- болезни щитовидной железы;
- сахарный диабет;
- язва двенадцатиперстной кишки и желудка;
- ревматический артрит;
- дыхательная и сердечно-сосудистая недостаточность хронического типа;
- онкология;
- ВИЧ, СПИД и некоторые другие патологии.
Нередко депрессия возникает у наркоманов и алкоголиков. Причиной тому служит хроническая интоксикация организма, а также многочисленные проблемы, спровоцированные употреблением психоактивных веществ.
Возникнуть патология может и от просмотра кинолент, сюжет которых включает в себя историю о людях, потерявших своих близких, и убежденных, что светлое будущее к ним никогда не придет. Подобное можно увидеть в азиатских телесериалах — дорамах. Это позволяет ответить на вопрос, почему от корейских фильмов проявляется депрессия. Да потому, что их сюжет имеет неожиданные развязки, отличается чувственной игрой героев, и далеко не всегда имеет счастливый конец.
Классификация патологии
Депрессивные расстройства бывают:
- Клиническими. Это глубокая депрессия. Порой ее называют еще и большой. Как проявляется глубокая депрессия? Она сопровождается устойчивым понижением настроения, утомляемостью, утратой интересов, значительным снижением уровня энергичности, неспособностью пациента получать удовольствие, потерей аппетита и сна. Человек начинает с пессимизмом воспринимать свое настоящее и так же смотреть в будущее. У него возникают идеи вины, суицидальные мысли, намерения или действия. Подобные симптомы длятся 1-2 недели.
- Малыми. Как проявляется депрессия этого вида? Клиническая картина при малых расстройствах несколько не соответствует тем, которые описаны в предыдущем пункте. У пациента наблюдаются только один или два симптома, которые сохраняются на протяжении 1-2 недель.
- Атипичными. Как проявляется депрессия при этой форме расстройства? Симптомы подобного состояния выражены сонливостью, эмоциональной реактивностью и повышением аппетита.
- Послеродовыми. Этот вид аффективного расстройства возникает у женщин после появления на свет малыша.
- Рекуррентными. Признаки этого вида депрессий возникают приблизительно раз в месяц и продолжают сохраняться до нескольких дней.
Под депрессией понимают и дистимию, которая представляет собой умеренно выраженное, но при этом стойкое снижение настроения. Подобное состояние никогда не развивается до той интенсивности, которая характерна для клинического вида депрессии. Признаки дистимии могут иметь место длительный период времени (до нескольких лет). На фоне такого состояния у некоторых больных периодически начинаются большие депрессии.
Рассмотрим проявление патологии у различных категорий пациентов.
Депрессия у подростков
Каждый ребенок непременно вступает в тот период, когда у него начинается взрослая жизнь. Это подростковый возраст, для которого характерно возникновение повышенной эмоциональности и противоречивости. Психика подростка становится неустойчивой и ранимой.
В этот момент в организме идет перестройка. Происходит половое созревание, для которого характерна повышенная активность эндокринной и нервной систем. Нередко у подростков наблюдается неадекватная реакция на окружающие события, а также на насмешки и замечания сверстников или на поучения взрослых. Объяснить это можно преобладанием процессов возбуждения нервной системы над процессами торможения. В этот период и становятся заметны первые симптомы расстройства психики.
Что такое депрессия, и как она проявляется в подростковом возрасте? Эта патология представляет собой тяжелое расстройство психики, требующее немедленного обращения к специалисту для предотвращения таких тяжелых последствий, как инвалидность или суицид.
Как проявляется депрессия у подростков? Ее признаками служат:
- снижение успеваемости, опустошенность, нехватка сил, апатия и усталость;
- повышенная дневная активность, волнения, потеря аппетита, переживания, тоска, бессонница или беспокойный сон;
- утеря общения с близкими и друзьями, появление чувства вины, стремление к одиночеству и закрытость;
- недостаточная концентрация внимания, пониженная самооценка, забывчивость, безответственность;
- обжорство или полный отказ от пищи;
- сердечные или головные боли, а также дискомфортные ощущения в желудке;
- пристрастие к наркотикам, употребление алкоголя, курение, беспорядочное ведение половой жизни;
- мысли о суициде, которые проявляются в рисунках, стихах и высказываниях, а также причинение себе увечий или совершение различного рода безрассудных поступков, способных оборвать жизнь.
На признаки появления депрессивного состояния у подростка должны обратить внимание прежде всего его родители, а также близкие молодому человеку люди. За изменением поведения ученика обязан наблюдать и учитель, своевременно информируя об этом родственников своего воспитанника.
Депрессия у женщин
Представительницы слабой половины человечества имеют привычку относиться к себе довольно критично, постоянно поддерживая стремление к идеалу. Это и становится причиной возникновения женских депрессий.
Подобный вид психологических расстройств передается по наследству, и первые признаки этой патологии чаще всего можно наблюдать в возрасте от 15 до 30 лет.
Как проявляется депрессия у девушки и у женщины? Симптомы этого состояния могут быть разными и зависят от формы заболевания. Как проявляется депрессия у женщин, и каковы ее формы?
- ПМС. Это один из самых распространенных видов женской депрессии легкого типа. Основными признаками подобного состояния являются повышенная утомляемость, раздражительность, тревожность и перепады настроения. У девушки или женщины ухудшается сон, порой возникает необъяснимая паника, повышается аппетит. Как выйти из депрессии при симптомах у женщин? Как правило, подобные признаки расстройства проходят самостоятельно. Однако если они доставляют женщине сильный дискомфорт, то врачи рекомендуют прием седативных препаратов, изготовленных на растительной основе.
- Дистимия, или невротическая депрессия. При этом расстройстве у женщины снижается уровень самооценки, появляется хроническая усталость и пропадает аппетит. Помимо этого, появляется бессонница, ухудшается память, и ей становится сложно сконцентрировать внимание. Женщина, у которой диагностирована дистимия, любые жизненные перемены воспринимает весьма пессимистически.
- Псевдослабоумие. Это одна из разновидностей депрессии, которая чаще всего возникает у женщин, достигших преклонного возраста. Основные симптомы подобного состояния представляют собой нарушение концентрации внимания и памяти, а также сложность при ориентации в пространстве.
- Атипичный вид депрессии. Основным симптомом данного вида патологии является ожирение. Ведь женщина «заедает» стресс, начиная при этом бездумно питаться. Помимо этого возникает повышенная эмоциональная возбудимость, на смену которой приходит сонливость и апатия.
- Циркулярная депрессия. Подобный вид заболевания возникает в осенне-зимний период. Как проявляется депрессия циркулярного типа? Женщина постоянно ощущает скуку. Она старается ничего не делать и как можно больше лежать.
- Весенняя депрессия. Эта форма заболевания является реакцией организма на различные стрессовые факторы. Как проявляется весенняя депрессия у женщин? Постоянным чувством усталости, замедлением мысли и речи, сонливостью или бессонницей, нервозностью, резкими скачками веса, агрессивностью и грубостью, возникновением неуверенности в своих силах.
- Летнее расстройство психики. Как проявляется депрессия у женщин в теплый период? О наличии психического расстройства способны подсказать такие симптомы, как нежелание работать и замкнутость, беспокойство и повышенная утомляемость, трудности с концентрацией внимания и раздражительность, снижение аппетита и тревожность, потеря веса и аппетита, расстройство сна и повышенная возбудимость.
Послеродовая депрессия
После рождения ребенка подобный вид психического расстройства имеет место у каждой четвертой молодой мамы. Что такое родовая депрессия и как она проявляется? Основными причинами психологического расстройства выступают:
- отсутствие свободного времени;
- финансовые затруднения;
- изменение гормонального фона.
Как проявляется послеродовая депрессия у женщин? Для подобного состояния характерна повышенная чувствительность женщины, что приводит к развитию различных сопутствующих симптомов. Стоит иметь в виду, что послеродовая депрессия проявляется не обязательно сразу после появления малыша на свет. Симптомы болезни могут возникнуть в течение года. Как выйти из депрессии при симптомах у женщин? Заболевание порой проходит самостоятельно. Однако в 20-25 % случаев оно переходит в хроническую форму и требует консультации специалиста.
Как проявляется депрессия у молодых мам? Это плохое настроение по утрам из-за хронического недосыпания, плаксивость и уныние, раздражительность и приступы паники, полное отсутствие или усиление аппетита, приступы головной боли в утренние часы, ломота в суставах, а также снижение, а порой и полное отсутствие сексуального желания.
Если проявляется послеродовая депрессия, что делать, и как выйти из подобного состояния? Порой послеродовый психоз возникает при циклотимическом, биполярном расстройстве или заражении крови. В связи с этим при наличии описанных симптомов в послеродовый период женщине нужно проконсультироваться у специалиста и пройти назначенное им обследование.
Депрессия после 40 лет
В этом возрасте в жизни женщины происходят серьезные изменения. Уже повзрослевшие дети начинают жить самостоятельно, ярко проявляются признаки увядания организма, а семейная жизнь становится однообразной и скучной.
Для борьбы с возрастной депрессией женщине понадобится избавиться от ненужных связей и вещей, а также внимательно отслеживать изменения своего психологического состояния.
С возрастом как проявляется депрессия у женщин? Отзывы специалистов говорят о том, что о наличии заболевания подскажут негативные эмоции, проявление которых не поддается контролю со стороны представительницы слабого пола. Это тревога и беспокойство о будущем, постоянное желание жаловаться, подозрительность к супругу и навязчивость, ворчание и раздражительность по малейшему поводу. Подобное депрессивное состояние у женщины усугубляется проблемами со здоровьем и гормональной перестройкой.
Мужская депрессия
Представители сильной половины человечества не привыкли рассказывать о своем состоянии. Это нередко приводит к тому, что проблема приобретает все большие масштабы.
Как проявляется депрессия у мужчин? Многие из симптомов этого психического расстройства схожи с теми, которые наблюдаются у женщин. Так, признаками мужской депрессии являются:
- чувство постоянной усталости;
- отсутствие сна или постоянная сонливость;
- значительная потеря или увеличение веса;
- боли в спине и животе;
- повышенная раздражительность;
- сложности в концентрации внимания;
- агрессивность и злоба;
- стресс;
- повышенная тревожность;
- злоупотребление спиртным или наркотиками;
- потеря полового влечения;
- неуверенность в себе и нерешительность;
- мысли о суициде.
Медикаментозное лечение
Устранение дистимии, послеродовой, рекуррентной и атипичной депрессии, как правило, осуществляют в амбулаторных условиях. Глубокое расстройство потребует госпитализации. В зависимости от тяжести и вида состояния пациента к нему может применяться метод психотерапии в сочетании с назначением лекарственных препаратов.
Медикаментозными средствами в основном являются антидепрессанты. При наличии заторможенности данные препараты должны быть со стимулирующим эффектом. Тревожная депрессия лечится лекарствами седативного действия.
Снижение выраженности признаков расстройства психики начинает отмечаться только через 2-3 недели после начала терапии. В связи с этим на начальном этапе лечения нередко пациенту выписывают транквилизаторы. Их принимают на протяжении 2-4 недель.
Психотерапевтическое лечение
При первых признаках депрессивного состояния рекомендуется обратиться за консультацией к психотерапевту или психологу, который назначит групповую, индивидуальную или семейную терапию.
В лечении этого состояния используется, как правило, три подхода, которые являются наиболее эффективными. Это психотерапия когнитивная, психодинамическая и поведенческая. Основная цель такого лечения состоит в том, что врач помогает своему пациенту осознать имеющийся конфликт, а после этого разрешить его наиболее конструктивным способом.
fb.ru
Психогенная депрессия — симптомы, причины, лечение
Психогенная депрессия – расстройство, возникающее под воздействием внешних негативных или позитивных факторов (как длительно действующих, так и однократных) после ситуаций утраты/изменения значимых для человека ценностей. Для лиц, страдающих данным расстройством, характерны повышенная чувствительность, впечатлительность, робость, мнительность, педантичные черты. Психогенная депрессия может развиться непосредственно после психотравмирующей ситуации, хотя у некоторых пациентов депрессивный эпизод возникает спустя промежуток времени после стрессового события.
У больных часто отмечается фиксация на произошедшем факте, им свойственно интенсивное и постоянное внутреннее напряжение, не поддающееся ослаблению усилиями воли. Лица, страдающие психогенной депрессией, проявляют иррациональное беспокойство за судьбу, здоровье, благополучие себя и своих близких.
Больные отмечают умственную заторможенность, трудности с концентрацией внимания и преобладание в раздумьях идей собственной никчемности. Они в пессимистических красках описывают свое прошлое и настоящее, убеждены, что будущее существование – бесперспективно и бессмысленно. Нередко идеи суицида считаются ими единственно правильным решением и «разумным» выходом из сложившейся ситуации. У людей с диагнозом «психогенная депрессия» отсутствует стремление преодолевать трудности, разрешать проблемы. Они предпочитают скрывать в себе испытываемые эмоции, не выражать свое недовольство, а «плыть по течению».
Личности с преобладающими истерическими чертами характера проявляют симптомы депрессии в демонстративной капризности, нервозности, раздражительности, суетливости. Такие лица часто совершают попытки суицида, причем все их действия отличаются наигранной, неестественной «театральностью».
Депрессии психогенного характера в последнее время принято рассматривать в рамках дистимического расстройства – хронического заболевания умеренной степени выраженности симптомов с астеническими и неврастеническими проявлениями. Они имеют определенное сходство с психогенно спровоцированными формами рекуррентной депрессии: психологическую ясность причины переживаний, хронологическую и смысловую связь со стрессовым событием, отсутствием аутохтонности (свойства развиваться без наличия причинного фактора).
Провоцирующие стрессоры, предшествующие и/или сопровождающие психогенную депрессию, свидетельствуют об их разнообразии и неоднородности. Однако у большинства пациентов развитию депрессивного синдрома предшествовали неблагоприятные латентные причины личного, бытового, профессионального аспектов.
Отличительной особенностью психогенной депрессии является изменение состояния больного при воздействии извне различных по содержанию факторов. Противоположностью для типичной эндогенной депрессии, не меняющей своей структуры под влиянием внешних факторов, являются разноплановые вариации способов эмоционального реагирования и поведенческих реакций. Также установлена перспектива возможности компенсации болезненных ощущений методами психотерапевтического воздействия.
Как правило, доминантой в эмоциональном аспекте психогенного расстройства выступают гнетущая тоска и иррациональная тревога, хотя нередко фиксируются дисфорические проявления и сенсорная гиперестезия. В большинстве случаев в клинической картине присутствуют проявления лабильности вегетативной нервной системы:
- частые колебания артериального давления,
- изменения сердечного ритма,
- повышенное потоотделение,
- сухость слизистой оболочки рта.
Причем вегетативно-сосудистые колебания усиливаются и более отчетливо выражены при ситуациях физической или эмоциональной перегрузки, возникающих во второй половине дня, и сочетаются с ощущениями вялости, мышечной слабости, телесного дискомфорта.
Витальные влечения, обеднение заинтересованности к происходящим событиям, потеря интереса к прежним увлечениям и удовольствиям представлены, как правило, рудиментарно и им свойственны колебания по интенсивности. Стоит отметить, что при психогенной депрессии у больных анестезия витальных ощущений сочетается с обострением способов эмоционального реагирования при наступлении особо значимых для личности обстоятельств, зачастую связанных с психотравмирующей ситуацией.
Классификация психогенной депрессия является довольно трудным диагностическим решением, так как недуг может быть проявлением дистимии, тяжелой формы расстройства адаптации, либо выступать первичным депрессивным эпизодом.
Психогенные депрессии по содержанию разделяют на заболевания невротического и психотического характера. Расстройство невротического уровня – относительно неглубокое депрессивное состояние с преобладанием в клинической картине тоскливого настроения, плаксивости, чувства собственной неполноценности, истерических проявлений, астенических состояний. Для расстройства психотического уровня (реактивного психоза) характерны иррациональная патологическая тревога, ярко выраженные психомоторное возбуждение и/или торможение, явления деперсонализации и дереализации, ипохондрические настроения, пуэрильные проявления, бредовые идеи преследования и обвинения, суицидальные мысли.
Для психогенной депрессии:
- не характерна наследственная (генетическая) предрасположенность;
- присутствует связь с конкретным психотравмирующим событием;
- первичный депрессивный эпизод развивается вследствие стрессовой ситуации;
- интенсивность депрессивных реакций зависит от индивидуального порога чувствительности;
- ухудшение состояния происходит в вечернее время;
- сохраняется осознание заболевания;
- отсутствует двигательная заторможенность;
- угнетенное настроение выражается плаксивостью;
- обвинения обращены на окружающих.
Психогенная депрессия: причины
Данное заболевание возникает в результате длительного или однократного воздействия психотравмирующих (стрессогенных) внешних факторов, вызвавших сильную эмоциональную реакцию, зафиксированную впоследствии в подсознании.
Одним из ведущих факторов, провоцирующих психогенную депрессию, является эмоциональная неудовлетворенность индивида из-за морального конфликта с требованиями социума, пренебрежительного отношения окружающих к потребностям личности, чрезмерной критики, унижения либо безразличия со стороны окружающих. Личностные особенности характера: мнительность, ранимость, впечатлительность, покорность наряду с акцентуированной чертой застревания (фиксации) на событиях вынуждает человека мириться с требованиями современности. Вместо того чтобы адекватно противостоять негативному давлению, категория робких, застенчивых, педантичных людей предпочитают сдерживать свой гнев и подавлять свое несогласие с происходящим. Чтобы соответствовать шаблонным требованиям нормы, быть принятыми, понятыми и востребованными обществом, люди пытаются вытеснять отрицательные эмоции, внешнее демонстрируя согласие, покорность и удовольствие. Результатом вытеснения испытываемых эмоций становится то, что личность начинает пребывать в фантазийном, вымышленном мире, живя чужой жизнью и скрывая настоящие чувства не только от окружающих, но и от самого себя. Следствие такой «игры по чужим правилам»: чрезмерная требовательность к себе, заниженная самооценка, неудовлетворенность собой и вытекающее из этого ощущение одиночества – прямые предпосылки для возникновения депрессивного расстройства.
Не умея реадаптироваться, то есть эффективно менять способ приспособления к стрессорам, в непривычных ситуациях индивид ощущает состояние сильного эмоционального напряжения. В кризисные моменты, значимость которых не соответствует интенсивности последующей реакции, человек впадает в депрессивное состояние и ощущает мучительные симптомы недуга.
Факторами, провоцирующими развития психогенной депрессии, могут выступать, как и отрицательные, так и положительные жизненные ситуации. По силе влияния на психику человека лидирующие позиции занимают события:
- смерть супруга или близкого родственника;
- развод или разлука с любимым человеком;
- собственная болезнь или травма;
- тюремное заключение;
- вступление в брак;
- потеря работы;
- примирение супругов;
- уход на пенсию;
- ухудшение состояния здоровья члена семьи;
- беременность или появление нового члена семьи;
- сексуальные проблемы;
- изменение социального статуса или финансового положения;
- смена деятельности;
- невозможность погасить кредитные обязательства;
- выдающиеся личные достижения;
- изменение жилищных условий или места жительства;
- изменение личных привычек, распорядка или условий работы, привычного типа досуга;
- изменение социальной активности или смена религиозных убеждений;
- начало или окончание обучения.
Стоит отметить, что симптомы психогенной депрессии могут быть отодвинутыми, то есть проявиться спустя некоторый промежуток времени после психотравмирующей ситуации.
Психогенная депрессия: симптомы
Данное заболевание проявляется в виде:
- беспричинной плаксивости;
- гнетущего чувства одиночества;
- подавленности, ощущения внутренней пустоты;
- нарушения в режиме «бодрствование-сон»;
- бессонницы;
- мыслей о бесцельности существования и бесперспективности будущего;
- чувства собственной никчемности;
- суицидальных мыслей;
- усиления негативных ощущений в вечернее время.
Зачастую у страдающих психогенной депрессии занижена самооценка, однако больные не занимаются самообвинением, а возлагают всю ответственность и вину за полученную травму на окружающих людей.
При психогенной депрессии, возникшей после значимой утраты, наблюдается закономерная динамика проявлений и изменений в ощущениях. В течение первой стадии большинство людей пребывают в шоковом состоянии, ощущая отрешенность и опустошенность. Вторую стадию, довольно продолжительную по времени, можно охарактеризовать как период поиска и осознания утраченного. Во время третьей стадии к ощущениям утраты и чувства печали часто присоединяются ярость, гнев, агрессия. Причем депрессивные и маниакальные проявления могут чередоваться и меняться по несколько раз в сутки.
Психогенная депрессия лишает больных радости существования, никакие привычные занятия и удовольствия их не окрыляют и не вдохновляют. Зачастую за внешней искусственной маской успешности люди, страдающие данным расстройством, маскируют мучительное чувство, страх одиночества и ощущение духовной пустоты, внутреннего вакуума. Большинство больных категорически отказываются принимать участие или даже наблюдать за любыми увеселительными мероприятиями, предпочитая остаться наедине с самим собой и «жевать умственную жвачку», анализируя свои прошлые ошибки и критикуя свое настоящее.
Кроме изменений в привычном образе жизни и поведенческих реакциях, у таких лиц кардинальным образом меняются жесты, мимика: их лица никогда не озаряет улыбка, уголки губ опущены, отчетливо проявляются старящие морщины. Больные расценивают прошлое и настоящее с пессимистической точки зрения, пребывают в уверенности, что их будущее – бессмысленно, бесперспективно и бесцельно.
Для невротического этапа развития заболевания характерно отсутствие витальных компонентов депрессии, лабильность (изменчивость и неустойчивость) проявляемых симптомов и физиологических эквивалентов расстройства, которые зачастую маскируют основные компоненты депрессии. Поэтому на данном этапе большинство больных не пребывают под наблюдением психотерапевтов и психиатров, обращаясь за медицинской помощью к врачам общей практики или иным специалистам.
Психогенная депрессия: лечение
При выборе методов лечения психогенной депрессии учитываются тяжесть и продолжительность воздействия на индивида психотравмирующих факторов, особенностей протекания преморбида (предшествующего и способствующего развитию недуга состояния), личностные характеристики пациента.
Ведущий, обязательный компонент лечения психогенной депрессии – психотерапия. Психотерапевтические методики — очень эффективны и действенны, они помогают преодолеть проявления недуга, выйти из состояния депрессии, предотвратить возникновение нового депрессивного эпизода, восстановить жизненные силы. Приемы психотерапии помогают больному продуктивно работать над развитием, изменением и совершенствованием нового мировоззрения и иной модели более универсального поведения. Вспомнив, пережив заново и переосмыслив полученные раны, личность может полностью избавиться от депрессивного состояния.
Современные методы различных учений направляют пациента на переосмысление и переоценку значимости травмирующего события, они позволяют индивиду взглянуть на прошлое и настоящее с другой точки зрения и помогают сформировать новую картину реалистического восприятия мира. Процесс психотерапевтического лечения – не быстрый, он требует вложения душевных сил и волевых усилий, поддержки опытного врача и внимания близких.
В сочетании с психотерапевтическими консультациями для достижения стойкого положительного результата при психогенной депрессии используют антидепрессанты курсом не менее 6 месяцев. Данные препараты восстанавливают необходимый уровень нейромедиаторов: серотонина, дофамина, норадреналина, отвечающих за эмоциональную сферу человека.
Так как антидепрессанты различаются механизмом воздействия, выбрать и определить дозировку препарата должен исключительно квалифицированный специалист. Самолечение при депрессии чревато негативными последствиями вплоть до усиления суицидальных мыслей и действий.
depressia.info
Тревожно депрессивное расстройство: симптомы и лечение
Тревожно-депрессивное расстройство – болезнь современности, которая существенно снижает качество жизни человека. Если люди не научатся соблюдать психогигиену, не освоят техники расслабления и релаксации, к 2020 году ТДР будет на втором месте после ишемической болезни сердца по числу лет, потерянных из-за инвалидности.
В этой статье
[[+listMenu]]
Не случайно чувство тревожности и депрессивное состояние рассматривают, как проявления одного расстройства. Кроме того, что симптомы настолько схожи, что их сложно дифференцировать. Тревожно-депрессивное расстройство относится к группе неврозов (невротических расстройств). Неврозы – это психогенно обусловленные состояния, которые характеризуются большим разнообразием клинических проявлений, отсутствием изменений самосознания личности и самостоятельным осознанием болезни.
Риск развития тревожной депрессии в течение жизни – около 20%. Причем, только одна треть из заболевших считает нужным обратиться к врачу. А зря – этот невроз поддается лечению и коррекции. Теперь не нужно обращаться к психиатру, чтобы получить лечение – такого рода расстройства в компетенции кардиологов, невропатологов, терапевтов.
Самый основной симптом, которое определяет наличие тревожно-депрессивного синдрома – постоянное ощущение смутной тревоги без объективных на то причин. Тревога – это постоянное ощущение надвигающейся опасности, катастрофы, угрожающей близким и самому человеку. Важно – нет страха перед определенной угрозой, реально существующей в реальности, только смутные ощущения опасности. Опасность этого состояния в том, что получается замкнутый порочный круг: ощущение тревоги стимулирует выработку адреналина, который сам по себе нагнетает эмоциональное состояние.
Симптомы тревожно-депрессивного расстройства делятся на две большие группы: первая из них относится к клиническим проявлениям, вторая описывает вегето-сосудистые расстройства.
Клинические проявления
- стойкое снижение настроения, резкие колебания эмоционального состояния
- повышенное беспокойство, постоянное ощущение тревоги
- стойкое нарушение сна
- частые опасения (переживания за близких, ожидание неудач)
- постоянная напряженность, беспокойство, мешающее сну
- быстрая утомляемость, астения, слабость
- снижение концентрации внимания, скорости мышления, работоспособности, усвоения нового материала
Вегетативные симптомы
- учащенное или усиленное сердцебиение
- дрожь или тремор
- ощущение удушья, “ком в горле”
- повышенная потливость, влажность ладоней
- боль, похожая на сердечную, болевые ощущения в солнечном сплетении
- приливы, ознобы
- учащенное мочеиспускание
- расстройства стула, боль в животе
- мышечное напряжение, боли
Такие ощущения в ситуации стресса испытывают множество людей, но для постановки диагноза “тревожно-депрессивный синдром” у больного должны проявляться несколько симптомов вместе в течение нескольких недель или даже месяцев.
Если вам тяжело оценить свое состояние, обратитесь к врачу. В диагностике часто используются такие тесты:
- субъективная оценка – шкала Zung, опросник депрессии Beck (BDA)
- объективные шкалы – шкала Монтгомери-Асберг, шкалы Гамильтона для оценки депрессии и тревоги
Несмотря на то, что в группе риска – люди с неблагоприятными социальными условиями жизни, тревожно-депрессивное расстройства очень распространены в странах с очень высоким уровнем жизни. К примеру, в США, которая долгие годы считалась образцом благополучия, 10 миллионов человек страдают этим заболеванием. Еще 20 миллионов повержены расстройствам адаптации. В Великобритании эта цифра еще выше. А сколько людей не обратилось к врачу, считая свое состояние неизлечимым или боясь постановки на психиатрический учет! Существует даже специальный термин “феномен айсберга депрессии”, согласно которому только 1/3 людей обращается к врачам, 2/3 же выпадают из поля зрения докторов.
Основные группы риска
В случае с общими депрессивными состояниями, женщины больше подвержены тревожно-депрессивным синдромам. Почему? Потому что в поле внимания хозяйки и семейной дамы не только собственная карьера и профессиональный рост (который сам по себе способен вымотать все нервы), но и забота о доме, переживания за детей и их самочувствие, беспокойство о новой одежде, ремонте, машине и прочих бытовых проблемах.
Женщина сама по себе более эмоциональна, чем мужчина, а если она не умеет расслабляться и сбрасывать напряжение, ей уготованы неврозы той или иной степени.
Сюда же относятся такие объективные гормональные перестройки, как беременность, менструальный цикл, послеродовое состояние, менопауза
Отсутствие работы
Ощущение выброшенности из рабочего мира, собственная финансовая несостоятельность, постоянный поиск работы и неудачи на собеседованиях приводят к ощущению безысходности. Повышенный уровень в крови гормонов стресса приводит к первым симптомам тревожно-депрессивного синдрома.
Наркотики и алкоголь
Наркотическая и алкогольная зависимость не только разрушает личность человека, но и приводит к психическим расстройствам. Постоянная депрессия вынуждает искать счастья в новой дозе, которая повергает в еще более глубокие слои депрессии. Еще один замкнутый круг, который трудно разорвать без помощи.
Неблагоприятная наследственность
Нельзя сказать о стопроцентной зависимости, но дети больных психическими расстройствами страдают этими же заболеваниями в два раза чаще.
Пожилой возраст
Это связано с утратой социальной значимости (выход на пенсию), выросшими детьми, которые обзавелись собственными семьями, смертью друзей и второй половины, депривацией в общении. Лучшей профилактикой тревожно-депрессивного расстройства пожилых людей станет участие в их жизни, привлечение их к выполнению посильных обязанностей (например, водить внуков в детский сад, школу, кружки по интересам).
Низкий уровень образования
Грибоедов постулировал “горе от ума”, но в случае в с психическимирасстройствами он не всегда срабатывает.
Тяжелые соматические заболевания
Самая тяжелая группа больных депрессией, ведь многие из них страдают от неизлечимых болезней, часто испытывая при этом боли и телесный дискомфорт. И все же работа психиатров и психологов направлена на то, чтобы больные даже в такой сложной ситуации нашли в себе силы радоваться жизни.
Способы лечения депрессий, совмещенных с повышенной тревожностью
Стратегия медикаментозного лечения зависит от причин появления тревожно-депрессивного состояния. Чаще всего назначают комплекс препаратов – антидепрессантов и транквилизаторов. Одни из них регулируют вегетативные процессы в организме, нормализуя их, “встряхивают” организм и заставляют его работать, другие – успокаивают нервную систему, нормализуют сон, регулируют уровень гормонов стресса в крови. Такой всесторонний подход дает наилучшие результаты. Первый терапевтический эффект достигается на 5-6 день приема лекарств, максимальный эффект происходит на 3-4 неделю лечения.
Стоит помнить и о нежелательных эффектах некоторых препаратов:
- седативный эффект (особенно при приеме трициклических антидепрессантов)
- гипотония
- при длительном приеме – возможное увеличение массы тела
- необходимость длительного приема, при плохом контроле – снижение терапевтического эффекта и необходимость увеличивать дозы с каждым циклом приступов
- синдром отмены у некоторых препаратов, необходимость постепенно снижать дозу в конце курса
В неосложненных случаях хороший терапевтический эффект дает препарат “Афобазол”. Он не обладает седативным эффектом, не вызывает привыкание и нормализует состояние больного. Отпускается он без рецепта врача, принимается три раза в день по таблетке. Курс – 2-4 недели.
О других препаратах вы можете ознакомиться в статье антидепрессанты без рецепта врача.
Препараты растительного происхождения (например, “Персен”) могут оказать услугу при стрессе, но для качественного лечения депрессии его мощности не хватит.
Такие привычные нам препараты, как Валокордин, Корвалол, Валосердин – не самый хороший выбор. В их состав входит фенобарбитал, который изъят из использования в большинстве европейских стран. Его побочные эффекты и высокая токсичность перекрывают полезные свойства.
Кроме лечения препаратами, важное значение имеет психотерапия. Ситуация стресса травматична, но намного более важное значение имеет реакция человека на происходящие с ним события. Если человек
- тяжело переживает стрессовую ситуацию, раз за разом прокручивая ее в голове
- если он неудовлетворен текущим положением дел, но предпочитает переживать об этом, чем решать проблемы
- если у него высокий уровень стрессированности и плохая стрессоустойчивость
Вероятность развития тревожно-депрессивного синдрома в этом случае намного выше. Поведенческая психотерапия в этом случае усилит эффект лечения во много раз. На сеансах психотерапии человек, страдающий депрессией, научится новым сценариям реагирования на стрессовую ситуацию. Под контролем психолога или психотерапевта больной получает стимулы, травмирующие его в обычной ситуации и учится нигилировать их значение.
Главное в лечении тревожно-депрессивного состояния – понимание человеком важности его участия в процессе выздоровления.
Пассивный прием лекарств снимет симптомы, но вероятность рецидива будет очень велика: новое травмирующее событие повлечет за собой новый цикл нервного расстройства. Научиться быть в гармонии и жить полнокровной жизнью с таким диагнозом можно. Просто сделайте первый шаг к себе новому. Просто сделайте шаг.
indepress.ru
причины, признаки, симптомы и лечение
Психические расстройства, характеризующиеся преимущественно снижением настроения, двигательной заторможенностью и сбоями мышления, являются серьёзным и опасным заболеванием, которое носит название депрессия. Многие люди считают, что депрессия не является заболеванием и к тому же не несёт особой опасности, в чём они глубоко заблуждаются. Депрессия — это довольно опасный вид заболевания, обуславливающийся пассивностью и подавленностью человека.
Онлайн консультация по заболеванию «Депрессия».
Задайте бесплатно вопрос специалистам: Психотерапевт.Для этого заболевания характерны признаки сниженной самооценки, безразличия к своей жизни, потере вкуса к ней. Очень часто человек с симптомами депрессии находит спасение в алкогольных или, чего хуже, психотропных веществах. Эти вещества, конечно же, помогают избавиться от признаков и симптомов заболевания, но при этом не решается вопрос причины возникновения депрессии. К тому же употребление вредных веществ ухудшает ситуацию и приводит к полной потере человека.
О том, что такое депрессия и какие основные виды этого заболевания существуют, рассмотрим подробнее.
Виды
Депрессия — это расстройство психики человека, которое чаще всего встречается у женщин и реже у мужчин. Возраст людей, которые подпадают под влияние заболевания, находится в пределах от 18 до 55 лет, но не исключается возникновение недуга и в более раннем и позднем возрастах, но только в редких случаях.
В зависимости от причин, которые провоцируют появление депрессии у человека — это заболевание делится на виды. Эти виды именуются:
- Хроническая депрессия или дистимия обуславливается протеканием на протяжении длительного времени (до 2–3 лет).
- Острая или клиническая депрессия — наиболее сложная форма заболевания, которой присуща яркая выраженность симптомов. Клиническая депрессия характеризуется непродолжительностью течения, но имеет сложный характер. Каждый взрослый человек знаком с симптомами острой формы этого заболевания.
- Реактивная депрессия характеризуется спонтанностью возникновения на фоне появления серьёзных стрессовых ситуаций.
- Невротическая депрессия возникает посредством эмоциональных расстройств, в которых доминирующее звено занимают неврозы.
- Алкогольная депрессия — собственно такой вид недомогания, посредством которого человек лишается употребления спиртосодержащих напитков. Это может возникнуть по причине кодирования или выявления другой болезни, при которой человеку запрещён приём алкоголя.
- Затяжная депрессия характеризуется длительным накоплением негативных факторов, которые в итоге локализуются в недомогание.
- Маскированная депрессия обуславливается болевыми признаками, которые указывают на соматические формы болезней.
- Послеродовая депрессия — возникает, соответственно, после рождения ребёнка.
- Биполярная или маниакальная депрессия — характеризуется преобладанием в психике человека эмоциональной лабильности (неустойчивого настроения).
Каждый из вышеперечисленных видов имеет свои причины, по которым собственно возникает та или иная форма недомогания. Что это за причины, рассмотрим более подробно.
Причины психических расстройств
Причины депрессии
Возникновение психического расстройства как у женщин, так и мужчин обуславливается, прежде всего, негативными переменами в их жизни. Это основной фактор или признак, который играет главную роль в возбуждении заболевания. Но помимо негативных изменений существует ещё ряд причин, влияющих на появление депрессивного расстройства. Если знать эти причины, то в некоторых ситуациях, возможно, самостоятельно избежать возникновения психологического недуга.
К основным причинам относятся следующие факторы:
- Конфликтные ситуации, которые возникают между родственниками, друзьями и близкими людьми. Как следствие таких конфликтов происходит отложение в головном мозгу человека этой неприятной ситуации. Постоянные переживания и мысли только об одном приводят к депрессивному состоянию.
- Потеря близкого человека или друга также приводит к тому, что человек не выдерживает психологическую травму и замыкается в себе. У большинства людей возникает реактивная депрессия, которая через определённое время исчезает. Но для некоторых людей, особенно для женщин, утрата приводит к полному психологическому расстройству, т. е. невротической депрессии. Если же не принимать лечебных мероприятий, то это может привести к умственному помешательству.
- Насилие. Для женщин признак сексуального насилия не менее значителен, нежели потеря близкого человека. Помимо сексуального, насилие также может быть как эмоциональным, так и физическим. Два последних вида насилия в большинстве случаев не способны оставлять психологических травм на всю жизнь.
- Генетическая предрасположенность. Случаи проявления депрессии у предков могут стать причиной её возникновения и у потомков.
- Проблемы. Наличие проблем напрямую влияет на возникновение симптомов депрессивного состояния. Причём проблемы могут быть как личного, так и делового характера. Не исключается проблема и социального характера.
- Болезнь. Узнав о смертельном заболевании, возникает соответствующая реакция в виде упаднического настроения.
- Алкогольная зависимость. Человек, страдающий от вредных привычек, также имеет характерное свойство проявления депрессии. У таких людей выделяют два вида заболевания: хроническая и алкогольная. Первая возникает на фоне каких-либо событий, приводящее к тому, что человек находит обезболивающее в спиртных или наркотических веществах. А второй вид возникает по причине запрета в употреблении алкогольных напитков, что собственно и приводит человека к замешательству. Алкогольная депрессия ранее встречалась исключительно у представителей мужской стороны, но в нынешнее время такой вид заболевания часто диагностируется и у женщин.
- Медикаменты. Приём медицинских препаратов обуславливает в некоторых случаях появление депрессивных расстройств. Эти расстройства возникают под действием принимаемых препаратов, которые оказывают побочное влияние на человека.
Продепрессивные лекарственные препараты
Таким образом, депрессивное состояние может возникнуть не только у женщин. Это заболевание получило широкое распространение среди людей всех полов, возрастов и национальностей. Психические расстройства диагностируются как у обычного среднего класса людей, так и у богатых и даже знаменитых. Это объясняется тем, что современные ценности оказывают прямое негативное влияние на человека и его состояние. Каждый человек имеет свою определённую цель, но когда он осознаёт, что не в силах её осуществить, то вот здесь наступает чувство отчаяния, замкнутости и неопределённости. Именно здесь и зарождается первый признак депрессии, который если не стремиться вылечить, то может привести к куда более серьёзным заболеваниям, как развитие раковых опухолей коры головного мозга и т. п.
Лишь в некоторых случаях депрессия может возникнуть на фоне отсутствия проблем, но и здесь есть свои причины, потому как, скорее всего, это вызвано на генетическом подсознании человека.
Симптоматика
Зачастую люди задаются вопросом следующего характера: «Что же такое депрессия, и как с ней бороться?» О том, что депрессия является сложным и серьёзным заболеванием, проявляющимся по причине преобладания психологических травм, уже известно. Рассматривая вопрос о способах борьбы с заболеванием, необходимо прежде уделить внимание симптомам депрессии, так как именно первый признак недуга даёт отчётливо понять о локализации того или иного вида недомогания у человека.
Симптомы депрессии достаточно разнообразны и проявляются у каждого по-разному в зависимости от вида преобладающего недомогания. Основными признаками симптомов недуга являются:
- тревожные ощущения;
- чувство вины или отчаяния;
- понижение самооценки;
- замкнутость в себе.
Симптомы депрессии
Симптомы у женщин проявляются более отчётливо, нежели у мужчин, что связано с физиологическими особенностями головного мозга. Мужчина может находиться в депрессии на протяжении многих лет и скрывать это. У женщин картина симптомов видна достаточно отчётливо, поэтому если обнаруживаются первые признаки локализации недуга, то необходимо обратиться немедленно к врачу.
К сведению! Депрессия является серьёзной болезнью, которая требует медицинского вмешательства. Лечить самостоятельно расстройство можно, но в большинстве случаев это лечение депрессии сводится на нет.
Симптомы заболевания также проявляются в виде постоянной усталости, отсутствием интереса к жизни. Больному уже неинтересно то, что ранее ему приносило радость и удовольствие. Симптомы заболевания затрагивают даже сексуальную жизнь, способствуя развитию импотенции у мужчин и бесплодию у женщин.
Заболевание наблюдается и по смене поведения человека: он становится невнимательным, утрачивает способности к целенаправленным действиям, не может сконцентрировать своё внимание. Зачастую заболевший начинает избегать своих родных и близких, он становится одиноким и замкнутым. Нередко спасение от таких симптомов люди находят в спиртосодержащих напитках или психотропных, а ещё хуже наркотических веществах.
Мысли у больного депрессией становятся негативными, отрицательными и направленными против себя. Человеку свойственно фиксирование отрицания самого себя, он считает себя ненужным, никчёмным, обременяющим родных и близких людей. Для него свойственно сложность в принятии каких-либо решений.
Симптомы недуга затрагивают не только эмоциональную сферу, они также проявляются в виде нарушения сна, появляется бессонница. Днём больной может отсыпаться за ночь, но при этом сны непродолжительные, и наполнены частыми пробуждениями, фобиями. Со стороны питания картина может развиваться по двум сценариям:
- Больной может потерять аппетит вовсе, при этом начинает быстро истощаться организм, что приводит к похудению.
- Аппетит может усиливаться, и при этом больной начинает переедать, питаться в ночное время и набирать активно вес.
С течением заболевания появляются физические боли в области сердца, живота, грудины. Нередко депрессия приводит к возникновению запоров. На фоне снижения энергетического запаса происходит быстрое переутомление организма как при физических, так и умственных нагрузках. Первый признак, который характерен возникновению психологического и эмоционального недомогания, является проблема сексуальной жизни, о чём половой партнёр поймёт в первый же день.
Симптоматика по видам
Физические, эмоциональные и сопутствующие симптомы депрессии
В зависимости от вида преобладания заболевания различаются и характерные симптомы проявления. Симптомы важно знать, чтобы вовремя их заметить и обратиться за помощью. Если же картина симптомов неотчётливая, то в таком случае нельзя откладывать медицинскую диагностику выявления заболевания.
Симптоматика для каждого вида недуга проявляется в виде:
Клиническая депрессия характеризуется возникновением чувства угнетённости и ненадобности. У больного появляются бредовые мысли о чувстве вины и бессмысленности существования. При этом у больного наблюдается нарушение сна, аппетита и появляются болевые ощущения в желудке. Нередко такой вид вызывает мигрени и кожные заболевания. Постоянная раздражительность приводит к расстройствам половых органов.
Реактивная депрессия характеризуется как кратковременной симптоматикой, которой свойственна продолжительность не более месяца, так и пролонгированной — до двух лет.
Характерными симптомами является возникновение чувства глубокого отчаяния, мыслей о самоубийстве, появлению страхов, фобий. Возникают головные боли и переутомление, нарушается аппетит и ночной сон. Все эти признаки говорят о преобладании психического расстройства — реактивная депрессия. Иногда реактивная депрессия приводит к суицидальным попыткам, особенно часто наблюдается среди женщин. Если же замечены первые признаки таких склонностей, то необходимо вести постоянный присмотр за больным.
Невротическая депрессия имеет следующую симптоматику: чувство вялости, разбитости, слабости, которые сопровождаются преобладающими головными болями. Нередко невротическая депрессия приводит к появлению нервозных заболеваний. Симптоматика этого вида не имеет стойкого характера и несёт в себе успешное выздоравливание, если принять соответствующие меры. Для больного характерны волнующие переживания, с которыми он ведёт постоянную борьбу, старается повлиять на психоэмоциональную обстановку, сохраняя при этом самосознание. Невротическая депрессия также совместно с неврозом приводит к появлению психических выпадов и истерики.
Алкогольная депрессия обусловлена проявлением нарушения в работе пищеварительной и нервной систем, а также функционирования печени. Первые признаки алкогольного вида заболевания характеризуются возникновением рвотных позывов.
Алкогольная депрессия
Алкогольная депрессия выражается в ухудшении самочувствия, возникновением заторможенности и появлением мыслей о суициде. Этот вид заболевания чаще всего встречается среди мужчин, находящихся в возрасте, поэтому попытки самоубийства происходят именно при алкогольной депрессии. К основным симптомам относятся:
- медлительность при передвижении;
- общая заторможенность;
- мимика соответствует печальному настроению;
- бессонница;
- ощущение постоянной тревоги.
Алкогольная депрессия может возникнуть через неделю после нежеланного отказа от алкоголя и продлиться до 2 лет.
Затяжной вид характеризуется проявлением таковых симптомов:
- апатия;
- повышенная тревожность и отчаяние;
- недоверие к окружающим;
- заниженная самооценка;
- слезливость;
- замкнутость и тяга к уединению.
Маскированная депрессия проявляется в виде следующей картины симптомов:
Маскированная депрессия ещё называется скрытой, что свидетельствует о сложности диагностирования. Наиболее характерным признаком такого вида недуга является отсутствие улучшения даже при медицинском вмешательстве. На фоне этого, чтобы попытаться избавиться от недомогания, больной находит иные альтернативные пути для избавления от симптомов. Маскированная депрессия нередко приводит к сокращению жизни, поэтому даже во время лечения требуется присмотр за пациентом.
Скрытая депрессия
Маниакальная депрессия проявляется в виде возникновения следующих признаков недомогания:
- раздражительность к предметам, социуму и любым занятиям;
- чувства беспомощности и вины;
- заторможенность: физическая, умственная и речевая;
- тоскливость, тревожность, грусть;
- отсутствие аппетита и сна.
Помимо эмоциональных расстройств маниакальная депрессия вызывает нарушения в функционировании сердечно-сосудистой системы, появляется аритмия, тахикардия, брадикардия. Возникают запоры, больной постепенно переходит в стопорное состояние, проявляющееся в форме отказа от пищи и отсутствием реагирования на окружающих людей.
Хроническая депрессия определяется по смене поведения человека: он теряет способность к целенаправленным действиям, нарушается концентрация внимания. Замыкается в себе, не желает вести длительные душевные беседы, одиночество — становится его привычной средой обитания. Больной находит себе друзей, таких как алкоголь и наркотические препараты. Постоянные мысли только о плохом, понижение самооценки, полная апатия к окружающему миру. Во время алкогольного опьянения возникают частые суицидальные рецидивы.
Все вышеперечисленные симптомы указывают на преобладание в человеке психических расстройств. Чем быстрее будут обнаружены первые признаки заболевания, тем соответственно больше шансов на полное избавление от заболевания. Лечение депрессии начинается с определения точного диагноза.
Диагностика
Диагностика депрессии
«На меня «напала» депрессия, что делать?» — вопрос, который широко распространён среди молодых людей. Да, большинство людей уже сами могут определить у себя наличие депрессии и пытаются найти пути от неё избавиться. Но действительно ли подавленность является депрессией? Для того чтобы выяснить, действительно ли человек страдает депрессией, необходимо пройти курс диагностики.
Диагностика заболевания осуществляется опытным врачом, который при первых жалобах начинает с простых вопросов о настроении и мыслях пациента. Далее, переходят к тестам, на основании которых доктору становится известна картина недуга. Если все же доктор выявляет подозрение на депрессию, тогда проводится ряд процедур по исследованию пациента, которые позволяют исключить прочие схожие заболевания.
Итак, диагностика включает в себя:
- Проверка физического состояния: вес, рост, давление и пульс.
- Лабораторные анализы: необходимо сдать кровь на анализ для выявления отклонений.
- Психологическое исследование: посещение психотерапевта, который проводит беседу о симптоматике и выяснении причины возникновения недуга. Также на основании этого врач выясняет наличие мыслей о суицидальных наклонностях, что важно в диагностировании депрессии.
После того как поставлен соответствующий диагноз, то необходимо незамедлительно перейти к лечению депрессии.
Лечение
Лечение депрессии
Лечение депрессии начинается, прежде всего, с правильно поставленного диагноза и определения формы обострения, в котором находится заболевание. Если правильно и своевременно лечить депрессию, то, как результат можно добиться полного выздоравливания. Большинство людей не желают посещать врача, так как определение диагноза чревато негативными последствиями для больного: введение социальных ограничений, постановка на учёт, запрет на вождение транспортных средств и выезд за границу. Больной в большинстве случаев считает, что все пройдёт через определённое время, но, к сожалению, это только усугубит ситуацию. Таким образом, если не лечить психическое расстройство, то в итоге больного ожидает либо суицидальный рецидив на фоне эмоционального срыва, или же появление смертельного заболевания.
Заболевание склонно к тенденции локализации на основании стрессовых ситуаций, что приводит к соматическим недомоганиям следующих систем:
- сердечно-сосудистой;
- эндокринной;
- желудочно-кишечной.
Депрессия в таких ситуациях имеет склонность к усложнению, но если своевременно её лечить, то можно добиться полного избавления от недомогания.
Если человек имеет психические расстройства, то необходимо уяснить, что лечить это заболевание самостоятельно не стоит, так как практически никакого эффекта это не даст. Лечение депрессии состоит из следующих комплексных методик:
- Биологическая терапия, которая делится на медикаментозное и немедикаментозное лечение депрессии.
- Психологическая терапия.
Лечение депрессии посредством биологической терапии по способу медикаментозного применения подразумевает употребление специальных медицинских препаратов. К таковым препаратам относятся трициклические антидепрессанты:
- Мелипрамин;
- Амитриптилин;
- Пароксетин;
- Тианептин.
Препарат Мелипрамин
Лечение заболевания с помощью этих антидепрессантов является не только эффективным, но и безопасным. Для каждого пациента в индивидуальном порядке назначается определённая доза для приёма. Стоит заметить, что эффективность действия этих препаратов заключается в продолжительности, поэтому на положительное влияние рассчитывать в первые недели не нужно. К тому же антидепрессанты не вызывают зависимости и привыкания, поэтому их употребление назначается в первую очередь.
Депрессия лечится путём применения бензодиазепиновых транквилизаторов, которые оказывают положительный эффект в первый месяц приёма. Но в отличие от трициклических препаратов, бензодиазепиновые вызывают привыкание, поэтому их приём строго контролируется. К бензодиазепиновым средствам относятся:
- Феназепам;
- Тазепам;
- Элениум;
- Корвалол;
- Валокордин.
Лечение психологической терапией
Лечение депрессии психотерапией
Лечение депрессии по способу использования психотерапии состоит из трёх видов:
- когнитивной;
- психодинамической;
- поведенческой терапии.
Основным назначением терапии является определение конфликта и его конструктивный способ разрешения.
Лечение депрессии когнитивной терапией является самым эффективным, так как в его основу заложено не только выявление конфликта, а и изменение способа мышления на более приемлемый, то есть оптимистический.
Поведенческая терапия позволяет осуществлять лечение депрессии путём устранения поведенческих симптомов. К этим симптомам относятся: отказ от развлечений и удовольствий, ведение монотонного образа жизни и т. д.
При этом лечение депрессии должно полагаться не только на лечащего врача, но и на окружающих больного людей. Важно, чтобы все действия больного воспринимались без агрессии, необходимо постоянно поддерживать его, говорить только на оптимистические тематики и настраивать больного на положительные моменты. В конце концов, необходимо отвлечь его от своих мыслей, подарить ему улыбку и радость, и чем чаще вы будете наблюдать на его лице данные проявления, тем быстрее он вылечится от депрессии.
simptomer.ru
симптомы и признаки депрессивного расстройства
У каждого человека симптомы депрессии появляются хотя бы один раз в жизни. Депрессия – расстройство психики, сопровождающееся утратой работоспособности, снижением настроения и нарушением мышления («давящая триада»). В таком состоянии самооценка человека снижается. Чтобы повысить ее, иногда человек прибегает к спиртным напиткам или наркотическим веществам. Конечно, депрессивное состояние можно лечить, но к психиатрам больной при депрессии обращается редко.
Согласно статистике сегодня депрессия наблюдается у 10% населения нашей планеты. В связи с лабильностью психического состояния женщин патология у них наблюдается наиболее часто после 40 лет. Это связано со сбоями в гормональном фоне и наступлением климакса.
Своевременно выявить симптомы заболевания специалистам сложно, так как больше половины пациентов их скрывает. У людей возникает страх перед назначением антидепрессантов. Существует также опасение, что психический диагноз станет известен работодателю и человек потеряет работу. Таким образом, депрессию можно отнести к социальным болезням, наряду с ожирением и сахарным диабетом. Вопросы скрининга депрессивных расстройств должны возлагаться на терапевтическое медицинское звено. При диагностике врачу и пациенту важно знать симптомы депрессивных состояний.
Основные признаки депрессивного расстройства
Чтобы выявить признаки депрессии сложно ориентироваться только на жалобы пациента. Для верификации диагноза используется тестовая и врачебная оценка признаков состояния.
При беседе с пациентом психолог или психотерапевт выявляют следующие критерии:
- Угнетенность настроения.
- Чувство усталости.
- Повышение озабоченности.
- Отсутствие желаний и интересов.
- Снижение сексуального интереса.
- Частая нервозность и светобоязнь.
- Небрежное отношение к личной гигиене и ежедневным обязанностям.
- Постоянная потребность в отдыхе.
- Раздражительность, беспокойство и нервное напряжение.
Вышеописанные симптомы являются стартовыми. Если длятся долго, приводят к маниям.
Чтобы определить скорое наступление фобий и маний врач должен ориентироваться на наличие у пациента следующих признаков:
- Ускоренное течение мыслительного процесса.
- Эйфория и подъем настроения.
- Чрезмерная говорливость и новые идеи.
- Увеличение активности и повышение энергии.
- Частые перемены в сфере восприятия действительности.
- Нетерпение и повышенная раздражительность.
- Усиление потребления алкоголя и наркотиков.
- Конфликтность.
- Повышение сексуального интереса.
- Усиленная трата денег.
- Тревога и беспокойство.
- Нарушение внимания.
Наряду с ранними симптомами, позволяющими выявить депрессию, существуют еще дополнительные «мягкие» биполярные признаки. Под ними понимаются признаки, которые свидетельствуют о депрессивных расстройствах у родственников пациента или в его собственной истории за несколько лет до обращения.
К таким признакам относится терапия литием у родственников пациента, семейная предрасположенность к болезни, душевные расстройства у 3 поколений семьи, маниакальные расстройства при приеме антидепрессантов.
Следует понимать, что многих из ранних симптомов, которые используются для диагностики депрессии, являются проявлениями нормальной жизнедеятельности человека. Появление патологии наиболее вероятно, если у человека проявляется максимальное число признаков за длительное время.
Тем не менее, следует понимать, депрессивные расстройства проявляются по-разному у пожилых и молодых людей, а также у мужчин и женщин.
Как определить депрессивные расстройства у подростков
Депрессивные расстройства у подростков проявляются с преобладанием раздражительности, а не угнетения настроения. Они враждебно относятся к окружающим людям. У таких молодых людей появляются необъяснимые боли при нормальной клинической картине и результатах исследований.
Если патологию не выявить на начальной стадии, то у подростка возникнут проблемы в школе, в семье. Он будет склонен к употреблению наркотиков и спиртных напитков. Подростковую депрессию лечить достаточно легко, но важно выявить ее своевременно.
Депрессивные расстройства у пожилых людей
Такие изменения в жизни, как утрата близких, тяжелые заболевания у пожилых людей приводят к депрессии. Конечно, они больше проявляются у людей, которые лишены поддержки. Депрессивные расстройства не являются нормальной составляющей процесса старения организма. Специфика признаков патологии в пожилом возрасте – жалобы на физические недомогания. Важно своевременно их выявить, чтобы исключить риск самоубийства.
Депрессивные расстройства у мужчин
Хотя статистика свидетельствует, что депрессия – это удел женщин, но сильная половина тоже подвержена заболеванию. Она отнюдь не характеризует слабость мужчин, а является самостоятельным заболеванием. Подавленные мужчины гораздо реже признают ненависть к себе. Не важно, какие причины ее провоцируют. Если мужчина жалуется на отсутствие интереса к увлечениям, работе и обычным ежедневным занятиям, то следует насторожиться относительно наличия у него депрессивных расстройств. Вдобавок, к общим признакам патологии у мужчин присоединяется агрессивность, гнев и даже насилие.
Депрессивное расстройство у женщин
У женщин депрессия возникает в 2 раза чаще, чем у представителей сильной половины человечества. Отчасти это зависит от многочисленных гормональных сбоев, климактерической менопаузы после 40 лет. Представительницы прекрасной половины человечества часто переживают вину, переедают и быстро набирают вес. На этом фоне вероятность аффективных расстройств у них повышается.
Клинические исследования симптомов депрессии
В результате клинических исследований депрессия призвана болезнью, которую невозможно лечить самостоятельно. Вследствие психологических расстройств человек не может справиться с ней простым усилием воли. Основной симптом патологии – угнетение духа и способности к самовосстановлению. Чувство уныния и постоянное беспокойство свидетельствует о проблемах психологической сферы. Если депрессия спровоцирована трагическим событием, таким как потеря близких, развод или увольнение с работы, человек часто «подсаживается» на алкоголь. Однако в некоторых случаях симптомы патологии возникают без выраженной причины. Они влияют на повседневную деятельность человека. Постепенно он становится агрессивно относиться к окружающим людям.
Одним из частых признаков патологии является нарушение концентрации. Человек сосредотачивается на внутренних переживаниях, поэтому ему сложно выполнить необходимую производственную или домашнюю задачу. Тяжелая депрессия приводит к тому, что человек перестает нормально реагировать на обычные вещи.
Такие проблемы, как невозможность спокойного сна, высокое давление, резкая потеря веса – частые симптомы заболевания. Причина их появления неизвестна, но лечить их необходимо.
Когда пациенты с депрессивными расстройствами теряют интерес к жизни, они перестают следить за собой. В таком случае только помощь близких и друзей, приведет к возвращению человека в социальную среду.
Что такое глубокая депрессия
Глубокая депрессия возникает у людей с наследственной предрасположенностью. У них депрессия характеризуется сезонностью. Она активируется зимой и осенью. При этой форме патологии часто встречаются такие симптомы, как галлюцинация и бред.
Внешние симптомы глубокой депрессии не следует путать с осенней формой заболевания. Глубокие депрессивные расстройства – более тяжелая болезнь. Она проявляется неконтролируемым плачем, хроническими болями, усталостью и вялостью. Для нее характерны навязчивые мысли о самоубийстве. Типичным состоянием при патологии являются такие симптомы, как галлюцинации, длительный сон (несколько суток), внезапная беспричинная агрессия.
Как заподозрить у себя депрессию
Чтобы заподозрить у себя депрессию, необходимо знать, какие признаки ее существования может определить самостоятельно человек, имеющий данную патологию. Для этого существует простой тест. Ответьте на вопросы:
- Часто ли снятся кошмары?
- Существуют ли трудности с засыпанием?
- Часто ли у вас возникает эмоциональное истощение и усталость?
- Регулярна ли половая жизнь?
- Сильно ли изменился вес на протяжении 6 месяцев?
- Встречаются ли у ваших родственников депрессивные расстройства?
- Бывают ли галлюцинации?
- Оцениваете ли уровень ежедневного стресса, как повышенный?
- Скрываете ли вы свои переживания от близких людей?
- Часто ли появляется ощущение, что жизнь бессмысленна?
Если на половину из этих вопросов ответили утвердительно, то у вас высок риск депрессии. Обратитесь к специалисту.
Чтобы эффективно лечить депрессию придется перепробовать множество видов терапии. К сожалению, не существует единственного эффективного средства от этой патологии. Какие препараты бы не назначил бы врач, их необходимо принимать.
Специалист будет рекомендовать антидепрессанты или физиотерапевтические методы. Эффективной технологии не существует, поэтому в каждом конкретном случае специалист самостоятельно будет выбирать терапию. Очень важно терпение. Помните, что ваша агрессивность является признаком заболевания, поэтому доверьтесь врачу. Он имеет практический опыт и знает, как вернуть вас к здоровой жизни.
indepress.ru
Симптомы депрессии и лечение — Брейн Клиник
Симптомы депрессии могут резко отличаться в зависимости от вида и характера основного заболевания.
Очень часто симптомы депрессии не явно различимы и человек жалуется на какие-то боли, не приятные ощущения в теле.
В других вариантах симптоматика депрессии может проявляться в виде возбуждений и иных не явных признаках снижения настроения, как может показаться, явных симптомах депрессии.
При диагностике нервной системы очень Важно правильно определить симптомы депрессии, что даст врачу основание для правильного определения полного и точного диагноза и планирования лечебных процедур.
Специалисты Брейн Клиник имеют большой опыт по выявлению скрытых симптомов депрессии и лечению различных расстройств нервной системы сопровождающиеся симптомами депрессии. Наши врачи правильно и безопасно смогут восстанавливать работу нервной системы без каких-либо побочных негативных влияний на организм.
Звоните +7 495 135-44-02 и записывайтесь на прием!
Наше лечение помогает даже с самых тяжелых случаях, когда предыдущее лечение не помогало!
Первичная консультация и обследование 2 500 | Лечебно-восстановительная терапия от 5000 |
Основные симптомы депрессий
Частые симптомы при депрессии
Симптомы депрессии или снижения фона настроения (депрессивные состояния), представляются очень большим спектром разновидностей, которые требуют четкого определения истинных причин, вызывающих это психическое состояние. При депрессивных психических состояниях проявляются признаки отсутствия интереса к жизни, недостатка жизненной мотивации, потеря жизненной энергии. Сюда относятся такие симптомы депрессии как — чувства безнадежности, чувство одиночества, чувство брошенности, чувство ненужности и др., а так же мысли о суициде и другие когнитивные (поведенческие) расстройства.
Симптоматика депрессии – характеризуется особым психическим состоянием с характерными проявлениями чувств и ощущений у человека: угнетенным или тоскливым настроением и снижением психической активности, сочетающимся с двигательными расстройствами и разнообразными соматическими нарушениями: потеря аппетита, похудание, запоры, расстройства желудка, изменение ритма сердечной деятельности, болями, различными вегетативными расстройствами и т.п.
По клинической картине и подходом к лечению с депрессивным состоянием сходны Дистимия и Дисфория. Симптоматика этих психических расстройств настолько сходна, что скорее их следует отнести к разновидности форм депрессивных состояний и рассматривать в этом контексте.
Классификация симптомов депрессии
Дистимия – преходящее угнетение настроения без видимой причины с преобладанием отрицательных эмоций и снижением влечений.
Дисфория – угрюмое, ворчливо-раздражительное, злобное и мрачное настроение с повышенной чувствительностью к любому внешнему раздражителю, ожесточенностью и взрывчатостью.
Основные симптомы депрессии были известны со времен Гиппократа, когда господствовала гуморальная теория возникновения депрессивного состояния, что перекликается с современными представлениями о нейроэндокринных и нейромедиаторных нарушениях вызывающих депрессивные состояния.
Депрессивный эпизод характеризуется так называемой депрессивной триадой: гипотимией, замедлением мышления и гипокинезией. Выраженность указанных расстройств может быть различной.
Гипотимия – депрессивный аффект, депрессия. Угнетенное, меланхолическое настроение, глубокая печаль, уныние, тоска с неопределенным чувством грозящего несчастья и физическими тягостными ощущениями – угнетение самоощущения в виде стеснения, тяжести в области сердца, груди, желудка, во всем теле (витальная тоска).
Гипокинезия – длительное угнетение, сопровождающееся обеднением и замедлением движений.
Симптоматика депрессии – одна из самых распространенных психических расстройств у взрослых. Часто симптомы депрессии возникают внезапно, на фоне полного благополучия, либо могут провоцироваться различными психотравмирующими событиями. Далее симптоматика депрессивного состояния развивается уже независимо от факторов внешнего воздействия.
Симптомы депрессии – это не просто выраженная форма несчастья или отчаяния. Её нельзя путать с естественной реакцией нервной системы на горе или утрату. Следует особо отметить, что смертность, частота осложнений и нетрудоспособность при депрессивном состоянии почти такие же, как и при сердечно-сосудистых заболеваниях. Поэтому, правильная диагностика и лечение депрессивных состояний чрезвычайно важна.
Самые частые симптомы депрессии
Основными симптомами депрессии являются следующие проявления – полное отсутствие жизненных интересов, отсутствие чувства удовлетворения и удовольствия от чего бы то ни было, нарушение аппетита и сна, упадок сил, снижение концентрации внимания и полового влечения, чувство собственной неполноценности и вины, повторяющиеся мысли о смерти или самоубийстве. Могут отмечаться как психомоторные возбуждения, так и заторможенность. Иногда люди не могут плакать, несмотря на наличие горя или чувства отчаянья. Нарушения сна могут варьировать от типичных симптомов – раннее пробуждение, трудности засыпания, до различных вариаций, например – длительный ночной сон, при этом испытывают сонливость днем. При депрессивном состоянии часто обнаруживают нарушения регуляции щитовидной железы, нередко бессимптомные. Для возможности постановки диагноза депрессивного расстройства, длительность специфической симптоматики должна составлять не менее двух недель.
Иногда в симптомах депрессии могут наблюдаться психотическая симптоматика, при этом, лечение антидепрессантами не только не эффективно, но и часто приводит к обратному эффекту.
Необходимо указать, что в последнее время часто регистрируются
атипичные формы симптомов депрессии. Некоторые пациенты, чаще подростки и пожилые люди, не высказывают жалоб на снижение психической активности и настроение, и отрицают наличие подавленного психического состояния. Такие формы симптоматики депрессий могут проявляться с нарушением поведения. Например, у подростков это может проявляться в асоциальном поведении. Такие виды симптомов депрессий чаще всего сопровождаются акцентированием на какие-либо соматические жалобы. Не редко отмечаются приступы плача или повышенной слезливости.
При диагностике депрессивного состояния следует учитывать, что не менее пяти из перечисленных ниже симптомов депрессии должны отмечаться у человека практически каждый день на протяжении более чем две недели. Эти симптомы депрессии не должны быть обусловлены приемом наркотических или лекарственных средств, алкоголем, соматическими состояниями или несложной реакцией утраты. Их появление должно сопровождаться существенными изменениями состояния.
Разнообразие симптомов депрессии
- Подавленное настроение (у детей и подростков – раздражительность). Проявляется субъективно (например, чувство печали или опустошенности) или объективно (например, слезливость) – необходимый, основной симптом (проявляется большую часть дня).
- Значительное снижение интересов и чувства удовольствия практически во всех сферах деятельности или заметная для окружающих апатия — необходимый, основной симптом.
- Существенное изменение аппетита и веса (от 5% и выше).
- Бессонница или гиперсомния (повышенная сонливость).
- Психомоторное возбуждение или заторможенность.
- Быстрая утомляемость или упадок сил.
- Чувство собственной бесполезности, необоснованные идеи виновности.
- Нерешительность, снижение умственной работоспособности и концентрации внимания.
- Повторяющиеся мысли о смерти, суицидальные мысли, суицидальные попытки или планирование самоубийства.
- Избегание общения.
- Снижение самооценки, уверенности в себе, недовольство собой и своими действиями.
- Ухудшение работоспособности на работе и в быту или успеваемости.
- Пессимистическая оценка будущего, чувство вины, постоянное «пережевывание» прошлых событий, чувство жалости к себе.
- Раздражительность или гневливость.
Необходимо отличать всевозможные депрессивные состояния от депрессивного эпизода, который может проявляться при различных психических расстройствах, которые диагностирует врач-психиатр или врач-психотерапевт при обследовании пациента.
Депрессивный эпизод, по МКБ-10, F32, может иметь три варианта: легкий – F32.0x; умеренный – F32.1x; тяжелый – F32.2x или F32.3x.
Симптомы депрессии могут включаться в контекст различных психических расстройств в разных вариантах выраженности.
Расстройства сопровождаемые симптомами депрессии
-Собственно депрессии
-Неврозы
—Тревожные расстройства
-Токсические поражения головного мозга
-Абстинентный синдром (синдром зависимости от наркотиков, алкоголя, табака и др.)
-Маниакально-депрессивный психоз
-Шизофрении
-Органические поражения головного мозга
-Эндогенные психические заболевания
-Соматические заболевания
Депрессивный эпизод диагностируется точно так же как и депрессия, но если он входит в контекст других психических состояний или иных заболеваний, то будут присутствовать, на фоне ярких или умеренных симптомов депрессии, другие, специфические для тех расстройств. Врач-психотерапевт должен провести глубокую и всестороннюю диагностику состояния пациента, при обнаружении симптомов депрессии, а не сразу-же ставить диагноз депрессия и лечить как депрессию. Это связано с тем, что при многих расстройствах, имеющих в своем контексте депрессивную симптоматику, лечение по схеме депрессии не только безрезультативно, но часто противопоказано.
Врачу-психотерапевту необходимо точно выяснить истинную причину формирования и проявления симптомов депрессии, установить точный и полный диагноз. От этого зависит успех в лечении того или иного расстройства.
Звоните +7 495 135-44-02 и записывайтесь на прием!
Наше лечение помогает даже с самых тяжелых случаях, когда другое лечение не помогло!
brainklinik.ru