Поддержка партнера с депрессией
Депрессия является одним их самых распространенных психических расстройств — от неё страдает более 350 млн. человек из всех возрастных групп.
Ежегодно около 150 миллионов человек в мире лишаются трудоспособности из-за депрессий
Поддержка семьи и друзей имеет важное значение в лечении психических расстройств. Однако, депрессия может отрицательно сказаться на отношениях и вызвать у близких чувство беспомощности, разочарования или страха.
Существуют способы, с помощью которых люди могут поддержать партнера с депрессией на пути к выздоровлению.
Вопросы, которые нужно задать о симптомах
Чтобы понять тяжесть депрессии человека, полезно изучить, как эти симптомы влияют на его жизнь.
Расспросы о симптомах также показывают человеку, что его партнер интересуется его чувствами и переживаниями.
Полезные вопросы, которые нужно задать, включают в себя:
- Можешь ли ты помочь мне понять, что ты чувствуешь?
- Какие виды деятельности ты находишь приятными прямо сейчас?
- Тебе нравится проводить время с другими людьми?
- Что с твоей энергией?
- Ты спишь больше или меньше, чем обычно?
- Ты ешь больше или меньше, чем обычно?
- Можешь ли ты сосредоточиться на вещах прямо сейчас?
- Есть ли у тебя мысли о смерти или самоубийстве?
Вопросы, которых следует избегать
Избегайте задавать вопросы, которые кажутся осуждающими или возлагают вину на человека с депрессией. Возможно, они уже обвиняют себя в своих симптомах, и им нужна поддержка, а не дальнейшее осуждение.
Важно также не упрощать депрессию, которая является серьезным заболеванием.
Примеры вопросов, которых следует избегать, включают в себя:
- Почему ты не можешь просто взбодриться?
- Разве я не делаю тебя счастливой(ым)?
- Когда ты почувствуешь себя лучше?
- Неужели ты не понимаешь, что все это у тебя в голове?
- Почему ты придаешь этому такое большое значение?
- Знаешь ли ты, что у других ситуация гораздо хуже, чем у тебя?
Способы поддержки партнера
1. Узнайте о депрессии
Получение знаний о депрессии может облегчить поддержку тех, кто страдает этим заболеванием. Изучение симптомов часто помогает людям распознать их у своих близких.
Симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых, и они могут меняться с течением времени. Однако симптомы должны длиться не менее 2 недель, прежде чем врач сможет диагностировать депрессию.
Симптомы депрессии могут включать в себя:
- чувство печали, никчемности или вины
- потеря интереса к ранее приятным занятиям
- изменения в аппетите или весе
- изменения в привычках сна
- усталость и потеря энергии
- трудности с концентрацией внимания или принятием решений
- мысли о смерти или самоубийстве
2. Поймите и подтвердите чувства партнера
Важно слушать человека с депрессией и выражать эмпатию, которая заключается в умении понимать и разделять чужие чувства. Один из способов продемонстрировать эмпатию — это отразить то, что говорит человек.
Например, если он говорит: «Я просто чувствую, что все никогда не станет лучше», их партнер может отразить это, сказав: «это звучит так, как будто ты не надеешься на будущее».
Постоянные попытки подбодрить человека бесполезны, так как это обесценивает его состояние и чувства. Фразы типа «завтра будет лучше» или «постарайся взбодриться» не учитывают характер болезни.
3. Спросите партнера, что ему нужно от вас
Чтобы продемонстрировать дальнейшее понимание и поддержку, спросите человека, что ему нужно. Ему могут понадобиться:
- напоминания о приеме лекарств
- компания при посещении врача или посещении терапии
- домашние блюда
- поощрение к общению или физическим упражнениям
- обнять или подержать за руку
- чтобы иногда его оставляли в покое
Полезные вопросы, которые нужно задать, включают в себя:
- Чем я могу тебе помочь?
- Было бы полезно, если бы я …?
4. Поощряйте лечение партнера
Депрессия может привести к тому, что человек потеряет свою мотивацию, что может стать препятствием для обращения за лечением. Однако большинство людей с депрессией нуждаются в лечении, чтобы выздороветь.
Те, кто поддерживает кого-то с депрессией, могут сыграть важную роль в их выздоровлении, поощряя их обратиться за помощью к врачу.
Чтобы вдохновить партнера обратиться за лечением, человек может попробовать:
- совместное обнаружение и документирование симптомов своего партнера
- выражение желания помочь
- обсуждение вариантов лечения, таких как медикаментозное лечение, психотерапия и изменение образа жизни
- сопровождение на прием к врачу
5. Обеспечьте поддержку партнеру во время восстановления
Иногда выздоровление от депрессии может быть сложным. Чтобы поддержать партнера в процессе восстановления:
- помогите им следить за своими назначениями и лекарствами
- делайте вместе некоторые физические упражнения
- вместе планируйте и готовьте полезные блюда
- постарайтесь уменьшить стрессоры в домашних условиях
- сделайте цели маленькими и достижимыми
- поощряйте их к общению с другими людьми
- планируйте вместе веселые мероприятия
- обращайте внимание на прогресс человека на пути к выздоровлению
- избегайте навязывания лечения человеку
Пусть партнер знает, что он не одинок, когда вы говорите:
- Я здесь ради тебя.
- Мы разберемся с этим вместе.
6. Смиритесь с тем, что будут плохие дни
У людей с депрессией бывают хорошие и плохие дни. Чтобы справиться с плохими днями:
- ожидайте, что они произойдут
- поймите, что это нормальная часть депрессии
- не отказывайтесь от любви и поддержки в это время
- возьмите некоторое время и сделайте что-нибудь приятное, либо в одиночку, либо с другими
- помните, что не каждый день будет таким — будут и хорошие дни
7. Заботьтесь о себе
Когда человек поддерживает партнера с депрессией, очень важно найти время, чтобы наслаждаться хобби и другими видами деятельности для себя.
Забота о партнере с депрессией может быть истощающей, разочаровывающей и пугающей.
Исследования показывают, что наличие супруга с депрессией увеличивает риск развития депрессивных симптомов у человека. Этот риск особенно высок в тех случаях, когда мужчина поддерживает женщину с депрессией.
Те, кто ухаживает за кем-то с психическим заболеванием, также должны заботиться о своем собственном психическом здоровье. Они могут сделать это:
- стараясь оставаться позитивным
- имея реалистичные ожидания относительно процесса восстановления
- зная, что они также имеют право быть услышанными и уважаемыми
- беря тайм-аут и занимаясь приятными делами и хобби
- общаясь с другими людьми помимо их партнера
- обращаясь за помощью к друзьям или родственникам
- употребляя здоровую пищу
- стараясь больше спать и отдыхать
- посещая психолога или группы психологической поддержки
Профессиональная поддержка
Профессиональное лечение является важной частью восстановительного процесса. Первым шагом часто является обращение к врачу, который может порекомендовать лечение, психотерапию или и то, и другое.
При особенно тяжелых депрессивных симптомах или в ситуациях, угрожающих жизни, необходимо обращаться за неотложной помощью.
Начало формы
Люди с депрессией могут быть подвержены риску самоубийства. По данным Американского фонда по предотвращению самоубийств, более половины тех, кто умирает от самоубийства, страдают глубокой депрессией.
Партнеры тех, кто страдает депрессией, должны знать о предупреждающих признаках самоубийства, чтобы в случае необходимости принять быстрые меры. Предупреждающие знаки включают в себя:
- разговоры о смерти или самоубийстве
- наличие плана самоубийства
- подготовка средств самоубийства, например, сбор таблеток
- подготовка к смерти, например, путем составления завещания
- раздача вещей
- прощание с семьей и друзьями
- вовлечение в рискованное или безрассудное поведение
- экстремальные изменения в настроении или личности
- уход из общества
Если человек подозревает, что кто-то находится в непосредственной опасности самоубийства, он должен обратиться за экстренной помощью.
Если кто-то считает, что близкий человек подумывает о самоубийстве, но не находится в непосредственной опасности, он должен обратиться к врачу этого человека и обратиться за поддержкой к другим членам семьи или группе поддержки.
Поддержка партнера с депрессией, как эмоциональная, так и практическая, может помочь ему ускорить процесс выздоровления.
«Я кролик, и хищники меня не найдут». Как живут люди с депрессией – Москва 24, 06.10.2017
С середины сентября по всему миру проходит флешмоб #faceofdepression (#удепрессиинетлица) – пользователи соцсетей рассказывают о своих заболеваниях и о том, как с ними борются.
Редакция портала Москва 24 собрала пять историй москвичей, которые пытаются бороться с депрессией и вместе с психологом, доцентом Института психологии, социологии и социальных отношений Ларисой Овчаренко разобралась, как выявить депрессию, в какой момент плохое настроение переходит в статус серьезного заболевание и что будет, если ничего с этим не сделать.
Фото: depositphotos/photographee.eu
Самое первое, с чего начинается депрессия, – это стойкий пониженный фон настроения без причины: ничто не радует, не цепляет, причем довольно длительное время. Во-вторых, это падение мотивации, причем до такой степени, что и те вещи, которые раньше радовали, кажутся бессмысленными. В-третьих, это снижение уровня социальных контактов и, как следствие, быстрая раздражительность, повышенная агрессия. Один из ярких критериев – суицидальные мысли, действия – все, что связано с аутоагрессией, то есть причинением вреда себе.
Есть несколько разновидностей депрессий. Одна из самых распространенных – латентная депрессия. Кажется, что все хорошо, общий фон вроде бы нормальный, нет событий, которые бы удручали, но с постели вставать трудно, человек чувствует постоянную слабость и утомление.
Один из подвидов этого заболевания – депрессия с улыбкой. Пациент сам не осознает проблемы, но результативность в жизни очень низкая. Обычно все это сопровождается мотивационными обманками: «я сильный», «я все смогу». Но на самом деле внутри происходит постоянная борьба. Все это может значительно усугубить общее состояние: между плохим настроением и серьезным заболеванием не такой уж и большой шаг. Так, например, депрессия может перейти в мутизм – патологическое состояние, характеризующееся полным молчанием при сохранении функций речевого аппарата, слуха и способности понимать речь. Сегодня депрессию можно выявить и на физическом уровне – сдать анализы на гормоны (серотонин, эндорфин, креатинин).
Когда человек сам перестает справляться с настроением, все это уходит в психосоматику, и тут главное – сразу же обратиться к специалисту. Депрессивные реакции могут перерасти в сердечно-сосудистые заболевания, вплоть до инсульта.
«Глушила депрессию таблетками и алкоголем»
Фото: DPA/TASS/Jochen Eckel
Екатерина,журналист
Только ближайшие друзья в курсе, что я уже пару лет с трудом выхожу из дома. Когда выходила, то с разными блистерами разных антидепрессантов. И алкоголем. Нельзя, да, знаю. Люди в депрессии – они такие, они мастерски маскируются, часто потому, что общество не в состоянии ни понять, ни тем более принять их болезнь: «Не майся дурью, пошли в спортзал, а вот детям в Африке еще хуже».
А ты в это время – человек, который неделю не чистит зубы и не выходит из окна просто потому, что мама не переживет.Некоторые доходят до стадии, когда уже все равно – переживешь ты или нет. Если ваш друг говорит, что у него депрессия, если он говорит это больше двух-трех недель, если еще были развод, потеря работы и прочее – ищите врача, берите за руку и ведите к этому врачу. Ни в коем случае нельзя пить таблетки без назначения. Это может просто закончиться штопором.
Депрессия – это не про лень или дурное настроение. Депрессия – это про химию в организме. Лайфхак: врач тоже может оказаться плохим, и нужна вторая попытка. Так было со мной. Я три года на таблетках. С перерывами и надеждой, что когда-то я смогу без них жить.
«Пошла работать, чтобы был повод выйти из дома»
Фото: портал Москва 24/Александр Авилов
Анастасия, секретарь
У моего самого тяжелого депрессивного периода нет ни лица, ни каких-либо нормальных воспоминаний. Я просто почти полгода не выходила из дома, хотя каждый день собиралась это сделать. Я чуть не вылетела из универа, потому что просто не приходила на экзамены и на пересдачи. Когда все же приходила, шутила и смеялась с однокурсниками, и последнее, что можно было подумать тогда, что я болею.
Из того периода я вышла неправильным путем, не делайте так: я пошла работать, чтобы мне обязательно нужно было выходить из дома.Каждая задача в тот период давалась невыносимо тяжело, и постоянная мысль, что я не справляюсь, делала только хуже. А потом просто не осталось сил ни на что, в том числе и на саму депрессию, и она отступила. И появилась уже другая работа, а потом внезапно спорт, который открыл целый эндорфиновый водопад и тем самым очень помог. В какой-то момент на фоне эйфории от нового образа жизни и получения диплома я даже поймала дзен и успокоилась. Выходить из дома все еще иногда бывало трудно, но уже эпизодами.
Ни одна причина этого состояния не была решена: я просто не знала, что это не блажь.
Депрессия вернулась, и я узнала об этом, только когда пошла к психотерапевту по совсем другому вопросу.
Депрессия научила меня быть всегда на своей стороне: бережно относиться к своим чувствам и здоровью, не тратиться на токсичные отношения, доверять собственным ощущениям, распознавать, проживать и отпускать свои эмоции. Вроде базовые навыки, но я их очень долго игнорировала.
Главное, чему меня научила депрессия, – она мне не враг, она сигнал.
«Я кролик, и хищники меня не найдут»
Фото: Evolve/ТАСС/Manfred Danneger
Евгения, психолог
Я молчу. Мне стыдно. Это связано с моей профессией: я – психолог. Я не могу избавиться от мыслей про настоящего психолога, который должен… Должен никогда не болеть депрессией, а то как же такого к людям подпускать-то… Должен залечить все старые раны, а еще лучше их не иметь, а быть рожденным в лучезарной, искрящейся любовью семье, а то вдруг всем клиентам все загубит.
Психолог не должен быть избитым, изнасилованным, нелюбимым, брошенным, презираемым, а то вдруг…Или на самый худой конец всех простить, не держать зла, понять, принять ответственность за свою жизнь и возлюбить прекрасную и щедрую вселенную.
Или просто молчать и делать нужный вид. Быть кроликом.
Я очень люблю кроликов. Когда я купила себе питомца, то перечитала все существующие книги по кролиководству. Там мне попалась рекомендация быть крайне внимательной к внешнему виду животного. Кролики скрывают симптомы болезни до последнего, чтобы хищник не заметил их немощь и не сожрал. Они страдают, но для наблюдателя выглядят активными и резвящимися. И только в последние часы перед смертью кроличья слабость становится видна.
А я все еще кролик. И хищники меня не найдут.
«Я просто хочу тепла»
Фото: depositphotos/focuspocusltd
Алина, студентка
Я каждую неделю ходила к психотерапевту и пила около десяти таблеток в день: антидепрессант, стабилизатор, витамины и успокоительные. Из-за медикаментов у меня регулярно болела голова, появились тремор и сыпь. Мне хотелось только одного – лежать на диване и смотреть в потолок.
Но я продолжала работать, учиться и встречаться с друзьями. О том, что я на таблетках, знали только самые близкие. Перемен в моем поведении никто не увидел.
Она до крови бьется о картон, но с каждым днем сил становится все меньше. Но я держалась, потому что точно знала: это состояние не может длиться вечно.
Во время депрессии человеку больше всего на свете нужен другой человек – кто-то, кто обнимет. Звук голоса, который станет маяком и поможет выбраться из проклятого лабиринта.
Но в эти дни очень сложно просить о помощи и практически невозможно открыться перед кем-либо. Ты отчаянно хочешь тепла, но отвергаешь его. И я никогда не устану благодарить своих близких за то, что они рядом. Вопреки всему.
«Лицо у депрессии все-таки разное»
Фото: ТАСС/DPA/Frank May
Марина, экономист
Моя депрессия длилась пять лет – с конца второй беременности и, соответственно, до пятилетия младшего сына. То, что это она, я поняла довольно быстро, когда ребенку было месяца три. Я перестала спать, могла не спать две ночи подряд, несмотря на наличие двух маленьких детей (старшему было 3,5 года, когда родился младший). Таблетки пить было нельзя, так как я кормила ребенка грудью. Все, что пишут о депрессии, – все очень похоже. С виду не всегда скажешь, но жить порой невыносимо, а при наличии двух маленьких детей тяжело до невозможности.
От непреходящей адской усталости и всего вытекающего из моего состояния детское нытье и истерики доводили до белого каленияСтавлю ребенка на подоконник. Глядя в окно, он переставал ныть. На секунду делаю шаг в сторону, отворачиваюсь, он падает. Я его подхватываю, об пол он не ударился. Но все в крови, страшный плач. Понимаю, что он ударился о край скамейки. Вижу, что выбил зубы. Под наркозом пришлось удалить четыре зуба.
Еще одно воспоминание: было теплое очень приятное лето, я работала, продавала книжки. Выхожу на обед. Впервые за три года я неожиданно ощутила, что чувствую ветер, радуюсь солнцу. Как будто треснуло толстое стекло, за которым я жила последние два года. Была уверена, что наконец все прошло, но до конца было еще далеко. Это было только начало выздоровления.
Дальше были антидепрессанты, психологи, психиатры. То, что все прошло, стало окончательно понятно только год назад, когда чувствовала себя хорошо без антидепрессантов на протяжении нескольких месяцев.
Из плюсов – сейчас моя жизнь гораздо лучше, интереснее, свободнее, чем была до депрессии. Но лицо у нее все-таки разное.
Если близкий страдает от депрессии
Если тот, кого мы любим, наш близкий страдает от депрессии, мы спрашиваем себя: что можно для него сделать?
В первую очередь мы можем помочь ему распознать симптомы болезни (бессонницу, раздражительность, замкнутость, подавленность, беспричинные слезы), отнестись к ним со всей серьезностью и обратиться за лечением. Мы можем предложить сопровождать его во время визита к врачу.
В то же время необходимо обращать внимание на собственное состояние: достаточно ли мы крепки духом, чтобы помогать другому? Часто депрессия влияет и на тех, кто находится в ближайшем окружении больного. Беря на себя слишком много обязательств, мы рискуем впасть в уныние, и тогда уж точно не поможем близкому. И наоборот: заботясь о себе, мы вовсе не проявляем эгоизм, а поддерживаем силы, чтобы продолжать любить его и сочувствовать ему.
Важно также избегать ошибок, которые допускают те, кто плохо знаком с диагнозом «депрессия». Часто они стараются ободрить человека, но только сильнее ранят его.
Как же себя вести? Вот что советует английский писатель Мэтт Хейг, который сам пережил депрессию.
Как быть рядом с человеком в депрессии
1. Знайте, вы нужны ему, даже если кажется, что это не так.
2. Слушайте.
3. Никогда не говорите «возьми себя в руки» или «взбодрись», если только не собираетесь дать детальный инструктаж.
4. Помните: депрессия – заболевание. Больной может говорить то, что на самом деле не имеет в виду.
5. Старайтесь поставить себя на место близкого. То, что кажется простым для вас (например, поход в магазин), может быть невыносимым испытанием для человека в депрессии.
6. Не принимайте депрессию на свой счет, относитесь к ней как к гриппу, синдрому хронической усталости или артриту. Это не ваша вина.
7. Будьте терпеливы. Легко не будет. И стабильно тоже. Будут подъемы и спады. Не стоит считать чей-то хороший/плохой поступок доказательством выздоровления/ухудшения. Приготовьтесь к долгому пути.
8. Спрашивайте, чем вы можете помочь. Но главное, что можно сделать, – это просто быть рядом.
9. Облегчайте жизненное/рабочее давление, если это возможно.
10. Постарайтесь сделать так, чтобы страдающий депрессией не чувствовал себя еще более «странным», чем сейчас. Три дня пролежал на диване? Плакал, принимая трудное решение о том, какую пару носков надеть? Не страшно. Стандартов нормального не существует. Понятие нормы субъективно. На этой планете есть семь миллиардов вариаций нормального.
Ценные указания: как правильно общаться с человеком в депрессии – и не облажаться — citydog.by
Поговорили с психологом Павлом Зыгмантовичем и узнали, как можно и как не стоит вести себя с человеком в депрессии. А также выяснили, как помочь больному выйти из этого состояния.
– Прежде всего стоит уяснить, что депрессия – это болезнь, причем достаточно серьезная, – говорит Павел. – Самому ее идентифицировать очень сложно, но можно выделить несколько поводов для беспокойства. Если у вас быстрая утомляемость, расстройства сна и питания, отсутствие интереса к чему бы то ни было – это уже тревожные звоночки. Конечно, если такое состояние продлится два-три дня, то ничего страшного. А вот если две недели и более – стоит подумать о том, чтобы обратиться к специалисту.
КАК НЕЛЬЗЯ ВЕСТИ СЕБЯ С ЧЕЛОВЕКОМ В ДЕПРЕССИИНе нужно делать вид, что ничего не происходит
– Повторюсь: депрессия – это болезнь. Не всегда можно понять причины ее возникновения, но одно можно сказать точно: любое заболевание нужно лечить. Не стоит на человека давить и заставлять идти в поликлинику, но обязательно нужно сказать что-то вроде: «Слушай, по-моему, ты заболел(-а). И я считаю, что тебе нужно обратиться к врачу. Я верю, ты справишься!» Хотя бывают случаи, когда депрессию вылечить уже невозможно и она приводит к летальному исходу. Но об этом лучше не упоминать.
Не стоит говорить, что все нормально
– Человеку в депрессии ни в коем случае не стоит говорить: «Эй, да все нормально! Посмотри на мир! Пойдем повеселимся!» и тем более предлагать выпить алкоголя, чтобы «расслабиться». Ведь основная причина депрессии в том и заключается, что человек видит мир в черных цветах и не может посмотреть на проблемы другими глазами. Поэтому не нужно побуждать его к каким-то решительным действиям, кроме похода к врачу.
Нельзя вызывать яркие переживания
– Общение с человеком в депрессии должно проходить на низкой интенсивности, – рассказывает Павел. – Никаких «Поехали в аквапарк покатаемся!» – только медленная ходьба, спокойный разговор, социальное принятие: человеку нужно говорить, какой он хороший, что вам с ним хорошо и как вы его любите.
Категорически запрещено подмешивать антидепрессанты
– За приемом любых лекарств должен следить врач, – уверен Павел. – Поэтому заниматься самолечением даже при таких несерьезных (как нам кажется) заболеваниях, как депрессия, категорически запрещено. Антидепрессанты подходят не всем. Бывают случаи, когда таблетки снимают у человека вялость, а он кончает жизнь самоубийством. Ведь до этого у него не было сил подходить к окну, а после приема лекарств они появились. Но негативные мысли-то никуда не пропали.
КАК НУЖНО ВЕСТИ СЕБЯ С ЧЕЛОВЕКОМ В ДЕПРЕССИИВытаскивать его на прогулки
По словам Павла, физкультура – один из лучших способов преодолеть депрессию или предотвратить ее развитие. Однако стоит учитывать вялое состояние «больного» и не предлагать ему интенсивные нагрузки. Лучше всего просто гулять с ним – и чем больше, тем лучше.
Выводить на яркий свет
Человеку в депрессии полезно подолгу находиться при ярком солнечном свете. В идеале – на улице. Если же из дома его не вытащить, то стоит следить хотя бы за тем, чтобы окна не были зашторены и в комнату светило солнце.
Показывать передачи про тропики
Если погода не удалась и солнца нет, то можно просто посмотреть вместе с «больным» красивые передачи про тропики, где много цвета и света. Это тоже действует позитивно и может помочь. А в лучших случаях даже обратит развитие болезни вспять.
Дать почитать литературу про депрессию
Некоторые специалисты советуют давать «больным» почитать хорошую литературу про их недуг – на ранних этапах это может здорово помочь. Как определить, какая литература хорошая? Павел говорит, что доверять стоит тем статьям, где есть ссылки на различные исследования. А вот к материалам без ссылок стоит относиться осторожно.
Побуждать к двигательной активности
Любое движение для «больного» – хорошо, а любое бездействие – плохо. Если человек не хочет идти на прогулку, не оставляйте его одного дома. Побудите встать, застелить постель, помыть посуду, подмести пол, почистить апельсин, поесть, поиграть в настольную игру (где много мелкой моторики) – словом, хоть как-то подвигаться.
Лучше разговаривать с «больным» на отвлеченные темы, но, скорее всего, он все равно начнет рассказывать о своих проблемах. Всех людей при депрессии посещает такая негативная триада: я плохой, люди плохие и будущее плохое. А так как эти мысли ничем не обоснованы, человек будет пытаться их обосновать. Важно в таких ситуациях ему не противоречить, так как он в любом случае начнет спорить. И чем больше будет доказывать, что все плохо, тем больше будет укрепляться в собственной позиции.
Лучший вариант – выслушать человека и спросить что-то вроде: «Слушай, а ты можешь себе представить, что ситуация все-таки другая?» То есть ваша задача – побуждать человека опровергать собственные мысли. Ну, или хотя бы задуматься о том, что они могут быть неправильными.
Перепечатка материалов CityDog.by возможна только с письменного разрешения редакции. Подробности здесь.
Фото: CityDog.by.
Еще по этой теме:
«Осенняя депрессия» — что это такое и как с этим бороться?
Часто пациенты с депрессией обращаются к неврологам, эндокринологам, кардиологам – но только не к психотерапевтам, психологам и психиатрам. Между тем, депрессии легко поддаются лечению.
Да, обращений к врачам стало больше, но это не значит, что стало больше депрессий. Специалисты поясняют: люди стали внимательнее к себе относиться, а с ростом уровня образованности снизился страх перед обращениями к психологам, психотерапевтам и психиатрам. Но большинство пациентов с депрессией к врачу не обращаются.
Депрессия – это классическое многофакторное заболевание, определенных причин у нее нет. Но есть факторы, которые могут спровоцировать развитие депрессии. Среди них и наследственность. Кроме того, депрессию могут спровоцировать биологические или биографические кризисы. Есть общие признак, которые говорят о том, что у человека депрессия. Это сниженное настроение в течение хотя бы двух недель на протяжении большей части дня, снижение активности, ангедония – когда человек не получает удовольствия от жизни, снижение аппетита, либидо, утренние ранние пробуждения, необъяснимая слабость, ощущение безнадежности, чувство вины – основные признаки депрессии. Надо признать, что порой пациенты боятся обращаться к врачу. Кто – то считает, что специалист пропишет препараты с большим количеством побочных эффектов. Кто –то просто убежден, что депрессии у него нет. Вместо депрессии человек диагностирует у себя другое заболевание – позвоночника или сосудов головного мозга, например. А в свою очередь депрессия может повысить вероятность развития других заболеваний. У мужчин может развиться алкогольная зависимость, у женщин – зависимость от седативных средств, снотворного. Есть данные, что при депрессии чаще развиваются сердечно – сосудистые заболевания. Возможно, у этих заболеваний есть общие факторы риска, или просто при депрессии люди реже обращаются к врачам – на это у них просто нет сил. Депрессия может обострить и другие болезни – при этом расстройстве человек не соблюдает режим лечения, плохо питается.
Сложные жизненные ситуации не обязательно выливаются в депрессию. Если плохое настроение связано с конкретными трудностями, а в остальных сферах жизни человек чувствует себя более – менее неплохо, это не депрессия. Смерть близкого человека, развод, увольнение могут привести к расстройству адаптации. Депрессия отличается тотальностью – человеку кажется, что во всех сферах жизни все очень плохо и дальше будет только хуже.
Не допустить депрессии.
Что же происходит с нашим организмом осенью, почему мы чувствуем себя немного угнетенными и как с этим справляться.
Ранняя осень – красивая пара. Солнце еще радует нас теплыми лучами, природа преображается благодаря новым краскам.
А как же ведет себя наш организм? Какие оттенки поведения и физические изменения приходят в нашу повседневную жизнь? Давайте разберемся в этом вопросе с точки зрения физиологии. Какие изменения происходят в организме при переходе к зимней поре и как помочь ему безболезненно перестроиться?
Осень в природе – это всегда подготовка и переход к зиме. Какие – то животные впадают в спячку, какие –то наращивают подкожный жир, а какие -то меняют свою шубку. Человек – не исключение, ведь по сути своей мы тоже млекопитающие.
Уменьшается продолжительность светового дня, начинают претерпевать изменения и циркадные циклы жизни человека, меняется гормональный фон (баланс гормонов кортизола, серотонина, дофамина, мелатонина). Мы морально пока не готовы рано ложиться спать и просыпаться, когда за окном темно.
Первым звоночком является наше настроение: мы все чаще беспричинно испытываем раздражительность, агрессию или апатию.
Очень важно не пропустить любые изменения в нашем организме, чтобы это состояние не перешло в депрессию.
Уделяем внимание физическому состоянию.
Тело для головного мозга является сигнальной системой, на основе ее данных ( зрение, слух, обоняние, осязание и мышечная система) он определяет только два состояния: опасно или прекрасно (источник удовольствия).
Как пережить наступление осени на уровне тела? В первую очередь не меняйте скорость и ритм своей жизни. Очень важна физическая нагрузка. Летом мы много двигались даже по неволе, много гуляли, активничали на отдыхе. Не сбавляйте темп! Добавьте нового в жизнь, займитесь тем, что никогда не делали: танцами, йогой, скандинавской ходьбой и т.д.. Cобираясь на прогулку, возьмите с собой небольшой термос с горячим чаем. Горячий чай на природе согревает душу и тело. Помимо физического здоровья, добавится и новая порция эндорфинов. Помните, что любые застойные явления в организме (кровь, лимфа) ведут к повышенной выработке гормонов агрессии, а в последующем и депрессии и угнетению выработки гормонов радости.
Меняем пространство и краски.
Так как ярких красок и света становится меньше, сделайте на рабочем месте и дома перестановку, добавьте ярких цветовых акцентов. Оранжевый, желтый, красный и весенне — зеленый способствуют выработке эндорфинов.
Так же добавьте акцентов и в одежде. Она должна быть не только красивой, но обязательно приятной на ощупь, это подает сигнал удовольствия в головной мозг.
Так как световой день становится меньше, приобретите себе лампы, имитирующие солнечный свет, это область физиотерапии. В северных странах очень популярны будильники, излучающие солнечный свет. Можно просыпаться под свет весеннего рассвета!
Балуем вкусовые рецепторы!
Питание должно быть адаптировано для осенней поры. Для того чтобы вырабатывались гормоны радости, в нашем рационе должны присутствовать питательные составляющие для синтеза этой самой радости.
Для производства серотонина организму нужны аминокислоты, а получить их можно, употребляя белки, лучше животного происхождения (яйца, творог, рыба, мясо). В них содержится большое количество незаменимых аминокислот, в том числе триптофан – основа синтеза серотонина. Есть они и в грибах, бананах, овсе, финиках, орехах. Максимальное количество аминокислот желательно получить за завтраком, а если он еще и красиво сервирован, то заряд бодрости и удовольствия нам обеспечен.
Помните, что меняется состав пищи и она беднеет по витаминно –минеральному составу. Очень приветствуются комплексы, содержащие всю группу витаминов B, C, D, A, а также магний, калий, цинк и селен. Хороши и фиточаи с ромашкой, мелиссой и грифоннией.
Практикуем ароматерапию.
Окружите себя запахами, которые доставляют вам удовольствие или приносят успокоение. Установите себе на рабочем месте и дома помощницу – аромалампу или разложите вокруг себя ватные шарики с капельками аромамасел, например, лаванды, жасмина, цитруса, иланг – иланга – в этом вопросе у каждого свои предпочтения. Обязательно составьте себе список действий или состояний, которые дарят вам удовольствие, исключая пищу. В нем должно быть 7 пунктов: по одному на день недели.
Держим эмоции под контролем.
Мозг тысячелетиями искал негатив, учился вовремя определять опасность. «Ветка рядом рухнула – значит, змея, нужно спасаться». Нам нужно сделать апгрейд этой нейронной зависимости и выработать у себя другой навык – переводить все в позитив. После 21 дня таких упражнений мозг начинает видеть мир полным новых возможностей, включается креативное мышление.
Это позволяет через определенное количество времени перепрограммировать в положительном ключе и бессознательную область мозга, что позволит вам избежать психосоматических заболеваний.
В течение дня 7 -10 секунд отвлекайтесь от всего и вспоминайте самые счастливые мгновения своей жизни. Вспомнив три подряд таких события за 10 секунд, вы повысите уровень эндорфинов на 10%, а это в состоянии хандры – большое подспорье!
Ищем новое и прокачиваем интеллект.
Интеллектуальная хандра – это всегда отсутствие нового. Цель поставлена и достигнута, а что дальше? Дальше ставьте новые небольшие цели, чтобы был стимул их достигать.
Любой новый навык в жизни – это шаг вперед. Помечтайте: если бы у вас был неограниченный ресурс денег и времени, чем бы вы занялись? Мечты вам подскажут, что делать дальше.
Создайте список желаний, выберите одно самое волнующее и составьте план его достижения из маленьких шагов. Каждый раз, когда пункт выполнен, вычеркните его из списка, это обязательное условие.
Сработает рефлекторная цепочка, и появится желание идти дальше. Шаг за шагом – и вы на Олимпе!
Получение нового навыка является и чтение книг, походы в театр и творческие встречи. Обогащайтесь интеллектуально.
Думаем о силе духа.
Из истории мы знаем, что вера спасла народы. Найдите в своем плотном графике время для общения с « высоким»: молитва, медитация – у каждого это свое.
Высокие вибрации – это важная часть нашего сосуществования. Помните: если у вас плохое настроение, то это ничего не значит, но если такое состояние затягивается больше чем на 2 недели, стоит обратиться к врачу.
Придерживаясь этого нехитрого плана жизни, вы с легкостью и удовольствием оцените, что осень – это настоящее «очей очарованье». Вдыхайте радость, выдыхайте счастье и будьте здоровы!
Психолог УЗ «МГБ СМП» Шевелькова Ю.М.
Умерла или просто устала: 15 глупых вопросов о депрессии
К сожалению, в последнее время этот термин часто (в том числе и в СМИ) используют некорректно: для описания практически любого снижения настроения. А это не совсем так.
Депрессия — это расстройство психики человека, для которого характерны специфические симптомы: плохое настроение, замедление или снижение трудовой или двигательной активности. Часто депрессия сопровождается нарушением аппетита или потерей веса. Также есть и другие симптомы, например, тревожность.
Вообще, существует определенная категория людей с предрасположенностью к депрессии. Причиной этому служат особенности их биохимии и функционирования.
Жизнь каждого состоит из массы тех или иных психологических, стрессовых и психотравмирующих событий — именно они могут спровоцировать появление депрессии у человека. Несчастная любовь, развод, потеря работы, болезнь близкого человека — все это на начальной стадии провоцирует снижение настроения. А после, когда человек уже не может справиться с ситуацией, такие события приводят к депрессии.
Дело в том, что обычная усталость проходит, если человек отдыхает. Да, он много работал, перетрудился — нужно отдохнуть в субботу и воскресенье или даже взять краткосрочный отпуск, а после этого все встанет на свои места. Если же речь о грусти, то ей должно предшествовать какое-либо печальное событие. Дальше человек эту грусть идентифицирует, проживает, делится ей, плачет в конце концов. Спустя время она уменьшается, а потом и вовсе проходит.
Когда же мы говорим о депрессии, ни грусть, ни усталость никуда не пропадают, а только усиливаются, расширяются, обрастают новыми проявлениями. Но депрессия может возникнуть и без травматического события — об этом тоже не следует забывать.
Верить, конечно, можно: в интернете доступны разнообразные онлайн-тесты, но их данные носят исключительно предварительный, ориентировочный характер. Даже если вы ответили на все вопросы и результат показал наличие депрессивной симптоматики — не стоит сразу переживать.
Всегда лучше обратиться к специалисту за более точной консультацией, которая так же может происходить онлайн, но зато с живым человеком.
Да. Не нужно думать, что при депрессии все дружными рядами должны идти к специалистам. Важно понимать, что и расстройства бывают разные, и степени их тяжести. Если депрессия легкая, начальная, то вполне может помочь смена деятельности, обстановки. Или травмирующая ситуация решится сама собой.
Но проблемы в основном возникаю у людей со средней или тяжелой степенью заболевания. Они, разумеется, не могут справиться со своим состоянием, депрессия нарастает, существенно ухудшает качество жизни и может привести к довольно тяжелым последствиям.
Последствия могут быть самыми разными, в том числе и позитивными — в тех случаях, когда депрессия проходит сама собой. Самое страшное в том, что у большинства людей с тяжелой степенью заболевания часто возникают суицидальные мысли, попытки и действия. А это угроза жизни.
Депрессия приводит к невозможности полноценно жить и работать, выполнять элементарные привычные обязанности, поддерживать нормальную форму: семейную и сексуальную. Все это вместе существенно ухудшает качество жизни. И помимо прочего этого расстройство усугубляет большую часть соматических расстройств: например, ишемическую болезнь сердца или гипертонию.
У женщин чаще диагностируют депрессивные расстройства. Как минимум потому, что мужчины и в России и в мире гораздо реже обращаются за психологической помощью. Но это вовсе не означает, что мужчины не страдают депрессией, просто у них другие способы совладания с заболеванием.
В России, например, одной из тактик избавления от депрессии является алкоголь. В нашей культуре мужчина, испытывающий тревогу, гораздо охотнее пойдет к приятелю, чтобы распить с ним литр, нежели обратиться за помощью к психотерапевту. Часть людей, которых впоследствии диагностируют как зависимых, изначально беспокоило именно депрессивное расстройство.
«Перебороть отчаяние». Как справиться с депрессией
Данное сообщение (материал) было создано и (или) распространено иностранным СМИ, выполняющим функции иностранного агента, и (или) российским юридическим лицом, выполняющим функции иностранного агента. *Людмила Савицкая обжалует этот статус в судебном порядке
10 октября – Всемирный день психического здоровья. Которого, как кажется, с каждым годом на планете становится все меньше. Зачем люди диагностируют у себя депрессию, почему ментальных болезней становится все больше и как влияет на психику коронавирус – читайте об этом в материале корреспондента Север.Реалии.
Часовня на территории психиатрической больницы в Богданове под ПсковомРоссияне занимают четвертое место в мире по уровню тревожности и депрессии. В ООН убеждены, что с этими заболеваниями в течение жизни сталкивается каждый четвертый человек. Депрессия – это третья по масштабам болезнь в мире, но, по прогнозам, может занять и первое место к 2030 году. Северо-Запад России от психических расстройств страдает больше остальных, Санкт-Петербург даже признавали лидером по количеству душевных заболеваний в стране. За 12 месяцев 2018 года (более свежей статистики нет) в северной столице зарегистрировали 4783 новых случая слабоумия, психоза, шизофрении и других расстройств. Это в полтора раза больше, чем в Москве, которая занимает вторую строчку «топа».
«Меня поцеловал дементор»
– Я поняла, что чем-то отличаюсь от других, еще в подростковом возрасте. Мне нравилось наносить себе увечья, раны, а окружающие реагировали в стиле «О, боже мой, какой кошмар!» – рассказывает Елизавета. – Я думала, какие странные – что в этом такого? Первый сильный депрессивный эпизод был в 18 лет из-за жутких проблем в семье. Меня выгнали из дома, я стала много пить. Но тогда я думала, что это у всех так проявляется плохое настроение, когда лежишь, смотришь в стену и не можешь никуда пойти. А люди стали говорить, чтобы я вставала. Это свое состояние я называла «меня поцеловал дементор». Я ощущала тьму внутри, даже когда на улице светило солнце, до меня оно не доставало. Не могла поднять руки, потому что на них давила безысходность.
Мне в какой-то момент показалось, что я вообще никогда не выздоровею
Елизавета пришла к врачу, когда стало совсем невыносимо. Врачи сначала поставили ей диагноз «циклотимия», сейчас же считают, что у нее, вероятно, биполярное расстройство второго типа. Периодически у нее случаются маниакальные состояния, «когда как веник носишься, что-то делаешь». Она лечится уже два года, врачи долго подбирали ей препараты, потому что от многих были побочные эффекты.
– Я впадала в истерики, у меня были жесткие побочки. Лекарства меняли несколько раз, мне в какой-то момент показалось, что я вообще никогда не выздоровею. В этой ситуации очень нужна поддержка родственников, а у меня ее не было. Но лучше стараться хотя бы быть самому себе психологом и, глотая таблетки, понимать, что станет лучше. Хорошо – спорт, но не стандартная качалка. Мне помогали танцы, – рассказывает она.
Осень – сложное время для людей с психическими проблемамиУ Маргариты депрессию диагностировали в 28 лет. Ей пришлось принимать антидепрессанты и нейролептики в течение года.
– Я не могла ничему радоваться, получать удовольствие. И сильное желание все время спать, потому что сон – это единственное состояние, в котором не чувствуется отчаяние. Я не хотела жить, чтобы не испытывать ежедневные боль и отчаяние. Чтобы совершить самое простое действие, нужно сначала перебороть отчаяние, из-за этого очень сложно что-то делать, – вспоминает Маргарита.
Психотерапевт отправил ее к психиатру, а та сказала ложиться в клинику неврозов или они сами сделают это принудительно по показаниям. Пока она была в депрессии, ее уволили с работы, потому что не справлялась, и посоветовали вернуться, когда будет «в ресурсе». Друзья, за исключением одной подруги, не хотели с ней общаться.
– Включали режим самосохранения, ведь для бесед с человеком в депрессии нужно много сил, он в этом состоянии страшный энергетический вампир, – говорит Маргарита.
Мы максимально эгоцентричны в этот момент: там нет никого кроме нас и нашей боли
Окружающие часто дают людям с депрессией совершенно не помогающие и даже вредные советы, вроде «сходи в хоспис или дом инвалидов – сразу вся твоя тоска пройдет».
– Нам в этом состоянии совершенно ни до кого. Мы максимально эгоцентричны в этот момент: там нет никого кроме нас и нашей боли. Такие советы лишь злят, – утверждает женщина.
После года таблеток она еще год занималась с психотерапевтом и сейчас чувствует себя хорошо.
Вирус поражает мозг
В природе таких понятий, как «психическое здоровье», «норма» и «патология», нет, говорит психиатр Алексей Красовский. Даже чума – болезнь для человека, но для самой чумной палочки – просто форма существования. Перед тем как назвать то или иное состояние болезнью, врачи и ученые учитывают два фактора. Во-первых, вызывает ли такое состояние у человека страдания, уменьшает ли продолжительность жизни, мешает ли размножаться. Во-вторых, может ли медицина это скорректировать.
Алексей Красовский– Меняется отношение к болезням, потому что меняются возможности коррекции. То, что сто лет назад не считали патологиями, сейчас стали к ним относить, потому что появились способы улучшить-помочь. В пересмотренной Международной классификации болезней есть много новых расстройств. Например, навязчивое стремление к накопительству – раньше такого не было. Компьютерная зависимость недавно стала считаться болезнью. И, наоборот, сексуальная ориентация вплоть до МКБ 9-го пересмотра считалась болезнью, а уже в МКБ-10, ныне действующей, гомосексуальности нет. Потому что не требуется и не существует для нее эффективных лечебных мероприятий, – рассказывает Красовский.
Психолог центра «Насилию.Нет» (признан Минюстом инагентом. – СР) Елена Голяковская считает вариантом психиатрической нормы состояние, когда человеку удается справляться со своей жизнью – принимать решения, обслуживать себя, свою семью, дом. Но и тогда человек может периодически ощущать, что ему что-то мешает жить, чаще всего это внутренние препятствия – убеждения, мысли, ощущения, желания, физическое состояние.
– Стоит исходить из внутреннего ощущения «со мной, возможно, что-то не так» и обращать внимание на поведение, – поясняет Голяковская. – Например, человек не может зайти в темную комнату, сесть в самолет, потому что панически боится перелетов, или когда какое-то ежедневное рутинное занятие вдруг превращается в непреодолимое препятствие.
До 30% перенесших ковид страдают либо от тревожных, либо от депрессивных, либо от астенических расстройств
Сегодня о психических расстройствах говорят чаще обычного, и первая причина тому – пандемия. Коронавирус опасен не только осложнениями на легкие, но и постковидным синдромом, куда входят хроническая усталость, нервное напряжение, панические атаки, подавленное состояние, забывчивость и другие симптомы.
– Происходит поражение головного мозга, – рассказывает психиатр Красовский. – Доказано, что коронавирус способен поражать нервную ткань. До 30% перенесших ковид страдают либо от тревожных, либо от депрессивных, либо от астенических расстройств, которых не было до болезни. По моему опыту, больше астенических. Это когда человек очень быстро устает, не может сосредоточиться, засыпает буквально за компом на работе.
Елена ГоляковскаяЕлена Голяковская рассказывает о молодой женщине с двумя высшими образованиями, которая три месяца назад переболела ковидом. После работы она вышла из офиса и внезапно осознала, что не знает и не понимает, как идти домой. Собралась позвонить мужу, но тоже не смогла: смотрела на экран своего смартфона и не могла сообразить, как это сделать. Все закончилось хорошо: ее выручили коллеги, она обратилась к врачу и восстановилась.
Даже легкое течение может приводить к пугающим последствиям
– Иногда люди решают, что все пройдет само. Это очень опасно. Мы настойчиво рекомендуем обращаться к психиатру или неврологу после коронавируса, если начинаются проблемы. Даже легкое течение, к сожалению, может приводить к очень пугающим последствиям. И они могут прогрессировать, – предупреждает психолог.
«Врачи для богатых»
За последние сто лет количество тяжелых психических заболеваний (таких как шизофрения, биполярное расстройство) не изменилось, но растет число людей с менее тяжелыми расстройствами, считает Красовский. Отчасти это связано с тем, что в перечень заболеваний попали состояния, которые раньше не считались патологией. Еще один фактор – новые препараты, которые помогают улучшить качество жизни.
– Первые антидепрессанты были сильными, но помогали в основном при эндогенной депрессии (она тяжелая, психотическая и передается по наследству) и потому редко использовались. А в конце 1980-х годов появились антидепрессанты, которые помогают при более легких состояниях, связанных с невротической депрессией и психологическими проблемами. Раньше таких людей считали застенчивыми, обзывали неудачниками и тормозами, но не считали их больными. Но оказалось, что во многих случаях это состояние можно корректировать и улучшать качество жизни. Раз люди страдают и можно им помочь, возникла целесообразность их включить в МКБ, и общее количество больных увеличилось, – объясняет Красовский.
По его словам, есть случаи, иногда «палка перегибается и в другую сторону»: фармкомпании начинают излишне активно пиарить свои препараты, и депрессию диагностируют не психиатры, а врачи других специальностей: «Такое было с антидепрессантом «Прозак», и любое недовольство жизнью стали считать депрессией, но это неверно».
Жил человек, думал, что ничем ему помочь нельзя, что такой он никудышный по характеру, неудачник
По-настоящему страдающий человек редко сам решает прийти к психиатру. Депрессия преобразует мышление на негативный прогностический лад и снижает мотивацию. Таких пациентов на прием обычно приводят родные или друзья.
– Жил человек, думал, что ничем ему помочь нельзя, что такой он никудышный по характеру, неудачник. А потом видит, как кто-то принимает препараты и жизнь резко улучшается. И возникает мысль: а вдруг у меня то же самое, – рассказывает врач. – Но самостоятельно больным трудно заставить себя что-то сделать, даже планировать, их приходится уговаривать лечиться. Антидепрессант тоже не сразу начинает действовать, нужно ждать от четырех недель до нескольких месяцев. И тогда люди начинают понимать: да, это того стоило. Но пока эффекта нет, не верят в результативность, не понимают зачем.
Психиатрическая больница в БогдановеПример наших бабушек и дедушек показал: с депрессией можно жить и работать, только это тяжело и абсолютно безрадостно, замечает психолог Голяковская. Такая форма депрессии развивается на фоне физического и морального истощения, когда огромный груз забот лежит на одном человеке.
На море детей не может вывезти летом, потому что на это нет денег, – какая психиатрия, какие антидепрессанты?
– В таких ситуациях часто нет и денег на психиатрическую помощь: препараты очень дорогие. Как говорят сейчас, психотерапевт и психиатр – это врачи для богатых. Представьте мать-одиночку с тремя детьми, которая едва-едва справляется со своими двумя работами и крутится как белка в колесе, на море детей не может вывезти летом, потому что на это нет денег, – какая психиатрия, какие антидепрессанты? Поэтому она кивнет на ваш совет, скажет: «Да, скорее всего, обращусь». А сама подумает: «А не пошел ли бы ты подальше! У меня других дел намного больше», – грустно констатирует психолог.
Советское наследие карательной психиатрии – еще один фактор, почему те, кому плохо, не спешат к врачам. И дело не только в диссидентах, которых принудительно «залечивали» в психиатрических больницах. Рядовой пациент после «постановки на учет» лишался возможности устроиться на определенную работу, купить машину, поехать за границу. При этом по-настоящему разумных ограничений было мало, отмечает Алексей Красовский.
– Сейчас насчет государственных диспансеров такие опасения тоже есть, потому что там учет ведется. В частные же клиники люди обращаются вполне охотно. Но в основном с непсихотическими расстройствами, то есть без бреда и галлюцинаций, когда у человека сохраняется адекватное отражение реальности, – говорит он.
Новация сегодняшнего дня в том, что многие пытаются самостоятельно диагностировать у себя те или иные расстройства, почитав статьи в интернете.
Самодиагностика – это как раз попытка понять, что со мной происходит
– Среди тех, кто приходят с поставленным самому себе диагнозом, немного людей с депрессией и расстройствами. Сейчас еще модно находить у себя панические атаки, хотя в большинстве случаев их нет, – рассказывает психиатр Красовский.
– Когда человеку плохо, он может либо начать искать причины, почему так (то есть рационализировать происходящее), либо закрыть глаза и сделать вид, что ничего не происходит, – так работают наши психологические защиты, – комментирует психолог Елена Голяковская. – Самодиагностика – это как раз попытка понять, что со мной происходит, откуда это – от мамы, от дедушки, от того, что я так много работаю, от того, что меня мой партнер бросил и мне плохо. Или у меня еще заболевание и надо срочно к врачу и таблетки? И когда рациональное объяснение есть, это очень здорово успокаивает человека. «Со мной все в порядке, у меня просто, оказывается, депрессия!» Слава богу, теперь я понимаю, почему я не хочу встречаться с друзьями, почему я не могу смотреть высокоинтеллектуальные фильмы, чтобы обсуждать их с коллегами. Иногда самого рационального объяснения хватает для облегчения тревоги.
Голяковская отмечает, что самодиагностика обычно безопасна, навредить может только в очень тяжелых случаях. При этом хорошо, когда на состояние человека обращают внимание близкие. Их задача – донести до человека мысль о том, что обращение к специалисту – это не страшно и не всегда означает последующий прием препаратов.
Плохие новости и соцсети могут привести к тяжелым расстройствам, хотя и в редких случаях. На сообщения о катастрофах и преследованиях обычно реагируют высокочувствительные, тревожные люди, которые знают эту свою особенность и стараются дозировать поступающую информацию.
– Для людей без повышенной чувствительности эти новости становятся фоном, – говорит Голяковская. – Возможно, человек заметит их, вернувшись из отпуска, и только тогда встревожится. При этом совет «не читать советских газет» – абсолютно рабочий: главные новости до вас все равно донесут.
доказательных ресурсов о передозировке опиоидов
Информационный бюллетень:
Использование налоксона для предотвращения передозировки опиоидов на рабочем месте: информация для работодателей и работников | CDC (PDF | 785 KB) — Этот информационный бюллетень помогает работодателям понять риск передозировки опиоидами и дает рекомендации по созданию программы налоксона на рабочем месте.
Советы для подростков: правда об опиоидах | SAMHSA — Этот информационный бюллетень для подростков содержит факты об опиоидах. В нем описаны краткосрочные и долгосрочные эффекты и перечислены признаки употребления опиоидов.Информационный бюллетень помогает развеять распространенные мифы об опиоидах. Получите доступ к источникам, указанным в этом информационном бюллетене.
Наборы инструментов:
Медикаментозное лечение расстройства, связанного с употреблением опиоидов, в тюрьмах и тюрьмах: инструментарий для планирования и реализации | Национальный совет по поведенческому здоровью — это руководство, разработанное Национальным советом по поведенческому здоровью, предоставляет администраторам исправительных учреждений и поставщикам медицинских услуг инструменты для внедрения МПТ в исправительных учреждениях.
Пособие по профилактике передозировки опиоидами | SAMHSA — Этот инструментарий предлагает поставщикам медицинских услуг, сообществам и местным органам власти стратегии для разработки методов и политики, направленных на предотвращение передозировок и смертей, связанных с опиоидами.Доступ к отчетам для членов сообщества, лиц, назначающих лекарства, пациентов и их семей, а также для тех, кто выздоравливает от передозировки опиоидов.
Обзоры доказательств / Путеводители:
Доказательные стратегии предотвращения передозировки опиоидов: что работает в Соединенных Штатах | CDC (PDF | 11,5 МБ) — В этом документе CDC рассматриваются научно обоснованные стратегии по снижению передозировки. Это объясняет, почему эти стратегии работают, проводимые исследования и примеры организаций, которые применяют эти стратегии на практике.
Использование медикаментозного лечения в отделениях неотложной помощи | SAMHSA — В этом руководстве рассматриваются новые и передовые практики для начала медикаментозного лечения (MAT) в отделениях неотложной помощи.
Использование медикаментозного лечения расстройства, связанного с употреблением опиоидов, в условиях уголовного правосудия | SAMHSA — Это руководство посвящено использованию медикаментозного лечения расстройства, связанного с употреблением опиоидов, в тюрьмах и тюрьмах, а также во время процесса возвращения, когда лица, вовлеченные в правосудие, возвращаются в сообщество.
Телездравоохранение для лечения серьезных психических заболеваний и расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ | SAMHSA — В этом руководстве рассматриваются способы использования телемедицины для лечения серьезных психических заболеваний и расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, включая передозировку опиоидов среди взрослых.
Протоколы / руководства по улучшению лечения:
СОВЕТ 63: Лекарства от расстройства, связанного с употреблением опиоидов | SAMHSA — Этот протокол улучшения лечения (TIP) рассматривает использование трех одобренных Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) лекарств, используемых для лечения OUD — метадона, налтрексона и бупренорфина.
Консультации: Опиоидная терапия у пациентов с хронической нераковой болью, выздоравливающих после расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ | SAMHSA — В этом информационном бюллетене рассматриваются инструменты скрининга и оценки, нефармакологическое и неопиоидное лечение хронической боли, а также роль опиоидной терапии у людей с хронической нераковой болью и SUD.
Профилактика передозировки и руководство по налоксону | КПЧ — В этом руководстве Коалиции по снижению вреда (КПС) описывается процесс разработки программы профилактики передозировки и обучения, которая может включать в себя компонент налоксона, который можно взять домой.
Сайты:
САМХСА
Другие федеральные сайты
Посетите EBPRC для получения дополнительной информации, включая протоколы улучшения лечения, наборы инструментов, справочники, руководства по клинической практике и другие научно обоснованные ресурсы.
6 вещей, которые нельзя говорить человеку с депрессией
Большое депрессивное расстройство (часто называемое «депрессией») — распространенное, но серьезное расстройство настроения.Депрессия вызывает симптомы, которые негативно влияют на то, как человек думает, чувствует и справляется с повседневными делами, такими как еда, сон или работа.
Депрессия характеризуется постоянной печалью (или раздражительностью у детей) или отсутствием удовольствия от большинства занятий большую часть дня, почти каждый день в течение как минимум двух недель. 1 Депрессия может включать широкий спектр симптомов (и не каждый человек испытывает все симптомы), в том числе:
- Печальное, тревожное или пустое настроение
- Чувство безнадежности или беспомощности
- Чувство вины или никчемности
- Раздражительность
- Потеря интереса или удовольствия от занятий
- Изменения в образе питания, включая снижение или увеличение веса
- Усталость
- Двигается или говорит медленно
- Беспокойство
- Затруднения с концентрацией или принятием решений
- Нарушение сна (трудности с засыпанием или засыпанием, либо чрезмерный сон)
- Мысли о смерти или самоубийстве, включая попытки самоубийства
- Физические боли или проблемы с пищеварением без известной медицинской причины (включая частые головные боли, мышечные спазмы или другие боли)
Чувствуете депрессию?
Пройдите нашу 2-минутную викторину о депрессии, чтобы узнать, могут ли вы получить пользу от дальнейшей диагностики и лечения.
Пройти тест на депрессиюПо данным Национального института психического здоровья, депрессия является одним из наиболее часто диагностируемых психических расстройств в Соединенных Штатах и может быть объяснена сочетанием генетических, биологических, экологических и психологических факторов. 2
Если у вас есть друг или член семьи, борющийся с депрессией, вы можете не знать, что сказать или как оказать поддержку. Лучшее, что вы можете сделать для друга, страдающего депрессией, — это слушать без осуждения.
Есть ряд фраз, которые иногда используются с добрыми намерениями, но на самом деле могут ухудшить самочувствие человека, страдающего депрессией. Избегайте этих фраз, когда поддерживаете друга, страдающего депрессией:
«Не думай об этом»
Некоторые люди, страдающие депрессией, действительно страдают от руминации. Размышления означают, что мы постоянно повторяем мысль или проблему без завершения, и это может способствовать усилению чувства никчемности или беспомощности у пациентов с депрессией.
Человек не может просто избавиться от депрессии, и приказ человеку перестать думать о своих проблемах может фактически спровоцировать его на размышления. Одно исследование показало, что, хотя жвачные люди, как правило, обращаются за помощью, они часто не получают необходимой поддержки, а их размышления вызывают социальные трения. Когда система поддержки отстраняется или приказывает депрессивному человеку перестать думать об этом, у жвачного человека появляется больше поводов для размышлений. 3
«Думай позитивно!»
Хотя психотерапевты часто используют когнитивный рефрейминг, чтобы помочь депрессивным пациентам заменить негативные мысли позитивными, этот процесс требует времени и помогает пациенту исследовать корни цикла негативных мыслей.
Сказать человеку, находящемуся в депрессии, «мыслить позитивно» — значит пренебречь состоянием здоровья, которое вызывает симптомы, и возложить вину на человека, борющегося с болезнью.
«Я знаю, что ты чувствуешь»
Хотя это утверждение является эмпатическим и призвано помочь депрессивному человеку почувствовать себя понятым, оно может иметь неприятные последствия. Между клинической депрессией и грустью существует значительная разница. Чувство печали — это нормально, но депрессия — это расстройство настроения, которое негативно влияет на способность человека заниматься повседневными делами.
Заявления, подобные этому, сводят к минимуму боль человека.
«Подсчитайте свои благословения»Депрессия часто вызывает чувство вины и стыда. Депрессивные люди часто описывают чувство вины, никчемности и беспомощности. Поскольку депрессия — это невидимая болезнь (люди не обязательно выглядят «подавленными»), болезнь окружена стигмой.
Такие утверждения, как «посчитай свои благословения» или «будь благодарен за то, что имеешь», подразумевают, что человек находится в депрессии, потому что он или она просто не может видеть, что у него есть.
«Могло быть и хуже»Сравнения с другими людьми, участвующими в других битвах, редко бывают полезными. Когда депрессивный человек обращается за социальной поддержкой, он ищет сочувствия и сострадания.
Хотя могут быть и другие люди, страдающие от любого количества заболеваний, сообщение депрессивному человеку о том, что у кого-то еще хуже, только заставляет его стыдиться.
«Преодолей это»Депрессия — серьезное заболевание, и просто сказать кому-то двигаться дальше или преодолеть это на самом деле не вылечит.В таких заявлениях не хватает сострадания, и они, скорее всего, заставят человека с депрессией почувствовать себя пристыженным и непонятым.
Не существует идеальных ответов, когда дело доходит до поддержки друга или любимого человека, страдающего депрессией, и вопросы могут быть столь же полезны, как и утверждения, когда депрессивный человек открывается. Попробуйте несколько из этих эмпатических ответов:
- Чем могу помочь в это трудное время?
- Мне жаль, что тебе больно. Я здесь ради тебя.
- Расскажите мне об этом поподробнее.
- Хотите прогуляться со мной?
- Могу я составить вам компанию сегодня?
- Могу я принести вам ужин на этой неделе?
- Спасибо, что поделились этим со мной, чтобы я мог понять, через что вы проходите.
Источники статей
[1] Американская психиатрическая ассоциация, Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, пятое издание , American Psychiatric Publishing, Вашингтон, округ Колумбия.С., 2013: Страницы 160-161.
[2] Национальный институт психического здоровья, «Депрессия», Источник: https://www.nimh.nih.gov/health/topics/depression/index.shtml.
[3] Нолен-Хуксема, С. и Дэвис, К.Г., «Спасибо, что поделились этим», Journal of Personality and Social Psychology, 77 (4), 1999: 801–814.
Последнее обновление: 12 июля 2020 г.
Худшие слова, которые можно сказать человеку, находящемуся в депрессии
Когда кто-то, кто вам небезразличен, находится в депрессии, вы можете дать совет или мудрость, имея в виду только добрые намерения.Однако слова, которые вы используете, могут не передать то сообщение, которое вы хотите передать, особенно если вы не понимаете природу депрессии и психического заболевания.
Важно помнить, что депрессия — это заболевание, требующее лечения, будь то лекарства, терапия или и то, и другое. Когда вы говорите с любимым человеком о его депрессии, повторение банальностей может заставить кого-то почувствовать, что вы преуменьшаете его чувства.
Когда вы выражаете свои чувства, фразы, которые вы используете, могут показаться ясными и точными с вашей точки зрения, но человек с депрессией, который находится на приемной стороне, может чувствовать себя атакованным, непонятым или глубоко обиженным.
Важно обсуждать психическое здоровье с близкими вам людьми, но если вы не проявляете такта и сострадания, ваши попытки помочь могут принести больше вреда, чем пользы.
ДелатьСкажите им, что вам не все равно
Спросите, чем вы можете помочь
Выполняйте такие задачи, как работа по дому или поручения
Предложение помочь им найти помощь
Выразите сочувствие и понимание
Поддерживать
Не говори им, чтобы они старались больше
Избегайте комментариев вроде:
- «Выходи из него!»
- «Попробуй еще больше!»
Если кто-то посоветует вам усерднее стараться, когда вы уже прилагаете все усилия, это может деморализовать и заставить человека с депрессией почувствовать, что его положение безнадежно.
Существует множество причин, по которым развивается депрессия, и человек не всегда может контролировать все факторы риска. Если человек впал в депрессию, это уже не вопрос того, чтобы просто «отговорить себя» от плохого настроения.
Подобно диабету или гипотиреозу, депрессия может возникнуть из-за того, что организм не вырабатывает достаточно веществ, необходимых для правильного функционирования. Человек с диабетом не может заставить свое тело вырабатывать больше инсулина.
Человек, испытывающий депрессию из-за низкого уровня нейромедиаторов, не может просто «думать» о себе, чтобы иметь больше.
Подобно тому, как людям с диабетом может потребоваться лечение инсулином, людям, страдающим депрессией, требуется медицинское вмешательство и поддержка. Для некоторых людей это может означать прием лекарств, устраняющих химический дисбаланс, который может способствовать возникновению состояния.
Не упрощайте слишком много
Ваши благонамеренные призывы «поднять настроение» или «улыбнуться» могут показаться вам дружескими и поддерживающими, но они чрезмерно упрощают чувство печали, связанное с депрессией.
Подобно тому, как человек, находящийся в депрессии, не может заставить свой мозг вырабатывать больше серотонина, он также не может просто «решить» быть счастливым. Хотя позитивное мышление имеет определенные преимущества, этого недостаточно, чтобы вылечить кого-то от депрессии.
Не выражайте недоверия
«Люди, которым нужна помощь, часто выглядят как люди, которым помощь не нужна», — сказал американский писатель Гленнон Дойл. Другими словами, то, как человек выглядит снаружи, не обязательно отражает то, как он себя чувствует внутри.Это верно для многих психических заболеваний, но также и для хронических заболеваний и состояний, которые иногда считаются невидимыми. Так что избегайте таких заявлений, как:
- «Но ты не выглядишь подавленным!»
- «Ты не выглядишь грустным!»
- «Я не вел себя иначе».
Люди, страдающие депрессией и тревогой, нередко изо всех сил стараются «сделать хорошее лицо» и скрыть от других то, что они на самом деле чувствуют. Эти мысли могут стать очень интенсивными и, по сути, характерны для самой депрессии, даже если они не отражают реальность.
Некоторые причины, по которым люди могут пытаться скрыть свои чувства:
- Они могут быть смущены, сбиты с толку, виноваты, стыдятся или бояться того, что произойдет, если другие люди узнают, что они находятся в депрессии.
- Они могут беспокоиться, что их сочтут некомпетентными на работе или в качестве родителей.
- Они могут беспокоиться, что их супруга, семья и друзья разлюбят их.
Тот факт, что кто-то в депрессии пытается скрыть это, не означает, что он хочет, чтобы его уволили, когда он решит открыто рассказать о том, что он на самом деле чувствует.Требуется смелость, чтобы открыто говорить о боли, которую они испытывают. Если кто-то ответит с сомнением или недоверием, это может заставить его думать, что говорить о своей депрессии небезопасно.
Это также может заставить их усомниться в себе. В сочетании со стигмой, связанной с психическим заболеванием, это чувство сомнения может заставить их отказываться от лечения.
Не игнорируйте их боль
Когда вы разговариваете с другом, который находится в депрессии или переживает трудное время, не поддавайтесь искушению сравнить боль.Помните, что боль (эмоциональная и физическая) не только субъективна, но и относительна.
Избегайте комментариев вроде:
- «Это не может быть так плохо».
- «Могло быть и хуже».
- «Ты думаешь, ты жаль…»
Людям с депрессией также не хватает внутренних ресурсов, необходимых для того, чтобы справиться со стрессом эффективным и здоровым образом. Для вас событие или ситуация, которые представляют собой незначительное раздражение или неудобство, могут показаться непреодолимым препятствием для вашего близкого, страдающего депрессией.
Люди часто беспокоятся, если они не видят четкой «причины» своей депрессии, и незнание , почему они находятся в депрессии, может еще больше усугубить ситуацию. То, как чья-то жизнь выглядит снаружи, не всегда отражает или меняет то, что они чувствуют внутри.
Депрессия не нуждается в оправдании. Это очень личный опыт, и даже если вы заботитесь о ком-то и хотите помочь, имейте в виду, что вы никогда не узнаете наверняка, каково это быть им.
Может быть, жизнь человека могла бы быть хуже, но депрессия не в том, насколько все плохо, а в том, как плохо он себя чувствует к этому человеку в данный момент.
Избегайте сравнения или разыгрывания «соревнований» за тех, кто чувствует себя хуже всего. Это бесполезно и может заставить человека с депрессией почувствовать, что вы преуменьшаете его опыт или не слушаете то, что он вам говорит.
Не вините
В то время как дефицит веществ, регулирующих настроение, технически возникает в уме, фраза «все в твоей голове» имеет тенденцию пренебрегать. Люди, которые слышат эту фразу, также могут чувствовать себя атакованными, как будто их обвиняют в том, что они «выдумывают» или лгут о своих чувствах.Поэтому избегайте таких слов, как:
- «Это все в твоей голове».
- «Это твоя вина».
- «Вы выдумываете разные вещи».
Более того, депрессия очень часто возникает не только в чьей-то голове, но и в его теле. Есть много физических симптомов депрессии, в том числе хроническая боль, которые вполне реальны. Депрессия — это заболевание, улучшение которого невозможно без лечения.
Депрессия — это не состояние, которое кто-то выбирает, и, хотя исследователи не понимают всех потенциальных причин, они знают, что существует множество факторов.
Некоторые из ключевых факторов, способствующих депрессии, включают:
- Генетика . Некоторые факторы окружающей среды также могут играть роль, возможно, вызывая лежащую в основе наследственную уязвимость к депрессии.
- Факторы окружающей среды . Как и в случае с генетикой, люди не всегда могут контролировать триггеры окружающей среды, такие как тип домашней среды, в которой они выросли. Хорошо известно, что люди, пережившие травму или жестокое обращение в детстве, подвергаются повышенному риску депрессии в дальнейшей жизни.
- Напряжение . Хронический ежедневный стресс, личные проблемы и важные жизненные события могут играть определенную роль в возникновении симптомов депрессии.
Существуют некоторые изменяемые факторы риска и изменения образа жизни, которые могут повлиять на симптомы, но простая рекомендация об изменении образа жизни, к которому они могут быть не готовы, также может быть бесполезной. Симптомы депрессии (например, усталость и отсутствие мотивации) могут привести к чрезмерной умственной и физической активности.
Не будь апатичным
Когда кто-то находится в депрессии, он может испытывать чувство вины и стыда. Они могут чувствовать себя обузой для окружающих, и эти чувства могут усугубить депрессию и даже привести к суицидальным мыслям или самоповреждению.
Сведение к минимуму боли другого человека бесполезно. Для людей, страдающих депрессией, это может быть очень болезненно и вредно.
Когда вы ухаживаете за человеком, находящимся в депрессии (и о нем), вы можете говорить обидные вещи, когда чувствуете разочарование или беспокойство.Если вы поймете, что думаете «кого это волнует?» Когда вы слушаете любимого человека, осознайте, что это может быть признаком того, что вы перегорели.
Вам необходимо позаботиться о собственном эмоциональном и психическом здоровье, прежде чем вы сможете помочь кому-то другому с их здоровьем. Если вы чувствуете разочарование, раздражение или беспомощность, проверьте себя и убедитесь, что у вас есть необходимая поддержка.
Не стыдись
Иногда может показаться, что кто-то в депрессии очень озабочен своей жизнью (или, точнее, своими мыслями), но это не делает их эгоистами.Избегайте комментариев, которые стыдят их за то, что они чувствуют, например:
- «Ты думаешь только о себе».
- «У других тоже проблемы».
- «Ты слишком много думаешь о себе».
Утверждение, что человек, страдающий депрессией, не заботится о других людях, не дает утешения, а только подпитывает чувства вины, стыда и вины. Люди, страдающие депрессией, по-прежнему заботятся о других.
Не игнорируйте их
Даже если вы сами испытали клиническую депрессию, ваш опыт может отличаться от чужого.Если у вас никогда не было депрессии, вам может быть трудно посочувствовать. В любом случае, если кто-то, кого вы любите, находится в депрессии, лучшее, что вы можете сделать, — это быть открытыми и готовыми учиться.
Вместо того, чтобы отказываться от разговора, говоря: «Я просто не понимаю» — или говоря, что вы понимаете, когда на самом деле этого не понимаете, — начните с заверения любимого человека в том, что он вам небезразличен.
Если вы изо всех сил пытаетесь понять, что им нужно, будьте честны. Спокойно объясните, затем проявите терпение и будьте готовы выслушать.
Избегайте банальностей
Хотя это может быть правдой, человек, находящийся в депрессии, может не иметь перспективы, необходимой для того, чтобы принять эту идею, не говоря уже о том, чтобы в нее верить. Банальности, клише и расплывчатые заявления не дают многого для кого-то, за что можно надеяться. Так что избегайте таких заявлений, как:
- «Это тоже пройдет».
- «Отпусти».
- «Вы переживете это».
Человеку, находящемуся в депрессии, может быть трудно представить себе будущее, потому что он подавлен настоящим.Также нелегко «отпустить» или «убежать от прошлого», особенно тем, кто пережил потерю или травму.
Вам может казаться, что вы даете надежду, говоря, что со временем все наладится, но человек, находящийся в депрессии, может расстроиться, задаваясь вопросом, сколько времени ему придется ждать.
Что вы можете сделать
Вместо того, чтобы подталкивать их сосредоточиться на будущем или забыть о прошлом:
- Сделайте все возможное, чтобы быть рядом с ними в данный момент.
- Просто посидите с ними и постарайтесь не беспокоиться о том, чтобы сказать что-то правильное или неправильное.
- Возможно, самое полезное, что вы можете сделать, — это послушать.
Слово Verywell
Трудно подобрать полезные слова для человека, который находится в депрессии. Не бойтесь сказать: «Я не знаю, что сказать прямо сейчас». Помните, что слова, которые вы знаете, могут иметь большое значение. И если вы не будете осторожны, ваши слова могут принести больше вреда, чем пользы.
Если вы думаете, что сказали что-то обидное в прошлом, извинитесь.Объясните, что вы не знаете, что сказать, или что вы не поняли. Извинения могут помочь кому-то почувствовать себя лучше, если ваши слова ранее не помогали.
Жизнь с кем-то с депрессией
Жизнь с человеком, страдающим депрессией , может быть невероятно истощающей. Некоторые из симптомов депрессии, включая чувство сильной печали и безнадежности, влияют не только на человека с состоянием психического здоровья ; они также могут повлиять на самых близких людей.
Вот почему, когда вы живете с человеком с депрессией , так важно знать, как вы можете помочь этому человеку и себе. В этом блоге мы рассмотрим, что вы можете сделать, и предоставим информацию об экспертных методах лечения депрессии, которые мы можем предоставить в Priory.
Узнать симптомы депрессииЕсли вы думаете, что живете с кем-то, кто страдает депрессией, найдите время, чтобы узнать как можно больше об этом состоянии, включая симптомов депрессии , на которые следует обратить внимание.Некоторые из наиболее распространенных симптомов депрессии включают:
- Сильные чувства печали и безнадежности
- Потеря интереса к занятиям или хобби, которыми они когда-то занимались
- Гнев, раздражительность и разочарование, а также проявление этих чувств на самых близких им людях
Распознавая симптомы депрессии, вы сможете определить тревожные признаки и начать определять, когда человек может пережить особенно тяжелые времена.Это означает, что вы будете знать, когда им может потребоваться дополнительная поддержка, и можете попытаться свести к минимуму любые триггеры, которые могут ухудшить их самочувствие.
Поговорите с человеком о том, через что он проходитЕсли вы живете с человеком, страдающим депрессией, помогите ему открыто и честно рассказать о том, что он чувствует и через что проходит.
Дайте им понять, что вы здесь, чтобы поддержать их, и всегда будете рядом, чтобы выслушать все, о чем они хотят поговорить. Поддерживая открытые линии общения, вы можете быть уверены, что всегда в курсе, когда человек испытывает трудности, чтобы он не страдал в молчании.
Также неплохо спросить человека, как он хотел бы, чтобы вы его поддержали. Например, когда им нелегко, хотят ли они, чтобы вы сидели с ними и вместе смотрели их любимый фильм, или они предпочли бы, чтобы в доме было меньше гостей?
Регулярно и открыто общаясь, человек поймет, что ему не нужно сталкиваться с проблемами в одиночку, и он может рассчитывать на вашу поддержку. Это также означает, что вы можете быть рядом с ними самым полезным способом.
Берегите себяЖизнь с человеком, страдающим депрессией, и поддержка его каждый день могут утомлять. Вот почему так важно заботиться о собственном психическом здоровье и благополучии.
Постарайтесь каждый день выделять время на то, что вам нравится или расслабляет. Это может быть чтение любимой книги, прослушивание музыки или принятие горячей ванны. Если вы выберете это время для себя, это поможет вам мысленно восстановить силы, чтобы ваши собственные ресурсы не были истощены.Заботясь о собственном психическом здоровье, вы будете в гораздо лучшем положении, чтобы поддержать кого-то еще.
Жизнь с человеком, страдающим депрессией, также временами может вызывать чувство одиночества. Вот почему так важно регулярно встречаться с другими членами семьи и друзьями. Договоритесь встретиться с ними, чтобы выпить кофе, чтобы выйти из дома, или даже просто возьмите телефон, чтобы быстро позвонить.
Расскажите кому-нибудь о том, что вы переживаетеЕсли вы когда-нибудь обнаруживаете, что что-то слишком много, это действительно может помочь открыть кому-то, кому вы доверяете, о том, через что вы проходите.Объясните свою ситуацию близкому другу или родственнику — они смогут предложить вам поддержку, пока вы ухаживаете за человеком, страдающим депрессией, чтобы вам не казалось, что вы справляетесь в одиночку. В конце концов, часто говорят, что общая проблема — это проблема вдвое.
Помогите человеку, страдающему депрессией, получить помощьХотя есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы помочь человеку, страдающему депрессией, это состояние может постепенно ухудшаться со временем и часто требует квалифицированного лечения.
В качестве первого шага вы можете записаться на прием к терапевту от имени человека, а затем предложить прийти вместе с ним для моральной поддержки. Это даст им возможность избавиться от проблем с медицинским работником, а их терапевт сможет направить их на специализированное психиатрическое лечение.
Кроме того, хотя мы предпочитаем, чтобы люди получали направление к терапевту, это не обязательно, и вы также можете напрямую связаться с Priory, чтобы обсудить потребности вашего близкого и варианты лечения.
В Priory мы предлагаем квалифицированное лечение депрессии в наших больницах и центрах благополучия , включая амбулаторное лечение, дневной уход или проживание в стационаре, если это необходимо. Мы можем помочь человеку, страдающему депрессией, справиться с его симптомами, изучить стратегии выживания на будущее и предпринять шаги к здоровой и полноценной жизни, которой они заслуживают.
Информация о коронавирусеМы возобновили личную терапию в некоторых наших больницах и оздоровительных центрах, а также продолжаем предлагать ее дистанционно.Мы продолжаем предлагать доступ к стационарным услугам там, где это необходимо. Для получения дополнительной информации о нашем онлайн-терапевтическом сервисе посетите нашу страницу Priory Connect . Для получения последней информации о том, как Priory реагирует на коронавирус и обеспечивает безопасность наших пациентов и персонала, посетите наш блог о готовности COVID-19 .
6 способов помочь любимому человеку с депрессией
Можно легко почувствовать себя подавленным, разочарованным и беспомощным, когда у кого-то, кого вы любите, депрессия — или когда вы подозреваете, что он может, но не знаете, как сказать наверняка.
Для начала важно знать разницу между чувством подавленности на свалке и более серьезной проблемой психического здоровья, требующей лечения, — говорит Эйприл Темз, доктор философии, доцент кафедры психологии и психиатрии в Медицинской школе Кека. Университет Южной Калифорнии в Лос-Анджелесе.
Чувство депрессии — это обычно временная неудача, которая обычно вызывается внешним событием, например, ссорой с членом семьи или неудачей на работе, — говорит доктор Темз.Это не мешает повседневному функционированию в течение длительного периода времени, и кто-то, испытывающий такое чувство, все равно будет заниматься любимыми делами, по крайней мере, через несколько дней. Она, как правило, длится всего несколько дней или неделю, добавляет она.
Напротив, клиническая депрессия обычно включает такие симптомы, как отказ от друзей и потеря интереса к занятиям, которые раньше приносили удовольствие, и эти симптомы сохраняются в течение гораздо более длительного периода времени, говорит Темз. Американская психиатрическая ассоциация утверждает, что для того, чтобы у кого-то диагностировали клиническую депрессию, симптомы должны длиться не менее двух недель и демонстрировать изменение предыдущего уровня функционирования.
Люди, страдающие депрессией, также имеют совершенно иное мышление, чем люди, которые чувствуют себя подавленными. «Человек, находящийся в подавленном настроении, обычно надеется, что все изменится к лучшему», — говорит Темз. «Человек с депрессией чувствует, что его положение безнадежно и не изменится».
Признаки и симптомы депрессии, на которые следует обращать внимание, согласно Mayo Clinic, следующие:
- Выражение чувства печали, пустоты или безнадежности
- Чувство раздражительности, разочарования или гнева из-за мелочей
- Сон гораздо больше или меньше нормы
- Имеются изменения аппетита — есть больше или меньше обычного, набирает или теряет много веса
- Беспокойство, беспокойство или возбуждение
- Наличие необъяснимых физических проблем, таких как боли в спине или головные боли
- Затрудненное мышление , концентрирование, запоминание вещей и принятие решений
- Выражение чувства вины или никчемности, или размышление о прошлых неудачах
- Упоминание о смерти или суицидальных мыслях.
Если кому-то, кто вам небезразличен, был поставлен диагноз депрессии или проявляется какой-либо из этих симптомов, важно знать, как на него реагировать. Вот шесть способов помочь.
СВЯЗАННЫЙ: 12 удивительных фактов о депрессии
1. Сообщите о своих проблемах любимому человекуЕсли вы заметили признаки депрессии у любимого человека, важно спокойно поделиться своими опасениями. это не является осуждающим, говорит Оле Тиенхаус, доктор медицины, профессор психиатрии Медицинского колледжа Университета Аризоны в Тусоне.Также очень важно дать любимому человеку возможность поговорить о том, что он чувствует.
«Слушание — самая важная часть начала помогать», — говорит д-р Тиенхаус.
Чтобы заставить их поговорить, вы можете начать с рассказа об изменениях, которые вы недавно наблюдали и которые вас беспокоят, говорит Тиенхаус. Когда вы делаете это, не относитесь критично — просто излагайте факты так, как вы их видите, нейтрально и часто делайте паузы, чтобы дать им возможность отреагировать на то, что вы хотите сказать.
«Избегайте любых предположений, что у них нет причин так грустить», — добавляет Тиенхаус.Это означает, что нельзя говорить такие вещи, как: «Посмотри на все хорошее в своей жизни» или «Посмотри, насколько хуже обстоят дела у такого-то, но она не позволяет своим проблемам сбивать ее с толку».
Почему это вредно? Многие люди, страдающие депрессией, уже считают, что они должны быть в состоянии «выйти из нее» или должны быть «психически сильными», — говорит Темз, — чувства, которые могут стоять на их пути к лечению от депрессии.
СВЯЗАННЫЙ: Каковы преимущества рыбьего жира при депрессии?
2.Помогите близкому человеку вылечиться от депрессииЧеловеку с депрессией может потребоваться помощь в поиске помощи, как из-за чувства стигмы или стыда, так и из-за того, что из-за болезни ему становится труднее справляться с такими задачами, как поиск психиатра или планирование посещения врача. деловое свидание, встреча. Предложение, что вы можете сделать это за них, напомнить им, когда приближается встреча, и сопровождать их на посещение, может помочь им получить лечение раньше, чем позже.
Если они не решаются обратиться к специалисту по психическому здоровью, например, психологу или психиатру, узнайте, готовы ли они посетить своего лечащего врача, особенно если это тот, кого они уже хорошо знают и которому доверяют, — говорит Тинхаус.Хотя лучше всего встретиться с кем-то, специализирующимся на психическом здоровье, важная часть — подключиться к той или иной форме помощи, когда это необходимо.
Возможно, вам также придется переосмыслить слова, которые вы используете, говоря о лечении депрессии, потому что у разных людей могут быть разные взгляды на состояние, говорит Темз. Некоторые люди, например, могут не знать, как использовать слово «депрессия» для описания того, что они чувствуют, и вместо этого могут воспринимать свои симптомы как «стресс» или «не я», например.
«При попытке вмешаться важно подобрать язык, на котором человек может идентифицировать себя», — говорит Темз.
СВЯЗАННЫЙ: 8 симптомов депрессии, которые нельзя игнорировать
3. Поддержите близкого человека в его повседневной рутинеХотя начало лечения является важным компонентом в управлении депрессией, ваш любимый человек могут по-прежнему нуждаться в помощи в повседневной жизни. Одним из хороших способов помочь может быть предложение пойти с ними на прием к терапевту, чтобы получить известие непосредственно от их поставщика психиатрических услуг, — говорит Мишель Риба, доктор медицинских наук, клинический профессор психиатрии и заместитель директора Центра комплексной депрессии при Мичиганском университете. Анн-Арбор.
Вы также можете предложить им помощь с задачами, которые могут показаться непосильными, такими как покупка продуктов, стирка или уборка дома, или просто предложить вам вместе быстро прогуляться по кварталу, чтобы вывести их из дома, говорит доктор Риба. .
Установление распорядка также очень полезно, — говорит Темз. Например, вы можете попытаться проводить эту прогулку каждый день. По словам Темза, регулярная физическая активность может помочь снизить стресс и высвободить эндорфины и другие нейротрансмиттеры или химические вещества в мозгу, которые играют роль в повышении настроения.
По данным Института когнитивно-поведенческой терапии им. Бека в Бала Синвид, штат Пенсильвания, одной из форм лечения депрессии является поведенческая активация, которая включает в себя участие в деятельности, которая кажется значимой, например, выполнение приятной формы упражнений или волонтерство.
Поощрять любимого человека к занятиям, которые приносят ему личное удовлетворение, важно, но не переусердствуйте с занятиями и общением, предостерегает Темза.
«Большинство людей слишком сильно стараются исправить ситуацию, заставляя любимого человека заниматься чем-то и общаться», — говорит Темз.«Это не всегда хорошо, потому что это может вызвать дополнительный стресс и непреднамеренно обострить симптомы».
СВЯЗАННЫЙ: Диета с высоким содержанием клетчатки может помочь снизить риск депрессии
4. Ищите признаки того, что лечение работаетЕсть много маленьких способов узнать, когда лечение работает — это будет ясно через как выглядит и ведет себя ваш любимый человек, — говорит Ангелос Халарис, доктор медицинских наук, профессор психиатрии и поведенческих наук и директор амбулаторной клинической службы Медицинской школы Стритча в Чикаго при университете Лойолы.
По мере выздоровления человек, страдающий депрессией, может начать лучше смотреть вам в глаза, вместо того чтобы смотреть вниз, чтобы избежать зрительного контакта из-за чувства уязвимости или беспокойства. Другие признаки улучшения, по словам доктора Халариса, включают:
- Время от времени улыбаться и иметь более расслабленное, а не напряженное выражение лица
- Более спокойное поведение
- Меньше изолироваться и больше общаться с людьми
- Лучше есть и спать
СВЯЗАННЫЙ: 10 лучших продуктов для облегчения сезонной депрессии
5.Будьте внимательны к признакам того, что лечение не работаетС другой стороны, отсутствие каких-либо таких признаков, скорее всего, означает, что депрессия не улучшается и может ухудшаться, отмечает Халарис, добавляя, что серьезная проблема заключается в отсутствии лечения. улучшение заключается в том, есть ли у вашего любимого человека мысли о самоубийстве.
«Здесь вам нужно очень осторожно поднять вопрос, есть ли у них даже мимолетные мысли о том, что их жизнь не стоит того, чтобы жить», — говорит Халарис.
По данным Mayo Clinic, к признакам того, что ваш близкий может подумывать о самоубийстве, относятся:
- Утверждения типа «Я бы хотел умереть» или «Я бы хотел не родился»
- Покупка пистолета или накопление таблеток
- Зацикленность на насилии, смерти или умиранию
- Отказ от социальных контактов с другими
- Чувство безнадежности или ловушки в своей текущей ситуации
- Сказать людям «до свидания», как будто они собираются исчезнуть
- Получение своих дел для того, чтобы отдать или отдать свои вещи без какого-либо другого правдоподобного объяснения этого
Если ваш любимый человек демонстрирует признаки того, что он думает или планирует покончить с собой, Халарис и Риба рекомендуют предпринять шаги, чтобы снизить риск попытки или совершения самоубийства, например:
- Приложите все усилия, чтобы убедить их обратиться к специалисту, если они еще не сделали этого, и обязательно идите с ними на этот прием.
- Найдите другой подход к терапии.
- Уберите все пистолеты из дома.
- Убедитесь, что они не запасаются лекарствами, которые могут быть использованы при передозировке. Если вы видите признаки такого поведения у любимого человека, Риба советует отнестись к этому как к экстренной ситуации и доставить его прямо в больницу или вызвать скорую помощь.
Если вы беспокоитесь о том, что вашему близкому становится хуже, но он не рассматривает и не проявляет признаков какого-либо опасного поведения, попросите присоединиться к нему для части их следующего сеанса психиатрии или консультирования или выскажите свою обеспокоенность врачу.Вы можете посоветовать вам регулярно посещать консультации с их психиатром или терапевтом, — говорит Риба. Это позволит вам высказать свое мнение о том, как кажется, что лечение работает, услышать, что говорят ваши близкие и их врач, и лучше понять, чем вы можете помочь.
СВЯЗАННЫЙ: Как справиться с тревогой и депрессией
6. Составьте план по распознаванию рецидиваКогда вы находитесь в долгосрочной перспективе с кем-то, кто страдает депрессией, важно понимать что депрессия — хроническое заболевание с симптомами, которые могут периодически обостряться, как и следовало ожидать от таких физических состояний, как болезнь сердца или диабет.
«Знание и принятие того, что будут взлеты и падения, могут помочь смягчить любое личное разочарование, которое может возникнуть при общении с любимым человеком, находящимся в депрессии», — говорит Темз. «Члены семьи или близкие, имеющие дело с кем-то, кто страдает депрессией, могут захотеть найти индивидуальную терапию, чтобы помочь им справиться и приспособиться к настроению человека».
Хотя депрессивные эпизоды могут перейти в ремиссию при правильном лечении, вероятность будущих рецидивов может сказаться на отношениях, говорит Тиенхаус.Поэтому важно поговорить с любимым человеком, когда он находится в стадии ремиссии, чтобы вместе вы могли составить план, как распознать рецидив и быстро отреагировать на него.
«Распознавание ранних признаков важно для мягкого вмешательства», — говорит Тиенхаус.
Вы также можете поощрять образ жизни, который может помочь сдержать депрессию, говорит Риба, например:
- Здоровое питание и физические упражнения
- Сведение к минимуму стресса
- Высыпание
- Ограничение употребления алкоголя и наркотиков
- Прилипание с любыми планами лечения депрессии для терапии или лекарств
СВЯЗАННЫЕ: 8 проблем со здоровьем, связанных с недосыпанием
Ресурсы, которые мы любим (как для вашего любимого, так и для вас)Множество бесплатных ресурсов там, чтобы помочь вам найти лечение и получить поддержку для любимого человека — или для себя как человека, осуществляющего уход.
Управление служб психического здоровья и наркозависимости (SAMHSA)
В SAMHSA есть локатор для лечения различных типов психических расстройств, а также бесплатная конфиденциальная горячая линия, работающая круглосуточно и без выходных. Вы можете позвонить на их горячую линию по телефону 800-622-HELP (4357).
Национальная линия помощи по предотвращению самоубийств
Эта линия жизни состоит из национальной сети кризисных центров, которые предлагают конфиденциальную круглосуточную поддержку, направленную на предотвращение самоубийств.Вы можете связаться с этой линией жизни по телефону 800-273-8255.
Национальный альянс по психическим заболеваниям (NAMI)
NAMI имеет группы поддержки для пациентов, членов их семей и лиц, осуществляющих уход, а также поддержку в кризисных ситуациях и онлайн-чат. Вы можете позвонить на горячую линию NAMI по телефону 800-950-NAMI (6264) с понедельника по пятницу с 10:00 до 20:00. Восточное стандартное время. Вы также можете связаться с ними по электронной почте ([email protected]) или отправить текстовое сообщение в их группу кризисной поддержки 24/7 по номеру 741741, чтобы получить бесплатную поддержку от квалифицированного консультанта по кризисным ситуациям.
5 признаков депрессии, которые нельзя игнорировать | Услуги в области здравоохранения и благополучия
Наблюдать, как друг борется со своим психическим здоровьем, может быть болезненно. Вот общие симптомы депрессии, а также ресурсы и способы поддержать друга или любимого человека, который борется.
1. Затруднения при вставании с кроватиСпать или проводить время в постели — это нормально. Однако, если стало трудно найти мотивацию встать с постели или собраться утром, это может быть признаком депрессии.Депрессия может заставить нас чувствовать усталость и физическое истощение до такой степени, что даже небольшие дела, такие как вставание утром, могут быть утомительными или трудными для выполнения.
2. Спящие привычкиФизическое и умственное истощение, связанное с депрессией, также может повлиять на наш сон. Изменения сна могут проявляться по-разному. Иногда это похоже на сон в течение дня, использование сна как способ скоротать время или предпочтение сна другим повседневным занятиям.
И наоборот, изменения сна также могут вызывать приступы бессонницы, из-за которых трудно заснуть или спать по ночам. Отсутствие качественного и полноценного сна может повысить уровень беспокойства и усугубить чувство дистресса. Иногда это создает цикл, в котором тревожные мысли не дают нам уснуть и негативно влияют на наш сон, что затем приводит к еще более тревожным мыслям.
3. Изменения аппетитаДепрессия также может влиять на наш аппетит и пищевые привычки.Некоторые люди могут испытывать повышенный аппетит, в то время как у других аппетит снижен или они могут совсем не голодать. Если вы также замечаете изменения в своих привычках сна, например, перечисленные выше, вы также можете заметить изменения в своем питании. Это потому, что сон помогает регулировать наши гормоны голода, которые помогают нам не переедать или недоедать.
4. Постоянная раздражительность или перепады настроенияДепрессия может вызывать у нас вспышки и перепады настроения.В одну минуту мы злимся, в следующую бесконтрольно плачем или отключаемся и немеем. Изменения в нашем настроении могут измениться в мгновение ока. Иногда эти изменения могут быть вызваны небольшими или незначительными проблемами, а в других случаях они могут происходить неспровоцированно. Если вы замечаете раздражительность или перепады настроения, которые длятся более нескольких дней, это может быть связано с депрессией.
5. Проблемы с радостью или связьюКогда мы в депрессии, это может лишить нас удовольствия от любимых вещей и затруднить нам общение с самыми близкими людьми.Мы можем начать терять интерес к хобби, дружбе, учебе, общественной деятельности, сексу или жизни в целом. Когда это происходит, мы можем почувствовать себя изолированными от друзей, членов семьи или других людей, которые заботятся о нас.
Как распознать депрессию у других | CABA
Каждый четвертый житель Великобритании будет испытывать проблемы с психическим здоровьем каждый год. Даже если у вас хорошее психическое здоровье, вы можете знать и поддерживать кого-то, кого это затронуло.
Депрессия — распространенное психическое расстройство, которым страдают люди любого возраста.Но некоторые более восприимчивы, чем другие. Исследования показывают, что менее обеспеченные люди, люди с хроническими заболеваниями и безработные чаще страдают депрессией, чем остальное население.
Так что же такое депрессия? Слишком часто люди говорят, что они в депрессии, когда чувствуют себя сытыми по горло или когда дела в их жизни идут не так хорошо, как им хотелось бы. И столь же часто через несколько дней эти чувства исчезают.
С медицинской точки зрения депрессия — это когда то, как вы себя чувствуете, начинает усложнять вашу жизнь, или когда ваше плохое настроение длится более нескольких недель или возвращается снова и снова.
Найдите знаки
При распознавании депрессии следует помнить, что это не универсальное расстройство. Есть много симптомов, и опыт одного человека может полностью отличаться от опыта другого.
Но если вы подозреваете, что кто-то из ваших знакомых находится в депрессии, вот некоторые из физических признаков, на которые следует обратить внимание:
- Отсутствие энергии или постоянное чувство усталости
- Беспокойство и возбуждение
- Проблемы со сном (или сон больше обычного)
- Плохой аппетит, который может привести к похуданию
- Курение и / или употребление алкоголя больше обычного, или употребление наркотиков
- Отсутствие интереса к сексу
- Необъяснимые физические боли
- Самоповреждение
Контрольные эмоции
Как и следовало ожидать, существует также множество эмоциональных признаков депрессии, некоторые из которых могут показаться очевидными, в то время как другие труднее обнаружить.Среди наиболее распространенных вещей, на которые следует обратить внимание:
- Все время грустно, в плохом настроении и много плачу
- Ничего не интересует, не получает удовольствия от жизни
- Постоянное чувство тревоги
- Имеют трудности с концентрацией или запоминанием вещей, а также трудности с принятием решений
- Низкая самооценка и самооценка, отказ от семьи и друзей
- Быть более раздражительным и нетерпеливым, чем обычно
- Чувство беспомощности и безнадежности
- Чувство вины, как будто во всем, что идет не так, виноват
Чем вы можете помочь
Если некоторые из вышеперечисленных признаков относятся к кому-то, кого вы знаете, он вполне может быть в депрессии.Кроме того, они, возможно, ни с кем не говорили о своих проблемах, поэтому постарайтесь, чтобы они открылись и рассказали о своих чувствах, но будьте осторожны, подходя к этой теме. Использование таких заявлений, как «взбодрись» или «возьми себя в руки», никогда не поможет.
Лучшее, что вы можете сделать, убедив их заговорить, — это просто слушать. И хотя вы, возможно, не чувствуете себя квалифицированным, чтобы давать какие-либо советы, позволить им снять с себя все и поддержать их любым способом, который вы можете придумать, может быть неоценимым.
Между тем, если вы считаете это целесообразным, посоветуйте им обратиться к своему терапевту, который может предложить им лечение или порекомендовать местную группу поддержки.
На нашем микросайте психического благополучия есть советы, подсказки и инструменты, которые помогут позаботиться о вашем психическом благополучии и улучшить вашу способность справляться с жизненными взлетами и падениями. С такой информацией, как практические способы вернуться в нормальное русло и общие проблемы, связанные с работой, для нашего психического благополучия.