Close

Шапочка врача: Медицинская шапочка — Мастер-классы на BurdaStyle.ru

Содержание

Какими должны быть медицинские шапочки? • ЦПР «Эксперт»

Оцените эту статью!

Многие интересуются, как называется медицинский головной убор врача, который должен носить медперсонал. Шапочки разного типа гарантируют стерильность при операциях, перевязках. Они незаменимы в хирургии, роддомах, также на пищевых предприятиях.

Медицинские головные уборы для доктора или медсестры защищают волосы, окружающие предметы и инструменты от мелких частиц с кожи.

Виды медицинских шапочек

Рассматривая вопрос, как называются медицинские одноразовые шапочки у врачей, стоит выделить несколько их видов:

  • «Шарлотта» – надевается зигзагообразно;
  • берет – мешочек с резиновой оборкой;
  • колпак. Описание медицинского колпака предполагает, что это изделие с завязками, которое плотно обхватывает голову по линии лба.

Разновидности по уровню стерильности:

  • стерильные – для проведения операций, в акушерстве;
  • нестерильные – подойдут для осмотров, косметологии.

Зависимо от количества использований есть одноразовые и многоразовые изделия. Некоторые пациенты интересуются, как правильно одевать одноразовую шапочку – под нее нужно спрятать все волосы, не прикасаться к внешней поверхности.

Медицинский колпак

Изделие применяется как барьер от негативных факторов (влажность, пыль), при соблюдении санитарных норм. Нужно знать, как правильно надевать медицинскую шапку в виде колпака – она плотно облегает голову, регулируется при помощи завязок. Они производятся из спанбонда с отличной воздухопроницаемостью. Одноразовые изделия утилизируются после снятия.

Разбираясь в вопросе, как надеть и носить медицинскую шапочку в виде колпака, отметим, что она подойдет персоналу со средними волосами.

Одноразовые шапочки

Производятся в универсальном размере, а их ключевая задача – защита персонала от внешних факторов и помещений от волос. Они незаменимы в медцентрах, салонах красоты, стоматологии, фармакологии. Производятся медицинские шапочки или колпаки на голову из спанбонда, растягивающиеся резинки обеспечивают надежную фиксацию.

Шапочка с рисунком

Ключевое отличие от стандартных изделий – наличие рисунка. Они невосприимчивы к химическим веществам и влаге, пропускают воздух, не провоцируют аллергию. Резинка обеспечивает плотное закрепление на голове. Многие задаются вопросом, почему у хирургов цветные шапочки – такой дизайн эстетичен для персонала детских медучреждений, поскольку легче воспринимается. Не используется там, где установлены высокие нормы стерилизации.

Шапочка-шлем

В хирургии, косметологии, лабораториях, на пищевых предприятиях используется специальный вид головных уборов. Отвечая на вопрос, как называется шапка врача, отметим, что это шапочка-шлем с завязками. Основная цель его – в полной мере закрыть волосы, лоб, шейно-плечевую зону. С его помощью обеспечивается максимальная защита персонала от попадания крови и различных выделений, агрессивных веществ.

Шапочка из спанбонда

Пациентов медучреждений нередко интересует, как сделать шапку доктора. Для этого используется спанбонд. Он надежно защищает кожу головы и волосы, соблюдается гигиена. Это гипоаллергенный, влагонепроницаемый и дышащий материал.

Также разберемся, как сделать шапку медсестры – она практически ничем не отличается от изделий для врачей, может иметь разную форму. Ее особенности определяются сферой применения и спецификой учреждения. Каждый медцентр или поликлиника вправе установить определенный стандарт головных уборов, которого необходимо придерживаться.

Особенности головных уборов для медперсонала

Согласно требованиям к внешнему виду медицинского работника, шапочки должен носить весь персонал для соблюдения санитарных норм в медучреждениях. Дизайн и цвет изделий медики выбирают самостоятельно. Изделия шьют из хлопка или спанбонда.

Использование медицинской шапочки и маски

Необходимо разобраться, как правильно надевать и носить одноразовую шапочку для медицинского персонала. Они надеваются не постоянно, а по надобности, но в операционных персонал всегда должен носить их.

Маски для лица снижают риски заражения, защищают при проведении операций. Хирургические изделия состоят из трех слоев, изготавливаются из полипропилена и мельтблауна, спанбонда. Использовать комплект необходимо в фармацевтической отрасли, медицинской сфере, косметологии, пищевой промышленности.

Какую медицинскую одежду следует носить по ГОСТу?

Согласно ГОСТу прописаны определенные требования к внешнему виду врача. Выбор формы зависит от манипуляций: операции, перевязки, осмотры пациентов. Одноразовые головные уборы обязательно утилизировать после использования, повторное применение не допускается. В хирургии смена одноразовой одежды осуществляется после каждой процедуры. Медицинские маски меняются каждые 3 часа.

Блог «О шитье…» » Как сшить шапочку доктора. Вопрос-ответ

… не приходилось ли Вам шить детский костюм повара и доктора? Меня попросили в детском саду сшить эти два костюма.

Больше всего меня интересует шапочка поваренка, не знаю, как правильно рассчитать выкройку дутого верха…

Заранее спасибо!

Anna Zhukova.

Шапочки для докторов и поваров мне шить приходилось , только не на детей, а на взрослых, настоящих врачей и поваров.

Начнем с головного убора доктора, т.к. он попроще.

Шапочка доктора – это цилиндр с одним донышком. Следовательно, нужно выкроить тулью шапочки в виде прямоугольника.

Высота прямоугольника – это высота шапочки + припуски на швы.

  • По верхнему срезу припуск на шов 1 см для притачивания донышка.
  • По нижнему срезу припуск на шов 6-4см для выполнения шва вподгибку с закрытым срезом. Этот шов вподгибку лучше делать широким (3-5см), чтобы нижний край шапочки имел фиксированную форму, и чтобы можно было пришить завязки для регулировки объема шапочки на головы разного размера.

Длина прямоугольника тульи равняется обхвату головы + припуски на швы Пш=2см + припуск Пз (для регулировки ширины шапочки).  Длину тульи обозначим буквой А.

А=Ог + Пш+ Пз

Расстояние между завязками должно быть такое, чтобы при полном затягивании объем шапочки соответствовал самой маленькой голове, а при полном ослаблении завязок самой большой голове ребенка.

Переходим к донышку.

Донышко имеет форму круга с длиной окружности равной длиной стороне тульи. Необходимо рассчитать радиус круга.

Из геометрии вспоминаем:

L=2πR

В нашем случае L=A, значит

R=A/2π

Таким образом мы рассчитали радиус донышка шапочки, при раскрое не забудьте добавить припуски на швы 1см.

Все. Шапочку доктора можно шить.

Про шапочку повара будет в следующий раз.

Мой блог находят по следующим фразам

Мой блог находят по следующим фразам

Related posts

coded by nessus

Поделитесь с друзьями

comments

Powered by Facebook Comments

МедИнтер, Медицинская одежда, модная медицинская одежда,медицинские халаты, медицинские костюмы, медицинская одежда больших размеров, хирургическая форма, медицинская одежда из США

Когда-то давно ношение головного убора было привилегией людей высшего сословия. С тех пор многое изменилось – сегодня колпак, шапочка, фуражка, пилотка, косынка нередко являются частью униформы (поваров, врачей, парикмахеров, военных и пр.). В некоторых сферах деятельности – например, в розничной торговле непродовольственными товарами – головной убор является всего лишь декоративным дополнением, однако существует ряд профессий, для которых этот предмет имеет особое назначение. Именно к таким относится профессия врача, и

медицинские головные уборы для них не просто украшение, а насущная необходимость.

Работа в медицинском учреждении сложна и ответственна не только для врачей, фармацевтов и медсестер, но и для работников регистратур и администрации. Однако в первую очередь медицинские колпаки требуются хирургам – как для удобства работы, так и в целях соблюдения гигиенических требований. Шапочка не должна соскальзывать во время операции, и это обеспечивается не только правильным подбором размера, но и характеристиками ткани (такими, например, как стойкость к усадке). Самые качественные

медицинские головные уборы сшиты из воздухопроницаемой ткани – они лучше всего подходят хирургам, выполняющим многочасовые операции. Кроме того, не следует забывать, что медицинские колпаки относятся к специализированной медицинской одежде и должны соответствовать необходимым нормативно-техническим требованиям.

Ткань для медицинской одежды может быть разных видов и сортов – хлопковой, бязевой, смесовой и т.д., однако в любом случае она должна быть маломнущейся, немаркой и выдерживающей жесткую стирку. Ткань для медицинских халатов и костюмов пропитывается специальным крово- и водоотталкивающим составом; что же касается медицинских головных уборов, то для них пропитка далеко не всегда является обязательным параметром. Тут гораздо важнее факторы сохранения первоначальной формы изделия и повышенная стойкость к усадке, чтобы после первой же стирки колпак не выглядел бесформенным и не стал внезапно мал. Довольно часто медицинские шапочки подвергаются автоклавированию и кипячению, что также предполагает повышенную прочность и устойчивость к этим процедурам.

Медицинские головные уборы требуются не только в хирургии, но и во всех остальных сферах медицины. Довольно часто медицинские колпаки носят сотрудники регистратур поликлиник, администрация медицинских учреждений, фармацевты и провизоры в аптеках, санитары и медицинские сестры. Практически во всех случаях головной убор исполняет две функции – с ним гораздо удобнее работать (волосы не сползают на лоб и т.п.) и внешний вид гораздо опрятнее.

Компания «Мединтер» много лет занимается снабжением профильных учреждений медицинской одеждой и хорошо знакома с нормативно-техническими требованиями, предъявляемыми к медицинским шапочкам, а также превосходно ориентируется в медицинских специальностях, поэтому Вам не придется долго объяснять, что именно Вам нужно. В нашем каталоге Вы можете ознакомиться с коллекцией

медицинских головных уборов: все они изготовлены из качественных тканей и соответствуют нормативам. Наш менеджер поможет Вам составить заказ и подробно объяснит особенности тех или иных изделий.

Медицинские шапочки — важный элемент одежды медицинского сотрудника

Незаменимым атрибутом медицинского костюма любого сотрудника лечебного заведения является медицинская шапочка. Этот важный аксессуар защищает не только пациента, но и врача и чаще всего используется там, где необходимо строжайшее соблюдение норм стерильности.

Также стоит отметить, что больницы и поликлиники – далеко не единственные места, где используются медицинские головные уборы. Их применяют везде, где необходимо соблюдать чистоту: в лабораториях, в аптеках, в косметических салонах, а также на кухнях ресторанов и баров, и т.д. Сами сотрудники отмечают, что работать в головных уборах гораздо удобнее.

Сейчас на рынке представлено большое разнообразие не только медицинской одежды, но и головных уборов. Различаются они не только по фасонам, но и по тому, сколько раз ее можно использовать. Так, есть одноразовые и многоразовые медицинские шапки.

Первый вид изготавливается из специального нетканого материала, который называется спанбонд. Обладают они следующими характеристиками: воздухо и водонепроницаемость, нетоксичность, устойчивость к агрессивным веществам, а также гипоалергенность. Одноразовые шапочки чаще всего выпускаются в трех формах: берет, колпак и модель «шарлотта». Размер первой модели позволяет использовать ее сотрудникам, у которых пышные прически, для обладателей длинных волос идеально подойдет модель «шарлотта», которая имеет вытянутую форму. Традиционной мужской моделью, является колпак, который соответственно больше подходит для коротких волос.

Второй тип медицинских шапок предполагает их многоразовое использование. Самыми популярными моделями также являются модель колпак и берет. Такие головные уборы могут быть как однотонными, так и цветными. Это обуславливается корпоративными требованиями конкретного медицинского учреждения, а также отделения. Так, например, детские больницы и отделения педиатрии традиционно отдают предпочтения шапкам с ярким цветным рисунком, который бы привлек внимание маленьких пациентов. Не зависимо от цвета и модели головных уборов, есть общие требования, которым они должны соответствовать: они должны быть прочными и надежно фиксироваться на голове.

Головные уборы для врачей: как выбрать?

Одним из главных элементов медицинской одежды врачей является головной убор. Они присутствуют в униформе хирургов, медицинского персонала, сотрудников лаборатории. Поскольку основное предназначение данного предмета – соблюдение санитарных требований и гигиены на рабочем месте, то он должен быть удобным и стерильным.

Одного точного названия для головного убора врачей нет. Существует множество видов головных уборов, которые отличаются дизайном, плотностью и размерами.

Фасоны головных уборов для врачей

Можно выделить четыре основных вида головных уборов:

Колпак. Используется для защиты от воды, бактерий, грязи и других внешних воздействий. Он может использоваться также в пищевой индустрии, в фармацевтике и косметологии. Материалом для изготовления может служить спанбонд или смесовые ткани.

Медицинская шапочка. Данное изделие используется, что защитить волосы от внешнего воздействия, а также для соблюдения санитарных норм. Медицинская шапочка позволяет использовать ее с любой длиной волос. После использования предмет утилизируется. Область применения данного головного убора обширна. Это могут быть не только клиники или больницы, но также пищевая индустрия, косметология, фармацевтика.

Шлем. Шапочка-шлем – это тоже одноразовое изделие. Служит для защиты от бактерий, вирусов грязи и влаги. Применяется в медицине для защиты пациента и врача, в косметологии и исследовательских лабораториях. Шапочка-шлем нужна, чтобы защитить не только волосы, но и уши, шею, плечи. Благодаря завязкам шлем хорошо держится и не сползает.

Материалом для одноразовых видов медицинских головных уборов служит спанбонд. Его основными преимуществами являются гипоаллергенность, прочность, воздухопроницаемость и небольшой вес.

Мужская шапочка. Мужская медицинская шапочка соответствует стандартам ГОСТ для этого типа изделия. На голове закрепляется с помощью завязок. Материалом служит натуральный хлопок, благодаря чему, кожа головы может «дышать». Мужская шапочка подходит для длительного использования, её можно стирать, но при определенных условиях и лучше вручную.

Чтобы выбрать подходящий тип изделия, нужно ориентироваться на область применения, требования чистоты, пол и анатомические особенности специалиста.

Как называется медицинская шапочка? Узнайте о том, как обеспечивается максимальный уровень стерильности (необязательно только в медицине).

Медицинские шапочки представляют собой головные уборы, которые могут быть использованы не только персоналом клиники, но и пациентами в зависимости от обстоятельств. Выполняются они из нетканого материала – спанбонда. Главное предназначение медицинской шапочки – обеспечение должного уровня стерильности в больничных помещениях.

Одноразовые шапочки купить сегодня не представляет труда. Сделать это можно даже в Интернете. Групповая первичная упаковка располагает 100 единицами шапочек. Если говорить о заводской упаковке, то там уже 1 000 единиц.

Различные виды медицинских шапочек

 

Существует три вида медицинских шапочек. Они применяются не только в мед. учреждениях, но и к примеру, в кондитерских цехах. Другими словами, везде, где требуется повышенный уровень стерильности.

Далее приведены три вида шапочек:

  • берет;
  • шарлота;
  • колпак.

Шапочка-берет по большому счёту представляет собой мешок, который обладает резиновой оборкой у горловины. Он достаточно комфортен. Резинка, которая используется на шапочке, надёжно удерживает её на голове, но при этом не оставляет следов на коже после долгого ношения.

Спустя некоторое время человек перестаёт ощущать, что у него присутствует головной убор. Ведь шапочка практически невесомая. Относительные проблемы имеются у женщин, которые располагают объёмными причёсками или длинными волосами.

Для них более комфортным вариантом окажется шапочка-шарлотта. Она представляет собой зигзагообразно уложенную шапочку. Сырьём для её производства служит гофрированная полоска того же спанбонда.

Отличается от берета она исключительно своими размерами. Она также закрепляется на голове при помощи резинки.

Шапочка-колпак

 

Отличительной чертой этой медицинской шапочки является наличие завязок вместо резинок. Они позволяют более плотно закрепить шапочку на голове. Зачастую такими шапочками пользуются хирурги.

Безусловно, с производства шапочки поставляются в специализированных упаковках. Перед тем, как быть помещёнными в них, шапочки надёжным образом дезинфицируются и становятся абсолютно стерильными.

Смотрите также:

В видео будет продемонстрировано использование медицинской шапочки типа «колпак»:

Твитнуть

«Идешь — и все улыбаются «. Врачи показали свои позитивные шапочки, которые поднимают настроение

Поделись с друзьями

Врача в позитивной цветной шапочке чаще всего можно встретить в детской клинике. На Западе — это в порядке вещей, и именно оттуда этот тренд пришел к нам. Сегодня в белорусских медцентрах докторов в цветных шапочках становится больше. И это действительно очень красиво и стильно. Журналисты TUT.BY убедились в этом сами, когда попросили медиков показать свои шапочки.

Юрий Гриневич, 

заведующий отделением хирургии новорожденных и недоношенных детей РНПЦ детской хирургии

— Первые цветные шапочки у нас в центре появились в 1990-х годах, когда к нам приехали коллеги из Америки. Они были в костюмах Микки Маусов. И мы обратили внимание, что детям это нравится. С тех пор мы одни из первых в стране стали носить цветные шапочки. У нас пошла такая мода: чтобы у каждого была какая-то своя индивидуальная красивая шапочка и чтобы она обязательно нравилась нашим пациентам — детям. Честно скажу, никто не хочет ходить в двух одинаковых шапочках. Даже если фасон одинаковый, то цвета будут разные. Многих в центре уже и узнают по шапочкам.

Александр Свирский, заведующий отделом детской хирургии РНПЦ детской хирургии

— Эту шапочку мне подарила коллега, которая уезжала жить в Америку. Но я в принципе люблю яркую одежду, потому что это поднимает настроение. Цветные шапочки помогают найти подход к ребенку, а для этого с ним нужно общаться на одном языке.

Впервые цветные шапочки я увидел, когда к нам приехал из Америки кардиохирург Билл Новик и анестезиолог из Ирландии, который носил шапочку в виде орла. Когда он подходил к детям, дергал за веревочку на шапочке — и орел махал крыльями. Дети были в восторге! У Билла Новика был костюм Микки Мауса. В то время у нас все ходили в белых халатах и белых колпаках, поэтому внешний вид коллег произвел на нас впечатление, и мы стали смотреть каталоги иностранных фирм, которые выпускают такую одежду. Сейчас подобные шапочки шьют и у нас.

Ольга Говорухина, заведующая отделением гнойной хирургии РНПЦ детской хирургии

— У меня много разных шапочек, но, если честно, я мало придаю этому антуражу значения. Шапочка есть — и есть. Конкретно эту мне подарили в Израиле, когда я была в больнице на стажировке. Там есть специальная служба, где докторам шьют шапочки, и пока я там была, мне эту и пошили. Конечно, в операционных мы пользуемся другими шапочками, а для обхода и работы в отделении такие цветные, конечно, хороши.

Алексей Пономарев, врач-кардиохирург РНПЦ детской хирургии

— Белки — это красиво и интересно, поэтому мне и понравилась такая шапочка (на шапочке изображены белки в лесу. — Прим. TUT.BY). Шапочка нужна в любом случае, и мне понравилась именно эта.

Александр Башкевич, заведующий отделением детской кардиохирургии № 1 РНПЦ детской хирургии

— Эта шапочка веселая, и она нравится не только мне, но и окружающим. Идешь — и все улыбаются.

Дмитрий Пашкевич, врач-кардиохирург РНПЦ детской хирургии

— Эту шапочку мне когда-то пошила жена, она художник. У меня были и другие цветные шапочки, но они износились. Когда мы ездим на стажировки в западные клиники, видим, особенно в детских отделениях, что врачи ходят в цветных шапочках. Многие носят и рубашки с принтами.

Анна Белоокая, врач-интерн, детский хирург РНПЦ детской хирургии

— Я очень долго выбирала шапочку, и это моя первая цветная. Мне в ней понравились глазки животных и жирафики. Они такие милые, и мне кажется, что детям они очень нравятся. Мы же детские врачи. И дети, когда нас видят, улыбаются.

Сергей Сухарев, врач — детский хирург РНПЦ детской хирургии

— Эту шапочку мне подарила заведующая отделением, когда мне исполнилось 30 лет. У меня все шапочки с принтами: есть еще одна с котами, зеленая в клеточку и с лягушками.

Лариса Валёк, врач — детский хирург отделения хирургии новорожденных и недоношенных детей РНПЦ детской хирургии

— Эта шапочка удобная, и она меньше портит прическу благодаря своей объемной форме. Еще она мне нравится нарисованными нотками. И детям она очень нравится. Но больше все-таки им нравится моя вторая шапочка: она такой же формы, но темно-синяя со звездочками.

Вячеслав Игнатенко, врач — детский хирург РНПЦ детской хирургии

—  Яркий принт на моей шапочке очень нравится маленьким детям. Внимание перераспределяется на шапочку — и они отчасти забывают о своей болезни. Когда я пришел работать в центр, у многих врачей были не только цветные шапочки, но и рубашки с принтами. Например, у кого-то был принт супергероя, а у кого-то — человека-паука.

Кристина Гриневская, стоматолог

— У меня на шапочке — овечки, а на рубашке — феи. На прием к нам часто приходят дети, и их надо как-то развеселить. К тому же цветные шапочки особенно нравятся родителям наших маленьких пациентов. Знаете, девушкам в принципе нравится наряжаться, а мы проводим на своей работе большую часть дня, и здесь хочется чувствовать себя стильной.

Максим Иванов, стоматолог-хирург 8-й городской клинической стоматологической поликлиники Минска

— Эту шапочку я купил в Киеве, а вообще такие цветные ношу уже 17 лет. И кстати, они нравятся взрослым пациентам даже больше, чем детям, особенно, девушкам. Они приходят и говорят: «У вас такая позитивная шапочка, я боялась похода к стоматологу, но уже и не так страшно».

Ульяна Дриневская, рентген-васкулярный хирург 1-й городской клинической больницы Минска

— Мы делаем операции на сосудах сердца при ишемической болезни сердца. Наши операции малоинвазивные: когда через прокол артерии руки или ноги мы вводим инструмент и ведем через аорту к сосудам сердца. Все манипуляции выполняем через этот длинный катетер.

У нас тяжелая работа и эмоционально, и физически, и хочется окружить себя максимально комфортными вещами, по возможности — веселыми. Мы сталкиваемся с болезнями, а это уже невесело. Хочется людям помочь, и если мы будем еще и визуально приносить позитив, то это уже немало.

Димитрий Андрейчик, рентген-васкулярный хирург 1-й городской клинической больницы Минска

— Наши пациенты — это взрослые люди, и мне ни разу не сказали: «Вы серьезный доктор и такую шапку надели». Как правило, такие цветные шапочки всем нравятся. При этом они очень удобные и качественно пошиты.

Шляпа | Тардис | Фэндом

Шляпа представляла собой предмет одежды, который носили на макушке.

Стелла Бопбейтс была известна созданием шляп примерно в 200,100 году. Роуз Тайлер спросили об этом в версии The Weakest Link для Game Station. (ТВ: Плохой Волк )

Большую часть своей жизни Доктор носил шляпу регулярно или частично. Воплощениями, которые не проявляли особого интереса к шляпам, были Шестой, Война, Девятый, Десятый и Двенадцатый Врачей.

Первый Доктор [править | править источник]

Первый доктор в Астрахани. (ТВ: «Неземное дитя»)

Первым Доктором обычно была шляпа из каракуля, или, как в одном аккаунте, «меховая шапка странной формы». (ПРОЗА: Доктор Кто и неземное дитя ) Именно в этой шляпе он был одет, когда встретил Барбару Райт и Яна Честертона, а также во время его первого, а также в начале и в конце его последних приключений с Беном Джексоном и Полли Райт. .(TV: Неземное дитя , Военные машины , Десятая планета , Twice Upon a Time ) Однако у него также была своего рода панамская шляпа, которую он носил в более жарких странах. (TV: The Chase ) Он надел белую панамскую шляпу, когда охотился за тараниумом далеков в Египте и загорал на планете Аридиус. (ТВ: «Переключатель аварийного выхода»)

Это воплощение не прочь изредка переодеваться. Находясь в революционной Франции, он приобрел гардероб, соответствующий тому времени.Поскольку это был костюм регионального чиновника, его шляпа была особенно сложной и сильно напоминала шляпу офицера французской армии начала XVIII века. (ТВ: Царство террора )

Второй Доктор [править | править источник]

Второй Доктор в шляпе, который ему довелось найти в Шотландии. (TV: Горцы )

Раньше Второй Доктор был особенно одержим шляпами. Одним из первых его действий после регенерации было рыться в сундуке в ТАРДИС, чтобы найти дымоходную шляпу, которую можно надеть.Он носил эту шляпу во время своего первого приключения на Вулкане. (TV: Сила далеков )

Иногда он произносил фразу: «Я бы хотел такую ​​(или эту) шляпу», если видел шляпу, которая ему особенно нравилась. (TV: Сила далеков , Горцы ) На самом деле, когда он прибыл в Шотландию в 18 веке, он наткнулся на шляпу на поле битвы и сразу же надел ее. Позже в том же приключении он носил треуголку британской армии в качестве маскировки.

Во время путешествия в Атлантиду он ненадолго вернулся к дымоходу, но продолжал проявлять свою склонность к маскировке, временно надев цыганский головной убор, чтобы выглядеть как торговец. Здесь Полли тоже заметила свою любовь к шляпам. Когда он с энтузиазмом начал есть планктонную пищу, доктор хвалил его безмерно. Когда Бен задался вопросом, почему Доктор был так взволнован, Полли ответила: «Я не знаю. Я никогда раньше не видела, чтобы он так ходил за едой . Обычно это шляпы.»(TV: Подводная угроза )

Будучи временно превратившимся в Андрогума, и он, и Шокай носили цилиндры, когда собирались поесть. (TV: Два доктора )

Третий Доктор [править | править источник]

Как и его предшественник, Третий Доктор почти сразу же надел шляпу после регенерации. Он нашел трилби среди одежды врача в больнице Эшбридж-Коттедж. Когда он примерил его и посмотрел в зеркало, он, казалось, одобрил это.Однако он носил ее недолго и обычно был без шляпы. (ТВ: Острие из космоса, начиная с )

Четвертый Доктор [править | править источник]

Сомбреро Четвертого Доктора. (КОМИКС: Доктор Кто и Звездный зверь )

Как и его предыдущие личности, первоначальные инстинкты одежды Четвертого Доктора должны были тянуться к шляпе после его регенерации. Его одежда была полностью из гардероба ТАРДИС, и он примерял множество нарядов, большинство из которых были со шляпами.Среди отвергнутых шляп были шлем викинга и шляпа высокого клоуна. Наконец он остановился на коричневой шляпе с широкими полями. (ТВ: Робот ) Однако, в отличие от двух предыдущих воплощений, он довольно часто использовал эту шляпу в течение определенного периода своей жизни, прежде чем заменить ее зеленой фетровой шляпой. (ТВ: Мозг Морбиуса ) Со временем он начал использовать две шляпы поочередно, пока не заменил их обе на фетровую шляпу бордового цвета. (TV: Улей досуга )

Иногда он заменял свою обычную шляпу другой, например, когда он надел тамошантер в Шотландии (TV: Terror of the Zygons ) сомбреро, когда думал, что прибывает в Бенидорм, Испания. (КОМИКС: Доктор Кто и Звездный зверь ) Охотник на оленей во время посещения викторианского Лондона, чтобы пойти вместе со своим костюмом в стиле Шерлока Холмса (ТВ: Когти Вен-Чанга, ) и котелком во время исследования маяка Фанг Рок .(ТВ: Ужас Клыкастого камня )

Пятый Доктор [править | править источник]

Как и его предыдущее воплощение, Пятый Доктор носил обычную шляпу. Из своего первого приключения он носил с собой сворачивающуюся панамскую шляпу с лентой того же цвета, что и остальная его одежда. (TV: Castrovalva ) Он имел обыкновение носить его при первом выходе из ТАРДИС в новом месте, но часто быстро скатывал его и клал обратно в свою куртку.

Седьмой Доктор [править | править источник]

Панамская шляпа Седьмого Доктора (ТВ: Воспоминания о далеках )

Как и Пятый Доктор, Седьмой Доктор также носил панамскую шляпу, хотя и другого дизайна, с красной повязкой на шляпе Пейсли.Он носил его регулярно, даже в помещении. Первоначально он носил сильно потрепанную шляпу (TV: Time и Rani Dragonfire ), но перед встречей с далеками в 1963 году заменил ее гораздо менее поврежденной шляпой (TV: Remembrance of Daleks ). Обычно он снимал его с головы, чтобы поприветствовать других или кого-то недавно умершего. (ТВ: Time and the Rani Survival ) Когда он стал носить более темную куртку, он также сменил повязку на шляпе на более темную.(ТВ: Battlefield )

Находясь в хранилище под Виндзорским замком в 1988 году, он ненадолго надел феску. (TV: Серебряный Немезида )

Восьмой Доктор [править | править источник]

Стетсон восьмого доктора. (КОМИКС: Bad Blood )

После регенерации в Сан-Франциско 31 декабря 1999 года восьмой доктор, страдающий амнезией, обыскал шкафчики больничного персонала в поисках новой одежды. Он отказался от стетсона, который шел с костюмом «Дикий Билл Хикок», который он решил украсть.(ТВ: Доктор Кто )

Доктор однажды вышел из ТАРДИС в феске, когда считал, что материализовался в Египте. (КОМИКС: Доктор Кто и игра кошмаров )

В другой раз, когда он посещал народ сиу лакота в 1875 году, он носил стетсон, подаренный ему Сэмюэлем Клеменсом. (КОМИКС: Плохая кровь )

Десятый Доктор [править | править источник]

Десятый Доктор не проявлял особого интереса к шляпам. Однажды, ближе к концу своей жизни, он ненадолго натянул феску, выпавшую из временной трещины, прежде чем он был сорван с его головы его будущим «я».(TV: День доктора )

Вскоре после этого он также надел соломенную шляпу, солнцезащитные очки и лей, подразумевая, что он только что закончил отдых на пляже. (TV: Конец времен ) Он также надел сомбреро на пляжах Центурии. (КОМИКС: Сила киберлюдей )

Одиннадцатый Доктор [править | править источник]

Одиннадцатый Доктор носил множество головных уборов, стремясь обзавестись уникальными. Как и во время второго воплощения, у него было навязчивое желание носить шляпу; он отвлекался на понравившуюся шляпу, даже когда убегал от врагов.(ТВ: Большой взрыв , Проклятие черного пятна ) Он считал, что повредить шляпу оскорбительно. (TV: Город по имени Милосердие, ) К несчастью для него, Ривер Сонг не разделял его вкуса в шляпах, по крайней мере, дважды стреляя в них. (TV: Большой взрыв , Невозможный астронавт )

Одиннадцатый Доктор пробует свою феску. (TV: The Big Bang )

Находясь в Национальном музее, он нашел феску, которую сразу полюбил.Он утверждал, как и его галстуки-бабочки, что «фески — это круто». Позже феска была удалена Эми Понд и разрушена Ривер Сонг. Не испугавшись, он заметил про себя, что будет легко купить еще один. (TV: The Big Bang ) Он надел еще одну феску, снимаясь в массовке в фильме, который смотрели Рори и Эми (TV: The Impossible Astronaut ), и даже приобрел одну, ранее принадлежавшую его старому приятелю Альберту Эйнштейну. (TV: Смерть — единственный ответ, ) Позже он носил его во время рождественской поездки с Казраном Сардиком и Эбигейл Петтигрю в Египет (ТВ: A Christmas Carol ), а еще один был в Лондоне в 2013 году.(ТВ: Колокола Святого Иоанна ) Когда он и Клара Освальд исследовали Национальную галерею, он обнаружил феску внутри витрины и сразу же надел ее. Когда Клара заметила, она сказала, что однажды он сможет просто пройти мимо фески. Доктор заявил, что этого никогда не произойдет. Позже он использовал его, чтобы проверить безопасность временной трещины. (TV: День Доктора ) Его одержимость получением фески даже привела к тому, что Доктор разместил заказ на одну до Curb! Am .(TV: Kerblam! )

Одиннадцатый Доктор отдыхает в Юте со своим стетсоном. (TV: Невозможный астронавт )

Доктор также проявил нежность к Стетсонам, получив их от Крейга Оуэнса в подарок за поездку в Юту. (ТВ: Время закрытия ) Он носил свой дар во время расследования, чтобы выяснить, почему Молчание хотело его смерти. Teselecta скопировал Стетсона вместе с его формой, выдавая себя за него.Копия Стетсона была сбита Ривером с головы копии. (ТВ: Невозможный астронавт / Свадьба у реки Сонг ) В другом случае Доктор одолжил стетсон, который был поврежден выстрелом, произведенным Стрелком. (ТВ: Город по имени Милосердие )

У Доктора также был цилиндр, который он носил на свадьбе Эми и Рори (ТВ: Большой Взрыв, ) после того, как его отравил Ривер в нацистской Германии (ТВ: Давай Убьем Гитлера ) и снова, чтобы скрыть устройство, которое позволило ему заманить Шквалов обратно в их исходное измерение.(ПРОЗА: Paradox Lost ) Он также носил его как часть одежды викторианской эпохи, размышляя о потере Эми и Рори. (TV: Снеговики )

Изображая Шерлока Холмса, он также носил шляпу охотника на оленей, похожую на ту, что была у его четвертого воплощения во время предыдущего визита в викторианский Лондон. (ТВ: Снеговики ) Позже Доктор надел котелок. (ТВ: Багровый ужас )

Двенадцатый Доктор [править | править источник]

Двенадцатый Доктор носит шляпу.(КОМИКС: Gangland )

Двенадцатый Доктор обычно не носил шляпу, но по настоянию Клары надел шляпу во время посещения Лас-Вегаса в 1960-х годах. (КОМИКС: Gangland ) Он также носил цилиндр, когда посещал Морозные ярмарки с Биллом Поттсом. (ТВ: Тонкий лед )

Тринадцатый Доктор [править | править источник]

Тринадцатый Доктор не носила головные уборы регулярно, но ненадолго примерила фески. (ТВ: Керблам! ) Она также ненадолго надела общую шляпу искателя ведьм, принадлежавшую предыдущему искателю ведьм короля Джеймса.(TV: The Witchfinders )

Бен Джексон в фуражке Королевского флота. (TV: The War Machines )

Эти товарищи, прикрепленные к UNIT или другим вооруженным силам, носили шляпы как часть их униформы. Например, матросская кепка Бена Джексона опознала его как члена экипажа HMS Teazer . Офицеры UNIT, такие как бригадный генерал и капитан Майк Йейтс, чаще всего носили жесткую красно-зеленую офицерскую фуражку, похожую на британскую армию.Черно-бело-золотая шляпа хирурга-лейтенанта Гарри Салливана — в остальном очень похожая на стандартную армейскую — выдавала его командировку из Королевского флота. Сержант Джон Бентон чаще всего носил берет в полевых условиях. Действительно, в полевых условиях как солдаты, так и офицеры UNIT носили береты. С годами стандартный полевой берет UNIT изменился с шоколадно-коричневого (TV: The Ambassadors of Death ) на зеленый хаки (TV: Terror of the Autons ) на синий (TV: Battlefield ) на синий (TV: Battlefield ). красный.(TV: Лондонские пришельцы , Планета мертвых )

Несмотря на то, что они не были военными, у пары товарищей были головные уборы, которые были частью униформы. У Теган Йованки была треугольная тканевая кепка как часть униформы стюардессы, но она в основном отказалась от ее использования после встречи с Четвертым Доктором и Адриком. (ТВ: Логополис ) Точно так же, когда Ниса из Тракена была «в униформе» как царица тракенитов, она носила тиару. (TV: Хранитель Тракена )

Сара Джейн в шляпе во время посещения Национального института перспективных научных исследований.(ТВ: Робот)

За этими исключениями, большинство товарищей просто не носили шляпы регулярно. Некоторые носили шляпу изредка исключительно в качестве модного аксессуара, часто причудливого.

Сержант Бентон носит ранний берет UNIT. (TV: Послы смерти )

В обоих своих воплощениях Романа любила носить шляпы. Во время своего первого визита на Землю на Романе I была плоская кепка (ТВ: The Stones of Blood, ), а также сложная фиолетово-зеленая шляпа, которая была всем «любимым».. . [была] одета «на Тару. (ТВ: Андроиды Тары ) Романа II ненадолго поигралась с ношением шляпы Четвертого Доктора после ее регенерации. Позже она носила канотье, катаясь на лодках в Кембридже (ТВ: Пять Докторов ) и соломенная шляпа от солнца на пляже. (TV: The Leisure Hive )

Лиз Шоу обычно не увлекалась шляпами, но когда-то носила белую широкополую шляпу, чтобы водить Бесси. (ТВ: Послы смерти ) Точно так же Сара Джейн Смит была в основном без шляпы, но все же носила повседневную весеннюю шляпу во время расследования Национального института перспективных научных исследований.(ТВ: Робот )

Том Кардвелл носил шляпу из оловянной фольги, что, по словам Люси Миллер, было «совсем не хорошим знаком». (АУДИО: Кровь далеков )

Грэм О’Брайен описал кибер-шлем как шляпу. (TV: Дети вне времени, )

В видеоигре The Eternity Clock коллекционные предметы Доктора — это различные шляпы (включая феску, цилиндр и стетсон).

Терапия холодным колпачком | Mount Sinai

Выпадение волос, которое часто сопровождается химиотерапией, может быть очень неприятным.В некотором смысле это самый очевидный признак того, что у вас рак. В Центре Дубина мы предлагаем терапию холодным колпачком для уменьшения или предотвращения выпадения волос. Такой подход охлаждает кожу головы до очень низких температур (-22 градуса по Фаренгейту), что сужает кровеносные сосуды под кожей головы. Это уменьшает количество химиотерапевтических препаратов, которые достигают волосяных фолликулов и поглощаются ими. В результате снижается вероятность выпадения волос. Вы можете обнаружить, что сохранение волос дает надежду, поддерживает высокий уровень энергии, помогает сохранять конфиденциальность и улучшает ваше самооценку.Терапия холодным колпачком рекомендуется для избранных схем химиотерапии и диагнозов. Прежде чем начать терапию холодным колпачком, обязательно поговорите со своим врачом и клинической бригадой.

В маммологическом центре Dubin мы используем систему охлаждения кожи головы DigniCap.

Аппарат Dignicap: Этот аппарат обеспечивает постоянное охлаждение кожи головы на протяжении всего лечения. На голову надевается силиконовый колпачок, который подключается к блоку охлаждения и управления.

  • Блок охлаждения действует как холодильник, охлаждая крышку.Циркуляция контролируется датчиками температуры, размещенными в крышке, и регулируется клапанами. Это позволяет системе саморегулироваться, обеспечивая постоянное и стабильное охлаждение.
  • Силиконовый колпачок при первом надевании на голову имеет комнатную температуру, а затем постепенно остывает.
  • Во время лечения волосы должны быть влажными.
  • Персонал маммологического центра Дубина работает на аппарате Dignicap.
  • Вы начинаете использовать Dignicap примерно за час до начала химиотерапии и продолжаете использовать его на протяжении всего лечения и примерно в течение двух-трех часов после лечения.
  • Вы должны подписать форму согласия перед использованием машины Dignicap.

Для получения дополнительной информации о терапии холодным колпачком, пожалуйста, позвоните Стефани Ролдан, заместителю директора по телефону 212-241-3776, или Карен Фейси, руководителю по телефону 347-920-1050.

Прочитайте больше

врачей и медсестер должны больше думать о своей шее

Используя манекены-симуляторы с высокой точностью, исследователи попросили две группы опытных врачей и медсестер отделений неотложной помощи вылечить предполагаемого пациента с COVID-19, которому нужна была дыхательная трубка.Перед тем как начать, исследователи нанесли невидимый флуоресцентный состав на нос, рот, ладони и верхнюю часть груди манекенов и добавили это же соединение в устройство, которое выталкивало смоделированные аэрозольные капли из носа и горла манекена. Затем исследователи попросили медицинских работников надеть P.P.E. Согласно ВОЗ. и C.D.C. руководств и следовать протоколам оказания помощи пациентам с Covid-19, когда самый опытный врач из присутствующих будет вставлять дыхательную трубку, чтобы минимизировать риск для окружающих.

Когда моделирование было завершено, исследователи выключили свет в комнате, включили ультрафиолетовый свет и сфотографировали участников в их P.P.E. Исследователи ожидали, что P.P.E. быть загрязненным флуоресцентным маркером, и, согласно обычным протоколам, медицинские работники снимали бы зараженное защитное снаряжение после осмотра пациентов из группы высокого риска, чтобы не заразить себя или других.

При моделировании средств индивидуальной защиты открытая кожа на шее и ушах медицинских работников оказалась загрязненной. Разные цвета представляют области заражения среди разных участников исследования.Предоставлено … JAMA

Но исследователи обнаружили, что независимо от их конкретной роли в уходе, семь из восьми врачей и медсестер также имели флуоресцентные метки на открытых участках кожи — шесть участников были отметины на шее, а у одного были отметины на ухе. У всех участников были флуоресцентные пятна на волосах, а у половины — пятна на обуви.

«Во время пандемии, подобной этой, каждый раз, когда вы управляете проходимостью дыхательных путей или у пациента возникает кашель, возникает очень высокий риск», — сказал д-р Итаи Шавит, старший автор исследования и директор педиатрического отделения. отделение неотложной помощи в кампусе здравоохранения Рамбам в Хайфе, Израиль. «Уход за пациентами с обнаженной головой и шеей, вероятно, недостаточно безопасен».

Большинство микроскопических капель не были заметны участникам, кроме как в ультрафиолетовом свете.Хотя неясно, приведет ли этот тип разбрызгивания в реальных условиях к инфицированию, известно, что новый коронавирус сохраняет жизнеспособность в течение нескольких часов на таких поверхностях, как пластик и картон, а риновирус, вирус, вызывающий простуду, может оставаться заразным на кожа на срок до двух часов. Если медицинский работник коснется загрязненного участка кожи или волос, а затем коснется его рта, глаз или других людей, он потенциально может заразить себя или других.

«Врачи и медсестры потенциально могут стать новым источником инфекции», — сказал д-р.Шавит постулировал. «Они будут подвергаться риску, как и их коллеги и пациенты, которых они видят, когда выходят из комнаты».

Бесплатные клипарты в шляпе доктора, скачать бесплатные картинки, бесплатные картинки в библиотеке клипартов

шляпа доктора клипарт

вырезанный шаблон шляпы медсестры

вещей, которые использует врач

клип арт шляпа доктор сеусс

кот в шляпе шляпа png

прозрачный фон кот в шляпе шляпа png

cofia de enfermera animada

стетоскоп прозрачный фон клипарт

медсестер анимации

день рождения доктора Сьюза 2019

медсестра шляпа клипарт прозрачный

круг

хирургическая маска картинки

рубашка доктора Сьюза svg

мультфильм медсестра

шляпа доктора клипарт

красная шляпа клипарт png

красный галстук-бабочка клипарт

доктор сеусс шляпа клипарт черно-белый

Раскраски

Кот в шляпе

доктор сьюз персонажи вещь 1

персонажи доктора сьюза клипарт

банка в шляпе рыба

кот в шапке с воздушными шарами

клипарт для печати доктор сьюз

доктор Сьюз персонаж картинки

персонажей доктора Сьюза

вещь 1 и вещь 2 рубашки

доктор Сьюз картинки

кот в шляпе шляпа svg

доктор Сьюз картинки

вещь кот в шляпе

картинки доктор дети

стетоскоп клипарт

крест

1-й день рождения доктора Сьюза

кот в шляпе персонажей

униформа медсестры клипарт

создать клипарт для продажи

кот в шляпе книга клипарт

кот в шляпе png

шляпа медсестры клипарт

доктор маска png

шляпа доктора прозрачная

медсестра клипарт

Почему передовым врачам и медсестрам нужны защитные повязки на голову наряду с масками и хирургическими халатами

Многие врачи и медсестры идут еще дальше и носят хирургические шапочки, чтобы предотвратить потенциально опасный риск оставить волосы незащищенными.«Изначально они не входили в наши СИЗ, — говорит доктор Лина Миякава, пульмонолог из больницы Mount Sinai Beth Israel в Нью-Йорке. «Но когда мы выполняем инвазивные процедуры, такие как интубация, или мы находимся в комнате в течение длительного периода времени, и возникают чрезвычайные ситуации, такие как остановка сердца, и мы должны делать СЛР — в воздухе есть капельки, которые могут приземлиться на наши волосы ». Однако «они не самые лучшие», — признает она. «Длинные волосы или челку особенно сложно удерживать внутри эластичной шапочки для душа.«Повязка на голову, по ее словам, помогает закрепить кепку на месте.

Бренды, такие как Goody, которые пожертвовали 400 своих эластичных повязок на голову New York-Presbyterian, начинают выходить на сцену. Когда Робин Беркли, соучредитель нью-йоркской линии одежды для активного отдыха Live The Process, увидела селфи, размещенное в Instagram медсестрой скорой помощи Сидни Лейн — на ее лице были следы 13 часов ношения маски N95; повязка на макушке — лампочка погасла: «Я пыталась придумать, как поддержать этих [медицинских работников] в больницах.Потом я увидела эту фотографию и подумала: « О боже, », — вспоминает Беркли, чей дизайн включает повязку на голову из той же ткани Supplex, что и ее леггинсы и спортивные бюстгальтеры. Изначально созданный с мыслью о движении, аксессуар для волос Berkley по своей конструкции отводит пот и его можно стирать в стиральной машине, что является необходимостью, отмечает доктор Касс, которая в конце дня бросает повязки в прачечную вместе со скрабами. За последние две недели Live The Process начала передавать свою эластичную версию больницам, включая Элмхерст и Маунт-Синай, и планирует производить больше изделий из оставшихся обрезков ткани, если и когда ее запасы закончатся.

Медицинские работники пресвитерианской церкви Нью-Йорка носят повязки Live The Process.

Фото: предоставлено Кортни Флинн

Одежда в регалии: Кодекс академического костюма

Конференция 1894 года представителей ведущих американских институтов
приняла единый кодекс академической одежды. Кодекс был пересмотрен
Американским советом по образованию в 1932 году и снова в 1959 году.


Халаты черного цвета, рекомендованные к использованию, обладают определенными характеристиками. У бакалавриата
рукава заостренные, у магистра продолговатые рукава
, а у доктора — рукава в форме колокольчика.Халат
для холостяков и магистров не имеет отделки. Докторский халат
облицован спереди черным бархатом с тремя такими же полосами на рукавах
. Бархат может быть цветовым различием предмета, которому соответствует степень
, совпадающего по цвету с окантовкой капюшона.
Для всех академических целей, включая отделку докторских халатов, окантовку
капюшонов и кисточки шапок, цвета, связанные с различными предметами:
Сельское хозяйство, кукуруза; Искусство, литература, гуманитарные науки, белый цвет; Торговля, Бухгалтерия,
Бизнес, Драб; Экономика, медь; Образование, голубой; Fine
Arts, коричневый; Журналистика, малиновый; Закон, фиолетовый; Библиотечное дело, лимон;
Музыка, розовый; Кормление, Абрикос; Речь, Серебристо-серый; Философия, темно-синий;
Физическое воспитание, зеленый шалфей; Государственное управление, синий павлин;
Общественное здравоохранение, Розовый лосось; Наука, золотисто-желтый; Социальная работа, Цитрон;
Богословие, Алый.

Длина капюшона бакалавриата три фута, у магистра
три с половиной фута; и докторская степень четыре фута. Капот
последнего имеет боковые панели. Капюшоны выкрашены в официальный цвет
или цвета колледжа или университета, присвоившего степень; больше
чем один цвет показано делением цвета поля.

Обвязка или окантовка капюшона бархатная или бархатная, шириной два,
три и пять дюймов для степени бакалавра, магистра и доктора
соответственно.Цвет окантовки должен отличаться от предмета
, которому соответствует степень. Черная академическая кепка обычно имеет форму ступки
. Кисточка черного цвета или цвета, соответствующего предмету
, к которому относится степень. Единственное исключение — фуражка доктора
, которая может иметь кисточку из золотой нити.
(Подготовил Луи Э. Шмир, профессор истории)

У нас катастрофически не хватает врачей. Почему США просто не делают больше?

Федеральная карта показывает доступ страны к врачам; желтые области считаются «недостаточно обслуживаемыми с медицинской точки зрения».»(Любезно предоставлено Управлением ресурсов и служб здравоохранения.)

Летом 2019 года в прессе быстро последовало множество статей. Каждый из них описывал то, что предупреждали эксперты в области здравоохранения, было быстро приближающейся катастрофой: «ужасающей» нехваткой врачей в Соединенных Штатах.

Всего несколько месяцев спустя, во время пандемии коронавируса, нехватка (и истощение) среди врачей и медсестер никогда не была такой острой. В ответ появилось множество идей: пополнение запасов СИЗ для защиты больничных работников, добавление студентов-медиков четвертого курса в ряды больниц — даже увеличение числа врачей-иммигрантов.

Но как насчет идеи просто производить больше врачей?

Многие американцы могут не знать, что количество врачей, по сути, устанавливается Конгрессом. Ежегодно Центры услуг Medicare и Medicaid (CMS) предоставляют больницам выплаты для найма их жителей — решающий мост, по которому студенты медицинских вузов должны стать лицензированными врачами. Поскольку количество резиденций равносильно окончательному количеству врачей, федеральное правительство имеет огромное влияние на количество новых врачей, которые приходят в медицину каждый год.

Но количество новых резиденций, оплачиваемых федеральным правительством, не изменилось за двадцать лет. В 1997 году Конгресс принял Закон о сбалансированном бюджете — двухпартийную попытку сократить расходы. Закон ограничил количество ежегодных резиденций, которые будет поддерживать CMS, и заморозил финансирование на уровне 1996 года.

Через несколько лет медицинские эксперты начали предупреждать, что нехватка врачей не за горами. С 2007 года законопроект об увеличении количества резиденций вносился в каждый Конгресс, в том числе пять раз — Джо Кроули из Нью-Йорка, который позже был побежден Александрией Окасио-Кортес — но так и не был принят.В прошлом году закон о сокращении нехватки врачей-резидентов от 2019 года был предложен Терри Сьюэлл , демократом из Алабамы, который увеличит количество резиденций примерно на 3000 в течение пяти лет. Это также дает министру здравоохранения и социальных служб возможность гибко определять, в какие регионы поедут эти жители, поскольку география является ключевым аспектом дефицита в стране.

Мера Сьюэлла оставила бы большую вмятину. Но совокупный прирост врачей составит всего около 15 000 человек.По данным Ассоциации американских медицинских колледжей — ведущих сторонников отмены ограничения на резидентство — общая нехватка врачей к 2032 году прогнозируется на уровне от 46 900 до 121 900 человек. Ожидается, что по крайней мере половина этой нехватки будет среди врачей первичной медико-санитарной помощи.

В интервью, отредактированном для подробностей и ясности, Д-р Янис Орловски , главный специалист по здравоохранению AAMC, объясняет историю нехватки врачей, почему проблема требует законодательного решения и должен ли Конгресс участвовать в подготовке врачей в все.

Итак, как мы застряли с этой проблемой? И как мы закончили тем, что Medicare в основном определяла количество новых врачей в год?

Доктор Орловский: Итак, начнем с основ. Сегодня многие люди смотрят на количество врачей на 10 000 человек — у нас всегда было меньше, чем в других странах. И в этой пандемии интересно отметить, что количество врачей, которые у нас есть на 10 000 человек, значительно ниже, чем, скажем, количество врачей в Италии для их населения.Итак, у нас было меньшее число, и это своего рода начало.

Второе, что произошло, AAMC и другие исследователи посмотрели на персонал и сказали, что нам нужно в будущем? Чтобы стать врачом, вы идете в колледж, четыре года обучения в медицинской школе, затем вы поступаете в ординатуру, а это может быть от трех до шести лет. Иногда дольше, если вы переходите на узкую специализацию.

Когда, возможно, 53 года назад появилась программа Medicare, администрация [Джонсона] сказала: «Святая корова, у нас будет страховка для всех этих пожилых людей, поэтому нам лучше позаботиться о том, чтобы у нас были врачи.

Итак, финансирование [резиденций] пришло в 1960-е годы с принятием Закона о медицинской помощи. Знаете, я думаю, что в то время это было очень разумно: мы собираемся предоставить людям Medicare, мы должны убедиться, что у нас есть врачи, которые могут их лечить. А в сороковые и пятидесятые годы люди не обращались к врачам так, как мы. Что [Medicare] сделала, так это помогло продвинуть специализированную помощь — а также помощь онкологов и кардиологов — до уровня, который есть у нас сейчас. Так что есть много замечательных преимуществ от этого решения о включении финансирования [проживания] в программу Medicare.

Затем Конгресс принимает закон в 1997 году. А в то время AAMC одобрил закон, верно? Почему это было?

Таким образом, закон 1997 года заморозил количество мест для проживания в стране. Это было частью Закона о сбалансированном бюджете.

В то время все думали, что [финансирование резидентства] будет приостановлено на год или два, а затем пересмотрено. … Если вы посмотрите на показания, это очень ясно.

Так что набери пару лет спустя. В 2003 году, по словам AAMC, нам понадобится больше врачей по двум основным причинам.Во-первых, если вы посмотрите на данные переписи населения США, население страны продолжает расти, причем сейчас, когда оно превысило количество врачей, которое, вероятно, будет у нас в будущем.

Мы продолжаем говорить людям: вы не можете выйти и вырастить врача за месяц.

И второй важной причиной было то, что у нас старение бэби-бумеров. Что мы знаем, так это то, что в 30 лет вы можете обратиться к одному или второму врачу. Но когда вам больше 65 лет, вы, как правило, обращаетесь к нескольким врачам в год — например, к своему терапевту, кардиологу, хирургу или желудочно-кишечному тракту.Увеличивается количество врачей.

Итак, продолжая изучать статистику, мы сказали, что не хватает врачей для роста и старения населения США.

И что было толчком к действиям в то время? Было ли с самого начала ясно, что нам нужен законодательный ответ?

Об этом говорили, обсуждали — «Нам нужно больше врачей» — и тогда вы видите две вещи. Во-первых, количество планируемых медицинских школ увеличивается.Мы прошли путь от примерно 120 медицинских школ в США до 155.

Во-вторых, некоторые [школы] посмотрели на размер своих классов и сказали, что нам нужно увеличить размер классов. И с 2003 года по настоящее время… Итак, количество поступающих в медицинские вузы растет, а количество зачисленных растет — 35 процентов, похоже, в этом году. Итак, мы говорим, что мы выполнили свою часть работы.

Но есть предел резидентности.

Мы сейчас просто сталкиваемся с этим.Раньше был разрыв [между американскими студентами-медиками и предельным значением]. Этот пробел был восполнен выпускниками международных медицинских вузов. Итак, если вы посмотрите на США прямо сейчас, то увидите, что примерно каждый пятый врач — иностранец. По сути, нам пришлось считать иностранных врачей, приезжающих в Соединенные Штаты, чтобы продолжать расширять нашу систему предоставления медицинских услуг. И теперь количество наших выпускников в США приближается к этому пределу.

Итак, вернемся к Конгрессу. Как долго им пришлось заниматься этим вопросом? И почему так долго?

Интересно то, что в Законе о доступном медицинском обслуживании они сказали: «Святая корова» — если мы собираемся дать всем этим незастрахованным людям страховку, нам лучше иметь для них достаточно врачей.В ACA был пункт об увеличении финансирования врачей, но он так и не прошел.

Я считаю, что в Палату представителей были внесены законопроекты, по крайней мере, за последние десять лет. И была поддержка обеих партий — пока она не дошла до долларов, до денег. И мы никогда не преодолевали эту горку.

Между тем больницы продолжают постепенно увеличивать количество мест, оплачиваемых за себя. И знаете, так продолжаться не будет.Когда вы посмотрите на пандемию, которую мы переживаем сейчас, если финансовый директор взглянет и скажет, должен ли я платить еще за два места для резидентов? Или мне нужно получить больше СИЗ?

В конце концов, это часть США, которые не думают о будущем и не готовятся. Мы продолжаем говорить людям: вы не можете пойти и вырастить врача за месяц. У нас должна быть предусмотрительность, мы должны планировать. Об этом заявляет не только AAMC, но и HRSA [Управление ресурсов и служб здравоохранения], которое подсчитывает численность персонала для правительства, заявляет о нехватке.Вы посмотрите на карту, конечно, нам не хватает врачей во всех этих областях.

Так почему он не [продвинулся] вперед? Я думаю, это желание быть готовым и принять трудное решение. Если вы посмотрите на деньги на обеспечение готовности, которые были выделены больницам и системам здравоохранения пять лет назад — когда считалось, что Эбола была тем, о чем нам нужно было беспокоиться, — то сейчас это всего лишь небольшая струйка долларов, потому что мы по истечении пяти лет. Некоторые агентства, которые работали над этими вопросами, были закрыты или ассимилировались с другими местами.Поэтому мы действуем, когда возникает кризис, но мы не действуем с готовностью. Я думаю, что нехватка врачей — одна из таких историй.

Возникает очевидный вопрос: придаст ли пандемия толчок этой идее в Конгрессе. Можно ли так говорить?

Мы стараемся быть осторожными с пандемией. Мы не хотим использовать тот факт, что врачи и медсестры находятся на передовой, а некоторые из них умирают на передовой — мы не хотим выглядеть так: «О, сейчас самое время просить денег».Мы хотим сказать: это было давно. У нас очень изученный взгляд на нехватку рабочей силы. Мы сегодня не выходим и не говорим: «Угадайте, что!» Мы пытаемся подчеркнуть, что это была дискуссия, которая должна была стать частью дискуссии американского народа о том, за что они хотят платить и чего они хотят с точки зрения готовности.

Может ли пандемия обернуться против этой идеи? Скажем, общественность видит в этом кризисе нехватку специалистов — врачей интенсивной терапии, реаниматологов, медицинских работников.Но в вашем отчете говорится, что нехватка есть повсюду, и, по крайней мере, половина проблемы — это врачи первичной помощи [т.е. неспециалисты]. Можем ли мы выйти из этого кризиса, финансируя не тех врачей?

Я бы сказал, что у каждого есть своя роль. Мы не должны быть близорукими и говорить, что мы просто собираемся вырастить практикующих медсестер. Как вы видите в этой пандемии, нам нужны специалисты, нам нужны специалисты по легочным заболеваниям, нам нужны специалисты по интенсивной терапии. Итак, нам нужно иметь широкий спектр специальностей.Люди спрашивают: «Есть ли по-прежнему нехватка PCP, и те врачи, которые нам нужны?» Я всегда говорю, что есть нехватка PCP, но вы знаете, что во время эпидемии опиоидов выяснилось, что у нас нехватка поведенческого здоровья [специалистов], у нас не хватает психиатров, людей, которые работают с болью и наркозависимостью. Прямо сейчас вы можете сказать по некоторым специалистам, что у нас дефицит. И поэтому это не вопрос: «У нас нехватка первичной медико-санитарной помощи?» У нас нехватка первичной медико-санитарной помощи, и нам нужны эти другие врачи.И кризисы, которые мы пережили, указывают на то, что некоторые из этих врачей нам нужны.

Есть люди, которые выступают за постепенную отмену системы оплаты медицинских школ Medicare. Если Конгрессу требуется 20 лет, чтобы отменить это ограничение, разве не справедливо задаться вопросом, почему заторможенный законодательный орган имеет какое-либо отношение к производству врачей?

Вы знаете, возник вопрос — это не должно быть Medicare, это должно быть федеральное правительство, это должны быть штаты через Medicaid, страховые компании.Или у нас должен быть фонд всех плательщиков. Дэниел Патрик Мойнихан из Нью-Йорка был одним из тех, кто пытался возразить: давайте не будем делать это проблемой Medicare, давайте сделаем эту программу полностью платящей. Этого не произошло.

Итак, были дискуссии о том, является ли [Medicare] подходящим местом для финансирования резидентства, и что еще нам делать? В конечном итоге происходит то, что, когда денег не хватает, а у вас есть поток долларов, люди борются за сохранение финансирования. Они не верят, что если они [уберут] доллары Medicare, мы поищем другое место для финансирования резиденций.И знаете, вы должны показать [им], где это место, прежде чем они почувствуют себя комфортно. Причина в том, что в 1997 году они сказали, что мы остановимся на два года и подумаем над этим. И никаких действий не было.

Последняя мысль. В нашем отчете есть часть, в которой говорится о неравенстве и использовании. Мне только что позвонили по телефону, который был связан с неравенством в инцидентах с Covid-19, особенно среди меньшинств, и их более высокой смертностью. Как мы обеспечиваем здравоохранение в этих областях? Вы просматриваете наш отчет о персонале и обращаете внимание на тот факт, что в этом отчете о персонале говорится [что произойдет], если все будет продолжаться так, как есть.Но мы не выступаем за то, чтобы все оставалось как есть. Мы выступаем за то, чтобы у всех был лучший доступ к врачам.

Штатный писатель

Бенджамин Уоффорд — штатный писатель в Washingtonian.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *