Как избавиться от состояния потерянного мира – Ощущение нереальности происходящего (Дереализация): симптомы

Ощущение нереальности происходящего (Дереализация): симптомы

Нажмите для увеличения

Дереализация при ВСД – это психическое состояние, при котором возникает ощущение нереальности происходящего. Окружающая действительность воспринимается как что-то чужое, отдалённое, лишённое ярких красок, или, наоборот, сопровождается усилением звуков, насыщенностью цветов. Всё вокруг становится бутафорским, а привычная обстановка кажется похожей на бледные декорации. Предметы и явления не воспринимаются такими, как прежде.

Как проявляется дереализация

Присутствует стойкое ощущение нереальности происходящего, что всё знакомое и обычное, стало неестественным, чуждым. Фантастические перемены ощутимы, но как произошла такая трансформация, никто из пациентов объяснить не может. А также у них не получается чётко сформулировать, какие произошли изменения. Высказывания по этому поводу лишены конкретики. Описывая свои ощущения и переживания, люди употребляют слова «как бы», «скорее всего», «возможно». Похоже на то, что больные скорее строят догадки, чем утверждают что-то определённое.

Человек видит действительность, как будто во сне или сквозь мутное стекло. Когда симптомы выражены сильно, он теряет чувство реальности. Например, больной, находящийся в таком состоянии, не скажет, что ел на завтрак. Ему трудно вспомнить свой обычный маршрут из дома на работу, ему легко заблудиться на хорошо знакомой улице или в общественном здании. Пациент может потерять чувство времени. Бывают случаи, когда чувство нереальности перетекает в обострённое состояние и люди даже перестают ощущать своё существование в мире.

Симптомы дереализации:

• Окружающий мир воспринимается «сквозь туман» или как сновидение;
• Нарушается ориентация во времени и пространстве. Искажаются ощущения, звуки, размеры окружающих предметов;
• Пропадает доверие к происходящим событиям;
• Появляется боязнь сойти с ума. Постоянно преследует чувство «дежавю»;
• Полностью исчезает ощущение реальности (тяжёлое течение синдрома).

Подобное состояние может наблюдаться даже у психически здоровых людей, которые испытывают сильное переутомление, систематическое недосыпание и постоянный стресс. Психотический характер этого синдрома нередко сочетается с депрессией, различными неврозами и сопровождается паническими атаками.

Причины дереализации и деперсонализации

В современном обществе человек подвержен негативным воздействиям. Случаются межличностные конфликты, повышенные эмоциональные и физические нагрузки. Необходимо выдерживать напряжённый ритм жизни. Может произойти деперсонализация при ВСД.

Причина появления синдрома чаще всего связана с депривацией. Подавление, в течение долгого времени, большого количества осознанных и неосознанных потребностей и желаний, осознание своих реальных возможностей, которых недостаточно для достижения поставленных целей, неудачные попытки добиться успеха в той или иной сфере жизни.

Нажмите для увеличения

Впоследствии может нарушиться восприятие окружающего мира или самого себя. Таким образом, организм включает защитный механизм, где дереализация выступает в роли обезболивающего, уменьшающего последствия эмоционального потрясения. По этой причине в самую многочисленную категорию пациентов входят люди, которые не признают возможность ошибки, избегают неясностей и неопределённости, стремятся во всём достичь совершенства.

Это обычная реакция психически здорового человека. Она помогает сохранить разумное поведение при эмоциональных потрясениях. В случае опасности важно отстраниться от происходящего, чтобы сохранить способность эффективно действовать. Но у человека с ВСД и дереализацией, даже банальная бытовая ситуация может вызвать тревогу и стресс. При этом он начинает анализировать своё состояние, выискивая любые отклонения, а также причины, которые их вызвали. Негативная оценка происходящего ещё больше усугубляет положение и приводит к возникновению депрессивного состояния.

Дереализация при ВСД не является психическим заболеванием или психозом. Отсутствуют галлюцинации, человек понимает, что его состояние ненормально, в отличие от сумасшедшего, который редко может осознать это. Иногда, пациент с ВСД даже утверждает, что он сошёл с ума или определяет своё состояние, как пограничное.

Таким образом, можно выделить несколько основных причин этого синдрома:

• Сильнейший стресс;
• Депрессия;
• Травмирующая ситуация;
• Употребление психотропных препаратов.

Чаще всего синдром развивается под воздействием продолжительного, сильного стресса. Истощение нервной системы вызывает снижение чувствительности, как защитного механизма. Затем у индивида бессознательно создаётся искажённое восприятие действительности.

Факторы, провоцирующие развитие дереализации, могут носить психофизиологический характер. К ним относятся:

• Проблемы в обучении;
• Затруднения в профессиональной деятельности;
• Сложные взаимоотношения с другими людьми;
• Плохая экология;
• Отсутствие минимального комфорта, например, постоянные поездки в переполненном транспорте, плохие жилищные условия.

К причинам дереализации следует отнести и соматические расстройства:

• Остеохондроз, особенно шейного отдела;
• Гипертонус мышц;
• Некоторые нарушения психики;
• Вегетососудистую дистонию.

Среди причин появления синдрома, в особенности можно выделить наркоманию и алкоголизм. Состояние опьянения, вызванное наркотиками или алкоголем, может перейти в дереализацию. Передозировки некоторыми наркотиками вызывают ощущение фантастического или искажённого пространства, неправильное восприятие самого себя, которое сопровождается онемением конечностей, появлением своеобразных визуальных образов и т. д. Почти всегда алкогольный делирий (белая горячка) осложняются дереализационным синдромом и галлюцинациями.

Итак, можно выделить несколько основных факторов риска, способствующих развитию дереализации:

• Особенности характера, из-за которых человеку сложно адаптироваться к тяжёлым обстоятельствам;
• Гормональные изменения, особенно во время пубертатного периода;
• Употребление наркотических веществ;
• Психические отклонения;
• Некоторые соматические расстройства.

Нельзя игнорировать любые проявления этого синдрома. Вне зависимости от степени его развития, необходимо обратиться за помощью к специалисту. Чем раньше это будет сделано, тем меньшее время займёт лечение.

Лечение дереализации

Нажмите для увеличения

Лечением дереализации занимаются не психиатры, а психологи и психотерапевты, так как, это не заболевание, а патологическое состояние. Распространённым является назначение антидепрессантов, нейролептиков и транквилизаторов. Иногда врачи выписывают ноотропы. Считается, что препараты, снижающие тревожность, могут уменьшить какие-то из проявлений этого синдрома.

Подобрать необходимое лечение можно, только учитывая психологические характеристики человека и его общее состояние. Современные методы психотерапии направлены на устранение всех симптомов с применением различных моделирующих психологических способов, психотерапевтических методов восстановления, техник гипноза. А также успешно применяется синхронизационное и сенсорное моделирование, лечение цветом и когнитивная терапия.

Положительные результаты может дать улучшение обычных условий жизни пациента, нормализация распорядка дня, смена работы, практика разнообразных видов отдыха.

В дальнейшем, для предупреждения рецидива аномального состояния, большое значение будут иметь профилактические мероприятия. Следует периодически менять привычные условия и обстановку, стараться наполнять жизнь новыми впечатлениями, сосредотачиваться только на положительных моментах происходящего.

Индивидуальная терапия назначается врачом после решения следующих задач:

1. Выявление факторов, вызвавших синдром.
2. Анализ состояния пациента с учётом индивидуальной симптоматики.
3. Проведение тестирования.

Опыт показал, что дереализация плохо лечиться медикаментозными препаратами и нередко усугубляет проблему, а не решает её. Причина, вызвавшая сбой в психике, не может быть устранена только с помощью лекарств, так как многие психологические моменты при медикаментозном лечении не учитываются. Нередко имеет место резистентность к лечению этого недуга при НЦД фармакологическими средствами. Само по себе избавление от симптомов не имеет никакого смысла. Только повлияв на причинный фактор, реально полностью решить эту проблему. Выполняя следующие рекомендации, можно изменить ситуацию к лучшему:

• Отказ от алкоголя;
• Систематические занятия физкультурой, спортом. Очень хорошо подходят фитнес и йога;
• Отдых, в том числе активный;
• Аутотренинги;
• Нормальный сон;
• Приём витаминных комплексов, особенно, содержащих кальций и магний;
• Психотерапия;
• Медитация;
• Водные процедуры, различные методы релаксации.

Самым лучшим лекарством от дереализации, как, впрочем, и от ВСД, являются положительные эмоции. Получить их, когда нервная система даёт сбой, задача не из лёгких. Но возможно повлиять на сам приступ и попытаться снизить его интенсивность, используя следующие рекомендации:

• Постараться расслабиться, нормализовать дыхание;
• Вспомнить, что искажение реальности – это только временная, проходящая реакция, которая не имеет ничего общего с сумасшествием;
• Попробовать сфокусировать внимание на одном предмете, при этом не нужно стараться рассматривать нюансы, так как это может привести к дополнительному напряжению;
• Сосредоточиться на определённой мысли об обыденных вещах. Поэтому важно найти причину расстройства на сеансе психотерапии.

Подобными способами, действительно, возможно справляться с приступами. Тем не менее состояние дереализации, которое вызывает вегетативная дисфункция, всё равно будет оказывать негативное влияние на психику и, таким образом, снижать качество жизни.

Роль психотерапии в борьбе с дереализацией

Психологам и психотерапевтам доступно устранение патологических психических установок, которые они смогут обнаружить у индивида. Нарушение может быть связано с детской травмой, сильнейшими переживаниями, в следствии потери близкого человека. Расстройство могут вызывать стрессовые ситуации на работе, несбывшиеся надежды, неурядицы в личной жизни и другие факторы. Не проработав причины, невозможно говорить о точном благоприятном прогнозе излечения. В большинстве случаев может помочь применение когнитивно-поведенческой терапии, эриксоновского гипноза и других методов психотерапии.

Успех в деле выздоровления определяется также участием самого пациента. Необходимо постоянное наблюдение за собой в различных обстоятельствах, при различных эмоциональных нагрузках. Для прогресса в лечении важно отношение человека к дереализации, считает ли он её ужасной, неизлечимой или настроен на скорое избавление от неё. Необходимы сильная воля и твёрдое желание избавится от недуга.

Высокое качество жизни невозможно без присутствия в ней гармонии и положительных эмоций. Необязательно справляться с трудностями и вызывать радость с помощью антидепрессантов, транквилизаторов. В самой жизни можно найти массу поводов улыбнуться и поднять себе настроение.

У каждого человека есть достаточные ресурсы, чтобы переживать неудачи, продолжать действовать, быть оптимистом. Психотерапевт указывает на особенности психики пациента, помогает ему применять оздоравливающие практики, которые смогут защитить его здоровье и навсегда победить дереализацию.

vsdpanika.ru

Как избавиться от дереализации и деперсонализации

Если вы столкнулись с симптомами «дымки» или «пелены» в голове, ощущениями нереальности как происходящего вокруг, так и собственного «я». Если вы чувствуете, что ваши эмоции стали как будто более блеклыми и притупленными, что вы утратили эмоциональную связь с тем, что обычно доставляет вам радость, тогда эта статья для вас.

В ней я расскажу, как избавиться от дереализации и деперсонализации, объясню, что это такое и перечислю симптомы. Я не буду советовать принимать таблетки, так как они не устраняют причину даннного недуга. Я расскажу вам о безопасных, эффективных и естественных способах решить эту проблему навсегда.

Эта статья основана как на советах западных психологов (должен признать, что в нашей стране методы работы с дереализацией развиты слабо), так и на личном опыте избавления от дереализации.

Какое-то время назад в результате сильного стресса я столкнулся с паническими атаками и тревожностью. Самым неприятным в этом было то, что внезапные приступы страха, паники и постоянная тревога сопровождались другими симптомами. Одним из них было ощущение «дымки», «тумана» в голове, чувство какой-то «оторванности» от внешнего мира и от собственных эмоций.

Сначала я думал, что это какое-то серьезное ментальное заболевание. При появление этих симптомов я начинал сильно переживать, не в силах избавиться от беспокойных мыслей о своем состоянии. Потом стало еще хуже. Даже когда дереализации не было, я все равно боялся: «А вдруг это ощущения вернется? Вдруг это симптом сумасшествия?»

Но сейчас я вспоминаю о своем беспокойстве со спокойным юмором. Все это давно в прошлом. Сейчас я нахожусь в состоянии глубокой и крепкой связи с моими чувствами и внешним миром. Я ясно воспринимаю мир. Я не чувствую, что жизнь проходит где-то в стороне от меня. Я чувствую, что я живу.

Здесь я собираюсь поделиться с вами эффективными техниками избавления от дереализации и деперсонализации, которые помогли мне выбраться из этого состояния.

Симптомы дереализации и деперсонализации

Что такое дереализация и в чем ее отличие от деперсонализации? Если говорить кратко, то дереализация – это ощущение нереальности происходящего вокруг, (или некой «оторванности», «отдаленности» от внешних событий) а деперсонализация – это чувство нереальности того, что происходит внутри.

Дереализация (также как и деперсонализация) в большинстве случаев не является самостоятельным расстройством. Чаще всего она является просто одним из симптомов панического расстройства (панических атак) и/или тревожного расстройства. Тем не менее, если вы чувствуете такие симптомы, всегда лучше на всякий случай обратиться к врачу, чтобы на 100% убедиться, что у вас дереализация связана именно с тревожностью, а не чем-то другим!

Симптомы дереализации

• Ощущение «дымки» или «пелены» в голове
• Чувство, как будто сигналы из внешнего мира доходят до нас с опозданием
• Состояние оторванного от внешней реальности «наблюдателя», который воспринимает эту реальность как фильм
• Привычные вещи (красивые пейзажи, любимые люди или предметы, развлечения) не пробуждают эмоционального отклика
• Состояние, в котором мы проживаем эту жизнь как будто во сне

Симптомы деперсонализации

• Чувство «блеклости», «притупленности» собственных эмоций и переживаний
• Ощущение при котором как наше тело, так и наши эмоции кажутся нам чужими
• Ощущение нереальности («размытости» «неопределенности») собственного я

Сопутствующий для обоих состояний симптом

• Беспокойство и тревога по поводу состояния дереализации/деперсонализации

В принципе, данные состояния сопровождают друг друга. Более того, многие исследователи вообще не делают между ними различий. Так или иначе, когда мы осознаем внешний мир, мы все равно «процеживаем» информацию о нем через призму нашего внутреннего восприятия, которое также осознает мир внутренний. Другими словами у человека нет двух отдельных видов восприятия для внешней и внутренней реальности. Восприятие одно.

И если это восприятие «нарушено» (я употребил это слово в кавычках, чтобы вы не боялись: дереализация – безопасный симптом, но об этом ниже), то это «нарушение» будет неизбежно распространяться как на ощущение внешних явлений, так и внутренних.

Я описал этот принцип не для отвлеченного философствования, а для формулировки практического вывода:

Методы и принципы, которые позволят вам избавиться от дереализации, устранят так же деперсонализацию и наоборот. Эти два глубоко взаимосвязанных феномена не требуют двух различных схем «лечения» (опять же, использую кавычки, так как считаю, что никакой болезни нет: дереализация – это защитный механизм психики; об этом тоже ниже).

И в этой статье, когда я буду писать «дереализация», я буду иметь в виду, как симптомы, собственно, дереализации, так и симптомы деперсонализации.

Почему дереализация и деперсонализация возникают?

Данная проблема пока еще не полностью изучена. И поэтому ответить на этот вопрос со всей определенностью нельзя. Тем не менее, существуют научные теории, которые пытаются объяснить этот феномен.

Лично я являюсь сторонником теории, что дереализация – это защитный механизм нашей психики. Вся ирония такого недуга как панические атаки заключается в том, что те симптомы, которые люди считают опасными для их жизни, на самом деле, призваны эту жизнь спасать в случае смертельной угрозы. Я говорю о симптомах ускоренного сердцебиения, учащенного дыхания, чувстве страха и паники (которые инициируются выбросами адреналина). Как я описал в статье симптомы панической атаки – все это является защитными механизмами нашего организма.

И дереализация также является такой же защитной функцией.

Одно из западных исследований выяснило, что в среднем 50% людей, столкнувшихся с травматическим событием, испытывают симптомы дереализации. Наверняка вы слышали истории людей, которые попадали в опасные, стрессовые ситуации и описывали свой опыт как: «Мне казалось, что это происходит не со мной», «Как будто это было во сне».

Это и есть симптомы дереализации. В моменты стрессовых событий наша психика как бы «закрывается» от потенциально травмирующих переживаний. И поэтому нам кажется, что происходящее похоже на сон, что это происходит не с нами. И здесь можно сделать следующий вывод:

Дереализация и деперсонализация – не представляют опасности сами по себе. Это просто защитные механизмы нашей психики, которая стремиться «закрыться» от неприятных переживаний.

И от этого состояния можно избавиться. Дальше расскажу как.

Как избавиться от дереализации и деперсонализации

Совет первый – выбирайтесь из порочного круга тревоги

Как я уже писал, очень часто люди (особенно люди с паническими атаками и тревогой) начинают очень остро переживать по поводу своего состояния: выдумывать страшные болезни, бояться вреда, который может им причинить дереализация.

Во-первых, напоминаю, что данное состояние не представляет опасности. Во-вторых, как мы помним, оно очень часто является лишь одним из симптомов тревоги. А что это значит? Это значит, что когда вы начинаете беспокоиться по поводу симптомов дереализации, вы провоцируете новые приступы тревоги или паники, которые, в свою очередь усиливают дереализацию!

Поэтому расслабьтесь и попытайтесь отпустить мысли о своем состоянии. Если дереализация пришла, значит она пришла. Вы уже в «этой лодке», поэтому нет никакого смысла переживать и накручивать себя. Расслабьтесь и попытайтесь принять это состояние. Не противьтесь и не сопротивляйтесь ему. Оно временно. Так же как оно пришло, оно и уйдет.

Вы должны стремиться к этому, хотя это тяжело. У людей с хроническим беспокойством ум настолько тревожный, что он склонен переживать постоянно по любому поводу. А когда повода нет, ум его находит. И по началу, очень трудно разбить эту устоявшуюся привычку и помочь себе расслабиться и перестать переживать. Тем не менее, это возможно. Следующие советы, отчасти будет касаться этой проблемы.

Совет второй – развивайте концентрацию

Психологи дают следующий совет.

Если вы любите читать, то наверняка у вас есть план о том, какие книги прочитать в будущем. (А если не любите, самое время начать) Лично в моем плане находится много книг, которые не очень увлекательные, может быть даже скучные, но, тем не менее, я считаю, что мне их нужно прочитать. Это могут быть книги по истории, науке или даже художественная литература, серьезная, глубокая, но не увлекательная. Читайте такие книги.

Старайтесь удерживать внимание на тексте (которое будет «соскальзывать», так как текст не интересный) и возвращайте его каждый раз, как отвлеклись. Это, во-первых, разовьет вашу концентрацию и определенные участки мозга, во-вторых, позволит быть ближе к области переживаний. Ведь книги, как-никак, стимулируют ваши эмоции, рождают образы в вашем воображении, помогая вам быть вам ближе к самим себе.

Совет третий – развивайте осознанность и чувствительность

Во многих своих статьях, предлагая решить разные эмоциональные и личностные советы, я даю совет: «медитируйте». Так что я не собираюсь вас удивлять оригинальностью и дам аналогичный совет. Нет, постойте. Здесь есть один нюанс.

Чем больше я пишу статей, чем больше я работаю с людьми, которые страдают тревогой и депрессией и чем больше я получаю обратной связи от них, тем сильнее мне хочется перестать использовать термин «медитация».

Не только, потому что он (незаслуженно) отдает чем-то таинственным и мистическим. С развитием научных исследований медитации в мир все больше проникает понимание того, что медитация – это не магия, не религия, а вполне прикладное упражнение.

Причина, почему я все больше хочу отказаться от этого термина, заключается в следующем. Когда я говорю «медитация» люди часто воспринимают это как самоцель. Им кажется, что простое сидение в неподвижной позе решит все их проблемы само собой. Поэтому я решил больше писать о «техниках развития осознанности, внимания, концентрации». Из такой формулировки становится понятно, что медитация не самоцель, а лишь инструмент и средство для чего-то большего.

Западные психологи согласны с тем, что осознанность помогает в избавлении от дереализации. Первая причина по которой это происходит заключается в том, что состояние сознания, которое вызывают практики осознанности, является противоположным тому, что чувствует человек во время дереализации. Во время дереализации наше внимание «рассеяно», находится в какой-то дымке полусна, оно не способно ясно и четко ухватить объект, предмет внимания становится не четким, как бы расплывается, а наши эмоции и переживания пребывают как будто в отдалении от нас самих.

Но во время практик осознанности мы наоборот, обостряем свое внимание, чтобы оно осознавало объект более четко, мы как будто фокусируем линзу нашего объектива, прибавляя четкости картинке мира. Мы также пытаемся осознавать непосредственно свои ощущения, становясь к ним ближе.

Что же собственно нужно делать? Ваша практика будет состоять из двух частей.

«Неформальная» медитация

Практикуйте осознанность в течение дня. Старайтесь уделять больше внимания своим непосредственным ощущениям. Вы можете это делать, например, во время еды. Вместо того, чтобы думать о постороннем, «отдаляясь» от своих чувств, сконцентрируйтесь на вкусе пищи у вас во рту, на ощущениях того, как она проходит по пищеводу и попадает в желудок.

Что вы чувствуете во рту? Сладость, горечь? Жар или холод? Какой вкус у пищи? А что вы ощущаете в желудке? Тяжесть или легкость? Тепло или холод? Просто будьте с вашими ощущениями здесь и сейчас. Станьте ближе к области непосредственного опыта. Как только ваши мысли отвлекаются от момента «здесь и сейчас», возвращайте их обратно.

Тот же самый принцип применим к другим повседневным делам: мытью посуды, уборке, упражнениям, любому физическому труд, прогулкам. Хотя бы во время небольшой части вашего дня старайтесь не давать своему уму блуждать. Старайтесь быть здесь и сейчас с тем, что осознают ваши органы чувств: вкусами, запахами, красками и цветами, тактильными ощущениями, звуками. Так вы будете обострять и тренировать свое внимание, возвращая себя к четкому и непосредственному восприятию жизни.

Формальная практика:

Формальная медитация – это и есть та самая сидячая медитация, во время которой вы стараетесь концентрироваться на одном объекте, например, дыхании. Здесь нет никакой магии. Медитация – это тренажер вашего внимания, вашей осознанности, вашего самоконтроля, вашей чувствительности к ощущениям.

Когда вы медитируете, вы фокусируете ваше внимание на объекте, как бы обостряете фокус. Благодаря этому ваши чувства, переживания приобретают большую четкость, эмоции становятся живее и ярче. Это, опять же, противоположность дереализации, следствием которой является то, что эмоции притупляются и становятся блеклыми.

Существует такой стереотип, что медитация нужна, чтобы избавиться от эмоций, стать равнодушным. Это не так. Цель практики осознанности научить вас контролировать, принимать и отпускать свои эмоции, управлять своим умом вместо того, чтобы быть его пешкой. И практика как раз таки приводит к тому, что мы, в результате развития осознанности и внимания, начинаем воспринимать жизнь более ярко и насыщенно, в более глубоких и отчетливых красках.

Но смысл медитации не только в том, чтобы устранить дереализацию, как симптом. Практика поможет справиться с причиной дереализации: тревогой, депрессией, травматическим опытом.

Выше я писал, что у многих людей такой беспокойный ум, что им очень трудно расслабиться, взять себя в руки во время приступов тревоги. Как только эмоции и тревожные мысли появляются, они тут же берут над таким человеком верх, увлекая его все глубже в омут паники и беспокойства.

Медитация позволяет успокоить ум, обуздать тревогу, отпустить навязчивые мысли. И постепенно, шаг за шагом двигаться к полному избавлению от паники, страха и тревоги. Научиться технике медитации вы сможете, прочитав статью, как правильно медитировать.

Для людей, которые испытывают симптомы дереализации, я дам следующий совет, касательно медитации. В качестве объекта концентрации выберете ощущения при дыхании, которые возникают в области ноздрей. Почему? Потому что ощущения там очень тонкие и иногда едва заметные. А значит, чтобы их почувствовать, вам потребуется как бы «обострить» собственное внимание, сфокусировать линзу вашего внутреннего объектива. Тем самым усилится ваша чувствительность к собственным чувствам. После того, как я дал такой совет одной из участниц моего курса «БЕЗ ПАНИКИ», которая страдала дереализацией, она написала:

Как я писал выше, дереализация является следствием других проблем. Когда пройдет ваша тревога, тогда исчезнет и дереализация. Поэтому советую направить усилия не на борьбу с частным симптомом, а на решение общей проблемы тревоги.

Использованные источники:

Trueman, David. Anxiety and depersonalization and derealization experiences. Psychological reports 54.1 (1984): 91-96.Cassano, Giovanni B., et al.

Derealization and panic attacks: a clinical evaluation on 150 patients with panic disorder/agoraphobia. Comprehensive Psychiatry 30.1 (1989): 5-12.

(calmclinic.com/anxiety/symptoms/derealization)

American Psychiatric Association (2004) Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders DSM-IV-TR (Text Revision). American Psychiatric Association. ISBN 0-89042-024-6.

Sierra-Siegert M, David AS (December 2007). «Depersonalization and individualism: the effect of culture on symptom profiles in panic disorder». J. Nerv. Ment. Dis. 195 (12): 989–95. doi:10.1097/NMD.0b013e31815c19f7. PMID 18091192.

(en.wikipedia.org/wiki/Derealization)

nperov.ru

Дереализация при ВСД: деперсонализация, спутанность сознания

Дереализация – это странное состояние, при котором окружающий мир воспринимается как чужой, искуственный, отдаленный. Это состояние не является психотическим расстройством. Дереализация вполне может присутствовать при вегетососудистой дистонии, и особенно при панических атаках.

Особенности дереализации

Дереализация – сложный симптомокомплекс, который развивается на фоне функционального или органического поражения ЦНС с появлением чувства «оторванности» от окружающего мира.

Патология проявляется нарушением восприятия:

• Стойкое ощущение нереальности происходящего не покидает человека. Больные жалуются на прогрессирование проблемы под воздействием эмоциональных потрясений.
• При типичных для ВСД панических атаках наблюдается кратковременное нарушение памяти.

После нормализации эмоционального фона человек вспоминает все, и период амнезии разрешается.

Дереализация относится к числу расстройств «малой психиатрии». Страдающий от ВСД в комплексе с патологией восприятия ориентируется во времени и пространстве.

Человек может:

• адекватно общаться с доктором или другими людьми;
• в хронологической последовательности описывать жизнь;
• сохранять контроль над происходящим вокруг него.

Пациент с подобным диагнозом вменяем. Он осознает проблему, ищет помощи, желает избавиться от заболевания.

Этой особенностью дереализация отличается от шизофрении и других психических состояний, которые характеризуются отрицанием отклонения.

Взаимосвязь симптома и ВСД

Взаимосвязь дереализации и дистонии не очевидна, но крепка. Симптом возникает в момент панической атаки. В головном мозге запускаются защитные механизмы с высвобождением биологически активных веществ.

Подобная реакция в ЦНС наблюдается при использовании отдельных видов наркотиков (ЛСД, мескалин). На фоне такого изменения метаболизма прогрессирует искажение восприятия с появлением описанных выше ощущений.

Чувство нереальности у больных ВСД – попытка головного мозга защититься от негативного воздействия извне.

Взаимосвязь вегетососудистой дистонии и дереализации дополнительно проявляется в необходимости ЦНС противодействовать психологическому давлению.

Ниже приведены этапы возможного развития данного симптома:

1. Первая паническая атака заставляет больного испытать неприятные моменты.
2. Человек постоянно прислушивается к себе, ожидая прогрессирования заболевания.
3. Пребывание в постоянном ожидании стресса увеличивает риск повторной атаки, которая развивается с еще большей силой.
4. Головной мозг пытается избавиться от негативного воздействия, прогрессирует дереализация.
5. Усиливается страх за здоровье с еще большим усугублением симптоматики.

Порочный круг замыкается. Пациенту необходима помощь для борьбы с ВСД и дереализацией.

Симптоматика

Состояние сопровождается еще рядом дополнительных симптомов, которые являются яркими признаками панической атаки:

• Сначала прогрессируют головные боли, головокружение, учащается пульс, повышается потоотделение.
• Распространенный признак – слабость в ногах: они становятся «ватными». Человек рискует потерять равновесие, упасть.
• Нарушается ритм дыхания. Прогрессирует дискомфорт в груди.

Распространенные дополнительные симптомы при дереализации:

1. Ощущения «уже виденного» (déjà vu) или «никогда не виденного» (jamais vu).
2. Усиление или ослабление акустического восприятия, когда звуки кажутся слишком громкими или приглушенными, будто распространяются «из-под подушки».
3. Обостряется или притупляется ощущение света и цветовой гаммы: яркие раньше краски выглядят тусклыми или наоборот.
4. Меняется временное ориентирование человека. Пациенту кажется, что день пролетает за минуту. Эпизоды панических атак воспринимаются как слишком затянувшиеся переживания, хотя длятся недолго.

Симптоматика дереализации специфична, и такое проявление ВСД не распространено в популяции. Для человека с дистонией характерна более эмоциональная лабильность, чем периоды дереализации.

Деперсонализация и ВСД

Дереализация часто сопровождается другим изменением психологического состояния – деперсонализацией.

Искажения восприятия выделяются в международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ 10), поскольку развиваются параллельно. Они свидетельствуют о комплексном расстройстве функционирования ЦНС:

• Больному достаточно один раз пережить эмоциональную нагрузку, и он ожидает ухудшения состояния.
• Человек задумывается над тем, кто он, для чего живет.
• В тяжелых случаях пациенты ощущали нереальность и несовместимость сознания с телом. На таком фоне прогрессирует суицидальная депрессия.

Дереализация и деперсонализация на фоне ВСД, как и других хронических состояний – обратимые симптомы. Достаточно избавиться от главной проблемы, и восприятие окружающего мира и собственного «я» в этом мире нормализуется.

Провоцирующий дистонию и психологические изменения фактор – постоянный стресс. Он подпитывает негативные мысли человека с ухудшением самочувствия.

Варианты спутанности сознания

Сознание человека – материя, которая остается загадкой. Никто из врачей не может точно сказать, почему у одного пациента с ВСД развивается дереализация, а у другого – нет.

Большинство ученых сходятся на мысли о врожденных способностях нервной системы противостоять стрессу и другим негативным воздействиям.

Помимо дереализации есть степени спутанности сознания, характерные для больных ВСД:

1. Сонливость.
2. Кратковременная потеря сознания без видимых симптомов. Человек на секунды «отключается» от реальности, но сохраняет равновесие. Окружающие могут этого даже не заметить. В некоторых случаях речь идет об особом виде помрачения сознания (эпилептические «сумерки»), например, при абсансах и амбулаторных автоматизмах.
3. Оглушение. Больной демонстрирует пониженную двигательную активность. Прогрессирует сонливость. Пациенты описывают ощущения как спутанные, словно «в тумане». Прогрессирует дереализация.

На фоне вегетативной дисфункции сосудов головного мозга и стресса человек вполне может упасть в обморок. Для предотвращения последствий дереализации нужно вовремя начинать терапию.

Навязчивые мысли при ВСД

При вегетативной дисфункции прогрессируют навязчивые идеи и мысли, которые связаны со страхом за здоровье, они называются фобиями. Человек боится:

• оставаться дома один;
• посещать людные места – даже поход в супермаркет сопровождается панической атакой и приступом дереализации;

Больной проходит частые обследования у врача. Заверение доктора об отсутствии соматического расстройства воспринимается с недоверием, иногда – с агрессией.

Степень выраженности навязчивых мыслей при ВСД в комплексе с дереализацией зависит от человека. В практике подобная комбинация у больных дистонией встречается редко.

Особенности лечения

Главной особенностью изменения психологического состояния остается дисфункция вегетативной нервной системы. Поэтому терапия ВСД и дереализации совпадает. Если удастся нормализовать работу ВНС, стабилизировать самочувствие больного с нивелированием типичных симптомов, то и психологическое состояние быстро придет в норму.

Медикаментозный подход при прогрессировании ощущения дереализации включает использование следующих групп препаратов:

• антидепрессанты;
• седативные средства;
• нейропротекторы.

Улучшение функционирования ЦНС и ВНС снизит выраженность тревоги, приведет мысли в порядок. Пациент восстановит восприятие окружающего мира, избавится от дереализации.

Также при ВСД применяют симптоматическую терапию для купирования панических атак. Это могут быть:

• гипотензивные таблетки или капли;
• антиаритмики;
• анальгетики.

Главное – снять приступ, который провоцирует дереализацию.

Применяют и другие методики. Эффективны в борьбе с изменением восприятия мира:

1. Психотерапия. Лучший способ разобраться в первопричинах проблемы, нормализовать самочувствие и настроить на положительное мышление.
2. Медитация и аутотренинги. Умение контролировать самосознание – важная часть стабилизации психологического состояния больного.
3. Массаж и физиотерапия. Расслабляющие процедуры укрепляют психику человека и повышают его устойчивость к стрессу.
4. Фитотерапия и народные средства. Применение трав и растений благоприятно сказываются на общем состоянии пациента с ВСД.

Дереализация – нечастый признак вегетативной дисфункции. Лечение патологии быстро стабилизирует психологическое и соматическое здоровье больного.

Помощь психиатра требуется в том случае, если симптоматика дереализации сопровождается:

• видимыми нарушениями и отклонениями в поведении человека;
• странными поступками;
• ослаблением воли и мотивации;
• бездеятельностью и безынициативностью;
• появлением неряшливости;
• если есть подозрение, что человек находится во власти бреда и имеют место галлюцинации.

При этих признаках может иметь место дебют шизофрении и прочих психических заболеваний.

distonija.ru

Чувствую себя потерянной

Чувство потерянности настигает каждого человека в разные периоды жизни. Кажется, что ты выпадаешь из жизни на какой-то период, как будто не знаешь, что происходит, и вообще с какой мы все планеты.

Почему у меня чувство потерянности?

• Неудачи в личной жизни

Девушка зачастую смыслом своей жизни видит семью, детей. Достигнув определённого возраста, она ощущает потребность в том, чтобы выйти замуж, родить. Бывает так, что этого приходится ждать дольше, чем хотелось бы. А если еще и подружки повыскакивали замуж раньше тебя, то совсем становится тоскливо и даже завидно. Такая девушка ощущает себя как будто неполноценной. «Почему всем повезло, их выбрали, а меня нет? Я чувствую себя потерянной и никчемной» – думает она.

• Проблемы с карьерой

Человек может ощущать потерянность в случае карьерного спада, или потери рабочего места. Из-за профессиональной неустроенности может случиться упадок сил, своего рода депрессия, потеря интереса к жизни. Обычно это касается мужчин, так как их в большей степени интересует карьера, нежели женщин.

• Утрата цели в жизни

Чувство потерянности возникает также, когда человек утрачивает цель, к которой он стремился. Возможно, достигнув ее, он получает то, что хотел. Затем обнаруживает, что не к чему больше двигаться.

• Несчастная любовь

Также причиной может быть безответная любовь, или разрыв с любимым человеком. Когда тебе нужен тот, которому ты почти или полностью безразличен. В таком положении человек как бы не видит выхода. Что делать со своим чувством? Ведь сердцу не прикажешь. Только ждать когда оно пройдет само. А в это время состояние неопределенности и потерянности берет свое.
Если причина для вас остается неясной, вы не можете понять, почему у вас есть чувство потерянности, то возможно, не так все страшно, как кажется.

Как побороть чувство потерянности?

Что происходит во время того, как человек теряет себя и смысл жизни? В первую очередь, происходит потеря интереса к какой либо активной деятельности. Или попросту потеря основного вида деятельности.

Первым делом, найдите себе интересное занятие. Придумайте что-то, что может вас отвлечь от серых будней и ваших внутренних переживаний. Новый вид деятельности вас точно отвлечет и увлечет. Если раньше вы были офисным работником и потеряли свое место, попробуйте себя в качестве менеджера по активным продажам. Вы будете сами приходить к своим клиентам. И стены кабинета сменятся на городские пейзажи. Наверняка это поднимет ваше настроение и заставит забыть о плохих мыслях.

Проведите беседу с собой. Очень полезно записывать свои мысли. Вы можете завести себе личный дневник. Опишите свои ощущения. Потом прочитайте вслух. Проговаривание своих проблем может помочь в их осознании и принятии. Когда вы произносите вслух, читаете свои мысли, вы как бы смотрите на них со стороны. Так вы сможете дать объективную оценку всему происходящему с вами на данный момент.

Чувствую себя потерянной

Определите для себя цели в жизни. Даже самые краткосрочные, на которые у вас уйдет немного времени. Но все равно, на ближайшее время вы будете обеспечены новым смыслом своего бытия. Двигаясь по намеченному плану, вы будете совершать какие-то продуманные действия, которые заполнят вашу жизнь. Когда вы понимаете, что вы чего-то очень хотите, то появляется ощущение себя живым человеком. Появляется вкус к жизни. Если все совсем плохо почитайте также: Все потеряло смысл. Что делать? Как найти смысл жизни?

Почему у меня чувство потерянности?

Если есть реальные проблемы, и их несколько, то решать их следует, конечно, по мере важности. Бывает так, что навалилось все сразу и нет выхода, человек теряется. Остановитесь, и решите для себя, какая проблема имеет наибольшую значимость. Что нужно сделать в первую очередь, а что может хоть сколько-нибудь подождать. Совершая несколько дел сразу, забивая себе голову кучей вопросов, вы вряд ли найдете ответы на все сразу. Вы просто мечетесь, тратите свою энергию на бесполезные действия, когда можно было бы направить ее в нужное русло. Планомерное решение проблем приведет вас к успеху. И поможет обрести уверенность.
И помните, что наверняка существуют люди, которые готовы вам помочь в вашей сложной ситуации. Не стесняйтесь и не бойтесь просить о помощи. Возможно, вам нужно всего немного. Например, хороший вечер в компании давних друзей. Когда вы увидите, что ваши близкие люди рады вашему присутствию, с удовольствием общаются с вами, вы ощутите себя востребованным и нужным человеком. Это может вернуть вам хорошее настроение и дать толчок к разрешению ваших внутренних проблем. Чувство потерянности вскоре вас покинет.

В любом случае не отчаивайтесь. Из любой, даже самой сложной ситуации, есть выход.

Читайте также:

Как не потерять надежду

Потеряла репутацию

 

supruzhestwo.ru

Как избавиться от апатии и вернуть интерес к жизни?

Состояние апатии в той или иной мере знакомо всем взрослым людям, ведь время от времени чувство безразличия и нежелания делать что-либо посещает каждого из нас. Ежеминутно радоваться жизни и испытывать желание действовать, к сожалению, удается только единицам, а психике большинства людей время от времени нужен отдых от постоянных умственных и эмоциональных нагрузок и стрессов.

Несмотря на кажущуюся пагубность апатии, именно это состояние дает психике здорового человека возможность «перезагрузиться» и восстановиться. Однако если несколько часов хандры и безделья, как правило, никак не скажутся на качестве жизни современного человека, то постоянная апатия способна стать причиной множества трудностей во всех сферах жизни, начиная от потери важных социальных связей и заканчивая проблемами на работе. Поэтому тем людям, что потеряли интерес к жизни, необходимо найти способ, как избавиться от апатии и вернуть активную жизненную позицию и желание действовать.

Апатия: причины и особенности протекания

Для того, чтобы понять, как избавиться от апатии, для начала необходимо определить причины, что вызвали данное состояние. Эмоциональная сфера является неотъемлемой частью психической деятельности человека, поэтому ежедневно мы испытываем сотни эмоций – к примеру, удовольствие от вкусной еды, радость от встречи с хорошими знакомыми, удовлетворение после удачного завершения какой-либо работы, раздражение из-за плохой погоды и др. В норме психика должна справляться со всеми внешними сигналами и ощущаемыми эмоциями, однако нередки ситуации, когда либо из-за обилия информации и раздражителей, либо из-за сильного потрясения нервная система оказывается «перегруженной» и перестает справляться с поступающими извне сигналами. И по наблюдениям психологов, наиболее частыми причинами, что вызывают состояние апатии, являются:

• Сильное негативно окрашенное эмоционально потрясение (смерть близкого человека, увольнение с работы, развод с супругом, сложная финансовая ситуация и др.)
• Регулярные переутомления на работе
• Длительное отсутствие полноценного отдыха
• Травмы и заболевания головного мозга
• Недостаток сна и расстройства сна
• Хронический стресс.

Чтобы защититься от «перегорания» и следующих за ним пагубных последствий (заболеваний нервной системы, психосоматических болезней и психических расстройств), психика человека начинает работать в «режиме сохранения энергии», то есть, не реагирует на большинство входящих сигналов. Пока человек находится в состоянии апатии, восстанавливается не только его нервная система, но и весь организм, так как та энергия, что расходовалась на эмоции и интеллектуальную деятельность, тратится на самолечение. И именно из-за того, что организму нужно как можно больше энергетических ресурсов на восстановление, апатия и лень зачастую неразрывны.

В состоянии апатии в человека нет интереса к жизни, он зачастую пренебрегает бытовыми обязанностями, отказывается от общения и ранее любимых дел и практически не испытывает никаких эмоций. Симптомы апатии во многом схожи с депрессией, однако в отличие от депрессивного состояния, апатическое расстройство не сопровождается снижением самооценки. В норме, апатия к жизни не длится слишком долго: в зависимости от причины, вызвавшей данное состояние, организму и психике для восстановления хватает от нескольких дней до 3-4 недель. Однако если состояние, когда потерян интерес к жизни, нет никаких эмоций и не хочется ничего делать, длится месяцами, человеку необходимо задуматься, как избавиться от апатии и вернуть «вкус» жизни.

7 шагов к избавлению от апатии

Апатию, не сопровождающуюся более серьезными психическими заболеваниями (наркозависимостями, шизофренией и др.), редко лечат медикаментозно, так как психотерапевты уверены, что у здорового человека достаточно моральных сил, чтобы выйти из этого состояния самостоятельно. Поэтому всем людям, потерявшим интерес к жизни, психологи рекомендуют предпринять следующие шаги для избавления от апатии:

1. Признать наличие проблемы. Как правило, люди в состоянии апатии не желают признавать наличие у себя данного расстройства, а списывают свое поведение на внешние факторы – плохую погоду, отсутствие интересных занятий и др. Но для того, чтобы избавиться от апатии, для начала нужно признать наличие этой проблемы, а также постараться определить ее причину.
2. Дать накопившимся отрицательным эмоциям выход. Так как причина апатии зачастую кроется в накопившихся отрицательных эмоциях и стрессе, эти чувства нужно пережить. К примеру, если человек «закрылся в себе» вследствие случившегося горя, ему нужно поделиться с кем-либо накопившейся в душе болью и выплакаться, а если причиной апатии был хронический стресс из-за перегруженности на работе – пожалеть себя и выплеснуть гнев и досаду, наедине с собой проговорив вслух претензии к начальству, коллективу и пр.
3. Порадовать себя приятными мелочами. Послушать приятную музыку, купить и съесть любимые сладости, позволить себе поспать на час подольше – эти и многие другие маленькие радости жизни являются отличным способом борьбы с апатией. Именно они способны пробудить эмоции человека и позволить психике начать постепенно выходить из апатического состояния.
4. Составить список неотложных дел. Так как апатия и лень почти всегда сопутствуют друг другу, за время, когда человек предавался унынию, у него наверняка накопилось множество несделанных дел, начиная от мелких бытовых задач и заканчивая крупными проектами. Все эти дела нужно записать на листочке, установив сжатые, но реальные сроки выполнения каждого из них, а затем приступить к работе. Выполнение поставленных задач лучше начать с наиболее незначительных и простых дел – к примеру, сначала разобраться с горой немытой посуды и уборкой в доме, а затем приступать к улаживанию дел, связанных с работой.
5. Установить себе за правило каждый день минимум полчаса проводить на свежем воздухе. Свежий воздух и солнечные лучи стимулируют работу эндокринной системы организма и способствуют нормализации мозгового кровообращения. Поэтому неспешные пешие прогулки на свежем воздухе, особенно в солнечную погоду, положительно сказываются и на физическом, и на психическом здоровье.
6. Как можно больше времени уделять общению с приятными людьми. Справиться с апатией с помощью друзей, родственников и единомышленников гораздо проще, чем бороться с этим расстройством самостоятельно, поэтому людям, у которых пропал интерес к жизни, нужно заставлять себя чаще общаться с близкими. Учеными давно доказано, что общение с любимыми людьми стимулирует выработку гормонов радости и счастья, которые необходимы для нормальной психической деятельности человека.
7. Сделать свою жизнь более интересной и насыщенной. Самый верный способ, как избавиться от апатии раз и навсегда, заключается в том, чтобы дать жизни заиграть новыми красками и научиться радоваться каждому прожитому часу. И чтобы достичь этой цели, необходимо сделать так, чтобы в жизни стало больше поводов для радости. Поэтому новые хобби, интересные знакомства, саморазвитие и активный образ жизни – лучшее лекарство от апатии и лени.

sam-sebe-psycholog.ru

Дереализация — описание, симптомы, причины, лечение

Дереализация (аллопсихическая деперсонализация) – патологическое состояние, характеризующееся психосенсорным нарушением восприятия окружающего мира. При дереализации человек воспринимает действительность в искаженном образе, ощущая нереальность, отдаленность, неотчетливость, призрачность, бесцветность внешнего мира.

Явление дереализации может сопровождаться родственными состояниями: «уже виденное» (dejavu), «уже пережитое» (dejavecu), «уже испытанное» (dejaйprouve), или происходящее может восприниматься «как никогда не виденное» (jamaisvu).

В большинстве случаев это состояние протекает совместно с расстройством самосознания личности – деперсонализацией, поэтому по версии Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10), явления обозначены F48.1 «Синдром деперсонализации-дереализации».

Дереализация является расстройством невротического характера и рассматривается в пределах так называемой малой психиатрии. Установлено, что в подавляющем большинстве случаев человек полностью контролирует и управляет своими действиями, сохраняет адекватность поведения и полную вменяемость. Человек осознает нереальность, необъективность, нелогичность своего состояния, у него сохраняется способность к отрицанию. Однако проявления синдрома дереализации значительно ухудшает качество жизни личности, вносит определенные ограничения в деятельность.

Проявления дереализации могут отражать сиюминутное событие или затрагиватьболее глобальные явления. Феномен может быть непродолжительным или затяжным, эпизодическим или часто повторяющимся. При дереализации индивид не в состоянии четко объяснить, какие конкретно произошли изменения. Описывая ощущения, человек прибегает к сравнениям, например: «дома как нарисованные», «вижу сквозь пелену», «пейзаж как на черно-белой картине», «голос как шепот издалека».

Состояние дереализации часто сопряжено с депрессивными эпизодами (F32 – 33), выступает одним из ведущих симптомов фобических тревожных расстройств (F40). Искажение восприятия реальности практически всегда присутствует при приступах панических атак при эпизодической пароксизмальной тревожности (F41.0 «Паническое расстройство»). Проявления дереализации часто фиксируются у объективно здоровых лиц как следствие умственного переутомления, длительного недосыпания, физического перенапряжения.

Описание состояния дереализации — симптомы

• В состоянии дереализации внешний мир воспринимается личностью ненастоящим, отдельным, чуждым человеку, застывшим, безжизненным. Он ощущает окружающую действительность неотчетливо, призрачно, силуэтно, блекло, бесцветно. Явь рассматривается как бы сквозь пелену тумана, непрозрачную пленку, матовое стекло. Зачастую реальные явления теряют свою эмоциональную значимость. Видимое часто представляется как фотография плохого качества с эффектами «старины и потертости»: оно утрачивает объемы, имеет размытые контуры, теряет четкость, яркость и перспективу. В иных случаях окружающие объекты и явления воспринимаются как застывшая декорация.
• Притупляется визуальное восприятие предметов: их краски тускнеют и становятся однотонными, серыми, яркость блекнет. Иногда внешний мир видится в двухмерном измерении: плоским, необъемным. В некоторых случая видение окружающего кажется угрожающим, опасным, страшным. В дереализационном состоянии человек может воспринимать ранее знакомую территорию в перевернутом на 180° изображении либо в зеркальном отражении. При этом индивид теряется, куда следует направляться: вправо или влево, вперед или назад.
• Может изменяться акустическое пространственное восприятие: звуки кажутся отдаленными, невнятными, приглушенными. При искажении тактильного восприятия индивид не в состоянии на ощупь дать оценку явных физических параметров предмета: горячий или холодный, металлический или деревянный, гладкий или колючий. Также могут возобновляемо атрофироваться вкусовые рецепторы: человек не может установить знакомого ранее вкуса, описывая, что «все безвкусно».
• В состоянии дереализации может изменяться восприятие времени, искажаться представление о длительности явлений. Лица, испытавшие это состояние, описывают симптомы замедления темпа процессов, «остановки, замирания, исчезновения времени». Другие ощущают «ускорение, стремительность» времени. В отдельных случаях ненадолго пропадает разделение времени на прошлое, настоящее и будущее, все воспринимается как «застывшее сейчас».
• При тяжелой форме дереализации может проявиться синдром транзиторной глобальной амнезии (кратковременная потеря памяти). При таком состоянии возникают симптомы, когда человек не может вспомнить факты недавних событий, например: что он сегодня ел, был ли он на свидании, как прошло сегодня утро.

Диагностика

Состояние дереализации требует проведения дифференциальной диагностики для исключения иных психопатологических синдромов. Основное отличие от истинных галлюцинаций – отсутствие мнимых образов, от иллюзий – правильная трактовка происходящего. Для вынесения диагноза психотерапевт проводит опрос пациента, используя шкалу Нуллера и Генкиной, которая позволяет определить тяжесть синдрома. Также используют и иные научные методы исследования:

• изучение психиатрического анамнеза,
• опрос пациента и близких родственников,
• врачебный осмотр,
• лабораторные исследования крови и мочи,
• магнитно-резонансная томография, электроэнцефалография,

Диагноз может быть вынесен при строгом соблюдении условий:

• у пациента сохранена критическая оценка собственного состояния,
• он понимают, что искажение окружающего – нереальная действительность, а его восприятие,
• пациент пребывает в ясном сознании.

Причины возникновения

Причиной развития дереализации является комплекс различных факторов, среди которых:

• Биохимический фактор: недостаточное производство нейромедиаторов головного мозга (серотонина, дофамина, норадреналина), регулирующих психоэмоциональную сферу и отвечающих за удовольствие,положительное настроение; снижение функций нейронной опиатной системы, дефицит гамма-аминомасляной кислоты.
• Наследственный фактор: генетически заложенная склонность к патологической тревоге и «семейный» способ реагирования на стресс.
• Личностно-психологический фактор: мнительность, впечатлительность, ранимость человека, избыточная требовательность к себе, чрезмерный педантизм, патологический перфекционизм, склонность к застреванию (фиксации) на негативных ситуациях.
• Соматический фактор: некоторые заболевание внутренних органов и патологические процессы: гипокликемия (уменьшение уровня глюкозы в крови), гипертироидизм (избыточная функция щитовидной железы), пролапс митрального (двустворчатого) клапана, феохромоцитома (гормонально активное доброкачественное новообразование хромаффинных клеток симпато-адреналовой системы), болезни дыхательной системы.
• Социальный фактор: неблагополучная обстановка в семье, психологические травмы в детском возрасте,преобладание критичной и конфликтной атмосферы в трудовом коллективе, значительное число стрессогенных факторов (развод или расставание со спутником жизни, затяжная или неизлечимая болезнь, смерть родственника, алкоголизация близкого человека), социальная изоляция илинеимение эмоциональной поддержки.
• Патологические зависимости: алкоголизм, наркомания, табакокурение, бесконтрольный прием психоактивных средств.
• Нездоровый образ жизни: неправильный режим труда и отдыха, дефицит или плохое качество сна, регулярные физические или умственные перегрузки.

Лечение

Так как дереализация не является самостоятельным заболеванием, а часто выступает лишь симптомом иной патологии или является следствием включения защитных механизмов психики, комплексное лечение направлено на избавление от основного недуга. Проблемой дереализации занимаются психологи, психотерапевты и психиатры.

Так как обнаружена коморбидность (взаимосвязь) этого состояния и иррациональной тревоги, в лечении деперсонализации используют высокие дозы «противотревожных» препаратов разных групп:

• транквилизаторы бензодиазепинового ряда, например: феназепам (Phenazepaitium),
• трициклические антидепрессанты, например: кломипрамин (Clomipramine),
• нейролептики, например: кветиапин (Quetiapine).

При дереализации, возникшей на фоне депрессивного расстройства, хорошую эффективность показало сочетание:

• антидепрессантов СИОЗС, например: флуоксетин (Fluoxetine),
• антиконвульсантов, например: ламотриджин (Lamotrigine).

В ряде случаев прибегают к назначению антагонистов опиоидных рецепторов, например: налоксон (Naloxone).

По усмотрению лечащего врача прибегают к высоким дозам метаболиков, например: цитофлавин (Cytoflavin).

Высокую эффективность в лечении дереализации показывают психотерапевтические методики, в частности, когнитивно-поведенческие техники. Хороший результат приносит использование пациентом методов самовнушения. Для скорейшего выздоровления рекомендовано прибегнуть к средствам арт-терапии и эстетотерапии.

Профилактические и реабилитационные мероприятия направлены на устранение провоцирующих стрессовых факторов, нормализацию режима труда и отдыха, восстановление качества сна. Для предупреждения развития дереализации необходимо соблюдение правил:

• полный отказ от вредных привычек,
• ведение активного образа жизни,
• получение ежедневной физической нагрузки в разумных дозах,
• сбалансированный и полноценный рацион,
• достаточный отдых.

Внимание! Информация на данной странице имеет познавательный характер. Сведения не носят научный характер и не являются прямой рекомендацией по программе лечения синдрома. Схема лечения расстройства избирается в индивидуальном порядке лечащим врачом.

fobiya.info

причины их возникновения, способы борьбы, советы психологов.

Навязчивые мысли или тревога – далеко не лучшие спутники полноценной жизни для любого человека. Как избавиться от этой проблемы и откуда она берется, вы выясните из этой статьи.

Что такое чувство тревоги, навязчивые мысли, страхи – откуда они берутся

Навязчивые мысли, сопровождаемые страхом и тревогой, являются психическим явлением, которое создает у человека тягостное ощущение, порою приводящее к неадекватному поведению.

Одной из главных причин появления любой формы навязчивого состояния можно назвать привычку внутреннего диалога с собой. Также еще одной из причин считается глубокая вера в собственные убеждения, и последующая зацикленность на этих установках.

В целом, в том или ином виде, навязчивое мышление присутствует у многих людей, но не все мы над этим задумываемся, считая такое положение вещей вполне естественным. Становясь привычкой, внутренний диалог впоследствии может проявляться не только в важных вопросах, но и в элементарных бытовых вещах. В итоге постоянное прокручивание внутренних бесед, которые зачастую просто бесполезны, выливается в серьезное переутомление и сильное желание избавиться от подобных мыслей. Если проблема не решается, то положение усугубляется и не дает человеку расслабиться. Итогом всего этого становится навязчивое состояние, которое сопровождено страхом, бессонницей, тревогой и некоторыми проблемами со здоровьем.

Как избавиться от страхов и навязчивых мыслей самостоятельно

Перед тем, как приступить к борьбе с навязчивым состоянием, необходимо учесть некоторые нюансы:

1) Проблема не будет решена, если вы станете слишком много размышлять над ней.

2) У любой навязчивой мысли отсутствует рациональная основа. Если же она имеет отношение к какой-то определенной проблеме, то следует немедленно заняться ее решением, а не думать о ней.

Теперь определим, какие же действия способны помочь в противостоянии навязчивому состоянию.

• Признание проблемы. В первую очередь вам следует признать, что проблема существует, и от нее необходимо избавиться. Вам нужно принять твердое решение оставить в прошлом эту неприятность и дальнейшую жизнь уже строить без нее.
• Осознание абсурдности навязчивых мыслей. С помощью некоторых логичных умозаключений вы осознаете, насколько абсурдны одолевающие вас мысли. Важно дабы ваша аргументация была лаконичной и понятной, не начинайте очередной затяжной спор с навязчивыми мыслями, дабы они не взяли верх над логикой.
• Самовнушение. Как известно, у самовнушения имеется большая сила. Оно способно помочь в снятии физической боли и положительно повлиять на психологическое состояние. К слову, такой метод давно применяют психологи.

  Но не всегда самовнушение действует во благо. Оказавшись в сложной ситуации, человек осознанно проговаривает утверждения, которые негативно сказываются на общем состоянии. В дело вступает самовнушение, которое лишь усиливает ощущение беспомощности, что оборачивается нервными расстройствами. Поймав себя на повторении негативной мысли, попробуйте немедленно поменять установку на полностью противоположную и теперь начните повторять именно ее.

• Переключение внимания. Еще один довольно действенный способ. Если мыль о каком-то обстоятельстве или тревога не дают вам спокойно существовать, то следует отвлечься на что-то иное. Речь может идти о некой общественной либо творческой деятельности. Также вас может отвлечь уборка в доме, готовка сложного блюда, просмотр захватывающего фильма или встреча с друзьями. Старайтесь себя чем-то занимать, и, вероятно, навязчивые мысли начнут постепенно отступать.
• Мышечное расслабление. В борьбе с навязчивыми мыслями вполне может помочь мышечная релаксация – это довольно действенный метод! В моменты полного расслабления тела и снятия мышечного напряжения, происходит отступление страхов, снижается интенсивность навязчивых мыслей.

  Попробуйте достичь максимального расслабления тела — всех его мышц. Вы должны чувствовать абсолютный покой. Также можно немного порелаксировать, представив себя в каком-либо приятном вам месте – возле водопада, на пляже, в горах. При возможности включите запись со звуками природы, отстраните все посторонние мысли из своего сознания. Подобную процедуру желательно проводить ежедневно по полчаса.

Как избавиться от тревоги и беспокойства без причины

Если вас начало преследовать чувство тревоги, но при этом вы не можете выявить ее причину, то обратите внимание на некоторые рекомендации, которые будут способствовать вашему возвращению к нормальному психологическому состоянию.

• Активный образ жизни. Будьте активны, периодически прибегайте к физическим нагрузкам. Кстати, важнее не их интенсивность, а частота. Человеку, который вынужден вести преимущественно сидячий образ жизни, следует время от времени вставать со своего мета и делать разминку. Старайтесь находить на это по несколько минут на протяжении дня. Если вы так и будете весь день лишь сидеть, а вечером посещать интенсивные тренировки, то приступы паники не отступят – вам нужно проявлять активность регулярно.
• Правильное питание. Кроме того не стоит забывать о здоровом питании. Если в организме не хватает тех или иных минералов и витаминов, это может обернуться для него постоянным чувством тревоги. Пересмотрите свой рацион, начните питаться правильно. К тому же будет не лишним приобрести витаминные комплексы. К слову, в Сети вы можете найти множество примеров меню с правильным питанием на неделю или на несколько дней. Также можно посоветоваться с диетологом.
• Когнитивная терапия. Подобный способ будет способствовать избавлению от тревожности посредством позитивного мышления, которое блокирует негативные установки. Заставьте себя игнорировать мелкие проблемы, и поставьте себе задачу находить положительные стороны в любой из них, даже если это будет казаться абсурдным. Постепенно вы научитесь иначе воспринимать окружающий мир и избавитесь от отрицательного мышления, провоцирующего чувство страха и тревоги.

Как бороться с навязчивыми мыслями

Убрать страхи из подсознания поможет работа над собой и самоконтроль

Безусловно, чувство страха и тревоги наиболее эффективно поддаются устранению после курса терапии у специалиста, который поможет найти истоки проблемы. Тем не менее, вы и сами способны брать под контроль собственные чувства и правильно реагировать на возникновение первых симптомов беспричинной тревоги.

Ощущая приближение навязчивого состояния, переключите свое внимание на самые простые спортивные упражнения, либо позвоните близкому человеку, который отвлечет вас от этого состояния. Если вы чувствуете, что приближаются физические проявления тревоги, вроде повышения давления, сбоя дыхания и так далее, попробуйте взять под контроль свое состояние. К примеру, вы можете дышать под счет, тем самым отвлекая себя от возникшей проблемы и нормализуя сердечный ритм.

Таблетки и препараты от навязчивых мыслей и страхов

Если вы обратитесь к врачу, то он, наверняка, вам назначит медикаментозную терапию, способствующую избавлению от страхов и тревожных мыслей, возникших без видимых причин. При этом стоит отметить, что наибольший эффект имеет прием медикаментов в тандеме с психотерапией. Дело в том, что пациенты, которые выбирают лишь лекарственный метод лечения, впоследствии чаще подвергаются рецидивам.

Начальная стадия психического заболевания может быть побеждена легкими антидепрессантами. Если врач увидит положительную динамику, то, вероятно, следом назначит поддерживающую терапию, которая будет продолжаться несколько месяцев. Каждому пациенту препараты выписываются индивидуально, исходя из его стадии и тяжести заболевания.

Если случай действительно тяжелый, то таблетки от страха и тревоги не подойдут – скорее всего, больной будет отправлен в стационар, где ему будут вводиться нейролептики, инсулин и антидепрессанты в виде инъекций.

Также отметим, что существуют препараты, которые оказывают транквилизирующее действие и продаются в аптеках без врачебного рецепта. К ним относятся «Валериана», «Ново-пассит», «Грандаксин», «Персен». О действии каждого из этих препаратов вы можете прочесть в Сети, и подобрать то, что вам наиболее подходит. Однако заметьте, что консультация с врачом все же предпочтительней.

Помощь специалиста психолога

При обозначенной проблеме может помочь поведенческая психотерапия, которая направляется на трансформацию нежелательного поведения. Обычно психическое расстройство поддается полному излечению уже через 5-20 встреч со специалистом. Проведя диагностические тесты и ознакомившись с результатами анализов пациента, врач помогает избавиться от негативных установок мышления, подпитывающих тревожные чувства. Такой метод направлен на мышление пациента, а не сосредотачивается лишь на его поведении. Специалист вновь и вновь погружает больного в ситуацию, вызывающую у него страх, тем самым давая ему все больше контроля над происходящим. Встреча «лицом к лицу» со страхом вовсе не вредит, наоборот, постепенно чувство тревоги пропадает.

Заметим, что навязчивые и тревожные мысли замечательно поддаются терапии. Это же относится и к беспричинным страхам. При этом положительные результаты могут быть достигнуты за весьма короткое время.

Также к наиболее действенным техникам (помимо уже описанной поведенческой психотерапии), способным устранить тревожные расстройства, можно отнести: последовательная десенсибилизация, гипноз, физическая реабилитация. Специалист без труда подберет нужное лечение, исходя из степени тяжести и вида психического расстройства.

alfalady.org

No related posts.