Close

Депрессовала: The page was not found!

Содержание

«То, что Москва стала каршеринговым рынком номер один – наполовину заслуга столичного Дептранса» | Будущее

Екатерина Макарова. Фото: личный архив

Со-основательница каршерингового сервиса BelkaCar Екатерина Макарова рассказала Republic, как начинался проект, почему владельцы собственных машин превращаются в заядлых каршероводов и как вообще Россия стала мировым лидером в сфере каршеринга.

На сайте BelkaCar написано, что вы и ваш партнер Елена Мурадова решили запустить в Москве каршеринг в 2013 году, после обучения в Стартап-академии Сколково. Вы вдохновлялись опытом Милана, где ждала ваша однокурсница по Калифорнийскому университету Лориана Сардар. Можете рассказать подробнее, как это было?

– С Леной и Лорой мы вместе получали MBA в Калифорнийском университете. А в Сколково я ездила по выходным послушать умных людей: там проходили лекции Варданяна, Мовчана… И вот однажды встретила там американца, который начал рассказывать о Стартап-академии, предпринимательстве, о том, как запустить свой стартап. А я в этом вообще ничего не понимала. Но оставила ему свои контакты, потом мне перезвонили и убедили пойти к ним учиться.

Я к этому вообще не была готова. Обучение начиналось уже через 10 дней, а у меня даже не было на руках полной суммы, чтобы за него заплатить – это стоило 600 000 руб за 3 месяца. Я тогда простым маркетологом работала. Пришлось брать кредит в банке, было отделение прямо в Сколково для таких отморозков, как я. В общем, я начала учиться и попала в стартап-сообщество. Оказалось, что это очень активные люди, просто сумасшедшие. Все бегали с какими-то идеями, проектами, питч-сессиями… Половину слов я вообще не понимала. Первый месяц смотрела на все это и депрессовала. А потом стала искать идею для своего стартапа.

Первая идея была сделать проект в сфере онлайн-образования. Потому что у меня мама преподаватель. А потом Лена рассказала, что в Милане, где живет Лора, развивается каршеринг. Мы созвонились втроем, и в голове щелкнуло: это идея для нас, надо делать.

Но Москва – не Милан: другие масштабы, другие потребительские привычки, даже другой климат. Почему вы были уверены, что идея каршеринга здесь «выстрелит»?

– Для этого были все предпосылки. То что население у нас в несколько раз больше – это как раз хорошо. Москва уже тогда задыхалась от пробок, начали появляться платные парковки. Так что у меня с самого начала даже сомнений не было, что проект «выстрелит».

Как я переехала в Черногорию и в первую зиму депрессовала. | Куда валить?

Если у вас требования к месту:

1) мягкий климат (долгое лето, короткая тёплая зима или ее полное отсутствие).

2) море.

3) наличие возможности получить ВНЖ/ПМЖ (через покупку недвижимости или ещё каким-либо не сложным способом).

4) приличная медицина (желательно бесплатная для владельцев ВНЖ/ПМЖ).

5) не дорогой уровень жизни (дешевая еда, содержание жилья, налоги, страховки и прочие необходимые расходы).

6) безопасность.

7)Рассматриваются любые континенты.

Тогда вам в Черногорию. Летом шумно и многолюдно, зимой-релакс. Из меня, как раз большие города, метро, толпы народа просто выписывают позитив, вселяя стресс. Вы после Москвы воспринимаете пустынные пляжи как опустошение внутреннее, а у меня после крохотного Дубровника или Петроваца в Миланском метро жуткий стресс усталость и тоже опустошенность. Людей много, а » выпить с ними не о чем «лучше лежать на пустынном пляже и слушать волны, (по мне и зимой) а с близкими можно по скайпу или вацапу хоть каждый день общаться.

А в апартаментах где только электрические обогреватели, действительно холодно, так как они рассчитаны только на лето. (строились как дачи). Но там есть и нормальное жилье, в нем тепло. Зимой есть там горные лыжи, Дурмитор красивый, Дубровник. Там есть чем заняться. Тем более, что зима эта-полтора месяца. Там в декабре по плюс 20 бывает. Мы купались и в декабре и в феврале. Когда солнечные дни и загорали на веранде или в безветренных местах. Прогулки вдоль моря. Книги. Самообразование. Йога.Грибы. Что ещё вам на пенсии надо? Дискотеки и ночные клубы? Есть они тоже. Молодежь же там живет. Даже на концерт Гребенщикова в Будве бесплатный мы попали. Там Марат Гельман есть и Марина Абрамович со своим культурным центром.

А депрессия всегда на новом месте. Я в дом 4‐х этажный с садом в центре города переехала из квартирки 2‐х комнатной в 40 лет и тоже ревела месяц. Так как всё мне было не привычно, и соответственно не нравилось. Так же в Дубровнике первую зиму депрессировали. А через год стало ясно, что это просто рай на земле. Сейчас мечтаю туда вернуться жить. Но там, конечно, по деньгам и по получению ВНЖ не Черногория. (ЕС). А по природе — всё то же самое. Воздух в Петроваце даже лучше.Потом там русских полно, всегда можно найти компанию по интересам. Просто всем нужно разное время, чтобы «вкуриться».

Например вот в Испании (я была там раз 6) всё-таки не такая природа. На Балканах дубы, сосны, горы, скалы, леса и море кристальное. Пейзаж, одним словом, взгляд завораживает. В Испании нет такой природной красоты. Мне так показалось, возможно, я не всё видела, многие и от Черногории плюются, там тоже не везде красиво.

Подписывайтесь, ставьте лайки и мне будет очень приятно.

Читайте так же- Куда валить пенсионеру, чтобы прожить на 10 лет дольше и лучше чем в России?

Как «наши» в Америке живут

Америка глазами россиян

Оглядываться совсем не хотелось. Было страшно. Впереди ждала жизнь с чистого листа, а позади… позади Родина, друзья и мама с папой, стоящие со слезами посреди Шереметьево.

Такими были мои последние минуты в России. Дальше — небо, самолет, Лос-Анджелес.

Я летела навстречу своему новому статусу — статусу жены. Мечтала ли о заокеанской жизни? Нет. 
Получить первую визу меня уговорила мама (ах, знала бы она, к чему все это приведет). В общем, как турист я была в восторге. Дальше — межконтинентальный роман, который закончился свадьбой.

Лос-Анджелес — большая деревня

И вот я с двумя чемоданами посреди международного терминала. Это сейчас знаю, что с таким багажом в США лучше не являться, так как легко можно загреметь в «допросную» комнату (летела я как турист, смена статуса и получение гринкарты — все это было потом). А пока путешественница с кучей шмоток, книг и фотографий родни ждала своего часа на таможне. Стандартные вопросы офицеров из серии «к кому летите?» и «цель визита?». В общем, пронесло. Впустили. Но если собираетесь в США, обязательно покупайте обратный билет. Даже если вы им никогда не воспользуетесь. Без него шансов ступить на этот берег очень мало. 

Лос-Анджелес — это такая большая деревня. Из-за высокой сейсмоактивности дома тут строят из фанеры, не выше двух-трех этажей. Только в бизнес-центре, как его называют, Даунтауне скопление небоскребов. А так это деревня на берегу океана, которая периодически задыхается от засухи, полыхает от пожаров и вздрагивает от землетрясений. 

Мой муж, к счастью, тоже из Краснодара, правда, с американским стажем в 12 лет. К счастью, ведь мы оба росли на Земфире, помним еще «тот» КВН. Потому трений с супругом не было. Зато притирка со страной оказалась у меня похлеще, чем все полторы тысячи серий «Санта Барбары». Проблема была проста — я приехала на все готовое. Мне не надо было бороться за место под калифорнийским солнцем. 

За двоих хлебнул муж. Я же просто депрессовала. Стандартный набор эмигранта: вначале тоска, страх, порой ненависть, а потом смирение и принятие.

В целом Америка встретила майлами, фаренгейтами, палящим солнцем, комфортом, стабильностью. И все это жутко бесило. Никто не махал удостоверением на дорогах, все друг другу уступали и постоянно извинялись — по поводу и без. Они были такие милые, что хотелось их огреть. Даже при получении водительских прав в местном ГАИ (тут это dmv) со мной, практически не говорящей на английском, обращались как с принцессой. А я все продолжала искать подвох. 

Нет, я не ханжа, но не понимала, зачем, проходя мимо меня в метре, извиняться и спрашивать, как мои дела. В Краснодаре за такие дела легко можно было быть посланным далеко и надолго. Со мной постоянно пытались заговорить незнакомые, и моя русская душа кричала: «Оставьте меня в покое!»
Английский у меня был, мягко говоря, не очень. Для всех, кто хочет выучить язык в Штатах, есть бесплатные классы. Надо просто сдать тест на определение уровня — и вперед (никаких документов не нужно показывать). Я училась в таком, и, надо сказать, учителя там чудесные. Несмотря на то, что эти бесплатные классы фактически для нелегалов. 

В моем классе было много мексиканцев. Не стоит думать, что в США нет расовой дискриминации. Это неправда. Она есть, просто об этом не принято кричать. Но как бы между прочим все белые хотят жить в районе с белыми, мексиканцев тихонько (пока Трамп не стал об этом вещать во весь голос) недолюбливают, но отнюдь не потому что «понаехали» и занимают чьи-то места.

Хотя они и правда дешевая рабочая сила, многие без документов и готовы работать за 7/9$ в день! Когда минималка в Калифорнии — около 10$ в час. В общем, чтоб хоть как-то сбалансировать жизнь многонациональной страны, в вузах и на работах есть квоты для испаноговорящих и черных. Тут даже в рекламе подгузников всегда будет три ребенка: белый, черный и азиат — для баланса. 

Лос-Анджелес не Америка. Это как Москва не Россия.

Огромное скопление эмигрантов, дорогая жизнь, высокий уровень преступности (в некоторых районах), блеск Голливуда и нищета латинских кварталов. В Городе ангелов я, Ангелина Багдасарян, русская… И, не побоюсь этого слова, белая (а в Краснодаре была «черной» и «понаехавшей»). Для них все мы, кто из постсоветского пространства, — русские. 

В ЛА просто невозможно соскучиться по России. Мы ходим в «наши» рестораны, где по вечерам бывшие примы «больших и малых» поют про белые розы и Владимирский централ. Продукты часто покупаем в русских магазинах, в них даже запах совдепии, такого настоящего сельпо, как в лихие 90-е. И продавщицы с выражением лица «че надо?». В общем, есть тут кусочек родины, где можно хлебнуть всего того, что мы когда-то покинули. «Наши» почему-то друг друга сторонятся. Все время всем кажется, что кому-то от кого-то что-то надо. Это уже, наверное, в крови. 

Про политику. Пока в России американскому президенту не продадут и семечек, тут, на его родине, когда местные слышат, что ты из России, говорят “wow”, потому что так воспитаны. Ну да, по привычке спросят про холод, валенки и шубу. Но я ни разу не слышала, чтоб американцы говорили плохо о президенте России и уж тем более кричали, что не продадут ему гамбургер. Большинству американцев глубоко плевать на внешнюю политику своей страны, и поверьте, другие государства их вообще не волнуют. Многие местные понятия не имеют, где Крым и чей он, что такое Донбасс.

Самый часто задаваемый вопрос мне из России — «сколько стоит айфон?». Не меняется ничего, только номер модели. Друзья, я понятия не имею, сколько стоит айфон. Телефон не покупаю, его дают вместе с симкой. Просто так. Мне кажется, начало конца наступает тогда, когда ты искренне не понимаешь, как можно купить айфон в кредит, чтоб быть в тренде.

Жизнь в США далеко не рай, как думают многие. Чтоб хорошо жить, нужно пахать. Отпуск максимум 2 недели в год, не всегда оплачиваемых. Тут не возьмешь больничный, чтоб смотаться в Египет на пару дней. Уволят. Налоги 30%. Дорогая медицина, и если вы думаете, что в России плохие врачи, ошибаетесь. Если бы нашим (наши — это российские для меня) врачам платили столько же, сколько платят тут, они бы вас на руках носили! Врачи в Штатах — белая кость.

Моя страховка в месяц обходится семейному бюджету в 350$. Просто как абонемент. За каждый визит я плачу еще 45$. Чтоб добиться простейшего анализа, мне приходится притворяться мертвой, так как на все жалобы врачи, как правило, говорят “it’s ok”. И упаси Господь попасть в emergency (травмпункт). Это шоу может длиться сутки и вылиться в тысячи долларов. Нет, пока будут делать общий анализ крови, не придет Стинг, чтоб вам спеть. Просто столько стоит обычный поход в неотложку. 

Особенности менталитета

Рожать в этой стране — одно удовольствие. Первоклассный сервис, белоснежные улыбки медсестер, новейшее оборудование.

У каждой роженицы своя просторная палата с ванной, туалетом и уголком для мужа. Кстати, о муже. Я не знаю, почему в России считается, что мужчина, побывавший на родах, получает психологическую травму, практически не совместимую с жизнью. Тут супруг на родах — обычная практика. И потому в палате всегда стоит дополнительный диван, на котором отец семейства может коротать ночи в роддоме. Мой муж воспринял слова акушерки «высыпайтесь, пока есть время» буквально и впал в спячку. Как показала практика, не зря…

На роды вы можете притащить хоть всю свою родню. Никаких бахил, халатов, шапочек. Вместо них — цветы, шары, ну и как же не выпить за новую жизнь. Короче, хоть мангал ставь, it’s ok. Нужно было видеть глаза моей свекрови, санэпидемиолога из Краснодара, когда она увидела все это!
К моему врачу часто прилетают рожать из России. Появившийся тут на свет малыш — автоматически гражданин США. За все про все — 10 тысяч долларов. Кстати, в США сейчас популярны роды на дому в воде, с акушеркой. По мне — небезопасно, но они это считают «более естественным».

В Калифорнии народ помешан на всем «органик», «лоукарбс» и «глютен фри». В общем, харчами перебирают. Есть стойкое ощущение, что все, что для русского хорошо, для американца смерть, ну или аллергия, как минимум. Зато головную боль они снимают марихуаной, продается она в специальных аптеках по рецепту. Наш сосед, бедняга, с вечной мигренью…

Про дороги можно говорить бесконечно, особенно после Краснодара. 

Пять полос в одну сторону, бетонная стена, разделяющая встречку, и 65 майлов в час (105 км/ч, — прим. ред.). Останавливаться на этой трассе можно лишь в определенных местах. Конечно, в час пик некоторые «фривеи» стоят (вообще в США эти дороги называют «хайвей», но калифорнийцы и тут отличились), и при самом плохом раскладе я буду ехать два часа расстояние в 50 километров и стану жаловаться на то, что это ужасно долго. На самом деле «фривеи» я бы назвала чудом света. Они проходят как бы над городом и окутывают всю страну.

Ангелина Багдасарян,
(журналист, переехала в Америку 
в 2013 году. Замужем, имеет дочь).

Профиль: LeraKler — Рецензии

Подтверждение удаления

Вы можете удалить не более пяти своих рецензий. После удаления этой рецензии у вас останется возможность удалить не более . После удаления этой рецензии у вас останется возможность удалить только еще одну. После удаления этой рецензии вам больше не будет доступна функция удаления рецензий. Вы уже удалили пять своих рецензий. Функция удаления рецензий более недоступна.

сортировать: по датепо рейтингупо фильмупо годупериод времени: за неделюза месяцза полгодаза все время

События разворачиваются в школе-интернате Кенсон. Девочку Шидзуко, больную туберкулезом, сбагрила туда мачеха. По этому поводу девушка весьма депрессовала, тем более что ее там приняли весьма нерадушно. Что-то зловещее в этом оказалось. Недавно, в этой же школе пропала ученица с таким же именем — Шидзуко. Что могло все это значить? В данной школе очень строгие порядки. Например, личный дневник вести нельзя. Хоть это интернат для больных девушек, но относятся к ним не самым лучшим образом. Пичкают лекарствами, а по-доброму общаться с ними не никак никто не хочет. Но походу, никто за ними особо не следит. Бегают где хотят, шастают по всяким закоулкам школы. А дневник личный нет, нельзя, запрещено правилами школы.

Сам фильм смотреть интересно. Я бы не сказала, что этот фильм в полной мере подходит под жанр хоррор. Скорее только последние 30 минут, хотя пару раз я вздрогнула. Но хуже от этого он не становится, все начинается с такой добротной подростковой драмы с примесями мистики, а заканчивается триллером с элементами фантастики. Что интересно, по ходу фильма происходит развитие персонажей, они изменяют свои взгляды, учатся, так скажем, дружить.

Но директриса бесподобна. Актриса очень достойно изобразила ее, отлично передала характер. Ох эта стать! Сразу видно — амбициозная женщина.

За личный дневник, алый цветок, помаду директрисы, осколки стекла в ладони, нечто под кроватью и дружбу двух героинь

8 из 10

прямая ссылка

30 августа 2015 | 10:33

Что происходит, когда взрослые теряют контроль над ситуацией? Когда наступает отчаяние, безработица, теряется самообладание…?

В спешке принят новый закон о «Королевской битве», для того, чтобы разобраться с теми, кто не сможет найти работу в будущем, который гласит, что каждый год один класс помещается на необитаемый остров, каждому ребенку выдается сумка едой, водой и боеприпасами.

После неизвестных событий, подорвавших власть Японии, в стране началась анархия. Нам в большей степени показывают, как это сказалось на детях. Хочешь — ходи в школу, хочешь — не ходи. Хочешь — режь учителей, хочешь — не режь. Но не все так просто. Ничего не останется безнаказанным. Учитель Китано, пострадавший от нападения ученика, оказался злопамятным мужичком и решил отыграться на целом классе. Поэтому выбор участия в Королевской битве пал на 9 Б. Главным в организации сего побоища оказался Китано. Дети в непонятках: Как так? Только что мы ехали на экскурсию, кушали домашнюю выпечку, смеялись, пытались друг к другу подкатить, а вот надо же, очнулись в заброшенном здании школы. «Добродушный» учитель заходит и объясняет ребятам, что сейчас они должны убить друг друга, всего-то.

По сюжету очень напоминает популярные сейчас «Голодные игры», но, как известно, это фильм вышел раньше и, на мой взгляд, получился лучше. Нет какого-то пафоса и напыщенности. Все кротко и жестоко. Каждый поступок того или иного персонажа объясняется флешбэками, и становится понятно, почему он еще не сдался, почему борется. У каждого подростка была своя собственная реакция на случившееся с ними. Не было такого, что все как стадо баранов ломанулись убивать одноклассников. Кто-то решил не начинать борьбу, кто-то поклялся защищать ближнего, для кого-то важно объединиться и найти выход с острова. Мы видим и смелых, и трусливых. И сообразительных, и нерассудительных. Для зрителя открываются множество вариантов поведения в поставленных условиях. «Битва» отрыла в ребятах все потаенное, жестокость, сострадание, слабость, тайную любовь.

Это произведение кинематографа невозможно назвать поверхностным, чего только стоит вопрос, заданный взрослым человеком школьнику: «Что должен сейчас взрослый сказать ребенку?».

Для любителей мясца вкупе с драмой!

За фонтаны крови, отвагу ребят, видео о правилах игры, оружия, которые достались детям в сумках и веру в спасение

9 из 10

прямая ссылка

2 февраля 2015 | 21:57

Данный сериал рассматривает судьбу одного дома в двух временных промежутках: настоящее (2012) и прошлое (1943). Завораживает его детальность. Сцепка с различными предметами интерьера, которые соединяют прошлое и будущее (часы с маятником, юла, журнал). Этот сериал можно поистине назвать атмосферным. Снят по мотивам романа Джеймса Герберта «Тайна Крикли-Холла» (2006)

Все начинается заботливой и любящей семьи, которые живут себе и радуются жизни. Сразу зрителю показывают таинственную связь между сыном и матерью. Буквально за пять минут произошло самое важное, что впоследствии и послужило стартом для истории Крикли-Холла. Потерялся на детской площадке сын. Ожидала скорее более длинной завязки, углубления в характер персонажей. Зачем же тогда делать мини-сериал? Но режиссеры решили не затягивать и закрутили события. Что, в конце концов, можно считать плюсиком. Далее все пойдет более размеренным ходом. Разгадка кажется такой близкой и очевидной. Что же будет дальше? Неожиданный поворот или классический хеппи энд?

Формат мини-сериала позволяет сценаристам мыслить более масштабно, раскрыть характеры главных персонажей по достоинству. Сразу замечаешь ярких героев и не менее ярких актеров, изображающих их. Многие лица оказались знакомы по популярным сериалам. Мы видим все возрастные поколения: дети, молодые, взрослые, старики. У каждого свое испытание, через которое надо пройти.

Спираль событий закручивается все сильнее, а интрига нарастает. Мы узнаем больше о прошлом и о том, как это повлияло на будущее. Узнаем о героизме персонажей, их решительности, преодолении сомнений. Появляется медиум. Женщина, которая уже сталкивалась с приведениями.

Нам раскрываются история любви, история ненависти и история самоотверженности. Задумка очень интересна, хоть и не нова. Есть множество фильмов про дома с привидениями, куда потом приходит медиум и пытается все исправить. Но эта картина содержит что-то особенное, что отличает ее от всего остального ассортимента духосодержащих зданий. Возможно полное внедрение в историю. Истинное кино, где атмосфера создает испуг, а не испуг атмосферу. Тут есть элементы детектива, драмы, что еще более нагнетает царящую обстановку. Акцент стоит на расовых и религиозных предрассудках, жестокое обращение с ребенком, непохожим на остальных.

Понравилась мрачная и завораживающая мелодия на заставке сериала, Лес в негативе дополняется этой музыкой.

В целом сие творение не заставит вас вздрогнуть или испугаться, но оставит после себя странное жуткое ощущение.

За 1943 год, искренние чувства, смачный удар в нос, маленькую девочку-обаяшку и *хлыщ*

8 из 10

прямая ссылка

29 июня 2014 | 19:13

Чудесная, очень приятная взору короткометражка.

Инопланетная девочка, которую очень любят родители, но не принимают в школьном обществе. Маленькое существо, сталкивающееся с непониманием со стороны сверстников и учителей. Чем все это обернется?

Очень интересный режиссерский ход Зои Саланды. Сначала я подумала, что это фильм с каким-то фантастическим уклоном. Но оказалось все намного проще, повседневней, так сказать. Ведь короткометражки обычно снимают не для того, чтобы развлечь зрителя, как экшены в кинотеатрах, а донести какую-то простую и очевидную мысль, которая почему-то не приходит в голову людей или просто там не задерживается.

О звездном актерском составе думаю и говорить не надо, понятно, что игра не подкачает.

Следует посмотреть титры, а скорее даже послушать. В конце прозвучит кавер на довольно известную песню, которая невероятно точно пронизывает основную идею сюжета.

Определенно стоит затратить 18 минут, чтобы обратить свое внимание на другую сторону жизни или повнимательней рассмотреть свою.

За центральную идею, актеров, режиссера, большие глазки и теплую атмосферу

10 из 10

прямая ссылка

28 июня 2014 | 23:10

Сначала скажу, что фильм потрясающий.

В нем идет смешение жанров, и те, кто ожидают увидеть только ужасы — удивятся.

Школьница Сусу из-за того, что дорога в горах закрыта на неделю для ремонта, остается в ближайшем отеле. Все там кажется мрачным, странные хозяева, да и само место очень жуткое. Там же она встречает пару Миаумиау и Янь Дона, обворожительного парнишу Линь Фена и убитых на вид маму с маленьким сыном. Понравилась многоплановость истории. О каждом персонаже можно говорить в отдельности, ведь помимо основной линии будет рассказываться и об их судьбах.

Сусу страдает потерей памяти и никак не может вспомнить своего любимого. Поселившись в отеле ее постоянно мучают какие-то шорохи и видения. Она достает своими визгами жителей отеля. Несмотря на свою пугливость, девушка оказывается в какой-то степени отважная, раз пытается разобраться во всем происходящем. И по ходу дела общается с соседями-адекватами — парнем и парочкой. Линь Фен — загадочный фотограф, все обо всем знает, но ничего не объясняет. Все время успокаивает местную истеричку. Парочка тоже участвует в спасении девчонки от нервного срыва. Их тоже очень интересует загадка отеля.

Без волос не обошлось, так скажем. Азиатский хоррор как-никак. Пугающие моменты заставляли вздрогнуть. Но все было не так страшно, да и развязка вполне определенная. Очень понравилось, как все обернулось. Саундтрек тоже зацепил, хотя для ужасов он не сильно подходит.

Я бы могла сказать, что смотреть лучше людям, закаленным японским «Звонком» и другими азиатскими фильмами, но в этом на удивление нет мозговыносящих поворотов сюжета (хотя есть один, но не считается, возможно просто я не догнала), может и не логично иногда, но хотя бы все объяснено.

За сюжет, игру актеров, мрачную обстановку, маленького пугающего мальчика и волосы

9 из 10

прямая ссылка

28 марта 2014 | 01:37

Лимб с самых первых минут захватывает внимание зрителя, заставляет отвлечься от посторонних дел, таких как ковыряние вилкой в тарелке или рассматривание узора обоев. Место действия — старый дом с темным прошлым. События разворачиваются вокруг девочки, которая просыпаетс в одном и том же дне. Конечно, ее семья не замечает ничего подобного. Нет смысла говорить о сюжете, тк впечатление о фильме строится и за счет неожиданных поворотов. Так и хотелось иногда сказать «что происходит, я ничего не понимаю». Но почему-то казалось, что будет все менее предсказуемо. Хотя это не принципиально.

Антиканонно фильм пугает сразу, не разворачивая до конца смысла. Это подкупило. Обычно минут на сорок рассказывается история переезда, счастливые лица, новая жизнь персонажей и пр. Также очень понравилась атмосфера мрачная, зловещая, загадочная. Пугают в основном скримерами, неожиданными звуками и рожами, отражающимися в различных поверхностях. И это плюсик, ведь я испугалась, когда смотрела. Подойдет для любителей Астрала. Хочу отметить, что скучно не было из за повторяющихся дней.

То ли я уже свыклась с бугагашкой к концу, то ли и правда подкачал сам фильм, но финал показался уже не такой страшный, хотелось чего-то взрывного, безумного, но по устрашаемости начало переплюнуло развязку.

В целом фильм довольно неплохой, даже не на один раз, а на два.

За атмосферу, скримеры, Эбигейл Бреслин, старый дом, звуки, интригу и мини путешествия ин тайм.

9 из 10

прямая ссылка

25 марта 2014 | 22:16

 

Многогранник. Анастасия Комарова

Я мечтала о бизнесе практически с пеленок. Не знаю, почему меня не манили перспективы карьеры учителя или космонавта, как было принято у детей в то время… не суть. В 14 лет я начала искать работу. Спустя полгода поисков я смогла устроиться промоутером в рекламное агентство. За 2 года я прошла путь от промоутера до BTL-менеджера, не пропустив ни одной возможной ступени (побывала и супервайзером, и тайным покупателем, и мерчендайзером, и чеккером, и т.д.). Свое 16-летие я встретила под угрозой вылета из колледжа, т.к. координация «Эрмика» в АШАНах не давала шансов сбежать с рабочего места (только иногда домой, на ночь, максимум). Тогда я уволилась из рекламного агентства, в котором работала с по-юношески максималистской мыслью: «Да ладно, если наш генеральный — амеба натуральная — смог организовать агентство, у меня то уж точно получится лучше!» — пошла в 46-ую налоговую, ту, что на Сходненской. Оказалось, что я одна из немногих, кто знает, что такое «подростковая эмансипация» и сотрудники налоговой со мной в это меньшинство не входили. В следующий раз я приехала, вооружившись поддержкой юридической консультации, и — «аллилуйя!» — меня оформили Индивидуальным Предпринимателем. Еще через полгода я получила полную подростковую эмансипацию, т.е. признание меня дееспособной и материально ответственной. В ноябре 2009 началась деятельность. Раскрутка ресторана Гранат, потом предоставление персонала для концерта «Будем Жить!» на Красной площади… Я не понимала тогда, какие «накрутки» делают в крупных рекламных агентствах. Честно вписывала в смету 15% агентской комиссии и все. Заказчики дивились ценам (в 2-3 раза ниже, чем в крупных сетевых агентствах!). Радовались качеству: у меня редко когда опаздывал 1 или несколько промоутеров, о том, чтобы кто-то не вышел, не могло идти и речи — я понимала, что случись какой «косяк», упадет моя репутация и реабилитироваться будет невозможно. Довольные клиенты обеспечивали круглосуточную работу сарафанного радио. На Новый Год в 2010 году моему количеству проектов и оборотам могли позавидовать многие рекламные агентства, гораздо крупнее и старше моего. Потом было много взлетов, не меньше и падений. В результате одного из них я очень долго депрессовала, не могла заставить себя встать на ноги и пойти дальше. Такого количества страхов и стрессов как после ММАС (авг.-сен. 2010) у меня не было никогда. Этот проект принес мне 2 года судов, глобальное падение репутации перед промоутерами, страх, что такое может повториться, угрозы, понимание своего бессилия в некоторых ситуациях, падение самооценки, уверенности в себе… могу перечислять до бесконечности. Я начала оправляться к февралю 2011-го. Именно тогда я заново открыла офис (сменив Кожуховскую на Курскую), заново набрала штат, заново начала работать. Сейчас все кошмары позади. Они сделали меня сильнее, многому научили. Агентство работает, растет и развивается. Мы постоянно развиваемся, расширяем спектр услуг. Следим за каждым изменением в поведении рынка рекламы, успевая среагировать на них первыми. Находим и приманиваем клиентов 50-ю возможными и невозможными (для конкурентов) способами. Берем под крыло стажеров и практикантов из ВУЗов и ССУЗов. Ведем программы по поддержке и помощи малому бизнесу. В 2014 году я открыла первый в России образовательный центр узкоспециализированный на обучение BTL’щиков — тренинговый центр INFOBTL. Теперь учу коллег не повторять своих ошибок, постоянно развиваться и масштабировать свой бизнес быстрее меня. Преподаю в колледже при Московском Гуманитарном Университете (экономику, маркетинг, менеджмент) и Национальном Институте Бизнеса. Публикуюсь, как экспертный автор в изданиях – BTLmagazine, MarketersDigest, Маркетинг&Менеджмент, Связи с общественностью и Рекламодетель (ИД «Имидж-Медиа»), PR и Реклама: Практические аспекты (ИА «Монитор»), HR-менеджмент: практика управления персоналом (ИА «Монитор»). Имею высшее образование по специальности «Маркетолог» (Национальный Институт Бизнеса). В данный момент готовлюсь к защите диссертации, после которой получу степень кандидата экономических наук. Постоянно занимаюсь самообразованием и саморазвитием. Посещаю различные тренинги, семинары и конференции. А в свободное время катаюсь на картинге и прыгаю с парашютом. Вот такая вышла из меня многогранная личность:)

«Лишь бы не готовить» (с), в смысле, не писать программы и…

«Лишь бы не готовить» (с), в смысле, не писать программы и календарные планы для дворца )))

Нельзя так поздно с лета возвращаться, конечно… Хотя все равно я бы все свалила на первые две недели сентября, потом бы прокрастинировала до упора и депрессовала от этого, а так хоть лето было подольше.

Сидение на записи отгрызает полдня, при этом запись хуже, чем когда-либо (не только у меня, по всем направлениям, похоже). То ли электронная запись оттягивает часть народу, то ли еще что-то. В любом случае меня будут снимать с работы по трудовой и переводить на договор — чтобы остаться по трудовой, надо набрать бюджетных групп на 18 часов, что нереально в принципе. А меньше — идите вести платные и переходите на договор (т.е. с 31 мая меня уволят до 1 сентября).

Немного вернуться мозгами в дрессировку помог семинар с чемпионкой мира 2016 года Ойли Хуотари. Записывалась слушателем — технических вопросов по Змею к ней у меня нет, но на второй день внезапно попали участниками. На примере Змея Ойли показала овертренинг, а потом почти час занимались «финским рингом» — групповой работой. Змей это все, в общем, делал в лагерях летом, но все равно полезно. Сам семинар, к сожалению, не вызвал ожидаемой эйфории, хотя была очень рада снова увидеть Ойли — последний раз в Германии в августе виделись. Она тоже отметила, как с тех пор изменился Змей («вырос»), и очень его снова хвалила, хоть и сказала, что работать с такими собаками непросто. Он очень хочет работать и очень честный, даже когда задание сложное.
Но хотя бы включилась снова в нормальный режим занятий. Видимо, пока что буду возить Сашку в школу, чтобы попадать к полянке недалеко от дома, где можно делать небольшие прогоны без бесповодочных собак и с очень редкими прохожими. При этом еще надо выгуливать всех четверых, и все же пытаться бегать с ними. Сегодня удалось пробежать 6 км без боли в колене — в четверг еще пришлось остановиться раньше, а сегодня просто маршрут кончился, а не нога. Много сейчас работаю на балансах и делаю растяжку, и ужасно больно, но очень полезно — массаж на ролике. Все же решила, что десятку на ММ я не побегу — схожу на экспо за стартовым пакетом и потусить, но все же приоритетней для меня старт 30 сентября-1 октября, двухдневный трейл, попробую справиться с ним.

Для младших более-менее определен календарь соревнований и расписаны планы подготовки. Думала поехать 16 сентября в Одессу под Кристиана, но Одесса все же далековато, а времени на подготовку всего две недели, затраты могут не соответствовать качеству выступления. Пойду в Кузьминки схожу, пусть будет. Потом все же выездные старты, и ждем дату от Питера на февраль, чтобы определиться с календарем семинаров и соревнований.

А Тёме сегодня 12 лет. Требуется некоторое техническое обслуживание, надо смотреть шею — что-то там осталось после абсцесса, и беспокоит его та связка перерезанная в пальце ужасно. А так — бодрячком, вчера ездил с нами на семинар Ойли, играл там в мячик и пас выступавших собак, сегодня бегал в Канте по горкам. Чертов палец, конечно, портит всю малину уже два года, ужасно обидная дурацкая случайность. 

Альбина Ицхоки, менеджер по инновациям в Netflix: русские женщины в Кремниевой долине

Альбина Ицхоки

Старший исследователь отдела продуктовых инноваций Netflix.

Я родилась в маленьком городе Дагестанские Огни в самой южной точке России. В детстве ткала ковры, чтобы у моей достаточно бедной семьи был дополнительный доход, много читала и решала математические задачки. В шестнадцать переехала в Москву, окончила экономический факультет МГУ, а затем уехала в Америку с мужем, который начал учиться там в аспирантуре. Первые месяцы я плакала почти каждый день, хотела вернуться, депрессовала, пыталась учить английский, искала работу – в общем, стремилась адаптироваться к новой жизни. Через полгода, почти не зная английского, я начала работать ассистентом в исследовательской фирме и через четыре года стала самым молодым вице-президентом компании.

В Кремниевую долину мы приехали несколько лет назад: муж работал приглашенным профессором в Стэнфорде. Мы часто путешествовали по Калифорнии, но никогда там не жили и вот решили попробовать. И так и остались. Калифорния для нас – это в первую очередь потрясающая природа. За час на машине можно доехать до умопомрачительных пляжей, заснеженного секвойного леса, цветущего каньона. Из минусов – здесь живет огромное количество людей, и цены на жилье астрономические (после долины Нью-Йорк кажется нам дешевым городом). Последний год мы живем в Лос-Анджелесе, а офис и моя команда все еще в долине.

Я не сказала бы, что долина сильно отличается от других мест, где мы жили. Мой муж – профессор экономики, так что мы почти всегда селились в академических городках (в Кембридже и Принстоне). Атмосферой они напоминают долину: вокруг тебя всегда много умных, амбициозных людей со всех концов света. Эти люди совершенно разные и необычные – ты легко вписываешься в их общество. В целом же это типичная «береговая» интеллектуальная Америка со всеми ее особенностями. Жизнь в долине – это вполне обычная американская жизнь в богатом высокообразованном пригороде, где в основном живут размеренной и довольно скучной жизнью семьи с детьми. Это действительно главный мировой технологический центр, но при этом он не сильно отличается, например, от Бостона, Сиэтла и других новых технологических хабов. Но по сравнению с такими городами, как Нью-Йорк, Лос-Анджелес, Лондон или Москва, это достаточно провинциальное место.

Что такое депрессия?

Депрессия

Депрессия (большое депрессивное расстройство) — распространенное и серьезное заболевание, которое негативно влияет на то, как вы себя чувствуете, как вы думаете и как вы действуете. К счастью, это тоже поддается лечению. Депрессия вызывает чувство печали и / или потерю интереса к занятиям, которые вам когда-то нравились. Это может привести к множеству эмоциональных и физических проблем и может снизить вашу способность функционировать на работе и дома.

Симптомы депрессии могут варьироваться от легких до тяжелых и могут включать:

  • Чувство грусти или депрессивное настроение
  • Потеря интереса или удовольствия от занятий, которыми когда-то занимались
  • Изменения аппетита — потеря или прибавка в весе, не связанная с диетой
  • Проблемы со сном или слишком много сна
  • Потеря энергии или повышенная утомляемость
  • Увеличение бесцельной физической активности (e.g., неспособность сидеть спокойно, ходить, заламывать руки) или замедленные движения или речь (эти действия должны быть достаточно серьезными, чтобы их могли заметить другие)
  • Чувство себя никчемным или виноватым
  • Затруднения в мышлении, концентрации или принятии решений
  • Мысли о смерти или самоубийстве

Симптомы должны длиться не менее двух недель и должны отражать изменение вашего предыдущего уровня функционирования для постановки диагноза депрессии.

Кроме того, медицинские состояния (например, проблемы с щитовидной железой, опухоль головного мозга или дефицит витаминов) могут имитировать симптомы депрессии, поэтому важно исключить общие медицинские причины.

Депрессия поражает примерно одного из 15 взрослых (6,7%) в любой конкретный год. И каждый шестой человек (16,6%) когда-нибудь в жизни будет испытывать депрессию. Депрессия может возникнуть в любое время, но в среднем впервые появляется в подростковом возрасте до 25 лет. Женщины более склонны к депрессии, чем мужчины. Некоторые исследования показывают, что одна треть женщин испытает серьезный депрессивный эпизод в своей жизни. Если родственники первой степени (родители / дети / братья и сестры) страдают депрессией, существует высокая степень наследственности (примерно 40%).

Депрессия отличается от печали или горя / тяжелой утраты

Смерть любимого человека, потеря работы или прекращение отношений — тяжелые переживания для человека. Чувство печали или горя возникает в ответ на такие ситуации — это нормально. Те, кто переживает потерю, часто называют себя «подавленными».

Но быть грустным — это не то же самое, что иметь депрессию. Процесс горя естественен и уникален для каждого человека и имеет некоторые из общих черт депрессии.И горе, и депрессия могут включать сильную печаль и отказ от обычных занятий. Они также различаются во многом:

  • В печали болезненные чувства приходят волнами, часто смешанные с положительными воспоминаниями об умерших. При большой депрессии настроение и / или интерес (удовольствие) снижаются в течение большей части двух недель.
  • В горе обычно сохраняется самооценка. При большой депрессии обычным явлением является чувство никчемности и отвращение к себе.
  • В горе мысли о смерти могут всплывать, когда думаешь или фантазируешь о «присоединении» к умершему любимому человеку.При большой депрессии мысли сосредоточены на том, чтобы покончить с собой из-за ощущения своей никчемности или недостойности жить или из-за невозможности справиться с болью депрессии.

Горе и депрессия могут сосуществовать. Для некоторых людей смерть близкого человека, потеря работы, физическое насилие или серьезное бедствие могут привести к депрессии. Когда горе и депрессия сочетаются, горе становится более серьезным и длится дольше, чем горе без депрессии.

Различие между горем и депрессией важно и может помочь людям в получении помощи, поддержки или лечения, в которых они нуждаются.

Факторы риска депрессии

Депрессия может затронуть любого — даже человека, который, кажется, живет в относительно идеальных условиях.

Несколько факторов могут играть роль в депрессии:

  • Биохимия: Различия в некоторых химических веществах в мозге могут способствовать появлению симптомов депрессии.
  • Генетика: Депрессия может передаваться по наследству. Например, если у одного однояйцевого близнеца депрессия, у другого есть 70-процентный шанс заболеть когда-нибудь в жизни.
  • Личность: Люди с низкой самооценкой, которые легко справляются со стрессом или которые в целом настроены пессимистично, с большей вероятностью будут испытывать депрессию.
  • Факторы окружающей среды: Постоянное подвергание насилию, пренебрежению, жестокому обращению или бедности может сделать некоторых людей более уязвимыми к депрессии.

Как лечить депрессию?

Депрессия — одно из наиболее поддающихся лечению психических расстройств. От 80% до 90% процентов людей, страдающих депрессией, в конечном итоге хорошо поддаются лечению.Почти все пациенты получают некоторое облегчение от своих симптомов.

Перед постановкой диагноза или лечением медицинский работник должен провести тщательную диагностическую оценку, включая интервью и физический осмотр. В некоторых случаях может быть сделан анализ крови, чтобы убедиться, что депрессия не связана с каким-либо заболеванием, таким как проблема с щитовидной железой или дефицит витаминов (изменение медицинской причины облегчило бы симптомы депрессии). В ходе оценки будут выявлены конкретные симптомы и изучены медицинские и семейные истории, а также культурные и экологические факторы с целью постановки диагноза и планирования действий.

Лекарство: Химический состав мозга может способствовать депрессии человека и может влиять на его лечение. По этой причине могут быть прописаны антидепрессанты, которые помогут изменить химический состав мозга. Эти лекарства не являются седативными средствами, препаратами для снятия стресса или транквилизаторами. Они не вызывают привыкания. Обычно антидепрессанты не оказывают стимулирующего действия на людей, не страдающих депрессией.

Антидепрессанты могут дать некоторое улучшение в течение первой или двух недель использования, но в полной мере эффект может не проявиться в течение двух-трех месяцев.Если через несколько недель пациент не чувствует улучшения или не чувствует улучшения, его или ее психиатр может изменить дозу лекарства или добавить или заменить другой антидепрессант. В некоторых ситуациях могут помочь другие психотропные препараты. Важно сообщить своему врачу, если лекарство не подействует или у вас возникнут побочные эффекты.

Психиатры обычно рекомендуют пациентам продолжать прием лекарств в течение шести или более месяцев после улучшения симптомов. Для снижения риска будущих эпизодов у некоторых людей из группы высокого риска может быть предложено более длительное поддерживающее лечение.

Психотерапия: Психотерапия, или «разговорная терапия», иногда используется отдельно для лечения легкой депрессии; при депрессии средней и тяжелой степени психотерапия часто применяется вместе с приемом антидепрессантов. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) оказалась эффективной при лечении депрессии. КПТ — это форма терапии, направленная на решение проблем в настоящем. КПТ помогает человеку распознать искаженное / негативное мышление с целью изменения мыслей и поведения, чтобы лучше реагировать на проблемы.

Психотерапия может включать только одного человека, но может включать и других. Например, семейная или супружеская терапия может помочь решить проблемы в этих близких отношениях. Групповая терапия объединяет людей с похожими заболеваниями в благоприятной среде и может помочь участнику узнать, как другие справляются с подобными ситуациями.

. В зависимости от тяжести депрессии лечение может занять несколько недель или намного дольше. Во многих случаях значительное улучшение может быть достигнуто за 10-15 сеансов.

Электросудорожная терапия (ЭСТ) — это лечение, которое чаще всего назначается пациентам с тяжелой депрессией, которые не реагируют на другие виды лечения. Он включает кратковременную электрическую стимуляцию головного мозга, пока пациент находится под наркозом. Пациент обычно получает ЭСТ два-три раза в неделю, всего от шести до 12 процедур. Обычно им управляет группа квалифицированных медицинских специалистов, включая психиатра, анестезиолога и медсестру или фельдшера.ЭСТ используется с 1940-х годов, и многие годы исследований привели к значительным улучшениям и признанию ее эффективности как основного, а не «последнего средства» лечения. .

Самопомощь и преодоление трудностей

Есть несколько вещей, которые люди могут сделать, чтобы уменьшить симптомы депрессии. Для многих людей регулярные упражнения помогают создать позитивное чувство и улучшить настроение. Регулярное получение достаточного количества качественного сна, здоровое питание и отказ от алкоголя (депрессанта) также могут помочь уменьшить симптомы депрессии.

Депрессия — это настоящая болезнь, и помощь доступна. При правильной диагностике и лечении подавляющее большинство людей, страдающих депрессией, преодолеют ее. Если вы испытываете симптомы депрессии, первым делом следует обратиться к семейному терапевту или психиатру. Обсудите свои опасения и попросите провести тщательную оценку. Это начало решения ваших проблем с психическим здоровьем.

Связанные условия

Предменструальное дисфорическое расстройство

Предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР) было добавлено в Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM-5) в 2013 году.Женщина с ПМДР имеет серьезные симптомы депрессии, раздражительности и напряжения примерно за неделю до начала менструации.

Общие симптомы включают перепады настроения, раздражительность или гнев, подавленное настроение и выраженное беспокойство или напряжение. Другие симптомы могут включать снижение интереса к обычным занятиям, трудности с концентрацией внимания, недостаток энергии или легкую утомляемость, изменения аппетита из-за определенной тяги к пище, проблемы со сном или слишком много сна, или чувство подавленности или неконтролируемости.Физические симптомы могут включать болезненность или припухлость груди, боль в суставах или мышцах, ощущение «вздутия живота» или увеличение веса.

Эти симптомы появляются за неделю до 10 дней до начала менструации и улучшаются или прекращаются к началу менструации. Симптомы приводят к значительному стрессу и проблемам с регулярным функционированием или социальным взаимодействием.

Для постановки диагноза ПМДР симптомы должны проявляться в большинстве менструальных циклов в течение последнего года и оказывать неблагоприятное воздействие на работу или социальное функционирование.По оценкам, предменструальным дисфорическим расстройством ежегодно страдают от 1,8% до 5,8% менструирующих женщин.

PMDD можно лечить антидепрессантами, противозачаточными таблетками или пищевыми добавками. Могут помочь изменения в диете и образе жизни, такие как уменьшение количества кофеина и алкоголя, достаточное количество сна и физических упражнений, а также практика релаксации.

Предменструальный синдром (ПМС) похож на ПМДР тем, что симптомы проявляются за семь-десять дней до начала менструации. Однако ПМС включает меньше и менее серьезные симптомы, чем ПМДР.


Деструктивное нарушение регуляции настроения

Деструктивное нарушение регуляции настроения — это состояние, которое возникает у детей и подростков в возрасте от 6 до 18 лет. Оно включает хроническую и сильную раздражительность, приводящую к тяжелым и частым вспышкам гнева. Вспышки гнева могут быть вербальными или включать в себя физическую агрессию по отношению к людям или собственности. Эти всплески в значительной степени несоразмерны ситуации и не соответствуют возрасту развития ребенка.Они должны происходить часто (в среднем три или более раз в неделю) и, как правило, в ответ на разочарование. В промежутках между вспышками ребенок большую часть дня, почти каждый день, постоянно раздражается или злится. Это настроение заметно окружающим, например, родителям, учителям и сверстникам.

Для постановки диагноза деструктивного расстройства регуляции настроения симптомы должны присутствовать не менее одного года как минимум в двух условиях (например, дома, в школе, со сверстниками), и заболевание должно начаться в возрасте до 10 лет.Деструктивное нарушение регуляции настроения гораздо чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Это может происходить вместе с другими расстройствами, включая большую депрессию, дефицит внимания / гиперактивность, тревогу и расстройства поведения.

Деструктивное нарушение регуляции настроения может существенно повлиять на способность ребенка функционировать и оказать значительное влияние на семью. Хроническая, сильная раздражительность и всплески гнева могут нарушить семейную жизнь, затруднить установление или поддержание дружеских отношений между ребенком / подростком и вызвать трудности в школе.

Лечение обычно включает психотерапию (когнитивно-поведенческую терапию) и / или прием лекарств.

Стойкое депрессивное расстройство

Человек со стойким депрессивным расстройством (ранее называвшимся дистимическим расстройством) имеет подавленное настроение большую часть дня, в течение большего количества дней, чем нет, по крайней мере, в течение двух лет. У детей и подростков настроение может быть раздражительным или подавленным и должно сохраняться не менее одного года.

Помимо подавленного настроения, симптомы включают:

  • Плохой аппетит или переедание
  • Бессонница или гиперсомния
  • Низкая энергия или усталость
  • Низкая самооценка
  • Плохая концентрация или трудности с принятием решений
  • Чувство безысходности

Стойкое депрессивное расстройство часто начинается в детстве, подростковом или раннем взрослом возрасте и затрагивает примерно 0 человек.5% взрослого населения США ежегодно. Люди со стойким депрессивным расстройством часто описывают свое настроение как грустное или «подавленное». Поскольку эти симптомы стали частью повседневного опыта человека, он может не обращаться за помощью, просто предполагая, что «Я всегда был таким».

Симптомы вызывают значительный стресс или затруднения в работе, социальной активности или других важных сферах жизнедеятельности. Хотя влияние стойкого депрессивного расстройства на работу, отношения и повседневную жизнь может широко варьироваться, его последствия могут быть такими же или более значительными, чем у большого депрессивного расстройства.

Большой депрессивный эпизод может предшествовать началу стойкого депрессивного расстройства, но также может возникать во время (и накладываться на) предыдущий диагноз стойкого депрессивного расстройства.

Список литературы

Отзыв от врача Автор:

Феликс Торрес, доктор медицины, магистр делового администрирования, DFAPA
Октябрь 2020 г.

Депрессия (большое депрессивное расстройство) — Симптомы и причины

Обзор

Депрессия — это расстройство настроения, которое вызывает стойкое чувство печали и потерю интереса.Также называется большим депрессивным расстройством или клинической депрессией, оно влияет на то, как вы чувствуете, думаете и ведете себя, и может привести к множеству эмоциональных и физических проблем. У вас могут быть проблемы с повседневными делами, и иногда вам может казаться, что жизнь не стоит того, чтобы жить.

Больше, чем просто приступ хандры, депрессия — это не слабость, и вы не можете просто «вырваться» из нее. Депрессия может потребовать длительного лечения. Но не расстраивайтесь. Большинство людей, страдающих депрессией, чувствуют себя лучше после приема лекарств, психотерапии или того и другого.

Лечение депрессии в клинике Mayo

Продукты и услуги

Показать больше продуктов от Mayo Clinic

Симптомы

Хотя депрессия может возникнуть только один раз в жизни, у людей обычно бывает несколько эпизодов. Во время этих эпизодов симптомы возникают большую часть дня, почти каждый день и могут включать:

  • Чувство печали, плаксивости, пустоты или безнадежности
  • Вспышки гнева, раздражительность или разочарование даже по мелочам
  • Потеря интереса или удовольствия от большинства или всех обычных занятий, таких как секс, хобби или спорт
  • Нарушения сна, включая бессонницу или слишком много сна
  • Усталость и недостаток энергии, поэтому даже небольшие задачи требуют дополнительных усилий
  • Снижение аппетита и потеря веса или повышенная тяга к еде и увеличение веса
  • Беспокойство, возбуждение или беспокойство
  • Замедление мышления, речи или движений тела
  • Чувство никчемности или вины, зацикленность на прошлых неудачах или самообвинении
  • Проблемы с мышлением, концентрацией, принятием решений и запоминанием
  • Частые или повторяющиеся мысли о смерти, суицидальные мысли, попытки самоубийства или самоубийства
  • Необъяснимые физические проблемы, такие как боли в спине или головные боли

У многих людей, страдающих депрессией, симптомы обычно достаточно серьезны, чтобы вызывать заметные проблемы в повседневной деятельности, такой как работа, учеба, общественная деятельность или отношения с другими людьми.Некоторые люди могут чувствовать себя несчастными или несчастными, даже не зная почему.

Симптомы депрессии у детей и подростков

Общие признаки и симптомы депрессии у детей и подростков аналогичны таковым у взрослых, но могут иметь некоторые отличия.

  • У детей младшего возраста симптомы депрессии могут включать печаль, раздражительность, привязанность, беспокойство, ломоту и боли, отказ от посещения школы или недостаточный вес.
  • У подростков симптомы могут включать печаль, раздражительность, чувство отрицательного и бесполезного поведения, гнев, плохую успеваемость или плохую посещаемость в школе, чувство непонимания и чрезмерной чувствительности, употребление рекреационных наркотиков или алкоголя, слишком много еды или сна, членовредительство, потерю способности интерес к нормальной деятельности и избегание социального взаимодействия.

Симптомы депрессии у пожилых людей

Депрессия не является нормальной частью старения, и к ней нельзя относиться легкомысленно. К сожалению, у пожилых людей депрессия часто не диагностируется и не лечится, и они могут неохотно обращаться за помощью. Симптомы депрессии могут быть разными или менее очевидными у пожилых людей, например:

  • Проблемы с памятью или изменения личности
  • Физическая боль или боль
  • Усталость, потеря аппетита, проблемы со сном или потеря интереса к сексу — не вызванные состоянием здоровья или лекарствами
  • Часто хочет остаться дома, а не пообщаться или заняться чем-то новым
  • Суицидальные мысли или чувства, особенно у пожилых мужчин

Когда обращаться к врачу

Если вы чувствуете депрессию, как можно скорее запишитесь на прием к врачу или психиатру.Если вы не хотите лечиться, поговорите с другом или любимым человеком, любым медицинским работником, религиозным лидером или кем-то еще, кому вы доверяете.

Когда обращаться за неотложной помощью

Если вы думаете, что можете пораниться или совершить самоубийство, немедленно позвоните в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи.

Также рассмотрите эти варианты, если у вас возникают мысли о самоубийстве:

  • Позвоните своему врачу или психиатру.
  • Позвоните на горячую линию для самоубийц — в U.S., позвоните в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-TALK (1-800-273-8255). Используйте тот же номер и нажмите «1», чтобы добраться до Линии кризиса для ветеранов.
  • Обратитесь к близкому другу или любимому человеку.
  • Свяжитесь со служителем, духовным лидером или кем-нибудь еще из вашей религиозной общины.

Если у вас есть близкий человек, которому угрожает самоубийство или который предпринял попытку самоубийства, убедитесь, что кто-то остается с этим человеком. Немедленно позвоните в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи.Или, если вы считаете, что можете сделать это безопасно, доставьте человека в ближайшее отделение неотложной помощи.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Причины

Точно неизвестно, что вызывает депрессию. Как и в случае со многими психическими расстройствами, может быть задействовано множество факторов, например:

  • Биологические различия. У людей, страдающих депрессией, наблюдаются физические изменения в мозгу.Значимость этих изменений все еще не ясна, но со временем они могут помочь выявить причины.
  • Химия мозга. Нейротрансмиттеры — это естественные химические вещества мозга, которые, вероятно, играют роль в депрессии. Недавние исследования показывают, что изменения в функциях и эффекте этих нейромедиаторов, а также в том, как они взаимодействуют с нейросетями, участвующими в поддержании стабильности настроения, могут играть важную роль в депрессии и ее лечении.
  • Гормоны. Изменения в балансе гормонов в организме могут быть причиной или спровоцировать депрессию. Гормональные изменения могут возникнуть во время беременности и в течение недель или месяцев после родов (послеродовой период), а также в результате проблем с щитовидной железой, менопаузы или ряда других состояний.
  • Унаследованные признаки. Депрессия чаще встречается у людей, чьи кровные родственники также страдают этим заболеванием. Исследователи пытаются найти гены, которые могут быть причиной депрессии.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Факторы риска

Депрессия часто начинается в подростковом возрасте, от 20 до 30 лет, но может случиться в любом возрасте.У женщин чаще, чем у мужчин, диагностируется депрессия, но это может быть частично связано с тем, что женщины чаще обращаются за лечением.

Факторы, которые увеличивают риск развития или спровоцирования депрессии, включают:

  • Определенные черты личности, такие как низкая самооценка и чрезмерная зависимость, самокритичность или пессимизм
  • Травмирующие или стрессовые события, такие как физическое или сексуальное насилие, смерть или потеря любимого человека, тяжелые отношения или финансовые проблемы
  • Кровные родственники, страдающие депрессией, биполярным расстройством, алкоголизмом или самоубийством
  • Быть лесбиянкой, геем, бисексуалом или трансгендером или иметь отклонения в развитии половых органов, которые явно не являются мужскими или женскими (интерсекс) в неподдерживающей ситуации
  • История других психических расстройств, таких как тревожное расстройство, расстройство пищевого поведения или посттравматическое стрессовое расстройство
  • Злоупотребление алкоголем или рекреационными наркотиками
  • Серьезное или хроническое заболевание, включая рак, инсульт, хроническую боль или болезнь сердца
  • Определенные лекарства, такие как некоторые лекарства от высокого кровяного давления или снотворные (поговорите со своим врачом, прежде чем прекратить прием любых лекарств)

Осложнения

Депрессия — серьезное заболевание, которое может нанести ужасный ущерб вам и вашей семье.Депрессия часто усугубляется, если ее не лечить, что приводит к эмоциональным, поведенческим проблемам и проблемам со здоровьем, которые затрагивают все сферы вашей жизни.

Примеры осложнений, связанных с депрессией:

  • Избыточный вес или ожирение, которые могут привести к сердечным заболеваниям и диабету
  • Боль или физическое заболевание
  • Злоупотребление алкоголем или наркотиками
  • Тревога, паническое расстройство или социальная фобия
  • Семейные конфликты, трудности в отношениях, проблемы на работе или в школе
  • Социальная изоляция
  • Суицидальные настроения, попытки самоубийства или самоубийства
  • членовредительство, например порезы
  • Преждевременная смерть от болезней

Профилактика

Не существует надежного способа предотвратить депрессию.Однако эти стратегии могут помочь.

  • Примите меры, чтобы контролировать стресс, , чтобы повысить свою устойчивость и повысить самооценку.
  • Обратитесь к семье и друзьям, , особенно во время кризиса, чтобы помочь вам пережить тяжелые периоды.
  • Получите лечение при первых признаках проблемы , чтобы предотвратить усугубление депрессии.
  • Рассмотрите возможность длительного поддерживающего лечения , чтобы предотвратить рецидив симптомов.

3 февраля 2018 г.

NIMH »Депрессия

Депрессия, даже в самых тяжелых случаях, поддается лечению. Чем раньше можно начать лечение, тем оно эффективнее. Депрессия обычно лечится с помощью лекарств, психотерапии или их комбинации. Если эти методы лечения не уменьшают симптомы, можно изучить электросудорожную терапию (ЭСТ) и другие виды терапии, стимулирующие мозг.

Совет: Нет двух людей, которые одинаково страдают от депрессии, и не существует универсального метода лечения. Чтобы подобрать наиболее подходящее для вас лечение, может потребоваться метод проб и ошибок.

Лекарства

Антидепрессанты — это лекарства, которые лечат депрессию. Они могут помочь улучшить то, как ваш мозг использует определенные химические вещества, контролирующие настроение или стресс. Возможно, вам придется попробовать несколько разных антидепрессантов, прежде чем найти то, которое улучшает ваши симптомы и имеет контролируемые побочные эффекты.Часто будет рассматриваться лекарство, которое помогало вам или близкому члену семьи в прошлом.

Антидепрессантам требуется время — обычно от 2 до 4 недель — для того, чтобы подействовать, и часто такие симптомы, как проблемы со сном, аппетитом и концентрацией внимания, улучшаются до улучшения настроения, поэтому важно дать лекарству шанс, прежде чем сделать вывод об его эффективности. Если вы начали принимать антидепрессанты, не прекращайте их прием без помощи врача. Иногда люди, принимающие антидепрессанты, чувствуют себя лучше, а затем перестают принимать лекарства самостоятельно, и депрессия возвращается.Когда вы и ваш врач решили, что пора прекратить прием лекарства, обычно после курса от 6 до 12 месяцев, врач поможет вам медленно и безопасно снизить дозу. Резкое прекращение их употребления может вызвать симптомы отмены.

Обратите внимание: В некоторых случаях у детей, подростков и молодых людей до 25 лет может наблюдаться усиление суицидальных мыслей или поведения при приеме антидепрессантов, особенно в первые несколько недель после начала приема или при изменении дозы.В этом предупреждении Управления по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) также говорится, что за пациентами любого возраста, принимающими антидепрессанты, следует внимательно наблюдать, особенно в течение первых нескольких недель лечения.

Если вы планируете принимать антидепрессант и беременны, планируете забеременеть или кормите грудью, поговорите со своим врачом о любых повышенных рисках для здоровья вас, вашего будущего ребенка или грудного ребенка.

Чтобы найти самую свежую информацию об антидепрессантах, поговорите со своим врачом и посетите сайт www.fda.gov.

Возможно, вы слышали о лекарственном растении под названием зверобой. Хотя это самый продаваемый растительный продукт, FDA не одобрило его использование в качестве лекарства от депрессии, отпускаемого без рецепта или по рецепту, и есть серьезные опасения по поводу его безопасности (его никогда не следует сочетать с рецептурным антидепрессантом) и эффективность. Не принимайте зверобой, пока не поговорите с врачом. Другие натуральные продукты, продаваемые в качестве пищевых добавок, включая омега-3 жирные кислоты и S-аденозилметионин (SAMe), продолжают изучаться, но еще не доказали их безопасность и эффективность для повседневного использования.Для получения дополнительной информации о травяных и других дополнительных подходах и текущих исследованиях посетите веб-сайт Национального центра дополнительного и интегративного здоровья.

Психотерапия

Несколько типов психотерапии (также называемые «разговорной терапией» или, в менее конкретной форме, консультированием) могут помочь людям с депрессией. Примеры основанных на фактических данных подходов, специфичных для лечения депрессии, включают когнитивно-поведенческую терапию (КПТ), межличностную терапию (ИПТ) и терапию, направленную на решение проблем.Более подробная информация о психотерапии доступна на веб-странице NIMH Psychotherapies.

Мозговая стимуляция

Если лекарства не уменьшают симптомы депрессии, можно изучить электросудорожную терапию (ЭСТ). На основании последнего исследования:

  • ЭСТ может помочь людям с тяжелой депрессией, которые не смогли почувствовать себя лучше с помощью других методов лечения.
  • Электросудорожная терапия может быть эффективным средством лечения депрессии.В некоторых тяжелых случаях, когда требуется быстрое реагирование или лекарства нельзя безопасно использовать, ЭСТ может быть даже вмешательством первой линии.
  • Когда-то строго стационарная процедура, сегодня ЭСТ часто проводится в амбулаторных условиях. Лечение состоит из серии сеансов, обычно три раза в неделю, продолжительностью от двух до четырех недель.
  • ECT может вызывать некоторые побочные эффекты, включая спутанность сознания, дезориентацию и потерю памяти. Обычно эти побочные эффекты кратковременны, но иногда проблемы с памятью могут сохраняться, особенно в течение нескольких месяцев во время курса лечения.Достижения в области устройств и методов ЭСТ сделали современную ЭСТ безопасной и эффективной для подавляющего большинства пациентов. Поговорите со своим врачом и убедитесь, что вы понимаете потенциальные преимущества и риски лечения, прежде чем давать свое информированное согласие на прохождение ЭСТ.
  • ЭСТ не вызывает боли, и вы не можете чувствовать электрические импульсы. Перед началом ЭСТ пациенту вводят кратковременную анестезию и вводят миорелаксант. В течение одного часа после сеанса лечения, который занимает всего несколько минут, пациент просыпается и бодрствует.

Другие недавно представленные виды терапии стимуляцией мозга, используемые для лечения лекарственно-устойчивой депрессии, включают повторяющуюся транскраниальную магнитную стимуляцию (rTMS) и стимуляцию блуждающего нерва (VNS). Другие виды лечения стимуляцией мозга изучаются. Вы можете узнать больше об этих методах лечения на веб-странице NIMH Brain Stimulation Therapies.

Если вы считаете, что у вас депрессия, начните с записи на прием к врачу или поставщику медицинских услуг.Это может быть ваш лечащий врач или поставщик медицинских услуг, специализирующийся на диагностике и лечении психических расстройств. Посетите NIMH Поиск помощи при психических заболеваниях, если вы не знаете, с чего начать.

Без лечения: вещи, которые вы можете сделать

Вот и другие советы, которые могут помочь вам или близкому человеку во время лечения депрессии:

  • Старайтесь вести активный образ жизни и заниматься спортом.
  • Ставьте перед собой реалистичные цели.
  • Попробуйте проводить время с другими людьми и довериться другу или родственнику, которому вы доверяете.
  • Постарайтесь не изолировать себя и позвольте другим вам помочь.
  • Ожидайте, что ваше настроение улучшится постепенно, а не сразу.
  • Откладывайте важные решения, такие как женитьба или развод, или смена работы, пока не почувствуете себя лучше. Обсуждайте решения с другими людьми, которые хорошо вас знают и имеют более объективное представление о вашей ситуации.
  • Продолжайте изучать депрессию.

Генетика, болезни, жестокое обращение и многое другое

Вы когда-нибудь задумывались, что вызывает клиническую депрессию? Возможно, вам поставили диагноз «большая депрессия», и это заставило вас задаться вопросом, почему одни люди впадают в депрессию, а другие нет.

Депрессия — сложное заболевание. Никто точно не знает, чем это вызвано, но это может произойти по разным причинам. Некоторые люди впадают в депрессию во время серьезного заболевания.У других может быть депрессия с изменениями в жизни, такими как переезд или смерть любимого человека. У других есть семейная история депрессии. Те, кто это делает, могут страдать от депрессии и чувствовать себя переполненными грустью и одиночеством по неизвестной причине.

Каковы основные причины депрессии?

Многие вещи могут увеличить вероятность депрессии, в том числе следующие:

  • Жестокое обращение. Физическое, сексуальное или эмоциональное насилие может сделать вас более уязвимыми для депрессии в более позднем возрасте.
  • Возраст. Люди пожилого возраста подвержены более высокому риску депрессии. Ситуация может усугубляться другими факторами, такими как одиночество и отсутствие социальной поддержки.
  • Некоторые лекарства . Некоторые лекарства, такие как изотретиноин (используемый для лечения угрей), противовирусный препарат интерферон-альфа и кортикостероиды, могут увеличить риск депрессии.
  • Конфликт. Депрессия у кого-то, кто имеет биологическую уязвимость к ней, может быть результатом личных конфликтов или споров с членами семьи или друзьями.
  • Смерть или потеря. Печаль или горе после смерти или потери любимого человека, хотя и естественны, могут увеличить риск депрессии.
  • Пол. Вероятность депрессии у женщин примерно в два раза выше, чем у мужчин. Никто не знает почему. Гормональные изменения, которые происходят у женщин в разное время жизни, могут сыграть свою роль.
  • Гены. Семейный анамнез депрессии может увеличить риск. Считается, что депрессия — это сложная черта, а это означает, что, вероятно, существует много разных генов, каждый из которых оказывает небольшое влияние, а не один ген, который способствует риску заболевания.Генетика депрессии, как и большинства психических расстройств, не так проста и очевидна, как при чисто генетических заболеваниях, таких как хорея Хантингтона или кистозный фиброз.
  • Основные события. Даже хорошие события, такие как получение новой работы, получение диплома или женитьба, могут привести к депрессии. То же самое может быть с переездом, потерей работы или дохода, разводом или выходом на пенсию. Однако синдром клинической депрессии никогда не бывает просто «нормальной» реакцией на стрессовые жизненные события.
  • Прочие личные проблемы. Такие проблемы, как социальная изоляция из-за других психических заболеваний или изгнание из семьи или социальной группы, могут способствовать риску развития клинической депрессии.
  • Тяжелые болезни. Иногда депрессия возникает вместе с серьезным заболеванием или может быть спровоцирована другим заболеванием.
  • Злоупотребление психоактивными веществами . Около 30% людей, злоупотребляющих психоактивными веществами, также страдают большой или клинической депрессией. Даже если наркотики или алкоголь временно улучшат ваше самочувствие, они в конечном итоге усугубят депрессию.

Как биология связана с депрессией?

Исследователи отметили различия в мозге людей, страдающих клинической депрессией, по сравнению с теми, у кого ее нет. Например, гиппокамп, небольшая часть мозга, которая жизненно важна для хранения воспоминаний, кажется меньше у некоторых людей с историей депрессии, чем у тех, кто никогда не был в депрессии. В гиппокампе меньшего размера меньше рецепторов серотонина. Серотонин является одним из многих химических веществ мозга, известных как нейротрансмиттеры, которые обеспечивают связь по цепям, которые соединяют области мозга, участвующие в обработке эмоций.

Ученые не знают, почему у некоторых людей с депрессией гиппокамп может быть меньше. Некоторые исследователи обнаружили, что у людей, страдающих депрессией, вырабатывается слишком много гормона стресса кортизола. Эти исследователи полагают, что кортизол оказывает токсическое или «сокращающее» действие на развитие гиппокампа. Некоторые эксперты считают, что депрессивные люди могут просто родиться с меньшим размером гиппокампа и, следовательно, склонны к депрессии. Есть много других областей мозга и проводящих путей между конкретными областями, которые, как считается, связаны с депрессией, и, вероятно, ни одна структура мозга или проводящий путь полностью не объясняют клиническую депрессию.

Одно можно сказать наверняка: депрессия — это сложное заболевание, которому способствуют многие факторы. Последние сканирования и исследования структуры и функций мозга показывают, что антидепрессанты могут оказывать «нейротрофический эффект», что означает, что они могут поддерживать нервные клетки, предотвращать их гибель и позволять им образовывать более прочные связи, которые противостоят биологическим стрессам. По мере того как ученые получат лучшее понимание причин депрессии, специалисты в области здравоохранения смогут ставить более точные диагнозы и, в свою очередь, назначать более эффективные планы лечения.

Как генетика связана с риском депрессии?

Мы знаем, что депрессия иногда передается по наследству. Это говорит о том, что есть хотя бы частичная генетическая связь с депрессией. Дети, братья, сестры и родители людей, страдающих тяжелой депрессией, несколько чаще страдают депрессией, чем представители населения в целом. Множественные гены, взаимодействующие друг с другом особым образом, вероятно, способствуют различным типам депрессии, протекающим в семьях. Тем не менее, несмотря на свидетельства семейной связи с депрессией, маловероятно, что существует один-единственный ген «депрессии», скорее, существует множество генов, каждый из которых вносит небольшие эффекты в депрессию, когда они взаимодействуют с окружающей средой.

Могут ли определенные наркотики вызывать депрессию

У некоторых людей наркотики могут вызывать депрессию. Например, такие лекарства, как барбитураты, бензодиазепины и изотретиноин от прыщей (ранее продававшийся как Accutane, теперь Absorica, Amnesteem, Claravis, Myorisan, Zenatane) иногда были связаны с депрессией, особенно у пожилых людей. Аналогичным образом, лекарства, такие как кортикостероиды, опиоиды (кодеин, морфин) и холинолитики, принимаемые для снятия спазмов желудка, иногда могут вызывать изменения и колебания настроения.Даже лекарства от артериального давления, называемые бета-блокаторами, могут вызывать депрессию.

Какая связь между депрессией и хроническим заболеванием?

У некоторых людей хроническое заболевание вызывает депрессию. Хроническое заболевание — это болезнь, которая длится очень долго и обычно не поддается лечению полностью. Однако хронические заболевания часто можно контролировать с помощью диеты, физических упражнений, образа жизни и определенных лекарств. Некоторыми примерами хронических заболеваний, которые могут вызывать депрессию, являются диабет, болезни сердца, артрит, заболевание почек, ВИЧ и СПИД, волчанка и рассеянный склероз (РС).Гипотиреоз также может вызывать депрессивные состояния.

Исследователи считают, что лечение депрессии может иногда также помочь улучшить сопутствующее заболевание.

Связана ли депрессия с хронической болью?

Когда боль длится от нескольких недель до месяцев, это называется «хронической». Хроническая боль не только причиняет боль, но и мешает вашему сну, вашей способности заниматься спортом и быть активным, вашим отношениям и вашей производительности на работе. Видите ли вы, как хроническая боль может вызывать у вас грусть, одиночество и депрессию?

Есть помощь при хронической боли и депрессии.Многогранная программа медицины, психотерапии, групп поддержки и многого другого может помочь вам справиться с болью, облегчить депрессию и вернуться к нормальной жизни.

Часто ли депрессия сопровождается горем?

Горе — обычная нормальная реакция на потерю. Потери, которые могут привести к горе, включают смерть или разлуку любимого человека, потерю работы, смерть или потерю любимого домашнего животного или любое количество других изменений в жизни, таких как развод, превращение в «пустого гнезда» или уход на пенсию.

Каждый может испытать горе и потерю, но не все будут испытывать клиническую депрессию, которая отличается от горя тем, что депрессия включает в себя ряд других симптомов, таких как чувство низкой самооценки, негативные мысли о будущем и самоубийство, тогда как горе включает в себя чувство пустоты, потери и тоски по любимому человеку с неизменной способностью испытывать удовольствие. Каждый человек уникален в том, как он справляется с этими чувствами.

Объяснение депрессии — канал улучшения здоровья

Хотя мы все время от времени чувствуем грусть, уныние или подавленность, некоторые люди испытывают эти чувства интенсивно, в течение длительных периодов времени (недели, месяцы или даже годы), а иногда и вовсе без них. очевидная причина.Депрессия — это больше, чем просто плохое настроение — это серьезное заболевание, которое влияет как на физическое, так и на психическое здоровье.

Депрессия — обычное дело

За год около миллиона человек в Австралии испытывают депрессию. Каждая шестая женщина и каждый восьмой мужчина в какой-то момент своей жизни будут испытывать депрессию. Хорошая новость в том, что депрессия излечима, и доступны эффективные методы лечения. Чем раньше человек, страдающий депрессией, обратится за поддержкой, тем быстрее он выздоровеет.

Симптомы депрессии

Депрессия влияет на то, как люди думают, чувствуют и действуют. Депрессия затрудняет повседневную жизнь и мешает учебе, работе и отношениям. Человек может впадать в депрессию, если в течение более двух недель он большую часть времени чувствовал себя грустным, подавленным или несчастным или потерял интерес или удовольствие от большинства своих обычных занятий, а также испытал несколько признаков и симптомов по крайней мере трех категорий в списке ниже.Важно отметить, что каждый человек время от времени испытывает некоторые из этих симптомов, и это не обязательно означает, что человек находится в депрессии. Точно так же не у каждого человека, страдающего депрессией, будут все эти симптомы.

Чувства, вызванные депрессией

Человек с депрессией может чувствовать:

  • грустный
  • несчастный
  • несчастный
  • раздражительный
  • подавленный
  • виноватый
  • разочарованный
  • неспособный к неуверенности
  • 09
  • разочаровал.

Мысли, вызванные депрессией

У человека с депрессией могут быть такие мысли, как:

  • «Я неудачник».
  • «Это моя вина».
  • «Со мной никогда не происходит ничего хорошего.»
  • «Я никчемный.»
  • «В моей жизни нет ничего хорошего.»
  • «Вещи никогда не изменятся.»
  • «Жизнь не стоит того, чтобы жить.»
  • «Людям было бы лучше без меня.»

Поведенческие симптомы депрессии

Человек с депрессией может:

  • отказаться от близких родственников и друзей
  • перестать выходить на улицу
  • прекратить свои обычные приятные занятия
  • не делать дела на работе или в школе
  • полагаться на алкоголь и седативные средства.

Физические симптомы депрессии

Человек с депрессией может испытывать:

  • постоянную усталость
  • плохое самочувствие и «усталость»
  • частые головные боли, боли в животе или мышцах
  • бурлящий кишечник
  • сон проблемы
  • потеря или изменение аппетита
  • значительная потеря или прибавка в весе.

Причины депрессии

Хотя точная причина депрессии неизвестна, с ее развитием может быть связано несколько факторов.Как правило, депрессия возникает не в результате одного события, а в результате сочетания биологических, психологических, социальных факторов и факторов образа жизни.

Личные факторы, которые могут привести к депрессии

Личные факторы, которые могут привести к риску депрессии, включают:

  • семейный анамнез — депрессия может передаваться в семье, и некоторые люди будут подвержены повышенному генетическому риску. Однако это не означает, что человек автоматически переживет депрессию, если ее страдает родитель или близкий родственник.
  • личность — некоторые люди могут подвергаться большему риску из-за своей личности, особенно если они склонны много беспокоиться, имеют низкую самооценку, перфекционисты, чувствительны к личной критике или самокритичны и негативны
  • серьезны медицинские условия — они могут вызвать депрессию двумя способами. Серьезные состояния могут напрямую вызывать депрессию или могут способствовать депрессии через связанный с ней стресс и беспокойство, особенно если они связаны с долгосрочным лечением состояния или хронической болью.
  • Употребление наркотиков и алкоголя — может как привести к депрессии, так и стать ее результатом.Многие люди, страдающие депрессией, также имеют проблемы с наркотиками и алкоголем.

Жизненные события и депрессия

Исследования показывают, что постоянные трудности, такие как длительная безработица, жизнь в жестоких или равнодушных отношениях, длительная изоляция или одиночество или длительное воздействие стресса на работе, могут увеличить риск депрессии.

Существенные неблагоприятные жизненные события, такие как потеря работы, разделение или развод, диагностика серьезного заболевания, также могут вызвать депрессию, особенно у людей, которые уже находятся в группе риска из-за генетических, связанных с развитием или других личных факторов. .

Изменения в головном мозге

Несмотря на то, что в этой сложной области было проведено множество исследований, мы все еще многого не знаем. Депрессия — это не просто результат химического дисбаланса, например, из-за того, что у человека слишком много или недостаточно определенного химического вещества в мозгу. Однако считается, что нарушение нормальных процессов обмена химическими сообщениями между нервными клетками мозга способствует депрессии.

Некоторые факторы, которые могут привести к неправильной регуляции настроения в головном мозге, включают:

  • генетическая уязвимость
  • серьезные жизненные факторы стресса
  • прием некоторых лекарств, наркотиков и алкоголя
  • некоторые заболевания.

Большинство современных антидепрессантов воздействуют на химические передатчики мозга, в частности серотонин и норадреналин, которые передают сообщения между клетками мозга. Считается, что именно так действуют лекарства от депрессии.

Другие виды лечения, такие как транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС) и электросудорожная терапия (ЭСТ), иногда могут быть рекомендованы людям с тяжелой депрессией, которые не выздоровели с изменением образа жизни, социальной поддержкой, психологической терапией и лекарствами.Хотя эти методы лечения также влияют на процесс обмена химическими веществами в мозге между нервными клетками, точные способы их действия все еще исследуются.

Обратитесь за поддержкой при симптомах депрессии

Депрессия часто не распознается и может продолжаться месяцами или даже годами, если ее не лечить. Важно как можно раньше обратиться за поддержкой, так как чем раньше человек получит лечение, тем быстрее он выздоровеет.

Без лечения депрессия может иметь множество негативных последствий для жизни человека, включая серьезные проблемы в отношениях и семье, трудности с поиском и удержанием работы, а также проблемы с наркотиками и алкоголем.

Не существует единого проверенного способа излечения людей от депрессии. Однако существует ряд эффективных методов лечения и специалистов в области здравоохранения, которые могут помочь людям на пути к выздоровлению.

Есть также много вещей, которые люди с депрессией могут делать сами, чтобы помочь им выздороветь и оставаться здоровыми. Важно найти подходящее лечение и подходящего специалиста в области здравоохранения для нужд человека.

Типы депрессии

Существуют разные типы депрессии.Симптомы для каждого могут варьироваться от относительно незначительных до тяжелых.

Большая депрессия

Большая депрессия или большое депрессивное расстройство — это технический термин, используемый медицинскими работниками и исследователями для описания наиболее распространенного типа депрессии. Иногда используются другие термины, включая униполярную депрессию или клиническую депрессию.

Депрессию можно охарактеризовать как легкую, среднюю или тяжелую.

Меланхолия

Меланхолия — это более старый термин для обозначения депрессии, который до сих пор иногда используется для описания более тяжелой формы депрессии с сильной биологической основой, когда многие из физических симптомов депрессии особенно очевидны.Например, одним из основных изменений является то, что можно наблюдать, как человек двигается медленнее или испытывает значительные изменения в режиме сна и аппетита.

Человек с меланхолией также чаще страдает депрессивным настроением, которое характеризуется полной потерей удовольствия от всего или почти от всего.

Дистимия

Симптомы дистимии (иногда называемой стойким депрессивным расстройством) аналогичны симптомам большой депрессии, но менее тяжелы и более стойкие.У человека должна быть эта более легкая депрессия более двух лет, чтобы ему поставили диагноз дистимия.

Психотическая депрессия

Иногда люди с депрессивным состоянием теряют связь с реальностью. Это может включать галлюцинации (видение или слышание вещей, которых нет) или заблуждения (ложные убеждения, которые не разделяются другими), например, вера в то, что они плохие или злые, или что за ними наблюдают, или что за ними следят, или что все против них. . Это называется психотической депрессией.

Антенатальная и послеродовая депрессия

Женщины подвергаются повышенному риску депрессии во время беременности (известной как дородовой или пренатальный период) и в год после родов (известный как послеродовой период). Эти временные рамки (период беременности и первый год после рождения ребенка) также можно назвать перинатальным периодом.

Причины депрессии в это время могут быть сложными и часто являются результатом сочетания факторов.В первые дни после родов многие женщины испытывают «детскую хандру» — обычное состояние, связанное с гормональными изменениями, которым страдают до 80 процентов рожавших женщин.

«Бэби-блюз», или общий стресс, связанный с приспособлением к беременности или рождению ребенка, — обычное явление, но отличается от депрессии.

Депрессия длится дольше и может повлиять не только на мать, но и на ее отношения с ребенком, развитие ребенка, отношения матери со своим партнером и другими членами семьи.

Примерно одна из 10 женщин будет испытывать депрессию во время беременности. Этот показатель увеличивается до 16 процентов в первые три месяца после рождения ребенка.

Биполярное расстройство

Биполярное расстройство раньше называлось «маниакальной депрессией», потому что человек переживает периоды депрессии и периоды мании с периодами нормального настроения между ними. Симптомы мании противоположны симптомам депрессии и могут различаться по интенсивности. В их число входят:

  • прекрасное самочувствие
  • наличие энергии
  • гоночные мысли
  • небольшая потребность во сне
  • быстрый разговор
  • трудности с концентрацией внимания на задачах
  • чувство разочарования и раздражения.

Это не просто мимолетный опыт. Иногда человек теряет связь с реальностью и испытывает галлюцинации или заблуждения, особенно в отношении своих идей, способностей или важности. Семейный анамнез биполярного расстройства может увеличить риск возникновения биполярного расстройства.

Поскольку биполярное расстройство включает периоды депрессии, человеку с биполярным расстройством нередко ошибочно ставят диагноз большой депрессии до тех пор, пока у него не разовьется маниакальный или гипоманиакальный эпизод.Биполярное расстройство также иногда можно спутать с другими психическими расстройствами, такими как шизофрения.

Лечение биполярного расстройства часто отличается от лечения большой депрессии. Поэтому важно проверять это состояние всякий раз, когда человека проверяют на депрессию.

Циклотимическое расстройство

Циклотимическое расстройство — это необычное заболевание, которое часто описывается как легкая форма биполярного расстройства. Человек испытывает хронические колебания настроения в течение как минимум двух лет, включая периоды гипомании (мания от легкой до умеренной степени) и периоды депрессивных симптомов с очень короткими периодами (не более двух месяцев) нормальности между ними.

Симптомы длятся короче, менее серьезны и не так регулярны, поэтому они не соответствуют критериям биполярного расстройства или большой депрессии.

Сезонное аффективное расстройство (SAD)

SAD — это расстройство настроения, имеющее сезонный характер. Причина неясна, но может быть связана с изменением освещенности в разные сезоны. САР характеризуется расстройствами настроения (периодами депрессии или мании), которые начинаются и заканчиваются в определенное время года.Депрессия только зимой — это наиболее распространенный способ, которым люди испытывают САР.

SAD обычно диагностируется после того, как у человека наблюдаются одни и те же симптомы зимой в течение двух или более лет. Люди с САР чаще испытывают недостаток энергии, слишком много спят, переедают, набирают вес и испытывают тягу к углеводам.

SAD редко встречается в Австралии и с большей вероятностью встречается в странах с короткими днями и более продолжительными периодами темноты, таких как холодный климат в Северном полушарии.

Куда обратиться за помощью

Симптомы депрессии и предупреждающие знаки

Депрессия

Считаете ли вы, что у вас депрессия? Вот некоторые признаки депрессии, на которые следует обратить внимание, и советы по получению необходимой помощи.

Что такое депрессия?

Время от времени переживать переживания — нормальная часть жизни, но когда такие эмоции, как безнадежность и отчаяние, овладевают и просто не проходят, у вас может быть депрессия. Депрессия — это не просто печаль в ответ на жизненные трудности и неудачи, она меняет то, как вы думаете, чувствуете и действуете в повседневной деятельности.Это может повлиять на вашу способность работать, учиться, есть, спать и получать удовольствие от жизни. Просто попытка пережить день может быть ошеломляющей.

В то время как некоторые люди описывают депрессию как «жизнь в черной дыре» или чувство надвигающейся гибели, другие чувствуют себя безжизненными, пустыми и апатичными. В особенности мужчины могут чувствовать гнев и беспокойство. Как бы то ни было, если у вас возникла проблема, если ее не лечить, она может стать серьезным заболеванием. Но важно помнить, что чувство беспомощности и безнадежности — это симптомы депрессии, а не реальность вашей ситуации.

Независимо от того, насколько безнадежно вы себя чувствуете, вы можете поправиться. Понимая причины и распознавая различные симптомы и типы депрессии, вы можете сделать первые шаги к тому, чтобы почувствовать себя лучше и преодолеть проблему.

Признаки и симптомы

Депрессия варьируется от человека к человеку, но есть некоторые общие признаки и симптомы. Важно помнить, что эти симптомы могут быть частью обычных жизненных проблем. Но чем больше у вас симптомов, тем они сильнее и дольше длятся — тем больше вероятность, что вы имеете дело с депрессией.

10 общих симптомов депрессии

  1. Чувство беспомощности и безнадежности. Безрадостная перспектива: ничто никогда не улучшится, и вы ничего не можете сделать, чтобы улучшить свое положение.
  2. Потеря интереса к повседневной деятельности. Тебя больше не волнуют прежние хобби, времяпрепровождение, общественная деятельность или секс. Вы потеряли способность испытывать радость и удовольствие.
  3. Аппетит или изменение веса. Значительная потеря веса или прибавка в весе — изменение веса более чем на 5% за месяц.
  4. Изменения сна. Либо бессонница, особенно при пробуждении ранним утром, либо чрезмерный сон.
  5. Гнев или раздражительность. Чувство возбуждения, беспокойства или даже агрессии. У вас низкий уровень толерантности, вспыльчивый характер и все и все действует вам на нервы.
  6. Потеря энергии. Чувство усталости, вялости и физического истощения. Все ваше тело может казаться тяжелым, и даже небольшие задачи утомительны или требуют больше времени для выполнения.
  7. Ненависть к себе. Сильное чувство никчемности или вины. Вы резко критикуете себя за кажущиеся недостатки и ошибки.
  8. Безрассудное поведение. Вы участвуете в эскапистском поведении, например, злоупотреблении психоактивными веществами, игромании, безрассудном вождении или опасными видами спорта.
  9. Проблемы с концентрацией. Проблемы с концентрацией внимания, принятием решений или запоминанием вещей.
  10. Необъяснимые боли. Увеличение числа жалоб на физическое состояние, таких как головные боли, боли в спине, мышечные боли и боли в животе.
Связь между симптомами депрессии и тревогой

Считается, что депрессия и тревога проистекают из одной и той же биологической уязвимости, что может объяснить, почему они так часто идут рука об руку. Поскольку тревога усугубляет депрессию (и наоборот), важно обратиться за лечением от обоих состояний.

Это депрессия или биполярное расстройство?

Биполярное расстройство, также известное как маниакальная депрессия, включает серьезные изменения настроения, энергии, мышления и поведения.Поскольку в фазе спада он очень похож на депрессию, его часто упускают из виду и неправильно диагностируют.

Это может быть серьезной проблемой, поскольку прием антидепрессантов при биполярном расстройстве может фактически ухудшить состояние . Если вы когда-либо переживали фазы, когда вы испытывали чрезмерное чувство эйфории, снижение потребности во сне, скачкообразные мысли и импульсивное поведение, подумайте о том, чтобы пройти обследование на предмет биполярного расстройства.

[Читать: Признаки и симптомы биполярного расстройства]

Депрессия и риск суицида

Депрессия — главный фактор риска самоубийства.Из-за глубокого отчаяния и безнадежности самоубийство может казаться единственным способом избежать боли. Если у вас есть любимый человек, страдающий депрессией, отнеситесь к любым суицидальным разговорам или поведению серьезно и обратите внимание на предупреждающие знаки:

  • Говорить об убийстве или причинении вреда самому себе.
  • Выражение сильного чувства безнадежности или попадания в ловушку.
  • Необычная озабоченность смертью или умиранием.
  • Действуют безрассудно, как будто они хотят смерти (например, проносятся через красный свет).
  • Звоните или навещаете людей, чтобы попрощаться.
  • Приведение в порядок дел (раздача ценного имущества, решение вопросов).
  • Говорить такие вещи, как «Всем было бы лучше без меня» или «Я хочу уйти».
  • Внезапный переход от крайне сдержанного к спокойному и счастливому поведению.

Если вы считаете, что друг или член семьи подумывает о самоубийстве, выразите свою обеспокоенность и немедленно обратитесь за помощью. Открытый разговор о суицидальных мыслях и чувствах может спасти жизнь.

Если вы склонны к суициду…

Когда вы чувствуете себя склонным к суициду, ваши проблемы не кажутся временными — они кажутся непреодолимыми и постоянными. Но со временем вы почувствуете себя лучше, особенно если вам помогут. Есть много людей, которые хотят поддержать вас в это трудное время, поэтому, пожалуйста, свяжитесь с нами!

Прочтите Suicide Help, позвоните по телефону 1-800-273-TALK в США или посетите IASP или Suicide.org, чтобы найти телефон доверия в вашей стране.

Как симптомы депрессии различаются в зависимости от пола и возраста

Депрессия часто различается в зависимости от возраста и пола, при этом симптомы различаются у мужчин и женщин, молодых людей и пожилых людей.

Мужчины

Депрессивные мужчины менее склонны признавать чувство ненависти к себе и безнадежности. Вместо этого они, как правило, жалуются на усталость, раздражительность, проблемы со сном и потерю интереса к работе и хобби. Они также с большей вероятностью будут испытывать такие симптомы, как гнев, агрессия, безрассудное поведение и злоупотребление психоактивными веществами.

Женщины

Женщины чаще испытывают такие симптомы, как выраженное чувство вины, чрезмерный сон, переедание и увеличение веса.На депрессию у женщин также влияют гормональные факторы во время менструации, беременности и менопаузы. Фактически, послеродовая депрессия поражает до 1 из 7 женщин после родов.

Подростки

Раздражительность, гнев и возбуждение часто являются наиболее заметными симптомами депрессивных подростков, а не грустью. Они также могут жаловаться на головные боли, боли в животе или другие физические боли.

Пожилые люди

Пожилые люди чаще жалуются на физические, чем на эмоциональные признаки и симптомы: такие вещи, как усталость, боли и боли необъяснимого характера, а также проблемы с памятью.Они также могут пренебречь своим внешним видом и перестать принимать важные для своего здоровья лекарства.

Типы депрессии

Депрессия бывает разных форм и форм. Хотя определение степени тяжести — легкой, средней или большой — может быть сложным, знание того, какой у вас тип, может помочь вам справиться с симптомами и получить наиболее эффективное лечение.

Легкая и умеренная депрессия

Это наиболее распространенные типы. Симптомы легкой депрессии — это не просто чувство грусти, они могут мешать вашей повседневной жизни, лишая вас радости и мотивации.Эти симптомы усиливаются при умеренной депрессии и могут привести к снижению уверенности и самооценки.

Рецидивирующая легкая депрессия (дистимия)

Дистимия — это тип хронической депрессии низкой степени. В большинстве случаев вы чувствуете легкую или умеренную депрессию, хотя у вас могут быть короткие периоды нормального настроения.

  • Симптомы дистимии не так сильны, как симптомы большой депрессии, но длятся долго (минимум два года).
  • Некоторые люди помимо дистимии также испытывают серьезные депрессивные эпизоды, состояние, известное как «двойная депрессия».”
  • Если вы страдаете дистимией, вам может казаться, что вы всегда были в депрессии. Или вы можете думать, что ваше постоянное плохое настроение — это «такой, какой вы есть».

Большая или клиническая депрессия

Большая депрессия (также известная как большое депрессивное расстройство) встречается гораздо реже, чем легкая или умеренная, и характеризуется тяжелыми, непрекращающимися симптомами.

  • При отсутствии лечения большое депрессивное расстройство обычно длится около шести месяцев.
  • Некоторые люди переживают всего один депрессивный эпизод в своей жизни, но большая депрессия может быть повторяющимся расстройством.

Атипичная депрессия

Атипичная депрессия — это распространенный подтип большого депрессивного расстройства с определенным типом симптомов. Он лучше реагирует на одни методы лечения и лекарства, чем на другие, поэтому его определение может быть полезным.

  • Люди с атипичной депрессией испытывают временный подъем настроения в ответ на положительные события, например, после получения хороших новостей или во время прогулки с друзьями.
  • Другие симптомы включают увеличение веса, повышенный аппетит, чрезмерный сон, ощущение тяжести в руках и ногах и чувствительность к отторжению.

Сезонное аффективное расстройство (САР)

У некоторых людей сокращение светового дня в зимний период приводит к форме депрессии, известной как сезонное аффективное расстройство (САР). САР поражает от 1% до 2% населения, особенно женщин и молодых людей. SAD может заставить вас почувствовать себя совершенно другим человеком, чем летом: безнадежным, грустным, напряженным или напряженным, без интереса к друзьям или занятиям, которые вы обычно любите. САР обычно начинается осенью или зимой, когда дни становятся короче, и сохраняется до более светлых весенних дней.

Причины и факторы риска

Хотя некоторые заболевания имеют определенную медицинскую причину, что упрощает лечение, депрессия намного сложнее. Некоторые лекарства, такие как барбитураты, кортикостероиды, бензодиазепины, опиоидные болеутоляющие и специальные лекарства от артериального давления, могут вызывать симптомы у некоторых людей, как и гипотиреоз (недостаточная активность щитовидной железы). Но чаще всего депрессия вызывается сочетанием биологических, психологических и социальных факторов, которые могут сильно различаться от одного человека к другому.

Несмотря на то, что вы, возможно, видели в телевизионных рекламных роликах, читали в газетных статьях или, может быть, даже слышали от врача, депрессия — это не просто результат химического дисбаланса в головном мозге, когда в мозге слишком много или слишком мало какого-либо химического вещества, которое можно просто вылечить с помощью лекарств. Биологические факторы, безусловно, могут играть роль в депрессии, включая воспаление, гормональные изменения, подавление иммунной системы, аномальную активность в определенных частях мозга, дефицит питательных веществ и сокращение клеток мозга.Но психологические и социальные факторы, такие как прошлые травмы, злоупотребление психоактивными веществами, одиночество, низкая самооценка и выбор образа жизни, также могут играть огромную роль.

Факторы риска, которые могут сделать вас более уязвимыми

Депрессия чаще всего является результатом сочетания факторов, а не одной причины. Например, если вы пережили развод, у вас диагностировали серьезное заболевание или вы потеряли работу, стресс может побудить вас начать пить больше, что, в свою очередь, может заставить вас отстраниться от семьи и друзей.Сочетание этих факторов может спровоцировать депрессию.

Ниже приведены примеры факторов риска, которые могут сделать вас более уязвимыми:

Одиночество и изоляция . Между одиночеством и депрессией существует тесная связь. Отсутствие социальной поддержки может не только повысить ваш риск, но и депрессия может заставить вас отстраниться от других, усугубляя чувство изоляции. Наличие близких друзей или родственников, с которыми можно поговорить, поможет вам сохранить видение своих проблем и избежать необходимости решать проблемы в одиночку.

Проблемы в браке или отношениях . В то время как сеть крепких и поддерживающих отношений может иметь решающее значение для хорошего психического здоровья, проблемные, несчастливые или оскорбительные отношения могут иметь противоположный эффект и увеличивать риск депрессии.

Недавний стрессовый жизненный опыт . Серьезные изменения в жизни, такие как тяжелая утрата, развод, безработица или финансовые проблемы, часто могут вызвать чрезмерный уровень стресса и повысить риск развития депрессии.

Хроническая болезнь или боль . Неуправляемая боль или серьезное заболевание, такое как рак, болезнь сердца или диабет, могут вызвать чувство безнадежности и беспомощности.

Семейный анамнез депрессии . Поскольку он может передаваться по наследству, вполне вероятно, что некоторые люди имеют генетическую предрасположенность к этой проблеме. Однако единого гена «депрессии» не существует. И то, что ваш близкий родственник страдает депрессией, не означает, что вы тоже.Ваш образ жизни, отношения и навыки совладания важны не меньше, чем генетика.

Личность . Независимо от того, унаследованы ли ваши черты характера от родителей или являются результатом жизненного опыта, они могут повлиять на ваш риск депрессии. Например, вы можете подвергаться большему риску, если склонны чрезмерно беспокоиться, отрицательно относитесь к жизни, очень самокритичны или страдаете от низкой самооценки.

[Читать: Как перестать беспокоиться]

Ранние детские травмы или жестокое обращение .Стрессы в раннем возрасте, такие как детские травмы, жестокое обращение или издевательства, могут сделать вас более восприимчивыми к ряду будущих состояний здоровья, включая депрессию.

Злоупотребление алкоголем или наркотиками . Злоупотребление психоактивными веществами часто может сопровождаться депрессией. Многие люди употребляют алкоголь или наркотики как средство самолечения, чтобы справиться со стрессом или тяжелыми эмоциями. Если вы уже находитесь в группе риска, злоупотребление алкоголем или наркотиками может довести вас до крайности. Есть также свидетельства того, что те, кто злоупотребляет опиоидными обезболивающими, подвержены большему риску депрессии.

Причина вашей депрессии может помочь в выборе лечения

Понимание первопричины вашей депрессии может помочь вам преодолеть проблему. Например, если вы чувствуете себя подавленным из-за тупиковой работы, лучшим лечением может быть поиск более удовлетворительной карьеры, а не просто прием антидепрессанта. Если вы новичок в каком-то районе и чувствуете себя одиноким и грустным, поиск новых друзей, вероятно, улучшит ваше настроение больше, чем посещение терапии. В таких случаях депрессия лечится изменением ситуации.

Независимо от того, можете ли вы изолировать причины или нет, самое важное — это признать, что у вас есть проблема, обратиться за поддержкой и следовать стратегиям выживания, которые помогут вам почувствовать себя лучше.

Что вы можете сделать, чтобы почувствовать себя лучше

Когда вы в депрессии, вам может казаться, что в конце туннеля нет света. Но есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы поднять и стабилизировать свое настроение. Ключ в том, чтобы начать с нескольких небольших целей и постепенно наращивать их, пытаясь каждый день делать немного больше.Чтобы почувствовать себя лучше, нужно время, но вы можете добиться этого, сделав для себя положительный выбор.

[Читать: Как справиться с депрессией]

Обратитесь к другим людям. Изоляция подпитывает депрессию, поэтому обращайтесь к друзьям и близким, даже если вы чувствуете себя одиноким или не хотите быть обузой для других. Простой разговор с кем-то лицом к лицу о том, что вы чувствуете, может оказать огромную помощь. Человек, с которым вы разговариваете, не обязан вас исправлять. Им просто нужно быть хорошим слушателем — человеком, который будет внимательно слушать, не отвлекаясь и не осуждая вас.

Двигайтесь. Когда вы в депрессии, просто встать с постели может показаться пугающим, не говоря уже о физических упражнениях. Но регулярные упражнения могут быть столь же эффективны, как и прием антидепрессантов, в борьбе с симптомами депрессии. Совершите небольшую прогулку или включите музыку и потанцуйте. Начните с небольших занятий и наращивайте их.

Придерживайтесь диеты, улучшающей настроение. Уменьшите потребление продуктов, которые могут отрицательно повлиять на ваше настроение, таких как кофеин, алкоголь, трансжиры, сахар и рафинированные углеводы.И увеличьте количество улучшающих настроение питательных веществ, таких как жирные кислоты Омега-3.

Найдите способы снова общаться с миром. Проведите время на природе, позаботьтесь о домашнем животном, станьте волонтером, найдите хобби, которое вам раньше нравилось (или возьмите новое). Сначала вы этого не почувствуете, но, когда вы снова будете участвовать в этом мире, вы начнете чувствовать себя лучше.

Когда обращаться за профессиональной помощью

Если поддержки со стороны семьи и друзей и позитивных изменений образа жизни недостаточно, возможно, пришло время обратиться за помощью к специалисту в области психического здоровья.Существует множество эффективных методов лечения депрессии, в том числе:

Therapy . Консультации терапевта могут предоставить вам инструменты для лечения депрессии с разных сторон и побудить вас предпринять необходимые действия. Терапия также может предложить вам навыки и понимание, чтобы предотвратить повторение проблемы.

[Читать: Лечение депрессии]

Лекарство может оказаться необходимым, если вы чувствуете суицидальные наклонности или агрессивность. Но хотя у некоторых людей это может помочь облегчить симптомы депрессии, это не лекарство и, как правило, не долгосрочное решение.Он также имеет побочные эффекты и другие недостатки, поэтому важно знать все факты, чтобы принять обоснованное решение.

Авторы: Мелинда Смит, M.A., Лоуренс Робинсон и Джинн Сигал, доктор философии.

НАМИ: Национальный альянс по психическим заболеваниям

В этой серии подкастов, состоящей из двух частей, главный врач NAMI доктор Кен Дакворт ведет дискуссии о большом депрессивном расстройстве, которые предлагают идеи отдельных людей, членов семьи и специалистов в области психического здоровья.Прочтите стенограмму.
Примечание: Контент включает обсуждения на такие темы, как попытки самоубийства, и может быть провоцирующим.

Депрессивное расстройство, часто называемое просто депрессией, — это больше, чем просто грусть или тяжелый период. Это серьезное психическое заболевание, требующее понимания и медицинской помощи. При отсутствии лечения депрессия может иметь разрушительные последствия для тех, у кого она есть, и для их семей. К счастью, благодаря раннему выявлению, диагностике и плану лечения, состоящему из лекарств, психотерапии и выбора здорового образа жизни, многие люди могут выздоравливать и выздоравливают.

Некоторые переживают только один депрессивный эпизод в жизни, но у большинства депрессивное расстройство повторяется. Без лечения эпизоды могут длиться от нескольких месяцев до нескольких лет.

Более 19 миллионов взрослых в США — почти 8% населения — имели хотя бы один серьезный депрессивный эпизод в прошлом году. Люди любого возраста и любого расового, этнического и социально-экономического происхождения испытывают депрессию, но на одни группы она влияет больше, чем на другие.

Симптомы

Депрессия может проявляться разными симптомами в зависимости от человека.Но для большинства людей депрессивное расстройство меняет их повседневное функционирование, обычно более двух недель. Общие симптомы включают:

  • Изменения сна
  • Изменения аппетита
  • Недостаток концентрации
  • Потеря энергии
  • Отсутствие интереса к деятельности
  • Безнадежность или виноватые мысли
  • Изменения в движении (уменьшение активности или волнения)
  • Физические боли
  • Суицидальные мысли

Причины

У депрессии нет единственной причины.Это может быть вызвано жизненным кризисом, физическим заболеванием или чем-то еще, но также может возникать спонтанно. Ученые считают, что депрессии могут способствовать несколько факторов:

  • Травма . Когда люди переживают травму в раннем возрасте, это может вызвать долгосрочные изменения в том, как их мозг реагирует на страх и стресс. Эти изменения могут привести к депрессии.
  • Генетика . Расстройства настроения, такие как депрессия, обычно передаются по наследству.
  • Жизненные обстоятельства .Семейное положение, изменения в отношениях, финансовое положение и место проживания влияют на то, разовьется ли у человека депрессия.
  • Изменения мозга . Визуальные исследования показали, что лобная доля мозга становится менее активной, когда человек находится в депрессии. Депрессия также связана с изменениями в реакции гипофиза и гипоталамуса на гормональную стимуляцию.
  • Прочие медицинские условия . Люди, у которых в анамнезе были нарушения сна, заболевания, хроническая боль, тревога и синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ), более склонны к развитию депрессии.Некоторые медицинские синдромы (например, гипотиреоз) могут имитировать депрессивное расстройство. Некоторые лекарства также могут вызывать симптомы депрессии.
  • Злоупотребление наркотиками и алкоголем . 21% взрослых с расстройством, связанным с употреблением психоактивных веществ, также испытали серьезный депрессивный эпизод в 2018 году. Сопутствующие расстройства требуют скоординированного лечения обоих состояний, поскольку алкоголь может ухудшить депрессивные симптомы.

Диагностика

Для того, чтобы диагностировать депрессивное расстройство, человек должен испытать депрессивный эпизод продолжительностью более двух недель.Симптомы депрессивного эпизода включают:

  • Потеря интереса или потеря удовольствия от любой деятельности
  • Изменение аппетита или веса
  • Нарушения сна
  • Чувство возбуждения или замедление движения
  • Усталость
  • Чувство низкой самооценки, вины или недостатков
  • Затруднения с концентрацией внимания или принятием решений
  • Суицидальные мысли или намерения

Процедуры

Хотя депрессивное расстройство может быть разрушительным заболеванием, оно часто поддается лечению.Главное — получить конкретную оценку и план лечения. Планирование безопасности важно для людей, у которых есть суицидальные мысли. После того, как оценка исключает медицинские и другие возможные причины, планы лечения, ориентированные на пациента, могут включать любое или комбинацию из следующего:

  • Психотерапия , включая когнитивно-поведенческую терапию, семейную терапию и межличностную терапию.
  • Лекарства , включая антидепрессанты, стабилизаторы настроения и нейролептики.
  • Exercise может помочь с профилактикой и облегчением симптомов от легкой до умеренной.
  • Терапия стимуляцией мозга можно попробовать, если психотерапия и / или лекарства не эффективны. К ним относятся электросудорожная терапия (ЭСТ) при депрессивном расстройстве с психозом или повторяющаяся транскраниальная магнитная стимуляция (рТМС) при тяжелой депрессии.
  • Световая терапия , при которой используется световой короб для облучения человека светом полного спектра с целью регулирования гормона мелатонина.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *