Персонифицированный подход это: Функциональная характеристика персонифицированного подхода повышения квалификации педагогических и руководящих работников в сфере образования Текст научной статьи по специальности «Науки об образовании»

Персонифицированный подход в обучении как современный ресурс в поликультурном воспитании

Учебно–методические материалы разработаны в ходе реализации общеразвивающей программы творческого объединения «Проектная лаборатория» и анализа проектной деятельности. В разработке раскрыта методика, общей целью которой является реализация персонифицированного подхода среди обучающихся в поликультурном пространстве.

УДК 372.8

Из опыта работы творческого объединения «Проектная лаборатория»

С.А. Афанасенкова,
педагог дополнительного образования высшей категории,
МБУДО «Центр развития творчества детей и юношества»,
Московская обл., Королёв

В многонациональном российском государстве особую актуальность приобретает проблема поликультурной социализации детей. Это объясняется расширением миграции населения, национально-культурным самоопределением народов.

Современное состояние образования в сложившейся ситуации характеризуется интенсивным поиском наиболее эффективных форм и методов образовательной деятельности в создании таких условий в обучении и воспитании, которые способствовали бы максимальному раскрытию способностей и успешной социализации детей и подростков в обшестве. Необходимо отметить, что идея поликультурности не является продуктом современности, она была предметом научного исследования лучших умов еще прошлого века. Поликультурность, по убеждению авторов Л. Гурлитт, Ф. Гансберг, Г. Шанпельман, связана со свободой духовного развития личности. В реализации учебных задач обучающихся творческого объединения «Проектная лаборатория» используются следующие типы занятий, классифицированные Ю. К. Бабанским, Б. Т. Лихачевым, М. И. Махмутовым:

• комбинированные;
• сообщение новых знаний, их формирование и закрепление;
• обобщающие, итоговые.

При этом могут использоваться как традиционные формы проведения (практикумы, беседы, экскурсии, ученические конференции и т.д.), так и инновационные (интегративные, комплексные, проблемные, тренинги). Педагог использует не только теоретический материал в обучении, предполагающий снабжение информацией о сходстве и различиях между культурами, их ценностях, нормах, традиционном образе жизни и т.д., но и практические методы регулирования, предложенные разными исследователями. Научные достижения не разделяют людей на конфессии. В России существует уважительное принятие всех религий мира. Это подтверждается свободой вероисповедания.

В 2018 учебном году конкурс защиты проектов проходил по теме «Город Королёв — вчера, сегодня, завтра», и был посвящен 80-летию города Королёва, а также Году добровольца и волонтера в России в рамках городского методического мероприятия «Неделя дополнительного образования». Существует мнение, что больше всего знаний люди извлекают из собственного опыта. Чтобы выявить проблемные ситуации при подготовке теоретической части исследования проекта, было принято решение об участии в городском конкурсе. Обобщение и анализ опыта участия в этом проекте позволяют сформулировать выводы и описать педагогическую технологию, которая может быть использована педагогами дополнительного образования художественной, социально-педагогической и естественно-научной направленности.

В педагогической практике творческого объединения процесс обучения складывается из получения обучающимися знаний о межкультурных различиях. Эмоциональный подход ориентирован на формирование межкультурной коммуникации и толерантности. Кроме того, ориентированные на эмоции задания программы творческого объединения и анкетирование «Как справиться с неуверенностью и тревожностью в новой культурной среде» могут помочь обучающимся более успешно адаптироваться. Также необходимо формировать умения и навыки, которые повысят эффективность коммуникации.

Наиболее благоприятной сферой для формирования этнической толерантности является внеклассная совместная деятельность с общественно значимым смыслом, когда расширяются границы общения и углубляется их содержание. С этой целью используются все виды воспитательной работы с детьми и родителями, содержание которой направлено на раскрытие общности различных культур. Это ежегодное участие во всероссийской олимпиаде «Созвездие», в выставке королёвского музея ВОВ, в выставке прикладных проектов в РУДН на кафедре «Космические технологии». Именно такой подход в обучении формирует нравственные взаимоотношения между обучающимися и родителями, ценностные и моральные установки. При этом педагог дает понять и осознать ценности собственной культуры, нравственность взаимоотношений между людьми. Можно предположить, что понимание культуры приходит со знаниями ее истории и обычаев, необходимыми для эффективного взаимодействия с ее представителями.

В учреждениях дополнительного образования недостаточно изучено применение персонифицированного подхода и его практическое применение. Поэтому возникает необходимость описания конкретных примеров, которые могли бы стать методической основой для работы с детьми. Образующим фактором персонификации образования в целом являются творческие и познавательные потребности одаренного обучающегося. Персонификация образования детей и подростков подразумевает создание специфических условий их сопровождения, особой среды, актуализирующей неповторимо индивидуальную образовательную траекторию личности. На этом основании учебный процесс выстраивается по принципу:

• учреждение дополнительного образования создает образовательную инфраструктуру и проектирует субъектную позицию ученика в обучении;
• педагог перерабатывает задачи и задания к ним в рамках общеразвивающей программы, выстраивает ее содержание и уровень сложности заданий для конкретного ребенка.

Персонифицированный подход реализует разработку индивидуальных образовательных маршрутов, что является необходимым условием, удовлетворяющим познавательные интересы и потребности многонационального контингента обучающихся. Все формы ИОМ выстраиваются на основе общей программы, в которой представлены ведущие образовательные модули, соответствующие продвинутому уровню программы творческого объединения.

Успешность персонифицированного подхода в значительной степени предопределяет межпредметная интеграция знаний обучающегося. Темы проектных работ выбираются из любой предметной области, именно поэтому все проекты отличаются друг от друга, имеют различную тематику и подходы к реализации замысла от личных предпочтений каждого. И во всех проектах обязательно прослеживается творческий замысел.

Индивидуально-личностная основа в обучении позволяет удовлетворять запросы конкретных детей и решать одну из основных задач дополнительного образования — выявление, развитие и поддержка одаренных детей в проектной, прикладной деятельности. Применение системно-деятельностного подхода в работе с детьми различных национальностей позволяет создать единое образовательное поликультурное пространство, что дает ребенку возможность экспериментировать, синтезировать полученные знания, приобщиться к коллективной деятельности, почувствовать свою значимость в обществе, донести эстетические и нравственные ценности своей культуры.

Таким образом, персонифицированный подход в проектной деятельности среди обучающихся становится основным трендом развития образования в творческом объединении «Проектная лаборатория».

Список использованных источников

1. Данилов, О. Е. Организация проектной деятельности учащихся с помощью интернет-ресурсов образовательного назначения / О. Е. Данилов // Школьная педагогика. — 2017. — № 1. — С. 50–57.
2. Джонс, Дж. К. Методы проектирования / Дж. К. Джонс. — М. : Мир, 1986. 326 с, ил. — Загл. 1-го изд: Инженерное и художественное проектирование.
3. Дистанционные образовательные технологии: проектирование и реализация учебных курсов / М. Б. Лебедева, С. В. Агапонов, М. А. Горюнова [и др.]; под общ. ред. М. Б. Лебедевой. — СПб. : БХВ-Петербург, 2010. — 336 с.
4. Дитрих, Я. Проектирование в конструирование: системный подход / Я. Дитрих; пер. с польск. — М.: Мир, 1981. — 456 с.
5. Дмитриев, Г. Д. Многокультурное образование / Г. Д. Дмитриев. — М. : Народное образование, 1999 — 208 с.
6. Ильин, Г. Л. Проективное образование и реформация науки / Г. Л. Ильин. — М. : Исследовательский центр ПКПС Москва, 1993. — 101 с.
7. И73 Intel^® «Обучение для будущего» (при поддержке Microsoft) : учеб. пособие. — 2-е изд., перераб. — М. : Русская Редакция, 2003. — 368с. 
8. Колесникова, И. А. Педагогическое проектирование: учеб. пособие для высш. учеб. заведений / И. А. Колесникова, М. П. Горчакова-Сибирская ; под ред. И. А. Колесниковой. — М. : Академия, 2005. — 288 с.
9. Матяш, Н. В. Инновационные педагогические технологии. Проектное обучение : учеб. пособие для студ. учреждений высш. проф. образования / Н. В. Матяш. — М. : Академия, 2012.— 160с.

Интернет-источники

1. Послание Президента Федеральному Собранию [Электронный ресурс] // Президент России. — Режим доступа: http://kremlin.ru/events/president/news/53379/videos (дата обращения: 03.01.2017).
2. Cайт Министерства образования Московской области — http://mo.mosreg.ru/
3. Cоциальная сеть работников образования — http://nsportal.ru/
4. Опыт педагогических инноваций С. А. Афанасенковой — https://crtdu.3dn.ru/news/opyt_pedagogicheskikh_innovacij_afanasenkovoj_s_a/2017-09-25-191
5. Видеопрезентация «Проектной лаборатории» — https://www.youtube.com/watch?v=RrAcJMDcdtY&t=495shttps://vk.com/videos484728499?section=album_4https://vk.com/album484728499_25385304

Персонифицированный подход | Косметика для волос KIS

Для каждого клиента

KIS предлагает сбалансированный и полный ассортимент профессиональной и розничной продукции: шампуни, кондиционеры, восстанавливающие и увлажняющие средства и системы, укладочные средства, красители для волос и составы для химической завивки. Все эти средства объединены в различные группы товаров, которые соотносятся с теми или иными потребностями клиента в зависимости от типа волос, их состояния и желаемого результата. Это позволяет парикмахеру предложить каждому клиенту уникальное, адаптированное для каждого решение. Конечно, индивидуальные решения всегда нацелены на достижение желаемого результата. Все клиенты разные, также различны их представления, ожидания и потребности. Вот почему важно всегда выслушать клиента и понять, чего он хочет. Отталкиваясь от желания клиента, вам будет легче подобрать средства для ухода, что гарантирует удовлетворенность клиента, доверие к вам как к мастеру и повторные визиты в ваш салон.

 

Как подойти к индивидуальным и специализированным консультациям

Задавайте вопросы, чтобы понять потребности и ожидания клиента.
Слушайте внимательно, это покажет вашу заинтересованность и понимание проблем клиента. Такое отношение будет не только внушать доверие клиента к вам как к мастеру, но и поможет ему расслабиться и чувствовать себя более свободно.

 

Проводите персональную диагностику

Проведите тщательный и полный анализ волос клиента (состояние, стиль, текстура, длина, натуральный цвет волос, текущий цвет, процент седины), также следует учитывать форму и цвет лица, цвет кожи и глаз. По возможности следует также оценить образ жизни / стиль клиента.
Это поможет вам выбрать максимально соответствующий стиль стрижки и цвет волос.

 

Давайте приемлемые для клиента советы по уходу за волосами

Необходимо соблюдать баланс между желаниями клиента и возможностями, которые он имеет в соответствии с диагностикой состояния волос. Возможно, вы сможете предложить ему более подходящие варианты. Ваши советы, должны основываться на пожеланиях клиента (цвет, длина, объем, увлажненность волос).

Совет: старайтесь по-новому смотреть на ваших клиентов каждый раз, когда они приходят к вам в салон, предлагайте каждый раз новые решения. Таким образом, вы сможете избежать однообразия, клиенту будет интересно возвращаться в ваш салон снова и снова.

 

Предоставьте клиенту информацию о системах ухода и продуктах, которые вы будете использовать

Не достаточно просто спросить, хочет ли ваш клиент выполнить окрашивание, химическую завивку или восстановление волос. Необходимо объяснить, как работает тот или иной продукт, а также каких результатов следует ожидать после его применения.

 

Подведите итоги вашей беседы

Еще раз расскажите клиенту, какое воздействие на волосы предполагается, какие продукты будут использованы. Это поможет избежать неприятных недоразумений.

 

 

В СФ отметили важность персонифицированного подхода к пациентам, перенесшим COVID-19

idoktor24.ru

Персонифицированный подход к пациентам, перенесшим ковронавирус, безусловно, нужен. Об этом «СенатИнформ» сказал член Комитета СФ по социальной политике, заслуженный врач РФ Владимир Круглый. Он прокомментировал слова министра здравоохранения РФ Михаила Мурашко о том, что пациенты, которые переболели COVID-19, будут получать персональные приглашения на медицинский осмотр, чтобы определить, нужна ли им помощь или, возможно, госпитализация, передает ТАСС.

Как отметил Владимир Круглый, после перенесенной коронавирусной инфекции до 70% людей нуждаются в той или иной реабилитации. При этом реабилитация должна быть персонифицирована, поскольку при коронавирусе последствия для разных людей могут быть разные.

У тяжелых пациентов реабилитация должна начинаться после перевода из отделения реанимации. Последствия бывают самые разные: не только со стороны бронхо-легочной системы, потому что чаще всего поражаются легкие, но и со стороны сосудистой системы, случаются тромбозы и другие отдаленные последствия

Владимир Круглый, член Комитета СФ по социальной политике, заслуженный врач РФ

Сенатор подчеркнул, что персональный осмотр необходим, чтобы определить, какие последствия после перенесенного заболевания есть у человека, нуждается ли он в реабилитации. «Это важно и нужно, чтобы минимизировать последствия ковида», — уверен парламентарий. При этом он добавил, что даже в Москве, не говоря уже о регионах, особенно, сельских территориях, сейчас такой подход будет сложно осуществить, учитывая недостаток медкадров. Поэтому, считает Круглый, соответствующее заявление министра здравоохранения, особенно важно. Оно позволяет надеяться, что обещания будут реализованы.

 

Напомним, что ранее зампред Комитета СФ по социальной политике Татьяна Кусайко рассказала, что в практику деятельности отделений медицинской реабилитации широко внедряются телемедицинские технологии, дистанционные формы работы с пациентами.

По ее словам, в период пандемии проблема реабилитации встала особенно остро, поскольку многие переболевшие COVID-19 затем нуждаются в длительном качественном восстановлении. Поэтому профильный Комитет СФ уделяет большое внимание не только вопросам вакцинации от коронавируса, но и реабилитации после заболевания.

Концепция типа личности Д — это компонент в формировании персонифицированного подхода или прогностический фактор при лечении сердечно-сосудистых заболеваний? | Сумин

1. Langberg EM, Dyhr L, Davidsen AS. Development of the concept of patient-centredness — A systematic review. Patient Educ Couns. 2019;102(7):1228-36. doi:10.1016/j.pec.2019.02.023.

2. Kim C, Hong SJ, Ahn CM, et al. Patient-Centered Decision-Making of Revascularization Strategy for Left Main or Multivessel Coronary Artery Disease. Am J Cardiol. 2018;122(12):2005-13. doi:10.1016/j.amjcard.2018.08.064.

3. Neumann FJ, Sousa-Uva M, Ahlsson A, et al. 2018 ESC/EACTS Guidelines on myocardial revascularization. Eur Heart J. 2019;40(2):87-165. doi:10.1093/eurheartj/ehy394.

4. Bombard Y, Baker GR, Orlando E, et al. Engaging patients to improve quality of care: a systematic review. Implement Sci. 2018;13(1):98. doi:10.1186/s13012-018-0784-z.

5. Denollet J. DS14: standard assessment of negative affectivity, social inhibition, and Type D personality. Psychosom Med. 2005;67(1):89-97. doi:10.1097/01.psy.0000149256.81953.49.

6. Сумин А. Н. Поведенческий тип личности Д (“дистрессорный”) при сердечно-сосудистых заболеваниях. Кардиология. 2010;10:66-73.

7. O’Dell KR, Masters KS, Spielmans GI, et al. Does type-D personality predict outcomes among patients with cardiovascular disease? A meta-analytic review. J Psychosom Res. 2011;71(4):199-206. doi:10.1016/j.jpsychores.2011.01.009.

8. Kupper N, Denollet J. Type D Personality as a Risk Factor in Coronary Heart Disease: a Review of Current Evidence. Curr Cardiol Rep. 2018;20(11):104. doi:10.1007/s11886-018-1048-x.

9. Israelsson J, Thylen I, Stromberg A, et al. Factors associated with health-related quality of life among cardiac arrest survivors treated with an implantable cardioverter-defibrillator. Resuscitation. 2018;132:78-84. doi:10.1016/j.resuscitation.2018.09.002.

10. Bouwens E, van Lier F, Rouwet EV, et al. Type D Personality and Health-Related Quality of Life in Vascular Surgery Patients. Int J Behav Med. 2019;26(4):343-51. doi:10.1007/s12529-018-09762-3.

11. Miller JL, Thylen I, Elayi SC, et al. Multi-morbidity burden, psychological distress, and quality of life in implantable cardioverter defibrillator recipients: Results from a nationwide study. J Psychosom Res. 2019;120:39-45. doi:10.1016/j.jpsychores.2019.03.006.

12. Fleur EP, van Dooren FE, Verhey FR, et al. Association of Type D personality with increased vulnerability to depression: Is there a role for inflammation or endothelial dysfunction? The Maastricht Study. J Affect Disord. 2016;189:118-25. doi:10.1016/j.jad.2015.09.028.

13. Beutel ME, Brahler E, Wiltink J, et al. New onset of depression in aging women and men: contributions of social, psychological, behavioral, and somatic predictors in the community. Psychol Med. 2019;49(7):1148-55. doi:10.1017/S0033291718001848.

14. Su SF, He CP. Type D Personality, Social Support, and Depression Among Ethnic Chinese Coronary Artery Disease Patients Undergoing a Percutaneous Coronary Intervention: An Exploratory Study. Psychol Rep. 2019;122(3):988-1006. doi:10.1177/0033294118780428.

15. Williams L, O’Connor RC, Grubb N, et al. Type D personality predicts poor medication adherence in myocardial infarction patients. Psychol Health. 2011;26(6):703-12. doi:10.1080/08870446.2010.488265.

16. Wu JR, Moser DK. Type D personality predicts poor medication adherence in patients with heart failure in the USA. Int J Behav Med. 2014;21(5):833-42. doi:10.1007/s12529-013-9366-2.

17. Son YJ, Lee K, Morisky DE, et al. Impacts of Type D Personality and Depression, Alone and in Combination, on Medication Non-Adherence Following Percutaneous Coronary Intervention. Int J Environ Res Public Health. 2018;15(10):2226. doi:10.3390/ijerph25102226.

18. Пушкарев Г. С., Кузнецов В. А., Ярославская Е.И. и др. Надежность и валидность русскоязычной версии шкалы DS14 у больных ишемической болезнью сердца. Российский кардиологический журнал. 2016;21(6):50-4. doi:10.15829/1560-4071-2016-6-50-54.

19. Masdjedi K, Daemen J, Diletti R, et al. A case-vignette based assessment of patient’s perspective on coronary revascularization strategies, the OPINION study. J Cardiol. 2018;72(2):149-54. doi:10.1016/j.jjcc.2018.01.009.

20. Kop WJ. The integration of cardiovascular behavioral medicine and psychoneuroimmunology: new developments based on converging research fields. Brain Behav Immun. 2003;17(4):233-7. doi:10.1016/s0889-1591(03)00051-5.

21. Al-Qezweny MN, Utens EM, Dulfer K, et al. The association between type D personality, and depression and anxiety ten years after PCI. Neth Hear J. 2016;24(9):538-43. doi:10.1007/s12471-016-0860-4.

22. Tibubos AN, Brahler E, Ernst M, et al. Course of depressive symptoms in men and women: differential effects of social, psychological, behavioral and somatic predictors. Sci Rep. 2019;9(1):18929. doi:10.1038/s41598-019-55342-0.

23. Dannemann S, Matschke K, Einsle F, et al. Is type-D a stable construct? An examination of type-D personality in patients before and after cardiac surgery. J Psychosom Res. 2010;69(2):101-9. doi:10.1016/j.jpsychores.2010.02.008.

24. Kupper N, Boomsma DI, de Geus EJ, et al. Nine-year stability of type D personality: contributions of genes and environment. Psychosom Med.2011;73(1):75-82. doi:10.1097/PSY.0b013e3181fdce54.

25. van Montfort E, Kupper N, Widdershoven J, et al. Person-centered analysis of psychological traits to explain heterogeneity in patient-reported outcomes of coronary artery disease-the THORESCI study. J Affect Disord. 2018;236:14-22. doi:10.1016/j.jad.2018.04.072.

26. Habibovic M, Gavidia G, Broers E, et al. Type D personality and global positioning system tracked social behavior in patients with cardiovascular disease. Health Psychol. 2020. doi:10.1037/hea0000823.

27. Piepoli MF, Hoes AW, Agewall S, et al. 2016 European Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice: The Sixth Joint Task Force of the European Society of Cardiology and Other Societies on Cardiovascular Disease Prevention in Clinical Practice (constituted by representatives of 10 societies and by invited experts) Developed with the special contribution of the European Association for Cardiovascular Prevention & Rehabilitation (EACPR). Eur Heart J. 2016;37(29):2315-81. doi:10.1093/eurheartj/ehw106.

28. Denollet J, Rombouts H, Gillebert TC, et al. Personality as independent predictor of longterm mortality in patients with coronary heart disease. The Lancet. 1996;347:417-21. doi:10.1016/s0140-6736(96)90007-0.

29. Pelle AJ, Pederson SS, Schiffer AA, et al. Psychological distress and mortality in systolic heart failure. Circ Heart Fail. 2010;3:261-7. doi:10.1161/CIRCHEARTFAILURE.109.871483.

30. Coyne JC, Jaarsma T, Luttik ML, et al. Lack of prognostic value of type D personality for mortality in a large sample of heart failure patients. Psychosom Med. 2011;73(7):557-62. doi:10.1097/PSY.0b013e318227ac75.

31. Grande G, Romppel M, Vesper JM, et al. Type D personality and all-cause mortality in cardiac patients — data from a German cohort study. Psychosom Med. 2011;73(7):548-56. doi:10.1097/PSY.0b013e318227a9bc.

32. Lohse T, Rohrmann S, Richard A, et al. Type A personality and mortality: Competitiveness but not speed is associated with increased risk. Atherosclerosis. 2017;262:19-24. doi:10.1016/j.atherosclerosis.2017.04.016.

33. Grande G, Romppel M, Barth J. Association between type D personality and prognosis in patients with cardiovascular diseases: a systematic review and meta-analysis. Ann Behav Med. 2012;43(3):299-310. doi:10.1007/s12160-011-9339-0.

34. Kupper N, Denollet J. Explaining heterogeneity in the predictive value of type D personality for cardiac events and mortality. Int J Cardiol. 2016;224:119-24. doi:10.1016/j.ijcard.2016.09.006.

35. Leu HB, Yin WH, Tseng WK, et al. Impact of type D personality on clinical outcomes in Asian patients with stable coronary artery disease. J Formos Med Assoc. 2019;118(3):721-9. doi:10.1016/j.jfma.2018.08.021.

36. Matsuishi Y, Shimojo N, Unoki T, et al. Type D personality is a predictor of prolonged acute brain dysfunction (delirium/coma) after cardiovascular surgery. BMC Psychol. 2019;7(1):27. doi:10.1186/s40359-019-0303-2.

37. Сумин А. Н., Райх О. И., Гайфулин Р. А., и др. Предрасположенность к психологическому дистрессу у больных после коронарного шунтирования: взаимосвязь с годовым прогнозом. Кардиология. 2015;55(10):76-82.

38. Lin TK, You KX, Hsu CT, et al. Negative affectivity and social inhibition are associated with increased cardiac readmission in patients with heart failure: A preliminary observation study. PLoS One. 2019;14(4):e0215726. doi:10.1371/journal.pone.0215726.

39. Bundgaard JS, 0stergaard L, Gislason G, et al. Association between Type D personality and outcomes in patients with non-ischemic heart failure. Qual Life Res. 2019;28(11):2901-8. doi:10.1007/s11136-019-02241-6.

40. Broers ER, Habibovic M, Denollet J, et al. Personality traits, ventricular tachyarrhythmias, and mortality in patients with an implantable cardioverter defibrillator: 6 years follow up of the WEBCARE cohort. Gen Hosp Psychiatry. 2020;62:56-62. doi:10.1016/j.genhosppsych.2019.11.009.

41. Пушкарев Г. С., Кузнецов В. А., Фишер Я. А. Тип личности D у пациентов с ишемической болезнью сердца, перенесших коронарное стентирование: проспективное исследование. Кардиология. 2019;59(12S):18-24. doi:10.18087/cardio.n342.

42. Kupper N, Pedersen SS, Hofer S, et al. Cross-cultural analysis of type D (distressed) personality in 6222 patients with ischemic heart disease: a study from the International HeartQoL Project. Int J Cardiol. 2013;166(2):327-33. doi:10.1016/j.ijcard.2011.10.084.

43. Погосова Н.В., Бойцов С.А., Оганов Р.Г., и др. Психосоциальные факторы риска у амбулаторных пациентов с артериальной гипертонией и ишемической болезнью сердца в 30 городах России: по данным исследования КОМЕТА. Кардиология. 2018;58(11):5-16. doi:10.18087/cardio.2018.11.10193.

44. Погосова Н.В., Соколова О.Ю., Юферева Ю.М., и др. Психосоциальные факторы риска у пациентов с наиболее распространенными сердечно-сосудистыми заболеваниями — артериальной гипертонией и ишемической болезнью сердца (по данным российского многоцентрового исследования КОМЕТА). Кардиология. 2019;59(8):54-63. doi:10.18087/cardio.2019.8.n469.

45. Lin YH, Chen DA, Lin C, et al. Type D Personality Is Associated with Glycemic Control and Socio-Psychological Factors on Patients with Type 2 Diabetes Mellitus: A Cross-Sectional Study. Psychol Res Behav Manag. 2020;13:373-81. doi:10.2147/PRBM.S245226.

46. Сумин А. Н., Райх О. И., Карпович А. В. и др. Тип личности у больных атеросклерозом разной локализации: распространенность и клинические особенности. Клиническая медицина. 2012;90(4):43-9.

47. Сумин А. Н., Райх О. И., Коков А. Н. и др. Взаимосвязь кальциноза коронарных артерий и психологического дистресса по данным исследования ЭССЕ-РФ в Кемеровской области. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2018;17(5):65-71. doi:10.15829/1728-8800-2018-5-65-71.

48. Сумин А. Н., Райх О. И., Индукаева Е. В. и др. Взаимосвязь типа личности Д и метаболического синдрома по данным исследования ЭССЕ-РФ в Кемеровской области. Артериальная гипертензия. 2016;22(1):73-85. doi:0.18705/1607-419X-2016-22-1-73-85.

49. Сумин А. Н., Райх О. И. Взаимосвязь типа личности Д и физической активности у пациентов кардиологического профиля. Креативная кардиология. 2014;2:28-35.

50. Сумин А. Н., Райх О. И. Влияние типа личности Д на приверженность к лечению у кардиологических больных. Кардиология. 2016;56(7):78-83. doi:10.18565/cardio.2016.7.78-83.

51. Compare A, Mommersteeg PM, Faletra F, et al. Personality traits, cardiac risk factors, and their association with presence and severity of coronary artery plaque in people with no history of cardiovascular disease. J Cardiovasc Med (Hagerstown). 2014;15(5):423-30. doi:10.2459/JCM.0b013e328365cd8c.

52. Wang Y, Zhao Z, Gao X, et al. Type D Personality and Coronary Plaque Vulnerability in Patients With Coronary Artery Disease: An Optical Coherence Tomography Study. Psychosom Med. 2016;78(5):583-92. doi:10.1097/PSY.0000000000000307.

53. Cheng F, Lin P, Wang Y, et al. Type D personality and coronary atherosclerotic plaque vulnerability: The potential mediating effect of health behavior. J Psychosom Res. 2018;108:54-60. doi:10.1016/j.jpsychores.2018.02.007.

54. Lin P, Li L, Wang Y, et al. Type D personality, but not Type A behavior pattern, is associated with coronary plaque vulnerability. Psychol Health Med. 2018;23(2):216-23. doi:10.1080/13548506.2017.1344254.

55. Lee R, Yu H, Gao X, et al. The negative affectivity dimension of Type D personality is associated with in-stent neoatherosclerosis in coronary patients with percutaneous coronary intervention: An optical coherence tomography study. J Psychosom Res. 2019;120:20-8. doi:10.1016/j.jpsychores.2019.03.007.

56. Syeda JN, Rutkofsky IH, Muhammad AS, et al. The Psycho-cardiac Coupling, Myocardial Remodeling, and Neuroendocrine Factor Levels: The Psychosomatics of Major Depressive Disorder. Cureus. 2018;10(4):e2464. doi:10.7759/cureus.2464.

57. Allen SF, Wetherell MA, Smith MA. A one-year prospective investigation of Type D personality and self-reported physical health. Psychol Health. 2019;34(7):773-95. doi:10.1080/08870446.2019.1568431.

58. Howard S, O’Riordan A, Nolan M. Cognitive Bias of Interpretation in Type D Personality: Associations with Physiological Indices of Arousal. Appl Psychophysiol Biofeedback. 2018;43(3):193-201. doi:10.1007/s10484-018-9397-1.

59. Molloy GJ, Perkins-Porras L, Strike PC, et al. Type D personality and cortisol in survivors of acute coronary syndrome. Psychosom Med. 2008;70(8):863-8. doi:10.1097/PSY.0b013e3181842e0c.

60. Jandackova VK, Koenig J, Jarczok MN, et al. Potential biological pathways linking Type D personality and poor health: a cross-sectional investigation. PLoS One. 2017;12(4):e0176014. doi:10.1371/journal.pone.0176014.

61. Li YD, Lin TK, Tu YR, et al. Blood Pressure Reactivity and Recovery to Anger Recall in Hypertensive Patients with Type D Personality. Acta Cardiol Sin. 2018;34(5):417-23. doi:10.6515/ACS.201809_34(5).20180330A.

62. Riordan AO, Howard S, Gallagher S. Social Context and Sex Moderate the Association Between Type D Personality and Cardiovascular Reactivity. Appl Psychophysiol Biofeedback. 2019;44(4):321-30. doi:10.1007/s10484-019-09447-x.

63. Kupper N, Denollet J, Widdershoven J, et al. Type D personality is associated with low cardiovascular reactivity to acute mental stress in heart failure patients. Int J Psychophysiol. 2013;90(1):44-9. doi:10.1016/j.ijpsycho.2013.01.011.

64. Allen SF, Wetherell MA, Smith MA. An experimental investigation into cardiovascular, haemodynamic and salivary alpha amylase reactivity to acute stress in Type D individuals. Stress. 2019;22(4):428-35. doi:10.1080/10253890.2019.1583741.

65. Denollet J, van Felius RA, Lodder P, et al. Predictive value of Type D personality for impaired endothelial function in patients with coronary artery disease. Int J Cardiol. 2018;259:205-10. doi:10.1016/j.ijcard.2018.02.064.

66. Lee SJ, Koh S, Kim BO, et al. Effect of Type D Personality on Short-Term Cardiac Rehabilitation in Patients With Coronary Artery Disease. Ann Rehabil Med. 2018;42(5):748-57. doi:10.5535/arm.2018.42.5.748.

67. Arrebola-Moreno M, Petrova D, Garrido D, et al. Psychosocial markers of pre-hospital decision delay and psychological distress in acute coronary syndrome patients. Br J Health Psychol. 2020;25(2):305-23. doi:10.1111/bjhp.12408.

68. Lodder P. Modeling synergy: How to assess a Type D personality effect. J Psychosom Res. 2020;132:109990. doi:10.1016/j.jpsychores.2020.109990.

69. Dulfer K, Hazemeijer BAF, Van Dijk MR, et al. Prognostic value of type D personality for 10-year mortality and subjective health status in patients treated with percutaneous coronary intervention. J Psychosom Res 2015;79:214-21. doi:10.1016/j.jpsychores.2015.05.014.

70. Wang Y, Liu G, Gao X, et al. Prognostic Value of Type D Personality for In-stent Restenosis in Coronary Artery Disease Patients Treated With Drug-Eluting Stent. Psychosom Med. 2018;80(1):95-102. doi:10.1097/PSY.0000000000000532.

71. NykHcek I, van Beugen S, Denollet J. Effects of mindfulness-based stress reduction on distressed (type D) personality traits: a randomized controlled trial. J Behav Med. 2013;36(4):361-70. doi:10.1007/s10865-012-9431-3.

72. Smith MA, Thompson A, Hall LJ, et al. The physical and psychological health benefits of positive emotional writing: Investigating the moderating role of Type D (distressed) personality. Br J Health Psychol. 2018;23(4):857-71. doi:10.1111/bjhp.12320.

73. Pah AM, Buleu NF, Tudor A, et al. Evaluation of Psychological Stress Parameters in Coronary Patients by Three Different Questionnaires as Pre-Requisite for Comprehensive Rehabilitation. Brain Sci. 2020;10(5):316. doi:10.3390/brainsci10050316.

74. Kwon M, Kang J. Mediating effect of illness perception on the relationship between Type D personality and health behaviors among coronary artery disease patients. Health Psychol Open. 2018;5(2):2055102918817228. doi:10.1177/2055102918817228.

75. Martin LA, Doster JA, Critelli JW, et al. The ‘distressed’ personality, coping and cardiovascular risk. Stress and Health, 2011;27:64-72. doi:10.1002/smi.1320.

76. Borkoles E, Kaiseler M, Evans A, et al. Type D personality, stress, coping and performance on a novel sport task. PLoS One. 2018;13(4):e0196692. doi:10.1371/journal.pone.0196692.

77. Herrmann-Lingen C, Beutel ME, Bosbach A, et al. A Stepwise Psychotherapy Intervention for Reducing Risk in Coronary Artery Disease (SPIRR-CAD): results of an observer-blinded, multicenter, randomized trial in depressed patients with coronary artery disease. Psychosomatic Medicine. 2016;78(6):704-15. doi:10.1097/PSY.0000000000000332.

Вестник образования

Курский институт повышения квалификации кадров народного образования создан одним из первых в стране – в 1934 году.

За 85 лет он не раз менял название. Это было обусловлено потребностями общества, запросами государства, развитием педагогической науки и связано с появлением и становлением системы непрерывного профессионального образования учителей в Курской области.

Сегодня Курский институт развития образования – это образовательный центр региона, который только по госзаданию реализует более 150 адресных дополнительных профессиональных программ повышения квалификации и 3 программы профессиональной переподготовки для специалистов отрасли образования. Ежегодно их осваивают около 10 тысяч педагогов. 

Спектр программ чрезвычайно широк и соответствует наиболее актуальным проблемам, с которыми сталкиваются учителя. 

В последнее время значительное место занимает методическая подготовка к созданию и развитию цифровой образовательной среды, использованию информационно-коммуникационных технологий.
  
Инновации и новые технологии

Взаимодействие с региональными учебно-методическими объединениями (РУМО) в системе общего и среднего профессионального образования – один из ведущих механизмов определения современного содержания повышения квалификации. На базе Института успешно функционируют 20 предметных отделений РУМО в системе общего образования, а также школы «Эффективный учитель», «Молодой учитель», Клуб победителей конкурсов профессионального мастерства «Чудеса курского края», ассоциация молодых педагогов, предметные ассоциации.

Мы активно включаемся в инновационную деятельность. Несколько лет в регионе работает проект «Воспитание будущего профессионала как важный ресурс развития экономики региона», который одобрен в 2017 году Российской академией образования в ходе выездного заседания Президиума РАО. В рамках проекта в организациях общего и профессионального образования Курской области действуют 12 региональных инновационных площадок и ресурсных центров по профессиональному самоопределению обучающихся. Восемь из них получили статус инновационных площадок РАО.

Кроме того, Институт координирует региональные и федеральные профориентационные проекты «Прогнозирование кадровых потребностей в регионе», «Кадры будущего для регионов», «Билет в будущее» и др.
   
Приобрести опыт через стажировки

В Институте также развивается сеть региональных и муниципальных стажировочных площадок, созданных для реализации практической части дополнительных профессиональных программ. Сеть представлена 155 лучшими образовательными организациями региона, где все участники – равноправные партнеры. Цели стажировки – формирование и закрепление знаний на практике, изучение опыта лучших учителей, приобретение профессиональных и организаторских навыков. 

Институт работает не только с педагогами, но и с родительской общественностью. Подготовлена новая образовательная программа «Формирование культуры семейной жизни и ответственного родительства», которая внедряется во всех образовательных организациях региона.

В 2019 году на базе Института также открылся Региональный центр финансовой грамотности населения. 

Перспективные предложения

Для восполнения компетентностных и знаниевых пробелов у педагогов мы предлагаем следующие направления в работе: 

• Отражение в дополнительных профессиональных программах повышения квалификации проблем гуманитарного, естественно-научного и экономического образования, нового для отечественной педагогической практики конвергентного обучения, формирования гибких компетенций у педагогов. 
• Чрезвычайно важно учитывать результаты образовательной деятельности. Педагоги должны ориентироваться в способах формирования систем оценки качества образования, использовании результатов оценочных процедур, путях реализации компетентностного подхода в организации самостоятельной работы обучающихся и т.д. 
• Научно-методическое сопровождение инновационной деятельности образовательных организаций. В рамках этого блока осваиваются различные способы тьюторской деятельности, формирования проектных  команд, реализации потенциала образовательной организации для развития села, города, региона, применения технологий.
• Ключевые компетенции, развитие функциональной грамотности педагогов и обучающихся.  Во многом остается неудовлетворенным запрос на образовательные программы, направленные на развитие коммуникативных компетенций, языковой и правовой подготовки педагогов, на повышение уровня финансовой грамотности, запрос, связанный с психолого-педагогическими проблемами, а также проблемами комплексной безопасности в образовательном процессе и т.п. 
• В области цифровых технологий и онлайн-обучения высок спрос на ДПП ПК для специалистов по информационно-телекоммуникационным системам, по технологиям обеспечения интеллектуальных систем управления образовательными организациями. Для всех педагогов важным остается овладение алгоритмами применения облачных сервисов в образовательной деятельности, проектирования интерактивных моделей для онлайн-обучения в системах общего и дополнительного образования, создание современной безопасной информационной среды, использование моделей и технологий интеграции онлайн-курсов.   

Задел на будущее

Для оценивания степени профессионального мастерства потребуется создание единой системы, консолидирующей данные о профессиональных дефицитах педагогических работников, выявляемых как во время аттестации, так и в ходе оценочных процедур по добровольной сертификации профессионального уровня. Для решения этой задачи в регионе в 2021 году появится центр оценки профессионального мастерства и квалификаций педагогов. Это позволит совершенствовать персонифицированный подход к повышению квалификации педагогических работников.

Кроме этого, в 2020 году в Институте планируется введение публичной презентации уровня достигнутых компетенций. Соискатель будет допускаться к ней после оговоренного правилами периода работы после освоения ДПП ПК. За это время он должен апробировать полученные знания на практике. Также ему могут помогать педагог-тьютор или наставник.
 

Персонифицированный подход в онкологии – улучшение результатов лечения

Онкологические заболевания представляют собой значимую проблему для системы здравоохранения во всем мире и каждого члена общества вне зависимости от региона проживания и социально-экономического уровня. Злокачественные новообразования являются одной из основных причин смерти и инвалидизации населения развитых, а в последние годы и развивающихся стран. На сегодняшний день 1 из 7 смертей во всем мире происходит от рака – это больше, чем от ВИЧ/СПИД, туберкулеза и малярии вместе взятых. По прогнозам экспертов Всемирной организации здравоохранения, заболеваемость злокачественными новообразованиями будет расти, что требует своевременной диагностики и проведения эффективного лечения, направленного на повышение выживаемости пациентов и снижение смертности от данной патологии.

С начала XXI века отмечается стремительный темп развития онкологии: разработано новое поколение противоопухолевых средств, способных подавлять рост, пролиферацию и жизнеспособность опухолевых клеток, так называемые таргетные препараты; получила развитие противоопухолевая иммунная терапия. Однако, несмотря на известные мишени их воздействия, ответ больного на лечение остается в большей степени индивидуальным и непредсказуемым. Это послужило причиной и стимулом к развитию персонифицированного (индивидуализированного, персонализированного) подхода к лечению пациентов, страдающих онкологическими заболеваниями.

5-6 сентября 2019 года в г. Запорожье состоялась научно-практическая конференция «Современная онкология. Медицинский форум», организаторами которой выступили Запорожская медицинская академия последипломного образования, Запорожский областной клинический диспансер и Ассоциация онкологов Украины.

В рамках мероприятия были рассмотрены актуальные вопросы современной онкологии – онкологический скрининг в Украине и пути его финансирования на уровне государства, врача и пациента, новые подходы к лечению рака различных локализаций, эскалационная терапия ювенильного рака молочной железы, адъювантная терапия меланомы, персонифицированный подход к лечению пациентов, страдающих онкологическими заболеваниями. С докладом «Элементы современной персонифицированной медицины – подведение итогов» выступил доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой онкологии Запорожской медицинской академии последипломного образования Алексей Алексеевич Ковалев.

В каждом конкретном случае необходимо сделать правильный выбор – в пользу персонифицированного подхода или лечения по современному стандарту.

В начале своего выступления профессор подчеркнул, что взгляд на терапию рака за последние годы претерпел кардинальные изменения. На заре онкологии использовался эмпирический подход к лечению пациентов, основанный на клиническом опыте. Затем начал применяться дифференцированный подход – терапия, основанная на выявлении одного предиктивного маркера: экспрессии белков в клетке либо мутации (амплификации) одного гена или группы генов (ПЦР, FISH, CISH). На сегодняшний день приоритетным направлением в онкологии является персонифицированный подход. Он основан на полном молекулярном профилировании и выявлении всех индивидуальных мутаций-драйверов – секвенирование нового поколения.

Как говорил W. Osler: «Преимущество опыта не в том, чтобы лечить как все, а в том, чтобы лечить мудро…» Поэтому в каждом конкретном случае необходимо сделать правильный выбор – в пользу персонифицированного подхода или лечения по современному стандарту. Так, например, при немелкоклеточном раке легкого, аденокарциноме, мутированном рецепторе эпидермального фактора роста EGFR, низкой экспрессии PD-L1 в качестве терапии первой линии современный стандарт рекомендует химиотерапию или химиотерапию в сочетании с анти-PD-L1-лечением. Персонифицированный подход предполагает применение анти-EGFR-терапии, имеющей высокий уровень доказательности. И в данной ситуации предпочтение следует отдать именно персонифицированному подходу.

При немелкоклеточном раке легкого, аденокарциноме, мутированном рецепторе эпидермального фактора роста EGFR2, низкой экспрессии PD-L1 в качестве терапии первой линии следует выбрать лечение, предложенное современными стандартами – химиотерапию или химиотерапию в сочетании с антиPD-L1-лечением. Тогда как персонифицированный подход рекомендует использовать анти-EGFR-терапию, имеющую низкий уровень доказательности (IIB) в лечении данного вида опухоли.

Далее докладчик предложил рассмотреть третью линию терапии при немелкоклеточном раке легкого, аденокарциноме, мутированном рецепторе эпидермального фактора роста EGFR2, низкой экспрессии PD-L1. Он отметил, что по современным стандартам следует назначать химиотерапию 3-й линии, однако, как свидетельствует многолетний собственный опыт и персонифицированный подход, предпочтительно использовать анти-EGFR-терапию.

При немелкоклеточном раке легкого НМРЛ, аденокарциноме, мутированном рецепторе эпидермального фактора роста EGFR2, низкой экспрессии PD-L1, найденных неизвестных мутациях, не имеющих клинических доказательств, персонифицированный подход предлагает таргетную терапию. Однако не стоит рисковать, и в качестве терапии третьей линии следует выбрать химиотерапию 3-й линии или использовать симптоматическое лечение, что рекомендовано современными стандартами.

Таким образом, лечение онкологических заболеваний на основании персонифицированного подхода или терапии по стандарту – достаточно сложный выбор, требующий от лечащего врача взвешенного и обоснованного решения.

Кроме выбора терапии на выживаемость пациентов оказывают влияние такие факторы, как стадия TMN, возраст больного, биология опухоли и доза препаратов. Доказано, что снижение дозы цитостатиков приводит к выраженному ухудшению результатов лечения: снижение дозы на 20 % от запланированной ухудшает результаты адъювантной терапии на 50 %. Также в исследованиях было установлено, что пациенты, получавшие дозу цитостатиков менее 65 % от запланированной, имеют выживание, аналогичное больным без адъювантной терапии (Bonadonna G. et al., 1995). Поэтому для получения эффекта от лечения следует ориентироваться на такое понятие, как относительная интенсивность дозы (relative dose intensity – RDI). Она выражается в процентах и вычисляется делением введенной дозы в интервал времени на запланированную дозу в интервал времени для каждого препарата (Hrynluk W. et al., 1998). Для эффективной терапии RDI должна быть не менее 85 %. Однако при этом следует учитывать, чтобы доза химиотерапевтического препарата была не только максимально эффективной, но и безопасной для пациента.

Такой подход к лечению пациента позволяет создать наиболее эффективный для конкретного вида опухоли комплекс химиотерапии, применить противоопухолевые средства в четко запланированной дозировке, избежать тяжелых побочных эффектов для организма пациента и уменьшить стоимость лечения.

В настоящее время в нашей стране начал работать Центр персонализированной фармации «Хемотека» – первый в Украине компаундинг-центр, специализирующийся на изготовлении высококачественных лекарственных средств, учитывающий все индивидуальные потребности пациента. Производственные мощности Центра персонализированной фармации «Хемотека» созданы в соответствии с международными нормами и стандартами GPP, что гарантирует высокое качество и безопасность изготавливаемых препаратов.

Врач индивидуально подбирает дозу пациенту, учитывая весо-ростовой показатель пациента, возраст, анамнез, сопутствующие заболевания, индивидуальную переносимость, и выписывает рецепт в онлайн-режиме. В лаборатории «Хемотека» препарат изготавливают из высококачественных противоопухолевых субстанций, в уже готовой для введения форме. Затем, соблюдая все необходимые требования к транспортировке и хранению, его доставляют в клинику. Такой подход к лечению пациента позволяет создать наиболее эффективный для конкретного вида опухоли комплекс химиотерапии, применить противоопухолевые средства в четко запланированной дозировке, избежать тяжелых побочных эффектов для организма пациента и уменьшить стоимость лечения.

Затем профессор подвел итоги прошедшей конференции, отметив эффективность ранней диагностики и необходимость проведения скринингов, позволяющих уменьшить заболеваемость и смертность населения. Он подчеркнул, что для скрининга следует применять простые неинвазивные тесты, тогда как громоздкие, сверхсложные и дорогостоящие могут быть использованы для уточнения диагноза. Несомненно, что финансирование скрининга должно решаться на уровне государства и закрепляться законодательно, однако, к сожалению, в связи с нехваткой средств в бюджете страны решение этого вопроса откладывается. Одним из вариантов может быть предложенный «ПриватБанком» эксперимент, заключающийся в том, что каждый человек осуществляет ежемесячный страховой платеж в 20 грн, а затем использует его «по назначению»: либо для лечения при потере трудоспособности, либо на проведение скрининга.

Далее докладчик акцентировал внимание присутствующих на противоопухолевых препаратах, рекомендуемых Всемирной организацией здравоохранения, подчеркнув, что в настоящее время в списке ВОЗ для лечения метастатической меланомы появился пембролизумаб.

Что касается эскалационной терапии при ювенильном раке молочной железы, то больные с позитивными рецепторами эстрогенов должны получать химиотерапию только при наличии висцеральных кризов. В остальных случаях должна применяться гормональная терапия 1, 2 и 3-й линии. Эскалация терапии осуществляется за счет ингибиторов циклинов, эверолимуса, фазлодекса, при этом наиболее эффективной признана комбинация препаратов, являющихся ингибиторами циклинов и нестероидных ингибиторов ароматазы.

При меланоме иммунотерапия в адъювантном режиме интерферонами, интерлейкинами недопустима, поскольку вызывает прогрессирование опухоли. Терапия меланомы осуществляется в зависимости от стадии заболевания, с обязательным применением хирургического лечения. В настоящее время оно проводится без госпитализации пациента, в амбулаторных условиях и под местной анестезией.

Еще одной проблемой является диагностика сигнального лимфатического узла. Для его выявления могут быть использованы два метода: один – с использованием радиоизотопного технеция, другой – с применением индоцианина зеленого. Первый способ практически не применяется из-за высокой стоимости исследования, необходимости создания особого режима в операционной и нежелания морфологов и патологоанатомов работать с радиоактивным материалом. В свою очередь, индоцианин зеленый, несмотря на удобство применения, за два года своего существования на фармацевтическом рынке так и не получил официальной регистрации в Украине. Относительно новым методом является использование ферромагнетиков для определения сигнального лимфатического узла, вводимых пара- или интратуморально, однако из-за очень высокой стоимости исследования в нашей стране его применение невозможно. Необходимо развивать свою собственную порошковую металлургию, а ферромагнетики, используемые в других сферах, превратить в медицинские препараты.

В заключение своего выступления докладчик еще раз подчеркнул важность персонифицированного подхода в онкологии и неоценимую роль в этом лаборатории «Хемотека», открывающей жителям Украины уникальные возможности безопасного и эффективного персонализированного лечения.

Автор: Татьяна Чистик, журналист, журнал для врачей, которые практикуют – «Практическая онкология», Том 2, № 3, 2019

ФАРМАТЕКА » Персонифицированный подход к планированию беременности

Основной задачей при планировании беременности может считаться определение момента овуляции, который женщина сама не способна почувствовать, при этом необходимо определение реального времени этого события, а не рассчитанного для среднестатистической женщины. Оптимальное время для зачатия – это день овуляции и 2–3 дня до овуляции. У разных женщин существует заметная разница в сроках выхода созревшей яйцеклетки из фолликула. И даже у одной в и той же женщины даты наступления овуляции колеблются в разные месяцы. Тенденции современной медицины – персонифицированный подход к пациенту, что требует индивидуального подбора оптимального метода диагностики овуляции. В статье представлен анализ доступности и эффективности современных наиболее распространенных методов диагностики овуляции, таких как измерение базальной температуры, определение содержания половых гормонов в крови, тесты функциональной диагностики, ультразвуковой мониторинг циклических изменений в яичниках или эндометрии, биопсия эндометрия, лапароскопические критерии. Описаны преимущества и недостатки каждого из существующих тестов. Современный персонифицированный подход в медицине демонстрирует необходимость разработки новых методов диагностики благоприятных дней для планирования беременности, что может стать основой наиболее оптимального и адекватного подхода к данной проблеме.

Ключевые слова: овуляция, менструальный цикл, планирование беременности, диагностика, персонифицированная медицина

Введение

Заложенный в 1990-е гг. персонифицированный подход к диагностике и лечению заболеваний у пациентов, предложенный американским специалистом функциональной медицины Лео Голландом, нашел отражение в гинекологической практике, в т.ч. при планировании беременности. Важно подчеркнуть, что в условиях современной демографической ситуации, которая характеризуется высокой смертностью, особенно в трудоспособном возрасте, и низкой рождаемостью [1], актуальна т.н. партисипаторная (пациенто-ориентированная) медицина.

Кроме того, современные молодые семьи имеют особые приорететы, что требует нового подхода к решению вопросов планирования беременности. Наши сегодняшние пациенты предъявляют своеобразный «вызов» классическому акушерству и гинекологии. Они вынуждают врачебное сообщество к инновационному развитию и одновременно устанавливают ограничения, с которыми нам приходится считаться. В такой ситуации крайне уместна прецезионная (точечная, по биомаркерам пациента) медицина.

Наша статья – это своего рода попытка подвергнуть анализу современные методы определения времени наступления овуляции.

Дело в том, что воспроизведение потомства требует строгого отбора. Отбора прежде всего физиологических состояний организма женщины, оптимальной внешней и внутренней среды. Планирующая беременность женщина должна физически находиться в безопасности, в благоприятных социально-экономических условиях, что позволит иметь ей неограниченный доступ к питательным веществам и воде. В противном случае развиваются состояния, препятствующие наступлению и/или вынашиванию беременности, которые в первую очередь отражаются на параметрах менструального цикла (МЦ).

Сбор различных данных не только о нарушениях МЦ, но и об условиях проживания, личностных характеристиках, психологическом комфорте и партнерских отношениях в семье, финансовых ресурсах и других уникальных характеристиках пациентки помогает осуществлять выбор оптимального периода для планирования беременности.

Менструальный цикл и овуляция

МЦ – одно из наиболее загадочных явлений в человеческой биологии. Для нашего вида характерна ритмичная овуляция. Однажды начав рост и пройдя гормононезависимую, гормоночувствительную и гормонозависимую стадии роста, фолликул либо достигает овуляции, либо подвергается атрезии.

Процесс овуляции происходит при достижении максимального уровня эстрадиола в преовуляторном фолликуле, который по принципу положительной обратной связи стимулирует овуляторный выброс лютеинизирующего (ЛГ) и фолликулостимулирущего (ФСГ) гормонов гипофизом. Последовательная смена пиков концентрации эстрадиола и ЛГ с ФСГ приводит к овуляции – разрыву фолликула и высвобождению яйцеклетки из яйценосного холмика.

Овуляция происходит через 10–12 часов после пика ФСГ и через 24–36 часов после пика ЛГ. Подъем уровня ЛГ, начинающийся за 28–36 часов до овуляции, – наиболее информативный признак ее наступления [2].

У разных женщин существует заметная разница в сроках наступления овуляции. И даже у одной и той же женщины даты ее наступления колеблются в разные месяцы календарного года. Наличие регулярного МЦ не служит гарантией наступления овуляции.

Важно, что в наши дни человечество распространилось по земному шару повсеместно, нередко проводя большую часть жизни в переездах. А распространение в современном обществе т.н. гостевых браков – брачных отношений между не проживающими вместе партнерами, нередко диктует необходимость максимально точного определения дня овуляции для вероятного зачатия.

Вероятность зачатия максимальна в день овуляции, оцениваясь примерно в 33%. Высокая вероятность также отмечается в день перед овуляцией – 31%, за 2 дня до нее – 27%, за 3 – 16%, за 4 – 14%, за 5 дней – около 10%, а за 6 дней до овуляции и на следующий день после нее вероятность зачатия при половых сношениях практически отсутствует. Это связано со временем сохранения яйцеклетки способности к зачатию, которое равняется 12–14 часам, и со способностью сперматозоидов, прошедших через цервикальную слизь в периовуляторном периоде, сохранять потенциал к оплодотворению яйцеклетки до 3–5 суток [2].

В настоящее время для определения даты овуляции используются следующие методы: тесты функциональной диагностики (измерение базальной температуры, оценка свойств цервикальной слизи), ультразвуковой мониторинг состояния яичников и эндометрия, гормональный мониторинг уровней эстрадиола, прогестерона и ЛГ, экспресс-тесты на овуляцию, основанные на определении пика ЛГ (Frautest, Ovuplan, Clear plan), биопсия эндометрия, а в редких случаях или при необходимости, вызванной сопутствующей патологией, – диагностическая лапароскопия (определение «стигмы» участка выхода яйцеклетки).

Определение базальной температуры (БТ)

Диагностический метод Огино-Кнауса по определению БТ используется с 1920 г. Во второй половине XIX в. метод был описан в Германии и назван Правилом Капельмана. Тест основан на гипертермическом влиянии прогестерона на терморегулирующий центр гипоталамуса.

С целью получения информации о произошедшей овуляции и функциональной деятельности желтого тела производят ежедневное измерение БТ с последующим изображением графической кривой. Измерение БТ проводится в постели, в состоянии покоя, после 6-часового сна, в одно и то же время, в течение 5 минут на протяжении 2–3 месяцев.

В температурном листе, по горизонтали, чертой отмечается уровень 37°С, от которого выше и ниже заносятся значения с шагом ±0,1 или ±0,2°С (от 36,0 до 38,0°С). По вертикали указываются даты измерения температуры и дни МЦ; в нижней части изображается менограмма.

Признаком овуляторного цикла служит двухфазный характер кривой: в первую фазу цикла температура не превышает 37°C, в период овуляции снижается на 0,2–0,3°С, затем повышается до 37–37,3°C и остается на таком уровне в течение приблизительно 14 дней. Отсутствие подъема БТ указывает на ановуляцию [3].

В основе температурных циклических колебаний лежат гормональные изменения: при насыщенности эстрогенами БТ снижена, причем максимальное снижение соответствует максимальной насыщенности организма эстрогенами, что наблюдают в конце фолликулярной фазы перед самой овуляцией; при насыщенности прогестероном БТ повышена.

На основании полученных графиков помимо сроков овуляции можно выявить нарушения продолжительности цикла, его ритма, что в ряде случаев свидетельствует о поражении какого-либо уровня регуляции МЦ.

Измерение БТ оправданно экономичностью, отсутствием необходимости частого посещения врача и медицинского учреждения.

Однако этот показатель может изменяться на фоне различных острых и хронических инфекций, при болезнях кишечника, беспокойном сне, приеме алкоголя, горячего питья и некоторых лекарственных средств.

Необходимость строго соблюдать правила измерения БТ создает много неудобств. Более того, у части женщин с нормальным гормональным профилем повышения БТ при овуляции не происходит, либо, наоборот, при монофазной кривой, предоставленной пациенткой, наступает беременность.

Определение свойств цервикальной слизи

Определение свойств цервикальной слизи, или подсчет цервикального числа (ЦЧ) по Insler, основано на способности слизистых выделений шейки матки качественно и количественно изменяться на протяжении МЦ. Этот метод требует оценки количества слизи, ее вязкости и растяжимости, особенностей кристаллизации и клеточности. Каждый из показателей оценивается в баллах от 0 до 3, и в зависимости от количества баллов ЦЧ возможно оценить уровень эстрогенной насыщенности организма. Показатели ЦЧ от 0 до 8 баллов указывают на снижение эстрогенной насыщенности, от 9 до 11 – на умеренную эстрогенную насыщенность, от 12 до 15 баллов – на высокую.

Эти простейшие и выполнимые в любых условиях методы исследования сохранили свою актуальность и до сегодняшнего дня. Однако непосредственное участие врача в оценке таких тестов, неоднократное посещение медицинского учреждения снижают их доступность в современном мире.

Нельзя игнорировать факт влияния на величину ЦЧ воспалительных заболеваний шейки матки и влагалища, т.к. они изменяют характер шеечного и влагалищного секретов. Кроме того, высокое ЦЧ может определяться на фоне ановуляции, сопровождающейся высоким уровнем эстрогенов, например, при фолликулярной кисте.

Гормональная диагностика овуляции

Для подтверждения овуляции необходимо определить базальные уровни ФСГ, ЛГ и эстрадиола в раннюю фолликулярную фазу, а также выявить в плазме крови предовуляторный выброс ЛГ, возникающий за 24 часа до овуляции. Повышению концентрации ЛГ в плазме крови предшествует выброс эстрадиола, синтезируемого растущим фолликулом. Повышение концентрации прогестерона в середине лютеиновой фазы подтвердит функционирующее желтое тело.

Чтобы «уловить» овуляторный пик ЛГ, необходимы повторные заборы крови ежедневно в течение нескольких дней, что создает определенные трудности для врача и пациентки. Необходимо отметить: для проведения подобной диагностики необходима лаборатория и возможность экспресс-определения уровней гормонов в ней, что не всегда возможно.

Ультразвуковой мониторинг овуляции

Ультразвуковой мониторинг с использованием влагалищного датчика позволяет непосредственно наблюдать рост фолликула и овуляцию, состояние эндометрия.

С 8-го по 12-й день МЦ можно верифицировать доминантный фолликул, который превышает в это время 15 мм в диаметре. Перед овуляцией диаметр фолликула достигает 19–24 мм, определяется яйценосный бугорок, образуется двойной контур вокруг фолликула, наблюдается фрагментарное утолщение и неровность внутреннего контура доминантного фолликула. Эхографически овуляция сопровождается либо полным исчезновением доминантного фолликула, либо сохранением его размеров с деформацией структуры стенок и резким изменением внутреннего содержимого – превращение в эхогенное образование – желтое тело. Также характерным признаком овуляции является появление небольшого количества жидкости в дугласовом пространстве.

Однако ультразвуковое исследование позволяет лишь констатировать факт произошедшей овуляции и не обладает достаточной точностью в плане прогнозирования дня предстоящей овуляции.

Мочевые тесты

Эти домашние тесты основаны на выявлении в моче предовуляторного повышения содержания ЛГ.

Тест проводит сама женщина в домашних условиях по следующей методике: собирает утреннюю мочу, в которую опускают абсорбент на 20 секунд, и через 3 минуты оценивает результат по сравнению с контролем. Исследование проводят ежедневно до получения положительного результата.

Тест считают положительным, если линия результата ярче контрольной или такая же, что означает наличие овуляторного пика выброса ЛГ. При отрицательном результате основная линия бледнее контрольной. Овуляция возникает обычно в течение 24–36 часов после констатации выброса ЛГ.

Однако несмотря на простоту, удобство и невысокую стоимость, такие тесты могут давать ложноположительные результаты в связи, например, с исходно высоким уровнем ЛГ или ложноотрицательные в связи с нарушением техники выполнения или при заболевании почек. Кроме того, для повышения информативности теста необходимо воздержание от мочеиспускания в течении 4 часов, что имеет ограничения при ряде заболеваний [4].

Биопсия эндометрия

Биопсия эндометрия в результате диагностического выскабливания предполагает оценку его секреторной трансформации в середине лютеиновой фазы МЦ. Наличие секреторной трансформации выступает признаком лютеинизации фолликула, которая обычно (но необязательно) возникает после овуляции.

Учитывая инвазивность процедуры, в настоящее время биопсию эндометрия в качестве метода диагностики овуляции практически не применяют, а используют для определения патологии эндометрия, которая может быть причиной бесплодия или не вынашивания беременности.

Лапароскопия

Лапароскопия является 100%-ным методом верификации овуляции вследствие определения «стигмы» на яичнике, но это исследование неприменимо при планировании беременности в данном цикле и не может быть предложено в качестве ежемесячного контроля за овуляцией.

Заключение

Таким образом, идеального метода диагностики овуляции на настоящий момент не найдено. При этом следует учитывать научно-технический прогресс, позволяющий надеяться на создание новых методов диагностики, высокую мобильность пациентов, предполагающую необходимость их независимости от медицинских работников, а также наличие небольших населенных пунктов, имеющих возможность оказания только доврачебной медицинской помощи.

В связи с этим актуальной можно считать разработку информативных, неинвазивных, безопасных и простых для использования методов определения времени овуляции, что может стать основой для реализации идеи персонифицированного подхода к пациенткам, планирующим беременность, парситипаторной, превентивной и предиктивной медицины. Кроме того, это может рассматриваться как вклад в достижение одной из ключевых целей национального проекта «Демография» – увеличение суммарного коэффициента рождаемости.

Вклад авторов

Тазина Т.В., Баковецкая О.В.: разработка дизайна исследования, получение данных для анализа, обзор публикаций по теме статьи, написание текста рукописи.

1. Прохоренко Н.Ф., Гиноян А.Б. Демографический вызов России: рациональные решения и готовность системы общественного здоровья. ОРГЗДРАВ: новости, мнения, обучение. Вестник ВШОУЗ. 2018;4(14):28–52.

2. Воронцова А.В. Возможные методы диагностики овуляции. Уральский медицинский журнал. 2008;2(42):75–80.

3. Сухих Г.Т., Назаренко Т.А., ред. Бесплодный брак. Современные подходы к диагностике и лечению: руководство. 2-е изд. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010.

4. Инструкция по применению теста по определению овуляции Сlearblue easy.

5. Письмо Министерства здравоохранения РФ от 15 февраля 2019 г. № 15-4/И/2-1218 «О направлении клинических рекомендаций (протокола лечения) “Женское бесплодие (современные подходы к диагностике и лечению)”». М., 2019.

6. Коробков Д.М., Лапштаева А.В. Система IL-1 в аспекте некоторых механизмов трубно-перитонеального бесплодия. В кн.: Сборник тезисов докладов участников Второго Всероссийского молодёжного научного форума «Наука будущего –наука молодых»; 20–23.09.2016. Казань, 2016. С. 38–40.

7. Гаспаров А.С., Волков Н.И., Гатаулина Р.Г., и др. Трубно-перитонеальное бесплодие у женщин. Проблемы репродукции. 1999;5(2):43–4.

8. Подзолкова Н.М., Даньшина В.А. Нарушения менструального цикла в репродуктивном периоде. Медицинский совет. 2014;9:44–49.

9. Анисимова Н.В. Термометрия как метод функциональной диагностики. Известия Пензенского государственного педагогического университета им. В.Г. Белинского. Серия «Естественные науки». 2007;5(9):36–38.

10. Кузнецов С.Л., Мушкамбаров Н.Н. Гистология, цитология и эмбриология. М.: МИА, 2007.

11. Коротких И.Н., Крыштопина О.С. Беременность под контролем: современные методы определения овуляции. Гинекология. 2015;17(1):45–48.

12. Zinaman M., Johnson S., Ellis J., et al. Accuracy of perception of ovulation day in women trying to conceive. Curr Med ResOpin. 2012;28(5):749–54. Doi: 10.1185/03007995.2012.681638.

13. Fritz M.A., Speroff L. Clinical gynecologic endocrinology and infertility. 8th ed. Philadelphia: Lippincott Williams and Wilkins, 2010.

14. Pauli S.A., Berga S.L. Athletic amenorrhea: energy deficit or psychogenic challenge? Ann N Y Acad Sci. 2010;1205:33–38. Doi: 10.1111/j.1749-6632.2010.05663.x.

15. Divall S.A., Williams T.R., Carver S.E., et al. Divergent roles of growth factors in the GnRH regulation of puberty in mice. J Clin Invest. 2010;120(8):2900–909. Doi: 10.1172/JCI41069.

Автор для связи: Т.В. Тазина, к.м.н., доцент кафедры хирургии, акушерства и гинекологии ФДПО, Рязанский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова, Рязань, Россия;e-mail: [email protected]
Адрес: 390026, Россия, Рязань, ул. Высоковольтная, 9

ORCID:
Т.В. Тазина, https://orcid.org/0000-0003-1029-0390 
О.В. Баковецкая, https://orcid.org/0000-0002-8102-4463 

Индивидуальный подход к корпоративному обучению

Содержание страницы

Для Marney Andes надзор за обучением сотрудников — это буквально вопрос жизни и смерти. «Наши пилоты должны принимать решения за доли секунды», — говорит Андес, старший директор по управлению талантами Air Methods, вертолетной компании с 2800 сотрудниками в Энглвуде, штат Колорадо, которая ежегодно предоставляет медицинский транспорт для 100 000 человек. «Для них недостаточно просто знать ответ.Им нужно быть предельно уверенными в своих знаниях ».

Вот почему она и другие руководители компании решили отказаться от старых вебинаров, которые предлагали одинаковое обучение всем сотрудникам, независимо от их скорости или стиля обучения. В январе 2016 года отдел кадров внедрил Amplifire, облачную систему обучения, которая использует искусственный интеллект для адаптации к конкретным знаниям каждого пользователя по теме и тестирования его или ее с помощью коротких, частых викторин и игр с несколькими вариантами ответов.Если конкретный пилот испытывает трудности с одной из областей обучения, система задерживается на этом разделе, представляя информацию по-новому и повторно тестируя, прежде чем перейти к следующему модулю.

Программа адаптивного обучения стала не только более эффективным методом привлечения пилотов Air Methods к обучению, — говорит Андес, но и точкой конкурентной дифференциации для организации. «Персонализированное обучение становится способом привлечения талантов», — говорит она. «Мы смотрим на онлайн-форумы, в которых участвуют пилоты, и количество положительных отзывов о системе невероятно.”

Но на этом хорошие новости не заканчиваются. К концу 2017 года, по оценке Андеса, Air Methods полностью окупит свои значительные инвестиции в Amplifire и начнет сокращать расходы. Компания смогла вдвое сократить количество предлагаемых очных тренингов под руководством инструкторов, а также вдвое сократить продолжительность своей новой программы адаптации с 10 дней до пяти.И, как подтвердит любой специалист по персоналу, более активное участие в обучении может означать более высокую производительность на работе и меньшую текучесть кадров.

Добро пожаловать в многообещающий мир персонализированного обучения, в котором опыт обучения соответствует личным потребностям каждого сотрудника, стилю обучения, скорости удержания и даже интересам. Многие эксперты говорят, что он предлагает элегантное решение давней дилеммы: обучение и развитие имеют решающее значение для успеха компании, но если руководители не будут осторожны, обучение может быстро поглотить большие куски времени сотрудников и бюджета компании.

Предложение обучения не подлежит обсуждению, потому что новые сотрудники не останутся без дела, если они почувствуют, что их оставили на произвол судьбы, а сотрудники с долгим сроком службы также могут уволиться, если им не бросят вызов. Более того, во многих отраслях требуется непрерывное образование или проверка компетентности — и практически все работодатели 21 века ожидают, что работники будут постоянно учиться и расти, чтобы идти в ногу с быстрыми темпами бизнеса и технологических изменений.

Тем не менее, проведение бесконечных вебинаров или лекций — это самый быстрый способ вызвать у сотрудников закатку глаз, и часто на следующий день никто не удерживает ни капли информации.

Персонализированный подход и адаптация уроков на основе удержания и производительности сотрудника может вместо этого поднять обучение «от необходимого зла, которое генеральные директора хотели бы свести к минимуму» до «стратегической электростанции», — говорит Чарльз Смит, основатель и главный исследователь компании Knowledge. Factor, компания из Денвера, владеющая Amplifire. «В каждой отрасли от 25 до 35 процентов дезинформации постоянно хранятся в мозгу человека», — объясняет он. «Если вы устраните это, вы сможете значительно повысить производительность организации и, в конце концов, помочь сотрудникам стать более продуктивными и успешными.

Неудивительно, что специалисты по персоналу принимают это к сведению. Бертран Дюссерт, вице-президент Oracle по трансформации управления человеческим капиталом, консультирует почти одну треть из Fortune 100 компаний за любой двухлетний период. По его словам, многие из этих крупных компаний сейчас переходят на индивидуальное обучение. Это связано с тем, что традиционные, или статические, методы обучения, при которых инструктор изучает информацию с одинаковой скоростью для всех сотрудников, не только дороги, но и утомительны, и о них быстро забывают.Дассерт указывает на опрос Oracle 2016 года, который показал, что только 41% новых сотрудников считают, что система адаптации их компании помогает им добиться успеха.

«По мере того, как бизнес становится все быстрее и быстрее, компаниям приходится выявлять угрозы и возможности как можно раньше», — говорит он. Сотрудникам необходимо раскошелиться и быстро учиться, что вызывает фундаментальные потрясения в мире корпоративного обучения. «Содержание обучения пятилетней давности сегодня во многих случаях совершенно неактуально, — продолжает он.«Все спрашивают:« Действительно ли то, что у меня есть, работает? Действительно ли мы получаем ROI [возврат инвестиций] от традиционных решений для обучения и развития? »

По мере того, как все больше специалистов по персоналу видят пропасть между традиционным обучением и потребностями сотрудников, они обнаруживают, что личный подход может сократить разрыв.

Включаем «я» в тренировку

Что, если бы сотрудники видели в обучении не столько набор флажков, которые нужно проверить, а в большей степени тщательно подобранное меню возможностей? Подобно тому, как Netflix и Amazon полагаются на машинное обучение при составлении рекомендаций по видео и книгам для потребителей, HR-отделы следуют их примеру в обучении и развитии.

В качестве примера Дуссерт описывает, как компания может использовать видеотеку для персонализации обучения. «Если я эксперт в том, как починить аппарат МРТ, я могу снять пятиминутное видео, а [другие, похожие] обучающие видео будут объединены на платформе, подобной YouTube, с надежной функцией поиска», — говорит он. Сотрудники могут активно искать обучающие видеоролики или, благодаря достижениям в области машинного обучения, получать периодические рекомендации, основанные на их целях или потенциальных возможностях роста.«У вас все еще может быть обязательное корпоративное обучение, но вы также предлагаете это действительно целевое обучение, которое не является общим и не статичным», — говорит Дассерт.

McDonald’s Corp. недавно запустила этот тип обучения по запросу с онлайн-программой под названием Fred, названной в честь Фреда Тернера, бывшего старшего председателя сети ресторанов быстрого питания и основателя Hamburger University. До прошлого года McDonald’s по-прежнему печатала и отправляла бумажные учебные пособия десяткам тысяч своих франчайзи.То небольшое компьютерное обучение, которое оно предлагало, требовало от сотрудников использования настольных компьютеров — подход, который был неизбежно ограничен, поскольку у большинства работников ресторанов не было доступа к такому оборудованию. Но после того, как компания наняла Inkling из Сан-Франциско для помощи в оцифровке своих предложений, у компании теперь есть система, к которой можно получить доступ с планшета или мобильного телефона, и которая позволяет работникам выбирать из обучающих видео на соответствующие темы, например, как починить фритюрницу.

Стоимость этих программ варьируется в зависимости от объема обучения, количества сотрудников и других факторов.Ассоциация развития талантов оценивает текущие прямые расходы организаций на обучение и развитие в 1252 доллара на сотрудника.

Даже небольшие компании с небольшими ИТ-бюджетами могут адаптировать обучение к профессиональным интересам сотрудников. Например, LaSalle Network, чикагская профессиональная компания по подбору персонала и подбору персонала, гордится своей культурой, ориентированной на рост: 90 процентов руководителей выросли изнутри, а половина начинала с должностей начального уровня.

150 сотрудников LaSalle регулярно спрашивают, какие слабые места они хотят укрепить и какие навыки они хотят приобрести, говорит Сирмара Кэмпбелл Тухилл, директор по персоналу, SHRM-CP.И эти учебные вопросы задают им не только сотрудники отдела кадров — все, от менеджеров и наставников до обучающей команды, и даже генеральный директор задавали вопросы сотрудникам на всех уровнях компании.

Когда один рекрутер упомянул генеральному директору Тому Гимбелу, что он хочет в конечном итоге работать в производственном отделе, исполнительный директор согласовал с отделом кадров, чтобы этот сотрудник работал под руководством главного операционного директора всего несколько недель спустя. «Неважно, в какой роли они играют, — говорит Гимбел. «Если кто-то хочет узнать о чем-то, мы достаточно верим в наших людей, чтобы позволить им попробовать.”

Вопросы для персонализации обучения

1. Как этот сотрудник учится? Визуальными или звуковыми средствами? Практическими занятиями или разговорами? Знание чьего-либо стиля обучения упрощает адаптацию к обучению.

2. Какая у него скорость обучения? Короткие пакеты обычно лучше для понимания, но то, как быстро кто-то перемещается по модулям, сильно зависит от каждого человека.

3. Чему она хочет научиться? Да, каждый должен пройти корпоративное обучение, но то, займетесь ли вы мастер-классом по Photoshop или сеансом презентационных навыков, должно частично зависеть от того, что интересует сотрудника и что согласуется с ее планом профессионального развития.

4. На что ответили другие? Даже без усовершенствованных технологий вы можете направить подход, используемый Amazon и Netflix, путем предоставления рекомендаций на основе того, что людям нравилось в прошлом или на что отреагировали другие в аналогичных ролях.

Делайте это со стилем (обучения)

Персонализированное обучение можно превозносить как будущее обучения — особенно благодаря недавней волне адаптивных технологий — но идея возникла в 1950-х годах. Именно тогда гарвардский психолог Б.Ф. Скиннер создал «обучающую машину», которая требовала от студентов выполнения последовательности очень маленьких шагов, чтобы изучить сложный процесс. Скиннер был одним из отцов бихевиоризма — теории, на которой основаны современные программы персонализированного обучения, — говорит Дженнифер Моррисон, доцент кафедры образования Университета Джона Хопкинса в Балтиморе.

Действительно, современные адаптивные корпоративные системы обучения включают в себя бихевиористские принципы, которые включают разбиение уроков на небольшие части, сосредоточение внимания на каждом шаге и многократное тестирование ученика на этом пути. Обучающийся стартап GamEffective является ярким примером: сотрудники, которые используют персонализированную программу обучения на борту, представляют собой серию небольших заданий, состоящих из викторин, симуляторов и видеороликов, продолжительность которых не превышает пяти минут.

Генеральный директор Гал Римон говорит, что Charlotte, N.Компания, базирующаяся на С., родилась из его опыта работы в последней компании, которая анализировала «большие данные», чтобы помочь корпоративным менеджерам понять свои бизнес-проблемы. «Проблемы всегда были связаны с сотрудниками и тем, что их обучение не соответствовало корпоративным целям», — говорит он. «Традиционное обучение полностью нарушено. Вы тратите час всеобщего времени, и почти ничего не прилипает. Это не влияет на способность сотрудников работать лучше, и сотрудники считают это рутиной ».

[Только набор инструментов для членов SHRM: Введение в кадровую дисциплину организационного развития и развития сотрудников]

У каждого сотрудника есть что-то уникальное, над чем он хочет работать, и они также учатся по-разному.
Сирмара Кэмпбелл Тухилл, SHRM-CP, LaSalle Network

Итак, Римон запустил GamEffective в 2012 году. Сегодня в компании работает более 50 сотрудников, и ее клиентская база ежегодно увеличивается более чем на 100 процентов. Он упоминает крупного клиента банка, который ранее требовал, чтобы к декабрю сотрудники проводили 40 часов обучения в год. «Это был самый мерзкий процесс в мире, потому что в ноябре все отработали все часы», — говорит он. Используя GamEffective, команда HR разбила процесс на мелкие кусочки, которые растягивались в течение года, проверяя сохранность материала на каждом этапе.«Мы улучшили результаты в три раза и не добавили ни секунды к тренировке», — говорит Римон.

LaSalle Network также обслуживает индивидуальные стили обучения и предлагает мини-уроки и частые проверки для оценки удержания. Но в отсутствие высокотехнологичных инструментов такой индивидуальный подход означает, что HR должен больше общаться с менеджерами, чтобы составить подробные планы для каждого из 150 сотрудников компании.

«У каждого сотрудника есть что-то уникальное, над чем он хочет работать, и они также учатся по-разному», — говорит Тухилл.«Они аудио ученики? Визуальный ученик? Нужно ли им затмевать кого-то, чтобы действительно это понять? Или им лучше всего, когда они работают и получают немедленную обратную связь? Все это влияет на их обучение ». Хотя это может показаться большой предварительной работой, персонализация обучения явно окупается: сеть LaSalle регулярно возглавляет списки лучших мест для работы и лучшей офисной культуры, а добровольная текучесть кадров составляет менее 3 процентов в год.

Сосредоточенность на результатах — одна из основных движущих сил взрывного роста персонализированного обучения, — говорит Билл Пелстер, директор компании Deloitte Consulting, ранее занимавшая должность директора по обучению Deloitte.«Современные сотрудники настолько перегружены, что старая модель двухчасового учебного модуля больше не работает», — говорит он. «Во всех разговорах, которые я веду с компаниями, суть в следующем:« Мы должны сократить время до 15 минут, прежде чем люди снова будут вовлечены в выполнение своей работы ». И если вы хотите подняться над шумом, вы должны персонализировать это. Нет ничего более разочаровывающего, чем двухчасовое обучение, которое не имеет отношения к делу «.

Наука о мозге, лежащая в основе удержания

Помогать людям усваивать информацию — это лишь одна часть обучающей головоломки.Удержание, или способность людей удерживать то, чему они учатся, не менее важно, а зачастую и сложно. Исследование, проведенное в 2014 году Университетом Восточной Англии, показало, что студенты в первую неделю учебы в колледже могут запомнить только 40 процентов своих занятий в старшей школе. Чтобы улучшить удержание, эксперты рекомендуют вам:

Тестировать почаще. Исследование мозга показало, что практика извлечения информации, или просьба к учащимся периодически проверять свои недавно приобретенные знания, улучшает их запоминание.В исследовании 2006 года, опубликованном в журнале Psychological Science, этот подход назван «мощным средством улучшения обучения, а не только его оценки». Вот почему программы адаптивного обучения часто проверяют сотрудников.

Разместите его. Затем есть эффект интервалов, который показывает, что информация, которая разбита и представлена ​​через определенные промежутки времени, запоминается лучше, чем материал, который накапливается за короткий период. По этой причине многие программы адаптивного обучения используют так называемые сегменты микрообучения.Предоставление коротких информационных пакетов улучшает обучение, не отвлекая при этом значительную часть рабочего дня сотрудника.

Персонализированный набор инструментов

Персонализированное обучение не обязательно должно исходить из дорогостоящей облачной системы искусственного интеллекта. Это также может исходить от человека рядом с вами. «Старые модели ученичества и наставничества — это действительно классические персонализированные адаптивные методы обучения», — отмечает Пельстер.«Они обеспечивают постоянную обратную связь и дают новые вызовы».

Старомодное наставничество преобразовало NW MT HR Solutions, LLC в Калиспелле, штат Монт., Быстрорастущую компанию, которая производит трейлеры для реагирования на стихийные бедствия, оснащенные высокотехнологичными системами связи, по словам Ронды Гресс-Уэйкфилд, SHRM-SCP, менеджер по персоналу организации. Когда три с половиной года назад здесь открылась компания Gress-Wakefield, компания из 55 человек страдала от высокой текучести кадров из-за неэффективного обучения. Сегодня каждая задача в производственном процессе — от установки дверей автомобиля до добавления проводки — выполняется экспертом группы, который разбивает все на такие простые термины, что «даже специалист по персоналу может это понять», — говорит она со смехом.

[Набор инструментов только для членов SHRM: Развитие сотрудников]

Затем этот эксперт стоит бок о бок с каждым новым сотрудником в течение двух недель, объясняя техническую работу. И инструкторы не просто повторяют наизусть какой-то механический сценарий, в то время как новичок выходит из строя — они адаптируют образовательный опыт к каждому сотруднику, повторяют разделы, которые кажутся сбивающими с толку, и задают вопросы по ходу урока, чтобы проверить понимание и запоминание.

Эксперты, которые выступают в качестве наставников, должны быть высокопроизводительными сотрудниками, проработавшими не менее шести месяцев, говорит Гресс-Уэйкфилд, и они получают повышение заработной платы в качестве стимула для вступления в должность. Поскольку Nomad увеличился почти вдвое до 105 человек, эта низкотехнологичная персонализированная программа значительно снизила текучесть кадров, создав пространство для карьерного роста. «Это также помогло нам повысить качество найма, потому что, сделав процесс обучения настолько конкретным и персонализированным, мы прояснили навыки, которые нам необходимо искать», — говорит Гресс-Уэйкфилд.

LaSalle Network настолько серьезно относится к влиянию наставничества, что сотрудники участвуют в «корпоративном дедушке», когда менеджеры наставляют не только своих непосредственных подчиненных, но и сотрудников более низкого уровня. А лидеры часто подкрепляют уроки. «Я твердо верю в повторение», — говорит Тухилл. «У нас есть трех- или четырехминутные видеоролики о закрытии кандидата, и мы советуем нашим рекрутерам просмотреть это видео пять раз».

Иногда персонализировать обучение так же просто, как привлечь внимание сотрудника.В Next College Student Athlete, чикагской компании с 650 сотрудниками, которая помогает старшеклассникам выиграть студенческие спортивные стипендии, обучающая команда использует базу данных видео и записывает своих продавцов, чтобы помочь им улучшить свои выступления, говорит Лиза Аманн, глава организации. HR. Обратная связь и обучение очень персонализированы, и сотрудники, как правило, полностью вовлечены, потому что они звезды сессий.

«Значительное количество наших сотрудников работают удаленно, поэтому мы, как правило, по умолчанию проводим вебинары и утомительные тренинги», — говорит Аманн.«Переход к индивидуальному обучению — это постоянно развивающийся процесс».

Действительно, искусственному интеллекту, который поддерживает многие из наиболее высокотехнологичных обучающих систем, всего несколько лет. Но с технологиями или без них компании адаптируют свое обучение к индивидуальным потребностям. «Мы определенно все еще находимся в начальной стадии развития игры, но широко распространено признание того, что это будущее обучения», — говорит Дассерт из Oracle. «Сотрудники начнут этого ожидать».

Кейт Роквуд — писатель-фрилансер из Чикаго.

Иллюстрация Майкла Корфхаге для журнала HR.

Была ли эта статья полезной? SHRM предлагает тысячи инструментов, шаблонов и других эксклюзивных преимуществ для участников, включая обновления соответствия, образцы политик, советы специалистов по кадрам, скидки на обучение, растущее онлайн-сообщество участников и многое другое. Присоединяйтесь / продлите сейчас и позвольте SHRM помочь вам работать эффективнее.

7 индивидуальных стратегий обучения для реализации в классе и примеры

Это случается слишком часто: звонит колокольчик, сигнализируя об окончании урока, но некоторые дети остаются с сомнениями и вопросами — в то время как другим скучно, потому что последний час был потрачен на материал они уже разобрались.

У студентов разные стили обучения, и все подходы к обучению не соответствуют друг другу. Эта реальность способствует росту персонализированного обучения и технологий адаптивного обучения в современном образовании K-12.

Учителя не всегда могут остановить весь класс только для того, чтобы помочь одному или двум ученикам, которые отстают. Но они также не могут игнорировать студентов, которые учатся в другом темпе. Иногда бывает сложно справиться с дифференциацией для группового обучения.

Учителям нужны гибкие планы обучения, и именно здесь реализация индивидуальных стратегий обучения в классе действительно может иметь значение.

В этой статье мы ответим на следующие вопросы:

• Что такое персонализированное обучение?
• Какую пользу приносит индивидуальная программа обучения учителям и учащимся?
• Как я могу начать использовать индивидуальную программу обучения в моей школе?

Что такое индивидуальное обучение?

Персонализированное обучение — это образовательный подход, который адаптирует обучение к индивидуальным потребностям, интересам и способностям каждого учащегося.Каждому ученику дается дифференцированное обучение, основанное на его личных характеристиках обучения.

Когда школы реализуют индивидуальную программу обучения, метод и скорость обучения могут различаться для каждого ученика. Однако конечная цель и академические стандарты не отличаются.

Каждый учащийся должен достичь определенного уровня владения данной темой к концу раздела или учебного года.

Почему работает этот тип индивидуализированной модели обучения?

Процесс обучения, вообще говоря, нелинейный.Учителя не могут ожидать, что все учащиеся в их классе будут учиться одинаково или в одном и том же темпе.

Настройка процесса обучения и адаптация его к потребностям учащихся означает, что каждый человек получает правильное образование в зависимости от того, как он учится и что его интересует.

Но каковы результаты такой программы?

Преимущества использования персонализированной образовательной программы

1. Учащиеся приобретают навыки, выходящие за рамки академических кругов, и помогут им в будущем

Персонализированное обучение обычно вовлекает учащихся в принятие решений о своем собственном процессе обучения, о чем мы поговорим ниже. .Это учит учащихся жизненно важным навыкам, которые будут служить им на протяжении всей их жизни. Например:

• Совместное установление целей помогает учащимся развивать мотивацию и надежность
• Самооценка помогает учащимся развивать способностей к саморефлексии
• Определение наилучшей учебной деятельности помогает учащимся развить навыков самоадвокации

2. Учащиеся в персонализированной учебной среде значительно улучшают свои знания

В одном исследовании, проведенном Фондом Гейтса, использование персонализированного обучения в дополнение к обучению по математике значительно улучшило учащихся ‘ результаты теста.Средние оценки учащихся в исследовании пошли от намного ниже среднего по стране до превышения среднего по стране, при этом исследователи отметили, что:

учащийся [школы, использующие индивидуальное обучение] добились значительных успехов в математике и чтении за последние два года. чем виртуальная контрольная группа, состоящая из похожих учеников, выбранных из сопоставимых школ.

Хотя результаты не могут быть напрямую связаны с персонализированной практикой обучения, они были «широко распространены»: две трети школ, участвовавших в исследовании, получили статистически положительные результаты по успеваемости учащихся, основанные на использовании персонализированного обучения.

3. Учащиеся с особыми недостатками могут учиться без клейма «специального образования».

В начальной школе Belmont-Cragin в Чикаго индивидуальное обучение позволяет всем учащимся получить необходимую информацию и заполнить необходимые пробелы .

Например, один учитель может заметить, что некоторые учащиеся понимают уровень грамотности в своем классе на испанском языке, но испытывают трудности с английским. Эти дети могут сидеть с учителем специального образования и проходить индивидуальные уроки грамотности, не получая статуса специального образования.

Это помогает всем учащимся поддерживать одинаковый уровень, при этом к каждому человеку относятся в соответствии с его или ее сильными и слабыми сторонами.

В июне 2021 года мы опубликовали историю успеха чартерной школы, которая также находится в районе Белмонт-Крагин в Чикаго. Проверьте это: Как персонализированные инновации сочетаются с практикой адаптивной математики с Prodigy и CICS West Belden.

4. Учителя могут более эффективно концентрировать свое время

Поскольку многие персонализированные программы обучения включают индивидуальные или совместные занятия, учителя могут свободно обращаться к небольшим группам учащихся для более целенаправленного обучения.

Давайте поговорим о семи практических стратегиях, которые помогут вам начать индивидуальную программу обучения в вашей школе.

7 Стратегии реализации персонализированного обучения в вашей школе

1. Обучите учителей оценивать учеников и соответствующим образом настраивать их опыт

Первым шагом в создании индивидуальной программы обучения является обучение ваших учителей. Когда учителя полностью понимают процесс, методы, оценки, технологии и цели, персонализированное обучение может проходить гладко.

Однако, если учителя не прошли тщательную подготовку, ваша индивидуальная программа обучения не будет работать должным образом.

Итак, прежде чем начать, соберитесь со своими учителями, чтобы обсудить идеи, изучить индивидуальные методы обучения и разработать шаги для совместной реализации такого рода программ.

Затем направьте учителей на специальную подготовку, чтобы сделать индивидуальное обучение частью их повседневной трудовой жизни.

Так поступил школьный округ Вероны в Вероне, штат Висконсин.Все началось с курсов для учителей и администраторов школ по теме индивидуального обучения.

Затем учителя вернулись в свои школы и продолжили беседы, а затем практиковались с помощью индивидуальных учебных семинаров. В результате учителей были лучше подготовлены к внедрению и выполнению индивидуального плана обучения для учеников.

Важно, чтобы учителя понимали, как оценивать интересы, сильные и слабые стороны каждого ученика. Затем они смогут правильно разместить их в своем собственном персонализированном процессе обучения.

2. Используйте Ed-Tech для создания персонализированной учебной среды

Использование технологий для связи и вовлечения студентов — отличный способ обеспечить персонализированное обучение.

На самом деле роль технологий может иметь решающее значение. Как отмечает педагог Мэри Энн Вульф:

Персонализированное обучение требует не только изменения структуры обучения, но и использования современных технологий. Персонализированное обучение обеспечивается системами электронного обучения, которые помогают динамически отслеживать учебные потребности всех учащихся и управлять ими… везде и в любое время, но которые недоступны в четырех стенах традиционной классной комнаты.

Например, использование игровых систем обучения позволяет учащимся учиться в индивидуальном темпе и получать от этого удовольствие! В одном исследовании школы, использующие математическую игру в классе, отметили, что улучшили результаты стандартизированных тестов на 11,6%.

Одним из примеров является Prodigy Math Game — адаптивная математическая игра, ориентированная на учебный план, которую используют более миллиона учителей и 100 миллионов студентов по всему миру.Prodigy предлагает материалы по всем основным математическим темам и охватывает 1–8 классы.

Узнайте больше о Prodigy

Другие типы широко используемых технологий также могут быть полезны в индивидуальном классе. Например, некоторые школы рекомендуют учащимся использовать Документы Google для облегчения совместной работы. Это также позволяет учителям контролировать незавершенную работу своих учеников.

3. Разрешить учащимся участвовать в процессе обучения.

Учащиеся, которым разрешено высказывать свое мнение в процессе обучения, развивают такие важные навыки, как самоадвокация.

Получив возможность принять участие в постановке целей в классе, учащиеся также будут более мотивированы для достижения этих целей.

Например, школьный округ Мидлтаун, штат Нью-Йорк, внедрил индивидуальную программу обучения, которая помогла учащимся сосредоточиться на своих целях. Даже младшие классы участвовали в постановке целей, и артефакты от целей в классе помогали им придерживаться поставленных целей.

В результате в этом школьном округе увеличилось количество учащихся, достигших своих целей по росту MAP NWEA.

После четырех лет использования персонализированной программы обучения процент учащихся, достигших целей роста в чтении, снизился с 44% до 65%. По математике процент вырос до 67%.

Персонализация доставки контента и взаимодействия также помогает учащимся совершенствоваться на , давая им возможность управлять собственной учебной средой.

Например, дайте учащимся выбор между чтением короткого рассказа или прослушиванием аудиоверсии во время чтения. Разрешите учащимся выбирать, будут ли они делать заметки онлайн, на бумаге или записывать свои заметки устно.

Возможность такого индивидуального обучения дает учащимся возможность выбрать процесс, который лучше всего соответствует их потребностям.

4. Предоставьте учащимся несколько возможностей продемонстрировать свои знания

Хотя стандартные результаты тестов и эссе никогда не следует упускать из виду, предоставление учащимся других способов продемонстрировать свое понимание тем помогает им брать на себя ответственность за свое образование.

Например, один учитель из школьного округа Мидлтаун, упомянутый ранее, сказал:

[Студенты] используют форму Google, и формы отправляются мне автоматически, поэтому я могу мгновенно увидеть, как они оценивают самооценку.Это дает им чувство ответственности, а также позволяет мне знать, как они думают, что они сделали… Я использую их самооценку, чтобы направлять свои инструкции и помогать сгруппировать их по математике и английскому языку.

Постоянная оценка учащихся по мере их изучения материала курса дает учителям уникальное представление об уровне знаний каждого учащегося. Знание о том, что ученик борется с темой сегодня, дает учителям возможность помочь им понять его завтра в соотношении 1: 1.

Учителя могут использовать Google Forms, чтобы отслеживать активность учащихся в своем классе.

В противном случае, дети, которые борются, останутся незамеченными до конца раздела, и проблему будет труднее исправить.

Чтобы сделать урок еще более индивидуальным, учителя могут дать ученикам возможность продемонстрировать то, что они узнали, на практике. Например, учитель математики может попросить своих учеников приготовить простую еду, используя математику на практике для измерения нужного количества каждого ингредиента.

5. Создавайте персонализированные учебные плейлисты

Когда учителя используют плейлисты для самостоятельной учебной деятельности, учащиеся могут выбирать типы учебных занятий, которые им больше всего подходят.Это, в свою очередь, помогает каждому ученику делать свою работу лучше каждый день.

Итак, как работает персонализированный учебный плейлист?

Сначала учителя устанавливают ротацию учебных занятий, связанных с темой. Это могут быть индивидуальные учебные мероприятия, цифровой контент, групповое сотрудничество или одноранговые мероприятия.

Выбор деятельности может быть полностью на усмотрение учащихся, что дает им свободу выбора того типа учебной деятельности, который лучше всего подходит для них.

Чтобы убедиться, что каждый учащийся выполняет правильный объем работы, присвойте каждому мероприятию количество баллов и установите минимальное количество баллов. Таким образом, учащиеся завершают все необходимое обучение, но им разрешается делать это по-своему и в своем собственном темпе.

Наконец, учителя могут установить контрольные точки обучения, где учащиеся должны продемонстрировать свое мастерство по определенному предмету, прежде чем переходить к следующему этапу.

Разрешение студентам взаимодействовать как сверстники или даже выполнять задания в одиночку дает учителям драгоценное время, которое они могут провести со студентами, которым требуется дополнительное обучение.

6. Сделайте класс гибким

Гибкое расположение сидений стало более популярным в последние годы, и не зря. После перестановки классных комнат для более гибкой рассадки учителя отметили следующие преимущества:

• Уменьшение количества проблем с дисциплиной
• Улучшение посещаемости и улучшения оценок
• Более позитивная атмосфера в классе
• Больше комфорта для учеников, ведущее к лучшему. фокус (и, что удивительно, меньше спящих в классе!)

Еще один способ индивидуального обучения в гибком классе — это вращение станций.Наличие определенных станций, которые обслуживают ваши персонализированные учебные плейлисты, позволяет учащимся сосредоточиться на нужных задачах в нужном месте. Это поощряет сотрудничество и облегчает учителям работу с небольшими группами для целевого обучения.

Кайла Делцер, страстный сторонник гибкой рассадки, утверждает, что изменение физического пространства в классе напрямую влияет на поведение учащихся и результаты обучения, утверждая:

Наша классная среда должна способствовать открытому сотрудничеству, общению, творчеству. , и критическое мышление.Этого просто невозможно сделать, когда дети весь день сидят рядами за партами.

7. Перевернутая инструкция, чтобы учащиеся могли учиться в своем собственном темпе

Перевернутая инструкция — это новая тенденция, которая набирает обороты с начала 2000-х годов. Идея, лежащая в основе этого метода, заключается в том, чтобы перевернуть обычный процесс обучения: вместо лекций в школе и занятий дома ученики смотрят записанные лекции дома и вместе участвуют в занятиях во время занятий.

Это позволяет студентам смотреть видеолекции в удобном для них темпе, делая паузу или перематывая, когда они чувствуют необходимость.Студенты также могут общаться и задавать вопросы через онлайн-чаты со своими одноклассниками и учителями.

Изображение перевернутого класса в Вашингтонском университете

Каковы результаты перевернутого обучения?

Одно исследование показало значительные результаты у студентов при использовании перевернутых инструкций. До переворота более 50% первокурсников плохо владели английским языком, а 44% первокурсников — по математике. Однако после внедрения перевернутой инструкции только 19% первокурсников не справились с английским языком, а 13% — по математике.

Как и к другим стратегиям лидерства в обучении, к этому может потребоваться некоторое время, чтобы привыкнуть, но очевидно, что перевернутое обучение позволяет студентам персонализировать свой учебный опыт, давая им возможность учиться таким образом, который лучше всего подходит для них как личности.

Персонализированное обучение дает учащимся право собственности на свое обучение

Каждый ребенок в вашей школе учится в разном темпе. У каждого из них есть потребности и интересы, характерные для их уникального стиля обучения.

Внедрение индивидуальной программы обучения дает всем им возможность учиться в удобном для них темпе.

Итак, готовы ли вы воплотить это в жизнь в своей школе?

Ознакомьтесь с Prodigy Education и узнайте, как наша адаптивная обучающая платформа на основе цифровых игр может помочь вам заинтересовать и мотивировать студентов-математиков по мере того, как учителя отличаются друг от друга, — и все это в то время как ваша панель администратора измеряет использование и прогресс.

Посетите страницу администратора

Наш индивидуальный подход к обучению — объяснил профессор психологии

Роберт Борнштейн, доктор философии, является ведущим специалистом в области оценки личности.

Фэллон Кейн ’16 была младшей, когда она начала исследовательскую работу с Робертом Борнштейном, доктором философии, профессором Школы психологии Дернера. Являясь участницей избирательной программы новых ученых Адельфи, которая дает студентам возможность сотрудничать с преподавателями в рамках оригинальных исследований, она и доктор Борнштейн работали вместе над разработкой и проведением расследования насилия со стороны интимного партнера.

«Профессор Борнштейн действительно работал со мной, чтобы найти область, которая соответствовала бы моим интересам», — сказала она.«Он узнал мои сильные стороны и мои планы на будущее, и помог мне придумать что-то действительно интересное и полезное».

Кейн сказал, что доктор Борнштейн призвал ее копать и стать экспертом в этой области. «Он стал доверять мне, когда я узнал больше, и даже сказал:« Ты эксперт », когда возникали вопросы», — сказала она. «Никто никогда не называл меня экспертом. Это действительно помогло мне обрести уверенность ».

Кейн сейчас учится в докторантуре по психологии в Адельфи.Борнштейн — научный руководитель ее диссертации. Он продолжает уделять ей внимание и поддержку, в которых она нуждается в учебе. «Он действительно внимательно относится к советам, которые дает мне», — сказала она. «Он думает о проектах для меня, которые я могу развивать для достижения своих целей».

Мощное влияние заботы

«Индивидуальный подход имеет решающее значение для учащихся, потому что большая часть обучения не связана с контентом, который вы преподаете в классе, а, скорее, с вашей способностью эмоционально общаться со студентами и вдохновлять их на обучение», — сказал д-р.Борнштейн, ведущий специалист в области оценки личности. «Студентам нужно от профессоров чувство, что кто-то заинтересован в их карьере и в них как в личности. Для многих наших студентов это то, чего они никогда не испытывали в академических кругах, пока не попали в Адельфи ».

Это индивидуальное обучение проходит как в классе, так и за его пределами. Доктор Борнштейн, который трижды был отмечен за выдающееся преподавание в Адельфи, является примером страсти и поддержки преподавателей университета и их стремления обеспечить индивидуальный подход к обучению.

В классе д-р Борнштейн адаптирует материал к личным и профессиональным интересам студентов. Когда студенты спросили, почему нация стала такой поляризованной и почему иммиграция стала горячей кнопкой в ​​избирательном цикле, он уделил время обсуждению психологической динамики нынешнего политического климата.

Доктор Борнштейн также индивидуально работает со студентами над независимыми исследовательскими проектами и совместными исследованиями. Он работал с Фэллон Кейн в первый год ее обучения в программе PhD, руководя ее исследованием нездоровой зависимости у жертв и виновников жестокого обращения с детьми, которое было опубликовано в Journal of Clinical Psychology . Бывший студент Грег Хаггерти, MA ’03, PhD ’08, продолжает сотрудничать с доктором Борнстайном в исследованиях по разработке нового подхода к психологическому тестированию, для чего они получили грант Национального института психического здоровья.

Раскрытие потенциала студентов

Вне занятий наставничество является ключом к тому, чтобы помочь студентам раскрыть свой потенциал и оставаться вовлеченными. Доктор Борнштейн видел, как студенты, которые не хотят говорить в классе, ведут с ним многодневные беседы по электронной почте, рассказывая обо всем, от предстоящих экзаменов до других классов и будущих планах в аспирантуре.

«Я начал преподавать в 1986 году и могу сказать вам одно наверняка: студенты ничуть не изменились», — сказал д-р Борнштейн. «Что изменилось, так это технологии». Даже сейчас у доктора Борнштейна есть ученики 10-20-летней давности, которые снова общаются с ним на Facebook и делятся своими успехами.

«Такой индивидуальный подход является частью того, что также поддерживает вовлеченность преподавателей», — сказал он. «У студентов Adelphi большой потенциал, так что работая здесь, вы можете оказать огромное влияние. Это одна из радостей преподавания в Адельфи.”

---

За дополнительной информацией обращайтесь:

Тодд Уилсон
Директор по стратегическим коммуникациям
p — 516.237.8634
e — [email protected]

Преимущества индивидуального подхода к репетиторству

Когда вашему ребенку нужны репетиторы в школе, лучший подход — это индивидуальный подход. Обучение — это не универсальное занятие. Каждый ребенок учится по-своему. Обладая правильным опытом репетиторства, ваш ребенок сможет уверенно учиться.Ниже мы перечислили лишь несколько причин, по которым индивидуальный подход всегда лучше. В Just2 Tutoring мы всегда разрабатываем наши методы обучения так, чтобы они лучше всего работали для наших учеников, включая индивидуальный подход к обучению.

Альтернативные стратегии

Есть несколько способов решить проблему, но дети не всегда учатся этому в своих классах. В школе у ​​учителей есть ограниченное количество времени на каждый урок. Вот почему многие дети изучают только одну стратегию решения определенных проблем.Однако, поскольку мозг каждого ребенка работает по-разному, не каждый ребенок усвоит конкретные стратегии, представленные в их учебниках. Когда вы ищете репетиторов для школы, найдите репетитора, который может показать вашему ребенку альтернативные стратегии решения проблем. Когда ваш ребенок видит проблемы под новым углом, он или она могут быстрее понять их.

Индивидуальный темп

Каждый учится в разном темпе. Когда ваш ребенок получает индивидуальное обучение, он или она может учиться в индивидуальном темпе.Если ваш ребенок досконально понимает предмет, то нет необходимости вызывать скуку, повторяя одно и то же снова и снова. С другой стороны, если ваш ребенок не совсем понимает предмет, нет причин торопиться с ним.

Отсутствие социального давления

Аналогичным образом, когда дело доходит до поиска репетиторов для школы, социального давления нет. В ситуации индивидуального обучения вашему ребенку не нужно беспокоиться о том, что подумают сверстники. Если ваш ребенок не понимает проблемы, он может просто спросить о ней.Нет страха осуждения при индивидуальном подходе к обучению или беспокойства о том, чтобы оставить остальных учеников позади. Есть просто понимание и индивидуальное обучение.

Внимание к деталям

В настройках класса некоторые детали могут остаться незамеченными. Например, учитель математики может пропустить шаг в своей голове, потому что это кажется простым. Между тем, ребенок, которому нужно больше деталей, может столкнуться с трудностями из-за пропущенного шага. Репетиторы в школе могут помочь вашему ребенку понять, в чем именно заключается проблема, будь то общее недоразумение или вопрос деталей.

Репетиторы для школы

Ищете лучших репетиторов для школы? В Just2 Tutoring есть специалисты по каждому школьному предмету. Команда Just2 может помочь вашему ребенку полностью раскрыть свой академический потенциал — от репетиторства по предметам до подготовки к SAT. Готовы к бесплатной консультации? Свяжитесь с Just2 Tutoring сегодня.

Важность персонализированного подхода к набору онлайн-учащихся

Важность персонализированного подхода к набору онлайн-учеников

С начала пандемии возросшая конкуренция среди провайдеров онлайн-обучения оказалась значительной финансовой вызов для организаций в пространстве.Глобальные инвестиции в образовательные технологии составили 18,66 млрд долларов США в 2019 году, и в соответствии с текущими тенденциями ожидается, что к 2025 году рынок онлайн-образования достигнет 350 млрд долларов США [i]. Чтобы превзойти своих конкурентов, провайдеры онлайн-образования должны обеспечить свои набор усилий оптимален.

Попытки подбора персонала на уровне дополнительных

В надежде на увеличение числа учащихся некоторые поставщики онлайн-образования приняли агрессивные методы маркетинга.Потенциальные ученики сталкивались с настойчивыми телефонными звонками от консультантов приемной комиссии в неудобное время, например, первым делом утром или в середине рабочего дня. За короткий период времени потребители сообщили о шести телефонных звонках с предложениями о найме. Миллениалы не любят разговаривать по телефону, а профессионалы более старшего возраста среднего возраста предпочли бы, чтобы их не беспокоили в течение рабочего дня. Помимо звонков, потребителей засыпали потоком электронных писем с такими строками темы, как «Подайте заявку сейчас!» и «Сниженная плата за подачу заявления».Этот сильный общий подход вряд ли увеличит количество учащихся или впечатлит потребителей [ii].

Удивительно, но этот подход был принят даже престижными университетами, заставляя потенциальных учащихся сомневаться в надежности своих программ. Несоответствие между усилиями по набору персонала для онлайн-обучения и традиционными очными программами можно отнести к онлайн-менеджерам программ (OPM). Эти коммерческие организации вступают в партнерские отношения с поставщиками онлайн-образования с целью повышения уровня удержания, однако их методы не всегда ценятся.OPM нанимают собственных консультантов по приему, которые обычно имеют опыт продаж. Хотя предложение персональной помощи во время сложного процесса является хорошей идеей в теории, рекрутеры не дают рекомендаций с учетом благополучия будущих учащихся. Неудивительно, что консультанты приемной комиссии часто не имеют ответов на важные вопросы о профессорах и ученых [ii].

Стратегическое обслуживание меняющейся демографии учащихся

Демографические данные учащихся резко изменились, и важно понимать их потребности.В сегодняшней реальности учащиеся стремятся к индивидуализации; Невозможно переоценить важность персонализированного взаимодействия в процессе приема на работу [iii]. Хотя массовые рассылки по электронной почте могут привести к первоначальной экономии средств, привлечение учеников на личном уровне снимает их опасения по поводу того, что они просто еще одна цифра [iv].

Многие люди потеряли работу из-за COVID-19, и сегодняшние учащиеся — это не только молодые люди, недавно окончившие среднюю школу. Лица, решившие вернуться в школу, — это люди в возрасте от двадцати пяти лет, родители-одиночки в возрасте от тридцати лет и работники среднего возраста, которые стремятся овладеть новыми навыками [v].Сегодняшние учащиеся имеют плотный график и надеются получить знания, которые им необходимы, чтобы преуспеть на рынке труда. Понимание их конкретных личностей должно быть главной задачей при разработке индивидуального подхода к подбору персонала.

‍

Использование цифровой трансформации для увеличения набора персонала

Использование возможностей инструмента управления взаимоотношениями с клиентами (CRM) может предоставить обучающей организации полный обзор тенденций и идей учащихся, связанных с их вовлеченностью.Персонализированное взаимодействие на основе данных может помочь организациям онлайн-образования привлечь учащихся с высокой вероятностью успеха. С помощью Salesforce обучающиеся организации могут использовать собственные данные для создания профиля своих лучших учеников, а затем стратегически нанимать других со схожими качествами, которые также могут добиться успеха.

Salesforce Einstein — это первый комплексный инструмент искусственного интеллекта (ИИ) для CRM-систем. Это интегрированный набор технологий искусственного интеллекта, который можно использовать для отправки целевой аудитории идеального, уникального сообщения в нужное время.Это позволяет образовательным и обучающим организациям связываться с потребителями с индивидуализированным контентом в наиболее удобное для них время, используя платформу, которую они предпочитают (например, электронную почту вместо телефонного звонка).

Кроме того, обучающие организации могут использовать Salesforce для создания определенных аудиторий и отправки им уникального персонализированного контента. Например, компания может создать аудиторию, состоящую из учащихся, которые являются родителями, и отправлять им контент, связанный с гибкостью и историями успеха других родителей, которые получали онлайн-образование.

Герент помогает клиентам разрабатывать и внедрять решения Salesforce более десяти лет. Мы хорошо разбираемся в сфере онлайн-образования и будем рады помочь вам в вашей уникальной ситуации. Чтобы начать разговор с экспертом в сфере образования, свяжитесь с нами сегодня!

[i] https://www.weforum.org/agenda/2020/04/coronavirus-education-global-covid19-online-digital-learning/

[ii] https://www.theatlantic.com/ образование / архив / 2019/08 / набор-программ-выпускников онлайн / 596077/

[iii] https: // assets.kpmg / content / dam / kpmg / xx / pdf / 2020/07 / customer-experience-in-the-new-reality.pdf

[iv] https://link.springer.com/epdf/10.1007/s10755- 018-9448-9? author_access_token = KUZK6slyk837sgpkbASsiPe4RwlQNchNByi7wbcMAY6YwclT8E5Sk-rVToRt1YncCjXCBWco_zeIyo0Kok3zx1XHJN_rcC-18gVSLXeNAvBM1IBvOAfhv6-_BVmcoV1l2PcMuVVGrCNlibd4asUYug% 3D% 3D

[v] https://er.educause.edu/articles/2019/3/changing-demographics-and-digital-transformation

RTI, ориентированная на решение: позитивный и индивидуальный подход к реагированию на вмешательство

Об этой книге.

Об авторе.

Также Линда Меткалф.

Благодарности.

Введение.

УРОВЕНЬ I: ОСНОВНЫЕ ИНСТРУКЦИИ ДЛЯ ВСЕХ СТУДЕНТОВ.

1 Простое добавление: делать разные вещи добавляет к переменам.

Элементарное открытие.

Промежуточное откровение.

Повышение планки и рейтинг средней школы.

Чудо средней школы.

Превращая хаос в комплименты: школьный консультант создает новые возможности.

Образование развязано!

Новый фокус, новый процесс, новые результаты.

Глава Перспективы, которые следует учитывать.

2 Известные люди с проблемами в сфере образования: бесценные уроки для РТИ.

Знаменитые люди, которые сделали это!

Стратегии, столь же уникальные, как и различия в обучении студентов: открытия, которые работают.

Больше откровений.

ИРТ, ориентированные на решение, и различные группы населения.

Глава Перспективы, которые следует учитывать.

3 Кто сказал, что квадратный колышек должен соответствовать?

Системная перспектива: иерархический лидер школы возглавляет стаю.

Классная перспектива: вовлечение учащихся в решение.

Взгляд сообщества: привлечь родителей в качестве экспертов.

Приложения RTI, ориентированные на решения.

Глава Перспективы, которые следует учитывать.

4 Рекомендации по RTI, ориентированным на решение.

Наденьте новые линзы, чтобы по-другому взглянуть на учеников.

Предложения по началу подхода к RTI, ориентированного на решение.

Успех рекламы: упражнение.

Основные идеи в практике RTI, ориентированной на решение.

Краткий обзор RTI, ориентированного на решение.

Глава Перспективы, которые следует учитывать.

УРОВЕНЬ II: ЦЕЛЕВЫЕ ИНСТРУКЦИОННЫЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА.

5 Подбрасывание монеты в образовании.

Это ваш звонок.

Шаблон разговора для RTI, ориентированного на решение.

Как работает процесс.

Шаги, создающие направление, ориентированное на решение.

Подбрасывание монеты: встреча 504.

504 Разговор на успех.

504 Краткое содержание собрания для учителей — образец.

504 Краткое содержание собрания для учителей.

Глава Перспективы, которые следует учитывать.

6 родительских конференций, которые сотрудничают, а не запугивают: уровень А.

Сосредоточьтесь на решениях: обсуждение уровня А.

Обсуждение RTI, ориентированное на решение: уровень A.

Результаты исключения: уровень A.

Последующие действия через три недели.

Глава Перспективы, которые следует учитывать.

7 Командный подход к RTI, ориентированным на решение: уровень B.

Фокус на решениях: обсуждение уровня B.

Наблюдения за исключениями: уровень B.

Диалог RTI, ориентированный на решение: уровень B.

Выводы исключения: уровень B.

Больше, чем собрание.

Пример дела: Летисия.

Глава Перспективы, которые следует учитывать.

УРОВЕНЬ III: ИНТЕНСИВНЫЕ ИНДИВИДУАЛЬНЫЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА.

8 Оценка, ориентированная на решение: поиск сильных сторон и способностей на уровне C.

Сосредоточьтесь на том, что работает.

Исключительные наблюдения: уровень C.

Сделайте выводы исключительными.

Диалог RTI, ориентированный на решение: уровень C.

IEP, ориентированный на решение.

Результаты исключения: уровень C.

Индивидуальный план обучения, ориентированный на решение (IEP).

Глава Перспективы, которые следует учитывать.

9 Исключительная начальная школа ( Сара Свитцер ).

Уровень I.

Опрос студентов.

Уровень I в действии.

Уровень II.

Обучающая обратная связь.

Tier II в действии.

Уровень III.

Уровень III в действии.

RTI Документация: вмешательство Уровня I.

RTI Документация: вмешательство Уровня II.

RTI Документация: вмешательство уровня III.

Глава Перспективы, которые следует учитывать.

10 решений для средней школы: шаги в будущее ( Патти Гатлин ).

Невидимые проблемы на работе.

переходных лет.

Школьный консультант и уровень I.

Консультации уровня II при РТИ.

Вмешательства уровня III.

Роль рефлексии в ИРТ, ориентированном на решение.

Реприза.

Глава Перспективы, которые следует учитывать.

11 Открытие дверей к возможностям в средней школе ( Кэсси Рид ).

Возможная дверь может быть тяжелой.

Итак, откройте знакомую дверь.

Все доступны и обучаемы.

Другой вид данных.

Неудачники получают кость.

Где ключ? Уровень.

Иногда у двери возможности есть пара замков: уровень II.

Остановись, подумай и помечтай о чуде.

Держим дверь открытой для возможностей.

Глава Перспективы, которые следует учитывать.

12 Получение бай-ина.

Риск — новые способы взаимоотношений для достижения лучших результатов.

Начать сверху.

Начните с чуда, попросив одно.

Дополнительные упражнения для создания бай-ина.

Перейти к уровням A, B и C.

Сосредоточьтесь на реализации.

Упражнение на бай-ин: Школа чудес.

Упражнение на eBay.

Как сосредоточить разговор на решениях.

Краткий обзор RTI, ориентированного на решение.

Глава Перспективы, которые следует учитывать.

Послесловие.

Приложение A: Воспроизводимые формы для помощи в процессе RTI.

Приложение B: Интернет-ресурсы.

Список литературы.

Индекс.

Индивидуальный подход к избавлению от зависимости в Роли, Северная Каролина

Мы знаем, что наша программа работает; наши врачи помогли многим руководителям и профессионалам до вас.Ваш индивидуальный план восстановления может включать любое или все из следующего меню услуг, чтобы помочь вам как можно быстрее вернуться к здоровью.

Групповая терапия — По графику, подходящему для вашей карьеры и семьи.

Индивидуальное консультирование — Сеансы, посвященные поиску решений, для решения ваших проблем в частном порядке.

Фармакогенетическое тестирование — Как генетический состав клиента влияет на его реакцию на определенные лекарства.Может использоваться для принятия решений о терапии и улучшения результатов.

BioSound ™ Therapy — Обеспечивает научно доказанные, безопасные и эффективные бинауральные вмешательства для снятия стресса, тяги, беспокойства и общего благополучия.

Обучение наркозависимости — Понимание расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, вовлечения мозга, контроля тяги, предотвращения рецидивов, роли питания, определения триггеров, влияния на вашу семью и важности целостного подхода к благополучию и выздоровлению.

Групповая терапия по предотвращению рецидивов — Обучение предвидению и преодолению позывов к употреблению веществ, вызывающих зависимость; инструменты для уменьшения или устранения вашей тяги.

Коучинг и консультация по выздоровлению — Доступно в течение недели по телефону, тексту, электронной почте или видеоконференции, чтобы предоставить вам немедленную клиническую помощь и поддержку, пока вы находитесь вне нашей программы.

Безопасное видео и телеконференции — способ оставаться на связи и получать клиническую поддержку между сеансами или когда вы находитесь за городом.

Прямой телефонный доступ — круглосуточно и без выходных к вашему основному медицинскому персоналу, который вас знает. Никогда не автоответчик.

Участие семьи — Специально разработанные консультационные группы и занятия плюс полный доступ ко всем комплексным услугам без дополнительных затрат.

Медитация, внимательность и движения тела — Предоставляется сертифицированными и опытными практикующими специалистами в соответствии с вашими потребностями.

Массаж Терапия — Предоставляется лицензированным массажистом для облегчения тяги, стресса и беспокойства.