С 1 января увеличился размер материнского капитала БАРНАУЛ :: Официальный сайт города
Порядок приема и рассмотрения обращений
Все обращения поступают в отдел по работе с обращениями граждан организационно-контрольного комитета администрации города Барнаула и рассматриваются в соответствии с Федеральным Законом от 2 мая 2006 года № 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации», законом Алтайского края от 29.12.2006 № 152-ЗС «О рассмотрении обращений граждан Российской Федерации на территории Алтайского края», постановлением администрации города Барнаула от 21.08.2013 № 2875 «Об утверждении Порядка ведения делопроизводства по обращениям граждан, объединений граждан, в том числе юридических лиц, организации их рассмотрения в администрации города, органах администрации города, иных органах местного самоуправления, муниципальных учреждениях, предприятиях».
Прием письменных обращений граждан, объединений граждан, в том числе юридических лиц принимаются по адресу:
Барнаул, ул.Гоголя, 48, каб.114.График приема документов: понедельник –четверг с 08.00 до 17.00, пятница с 08.00 до 16.00, перерыв с 11.30 до 12.18. При приеме документов проводится проверка пунктов, предусмотренных ст.7 Федерального закона от 02.05.2006 № 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации»:
1. Гражданин в своем письменном обращении в обязательном порядке указывает либо наименование государственного органа или органа местного самоуправления, в которые направляет письменное обращение, либо фамилию, имя, отчество соответствующего должностного лица, либо должность соответствующего лица, а также свои фамилию, имя, отчество (последнее — при наличии), почтовый адрес, по которому должны быть направлены ответ, уведомление о переадресации обращения, излагает суть предложения, заявления или жалобы, ставит личную подпись и дату.
2. В случае необходимости в подтверждение своих доводов гражданин прилагает к письменному обращению документы и материалы либо их копии..jpg)
3. Обращение, поступившее в государственный орган, орган местного самоуправления или должностному лицу в форме электронного документа, подлежит рассмотрению в порядке, установленном настоящим Федеральным законом.
В обращении гражданин в обязательном порядке указывает свои фамилию, имя, отчество (последнее — при наличии), адрес электронной почты. Гражданин вправе приложить к такому обращению необходимые документы.
В соответствии со статьей 12 Федерального закона от 2 мая 2006 года № 59-ФЗ письменное обращение, поступившее в государственный орган, орган местного самоуправления или должностному лицу рассматривается в течение 30 дней со дня его регистрации.
Ответ на электронное обращение направляется в форме электронного документа по адресу электронной почты, указанному в обращении, или в письменной форме по почтовому адресу, указанному в обращении.
Итоги работы с обращениями граждан в администрации города Барнаула размещены на интернет-странице организационно-контрольного комитета.
Размер маткапитала в России будут индексировать ежегодно
Что ВсёДень влюбленныхФильмы в прокатеСпектакли в театрахАвтособытияАкцииБалБалет, операБлаготворительностьВечеринки и дискотекиВыставкиДень снятия блокадыКинопоказыКонференцииКонцертыКрасота и модаЛекции, семинары и тренингиЛитератураМероприятия в ресторанахМероприятия ВОВОбластные событияОбщественные акцииОнлайн трансляцииПраздники и мероприятияПрезентации и открытияПремииРазвлекательные шоуРазвлечения для детейреконструкцияРелигияСобытия на улицеСпектаклиСпортивные событияТворческие вечераФестивалиФК ЗенитШкольные каникулыЭкологические событияЭкскурсииЯрмарки
Где
ВездеАдминистрации р-новКреативные art заведенияПарки аттракционов, детские развлекательные центрыКлубы воздухоплаванияБазы, пансионаты, центры загородного отдыхаСауны и баниБарыБассейны и школы плаванияЧитальные залы и библиотекиМеста, где играть в бильярдБоулингМагазины, бутики, шоу-румы одеждыВерёвочные городки и паркиВодопады и гейзерыКомплексы и залы для выставокГей и лесби клубыГоры, скалы и высотыОтели ГостиницыДворцыДворы-колодцы, подъездыЛагеря для отдыха и развития детейПрочие места отдыха и развлеченийЗаброшки — здания, лагеря, отели и заводыВетеринарные клиники, питомники, зоогостиницыКонтактные зоопарки и парки с животнымиТуристические инфоцентрыСтудии йогиКараоке клубы и барыКартинг центрыЛедовые катки и горкиРестораны, бары, кафеКвесты в реальности для детей и взрослыхПлощадки для игры в кёрлингКиноцентры и кинотеатрыМогилы и некрополиВодное поло.
Когда Любое времясегодня Сб, 13 февралязавтра Вс, 14 февраляпонедельник, 15 февралявторник, 16 февралясреда, 17 февралячетверг, 18 февраляпятница, 19 февралясуббота, 20 февралявоскресенье, 21 февраляпонедельник, 22 февраля
Маткапитал в инвестиции: идея обсуждается
Власти допустили использование маткапитала для инвестиций в ценные бумаги, пишет РБК.
Среди предложений, которые рассматривались на совещании у первого вице-премьера Андрея Белоусова, — предоставить гражданам возможность инвестировать маткапитал в специальные банковские или брокерские продукты с минимальными рисками. В числе вариантов — надежные облигации, обеспеченные государственными гарантиями или выпущенные госкомпаниями или госбанками. Обналичить материнский капитал таким образом будет нельзя, на руки можно будет получить только процентный доход.
Все предложения находятся на стадии обсуждения. Минэкономразвития, Минтруду, Минфину и Банку России было поручено дополнительно проработать инициативу об инвестировании маткапитала в финансовые инструменты. В Банке России предлагают допустить инвестиции в пенсионные счета и пенсионные резервы, а также накопительное страхование жизни, сообщает РБК.
Михаил Зельцер, эксперт БКС Мир инвестиций:
Идея расширения направлений использования маткапитала интересна.
Во-первых, она несколько коррелирует с механизмом накопления на будущую пенсию матери ребенка. Во-вторых, необходимо повысить эффективность средств, не задействованных еще в процессе образования и улучшения жилищных условий.
Главное — повысить безопасность вложений, исключив спекуляции, сопряженные с риском потерь столь необходимых в будущем средств.
БКС Мир инвестиций
Больше выбора, меньше боли — Chicago Tribune
Тема гистерэктомии достаточно противоречива, поэтому по крайней мере две группы мобилизовались, чтобы сосредоточиться на ней.
Фонд HERS, например, завершит годичную общенациональную акцию протеста против ненужных гистерэктомий 11-19 марта в столице страны.
Процедура все еще пытается поколебать представление о жесткой тактике, которая отрицательно сказывается на жизни женщины физически, сексуально и социально.Но медицинское сообщество предлагает все больше и больше менее инвазивных процедур, которые могут предотвратить серьезные последствия.
По данным Национального центра статистики здравоохранения, гистерэктомия, или удаление матки, является второй наиболее часто выполняемой крупной хирургической процедурой среди женщин репродуктивного возраста после кесарева сечения.
По данным центра, количество гистерэктомий в США увеличилось до 669000 в 2002 году с 592000 в 1990 году. Однако врачи, опрошенные для этой статьи, говорят, что они проводят меньше таких процедур, оставляя их для лечения рака и состояний, которые не могут быть улучшены с помощью других методов лечения.
Большинство гистерэктомий происходит из-за миомы, незлокачественных новообразований в матке, которые обычно контролируются и не вызывают никаких симптомов. Когда миома чрезмерно разрастается, они могут вызвать болезненный половой акт, боль и давление в области таза, а также обильное менструальное кровотечение. От 20 до 40 процентов женщин старше 35 имеют миомы.
Менее инвазивные методы лечения
Альтернативные методы лечения миомы включают гормональную терапию и противовоспалительные препараты; миомэктомия — хирургическая процедура по удалению миомы с сохранением матки; и эмболизация миомы матки (UFE), минимально инвазивная радиологическая процедура, которая снижает кровоснабжение миомы, вызывая их сокращение.
Госсекретарь Кондолиза Райс недавно перенесла операцию UFE. «Эмболизация миомы матки становится все более популярной из-за короткого периода восстановления, короткого пребывания в больнице и сохранения матки», — сказал доктор Дэвид Хан, интервенционный радиолог в Evanston Northwestern Healthcare.
По его словам, у этой процедуры меньше серьезных осложнений, чем у гистерэктомии или миомэктомии.
Лизабет Коллморген, 45-летняя психолог из Северного берега, перенесла НФЭ в мае 2004 года. У матери двоих детей в течение многих лет были бессимптомные миомы, но они начали расти.
«Мне казалось, что у меня в животе шар для боулинга», — сказала она. В 1993 году ей сделали миомэктомию, но через три года появилась еще одна миома.
В конце концов врач направил ее к Хану. «Процедура была легкой», — сказал Коллморген. «Первая неделя была немного трудной, но я начал бегать 10 дней спустя и вернулся к работе в течение пяти дней. Миома есть, но она бессимптомна, и я могу с этим жить».
Доктор Ховард Топел из медицинского центра Rush North Shore в Скоки сказал, что есть много вариантов, и врачи должны подбирать лечение для пациента.«Одно лечение не подходит для всех», — сказал он.
Топель, руководитель отделения гинекологической хирургии в Rush North Shore, принимает во внимание несколько факторов при принятии решения о лечении миомы.
К ним относятся возраст пациента, желание иметь детей, а также количество и размер миомы.
В связи с тенденцией к консервативной хирургии и альтернативным методам лечения в клинике Топеля проводится меньше гистерэктомий. Тем не менее, по его словам, есть условия, при которых необходима гистерэктомия. Примерами являются большие миомы матки, сильное кровотечение и рак матки.
Большинство выполняемых сегодня гистерэктомий удаляют матку с сохранением яичников. Если яичники сохраняются у женщины, у которой все еще продолжается менструация, предотвращаются побочные эффекты, такие как приливы, ночная потливость, изменение личности, потеря полового влечения, раздражительность и бессонница.
Врачи могут сохранить шейку матки
Если женщине действительно нужна гистерэктомия, хирург может удалить матку целиком или провести субтотальную гистерэктомию, чтобы сохранить шейку матки, которая поддерживает мочевой пузырь и снижает вероятность недержания мочи, сказал Топель.
Джоди Луччези, 45-летняя мать двоих детей из Алгонкина, в ноябре перенесла субтотальную гистерэктомию. Врач сказал ей, что ей нужна полная гистерэктомия по поводу подслизистых миом, расположенных непосредственно под слизистой оболочкой матки. Она пошла к Топел, который сказал, что она хороший кандидат на субтотальную гистерэктомию.
Топель удалила всю матку лапароскопически через три полудюймовых разреза под пупком. Он оставил ее яичники и шейку матки нетронутыми.
«Моя матка до операции была в пять раз больше обычного размера», — сказал Луччези.На следующий день она выписалась из больницы и вернулась к работе через две недели; Полная гистерэктомия требует восстановления в течение четырех-шести недель.
«Мы пытаемся рассказать женщинам об их женских органах и их функциях, потому что они так мало знают о своей анатомии и о потере функции в случае гистерэктомии или удаления яичников», — сказала 62-летняя Нора У. Коффи, основала HERS в 1982 году после ее собственной гистерэктомии и удаления яичников в возрасте 36 лет.
(HERS — это образовательные ресурсы и услуги по гистерэктомии.)
Коффи провел годы, исследуя последствия гистерэктомии. «У меня была потеря сексуальных ощущений, онемела от талии до середины бедра, и у меня были такие серьезные проблемы с костями и суставами, что я не могла вернуться на работу, в школу или ухаживать за своими тремя маленькими детьми», — сказала она. «Все врачи сказали, что это не имеет никакого отношения к моей операции».
Ее симптомы стали менее серьезными после иглоукалывания и гормональной терапии, но она по-прежнему испытывает сильную боль в суставах.
Совместные / мышечно-скелетные проблемы редкий побочный эффект гистерэктомии, если яичники удалены, сказал д-рДжон Джанопулос, заведующий кафедрой акушерства и гинекологии Медицинской школы Чикаго Стритч Университета Лойола.
«Существует иммунологическую функция яичников, и есть взаимодействие между гормонами в организме, что может повлиять на артрит у кого-то с уже существующим опорно-двигательным аппаратом,» сказал он.
Как только женщина поймет причину своей болезни, она может рассмотреть все варианты и методы лечения, сказал Коффи.
Лойола ограничивает использование гистерэктомии раком матки, недержанием мочи и пролапсом органов малого таза, сказал Джанопулос.
Некоторые врачи могут выбрать гистерэктомию, потому что они не были обучены новым методам. «Здесь присутствует недостаток подготовки и навыков, но позволяя врачам использовать это как оправдание, они снимают с крючка», — сказал Коффи.
Экономические стимулы могут сыграть свою роль, сказала она.
Топель, однако, сказал, что у врачей нет экономических стимулов продвигать гистерэктомию.
— — —
Гистерэктомия и тазовая боль
Исследования показали, что:
9 миллионов U.Женщины С. страдают хронической тазовой болью. (Март 2003 г.)
Специалист по миомам — Сильвер-Спринг, доктор медицины и Лорел, доктор медицины: Capital Women’s Care: акушерство
Что такое миома? Фибромы — это мышечные образования или опухоли, которые растут в матке.
Эти опухоли почти всегда доброкачественные и могут не вызывать симптомов. Миома может быть размером от горошины до грейпфрута. В некоторых случаях они могут увеличиваться в размерах и вызывать вздутие живота.
У вас может быть одна или несколько миомы разных размеров. Миома может развиваться внутри матки, в стенке матки или на ее внешней поверхности.
Каковы симптомы миомы?Большинство миомы не вызывают никаких симптомов. Женщинам, которые действительно страдают симптомами миомы, может быть трудно с ними жить. Когда симптомы миомы действительно возникают, они могут включать:
- Обильное менструальное кровотечение
- Болезненные месячные
- Боль во время секса
- Вздутие живота
- Вздутие живота
- Боль в пояснице
- Частое мочеиспускание
В некоторых случаях В некоторых случаях миома может вызвать осложнения во время беременности и родов, например, увеличить риск необходимости кесарева сечения. В редких случаях миома может вызвать бесплодие или проблемы с беременностью.
Миома очень распространена. По оценкам экспертов, у 20–80% женщин к 50 годам развивается хотя бы одна миома. Поскольку миома обычно не вызывает симптомов, многие женщины могут не знать, что они у них есть.
Женщины, у которых развиваются миомы, обычно заболевают ими в возрасте от 30 до 40 лет, но женщины могут заболеть ими в любое время. После менопаузы миома обычно сокращается.
Как диагностировать и лечить миомы?Ваш врач в Capital Women’s Care может обнаружить первые признаки миомы во время планового гинекологического осмотра на приеме у врача. Если они подозревают, что у вас миома, они могут пройти дополнительные тесты, например, УЗИ.
Иногда для подтверждения диагноза миомы матки требуется минимально инвазивная хирургия, такая как лапароскопия или гистероскопия.
Затем они составят индивидуальный план лечения в соответствии с вашими потребностями.При легких симптомах миомы они могут порекомендовать безрецептурные обезболивающие или прописать противозачаточные средства.
Симптомы миомы от умеренной до тяжелой могут потребовать хирургического вмешательства, например:
- Миомэктомия, то есть удаление миомы без удаления здоровой ткани матки
- Гистерэктомия, то есть удаление всей матки или ее части
- Абляция эндометрия , который представляет собой удаление слизистой оболочки матки
Команда экспертов Capital Women’s Care по возможности предлагает минимально инвазивные операции.
Если у вас есть симптомы миомы, без колебаний позвоните в Capital Women’s Care или запишитесь на прием через Интернет.
ПОЗВОНИТЕ НАМ СЕЙЧАС Запросить приложение
Специалист по миомэктомии / удалению миомы — Монтгомери Бетезда, доктор медицины: Capital Women’s Care: акушерство
Что такое миома матки?
Миома матки, также называемая лейомиомой, представляет собой комочки ткани, которые образуются на вашей матке. Они почти никогда не бывают злокачественными и не повышают риск развития рака.
Фиброиды могут быть размером от настолько крошечных, что их невозможно обнаружить человеческим глазом, до больших, чем мяч для софтбола. В редких случаях миома может вырасти настолько, что расширит матку, пока не достигнет грудной клетки.
У вас может быть одна миома или несколько. Во многих случаях миома протекает бессимптомно, и вы можете даже не знать о ее наличии. Однако для других женщин миома невероятно болезненна и разрушительна.
Каковы симптомы миомы матки?
Симптомы миомы матки могут быть следующими:
- Тазовая боль или давление
- Периоды продолжительностью более одной недели
- Обильные менструальные кровотечения
- Частые потребности в мочеиспускании
- Проблемы с опорожнением мочевого пузыря
- Запор
- Боль в ногах или спине
Исследователи не знают точных причин миомы матки, но считают, что генетика, гормоны и факторы роста могут играть причинную роль.К счастью, миомы можно лечить или удалять с помощью процесса, называемого миомэктомией.
Как работает удаление миомы миомы при миомэктомии?
Существуют различные способы лечения миомы матки, и курс лечения в Capital Women’s Care зависит от степени выраженности симптомов. Лекарства могут помочь уменьшить миому, уменьшить боль и облегчить сильное кровотечение.
В некоторых случаях лучшим подходом является хирургическое удаление миомы, которое называется миомэктомией.
Процедура часто может выполняться лапароскопически, что приводит к уменьшению шрамов и более быстрому восстановлению по сравнению с открытой хирургической процедурой.
Серия небольших разрезов позволяет врачу Capital Women’s Care получить доступ к вашей матке и удалить миомы через те же разрезы. При необходимости они могут разбить более крупные миомы на более мелкие части перед удалением. Другой подход — получить доступ к матке через влагалище и шейку матки. Эта процедура не требует внешних разрезов.
В редких случаях лучшим способом окончательного устранения миомы матки является гистерэктомия или хирургическое удаление матки. Эта процедура никогда не является первой линией защиты от миомы матки, и ее следует рассматривать только после того, как менее инвазивные варианты оказались безуспешными.
Чтобы изучить варианты диагностики и лечения миомы матки, в том числе миомэктомию с удалением миомы, позвоните, чтобы назначить визит в Capital Women’s Care сегодня.
Когда следует лечить полипы эндометрия?
org/ScholarlyArticle»> 1.Schorge JO SJ, et al. Гинекология Уильямса: McGraw-Hill Companies, Inc; 2008.
Анастасиадис П.Г., Кутлаки Н.Г., Скафида П.Г., Галазиос Г.К., Цикоурас П.Н., Либерис В.А. Полипы эндометрия: распространенность, выявление и злокачественный потенциал у женщин с аномальным маточным кровотечением.Eur J Gynaecol Oncol 2000; 21 (2): 180–3.
PubMed CAS Google ученый
Драйслер Э., Стампе Соренсен С., Ибсен PH, Терять Г. Распространенность полипов эндометрия и аномальных маточных кровотечений у населения Дании в возрасте 20–74 лет. Ультразвуковой акушерский гинекол. 2009. 33 (1): 102–8.
PubMed Статья CAS Google ученый
org/ScholarlyArticle»> 4.Фабрес С., Алам В., Бальмаседа Дж., Зегерс-Хохшильд Ф., Маккенна А., Фернандес Э.Сравнение ультразвукового исследования и гистероскопии в диагностике внутриутробных поражений у бесплодных женщин. J Am Assoc Gynecol Laparosc 1998, ноябрь; 5 (4): 375–8.
PubMed Статья CAS Google ученый
Хаимов-Кочман Р., Дери-Хасид Р., Хамани Ю., Восс Э. Естественное течение полипов эндометрия: могут ли они исчезнуть, если их не лечить? Fertil Steril. 2009; 92 (2): 828 e11-2.
PubMed Статья Google ученый
Clevenger-Hoeft M, Syrop CH, Stovall DW, Van Voorhis BJ. Соногистерография у женщин в пременопаузе с аномальным кровотечением и без него. Obstet Gynecol, октябрь 1999 г.
, 94 (4): 516–20.
PubMed Статья CAS Google ученый
DeWaay DJ, Syrop CH, Nygaard IE, Davis WA, Van Voorhis BJ. Естественное течение полипов и лейомиомы матки. Obstet Gynecol Июль 2002; 100 (1): 3–7.
PubMed Статья Google ученый
Descargues G, Lemercier E, David C, Genevois A, Lemoine JP, Marpeau L. [Какие начальные тесты следует выполнить для оценки менометро-метроррагий? Сравнение гистерографии, трансвагинальной соногистерографии и гистероскопии. J Gynecol Obstet Biol Reprod (Париж), февраль 2001 г., 30 (1): 59–64.
CAS Google ученый
org/ScholarlyArticle»> 9.Музаффар М., Ахтар К.А., Ясмин С., Махмуд Ур Р., Икбал В., Хан М.А. Нарушения менструального цикла с чрезмерной кровопотерей: клинико-патологическая взаимосвязь.J Pak Med Assoc. 2005. 55 (11): 486–9.
PubMed Google ученый
Село-Оджеме Д.О., Дайуб Н., Патель А., Мета М. Клинико-патологическое исследование посткоитального кровотечения. Arch Gynecol Obstet 2004; 270 (1): 34–6.
PubMed Статья Google ученый
Раков Б.В., Йоргенсен Э., Тейлор Х.С. Полипы эндометрия влияют на восприимчивость матки. Fertil Steril. 2011; 95 (8): 2690–2.
Google ученый
org/ScholarlyArticle»> 12.Drinville JS MS. ТЕКУЩИЕ Диагностика и лечение, акушерство и гинекология, 10e: McGraw-Hill Companies, Inc .; 2007.
Йованович А.С., Бойнтон К.А., Муттер Г.Л. Матки женщин с карциномой эндометрия содержат гистопатологический спектр предполагаемых моноклональных предраков, некоторые из которых имеют микросателлитную нестабильность. Cancer Res 1996, 15 апреля; 56 (8): 1917–21.
PubMed CAS Google ученый
Майя Х. младший, Пиментел К., Сильва ТМ, Фрейтас Л.А., Зауснер Б., Атэйд С. и др. Экспрессия ароматазы и циклооксигеназы-2 в полипах эндометрия во время менструального цикла. Gynecol Endocrinol, апрель 2006 г., 22 (4): 219–24.
PubMed Статья CAS Google ученый
org/ScholarlyArticle»> 15.Пал Л., Никлаус А.Л., Ким М., Поллак С., Санторо Н. Гетерогенность в эндометриальной экспрессии ароматазы в матках, несущих полип. Hum Reprod, январь 2008 г., 23 (1): 80–4.
PubMed Статья CAS Google ученый
Tallini G, Vanni R, Manfioletti G, Kazmierczak B, Faa G, Pauwels P, et al. Иммунореактивность HMGI-C и HMGI (Y) коррелирует с цитогенетическими аномалиями в липомах, хондроидных гамартомах легких, полипах эндометрия и лейомиомах матки и совместима с перестройкой генов HMGI-C и HMGI (Y). Lab Invest, март 2000, 80 (3): 359–69.
PubMed Статья CAS Google ученый
Dal Cin P, Wanschura S, Kazmierczak B, Tallini G, Dei Tos A, Bullerdiek J, et al.
Амплификация и экспрессия гена HMGIC в доброкачественном полипе эндометрия. Гены Хромосомы Рак. 1998. 22 (2): 95–9.
PubMed Статья CAS Google ученый
Tritsch GS. Ультразвук в гинекологии. 2-е изд. Филадельфия: Черчилль Ливингстон Эльзевьер; 2007.
Google ученый
Bingol B, Gunenc Z, Gedikbasi A, Guner H, Tasdemir S, Tiras B. Сравнение диагностической точности соногистерографии с инфузией физиологического раствора, трансвагинальной сонографии и гистероскопии. Журнал J Obstet Gynaecol 2011; 31 (1): 54–8.
Google ученый
Goldstein SR, Monteagudo A, Popiolek D, Mayberry P, Timor-Tritsch I.
Оценка полипов эндометрия. Am J Obstet Gynecol, апрель 2002 г .; 186 (4): 669–74.
PubMed Статья Google ученый
Grimbizis GF, Tsolakidis D, Mikos T, Anagnostou E, Asimakopoulos E, Stamatopoulos P и др. Проспективное сравнение трансвагинального ультразвука, соногистерографии с инфузией физиологического раствора и диагностической гистероскопии в оценке патологии эндометрия. Fertil Steril, декабрь 2010 г .; 94 (7): 2720–5.
Танриверди Х.А., Барут А., Гун Б.Д., Кайя Э. Действительно ли биопсия пипеллы подходит для диагностики заболеваний эндометрия? Med Sci Monit 2004 июн; 10 (6): CR271-4.
Cravello L, D’Ercole C, Roge P, Boubli L, Blanc B.
Гистероскопическое лечение нарушений менструального цикла: обзор 395 пациенток. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 1996, август; 67 (2): 163–7.
PubMed Статья CAS Google ученый
Гебауэр Г., Хафнер А., Зибзенрубл Э., Ланг Н. Роль гистероскопии в обнаружении и удалении полипов эндометрия: результаты проспективного исследования. Am J Obstet Gynecol 2001, январь; 184 (2): 59–63.
PubMed Статья CAS Google ученый
Макрис Н., Скартадос Н., Калмантис К., Манцарис Г., Пападимитриу А., Антсаклис А. Оценка аномального маточного кровотечения с помощью трансвагинальной трехмерной гистеросонографии и диагностической гистероскопии. Eur J Gynaecol Oncol 2007; 28 (1): 39–42.
PubMed CAS Google ученый
Бириньи Л., Дараго П., Торок П., Цисар П., Майор Т., Борсос А. и др. Прогностическая ценность гистероскопического исследования при внутриматочных аномалиях. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol, 15 июля 2004; 115 (1): 75–9.
PubMed Статья CAS Google ученый
Lo KW, Yuen PM. Роль амбулаторной диагностической гистероскопии в выявлении анатомической патологии и гистопатологии полости эндометрия. J Am Assoc Gynecol Laparosc 2000 августа; 7 (3): 381–5.
PubMed Статья CAS Google ученый
Паскуалотто Е.Б., Маргосиан Х., Прайс Л.Л., Брэдли Л.Д.Точность предоперационных диагностических инструментов и исходы гистероскопического лечения менструальной дисфункции. J Am Assoc Gynecol Laparosc 2000 Май; 7 (2): 201–9.
PubMed Статья CAS Google ученый
Манро М.Г., Брукс П.Г. Использование местной анестезии для офисной диагностики и оперативной гистероскопии. J Minim Invasive Gynecol 2010 ноябрь-декабрь; 17 (6): 709–18.
Янсен Ф.В., Фредевугд CB, ван Ульзен К., Херманс Дж., Тримбос Дж. Б., Тримбос-Кемпер ТК.Осложнения гистероскопии: проспективное многоцентровое исследование. Obstet Gynecol, август 2000; 96 (2): 266–70.
PubMed Статья CAS Google ученый
org/ScholarlyArticle»> 31.Брэдли ЛД. Осложнения при гистероскопии: профилактика, лечение и правовой риск. Curr Opin Obstet Gynecol 2002 Aug; 14 (4): 409–15.
PubMed Статья Google ученый
Lieng M, Istre O, Qvigstad E.Лечение полипов эндометрия: систематический обзор. Acta Obstet Gynecol Scand Aug; 89 (8): 992–1002.
Propst AM, Liberman RF, Harlow BL, Ginsburg ES. Осложнения гистероскопической хирургии: прогнозирование пациентов группы риска. Obstet Gynecol, октябрь 2000 г., 96 (4): 517–20.
PubMed Статья CAS Google ученый
Бен-Арье А., Гольдчмит С.
, Лавив Ю., Леви Р., Каспи Б., Хусар М. и др. Злокачественный потенциал полипов эндометрия.Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2004, 10 августа; 115 (2): 206–10.
PubMed Статья Google ученый
• Lee SC, Kaunitz AM, Sanchez-Ramos L, Rhatigan RM. Онкогенный потенциал полипов эндометрия: систематический обзор и метаанализ. Obstet Gynecol, ноябрь; 116 (5): 1197–205. Это единственный опубликованный на сегодняшний день метаанализ по оценке риска злокачественного образования полипов эндометрия.
Перес-Медина Т., Бахо-Аренас Дж., Салазар Ф., Редондо Т., Санфрутос Л., Альварес П. и др. Полипы эндометрия и их влияние на частоту наступления беременности у пациенток, подвергшихся внутриматочной инсеминации: проспективное рандомизированное исследование.
Hum Reprod, июнь 2005; 20 (6): 1632–5.
PubMed Статья Google ученый
Могхал Н. Диагностическое значение выскабливания эндометрия при аномальном маточном кровотечении — гистопатологическое исследование.J Pak Med Assoc 1997 Dec; 47 (12): 295–9.
PubMed CAS Google ученый
Свирский Р., Сморгиц Н., Розовский Ю., Сагив Р., Фейнгольд М., Гальперин Р. и др. Можно ли полагаться на слепую биопсию эндометрия для выявления очаговой внутриутробной патологии? Am J Obstet Gynecol 2008 Aug; 199 (2): 115 e1-3.
Эмануэль М.Х., Вамстекер К. Внутриматочный морцеллятор: новая гистероскопическая операционная техника для удаления внутриматочных полипов и миом.
J Minim Invasive Gynecol. 2005. 12 (1): 62–6.
PubMed Статья Google ученый
Muzii L, Bellati F, Pernice M, Manci N, Angioli R, Panici PB. Резектоскопическое иссечение полипов эндометрия с биполярным электродом: рандомизированное исследование. Fertil Steril 2007, апрель; 87 (4): 909–17.
PubMed Статья Google ученый
Preutthipan S, Herabutya Y.Гистероскопическая полипэктомия у 240 женщин в пременопаузе и постменопаузе. Fertil Steril, март 2005 г .; 83 (3): 705–9.
PubMed Статья Google ученый
Миома матки: что нужно знать о симптомах, факторах риска и лечении
УЗИ органов малого таза — единственный способ подтвердить, есть ли у женщины миома, и врачи могут порекомендовать МРТ, чтобы подтвердить этот диагноз, если у них есть какие-либо сомнения.
Как бороться с миомой матки.Репрезентативный образ
Когда вы женщина репродуктивного возраста, страдающая обильными или болезненными менструациями, болями в спине и частым мочеиспусканием, естественно представить или беспокоиться о том, что у вас может быть такая проблема, как синдром поликистозных яичников (СПКЯ) или эндометриоз. Отчасти это связано с тем, что проблемы со здоровьем этих женщин более известны, но главным образом потому, что существует безудержная неосведомленность о миоме матки, их симптомах, последствиях и лечении.
Менее известное заболевание, которым может болеть большинство женщин
Миома матки, также известная как лейомиома, — это доброкачественные или доброкачественные опухоли внутри или вокруг матки или матки, состоящие из мышечной или фиброзной ткани.
Фибромы могут расти как единичная опухоль или скопление небольших опухолей, называемых проростками, и могут иметь размер от 1 мм до более 20 см. Фактически, из-за очень большой миомы женщина может даже выглядеть беременной.
По данным клиники Кливленда, миомы на самом деле довольно распространены.Они могут быть у около 40-80 процентов женщин репродуктивного возраста. Но очень маленькие миомы часто не вызывают никаких симптомов и не диагностируются. Фибромы также со временем увеличиваются или уменьшаются в размерах, что является еще одной причиной, по которой многие даже не осознают, что они у них есть.
Когда миомы разрастаются, они могут вызывать ряд симптомов, которые могут повлиять на качество жизни женщины. Исследование 2017 года, опубликованное в журнале Journal of Mid-Life Health , показывает, что симптоматическая миома может повлиять на способность женщины забеременеть и вынашивать ребенка, поэтому лечение миомы разрабатывается гинекологами, сохраняя их репродуктивное здоровье и желания в уме.
Почему развиваются миомы?
До сих пор наука не могла определить точные причины миомы. Исследование, опубликованное в журнале International Journal of Women’s Health в 2014 году, предполагает, что ранний возраст менархе (начало менструации в раннем возрасте), высокое потребление алкоголя или кофеина, частые инфекции матки, гормональная дисфункция, нарушения обмена веществ, неправильное питание , ожирение или избыточный вес, высокий уровень стресса и факторы окружающей среды могут быть причиной развития миомы.Генетические или этнические связи также приписывают миомам, но, как упоминалось ранее, точные причины их развития пока неизвестны.
Симптомы миомы
Многие женщины с миомой никогда не испытывают никаких симптомов. Те, кто это делает, могут быть сбиты с толку относительно конкретной проблемы, которая их беспокоит, поскольку симптомы миомы схожи с симптомами других проблем репродуктивного здоровья. УЗИ органов малого таза — единственный способ подтвердить, есть ли у женщины миома, и врачи могут порекомендовать МРТ, чтобы подтвердить этот диагноз, если у них есть какие-либо сомнения. Ниже приведены некоторые из основных симптомов миомы:
- Сильные выделения (со сгустками или без них) и / или сильная боль во время менструации
- Кровотечение между менструациями
- Боль в пояснице
- Боль во время секса
- Частое мочеиспускание из-за давления на мочевой пузырь миомой
- Полнота, вздутие живота или увеличение в нижней части живота
- Запор
- Хронические выделения из влагалища
Факторы риска миомы
Несмотря на то, что их точная причина неизвестна, существует несколько факторов риска, связанных с развитием миомы:
- Избыточный вес или ожирение
- Семейный анамнез миомы
- Раннее начало менструации
- Поздний возраст менопаузы
- Не имеющие детей
Лечение миомы
Лечение миомы зависит от их размера, количества и расположения.Маленькие миомы могут не иметь никаких симптомов и не нуждаться в лечении.
Обычно миомы уменьшаются и исчезают после менопаузы, поэтому врач может порекомендовать подождать, если миома не слишком велика. Все, что от вас может потребоваться в таких случаях, — это регулярно контролировать их с помощью ультразвука.
Если у вас есть симптомы или большая миома, то ваше лечение может зависеть от тяжести симптомов, вашего желания иметь ребенка и вашего желания сохранить матку. С учетом этих факторов ваш врач может порекомендовать следующие методы лечения:
- Обезболивающие, отпускаемые без рецепта, могут помочь справиться с дискомфортом или болью во время менструации.
- Оральные контрацептивы, противозачаточные инъекции и внутриматочные спирали могут помочь контролировать уровень гормонов и симптомы, связанные с миомой.
- Можно порекомендовать придерживаться здорового питания и принимать добавки железа и витаминов.
- Необходимо похудеть и регулярно заниматься спортом.
- Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ) — это лекарства, вводимые путем инъекций или вводимых через назальные спреи для уменьшения миомы.
Это используется в качестве предоперационной процедуры. - Если миома слишком велика, с вами может быть обсуждена операция по их удалению или полная гистерэктомия.
Это используется в качестве предоперационной процедуры.Подробнее читайте в нашей статье о миоме матки.
Статьи о здоровье в Firstpost написаны myUpchar.com, первым и крупнейшим в Индии источником проверенной медицинской информации. В myUpchar исследователи и журналисты работают с врачами, чтобы предоставить вам информацию обо всем, что касается здоровья.
Миомэктомия | Столичные больницы здравоохранения
Миома и лечение
Миома матки — это распространенный тип доброкачественной (незлокачественной) опухоли, которая развивается в стенке матки.Миома матки встречается примерно у трети всех женщин и является основной причиной гистерэктомии (удаления матки) в Соединенных Штатах. Каждая пятая женщина старше 35 лет страдает миомой матки. По оценкам, ежегодно в США выполняется 600 000 гистерэктомий, и не менее одной трети приходится на миомы.
Миома матки может расти как единичная опухоль или скопления. Они часто увеличиваются в размере и увеличиваются с возрастом, но затем снова в размере после менопаузы. Хотя не все женщины с миомой испытывают симптомы, симптомы могут включать обильное менструальное кровотечение, боль в области таза и бесплодие.
Миомэктомия
Распространенной альтернативой гистерэктомии является миомэктомия или хирургическое удаление миомы матки. Эта процедура сохраняет матку и может быть рекомендована женщинам, которые могут забеременеть. Ежегодно в США проводится около 65 000 миомэктомий.
Миомэктомия часто выполняется через большой разрез брюшной полости. После удаления каждой миомы хирург тщательно восстанавливает матку, чтобы свести к минимуму возможное кровотечение, инфекцию и рубцевание.Правильное восстановление матки имеет решающее значение для снижения риска разрыва матки во время беременности.
Миомэктомия da Vinci®: менее инвазивная хирургическая процедура
Если ваш врач порекомендует хирургическое лечение, вам может быть назначена новая, менее инвазивная хирургическая процедура, которая называется миомэктомия da Vinci®. В этой процедуре используется современная хирургическая система, разработанная, чтобы помочь вашему хирургу выполнить более точную и минимально инвазивную процедуру, направленную на сохранение матки. Для большинства женщин миомэктомия da Vinci® предлагает множество потенциальных преимуществ по сравнению с традиционными хирургическими подходами, в том числе:
- Более короткое пребывание в больнице
- Меньше боли и рубцов
- Меньше риска инфицирования раны
- Меньше кровопотери и меньше переливаний
- Более быстрое восстановление
- Более быстрое возвращение к нормальной деятельности
- Консервация матки
Как и в случае любой операции, эти преимущества не могут быть гарантированы, поскольку операция зависит от пациента и процедуры.Чтобы узнать больше о миомэктомии da Vinci®, поговорите со своим врачом.
Миомэктомия — Capital Womens Care
Миомэктомия — это хирургическая процедура, которая проводится для удаления миомы матки, доброкачественных опухолей матки.
Миома матки может вызывать неприятные симптомы, такие как обильное менструальное кровотечение, боль и давление в области таза. Консервативные методы лечения изначально используются для лечения миомы матки, но если они не эффективны, может потребоваться хирургическое вмешательство.В некоторых случаях для лечения миомы матки может быть выполнена гистерэктомия; однако после гистерэктомии женщина не сможет выносить детей из-за удаления матки. Таким образом, миомэктомия — эффективный вариант лечения для женщин, планирующих в будущем иметь детей.
Типы процедур миомэктомии
В зависимости от типа или размера миомы процедура миомэктомии может выполняться с помощью нескольких различных методов.
Абдоминальная миомэктомия
Абдоминальная миомэктомия выполняется путем выполнения вертикальных разрезов в брюшной стенке для доступа к миомам, требующим удаления.Процедура проводится под общим наркозом. Полное выздоровление ожидается примерно через четыре-шесть недель.
Гистероскопическая миомэктомия
При гистероскопической миомэктомии используется резектоскоп. Резектоскоп вводится через влагалище и выделяет жидкость, которая расширяет матку, а затем сбривает части миомы. Затем фиброидная ткань выводится из матки.
Лапароскопическая или роботизированная миомэктомия
Во время лапароскопической или роботизированной миомэктомии в таз вводится лапароскоп с небольшой трубкой с камерой.Этот инструмент используется для удаления миомы через небольшие разрезы в брюшной полости. Пациентов, перенесших лапароскопию, обычно выписывают в тот же день.
После любой процедуры миомэктомии могут появиться кровянистые выделения из влагалища. Пациентам также можно посоветовать избегать физических нагрузок, подъема тяжестей и половых контактов в течение нескольких недель после процедуры.
Риски миомэктомии
Хотя эти процедуры обычно считаются безопасными, общие риски могут включать:
- Тромбы
- Инфекция
- Малая кровопотеря
- Повреждение структур таза
В редких случаях, если кровотечение не удается остановить во время процедуры миомэктомии, может потребоваться гистерэктомия.