На бирже: Как устроена биржа: что происходит внутри — Links4You | Интересные, оригинальные и качественные сайты и ресурсы

Содержание

Ситуацию на бирже назвали пузырем: Инвестиции: Экономика: Lenta.ru

Директор Фонда энергетического развития и эксперт по энергетике Сергей Пикин назвал ситуацию с ростом цен на бирже надуванием пузыря. По его словам, это происходит из-за того, что цены на рынке давно оторвались от товара. Своим мнением эксперт поделился в беседе с «Лентой.ру».

Ранее цены ноябрьских фьючерсов на газ на хабе TTF в Нидерландах приблизились к 2000 долларов за тысячу кубометров (159,88 евро за мегаватт-час, превышают 1950 долларов за тысячу кубометров), свидетельствуют данные биржи ICE. Цена выросла на 38 процентов.

На открытии торгов 6 октября газ стоил около 1550 долларов за тысячу кубометров. На фоне рекордного подорожания газа акции компании «Газпром» обновили исторический максимум.

Цена за кубометр сжиженного газа, превышающая планку в тысячу долларов, определяется арбитражем между Азией и Европой, отметил Пикин. «То есть какой регион даст выше цену, туда сжиженный газ и пойдет. Газ, который идет по трубам, это константа, неизменная величина, эти объемы не меняются. Они изменятся тогда, когда будет введен «Северный поток-2» и европейцы получат новые объемы газа и цена снизится. Пока нет «Северного потока-2», европейцы с азиатами конкурируют за поставки сжиженного газа, которого в мире тоже фиксированные объемы, нового не появляется. Поэтому, кто дает более высокую цену, туда газ и идет», — пояснил он.

По мнению Пикина, на отметке в 1200 долларов за кубометр газа нужно было остановиться. «Это уже сильный перекос. То, что происходит сейчас, это просто надувание пузыря. В принципе, ограничений никаких нет, можно и до трех тысяч цены поднять. Другой вопрос, что за такую цену особо желающих покупать нет», — добавил эксперт.

По словам директора Фонда энергетического развития, такая бурная реакция на рынках происходит из-за того, что они давно оторвались от товара. «В силу избыточной ликвидности, то есть слишком большого количества денег в мировой экономической системе, можно легко также вздуть цену и на нефть или опустить ее до отрицательных значений. Так же с газом», — отметил Пикин.

По его мнению, ситуация с ростом цен на сжиженный газ будет продолжаться. Европейцам, подчеркнул Пикин, необходимо заполнить свои объемы хранилищ до начала отопительного сезона, а азиатский рынок готов закупать газ по любой цене.

Аналитики полагают, что рост цен может продолжиться. Специалисты Saxo Bank считают, что снижению цен помог бы запуск «Северного потока-2». Если предстоящая зима будет холодной, а поставки газа не увеличатся, Европу ждет «мрачная и дорогая пора».

Зампредседателя Еврокомиссии (ЕК) Франс Тиммерманс считает, что причиной энергетического кризиса в Европе стали неблагоприятные рыночные условия. По его словам, спрос на энергоресурсы в настоящее время оказался максимальным за 25 лет.

Сдуру доверился гуру. Как проходимцы обманывают ринувшихся на биржу россиян

За полтора года число физлиц, у которых есть счёт на Московской бирже, выросло втрое: если в начале 2020 года их было 3,9 млн человек, то к апрелю 2021 года — уже более 11 млн. Вместе с этим активизировались и разного рода жулики, констатируют опрошенные «Секретом» эксперты рынка.

«Мошенники здесь были всегда. Просто в последний год резко увеличилось число частных инвесторов, особенно новичков, поэтому число и масштаб мошенничеств также выросли», — отметил доверительный управляющий ИФК «Солид» Евгений Маришин.

По наблюдениям аналитика ГК «Финам» Юлии Афанасьевой, всплеск активности мошенников был весной — летом 2020 года, в разгар самоизоляции. Сейчас же их активность, по словам эксперта, на стандартном — высоком — уровне.

Инвестиционные гуру и трейдеры

«Расскажу самую эффективную схему, как получать гарантированный доход» — примерно такую фразу можно увидеть в рекламе обучающих курсов или марафонов по инвестированию на бирже. Наставника часто представляют как долларового миллиардера, автора бестселлеров по какому-нибудь «денежному мышлению». Он чуть ли не из жалости к бедным россиянам готов делиться с ними своими ценными знаниями.

Количество таких персонажей в инфопространстве сложно сосчитать. «Какой-либо формализованной статистики по поводу этого нет. Если говорить о субъективных ощущениях, то количество предложений «гарантированно заработать на инвестициях огромные деньги» увеличилось», — сказал директор по инвестициям компании «Сбер Управление активами» Ренат Малин.

Некоторые интернет-гуру относительно безобидны: они лишь зарабатывают на продаже своих знаний. Но насколько они ценные — вопрос открытый.

«90% таких ресурсов — пустышка. Люди подают общедоступную информацию как нечто сакральное, да ещё и за деньги, — рассказывает Евгений Маришин. — Львиная доля таких «коучей» — люди без профессионального опыта в инвестициях: частные инвесторы, домохозяйки, консультанты, бизнесмены и т. д., но никак не профессиональные участники рынка».

Чтобы завоевать доверие аудитории, такие гуру могут даже предоставлять липовые документы. В интернете находят скан аттестата какого-нибудь квалифицированного инвестора, фотошопят на своё имя и показывают его по требованию ученика. С тем, что его личный документ два года уже гуляет по сети, столкнулся Владимир Верещагин, финансовый советник, основатель консалтинговой компании «Богатство».

Ещё один вариант — вовсе выдать себя за другого человека, заработавшего хорошую репутацию на инвестиционном рынке. Например, инвестбанкир и автор популярного телеграм-канала bidkogan Евгений Коган регулярно жалуется на «двойников» — фейковые аккаунты, с которых неизвестные продают финансовые продукты и письменные консультации.

Также в Telegram можно найти закрытые каналы и чаты, где за плату предлагают доступ к так называемым сигналам — рекомендациям покупать или продавать ту или иную бумагу. Инвестору не надо мониторить рынок, анализировать, сравнивать, прогнозировать: он получил сигнал, тут же совершил сделку и радуется прибыли в кармане — именно так описываются эти схемы. Людей завлекают простотой процесса и гарантированным доходом.

Сигналами могут делиться как абсолютные нули в трейдинге, которые только создают видимость инвестиционной деятельности, так и реальные специалисты. Во втором случае тоже есть проблема — такой трейдер может оказаться любителем рисковать, не боящимся потерять лишние тысячи долларов, и подписчикам он предлагает рискованные сигналы. Его читатели могут не осознавать этого — и потерять деньги.

Телеграм-каналы и чаты стали ещё и основной площадкой для спекуляций в стиле pump-and-dump (от анг. «накачать и сбросить»), отметил управляющий активами УК «Открытие» Дмитрий Космодемьянский.

Суть схемы простая: аудитории вбрасывают идею купить ту или иную неликвидную акцию второго-третьего эшелонов. Инвесторы идут её покупать — цена на актив растёт, часто в разы. Однако вскоре импульс такого вброса заканчивается, и котировка падает обратно. Организатор разгона к этому времени успевает зафиксировать прибыль, а те, кто купили акцию по пиковым ценам, вынуждены будут смириться с убытками.

Образовательные курсы или марафоны от сомнительных инвест-гуру и трейдеров могут быть и бесплатными. Но в таком случае велика вероятность, что в этом случае горе-эксперты будут продавать мутные финансовые продукты или и вовсе попытаются затянуть в финансовую пирамиду.

Лжеброкеры, форекс-дилеры и псевдоуправляющие

Если в поисках того, как выйти на фондовую биржу или на валютный рынок, человек заносит деньги какой-либо структуре без лицензии Центрального банка РФ, то есть вероятность, что он заносит их кому-то лично в карман, предупреждает Юлия Афанасьева из «Финама».

«Этот карман часто прикрывается маской Швейцарского банка или брокерской лицензией экзотической страны», — предупреждает она.

Gitlab вышел на IPO на бирже Nasdaq. Акции торгуются по $77

14 Октября, 2021, 18:15

3212

14 октября 2021 года компания GitLab вышла на IPO на площадке Nasdaq. До начала публичных торгов стоимость акций составила $77 за штуку: еще неделю назад все говорили о $55 за штуку — такой рост говорит о большом спросе на акции компании. По предварительным оценкам TechCrunch, компания в ходе первого публичного размещения может вырасти до оценки в $11,3 млрд. Те же цифры приводит Bloomberg на основе информации, что компания продаст 10,4 млн акций по $77 за штуку.

Торги стартовали в 19:00 по Киеву под тикетом GTLB, через час цены за акцию уже выросли до $94-95. Соответственно растет и стоимость компании.

Еще в 2019 году представители GitLab говорили, что планируют выйти на IPO в 2020 году. Планы нарушила пандемия и размещение перенесли более чем на год.

Напомним, основатель стартапа — харьковчанин Дмитрий Запорожец. Он начал заниматься GitLab в 2011, имея постоянную работу. Запорожец решил создать альтернативу GitHub, который можно было установить на свой сервер, так как аналоги были слишком дорогими. В 2013 году к стартапу присоединился второй фаундер — нидерландский предприниматель Сид Сибранджи. С этого момента они начали работать над GitLab фултайм.

ФАС России | Общественный совет при ФАС России выступает за расширение перечня реализуемых на биржевых торгах товаров

Общественный совет при ФАС России выступает за расширение перечня реализуемых на биржевых торгах товаров

Речь идет, в частности, о металлургической продукции, сельхозтоварах и о продукции рыбопромышленного комплекса

Развитие биржевой торговли как инструмента обеспечения конкуренции на товарном рынке стало ключевой темой заседания, которое прошло в московском офисе Санкт-Петербургской международной товарно-сырьевой биржи. Заместитель Председателя Общественного совета, Председатель правления АО «СПбМТСБ» Алексей Рыбников рассказал собравшимся о текущих задачах биржи, а также продемонстрировал интерфейс торгового терминала и процесс заключения сделок. По его словам, объем торгов на бирже ежегодно увеличивается, а формируемая в ходе торгов ценовая информация широко применяется участниками рынка, в том числе регуляторами.

Начальник управления регулирования ТЭК и химпрома ФАС России Елена Цышевская отметила, что развитие организованных торгов, в том числе нефтепродуктами, ведет к демонополизации товарных рынков и способствует формированию единых для всех участников рынка условий заключения сделок. Кроме того, этот механизм позволяет отслеживать товар на всем пути от производителя до приобретателя, эффективно бороться с недобросовестными практиками и минимизировать риски для участников сделки.

Председатель Общественного совета при ФАС России Андрей Шаронов заявил, что Общественный совет поддерживает инициативы ведомства по развитию организованных торгов, а также расширение номенклатуры реализуемых товаров. По его словам, необходимо поддерживать дальнейшее активное развитие биржевой торговли и реализацию мер, зафиксированных в Национальном плане развития конкуренции в Российской Федерации на 2021-2025 годы. В том числе это касается развития организованных торгов новыми товарами: продукцией рыбопромышленного комплекса, сельского хозяйства, включая продовольственные товары, продукцией металлургии.

Помимо этого в повестку заседания Общественного совета вошли вопросы ограничения конкуренции в финансовой сфере со стороны доминирующих экосистем и мер поддержки национальных участников финансового рынка. Члены Общественного совета отметили, что ускорение работы по принятию «пятого антимонопольного пакета» и проработка дополнительных предложений по регулированию деятельности цифровых платформ с другими органами власти положительно скажется на состоянии конкуренции в отрасли.

Справочно:

Общественный совет является постоянно действующим совещательно-консультативным органом общественного контроля.

Его основные цели: осуществление общественного контроля за деятельностью ФАС России, включая рассмотрение проектов, разрабатываемых общественно значимых нормативных правовых актов; участие в мониторинге качества предоставления государственных услуг, реализации контрольно-надзорных функций, хода проведения антикоррупционной и кадровой работы, оценке эффективности государственных закупок, рассмотрение ежегодных планов деятельности ФАС России и отчета об их исполнении.

Заседания Общественного совета при ФАС России проводятся не реже одного раза в квартал.

[photo_1776]

5 новых акций на бирже СПб — звезды недавнего бума IPO

Санкт-Петербургская биржа включила в список торгуемых бумаг 5 новых компаний. Что примечательно, все они разместились на NYSE и NASDAQ всего несколько месяцев назад, пережив ажиотажный спрос на IPO. Посмотрим на их динамику и перспективы.

Добавили свежих IPO

Все пять фишек на слуху у инвесторов, которые отслеживают громкие IPO. Qualtrics и Shoals Technologies взрывали новостные ленты в январе. Остальные три компании размещались в апреле, вызвав повышенный интерес, в том числе у русскоязычных СМИ.

Среди пятерых новичков — компании, которые относят к средней капитализации. Самая маленькая (Shoals Technologies) стоит сейчас на рынке чуть больше $5 млрд, две наиболее крупные перевалили за $30 млрд: это AppLovin и UiPath.

Три компании занимаются разработкой софта, две работают с «железом» и оборудованием. Среди софтверных компаний: AppLovin (платформы для мобильных разработчиков), UiPath (роботизация производства), Qualtrics (анализ бизнес-процессов).

Два представителя инженерных решений: TuSimple, которая создает бортовое оборудование для грузовиков на автопилоте и Shoals Technologies, продающая вспомогательные системы для электростанций на солнечных панелях.

Важный нюанс у всех пяти компаний: их акции до сих пор находятся в локапе, то есть крупные акционеры и инсайдеры не имеют права их продавать до определенной даты. У тех, кто размещался в январе, срок истекает примерно через месяц. У апрельских IPO остается почти 4 месяца до возможной фиксации прибыли.

Чем они примечательны

Несмотря на недавнее размещение и принадлежность к молодым отраслям, большинство из перечисленных компаний ведет свой бизнес уже давно. Shoals Technologies Group существует 25 лет, Qualtrics — 19, UiPath — 16. Нет ни одной компании моложе 6 лет.

Shoals Technologies

На фоне высокого спроса на акции солнечных компаний провела весьма яркое IPO, показав прирост цены акций до 76% в первые недели. Но с конца февраля пребывает с нисходящем тренде вместе со всей отраслью фотоэлектрических панелей, от которой она получает заказы.

За I квартал показала выручку и прибыль хуже прогнозов. В период эпидемии не публиковала данных по продажам. На ближайший год консенсусы дают рост прибыли на акцию почти 40% и средний таргет $39,8, что почти на 30% превышает текущую котировку.

Qualtrics

На рынке известна в первую очередь как дочка немецкой SAP, из которой была выделена после двух лет совместного ведения бизнеса. Немцы покупали Qualtrics за $8 млрд и вышли из нее при стоимости почти $16 млрд. Поводом для продажи стало желание SAP зафиксировать прибыль в быстрорастущем активе.

Ажиотаж на размещении был таким, что бумаги взлетали до $57 при стартовой цене $30 за штуку (+90%). Те, кто не успели выйти на февральских максимумах, сейчас в плюсе на 24%. Консенсусы дают еще +27% на горизонте до года.

AppLovin

Созвучна Apple и имеет очень похожий тикер (APP). Это стоит иметь в виду. Не только из-за вероятности самому допустить ошибку, но и в плане общего влияния на волатильность. В последнее время на бирже много новичков — массовая случайная скупка похожих по названию компаний стала обычным явлением.

AppLovin провела IPO не так удачно, как прочие: на апрель пришелся спад интереса к первичным бумагам вообще и к технологичным в особенности. Тем не менее при стартовой цене в апреле $80 за акцию она все еще показывает прирост — во многом благодаря позитивному майском отчету. За месяц бумаги прибавили почли 80% и сейчас торгуются на 15% выше средних прогнозов.

TuSimple

На рынке с 2015 г. Одна из первых компаний, работающих в нише автопилотирования грузовиков. В разное время ее инвесторами были Volkswagen, Goodyear и другие крупные игроки автопрома.

До конца этого года TuSimple не ожидает выхода в плюс, закладывая рост убытка на акцию на 37%. Тем не менее две недели назад TuSimple отправила свой первый роботрак в турне по Америке, что вызвало подъем ее бумаг до +70% в моменте.

UiPath

Основана в Румынии Даниэлом Динесом, первым в мире миллиардером, сделавшим состояние на программах-ботах. Бизнес UiPath сосредоточен на роботизации и автоматизации рутинных офисных процессов.

Компания удачно провела IPO, несмотря на то, что в апреле рынок первичных размещений в целом остывал. Бумаги UiPath доходили в первые дни до $83 при старте c $56 (+48%). После сильной коррекции в мае (-26%) перед позитивной июньской отчетностью акции взлетели до $90 (+46%) и сейчас снова ушли к $70, что сильно ниже большинства среднесрочных прогнозов.

Стоит ли брать

В новой пятерке акций, представленных на Санкт-Петербургской бирже, одни из наиболее динамичных компаний, вышедших на IPO в начале этого года. На средний срок можно рассматривать все, кроме AppLovin — она сейчас заметно перегрета. Наибольший спекулятивный потенциал с коротким горизонтом имеют UiPath и TuSimple, которые за месяц могут прибавлять и терять десятки процентов.

БКС Мир инвестиций

Чикагская биржа Cboe вновь запустит криптодеривативы на бирже цифровых активов ErisX

Участники рынка также создали консультативный комитет для установления отраслевых стандартов крипторынка.

Американская компания Cboe Global Markets – владелец Чикагской биржи опционов – заключила соглашение о приобретении платформы для торговли деривативами ErisX. Финансовые условия сделки не раскрываются.

Ожидается, что сделка завершится в ближайшие четыре-шесть месяцев, сообщил CoinDesk генеральный директор ErisX Томас Чиппас.
Cboe получит доступ к спотовым рынкам цифровых активов и производным финансовым инструментам. ErisX также обеспечит клиринг и расчеты по сделкам с деривативами. Направление цифровых активов Чикагской биржи получит название Cboe Digital Markets.
Cboe Digital намерена разрабатывать индексы цифровых активов, которые могут быть использованы для создания ETF и производных продуктов.
Чикагская биржа ожидает, что ErisX достигнет рентабельности по EBITDA в течение двух-трех лет после закрытия сделки, говорится в пресс-релизе.

«У нас будет спотовая платформа и сервисы обработки данных; по мере того, как клиенты будут совершенствоваться в использовании этих продуктов, мы сможем добавлять то, что им и их консультантам и портфельным менеджерам необходимо для создания инвестиционных продуктов, в том числе на основе криптовалют и производных инструментов», — сказал Томас Чиппас CoinDesk.

Чикагская биржа также создала консультативный комитет участников цифровой отрасли — Digital Advisory Committee. В него вошли инвесткомпания DRW, Fidelity Digital Assets, брокер Galaxy Digital, розничная инвестплатформа Interactive Brokers, криптокомпания NYDIG, блокчейн-компания Paxos, необрокер Robinhood, финансовая компания Virtu Financial и электронная торговая платформа Webull.

«Экосистема цифровых активов критически нуждается в масштабируемых, хорошо управляемых и неконфликтных площадках для содействия надежному определению цен и обмену капиталом», — отметил Дэмиен Вандервильт из Galaxy Digital.

Некоторые участники Digital Advisory Committee также хотят приобрести миноритарные пакеты акций Cboe Digital Markets, сообщает биржа.

Компания ErisX запущена в 2018 году. Инвесторами платформы на старте стали онлайн-брокер TD Ameritrade, DRW Holdings и маркет-мейкер Virtu Financial. Фьючерсная биржа и расчетный центр ErisX регулируются Комиссией по торговле товарными фьючерсами (CFTC), а клиринговый центр ErisX зарегистрирован в Центре по борьбе с финансовыми преступлениями США (FinCEN) и лицензирован во многих штатах США.

Напомним, в декабре 2017 года Cboe первой из регулируемых бирж запустила торги bitcoin-фьючерсами. В июне 2019 года команда платформы объявила о завершении проекта, не озвучив причину. В марте 2021 года глава Cboe допустил повторный запуск фьючерсов на bitcoin.

Примечательно, что только вчера на Нью-Йоркской фондовой биржи (NYSE) стартовали торги первым в истории США ETF-фондом на базе фьючерсов на bitcoin – ProShares Bitcoin Strategy ETF (BITO). Торги BITO стартовали с отметки $40.88, а к концу торгового дня цена ETF выросла на 4,8%. На момент публикации BITO торгуется на уровне $43.

Читайте также: Invesco отозвала заявку на запуск крипто-ETF за несколько часов до дебюта инструмента в США.

Как не проиграть на бирже: 7 причин, почему трейдеры сливают депозит

Обычно последнюю группу и принято называть трейдерами. Это самая многочисленная и активная группа, но не самая состоятельная. Процент прибыльных трейдеров невероятно мал: постоянно зарабатывают не более 1-3 % спекулянтов.

Прибыльными такие трейдеры стали не сразу. У многих за плечами не один слитый на бирже счет. Трудолюбие и упорство, а также качественное обучение трейдингу сделали их успешными.

Основные причины слива депозита:

1. Психология трейдинга
2. Удача
3. Отсутствие системы торговли
4. Несоблюдение правил риск-менеджмента
5. Рекомендации «гуру»
6. Кредитное плечо
7. Математика торговли

Психология трейдинга

Психология в трейдинге — это борьба с самим собой. Известная истина биржевой торговли гласит: неважно где ты купил акцию, важно где ты ее продашь. Справедливо это утверждение при любом состоянии рынка — рост, падение или боковое движение на рынке — неважно на каком уровне мы зашли, результат будет только когда мы закроем позицию.

Психологически трейдер борется со страхами проиграть на бирже и упустить бумажную прибыль. С другой стороны, жадность не дает зафиксировать прибыльную позицию в подходящий момент.

Лучший способ борьбы с психологическим давлением на бирже — это выставление стоп-лоссов на ограничение убытков и приказов тэйк-профит для фиксации прибыли. Со временем психологическое давление ослабевает и трейдер начинает более рационально торговать. О том, как правильно выставлять стоп-приказы и тэйк профиты, вы узнаете из видео ниже.

Удача

Для новичков удача — первый враг. Получая прибыль в начале трейдерской карьеры человек начинает считать себя знатоком. У новичков есть особенность — они могут начинать торговать по правилам, но потом нарушают их и терпят крах.

Самое страшное состоит в том, что в большинстве случаев новички не понимают почему дела пошли плохо, ведь до этого они зарабатывали, причем неплохо. Возникает чувство что рынком манипулирует мифический кукловод, а они стали его жертвой.

Признавать свои ошибки они не хотят, сваливая вину на других: то отчет компании вышел плохой, то чиновник не то сказал что нужно, то их обманули. Все что угодно, но свою вину признают немногие.

Хотите научиться торговать на бирже прибыльно?

Пройдите обучение по курсу легендарного трейдера Александра Герчика!

Подробнее о курсе

Отсутствие системы торговли

Бессистемщина, вот что губит большинство спекулянтов. Торговля на слухах, отсутствие четких сигналов на вход и выход из позиции, постоянная необходимость находиться в позиции и многие другие факторы являются причиной систематического уменьшения торгового счета.

Биржа — это система, причем довольно сложная. Победить одну систему может только другая система. Против трейдера работают биржа и брокеры, взимая с него комиссию за каждую сделку, работают против целые финансовые институты со своими аналитиками, которые постоянно сбивают трейдера с верного пути, заставляя покупать на вершинах и продавать по очень дешевым ценам. Все это система и победить ее может только более сильная система.

Примите простую истину: или вы торгуете по торговому алгоритму (пусть и совсем простому), или вы легально отдадите деньги тем, у кого он есть!

Создать торговый алгоритм бесплатно

Несоблюдение правил риск-менеджмента

Простешее правило риск-менеджмента долно быть таким: потециалная прибыль должна превышать потенциальный убыток минимум в 2-3 раза, причем убыток не должен превышать 2 % от размера счета. Эти простые правила должны быть частью системы торговли и их никогда нельзя нарушать.

Если прибыль больше убытка в 3 раза, то 3 убыточные сделки перекрываются 1 прибыльной. Сведя соотношение прибыльных и убыточных сделок 1 к 2 (прибыль больше убытка в 3 раза), трейдер будет постоянно зарабатывать деньги.

Ограничив убыток 2 % от текущего размера счета нужно несколько десятков идущих подряд убыточных сделок, чтобы слить счет, а это почти нереально. Это элементарная математика, но про нее часто забывают.

Оградите себя от убытков в трейдинге с помощью Риск-менеджера от Gerchik & Co

Стать клиентом Gerchik & Co

Кредитное плечо

Кредитное плечо в принципе — это зло. Давайте рассмотрим на простом примере. Например, мы бросаем монетку и у нас с противником по 1000 долларов. Все просто: ставим 10 % от первоначального капитала, т.е. по 100 долларов на бросок; орел — мы выиграли $100, решка — $100 проиграли.

После нескольких сотен бросков каждый теоретически должен остаться при своих деньгах. Это называется игрой с нулевым математическим ожиданием.

Но если мы захотим увеличить свои ставки вдвое до 200 долларов за счет привлечения кредита в размере 1000 долл., то получится, что теперь за нашу игру придется платить деньги тому, кто нас дополнтельно профинансировал. Это постепенно будет выводить из игры деньги в счет уплаты процента и в конечном счете проиграют обе стороны.

Заем превратил игру с нулевым мат. ожиданием в игру с отрицательным. Тоже самое и с игрой на бирже — за средства брокера необходимо платить деньги, что делает спекуляции невыгодными в целом для всех участников.

Математика торговли

Если трейдер потерял 20 % счета, то чтобы восстановить его надо заработать 25 %, если потеряна половина, то чтобы остаться «при своих» потребуется заработать уже 100 % и т.д. То есть, чем глубже просадка, тем сложнее выбраться из ямы.

С другой стороны, трейдер может заработать хоть 10 000 %, но чтобы потерять все достаточно потерять только 100 %.

Вот такая невеселая математика у спекулянтов. Многие быстро попадают в такую ловушку при торговле на Форекс или на фьючерсах. Здесь рецепт для трейдера один — выводить часть прибыли с биржи, чтобы не рисковать всем капиталом.

Как не допускать таких ошибок и зарабатывать в трейдинге, вы узнаете из видео ниже

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями в соцсетях!

Exchange — HealthCare.gov Глоссарий | HealthCare.gov

Подпишитесь, чтобы получать по электронной почте (или текст) обновления с важными напоминаниями о сроках, полезными советами и другой информацией о вашей медицинской страховке.

Выберите свой штат Выберите stateAlabamaAlaskaArizonaArkansasCaliforniaColoradoConnecticutDelawareDistrict из ColumbiaFloridaGeorgiaHawaiiIdahoIllinoisIndianaIowaKansasKentuckyLouisianaMaineMarylandMassachusettsMichiganMinnesotaMississippiMissouriMontanaNebraskaNevadaNew HampshireNew JerseyNew MexicoNew YorkNorth CarolinaNorth DakotaOhioOklahomaOregonPennsylvaniaRhode IslandSouth CarolinaSouth DakotaTennesseeTexasUtahVermontVirginiaWashingtonWest VirginiaWisconsinWyomingAmerican SamoaGuamNorthern Марианские IslandsPuerto RicoVirgin острова получить обновления электронной почты Получать обновления текстовых сообщений (необязательно)

Чтобы отменить, отправьте текст СТОП. Чтобы получить помощь, отправьте текст HELP. Частота сообщений варьируется, но вы можете получать до одного сообщения в неделю во время открытой регистрации. Могут применяться тарифы на передачу сообщений и данных.

Теперь, когда вы зарегистрировались, мы отправим вам напоминания о крайнем сроке, а также советы о том, как зарегистрироваться, оставаться в ней и получать максимальную пользу от своей медицинской страховки.

Что такое внебольничный план медицинского страхования?

Воспользуйтесь нашим калькулятором, чтобы оценить, сколько вы можете сэкономить на страховых взносах в соответствии с требованиями ACA.

Внебиржевые планы недоступны в округе Колумбия. Регуляторы определили, что покрытие будет доступно только через биржу. В Вермонте внебиржевые планы не были доступны в 2014 или 2015 году, но с 2016 года в Вермонте стало доступно «полное индивидуальное прямое зачисление» (т. Е. Внебиржевое).

Сколько человек зарегистрировано во внебиржевых планах медицинского страхования?

Данные о зачислении для внебиржевых планов отслеживаются не так внимательно, как данные о зачислении на биржу, но, по оценкам, в 2015 и 2016 годах они составили более 5 миллионов человек. В 2017 и 2018 годах они довольно быстро снизились, что неудивительно, учитывая масштабы в те годы на отдельном рынке увеличивается премия. К 2019 году анализ Kaiser Family Foundation показал, что количество участников внебиржевых программ, соответствующих требованиям ACA, составило всего около 2 человек.1 миллион человек.

И данные, опубликованные CMS осенью 2020 года, подтверждают это; общее количество несубсидированных учащихся составило 3,4 миллиона в 2019 году, и около 1,3 миллиона из этих людей имели покрытие через биржу, в то время как другие 2,1 миллиона имели внебиржевые планы. Однако в марте 2021 года Covered California подсчитала, что количество людей с внебиржевым покрытием в США составило 1,5 миллиона.

Для большинства участников обменного курса повышение ставок в основном компенсируется увеличением субсидий на премии.Но участники вне биржи несут всю тяжесть повышения ставок каждый год, поскольку субсидии вне биржи не предоставляются. (Многие участники вне биржи не будут иметь права на субсидии, даже если они будут зарегистрированы на бирже, но некоторые будут). С другой стороны, участники внебиржевой программы напрямую получают выгоду, когда государство реализует программу перестрахования, которая снижает страховые взносы, в то время как жители того же штата, получающие субсидии на премии, иногда могут в конечном итоге платить более высокие чистые страховые взносы в результате общего снижения ставок.

Регулируются ли внебиржевые планы как биржевые планы?

Защита потребителей Закона о доступном медицинском обслуживании распространяется на все отдельные основные медицинские полисы, независимо от того, продается ли покрытие при обмене. В дополнение к основным требованиям, которым теперь должны соответствовать все политики, планы, которые продаются на биржах, также должны быть сертифицированы как квалифицированные планы медицинского страхования (QHP). Сертификат

QHP предоставляется биржами и может варьироваться от штата к штату.Биржи могут устанавливать требования QHP, которые выходят за рамки основных рекомендаций ACA. (Страницы 33–38 этого краткого обзора HHS помогут понять это.)

Хотя все планы, продаваемые на отдельном рынке — на бирже или вне ее — должны соответствовать требованиям ACA, от QHP может потребоваться соответствие дополнительным стандартам, которые варьироваться от одного государства к другому. QHP во всех штатах должны предлагать по крайней мере один план Gold, один план Silver и один план только для детей. (С 2018 года это правило было ужесточено, требуя от эмитентов QHP предлагать по крайней мере один план Gold и один план Silver в каждой области, где они предлагают покрытие обмена.Им не разрешается, например, предлагать планы Silver и Gold в ограниченных областях в пределах штата, а затем предлагать только планы Bronze в других областях штата.)

QHP также могут быть проданы вне биржи. Некоторые операторы предпочитают продавать свои сертифицированные QHP как на бирже, так и вне ее (со всеми участниками в одном пуле для целей разделения рисков), но полисы, продаваемые вне биржи, не обязательно должны быть сертифицированы как QHP.

Тем не менее, планы хорошего качества. Дни покрытия швейцарским сыром прошли, независимо от того, как приобретаются полисы.А внебиржевые планы — это гарантированный выпуск независимо от истории болезни, как и полисы на биржах. Те же даты открытой регистрации применяются вне биржи, и большинство правил специального периода регистрации также применяются к планам, приобретенным вне биржи.

Могу ли я получить субсидию ACA по внебиржевому плану медицинского страхования?

Обмен — лучший вариант для людей, которые имеют право на премиальные субсидии и субсидии совместного несения затрат, поскольку субсидии доступны только для планов, приобретенных на биржах .В октябре 2016 года HHS подсчитала, что 2,5 миллиона человек с внебиржевым покрытием будут иметь право на субсидии, если они вместо этого перейдут на биржу. Некоторые из этих людей могли знать о субсидиях при обмене, но, возможно, выбрали внебиржевые планы по причинам, не связанным с ценой. Но также вероятно, что многие из этих людей не знали, насколько меньше они могли бы платить в виде премий, если бы перешли на биржу.

А в 2021 и 2022 годах многие люди, ранее не имевшие права на субсидии, будут иметь право на субсидию в результате Американского плана спасения (ARP).ARP устраняет «обрыв субсидий» на 2021 и 2022 годы, поэтому право на получение субсидии больше не заканчивается, когда доход домохозяйства превышает 400% от уровня бедности. А некоторые люди с доходом ниже 400% от уровня бедности, которые все еще не имели права на субсидию в прошлые годы, обнаружат, что они будут в 2021 и 2022 годах, из-за сокращения процента дохода, который люди должны платить за эталонный показатель. план.

В некоторых регионах с 2018 года люди обнаружили, что они могут получить планы Bronze бесплатно или почти бесплатно или планы Gold по цене меньше, чем стоимость плана Silver, из-за того, как штаты и страховщики справляются с потерей федерального финансирования. для снижения совместных затрат и результирующего влияния на страховые взносы.А распространенность бесплатных планов — на уровнях Bronze, Silver и Gold — еще выше в 2021 году в результате ARP (эта карта, которая применяется к штатам, использующим HealthCare.gov, показывает процент уровня бедности, который человек может заработать в 2021 году и по-прежнему получать бесплатные планы на каждый металлический уровень).

Короче говоря, не предполагайте, что вы не имеете права на субсидии, не зайдя на сайт биржи и не проверив ее. Это верно каждый год, но особенно верно в 2021 году, поскольку субсидии намного больше и более широко доступны в рамках ARP.Но вы не можете получить их — авансом или в налоговой декларации — если вы зарегистрированы по внебиржевому плану.

Подход «серебряного переключателя» к финансированию КСО подталкивает некоторых участников к внебиржевым планам (но Американский план спасения может вернуть их на биржу)

Осенью 2017 года администрация Трампа объявила, что федеральное правительство не будет дольше финансировать сокращение распределения затрат (CSR) ACA. Государства и страховщики использовали разные подходы к решению этой проблемы, но наиболее распространенной стратегией было добавление стоимости CSR к взносам по плану Silver, поскольку преимущества CSR доступны только в планах Silver.Возникшее в результате увеличение ставок плана Silver означало, что субсидии премий значительно выросли в 2018 году во многих штатах (поскольку суммы премиальных субсидий основаны на стоимости планов Silver) и с тех пор остаются непропорционально большими, в результате чего многие участники, получающие субсидии, живут лучше, чем они. иначе было бы.

А как насчет людей, у которых не , получают премиальные субсидии? Регулирующие органы поняли, что, если эти участники захотят купить планы Silver, им придется придерживаться более высоких премий.Поэтому некоторые штаты и страховщики решили добавить стоимость CSR только к тарифам планов Silver на бирже и создать несколько иные внебиржевые версии этих планов без добавления стоимости CSR к премиям. (В некоторых штатах внебиржевые планы идентичны биржевым версиям, но стоимость CSR была добавлена только к биржевой версии; CMS полностью устранила правило «значимой разницы» с 2019 года.) большинство штатов используют этот подход «серебряного переключателя», и он продолжит использоваться большинством страховщиков почти во всех штатах в 2021 году.Результат — более низкие цены внебиржевого плана Silver по сравнению со ставками биржевого плана Silver для людей, которые не имеют права на премиальные субсидии. Это считается самой защитной стратегией для наибольшего числа потребителей.

Но у этого подхода была и обратная сторона в 2018 и 2019 годах, поскольку потребители не могли переключиться с внебиржевого плана на обменный в середине года, если у них не было квалификационного события — и изменение дохода не считалось квалифицирующим событием, если человек уже не был зарегистрирован в плане через обмен. Итак, чтобы воспользоваться преимуществом экономии средств, предлагаемой при покупке плана Silver вне биржи (при условии, что человек был заинтересован только в плане Silver и не хотел бы покупать план, отличный от Silver, через биржу), зачисленные участники должны были полностью придерживаться внебиржевого плана на весь год — даже если их доход упадет в середине года до диапазона, при котором они будут иметь право на субсидию.

Итак, HHS создала решение, позволяющее людям с внебиржевым покрытием переключаться на тарифный план, если у них происходит изменение дохода, которое дает им право на получение субсидий.Предполагалось, что это будет доступно в большинстве штатов к 2020 году. (Формулировка в CFR 155.420 (d) (6) (v) поясняет, что специальный период регистрации доступен «по усмотрению обмена», что означает управляемые государством обмены не обязаны предлагать его.) Однако у нас есть отчеты от брокеров, которые говорят, что это не особенно легко получить доступ даже в штатах, которые используют HealthCare.gov .

В 2021 году появится окно регистрации в связи с COVID, которое позволит людям с внебиржевым покрытием перейти на тарифный план с обменом.Это особенно важно, учитывая, что многие люди с внебиржевым страхованием недавно получили право на премиальные субсидии в результате Американского плана спасения. Квалификационное мероприятие не требуется для использования периода регистрации, связанного с COVID, поэтому люди с внебиржевым покрытием могут перейти на биржу без необходимости доказывать изменение дохода или даже изменение права на получение субсидии (несмотря на то, что многие из них действительно получат право на субсидию).

Однако, как отмечалось выше, нет никакой гарантии, что страховщик согласится перенести уже потраченные личные расходы человека на новый план при обмене, так что это то, что нужно спросить у страховщика, прежде чем делать перейти на план при обмене (это не проблема во время открытой регистрации, однако, франшизы и максимальные суммы наличных платежей будут сброшены в начале нового года; расширенные субсидии премий будут по-прежнему доступны в 2022 году. ).

Также следует отметить, что если вы находитесь в штате, который расширил программу Medicaid, и вы потеряете работу в середине года или имеете очень значительное снижение дохода, вы можете иметь право на Medicaid на основе вашего нового ежемесячного дохода (право на участие в программе Medicaid основан на ежемесячном, а не на годовом доходе). Если впоследствии ваш доход увеличится, это может дать вам право на получение премиальных субсидий вместо Medicaid. Вы должны сообщить бирже о своем новом доходе, и в результате потери Medicaid начнется специальный период регистрации, который позволит вам подписаться на план на бирже.Это еще один потенциальный способ перейти от внебиржевого к внебиржевому покрытию в середине года с Medicaid в середине, а затем SEP с потерей покрытия, когда Medicaid закончится.

Что такое расширенная прямая регистрация?

С 2019 года процесс «расширенной прямой регистрации» (EDE) позволяет потребителям (в штатах, которые используют HealthCare.gov) регистрироваться в плане обмена через сайты утвержденных веб-брокеров и страховых компаний без необходимости посещения HealthCare. .gov (дополнительная информация доступна здесь и здесь).Это обновленная версия «прокси-прямой схемы регистрации», которая была доступна в 2018 году. CMS опубликовала список организаций, которые были одобрены для использования процесса EDE по состоянию на декабрь 2020 года, и он постоянно обновляется.

Расширенная прямая регистрация по-прежнему считается «при обмене» — даже если потребитель не посещает HealthCare.gov — поскольку информация, которую вы предоставляете на сайте страховщика или веб-брокера, будет передана на HealthCare.gov, и вы будете зарегистрирован в обменном плане.(Усовершенствованная система прямого зачисления, созданная HHS, применима только к штатам, которые используют HealthCare.gov; государственные биржи, использующие свои собственные платформы регистрации, могут установить свои собственные прямые пути зачисления, если захотят.)

HHS запрещает веб-брокерам основывать отображение своего плана на компенсации, которую веб-брокер получает от страховщиков. И если веб-брокер предлагает не-QHP в дополнение к QHP, они должны продаваться таким образом, чтобы минимизировать путаницу среди потребителей и предотвратить непреднамеренную регистрацию людей в не-QHP, когда они пытаются делать покупки для QHP.

Если вы работаете с веб-брокером и не знаете, как обрабатывается ваша регистрация, задавайте вопросы. Веб-брокеры, сертифицированные на HealthCare.gov, могут регистрировать людей на бирже, используя расширенный путь прямой регистрации, но они, как правило, также хотят и могут регистрировать людей во внебиржевых планах, если это лучше всего соответствует потребностям потребителей.

Таким образом, использование брокера не означает, что вы уходите с биржи. Брокеры могут помочь вам с процессом регистрации непосредственно через биржу или могут помочь вам завершить регистрацию на бирже (в HealthCare.gov state) с использованием расширенной схемы прямого зачисления. Если вы позвоните одному из партнеров healthinsurance.org по телефону 1-866-689-8675, вас свяжут с лицензированным брокером, сертифицированным по обмену, который сможет зарегистрировать вас в плане, соответствующем требованиям ACA, на бирже или вне ее.

Дизайн плана, цены могут отличаться для внутрибиржевых и внебиржевых планов

Если страховая компания продает индивидуальные рыночные планы как на бирже, так и вне биржи, все эти планы объединяются в один пул рисков для установления ставок и цели корректировки рисков.Таким образом, хотя внебиржевое население имеет тенденцию быть более богатым (как правило, не имеет права на субсидии), а это коррелирует с более здоровым состоянием, страховщик все же должен объединить общий индивидуальный рыночный опыт в один пул, чтобы установить ставки.

Тем не менее, тарифы на обменные и внебиржевые планы могут отличаться, если дизайн плана и / или сети поставщиков отличаются. И, как описано выше, страховщики в некоторых штатах добавляют стоимость CSR только к планам Silver на бирже, что делает их внебиржевые планы Silver дешевле, чем их планы Silver на бирже.Если у вас нет права на получение премиальных субсидий и вы хотите получить план Silver, внебиржевой вариант может быть лучшим вариантом.

Некоторые страховщики продают только внебиржевые планы, что позволяет им лучше ориентироваться на более состоятельных и, следовательно, в целом более здоровых участников. Если вы находитесь в штате, где разные операторы предлагают планы на биржевом и внебиржевом рынках, вам нужно будет сравнить оба, если вы не имеете права на премиальную субсидию. Если вы имеете право на премиальную субсидию, имейте в виду, что выбор внебиржевого плана означает, что вы теряете свою субсидию , и у вас не будет возможности заявить ее в своей налоговой декларации после того, как год превысит .

Брокеры, сертифицированные для продажи биржевых политик, должны иметь возможность предоставить вам как биржевые, так и внебиржевые варианты в одном месте. Имейте в виду, что открытое окно регистрации для индивидуального медицинского страхования применяется как на бирже, так и вне ее. Для покрытия 2022 года открытое окно регистрации длится с 1 ноября 2021 года по 15 декабря 2021 года в большинстве штатов. И, как отмечалось выше, в большинстве штатов есть окно регистрации в связи с COVID, которое длится шесть месяцев 2021 года (так что будет только 2.5-месячный промежуток между окончанием этого окна регистрации и началом периода открытой регистрации для покрытия 2022 года).

Если вы имеете право на субсидию, продолжайте обмен. Но если вы этого не сделаете, не торопитесь, сравните все варианты, а затем подайте заявку на политику, которая больше всего подходит для вашей ситуации. ACA улучшило качество покрытия на отдельном рынке, а также расширило возможности, доступные для многих людей, благодаря гарантированному охвату проблем и субсидиям.Несмотря на то, что биржи являются широко разрекламированной частью ACA, улучшения закона распространяются и на внебиржевые планы. Потребители могут чувствовать себя уверенно независимо от того, какой вариант они выберут.

Педиатрическая стоматология: Вы должны купить ее, если у вас не будет обмена.

Педиатрическая стоматология — одно из важных преимуществ для здоровья ACA — также может сыграть роль в вашем решении. В большинстве штатов вы можете приобрести покрытие на бирже, которое не включает педиатрическую стоматологию, при условии, что биржа предлагает автономных стоматологических планов.

Есть некоторые исключения: в некоторых штатах требуется, чтобы педиатрическая стоматология была включена во все планы медицинского страхования; в некоторых случаях перевозчики просто решили встроить педиатрическую стоматологию; а в некоторых штатах стоматологическая стоматология продается как отдельное страховое покрытие, но от нее нельзя отказаться — особенности значительно различаются от штата к штату).

Но вне обмена вы не можете избежать покупки стоматологической педиатрии (хотя у вас должна быть возможность получить план педиатрической стоматологии с нулевой премией, если у вас нет детей).Для некоторых участников это может быть причиной делать покупки на бирже, если они предпочитают не покупать страховое покрытие для педиатрической стоматологии.

Планы, не относящиеся к основному медицинскому страхованию, не регулируются ACA.

Поскольку некоторые виды страхования не регулируются ACA, здесь необходимо сделать оговорку.

Все краткосрочные основные медицинские планы медицинского страхования , вступающие в силу 1 января 2014 г. или позднее, должны соответствовать требованиям ACA. Это верно независимо от того, продаются ли они на бирже или вне биржи.

Но есть множество типов покрытия, которые не регулируются ACA. Они включают в себя планы с ограниченными выплатами, краткосрочное страхование (иногда называемое краткосрочным основным медицинским страхованием), планы скидок, планы по тяжелым заболеваниям, дополнения к несчастным случаям, планы министерства по совместному использованию медицинских услуг и планы фермерского бюро в штатах, которые согласились разрешить такие планы. действовать как «нестраховые» планы.

Эти планы продаются вне бирж, но мы говорим не о них, когда говорим «внебиржевые планы».«В большинстве случаев они не соответствуют правилам, изложенным в ACA. В целом (за исключением краткосрочного медицинского страхования для покрытия короткого промежутка в покрытии, планов фермерского бюро и, возможно, совместного использования планов министерства), они не предназначены для использования в качестве самостоятельного покрытия. И в большинстве случаев, полагаясь исключительно на них в плане медицинского страхования, вы можете остаться без страховки.

Луиза Норрис — брокер по индивидуальному страхованию здоровья, который с 2006 года пишет о медицинском страховании и реформе здравоохранения.Она написала десятки мнений и образовательных материалов о Законе о доступном медицинском обслуживании для healthinsurance.org. Обновления ее государственной программы обмена информацией о здоровье регулярно цитируются в СМИ, освещающих реформу здравоохранения, и другими экспертами по страхованию здоровья.

Примечание к данным: изменения в регистрации на рынке индивидуального медицинского страхования до начала 2019 года

Рынок индивидуального медицинского страхования, на котором люди покупают собственное страхование как через биржевые площадки, так и вне биржи напрямую у страховщиков или брокеров, быстро вырос после введения в действие субсидий Закона о доступном медицинском обслуживании (ACA) и запрета дискриминации на основе предварительных требований. -существующие условия.Однако это увеличение числа учащихся было частично компенсировано последующим снижением, особенно среди людей, не получающих субсидии, на фоне резкого повышения страховых взносов. Совсем недавно индивидуальные санкции ACA были фактически отменены в 2019 году, что вызвало вопросы о том, будет ли сокращаться набор учащихся.

Количество участников на индивидуальном рынке немного снизилось в первом квартале 2019 года после отмены штрафа по индивидуальному поручению, хотя участие в плане ACA Marketplace остается стабильным через @KFF.

В этом анализе мы используем общедоступные федеральные данные о зачислении и административные данные, которые страховщики сообщают Национальной ассоциации комиссаров по страхованию (составленные Mark Farrah Associates), чтобы измерить изменения в зачислении на индивидуальном рынке до и после расширения охвата ACA и рыночные правила вступили в силу с 2014 по первый квартал 2019 года.Основные выводы включают:

Общее количество участников индивидуального рынка, измеряемое на среднемесячной основе, увеличилось с 10,6 миллиона в 2013 году до пикового значения 17,4 миллиона в 2015 году, а затем снизилось до 13,8 миллиона в 2018 году.
- Большая часть этого снижения была сосредоточена на внебиржевом рынке, где участники не имеют права на федеральные субсидии страховых взносов и, следовательно, не были смягчены значительным увеличением страховых взносов в 2017 и 2018 годах.
В начале 2019 года количество учащихся продолжало несколько снижаться, хотя могут проявляться признаки стабилизации, пока рост премий продолжает стабилизироваться: в первом квартале набор снизился на 5% в 2019 году по сравнению с первым кварталом 2018 года.Это меньшее снижение, чем было в прошлые годы (11% в 2018 году и 12% в 2017 году) на фоне резкого увеличения премий.
- По состоянию на первый квартал 2019 года в программе приняли участие 13,7 миллиона человек по сравнению с 10,6 миллиона человек в 2013 году, до того как ACA вступил в силу.

Ежегодные изменения в индивидуальном участии на рынке до 2018 г.

Индивидуальный рынок включает покрытие, приобретенное отдельными лицами и семьями через биржи ACA (Marketplaces), а также покрытие, приобретенное вне биржи, которое включает как планы, соответствующие правилам ACA, так и несоответствующее покрытие (e.g., устаревшие полисы, приобретенные до вступления в силу ACA, и краткосрочные планы). Индивидуальный рынок (иногда также называемый негрупповым рынком) относительно невелик по отношению к населению США: в 2013 году до того, как ACA вступил в силу, было зарегистрировано около 10,6 миллиона человек.

Поскольку в 2014 году были введены правила рынка ACA и субсидирование премий, на индивидуальном рынке наблюдался значительный рост числа учащихся. Впервые почти во всех штатах люди с ранее существовавшими условиями могли приобрести страховое покрытие на открытом рынке, а люди с низкими доходами имели право на налоговые льготы для оплаты своих страховых взносов и сокращения их долевого участия.Кроме того, многие люди, оставшиеся без страховки, должны были уплатить налоговый штраф. С 2014 года планы медицинского страхования должны были следовать новым правилам, которые стандартизировали льготы и гарантированное страховое покрытие для тех, у кого уже были условия, при продаже страхового покрытия новым клиентам (известные как планы, соответствующие требованиям ACA). После этих изменений количество индивидуальных участников рынка существенно увеличилось, увеличившись с 10,6 миллиона участников в среднем в месяц в 2013 году до 17,4 миллиона членов в 2015 году (Рисунок 1). Это включало примерно 3 миллиона человек в планах, не соответствующих требованиям ACA, включая некоторые краткосрочные планы, устаревшие планы и планы, приобретенные до октября 2013 года, которым было разрешено продолжить в соответствии с федеральной переходной политикой по усмотрению штатов и страховщиков.

Диаграмма 1: Ежегодный охват индивидуального рынка, 2011-2018 гг.

В 2016 году общее количество участников индивидуального рынка практически не изменилось по сравнению с предыдущим годом (17,0 миллионов), хотя произошел переход от планов, не соответствующих требованиям, к планам, соответствующим требованиям ACA. В 2017 году охват на общем индивидуальном рынке начал снижаться и продолжался в течение 2018 года (Рисунок 2). Регистрация как соответствующих, так и несоответствующих требованиям снизилась, что говорит о том, что люди, завершившие переходные, несоответствующие политики, необязательно переходили на рынок, соответствующий требованиям ACA.В 2018 году количество участников в планах, соответствующих требованиям, снизилось до 12,5 миллионов, а в планах, не соответствующих требованиям, — до 1,3 миллиона.

Рисунок 2: Изменение годового набора, 2016-2018 гг.

Квартальные изменения в индивидуальном участии на рынке до начала 2019 года

Данные о зачислении за первый квартал 2019 года показывают, что общее индивидуальное зачисление продолжает несколько снижаться по мере выравнивания страховых взносов, даже несмотря на то, что зачисление на биржи ACA остается относительно стабильным (Рисунок 3).По состоянию на первый квартал 2019 года на индивидуальном рынке зарегистрировано 13,7 миллиона человек, что на 5% меньше, чем в первом квартале 2018 года — это падение примерно на 651 тысячу человек.

Диаграмма 3: Число участников индивидуального рынка в первом квартале, 2011 — 2019 гг.

Биржевое покрытие

Количество участников программы обмена

, особенно субсидируемого обмена, с 2015 года в основном оставалось стабильным. В первом квартале 2019 года 10,6 миллиона человек были охвачены обменами ACA, в том числе 9,3 миллиона человек, получивших федеральные субсидии.В начале 2019 года количество участников программы обмена мало изменилось по сравнению с первым кварталом 2018 года, когда 10,6 миллиона человек были охвачены обменом, в том числе 9,2 миллиона получили субсидии. Поскольку большинство людей на бирже получают субсидии, которые ограничивают выплаты страховых взносов определенной долей их дохода, эти участники защищены от фиксированной цены страховых взносов и, следовательно, вряд ли откажутся от страхового покрытия из-за изменений в страховых взносах.

Несмотря на то, что количество участников биржи остается стабильным, по данным CMS, количество новых потребителей, подписавшихся на планы в 2019 году, снизилось на 16% с 3.От 2 миллионов до 2,7 миллиона. Это сокращение числа новых регистраций может быть результатом множества факторов, таких как сокращение охвата и помощи потребителям, отмена штрафа индивидуального мандата или более широкие экономические факторы, которые могут снизить вероятность выхода людей на рынок.

Внебиржевое покрытие

Снижение числа участников вне биржевого курса объясняет значительную часть сокращения числа участников индивидуального рынка с 2016 года. Общее число участников индивидуального рынка начало снижаться в 2017 году и продолжало падать в течение первого квартала 2019 года (Рисунок 4).Общий охват индивидуального рынка снизился на 651 тысячу человек (5%) с первого квартала 2018 года по первый квартал 2019 года. Все это снижение произошло среди несубсидируемых участников, численность которых упала на 672 тысячи (10%) с 2018 по 2019 год ( по несубсидируемому ACA-совместимому и несоответствующему покрытию).

Рисунок 4: Изменение количества учащихся в первом квартале, 2018-2019 гг.

Регистрация

вне биржи включает планы, соответствующие требованиям ACA, которые продаются вне биржи, но являются частью того же пула рисков, что и планы обмена, а также планы, не соответствующие требованиям, которые не соответствуют стандартам ACA и имеют отдельные пулы рисков от ACA. -соответствующие планы.Основное различие между планами на бирже и вне биржи, соответствующими ACA, заключается в том, что субсидии доступны только через биржу. По мере того, как меньшее количество здоровых людей покупает внебиржевые планы, совместимые с ACA, это также влияет на премии в планах на бирже. Планы, не соответствующие требованиям (включая устаревшие и некоторые краткосрочные планы), которые не входят в пул рисков ACA, также включаются во внебиржевую регистрацию.

По мере того, как в последние годы количество несубсидируемых учащихся сократилось, на индивидуальном рынке все больше доминируют участники, получающие субсидии.По нашим оценкам, в первом квартале 2019 года более двух третей участников индивидуального рынка получают премиальную субсидию (Рисунок 5).

Рисунок 5: Субсидируемая и несубсидируемая доля участия в индивидуальном рынке в первом квартале

Ограничения оценок покрытия несоответствий за 1 квартал

По нашим оценкам, в первом квартале 2019 года 2,1 миллиона человек были охвачены внебиржевыми планами, соответствующими ACA, и 1,1 миллиона человек имели планы, не соответствующие требованиям. Ограничением этого анализа является то, что точные данные о количестве людей в планах, не соответствующих требованиям, на начало 2019 года еще не доступны.Кроме того, несмотря на то, что Национальная ассоциация комиссаров по страхованию имеет некоторые данные о зачислении в краткосрочные планы, эти данные доступны только ежегодно (поэтому не включают 2019 год) и не учитывают все краткосрочное страхование, поскольку некоторые планы включают продается через ассоциации и не обязательно будет рассматриваться как покрытие отдельного рынка. На Рисунке 3 выше мы оцениваем долю участников внебиржевого рынка, которые участвуют в планах, соответствующих требованиям ACA, или не выполняющих его, в начале 2019 года, предполагая ту же долю, что и в 2018 году.В прошлые годы этот метод доказал свою надежность, однако 2019 год может отличаться от прошлых лет, потому что это первый год, в котором индивидуальные санкции были фактически отменены, а планы с более жестким регулированием, возможно, получили распространение.

Ежегодная подача

дает более полную картину об отдельном рынке и позволяет более точно оценить соответствие и несоответствие регистрации. Ежеквартальные отчеты дают представление о том, как меняется зачисление на более актуальную основу.Зачисление в первый квартал обычно выше среднего годового зачисления, потому что количество людей, которые прекращают страхование в течение года, превышает количество людей, приобретающих страховое покрытие в течение специальных периодов зачисления за пределами годового открытого зачисления.

Возможные причины снижения участия отдельных лиц на рынке

Существует множество возможных объяснений такого снижения числа участников рынка в последние годы, в том числе: рост страховых взносов за покрытие, соответствующее требованиям ACA; расширение слабо регулируемых планов, которые нельзя рассматривать как охват отдельного рынка, но которые могут отвлечь клиентов от отдельного рынка; фактическая отмена индивидуального мандата; и более широкие экономические тенденции, такие как рост занятости, которые могут привести к тому, что больше людей будут иметь страховое покрытие на основе трудоустройства.Хотя мы знаем, что в 2019 году количество участников индивидуального рынка снизилось, мы еще не знаем, получили ли люди, покидающие отдельный рынок, покрытие из других источников.

Наиболее значительный спад на индивидуальном рынке совпал со значительным увеличением премий в 2017 и 2018 годах. В первые годы обмена ACA страховщики недооценивали, насколько болезненным будет новый пул рисков, и устанавливали премии слишком низкими для покрытия своих требований. Затем ряд страховщиков ушли с рынка, а оставшиеся страховщики в среднем значительно повысили премии, чтобы покрыть свои затраты.Наш анализ финансовых показателей страховщиков показал, что к 2017 году рынок стабилизировался, и страховщики впервые начали получать прибыль на индивидуальном рынке в рамках ACA. Признаки того, что увеличение премии в 2017 г. является разовой коррекцией рынка. Однако в 2018 году страховые взносы снова выросли, в значительной степени компенсируя неопределенность вокруг дебатов об отмене ACA в Конгрессе и прекращения администрацией Трампа выплат по разделу затрат.

В то время как подавляющее большинство биржевых потребителей получают субсидии, которые защищают их от увеличения премий, внебиржевые потребители в планах, совместимых с ACA, несут полную стоимость ежегодного увеличения премий.В 2017 и 2018 годах в штатах, в которых страховые взносы были больше увеличены, как правило, наблюдалось большее снижение числа несубсидируемых в соответствии с ACA (Рисунок 6), что указывает на возможную связь между повышением страховых взносов и сокращением набора.

Рисунок 6

В 2019 году страховые взносы в среднем оставались неизменными, но индивидуальный штраф был снижен до 0 долларов, что фактически отменило требование ACA о приобретении медицинской страховки. Несмотря на отсутствие штрафных санкций, субсидируемый набор учащихся в основном оставался стабильным.По нашим оценкам, количество участников несубсидируемых внебиржевых планов, совместимых с ACA, снизилось примерно на 400 тысяч с 2018 по 2019 год (что соответствует эффективной отмене штрафа по индивидуальному мандату, но также относительно стабильному росту премий), что меньше, чем предыдущее снижение в этой части рынок, который соответствовал резкому увеличению премий.

Обсуждение

Эффективная отмена штрафа индивидуального мандата вызвала обеспокоенность снижением набора на индивидуальном рынке, особенно среди людей, которые имеют более высокий уровень здоровья.Ожидается, что расширенные возможности для приобретения слабо регулируемых краткосрочных планов медицинского страхования оттолкнут здоровых людей, что приведет к еще большему увеличению страховых взносов для планов, совместимых с ACA, как на бирже, так и вне ее.

В то время как эффективная отмена штрафа индивидуального мандата и расширенный доступ к слабо регулируемым планам оказали повышательное влияние на премии 2019 года, другие факторы (например, предыдущее завышение цен) оказали негативное влияние и привели к тому, что средние премии 2019 года были аналогичны 2018 году. Мы обнаружили, что, хотя в начале 2019 года количество учащихся на индивидуальном рынке несколько снизилось, есть признаки того, что количество учащихся может стабилизироваться после пары неспокойных лет.

Существует множество возможных причин изменений в зачислении, в том числе состояние экономики и количество людей, имеющих право на страховое покрытие на основе занятости или на государственные программы, такие как Medicaid, и определение факторов, определяющих эти факторы, выходит за рамки данного анализа. изменения или имеют ли они какое-либо чистое влияние на общую страховую ставку. Тем не менее, учитывая сохраняющиеся высокие финансовые показатели отдельных рыночных страховщиков и количество участников, которое остается выше, чем до ACA, пока не наблюдается никаких признаков краха рынка из-за отсутствия индивидуального штрафа.

Большинство людей на биржах получают субсидии и защищены от увеличения премий, что, в свою очередь, оказывает сильное стабилизирующее влияние на отдельный рынок в целом. Пока субсидии продолжаются, индивидуальный рынок, вероятно, будет оставаться стабильным в соответствии с действующим законодательством. Тем не менее, люди среднего класса, которые не имеют права на получение субсидий, почувствуют на себе основную тяжесть любого повышения премий в будущем. Это особенно верно в отношении людей с уже существующими заболеваниями, которые, вероятно, не будут иметь права на краткосрочные планы, основанные на праве на участие и надбавках на здоровье людей.Таким образом, хотя признаков коллапса отдельного рынка может и не быть, по-прежнему существуют опасения по поводу доступности страхового покрытия для людей, которые не имеют права на субсидию, многие из которых уже покинули отдельный рынок. Цифры также дают некоторое представление о часто горячих дебатах о торговых площадках ACA. Более 150 миллионов человек охвачены рынком работодателей, что в 11 раз больше, чем на отдельном рынке в целом, и в 14 раз больше, чем на рынках.

Методы

Мы проанализировали общедоступные федеральные данные о регистрации из Центров Medicare и Medicaid Services (CMS), а также зарегистрированные страховщиками данные о регистрации и финансовые данные из Health Coverage Portal TM, рыночной базы данных, поддерживаемой Mark Farrah Associates, которая включает информацию из Национальной Ассоциация комиссаров по страхованию (NAIC) и Департамент регулируемого медицинского обслуживания Калифорнии. Все цифры общего числа участников в этом информационном бюллетене относятся к рынку индивидуального медицинского страхования в целом, включая основные планы медицинского страхования, продаваемые как на бирже, так и вне ее.

Exchange и соответствующая регистрация производятся Центрами услуг Medicare и Medicaid (CMS). Общее количество индивидуальных участников рынка взято из отчета страховщиков по административным данным в Национальную ассоциацию комиссаров по страхованию и составлено Mark Farrah Associates: годовое зачисление — из Дополнительной медицинской выставки, а зачисление в первом квартале — из Таблицы страховых взносов, зачисления и использования для здравоохранения. компании и перенесены с выставки Supplemental Health Exhibit для компаний, занимающихся вопросами здоровья, за предыдущий год.Внебиржевое обучение оценивается путем вычитания числа учащихся по обмену из общего числа учащихся на отдельном рынке. Число участников, не соответствующих требованиям, оценивается путем вычитания числа участников, соответствующих требованиям, из общего числа участников на отдельном рынке. CMS не собирает данные о регистрации для внебиржевых планов, совместимых с ACA, в Массачусетсе или Вермонте; в этих штатах число участников, не соответствующих требованиям, оценивалось путем применения средней по стране доли несоблюдающих участников вне биржевой программы к регистрации вне программы обучения в масштабе штата.

Годовые данные о зачислении с 2011 по 2018 год представляют собой среднемесячное зачисление. Квартальные данные о зачислении в 2019 г. — это число выполненных зачислений (т. Е. Людей, уплативших взносы за первый месяц). В период с 2015 по 2018 год мы предполагаем, что доля участия вне биржи в совместимых планах в первом квартале будет такой же, как доля годового набора во внебиржевом покрытии. Данных о доле внебиржевого участия в соответствующих планах в 2019 году нет, поэтому предполагается, что она будет такой же, как доля в 2018 году.Как описано выше, это предположение может быть неточным с учетом изменений в политике, которые вступили в силу в 2019 году, и может изменить распределение людей, подписанных на внебиржевое покрытие, соответствующее требованиям ACA, в отличие от покрытия, не соответствующего требованиям.

Биржа | О бирже

С 1895 года Служба обмена армии и военно-воздушных сил отправляется туда, куда солдаты, летчики и их семьи отправляются для улучшения качества своей жизни, предоставляя ценные, не облагаемые налогом товары и услуги по эксклюзивным военным ценам.

The Exchange — 53-й по величине розничный торговец в США. Его доходы принесли дивиденды в размере 2,1 миллиарда долларов для поддержки боевого духа военных, программ социального обеспечения и отдыха за последние 10 лет. Биржа является подразделением Министерства обороны, не имеющим собственных средств, и управляется Советом директоров. Посетите страницу по связям с общественностью или ознакомьтесь с этими краткими сведениями, чтобы узнать больше.

Наша миссия и основные ценности

Миссия : С 1895 года Служба обмена армии и ВВС отправляется туда, куда отправляются бойцы и их семьи, чтобы предоставлять качественные, не облагаемые налогом товары, а также товары и услуги, необходимые военным сообществам — независимо от местоположения, риска или проблемы.
Основные ценности : Семья на службе у семьи, уважение всех, мужество в отношении здравого смысла

100% биржевых доходов поддерживает военное сообщество. За последние 10 лет биржа внесла 2,1 миллиарда долларов в программы, поддерживающие готовность и отказоустойчивость, включая услуги для детей, молодежи и школ; Центры отдыха Вооруженных Сил; и более.

Обменное лидерство

Биржа, крупнейший розничный торговец Министерства обороны США, управляется Советом директоров, подчиняющимся министрам армии и авиации.

Объекты по всему миру

Exchange управляет более чем 4900 объектами, включая основные PX / BX, магазины повседневного спроса, магазины военной одежды, рестораны, торговые центры и киоски, оздоровительные услуги, кинотеатры, заправочные станции и другие специализированные предприятия розничной торговли на военных объектах. Покупатели также могут найти более 2 миллионов товаров, доступных на ShopMyExchange.com. Биржа осуществляет операции в 50 штатах, четыре из которых — U.Территории и более 30 стран.

Возможности трудоустройства

Биржа — главный источник занятости для членов семьи армии и ВВС. Примерно 85% из 35000 сотрудников Биржи связаны с вооруженными силами, а 45% сотрудников Биржи в США составляют ветераны, супруги военнослужащих или иждивенцы.

Биржа медицинского страхования Часто задаваемые вопросы для поставщиков медицинских услуг

Уход за участниками обмена

Что такое квалифицированный план медицинского страхования (QHP)?

QHP означает, что план соответствует определенным требованиям Закона о доступном медицинском обслуживании.Это также означает, что план сертифицирован центрами услуг Medicare и Medicaid (CMS). У QHP есть сети, уникальные для этих планов. Часто эти сети имеют меньшее количество участвующих провайдеров по сравнению с нашими традиционными сетями.

Как я могу идентифицировать участника биржи?

На идентификационных карточках участника будет написано «QHP». Однако некоторые участники с QHP на своих картах могли приобрести свои индивидуальные планы вне биржи. Название продукта и название тарифного плана указаны с правой стороны карточки.Существует специальный бесплатный номер службы поддержки участников.

Одинаковы ли процессы предварительной сертификации, авторизации и направления для планов обмена?

Да, процессы такие же.

Одинаковы ли идентификатор плательщика и адрес претензии для планов обмена?

Да, идентификатор плательщика и адрес претензии совпадают.

Сообщит ли онлайн-система проверки прав и льгот Aetna поставщикам медицинских услуг, входит ли пациент в план обмена штата?

Вы будете подтверждать льготы или право на участие одинаково, независимо от того, где участник приобрел план.

Должен ли я направлять пациентов к другим поставщикам в рамках биржи?

Планы QHP обычно предлагают уникальные сети. Сети часто меньше, чем у других планов. Убедитесь, что поставщик, которого вы рекомендуете, входит в сеть плана вашего пациента. Используйте наш поисковый онлайн-справочник поставщиков, чтобы найти поставщиков в сети обмена. Помните, что участники платят больше за внесетевые услуги. Некоторые участники не имеют покрытия вне сети, за исключением экстренных случаев.

Компенсация медицинским работникам

Как Aetna возместит расходы медицинским работникам, не участвующим в сети?

Мы обработаем претензию в соответствии с преимуществами плана. Если участник назначил льготы, Aetna будет платить вам напрямую. Примечание. Некоторые планы не имеют преимуществ вне сети, за исключением услуг экстренных служб.

Льготный период за неуплату страховых взносов

Я понимаю, что некоторые участники биржи имеют право на трехмесячный «льготный период», если они не платят свои взносы.Что это обозначает?

Некоторые участники, приобретающие страховку на публичной бирже, имеют право на получение субсидии для оплаты стоимости их страхового покрытия. Члены, которые получают субсидию и заплатили по крайней мере один полный месяц премии в течение льготного года, будут иметь право на трехмесячный льготный период. Это означает, что, если они не могут оплатить свои страховые взносы, у них будет три месяца на выплату, прежде чем страховщики смогут отменить свое страховое покрытие.

Если участник программы обмена с субсидией перестанет платить страховой взнос, как будут возмещены расходы медицинских работников?

Индивидуальные участники, не уплатившие ежемесячный взнос, считаются просроченными.

Медицинским работникам будет выплачена оплата за услуги, полученные в течение первых 30 дней просрочки платежа.
Перевозчику разрешается рассматривать претензии по услугам, предоставленным в течение второго и третьего месяцев льготного периода.
Если полная оплата не будет получена до конца третьего месяца, страховое покрытие участника будет прекращено. Это действие имеет обратную силу до конца первого месяца льготного периода. Если покрытие прекращается, Aetna не будет выплачивать заявленные претензии в течение двух или трех месяцев.

Сообщит ли Aetna медицинским работникам, когда участники программы обмена просрочат платеж в течение одного месяца по своим страховым взносам?

Медицинские работники будут следовать той же процедуре, которую они используют сегодня, чтобы проверить соответствие пациента критериям. Этот процесс позволит вам узнать, если пациент совершает правонарушение. Если вы подаете претензии на дату обслуживания после первого месяца просрочки, в полученном вами объяснении льгот (EOB) будет указано, что претензия находится на рассмотрении, потому что член просрочен.Если покрытие прекращается из-за отсутствия оплаты страховых взносов, ответственность за выплату вам возлагается на участника. Если участник уплатит всю просроченную премию до окончания трехмесячного льготного периода, Aetna оплатит требование.

Скажет ли мне Aetna, сколько еще член будет находиться в льготном периоде?

Мы можем подтвердить, что претензии участника рассмотрены. Мы также можем сказать вам, находится ли участник во втором или третьем месяце льготного периода.

Может ли участник находиться в льготном периоде несколько раз в течение планового года?

Да.Члены, получившие субсидию на премию и уплатившие по крайней мере один полный месяц премии в течение льготного года, будут иметь право на трехмесячный льготный период. Это означает, что участник может находиться в нескольких льготных периодах в течение года. Пока участники вносят полную оплату страховых взносов до окончания льготного периода, их страховое покрытие не пострадает.

Покрываются ли рецепты участников на льготный период?

Если членский взнос находится в состоянии просрочки, претензии по рецептам, выписанным в течение этого периода, будут отклонены.Участники должны будут оплатить полную стоимость своих лекарств в течение этого периода.

Участники

могут снова подать претензии по рецепту, если они уплатят полную неоплаченную премию до окончания льготного периода.

Файлов общего пользования для обмена по медицинскому страхованию (PUF для обмена)

Центры услуг Medicare и Medicaid (CMS) Центр информации для потребителей и надзора за страхованием (CCIIO) стремится к повышению прозрачности биржи медицинского страхования.Хотя информация о плане медицинского обслуживания, включая льготы, доплаты, страховые взносы и географическое покрытие, общедоступна на Healthcare.gov, CMS также публикует загружаемые файлы общего пользования (PUF), чтобы исследователи и другие заинтересованные стороны могли более легко получить доступ к данным Exchange.

Файлы общего пользования для обмена медицинским страхованием (Exchange PUF) доступны для плановых лет с 2014 по 2021 год для поддержки своевременного анализа льгот и ставок. Важно отметить, что PUF Exchange на 2021 год будет регулярно обновляться, чтобы отражать плановые данные, которые потребители будут видеть при покупке плана медицинского обслуживания, отвечающего требованиям Exchange (QHP).Данные для PUF Exchange 2021 были импортированы в системы CMS к 4 августа 2021 года.

PUF Exchange включают информацию на уровне плана и эмитента для сертифицированных квалифицированных планов медицинского страхования (QHP) и автономных стоматологических планов (SADP), предлагаемых частным лицам и малым предприятиям через биржу медицинского страхования. PUF биржи включают данные из штатов, участвующих в федеральных биржах (FFE), партнерских биржах штатов (SPE), и штатах, чьи государственные биржи полагаются на федеральную платформу информационных технологий для определения права на участие в программе QHP и регистрации в ней (SBE-FP).PUFs также включают данные о планах с несколькими состояниями (MSP) и сертифицированных внебиржевых SADP. PUF Exchange исключает информацию из SBE, которые не полагаются на федеральную платформу для определения права на участие в QHP и функциональных возможностей регистрации.

PUF Exchange состоят из одиннадцати отдельных файлов, как описано ниже:

PUF «Преимущества и разделение затрат» (BenCS-PUF) — Планируйте данные на уровне вариантов по основным преимуществам для здоровья, ограничениям покрытия и разделению затрат.
Rate PUF (Rate-PUF) — данные на уровне плана по индивидуальным тарифам на основе возраста подходящего абонента, употребления табака и географического местоположения, а также тарифов на уровне семьи.
PUF атрибутов плана (Plan-PUF) — данные уровня плана о максимальных выплатах из кармана, франшизах, праве на участие в HSA, идентификаторе формуляра и других атрибутах плана.
Business Rules PUF (BR-PUF) — данные на уровне плана по рейтингу бизнес-правил, таких как разрешенные отношения (например, супруги, иждивенцы) и употребление табака.
PUF зоны обслуживания (SA-PUF) — данные на уровне эмитента о географических зонах обслуживания, включая штат, округ и почтовый индекс.
Сеть (Ntwrk-PUF) — данные на уровне эмитента, идентифицирующие URL-адреса сети провайдера.
Plan ID Crosswalk PUF (CW-PUF) — планы сопоставления данных на уровне плана, предложенные в предыдущем плановом году, в планы, предлагаемые в текущем плановом году.
Машинно-читаемый URL PUF (MR-PUF) — адреса URL-адресов на уровне эмитента для машиночитаемого поставщика плановой сети и формулярной информации.
PUF прозрачности в покрытии (TC-PUF) — претензии, апелляции и данные активных URL-адресов на уровне эмитента. PUF PY2021 содержит данные за PY2019 для эмитентов, участвующих в бирже в PY2019.
PUF качества (Qual-PUF) — данные оценок качества для планов в пилотных штатах. PUF PY2017 находится ниже. PUF с PY2018 по PY2021 можно найти здесь.
Общенациональная система оценки качества PUF (NatQRS-PUF) — данные рейтингов качества для планов по всей стране, включая государственные биржи (SBE). PUF с PY2020 по PY2021 находятся здесь.

Для получения дополнительной информации о PUF Exchange, пожалуйста, просмотрите Информационный бюллетень с общей информацией, Соглашение об отказе от ответственности и Пользовательское соглашение и Словари данных.

Чтобы получить доступ к каждому PUF и загрузить его, щелкните соответствующую ссылку в разделе «Загрузки» ниже.

Загрузки

2021 Обмен данными PUF

PUF «Преимущества и разделение затрат» (обновлено 4 августа 2021 г.)
PUF оценки (обновлено 4 августа 2021 г.)
PUF атрибутов плана (обновлено 4 августа 2021 г.)
Бизнес-правила PUF (обновлено 4 августа 2021 г.)
PUF зоны обслуживания (обновлено 4 августа 2021 г.)
Сетевой PUF (обновлено 4 августа 2021 г.)
Plan ID Crosswalk PUF (обновлено 1 октября 2020 г.)
PUF для машиночитаемого URL (обновлено 5 февраля 2021 г.)
PUF прозрачности покрытия (обновлено 22 апреля 2021 г.)

2020 Обмен данными PUF

PUF «Преимущества и разделение затрат» (обновлено 28 июля 2020 г.)
PUF оценки (обновлено 28 июля 2020 г.)
PUF атрибутов плана (обновлено 28 июля 2020 г.)
Business Rules PUF (Обновлено 28 июля 2020 г.)
PUF зоны обслуживания (обновлено 28 июля 2020 г.)
Сетевой PUF (обновлено 28 июля 2020 г.)
Plan ID Crosswalk PUF (обновлено 2 октября 2019 г.)
PUF для машиночитаемого URL (обновлено 5 мая 2020 г.)
PUF прозрачности покрытия (обновлено 12 февраля 2020 г.)

2019 Exchange PUF Datasets

PUF «Преимущества и разделение затрат» (обновлено 9 сентября 2019 г.)
PUF оценки (обновлено 9 сентября 2019 г.)
PUF атрибутов плана (обновлено 9 сентября 2019 г.)
Business Rules PUF (Обновлено 9 сентября 2019 г.)
PUF зоны обслуживания (обновлено 9 сентября 2019 г.)
Сетевой PUF (обновлено 9 сентября 2019 г.)
Plan ID Crosswalk PUF (обновлено 31 октября 2018 г.)
PUF для машиночитаемого URL (обновлено 5 августа 2019 г.)
PUF прозрачности покрытия (обновлено 15 июля 2019 г.)
Общенациональная система оценки качества PUF (обновлено 15 августа 2019 г.)

2018 Наборы данных PUF для обмена

PUF «Преимущества и разделение затрат» (обновлено 27 июля 2018 г.)
PUF оценки (обновлено 27 июля 2018 г.)
PUF атрибутов плана (обновлено 27 июля 2018 г.)
Бизнес-правила PUF (обновлено 27 июля 2018 г.)
PUF зоны обслуживания (обновлено 27 июля 2018 г.)
Сетевой PUF (обновлено 27 июля 2018 г.)
Plan ID Crosswalk PUF (обновлен 3 ноября 2017 г.)
PUF для машиночитаемого URL (обновлено 3 мая 2018 г.)
PUF прозрачности покрытия (обновлено 19 октября 2017 г.)
(обновлено 31 октября 2017 г.)

2017 Exchange PUF Datasets

PUF «Преимущества и разделение затрат» (обновлено 9 августа 2017 г.)
PUF оценки (обновлено 9 августа 2017 г.)
PUF атрибутов плана (обновлено 9 августа 2017 г.)
Business Rules PUF (Обновлено 9 августа 2017 г.)
PUF зоны обслуживания (обновлено 9 августа 2017 г.)
Сетевой PUF (обновлено 9 августа 2017 г.)
Plan ID Crosswalk PUF (обновлен 3 ноября 2017 г.)
PUF-адрес для машиночитаемого URL (обновлено 19 мая 2017 г.)
PUF прозрачности покрытия (обновлено 9 января 2017 г.)
(обновлено 8 ноября 2016 г.)

2016 Exchange PUF Datasets

PUF «Преимущества и разделение затрат» (обновлено 29 июля 2016 г.)
PUF оценки (обновлено 29 июля 2016 г.)
PUF атрибутов плана (обновлено 29 июля 2016 г.)
PUF бизнес-правил (обновлено 29 июля 2016 г.)
PUF зоны обслуживания (обновлено 29 июля 2016 г.)
Сетевой PUF (обновлено 29 июля 2016 г.)
Plan ID Crosswalk PUF (обновлен 7 января 2016 г.)
PUF для машиночитаемого URL (обновлено 28 марта 2016 г.)

2015 Exchange PUF Datasets

PUF «Преимущества и разделение затрат» (обновлено 24 июля 2015 г.)
PUF оценки (обновлено 24 июля 2015 г.)
PUF атрибутов плана (обновлено 24 июля 2015 г.)
PUF бизнес-правил (обновлено 24 июля 2015 г.)
PUF зоны обслуживания (обновлено 24 июля 2015 г.)
Сетевой PUF (обновлено 24 июля 2015 г.)
Plan ID Crosswalk PUF (обновлен 7 января 2015 г.)

2014 Exchange PUF Datasets

PUF «Преимущества и разделение затрат» (обновлено 30 июля 2014 г.)
PUF оценки (обновлено 30 июля 2014 г.)
PUF атрибутов плана (обновлено 30 июля 2014 г.)
Бизнес-правила PUF (обновлено 30 июля 2014 г.)
PUF зоны обслуживания (обновлено 30 июля 2014 г.)
Сетевой PUF (обновлено 30 июля 2014 г.)

Дополнительная информация

PUF Exchange планового года на 2021 год будет регулярно обновляться для включения утвержденных исправлений данных от эмитентов, включая ежеквартальные обновления ставок программы Small Business Health Options (SHOP).Обратите внимание, что данные в плановом году 2021 PUF Exchange могут отличаться от данных, показанных на HealthCare.gov, из-за разницы в датах между отображением утвержденных изменений данных и выпуском обновлений PUF Exchange.

Определение рынка медицинского страхования ACA

Что такое рынок медицинского страхования ACA?

Рынок медицинского страхования — это платформа, которая предлагает планы страхования для частных лиц, семей и малых предприятий. Закон о доступном медицинском обслуживании (ACA) учредил рынок как средство распространения медицинского страхования на миллионы незастрахованных американцев.Многие штаты предлагают свои собственные торговые площадки, в то время как федеральное правительство управляет биржей, открытой для жителей других штатов.

Ключевые выводы

Рынок медицинского страхования — это вход для частных лиц, семей и малых предприятий в доступ к страхованию здоровья.
Он был создан после принятия Закона о доступном медицинском обслуживании.
Торговая площадка доступна для тех, кто не имеет доступа к медицинскому страхованию в рамках планов, спонсируемых работодателем.
Marketplace позволяет различным страховщикам конкурировать за клиентов, предлагая различные планы в зависимости от стоимости и потребностей.
В ряде штатов есть торговые площадки, а у федерального правительства есть биржи, доступные для жителей штатов, у которых их нет.

Понимание рынка медицинского страхования ACA

Рынок медицинского страхования является ключевым элементом Закона о доступном медицинском обслуживании, реформы здравоохранения, подписанной президентом Бараком Обамой в 2010 году, также известной как Obamacare.Закон предписывал штатам создавать свои собственные биржи, где отдельные лица или семьи без покрытия, спонсируемого работодателем, могли сравнивать планы. Однако многие штаты предпочли не создавать рынок и присоединились к федеральной бирже.

Торговая площадка способствует конкуренции между частными страховщиками в центральном районе, где люди, не имеющие доступа к страхованию, спонсируемому работодателем, могут найти подходящий план. Физические лица могут сравнивать планы и подавать заявки на них через торговую площадку в течение периода открытой регистрации.Обычно этот период приходится на ноябрь и декабрь года, предшествующего году, в котором страховое покрытие вступит в силу. Потребители могут подать заявку на специальный период регистрации в случае квалифицирующего события, такого как рождение ребенка, брак или потеря другого плана страхования.

Биржа делит планы на четыре уровня: бронзовый, серебряный, золотой и платиновый в порядке от наименьшего до наибольшего покрытия. Самый высокий уровень, платиновый, включает планы, которые покрывают примерно 90% расходов на здравоохранение, но также являются самыми дорогостоящими.Лица и семьи с низкими доходами могут иметь право на дополнительную экономию на всех планах медицинского страхования, предлагаемых на бирже, за счет налоговых льгот и скидок на совместную оплату.

Требования рынка медицинского страхования ACA

Рынок медицинского страхования предъявляет требования к отдельным лицам и семьям, которые его используют, а также к страховым компаниям, предлагающим страховое покрытие. Чтобы иметь право покупать покрытие, предлагаемое на торговой площадке, вы должны проживать в США и быть гражданином США.С. гражданин или гражданин. Если вы являетесь участником программы Medicare, вы не имеете на это права.

Хотя планы, предлагаемые страховщиками на Торговой площадке, могут сильно различаться, ACA требует, чтобы каждый из них удовлетворял 10 основным требованиям или основным льготам для здоровья (EHB). Многие из EHB могут показаться само собой разумеющимися, но в планах можно сэкономить на базовом освещении, и некоторые политические противники ACA предложили устранить EHB после принятия ACA.

Обязательные преимущества включают:

Амбулаторные услуги для пациентов
Неотложные услуги
Госпитализация
Лабораторные услуги
Услуги по охране психического здоровья и наркозависимости
Уход за беременными, матерями и новорожденными
Лекарства, отпускаемые по рецепту
Профилактические и оздоровительные услуги и лечение хронических заболеваний
Реабилитационные и абилитативные услуги

ACA не требует крупных страховых планов, спонсируемых работодателем, для покрытия любого из EHB.Вместо этого авторы закона посчитали, что Рынок окажет давление со стороны конкурентов, которое вынудит планы работодателей соблюдать эти основные требования.

Особые соображения

В ACA были внесены изменения, которые позволили устранить некоторые возражения, выдвинутые его оппонентами, при этом торговая площадка по-прежнему оставалась открытой. Например, в рамках Закона о сокращении налогов и занятости в декабре 2017 года Конгресс отменил штраф, который люди должны были платить за отсутствие медицинской страховки, — требование, против которого выступили многие республиканцы.

В марте 2019 года администрация Трампа заявила, что будет добиваться отмены всего Закона о доступном медицинском обслуживании. Министерство юстиции в письме в федеральный апелляционный суд заявило, что согласилось с федеральным судьей в Техасе, который объявил закон о здравоохранении неконституционным, и добавил, что он поддержит решение по апелляции. Дело было передано в Верховный суд в 2020 году, и по состоянию на ноябрь 2020 года Верховный суд все еще рассматривал его.

Затем президент Трамп проиграл выборы 2020 года и был заменен Джо Байденом, который помог президенту Обаме принять Закон о доступном медицинском обслуживании.Через восемь дней после вступления в должность президента Байдена он подписал распоряжение об укреплении ACA, а также Medicaid.

Помимо создания нового специального периода регистрации, чтобы помочь людям, потерявшим страховку во время пандемии, приказ, подписанный 28 января 2021 года, сосредоточен на «правилах и других политиках, ограничивающих доступ американцев к медицинскому обслуживанию», и предписывает федеральным агентствам изучить пять областей и решить, нужны ли там действия:

Защита для людей с уже существующими условиями
Требования к работе и другие ограничения для доступа к Medicaid и ACA
Политики, подрывающие рынки медицинского страхования, включая рынок медицинского страхования
Политики, увеличивающие сложность регистрации в Medicaid и ACA
Политика, ограничивающая доступность или финансовую помощь для получателей или иждивенцев