Бэк что это: Что такое Бэк — Значение слова «Бэк»

Ку Дон Бэк работает последние 4-е года в Коммерческом отделе почты.

Все не так просто, Бэк.

Испарительное охлаждение также является последним шагом при достижении ультранизких температур, требуемых для получения конденсации Бозе-Эйнштейна (БЭК).

Знаешь, это именно то, что сказал Майкл Бэк.

Стейси, я не Майкл Бэк

Репортёр Бэк, он так легко не сдаётся.

Ку Дон Бэк — талисман нашей Центральной почты.

Нам никто не сможет помочь, кроме вас, Ку Дон

Но мне очень нужна ваша помощь, Ку Дон Бэк.

Дон Бэк, скажи ей, что не можешь так сделать…

Как Дон Бэк и Чжи Су впервые встретились и как долго встречались.

Мужчина, которому завидует вся страна, скромный почтальон, Ку Дон Бэк.

Подарок, который Ку Дон Бэк принес в прошлый раз.

Твой друг, Ку Дон Бэк.

Репортер Бэк сейчас в моем доме!

Репортер Бэк, чего вы добиваетесь?

Номер 1287, Юн Бэк Хи.

Ку Дон Бэк — служащий, без которого мы не можем обойтись.

Оказывается, наш уклончивый капитан Бэк имеет некоторые таинственные контакты.

Бэк офис, фронт офис и мидл офис

Как выглядит работа в офисе, нам представить несложно, даже если сами никогда не имели такой деятельности. Однако по мере роста глобализации к нам с каждым днем приходят новые неизвестные ранее англоязычные термины, значение которых не всегда ясно. Поэтому сегодня мы хотим помочь Вам разобраться в терминологии, связанной с работой в офисе, а именно — что такое бэк офис, фронт офис и мидл офис.

Что это такое?

Фронт офисом называют то подразделение фирмы, в котором сотрудники заняты скорее работой с клиентами, покупателями или заказчиками, чем выполнением услуг сервиса и внутренних бизнес функций.

В зависимости от направленности фирмы фронт офис выполняет различную работу. Так в финансовых компаниях данное структурное подразделение отвечает за продажи и трейдинг, в банках — консультирование клиентов, открытие и закрытие вкладов, получение кредитов, в страховых фирмах фронт офис — это непосредственное заключение контрактов на страховые услуги.

В бэк офисе дела обстоят иначе. В данном отделе заняты внутренним распорядком, ведением дел компании, администрированием. Сюда же относятся сервисная служба клиентской поддержки, отдел по вакансиям и трудоустройству, внутренняя бухгалтерия бизнеса, IT, аналитики, учет данных прошлых лет.

Бэк офис обеспечивает работу всех департаментов организации. Работники здесь не имеют прямого контакта с клиентами и покупателями и не выполняют работы, связанной с клиентурой, но занимаются теми видами деятельности, которые позволяют фирме работать в должном режиме.

Мидл офис возник с целью заполнить существующий разрыв в информации между фронт и бэк подразделениями.

Откуда взялось название?

Несложно догадаться, что термины имеют английское происхождение. Фронт (front) переводится как «передний», бэк (back) — задний, а мидл (middle) — средний. Название фронт офиса связано с тем, что данное отделение является первым, с которым контактирует клиент, то есть, находится ближе всего к нему, впереди всех остальных структур фирмы. Понятие бэк офиса появилось еще в те времена, когда план строительства офисного здания предусматривал наличие помещений для прямого контакта с людьми — фронт офиса, а администрирование и склады, производственная часть находились сзади. Так называемое служебное помещение, куда могли проходить только сотрудники фирмы. Мидл офис — средний, серединный, поскольку находится между бэк и фронт отделами по своему значению, но вовсе не обязательно, что этот отдел должен физически располагаться между упомянутыми выше передним и задним структурным подразделением. Вполне возможно, что сотрудники мидл офиса будут делить рабочее помещение с бэк офисом, но заниматься своими делами.

Сравнение работы в бэк, фронт и мидл офисе

Бэк и фронт офисы являются противоположностью друг для друга. Фронт офис представляет собой лицо компании, поскольку ведет прямое общение с клиентами. Его менеджеры постоянно пребывают на виду, от их компетентности и предприимчивости напрямую зависит будущий успех компании. Работа в бэк офис представляет собой работу в тени. Сотрудников данного подразделения не видят клиенты, их не знают в лицо. Однако именно этот отдел занимается благополучием фирмы, внутренним распорядком. Фронт офис, бэк офис и мидл офис выполняют различные функции. Передовой офис занимается увеличением быстроты работы с покупателями, гостями или клиентами, молниеносно регистрирует совершенные операции по покупке или продаже, отвечает за сохранность полученной информации и ее подлинность. Бэк офис, или задний офис, занимается аналитикой, в том числе анализирует совершенные операции и полученную прибыль, отвечает за подготовку цен на товары, фиксирует эти данные в базе, работает с ценообразованием, контролирует передвижение товаров на складах, решает, какие необходимо совершить внутренние покупки для фирмы. В задачи бэк офиса входит оформление документации на совершенные сделки, которые совершили трейдеры или менеджеры-«фронтовики».

Мидл офис определяется такими базовыми ролями:

• Контроль качества продукции;
• Юридический отдел;
• Казначейство;
• Управление рисками.

Разделение между департаментами обычно происходит на уровне программного обеспечения или аппаратного оснащения. Явной черты между ними может и не быть — граница проходит только на уровне системы понятий. Однако важно разделять работу в бэк офисе и переднем офисе на управленческом уровне и с точки зрения психологии. Управляющее звено должно осознавать, что в отделении, отвечающем за внутренние дела фирмы, необходима работа профессионалов, специалистов с большим опытом работы, потому что на них возложено больше ответственности и сложных задач.

Многие руководители относятся к бэк офису или мидл офису посредственно, возлагаясь на фронтовиков, которые отвечают за успех сделок прямыми контактами. Однако важность внутренних подразделений необходимо брать на вооружение по следующим причинам:

• Сотрудники бэк и мидл офиса отвечают за поддержание репутации фирмы. Так качественное сервисное обслуживание покупателей, общение по телефону по вопросам поддержки многое говорят о компании и зачастую сильно меняют отношение к ней.
• Контроль рисков — ответственность мидл офиса. Управляющее звено принимает решения, основываясь на данные, цифры, расчеты и документы, которые к ним поступают из офисов, поэтому важна их точность. Средний офис рассчитывают возможные риски и предотвращают убытки, которые могла бы понести фирма.
• Юридический отдел не позволяет организации случайно совершить действия, противоречащие действующему государственному закону.
• Благодаря бухгалтерии внутренние дела фирмы всегда находятся в упорядоченном режиме и ни одна затрата не уходит из базы данных.

Конечно, стоит понимать, что все подразделения одинаково важны. В этой статье нам удалось разобрать особенности фронт, бэк и мидл офиса. На основе данного разбора стало предельно ясно, что для правильного ведения дел необходимо иметь четкое деление обязанностей, когда каждый сотрудник и каждый департамент выполняют свою задачу, а в совокупности получается единая бесперебойная деятельность организации.

BACK — Перевод на русский

English(Laughter) So she’s noticed the unusual thing, but she’s gone back to her normal life.

EnglishI figured I’d come back in a couple of weeks and talk to the grandmother.

EnglishAnd then, of course, in the natural course of things, they will expand back.

EnglishMouse over the doc name, and click the left arrow icon to get back to your Documents List.

EnglishI went back and I transformed my entire company into a one-buttock company. «

EnglishSo this was filmed at 5,000 frames per second, and I’m playing it back at 15.

EnglishAnd then they’d tow the sharks back to Purteen Harbor, boil them up, use the oil.

EnglishAnd the DMCA goes back to the Audio Home Recording Act, which horrified those industries.

EnglishThey want to go back before there were automobiles or Twitter or «American Idol.»

EnglishAnd going back to the point I was trying to make, this is the Swahili Wikipedia.

EnglishSo it’s in that same sense that we look back in time to understand what the universe is made of.

EnglishOne testimony about how I find music is powerful is when I was still a soldier back then.

EnglishAnd then I would go back to the other end of the beach and sell them to the rich kids.

EnglishIf we pull off the 18th century features we could drive it back in time.

Что такое БЭК-ОФИС — простой ответ что это значит, определение

Бэк-офис – это термин, относящийся к той части бизнес операций, которые направлены на решение задач необходимых для нормального функционирования компании. Данное определение происходит от традиции размещать технические и другие не связанные с публичной деятельностью отделы в задней части бизнес объекта.

Что такое бэк-офис, простыми словами.

Простыми словами – бэк-офис, это сотрудники компании которые не взаимодействуют с публикой. Они обеспечивают всю техническую деятельность компании, которая обычно скрыта от глаз. В качестве примера можно привести такие отделы как бухгалтерия, IT – отдел, складские рабочие и так далее.

Основные составляющие бизнеса.

Традиционно, практически любой бизнес состоит из нескольких областей, которые формируют целостную и рабочую структуру компании. Каждая из областей в строгом порядке выполняет свои задачи по обеспечению работы других отделов.

Архитектура компании:

• Фронт-офис;
• Мидл-офис;
• Бэк-офис.

А теперь рассмотрим каждый сектор более подробно.

Фронт-офис – это область компании, которая отвечает за прямое взаимодействие клиентов с продавцами. Сюда можно включить: продавцов, менеджеров по продажам, консультантов, инвестиционных брокеров, трейдеров и так далее. В общем, к данной категории можно причислить тех сотрудников, которые непосредственно приносят доход компании, так сказать, делают живые деньги. Помимо конкретных специальностей, фронт-офисом принято называть витрину коммерческого сайта, в частности интернет магазина.

Мидл-офис – это сфера деятельности, в которой работает административный и управленческий персонал. Сюда можно отнести аналитические отделы, отделы по управлению финансами, маркетологов и так далее.

Бэк-офис – это область, которая напрямую не приносит дохода в бизнес, а обеспечивает жизненно важную поддержку и администрирование. К таким можно отнести: отдел кадров, бухгалтерию, логистику, технический персонал, почтовый и складской отделы, IT – отдел.  По аналогии с фронт-офисом, внутреннюю административную часть сайта, к которой нет доступа у простых пользователей, принято называть бэк-офисом. Иногда встречаются варианты употребления термина бэк-офис в качестве определения личного кабинета в том или ином интернет проекте.

В чем разница между фронт-офисом и бек-офисом?

Прочитав выше приведенные короткие определения данных сфер занятости, можно сделать вывод, что основное отличие заключается в публичном взаимодействии с клиентами. Следует отметить, что не существует существенной разницы в заработных платах между этими нишами. В данном вопросе существенную роль играет конкретная профессия и возложенные на человека обязанности.

Топ 5 Бэк МС — VSRAP

Концертная деятельность и выступления это логическая ступень в карьере любого желающего славы и денег МС.

И пока кто-то на сцене забывает текст, краснеет и задыхается, другие без тени стыда читают под плюс, третьи поступают более профессионально и находят себе бэк-вокалистов, выбирая, как правило, из близкого и менее известного окружения. Представляем вам топ 5 самых известных в стране бэк-вокалистов, без которых выступления ваших кумиров были бы ещё хуже, чем они есть сейчас.

5 место — ОХРА

Начинает наш топ скрывавшийся под гримаской и некогда вызывающий шквал вопросов бэк-вокалист Оксимирона. Начиная с неумелых выкриков в конце фраз уже спустя несколько концертов Охра стал незаменимым персонажем мироновских выступлений. Улыбка от уха до уха расплывалась под чёрным капюшоном, выкрики вроде «НАКОНЕЦ-ТО РУССКИЙ РЭП ПРИЗНАЛИ» теперь были под овердрайвовым эффектом от педальки, а интернет разрывался от версий, кто же этот загадочный парень: Луперкаль, родственник Мирона, подросший Шокк… была версия что это и вовсе девушка. Правы оказались те, кто называл Охру Рудобоем — половиной фото-видео дуэта кач энд скрэчес. Когда лицо Охры не накрашено он устраивает фотосеты, снимает версус, ходит с джубили на гик-фесты…

https://www.youtube.com/watch?v=jP94GOw38J0

Кроме средней паршивости куплета на треке «Больше Бена» у Охры есть куплет на «Городе под Подошвой» и такой же неизданный сольный трек. На этом его заслуги в рэпе заканчиваются.

4 место — QP

Когда Баста ещё не мог позволить себе ручного Смоки в качестве бэк-вокалиста эту роль прекрасно исполняли его ростовские друзья — Банкок и Купэ. Наличием таланта или близким местом у звезды, но последний умудрился боле-менее засветиться в русском рэпе не только как спутник Басты: он и в Битве за респект участвовал, и фитовал с цао-газо персонажами, но только описание в группе всё равно как бэ намекает:
«КРП рядом с Бастой еще с ростовских времен, участвовал в записи тех треков, с которыми Вася приехал «покорять Москву», исколесил страну с концертами…” прямо правая рука Басты. И заслуженное четвёртое место его.

3 место — TAHDEM Foundation

Одни из самых талантливых ребят бэк-вокалят у одного из самых известных мс. Речь о Тандем Фундейшн и Гуфе соответственно. Начав как очень перспективная группа, побеждая в различных фестивалях, давая концерты, числясь на ЦАО в 2009 году группа становится постоянным спутником Гуфа на всех его концертах. Плюсы — ребята не слабо повысили скилл живых выступлений и проколесили всё СНГ и страны дальнего зарубежья. Минусы — за всё это время участники максимум появлялись гостевыми куплетами на чужих треках, пока и пользователи хип-хоп ру, и прочие зрители и комментаторы со слезами на глазах ждали как сольник Мафона, так и альбом Тандема целиком.

Чудеса случаются и совсем недавно группа таки выпустила свой первый за 12 лет существования альбом. Выпустила бы этот же самый материал лет на шесть раньше — может и не пришлось бы всяким картавым бэки ставить. А на сегодняшний день материал как раз подходит для группы уровня “бэк вокалисты одного известного рэпера”

2 место — MC DONI

Придержи анальный жар, зритель! Где ты видел бэк-мс превратившегося в полноценную мейнстрим персону? Начиная с подпевок для чёрного властелина Тимати, на данный момент Дони пришёл к тому что у него раз, свои сольные концерты и два, борода, которая обеспечила ему темы для уже двух хитов. И если тебе кажется нереальным ездить на выступления имея в репертуаре два трека, то спроси как это делать у Дони: читать чужие трэки! Главное, что народу нравится. реще взлёта и представить нельзя.

Если всё и дальше будет развиваться в такой геометрической прогрессии, то вскоре МС Дони станет лидером Блекстара, а потом и Киркорова затмит!

1 место — Brick Bazuka

На первом месте у нас человек, без которого выступления Грязного Луи из Чемодан Клана были бы не настолько впечатляющие. Человек этот, между прочим, в Чемодан Клане тоже состоит, выпускает свои сольные альбомы и даже принимает участие на альбомах группы. Речь, конечно, о Брик Базуке. И если КРП у Басты правая рука, то Брик Базука у Луи и правая нога. Вообще, была версия что это один и тот же человек, который читая закрывает разные ноздри, тем самым добиваясь двух разных голосов похожего звучания.

Мифы развеялись, а Брик Базука и дальше продолжал мастерски попадать в тембр и темп товарища, блестяще исполняя роль бэк-вокалиста. За это мы награждаем его первым местом в нашем топе.

все, что за витриной / Хабр

Когда пользователь покупает на маркетплейсе, процесс выглядит простым и удобным. “Какой классный и продуманный сайт” — думает покупатель, и не догадывается, что сайт — это всего-лишь видимая часть. 

Чтобы на маркетплейсе было удобно, за витриной стоит целая IT-платформа. На примере нашего кейса — маркетплейса для крупного ритейлера СНГ — хочу показать, из чего состоит эта платформа. Или, как мы ее еще называем, бэк-офис маркетплейса.

Объясню на инфографике:

Витрина — самая очевидная часть

В самом верху — ближе всего к клиенту — есть витрина. Под ней находится движок сайта (CMS). А все, что ниже — это  платформа, которая необходима для адекватной работы первых двух элементов и внутренней операционной работы маркетплейса. 

Чтобы в корзине на сайте мы увидели свои заказы, корзина обращается к нескольким системам бэк-офиса: PIM, откуда она вытягивает товары; CRM, где она берет историю взаимоотношений с клиентом; WMS — логистическая шина, которая предоставляет данные о сроках доставки. И так далее. 

Витрина сайта отображает в основном данные с PIM (информацию о товарах). Могут быть варианты, когда на основе предыдущей истории из CRM подтягиваются какие-то персонализированные предложения. Но PIM — в первую очередь. Основная задача PIM — быстро отдать товарный ассортимент, запрошенный с помощью фильтров или поиска.  

Подробнее о том, какие бизнес-задачи выполняет PIM, я писал в своих предыдущих статьях на Хабре.

Product Information Management

PIM на нашей схеме — не просто блок, а целый комплекс. Для удобства мы обозначили всё, что относится к PIM, голубым цветом. Стандартно в PIM входят Master Catalog Management (атрибуты, категории, параметры и настройки) и Data Topics (собственно, сам каталог товаров).

Казалось бы, это все больше относится к CMS. Но, как правило, у CMS нет правильного продуктового каталога и преобразования данных для него. 

Дальше — атрибуты товаров. Обычно они привязаны к дереву каталогов. И это тоже не правильно. Потому что когда вы хотите продавать плоскогубцы в разделе “Инструменты”, а также в разделе “Подарки мужчинам”, это рушит стандартные каталоги, которые есть в CMS. 

Классический пример работы правильного PIM можно наблюдать, когда вы покупаете билеты на самолет через агрегатор. Заходя на сервис в рабочее время с iPhone или Mac, билеты будут дороже. А в ночное время с Android —  существенно дешевле. Это называется таксономия. Сервис, который преобразовывает информацию под конкретный канал по определенным условиям. 

Для ритейлера эти вещи сегодня тоже необходимы. Маркетологи точно знают, в каких каналах и как покупают. И каждый канал они настраивают согласно запросу. 

Итак, повторюсь: Master Catalog Management и Data Topics — это две основные составляющие PIM. Но в нашем кейсе есть еще один элемент — Output Channel, Routers and Adapters. То, что делает работу с разными каналами более продвинутой.

Работа с внешними каналами, роутеры и адаптеры — это огромное преимущество для системы, поскольку такого нет в большинстве известных PIM-систем (имею в виду конкретно реализацию). Функции этого блока — преобразовывать данные согласно требованиям внешних каналов. Ведь мало хранить товары, важнее правильно их раздавать всем участникам системы: веб-витрине — таким образом, мобильной витрине — по-другому, партнерским витринам — в третьем виде, а для печати ценников — в четвертом.

Например, у вас офлайн-магазин, и нужно где-то печатать ценники на товар с описанием основных технических характеристик. Эти данные часто берутся из 1С. Но в 1С содержится неполная информация о товаре, а в PIM — полная. Именно поэтому данные должны браться в первую очередь из PIM.

Для логистики важны размеры упаковки. Покупателю не важен размер коробки утюга, а для логистики это крайне важно, и мы должны отдавать эту информацию в правильном формате. 

Для маркетинговых кампаний нужен свой специфический набор данных. И они тоже содержатся в PIM. Все это — что кому и в каком виде отдавать — решает как раз Output Channel, Routers and Adapters. Это то, что позволит ритейлу быть по-настоящему омниканальным.

Еще важная часть PIM — DAM-система, хранилище картинок и видео товаров. Обычно это отдельные сервера, поскольку медиа-файлы занимают много места. У нас в проекте DAM вынесен отдельным сервисом справа (серым цветом). Все, что обозначено серым на схеме, относится к внешним системам, которые интегрируются с платформой по API.  

Остановлюсь еще на двух важнейших модулях, которые тесно взаимодействуют с PIM.

Мерчант-портал

В случае, если на витрине представлены товары разных поставщиков, PIM работает в связке с мерчант-порталом. На схеме это Supplier Portal, обозначенный зеленым.

У Supplier Portal есть несколько общепринятых названий: мерчант-портал, личный кабинет поставщика, Merchant Administration System (MAS). Он состоит из 8 блоков, которые помогают маркетплейсу взаимодействовать с мерчантом. 

Supplier Catalog — каталог продавцов. Category Mapping — карта категорий, где мерчант видит запросы на дозаполнение, а категорийный менеджер маркетплейса — слабые места в своей сфере. И так далее: помощь в отгрузке товара, блок, в котором мерчант обрабатывает свои заказы, KPI и отчеты.

Модуль работы с заказами

Есть еще отдельный модуль, отвечающий за обработку заказов — на схеме зеленый OIF (Order Information).

Отмечу, что правее серым, за шиной API, есть еще внешняя OMS (Order Management System). В нашем случае это связано с тем, что у клиента уже была своя OMS — система для обработки заказов. И менять их они пока не захотели. Поэтому мы дали выбор: 

Но даже если OMS у клиента своя, нам нужно было предоставить качественный кабинет работы с заказами: контроль, прозвоны, отмены-возвраты. 

За счет тесной взаимосвязи между модулями, есть блоки, которые относятся одновременно к нескольким. Так, в зеленых модулях OIF и Supplier Portal оказались голубые блоки, которые относятся и к PIM. 

Возьмем для примера Aggregated View в модуле OIF. Каждая карточка должна иметь в себе представление, как она будет выглядеть на витрине: 

• делать ли акцент на продавце? 

• объединять ли несколько карточек в одну? 

• какую карточку мы показываем: от вендора или от поставщика? 

CMS часто это не учитывает, и если вы зальете 5 iPhone, у вас на витрине будет 5 одинаковых карточек iPhone. И в этом случае витрина уже не покажется покупателю такой удобной и понятной. Он просто запутается в дублях, не разберется с поиском и фильтрами и… уйдет туда, где ему будет понятнее.

Напоследок пару слов о красном блоке Business Process Composer. Это элемент low-code, который отвечает за то, чтобы пользователь платформы мог «нарисовать» бизнес-процессы под свой бизнес. 

В Business Process Composer входит конструктор бизнес-процессов и конструктор форм/личных кабинетов. Фактически, пользователь прямо в визуальном редакторе рисует блоки и стрелки, что должно происходить после того, как получен заказ с интернет-магазина.

Простота таких глубоких настроек без привлечения программистов делает бизнес более гибким и адаптивным. А адаптивность — это сегодня приоритет №1. Поэтому в low-code технологиях мы видим большие перспективы и планируем активно развиваться в эту сторону.

Надеюсь, что немного помог тем, кто пытается разобраться в архитектуре маркетплейса. Если будут вопросы, смело обращайтесь — буду рад ответить! 

Что происходит и все ли в порядке?

Вам знакомо это чувство, когда вы впервые встаете и потягиваетесь после того, как слишком долго сидели, и слышите симфонию хлопков и трещин в спине, шее и других местах? Приятно, не правда ли?

Но что стоит за всем этим? Вам стоит волноваться?

Как правило, нет. Когда вы «ломаете» спину, на самом деле ничего не трескается, не раскалывается и не ломается. Для этого есть даже технический термин: крепитация.

Манипуляции с позвоночником или «корректировка» могут выполняться вами или профессионалом, например мануальным терапевтом или другим специалистом по суставам и позвоночнику.

Давайте посмотрим, почему спина издает такой «треск», некоторые недостатки регулировки спины и способы ее достижения.

Прежде чем мы углубимся в то, как работает трещина в позвоночнике, давайте немного поговорим об анатомии вашего позвоночника. Позвоночник состоит из нескольких основных компонентов:

• Спинной мозг: Спинной мозг — это длинный тонкий пучок нервов, который соединяет ваш мозг с нервами по всему телу.
• Менинги: Это оболочки вокруг спинного и головного мозга, поглощающие удары по позвоночнику.Они содержат жидкость, называемую спинномозговой жидкостью (CSF), которая выполняет множество других функций.
• Позвоночный столб: Позвоночный столб, также называемый позвоночником, состоит из 33 вертикально расположенных кусков кости, называемых позвонками, идущих от чуть ниже вашего черепа к копчику. Каждый позвонок может двигаться независимо друг от друга, что позволяет вашей спине быть гибкой. Каждый позвонок отделен от следующего мягкими спинными дисками. Эти диски заполнены желеобразной жидкостью, называемой пульпозным ядром.Это обеспечивает амортизацию между позвонками, чтобы они не ударялись и не царапали друг друга.

Теперь, когда вы хорошо знакомы с позвоночником, давайте перейдем к тому, что происходит, когда вы поправляете спину.

Теория № 1: Синовиальная жидкость и давление

Самые популярные теории предполагают, что регулировка сустава высвобождает газ — нет, не , что вид газа.

Вот один процесс, который, по мнению многих экспертов, происходит:

1. При растрескивании спины растягиваются мягкие капсулы на внешних краях позвонков вокруг суставов, называемых фасеточными суставами.
2. Растяжение этих капсул позволяет синовиальной жидкости внутри них иметь больше места для движения, снимая давление на суставы и мышцы спины и двигая фасеточные суставы.
3. Когда давление сбрасывается, синовиальная жидкость становится газообразной и издает треск, треск или щелчок. Такое быстрое изменение состояния называется кипением или кавитацией.

Теория № 2: Другие газы и давление

Альтернативное объяснение также связано с газом. Некоторые эксперты считают, что со временем между суставами накапливаются такие газы, как азот, углекислый газ и кислород, особенно если суставы неправильно выровнены и опухают из-за неправильной осанки, например, когда вы сгорбились или сидели в течение длительного времени.

Когда вы растягиваете суставы или двигаетесь определенным образом, газ выходит.

Почему это хорошо?

Предполагается, что именно это ослабление давления заставляет многих людей чувствовать себя так хорошо при регулировке спины.

Обратное растрескивание также вызывает выделение эндорфинов вокруг области, которая была изменена. Эндорфины — это химические вещества, вырабатываемые гипофизом, которые предназначены для облегчения боли в вашем теле, и они могут заставить вас чувствовать себя очень довольными, когда вы ломаете сустав.

Но здесь может действовать другой, менее физиологический и более психологический процесс.

Исследование 2011 года показало, что звук ломания спины можно связать с позитивным чувством облегчения, особенно когда это делает профессиональный мануальный терапевт. Это верно, даже если на самом деле с суставом ничего не произошло — эффект плацебо в лучшем виде.

Прежде чем мы продолжим, просто помните, что любые корректировки спины, сделанные вами или профессионалом, не должны причинять вам серьезной боли.

Регулировка может быть неудобной, особенно если вы слишком сильно растягиваетесь или если вы не привыкли к ощущению, как мануальный терапевт манипулирует вашими суставами. Но вы не должны ощущать сильной, острой или невыносимой боли.

Вот некоторые возможные риски неправильной регулировки спины:

• Слишком быстрый или сильный раскол спины может защемить нервы в позвоночнике или рядом с ним. Защемленный нерв может повредить. Много. Некоторые защемленные нервы могут оставаться защемленными и ограничивать вашу подвижность, пока вы не осмотрите и не лечите их у профессионала.
• Сильный удар по спине может также привести к растяжению или разрыву мышц внутри и вокруг спины, включая мышцы шеи в верхней части позвоночника и мышцы бедра в нижней части. Напряженные мышцы могут быть трудно или болезненно перемещать, а тяжелые мышечные травмы могут потребовать хирургического вмешательства.
• Частые трещины в спине со временем могут растянуть связки спины. Это постоянное растяжение называется постоянной нестабильностью. Это увеличивает риск развития остеоартрита с возрастом.
• Слишком сильный или слишком сильный раскол спины может повредить кровеносные сосуды. Это может быть опасно, потому что многие важные сосуды проходят вверх и вниз по вашей спине, многие из которых связаны с вашим мозгом. Одним из возможных осложнений этого является свертывание крови, которое может вызвать инсульты, аневризмы или другие травмы головного мозга.

Самый безопасный способ сломать спину самостоятельно — это растянуть мышцы спины.

Многие эксперты рекомендуют йогу или пилатес под руководством опытного профессионала для достижения наилучших результатов, но вы также можете просто сделать несколько упражнений для спины дома для быстрой адаптации.

Некоторые из этих упражнений также могут помочь уменьшить хроническую боль в спине или увеличить диапазон движений, если вы выполняете их постоянно.

Есть несколько способов сделать это частью своей повседневной жизни. Попробуйте один или несколько из них и посмотрите, какие из них подходят вам лучше всего.

Колено к груди

1. Лягте на спину и потяните руками колено к груди, по одной ноге за раз. Расслабьте спину и шею в растяжку, когда тянете руками.
2. Повторить 2–3 раза.
3. Делайте это дважды в день.

Варианты расположения рук включают:

• положите руку на колено ниже коленной чашечки
• держитесь за заднюю часть бедра, за коленом
• зацепите ногу за предплечье

Вращение нижней части спины

1. Лягте на спину и поднимите колени вверх, чтобы они были согнуты.
2. Удерживая плечи неподвижно, отведите бедра в сторону так, чтобы колени касались земли.
3. Задержитесь в этом положении на 10 секунд или на 2 глубоких вдоха и выдоха.
4. Медленно верните колени в исходное положение и повторите в другом направлении.
5. Делайте это 2–3 раза, по крайней мере, два раза в день.

Растяжка моста

1. Лягте на спину.
2. Верните пятки к ягодицам так, чтобы колени были направлены вверх.
3. Упираясь ступнями в пол, поднимите таз вверх так, чтобы ваше тело образовало прямую линию от плеч до колен.

Другой вариант этого, как показано выше, предполагает размещение ступней выше; вместо того, чтобы упираться ногами в пол, вы кладете их на стену и выполняете то же подъем таза. Это обеспечивает различное усилие и растяжку для вашей спины. Это может оказать большее давление на верхнюю часть спины или плечи.

Вращение нижней части спины сидя

1. Сидя, переместите левую ногу над правой.
2. Положите правый локоть на левое колено, затем поверните верхнюю часть тела влево.
3. Задержитесь в этом положении на 10 секунд или 3 вдоха, затем вернитесь в обычное положение.
4. Повторите это с противоположной стороны, положив правую ногу поверх левой и повернувшись вправо.

Если вы не являетесь профессиональным мануальным терапевтом или не имеете лицензии на коррекцию суставов, не пытайтесь самостоятельно манипулировать отдельными задними суставами или дисками — это может привести к травме или повреждению.

Регулировка спины обычно безопасна, если вы делаете это осторожно и не слишком часто. Больше всего должно , а не больно.

И хотя в регулярных растяжках нет ничего плохого, компульсивно ломать спину несколько раз в день или чаще или делать это слишком внезапно или с силой со временем может быть вредно.

Обратитесь к врачу, физиотерапевту или мануальному терапевту, если вы испытываете постоянный дискомфорт или боль при корректировке спины, после корректировки (и она не проходит) или если у вас длительная боль в спине в целом. Все это может быть признаком заболевания спины, которое требует лечения.

Анатомия спины: схема и обзор

Спина поддерживает вес тела, обеспечивая гибкость движений и одновременно защищая жизненно важные органы и нервные структуры.

В этой статье рассматривается анатомия спины, включая кости, мышцы и нервы. Он также охватывает некоторые распространенные состояния и травмы, которые могут повлиять на спину.

Щелкните интерактивную модель ниже, чтобы изучить анатомию спины.

Спина включает позвоночник и спинномозговые нервы, а также несколько различных групп мышц. В следующих разделах эти элементы рассматриваются более подробно.

Позвоночник

Позвоночник состоит из 33 костей, называемых позвонками, которые складываются вместе, образуя позвоночный канал.Это защищает спинной мозг изнутри.

Фасеточные суставы соединяют каждый позвонок, при этом жидкость поддерживает свободное движение этих суставов. Между каждым позвонком находится диск, который защищает кости от любых ударов.

Позвоночник состоит из пяти отделов. От верха до низа эти секции:

• Шейный отдел позвоночника: Шейный отдел позвоночника — это верхняя часть позвоночника. Он проходит от шеи до верхней части спины. Он состоит из семи позвонков.Шейный отдел позвоночника защищает нервы, соединяющиеся с мозгом, позволяя голове свободно двигаться, поддерживая ее вес.
• Грудной отдел позвоночника: Грудной отдел позвоночника — это средняя часть позвоночника, соединяющая шейный и поясничный отделы позвоночника. У него 12 позвонков. Грудной отдел позвоночника помогает удерживать тело в вертикальном и устойчивом положении.
• Поясничный отдел позвоночника: Поясничный отдел позвоночника — это нижняя часть спины. Он состоит из пяти более крупных позвонков. Они поддерживают большую часть веса тела.
• Крестец: Крестец — это нижняя часть позвоночника, которая соединяется с тазобедренными костями. В крестце пять сросшихся позвонков.
• Копчик: Копчик — это основание или копчик позвоночника. Он состоит из четырех сросшихся позвонков. Он соединяется со связками и мышцами таза.

Связки — это жесткие гибкие полосы соединительной ткани, которые соединяют кости с другими костями.

Две основные связки спины — это передняя продольная связка и задняя продольная связка.Эти две связки соединяют и поддерживают позвоночник от шеи до поясницы.

Спинной мозг

Спинной мозг проходит от шеи до нижней части спины. Он состоит из нервов, передающих сообщения в мозг и из него.

Более конкретно, спинной мозг позволяет телу:

• свободно двигаться
• иметь представление о положении конечностей
• ощущать ощущения, такие как тепло, холод и вибрации
• регулировать температуру тела, кровяное давление, и частота сердечных сокращений
,
• выполняют функции организма, такие как дыхание, мочеиспускание и дефекацию.

Спинной мозг имеет пять ответвлений спинномозговых нервов.Это:

• шейные нервы
• грудные нервы
• поясничные нервы
• крестцовые нервы
• копчиковые нервы

Мышцы спины

В спине есть три разные группы мышц. Их называют поверхностными, промежуточными и внутренними мышцами. В следующих разделах они рассматриваются более подробно.

Поверхностные мышцы

Поверхностные, или внешние, мышцы спины обеспечивают движение конечностей.К этим мышцам относятся:

• трапеция
• широчайшая мышца спины
• поднимающая лопатка
• ромбовидная

Промежуточные мышцы

Промежуточные мышцы соединяются с ребрами и поддерживают дыхание. Эти мышцы включают заднюю нижнюю зубчатую мышцу и верхнюю заднюю зубчатую мышцу.

Внутренние мышцы

Внутренние, или глубокие, мышцы позволяют выполнять такие движения, как вращение и изгибание. К этим мышцам относятся:

• подвздошно-реберная мышца
• длинная мышца
• позвоночник
• полуостистная мышца
• мультифидусная мышца
• ротаторные мышцы

Спину могут поражать различные состояния, в том числе:

Аномальные искривления позвоночника.

Аномальные изгибы позвоночника могут включать:

• Сколиоз: Сколиоз вызывает искривление позвоночника вбок. Позвоночник может иметь форму буквы «S» или «C», а не прямой линии.
• Кифоз грудного отдела позвоночника: Люди могут также называть это состояние горбатым. Кифоз вызывает аномальное искривление верхней части спины наружу.
• Лордоз поясничного отдела позвоночника: Люди могут называть это состояние раскачиванием. Лордоз создает аномальную арку в нижней части спины.

Остеопороз

Остеопороз — это состояние, при котором кости теряют свою плотность и становятся более хрупкими.Это может вызвать более легкий перелом костей.

Женщины и люди старше 50 имеют более высокий риск остеопороза. Остеопороз позвоночника может привести к боли в спине, структурным нарушениям и снижению роста.

Остеоартрит

Остеоартрит возникает, когда хрящ, смягчающий кости, изнашивается, заставляя кости тереться друг о друга.

Остеоартрит — наиболее распространенный тип артрита. Это может повлиять на суставы позвоночника, вызывая скованность и боль в спине.

Дегенерация межпозвоночного диска

Межпозвоночные диски смягчают позвонки. С возрастом эти диски изнашиваются. Уменьшение этой амортизации может вызвать боль.

Сдавление нерва

Сдавление седалищного нерва или корешка спинномозгового нерва может вызвать боль в спине. Давление со стороны окружающих тканей может раздражать нерв, вызывая боль, онемение или покалывание.

Эти ощущения могут также передаваться на другие части тела, такие как ягодицы и ноги.

Травмы позвоночника и спинного мозга могут произойти по разным причинам, например:

• дорожно-транспортных происшествий
• спортивных травм
• физического насилия
• тяжелых падений
• состояний, которые влияют на спинной мозг или кости и нервы спины
• Опухоли позвоночника

Травмы позвоночника включают переломы и вывихи позвонков. Эти травмы также могут повредить спинной мозг.

Некоторые травмы позвонков могут включать:

• Компрессионный перелом: При этом типе перелома внешняя сила толкает позвоночник вперед и вниз.
• Взрывной перелом: Это тяжелый тип компрессионного перелома, при котором кости разрушаются и могут повредить спинной мозг.
• Подвывих: Травма мышц и связок позвоночника может привести к частичному вывиху позвонков, что также может привести к повреждению спинного мозга.
• Вывих: Разрывы или повреждение связок могут привести к смещению или смещению позвонков.
• Перелом-вывих: Тяжелое повреждение связок или мягких тканей может вызвать перелом или вывих позвонков.Это может привести к повреждению спинного мозга.

Другие травмы спинного мозга включают ишемию, которая представляет собой снижение притока крови к спинному мозгу, и контузию, которая относится к ушибам спинного мозга.

Грыжа межпозвоночного диска

Если один из дисков, смягчающих позвонки, смещается, выпирает или разрывается, это называется грыжей межпозвоночного диска. Поднятие тяжестей, напряжение и скручивание могут вызвать грыжу межпозвоночного диска.

Это может вызвать боль в спине, особенно в пояснице.Он также может вызывать онемение и покалывание, которые могут распространяться на другие части тела.

Растяжения и деформации

Травмы могут привести к чрезмерному растяжению или разрыву связок и мышц спины, вызывая боли в спине. Это может произойти в результате неправильного подъема или напряжения спины.

Лечение заболеваний спины зависит от причины. При легких состояниях человек может обнаружить, что физиотерапия и легкие упражнения на мобилизацию могут помочь облегчить симптомы.

Врач может порекомендовать противовоспалительные препараты при определенных условиях. При серьезных нарушениях позвоночника или других состояниях может потребоваться корректирующая операция.

Горячие и холодные компрессы, физиотерапия и обезболивающие могут помочь при легких травмах спины, например, при растяжении связок. При значительных травмах позвоночника или спинного мозга человеку может потребоваться операция.

Спина состоит из позвоночника, спинного мозга, мышц, связок и нервов. Эти структуры работают вместе, чтобы поддерживать тело, обеспечивать широкий диапазон движений и отправлять сообщения от мозга к остальному телу.

Состояния или травмы спины могут быть от легких до тяжелых. Легкие условия могут вызвать ломоту, боль или снижение подвижности. Серьезные заболевания могут повлиять на другие функции организма и нервные сигналы.

Лечение проблем со спиной будет зависеть от тяжести состояния и может включать физиотерапию, прием лекарств и хирургические процедуры.

Что происходит, когда вы ломаете спину

В том, что происходит, когда вы ломаете спину, есть нечто невероятно приятное.Будь то треск и треск, когда вы встаете, или вы выкладываете свои лучшие акробатические движения, чтобы это произошло, этот маленький хлопок просто чертовски хорош. Если это описывает вас как букву «Т», вы, вероятно, годами ломали себе спину, не зная, что именно происходит внутри вашего тела, когда вы это делаете.

Очевидно, что на самом деле ничего не ломается, иначе сломать спину серьезно повредит, и это далеко не так популярно, как сейчас. «Сломать спину — очень распространенное явление», — говорит Ферхан Асгар, М.Д., доцент кафедры ортопедической хирургии в UC Health, рассказывает SELF. Но что на самом деле вызывает этот шум и чувство облегчения? Как ни странно, то, что на самом деле происходит, когда вы взламываете спину, является предметом обсуждения (подробнее об этом чуть позже). Что не вызывает споров, так это то, насколько это чертовски хорошо. Итак, давайте погрузимся во все, что есть в спине!

Вот важный учебник по твоему позвоночнику.

Прежде чем вы поймете, что происходит, когда вы сломаете спину, вы должны немного узнать о самой спине.По центру спины вы найдете позвоночник, который, по данным Центра позвоночника Cedars-Sinai, можно рассматривать как «основу для всего тела». Ваш позвоночник защищает спинной мозг, связку нервов, передающих сообщения между вашим мозгом и практически всеми частями вашего тела. С помощью позвонков или взаимосвязанных костей он также поддерживает около половины веса вашего тела. В среднем человек рождается с 33 позвонками, но у большинства взрослых их всего 24, поскольку некоторые из нижних позвонков со временем срастаются.

Ваши позвонки разделены на части: шейный отдел позвоночника (шейные кости), грудной отдел позвоночника (верхняя часть спины), поясничный отдел позвоночника (нижняя часть спины), крестец (который соединяется с тазом) и ваш копчик (копчик). Ваши позвонки соединяются друг с другом сзади посредством гибких суставов, а резиновые подушки, известные как диски, находятся между ними, чтобы обеспечить некоторую амортизацию. Наконец, ваши позвонки соединяются с мышцами, связками и сухожилиями по всей спине, чтобы помочь вам делать все — от раскручивания русских поворотов в спортзале до наклона и шепота кому-нибудь на ухо.

Врачи не совсем понимают, почему вообще трескается спина.

«Существует ряд теорий о том, почему это происходит, но на самом деле никто не знает», — рассказывает SELF Нил Ананд, доктор медицины, профессор ортопедической хирургии и директор по травмам позвоночника в Центре позвоночника Cedars-Sinai в Лос-Анджелесе.

Наиболее распространенная теория сводится к появлению газовых карманов в суставах. Это не тот газ, который выходит из вашего тела после того, как вы съели тонну бобов или протеиновых батончиков. Этот газ поступает из смазки внутри ваших суставов, известной как синовиальная жидкость, которая помогает снабжать хрящи в ваших суставах питательными веществами. чтобы помочь им плавно скользить.Основная задача хрящей в организме — следить за тем, чтобы каждый раз, когда вы двигаете конечностями в разные стороны, движение было плавным и по ощущениям. Вот почему он играет ключевую роль в том, чтобы сломать себе спину.

Когда вы прикладываете силу к суставам, давление может нарастать и превращаться в растворенные газы, такие как кислород, азот и углекислый газ. Считается, что эти газы сдвигаются — и при рассеивании издают треск — когда вы сильно растягиваетесь, — говорит доктор Ананд. Газ действительно обнаруживается на рентгеновских снимках и МРТ, а окружающие ткани быстро реабсорбируют его после того, как вы сломаете спину, Лиза А. ДеСтефано, доктор медицинских наук, заведующая кафедрой остеопатической манипулятивной медицины в Университете штата Мичиган, рассказывает SELF. Тем не менее, в модном исследовании 2015 года, опубликованном в журнале PLOS One , изучались МРТ трещин суставов пальцев и утверждалось, что трещины на самом деле происходят, когда при растяжении суставов образуется заполненная газом полость, а не при схлопывании самих пузырьков газа.

Боль в спине — симптомы и причины

Обзор

Боль в спине — одна из наиболее частых причин, по которой люди ходят к врачу или пропускают работу, а также ведущая причина инвалидности во всем мире.

К счастью, вы можете принять меры для предотвращения или облегчения большинства эпизодов боли в спине. Если профилактика не поможет, простое домашнее лечение и правильная механика тела часто излечивают вашу спину в течение нескольких недель и сохраняют ее работоспособность. Для лечения боли в спине операция требуется редко.

Продукты и услуги

Симптомы

Боль в спине может варьироваться от боли в мышцах до ощущения стреляющего, жжения или колющего ощущения.Кроме того, боль может распространяться вниз по ноге или усиливаться при сгибании, скручивании, подъеме, стоянии или ходьбе.

Когда обращаться к врачу

Большинство болей в спине постепенно проходит при домашнем лечении и самолечении, обычно в течение нескольких недель. Если у вас болит спина, обратитесь к врачу:

• Сохраняется несколько недель
• Серьезно и не улучшается после отдыха
• Распространяется на одну или обе ноги, особенно если боль распространяется ниже колена
• Вызывает слабость, онемение или покалывание в одной или обеих ногах
• Сопровождается необъяснимой потерей веса

В редких случаях боль в спине может сигнализировать о серьезной медицинской проблеме. Немедленно обратитесь за помощью, если у вас болит спина:

• Вызывает новые проблемы с кишечником или мочевым пузырем
• Сопровождается лихорадкой
• После падения, удара в спину или другой травмы

Причины

Боль в пояснице, вызванная дегенерацией и травмой позвоночника.

Боль в спине часто возникает без причины, которую врач может определить с помощью теста или визуализации.Состояния, обычно связанные с болью в спине, включают:

• Растяжение мышц или связок. Повторяющееся поднятие тяжестей или резкое неловкое движение может привести к растяжению мышц спины и спинных связок. Если вы в плохой физической форме, постоянное напряжение спины может вызвать болезненные мышечные спазмы.
• Вздутие или разрыв дисков. Диски действуют как подушки между костями (позвонками) позвоночника. Мягкий материал внутри диска может вздуться или разорваться и сдавить нерв.Однако у вас может быть выпуклый или разорванный диск без боли в спине. Болезнь диска часто обнаруживается случайно, когда вам делают рентген позвоночника по какой-либо другой причине.
• Артрит. Остеоартроз может поражать нижнюю часть спины. В некоторых случаях артрит позвоночника может привести к сужению пространства вокруг спинного мозга — состоянию, которое называется стенозом позвоночника.
• Остеопороз. В позвонках позвоночника могут развиться болезненные переломы, если кости станут пористыми и хрупкими.

Факторы риска

Боль в спине может развиться у любого человека, даже у детей и подростков. Эти факторы могут повысить риск развития боли в спине:

• Возраст. Боль в спине чаще возникает с возрастом, начиная с 30-40 лет.
• Недостаток упражнений. Слабые, неиспользуемые мышцы спины и живота могут вызвать боли в спине.
• Избыточный вес. Избыточная масса тела создает дополнительную нагрузку на вашу спину.
• Болезни. Некоторые виды артрита и рака могут вызывать боли в спине.
• Неправильный подъем. Использование спины вместо ног может вызвать боли в спине.
• Психологические состояния. Люди, склонные к депрессии и тревоге, имеют больший риск возникновения болей в спине.
• Курение. У курильщиков участились боли в спине. Это может произойти из-за того, что курение вызывает более сильный кашель, что может привести к грыже межпозвоночных дисков.Курение также может уменьшить приток крови к позвоночнику и увеличить риск остеопороза.

Профилактика

Вы можете избежать боли в спине или предотвратить ее повторение, улучшив свое физическое состояние и изучив и практикуя правильную механику тела.

Чтобы сохранить здоровье и силу спины:

• Упражнение. Регулярные аэробные упражнения с малой нагрузкой — те, которые не напрягают и не сотрясают вашу спину — могут повысить силу и выносливость в спине и улучшить работу мышц.Ходьба и плавание — хороший выбор. Поговорите со своим врачом о том, какие занятия вы можете попробовать.
• Увеличьте мышечную силу и гибкость. Упражнения для мышц живота и спины, которые укрепляют мышцы кора, помогают тренировать эти мышцы так, чтобы они работали вместе как естественный корсет для вашей спины.
• Поддерживайте здоровый вес. Избыточный вес напрягает мышцы спины. Если у вас избыточный вес, обрезка может предотвратить боли в спине.
• Бросить курить. Курение увеличивает риск возникновения болей в пояснице. Риск увеличивается с увеличением количества выкуриваемых сигарет в день, поэтому отказ от курения должен помочь снизить этот риск.

Избегайте движений, вызывающих скручивание или напряжение спины. Правильно используй свое тело:

• Подставка умная. Не сутулиться. Сохраняйте нейтральное положение таза. Если вам приходится стоять длительное время, поставьте одну ногу на низкую подставку для ног, чтобы снять часть нагрузки с поясницы. Чередуйте ноги. Правильная осанка может снизить нагрузку на мышцы спины.
• Сиди умно. Выберите сиденье с хорошей опорой для поясницы, подлокотниками и поворотным основанием. Если положить подушку или свернутое полотенце на поясницу, вы сможете сохранить ее нормальный изгиб. Держите колени и бедра на одном уровне. Часто меняйте позу, по крайней мере, каждые полчаса.
• Подъемник умный. По возможности избегайте подъема тяжелых предметов, но если вам необходимо поднять что-то тяжелое, позвольте ногам делать работу. Спину держите прямо — без скручиваний — и сгибайтесь только в коленях. Держите груз близко к телу. Найдите партнера для подъема, если предмет тяжелый или неудобный.

Покупатель, остерегайтесь

Поскольку боли в спине настолько распространены, многие продукты обещают предотвратить или облегчить их. Но нет убедительных доказательств того, что специальная обувь, стельки для обуви, опоры для спины, специально разработанная мебель или программы управления стрессом могут помочь.

Кроме того, не существует одного типа матраса, который лучше всего подходит для людей с болями в спине. Вероятно, это вопрос того, что вам удобнее всего.

Опыт клиники Майо и истории пациентов

Наши пациенты говорят нам, что качество их взаимодействия, наше внимание к деталям и эффективность их посещений означают такое медицинское обслуживание, которого они никогда не получали. Посмотрите истории довольных пациентов клиники Мэйо.

21 августа 2020 г.

Почему болит спина? 27 Возможные причины боли в спине

Миллионы американцев страдают от боли в спине.Это основная причина инвалидности у людей моложе 45 лет, и многие причины могут ее вызывать.

Проблемы, связанные с позвоночником

Боль в спине часто возникает из-за того, что что-то не так в том, как ваши позвоночные суставы, мышцы, диски и нервы соединяются и двигаются. Ваш врач может проверить, есть ли у вас:

Грыжа или смещение межпозвонковых дисков: Если ваш врач упоминает об этом, мягкие ткани в дисках между суставами вышли наружу. Обычно это вызвано износом.Грыжа межпозвоночного диска может вызвать боль в пояснице или бедре из-за сдавления нервов.

Выпуклые диски: Они выступают или «выпирают», но не так сильно, как при грыже межпозвоночного диска. Обычно у вас нет симптомов. Однако вы почувствуете это, если он надавит на нервный корешок.

Дегенеративное заболевание диска : Диски или «амортизаторы» между позвонками сжимаются или разрываются. Это заставляет кости тереться друг о друга. Это может случиться, когда вы станете старше.

Продолжение

Воспаление и износ крестцово-подвздошного сустава: Это место, где соединяются позвоночник и таз. Он не сильно двигается, но это важно, потому что переносит нагрузку с верхней части тела на нижнюю. Отек и стирание суставного хряща могут произойти после травмы, из-за артрита, инфекции или даже беременности.

Стеноз позвоночного канала : Если он у вас есть, ваш позвоночный канал сузился. Это увеличивает нагрузку на позвоночник и нервы.В результате ваши ноги и плечи, вероятно, онемели. Это случается со многими людьми старше 60 лет.

Цервикальная радикулопатия : Это защемление нерва. Обычно это вызвано костной шпорой или грыжей межпозвоночного диска.

Спондилолистез: Кость в позвоночнике смещается вперед и не на своем месте, обычно в пояснице. Дегенеративная форма этого состояния — артрит, который ослабляет суставы и связки, сохраняя позвоночник ровным. Это может привести к смещению диска вперед по позвонку.

Несчастные случаи и травмы

Автомобильные аварии, падения, растяжения мышц, растяжения и переломы также являются причинами боли в спине. Травмы могут привести к некоторым физическим проблемам, но некоторые могут вызвать боль сами по себе.

Продолжение

Переломы позвоночника или позвоночника : перелом позвоночника может быть вызван ударами в спину, падением или, если у вас остеопороз, ослаблением ваших костей.

Растяжения и растяжения : травмы связок, мышц и сухожилий, поддерживающих позвоночник и его суставы, могут привести к боли в спине.Это часто случается, когда вы одновременно что-то поднимаете и крутите. Это также может произойти из-за автомобильных аварий или спортивных травм.

Спазмы : Вы можете получить их, когда мышцы и сухожилия разорваны в нижней части спины. Обычно они случаются, когда вы занимаетесь тяжелой атлетикой или занимаетесь спортом.

Триггеры образа жизни

Боль в спине может быть вызвана тем, что вы делаете или не делаете в повседневной жизни, например:

Эмоции в игре

Не недооценивайте силу чувства, вызывающие боль. Стресс может привести к напряжению мышц спины, а депрессия и беспокойство могут усилить боль.

Другие причины

Боль в спине также может быть вызвана такими заболеваниями, как:

Артрит: Это заболевание суставов, вызывающее скованность, отек и воспаление.

Остеоартрит : Этот тип артрита возникает, когда ломаются хрящи и кости. Чаще всего это поражает людей начиная со среднего возраста.

Анкилозирующий спондилит : это тип артрита, поражающий суставы и связки вдоль позвоночника.

Сколиоз или искривление позвоночника: Это обычно то, что вы страдаете от рождения. Если есть боль, она обычно начинается в среднем возрасте.

Беременность: Вес, который вы набираете, когда ожидаете, может вызвать напряжение в спине.

Опухоли: В редких случаях они могут попасть в спину. Обычно они распространяются раком, который возник где-то в другом месте вашего тела.

Менее распространенные причины боли в спине:

В зависимости от причины боли ваше лечение может включать изменение образа жизни, прием лекарств или, возможно, операцию. Поговорите со своим врачом, если ваша спина не в порядке. Они могут помочь вам узнать, что причиняет боль, и помогут вам почувствовать себя лучше.

Информационный бюллетень о боли в пояснице

Если у вас была боль в пояснице, вы не одиноки. Боль в спине — одна из самых распространенных причин, по которым люди обращаются к врачу или пропускают рабочие дни. Даже у детей школьного возраста могут быть боли в спине.

Боль в спине может варьироваться по интенсивности от тупой постоянной боли до внезапной, острой или стреляющей боли. Это может начаться внезапно в результате несчастного случая или при поднятии чего-то тяжелого, или же может развиваться со временем, когда мы стареем.Слишком мало упражнений и последующие интенсивные тренировки также могут вызвать боль в спине.

Боли в спине бывают двух типов:

• Острая или кратковременная боль в спине длится от нескольких дней до нескольких недель. Боль в пояснице чаще всего бывает острой. Как правило, она проходит сама по себе в течение нескольких дней после ухода за собой, и остаточной потери функции не происходит. В некоторых случаях для исчезновения симптомов требуется несколько месяцев.
• Хроническая боль в спине определяется как боль, которая продолжается в течение 12 недель или дольше даже после лечения первоначальной травмы или основной причины острой боли в пояснице.Около 20 процентов людей, страдающих острой болью в пояснице, через год развивают хроническую боль в пояснице со стойкими симптомами. Даже если боль сохраняется, это не всегда означает, что есть серьезная с медицинской точки зрения первопричина или та, которую можно легко идентифицировать и лечить. В некоторых случаях лечение успешно снимает хроническую боль в пояснице, но в других случаях боль продолжается, несмотря на медикаментозное и хирургическое лечение.

верхняя

Какие структуры составляют спину?

Нижняя часть спины, где чаще всего возникает боль в спине, включает пять позвонков (называемых L1-L5) в поясничной области, которые поддерживают большую часть веса верхней части тела. Пространства между позвонками поддерживаются круглыми эластичными подушечками, называемыми межпозвоночными дисками, которые действуют как амортизаторы по всему позвоночнику, смягчая кости при движении тела. Полосы ткани, известные как связки, удерживают позвонки на месте, а сухожилия прикрепляют мышцы к позвоночнику. Тридцать одна пара нервов прикреплена к спинному мозгу, и они контролируют движения тела и передают сигналы от тела к мозгу.

Другие области позвоночных — это шейный (в области шеи), грудной (верхняя часть спины), крестцовый и копчиковый (ниже поясничной области) сегменты.

верх

Что может вызвать боль в пояснице?

Наиболее острая боль в пояснице носит механический характер, что означает нарушение того, как компоненты спины (позвоночник, мышцы, межпозвоночные диски и нервы) соединяются и двигаются. Вот некоторые примеры механических причин боли в пояснице:

Врожденный

• Скелетные аномалии , такие как сколиоз (искривление позвоночника), лордоз (аномально увеличенная дуга в нижней части спины), кифоз (чрезмерно выпуклая дуга позвоночника) и другие врожденные аномалии позвоночника.
• Расщепление позвоночника , которое связано с неполным развитием спинного мозга и / или его защитного покрытия и может вызывать проблемы, связанные с аномалиями развития позвонков и ненормальными ощущениями и даже параличом.

Травмы

• Растяжения (чрезмерное растяжение или разрыв связок), растяжения (разрывы в сухожилиях или мышцах) и спазмы (внезапное сокращение мышцы или группы мышц)
• Травма , например, в результате занятий спортом, автомобильной аварии или падения, которое может повредить сухожилия, связки или мышцы, вызывающие боль, а также сдавить позвоночник и вызвать разрыв или грыжу диска.

Дегенеративные проблемы

• Дегенерация межпозвоночного диска , которая возникает, когда обычно эластичные диски изнашиваются как нормальный процесс старения и теряют свою амортизирующую способность.
• Спондилез общая дегенерация позвоночника, связанная с нормальным износом суставов, дисков и костей позвоночника по мере взросления.
• Артрит или другое воспалительное заболевание позвоночника, включая остеоартрит и ревматоидный артрит, а также спондилит, воспаление позвонков.

Проблемы нервов и спинного мозга

• Сдавление, воспаление и / или травма спинномозгового нерва
• Ишиас (также называемый радикулопатией), вызванный воздействием чего-либо на седалищный нерв, который проходит через ягодицы и распространяется вниз по задней части ноги. Люди с ишиасом могут ощущать шоковую или жгучую боль в пояснице в сочетании с болью в ягодицах и вниз по ноге.
• Стеноз позвоночного канала , сужение позвоночного столба, оказывающее давление на спинной мозг и нервы
• Спондилолистез , который возникает, когда позвонок нижней части позвоночника смещается с места, защемляя нервы, выходящие из позвоночного столба
• Грыжа или разрыв межпозвоночного диска может возникнуть, когда межпозвонковые диски сжимаются и выпирают наружу
• Инфекции , затрагивающие позвонки, состояние, называемое остеомиелитом; межпозвонковые диски, называемые дискитами; или крестцово-подвздошные суставы, соединяющие нижнюю часть позвоночника с тазом, так называемый сакроилеит
• Синдром конского хвоста возникает, когда разрыв диска проталкивается в позвоночный канал и давит на пучок поясничного и крестцового нервов. Если этот синдром не лечить, может возникнуть стойкое неврологическое повреждение.
• Остеопороз (прогрессирующее снижение плотности и прочности костной ткани, которое может привести к болезненным переломам позвонков)

Внешние источники

• Камни в почках могут вызывать острую боль в пояснице, обычно с одной стороны
• Эндометриоз (скопление ткани матки вне матки)
• Фибромиалгия (синдром хронической боли, включающий широко распространенную мышечную боль и усталость)
• Опухоли , которые давят или разрушают костный позвоночник или спинной мозг и нервы или вне позвоночника в другом месте спины
• Беременность (симптомы со спины почти всегда полностью проходят после родов)

верхняя

Каковы факторы риска развития боли в пояснице?

Боль в спине может быть у любого.Факторы, которые могут увеличить риск боли в пояснице, включают:

Возраст: Первый приступ боли в пояснице обычно возникает в возрасте от 30 до 50 лет, а с возрастом боль в спине становится более частой. Потеря прочности костей из-за остеопороза может привести к переломам, и в то же время снижение эластичности и тонуса мышц. Межпозвоночные диски с возрастом начинают терять жидкость и гибкость, что снижает их способность амортизировать позвонки. Риск стеноза позвоночного канала также увеличивается с возрастом.

Уровень физической подготовки: Боль в спине чаще встречается у людей с плохой физической формой. Слабые мышцы спины и брюшного пресса могут не поддерживать позвоночник должным образом. «Воины выходного дня» — люди, которые много занимаются спортом после бездействия всю неделю — чаще страдают болезненными травмами спины, чем люди, которые делают умеренную физическую активность повседневной привычкой. Исследования показывают, что аэробные упражнения с малой нагрузкой могут помочь сохранить целостность межпозвонковых дисков.

Прибавка в весе: Избыточный вес, ожирение или быстрое увеличение веса могут вызвать нагрузку на спину и привести к болям в пояснице.

Генетика: Некоторые причины боли в спине, например анкилозирующий спондилит (форма артрита, при которой происходит сращение суставов позвоночника, приводящее к некоторой неподвижности позвоночника), имеют генетический компонент.

Факторы, связанные с работой: Работа, которая требует подъема, толкания или тяги, особенно когда она связана с скручиванием или вибрацией позвоночника, может привести к травмам и болям в спине. Работа за столом в течение всего дня может способствовать возникновению боли, особенно из-за неправильной осанки или сидения на стуле с недостаточной опорой для спины.

Психическое здоровье: Тревога и депрессия могут влиять на то, насколько внимательно человек сосредоточен на своей боли, а также на его восприятие ее тяжести. Боль, которая становится хронической, также может способствовать развитию таких психологических факторов. Стресс может влиять на тело разными способами, в том числе вызывать мышечное напряжение.

Курение: Может ограничивать приток крови и кислорода к дискам, что приводит к их более быстрой дегенерации.

Перегрузка рюкзака у детей: Рюкзак, перегруженный учебниками и принадлежностями, может растянуть спину и вызвать утомление мышц.

Психологические факторы: Настроение и депрессия, стресс и психологическое благополучие также могут влиять на вероятность возникновения боли в спине.

верх

Как диагностируется боль в пояснице?

Полная история болезни и физический осмотр обычно позволяют выявить серьезные заболевания, которые могут вызывать боль. Неврологические тесты могут помочь определить причину боли и назначить соответствующее лечение. Визуализирующие исследования в большинстве случаев не требуются, но их можно назначить, чтобы исключить конкретные причины боли, включая опухоли и стеноз позвоночника.Иногда причину хронической боли в пояснице трудно определить даже после тщательного обследования.

Тесты включают:

Анализы крови обычно не используются для диагностики причины боли в спине, но могут быть назначены для поиска признаков воспаления, инфекции, рака и / или артрита.

Сканирование костей позволяет обнаружить и контролировать инфекцию, перелом или заболевание костей. Небольшое количество радиоактивного материала попадает в кровоток и собирается в костях, особенно в областях с некоторыми аномалиями.Созданные сканером изображения могут идентифицировать определенные области с нарушенным метаболизмом костей или аномальным кровотоком, а также для измерения уровней заболеваний суставов.

Discography включает введение контрастного красителя в межпозвоночный диск, который, как считается, вызывает боль в пояснице. Давление жидкости в диске будет воспроизводить симптомы человека, если причиной является диск. Краситель помогает выявить поврежденные участки на компьютерной томографии, сделанной после инъекции.

Электродиагностика может выявить проблемы, связанные с нервами спины и ног. Процедуры включают:

• Электромиография (ЭМГ) оценивает электрическую активность в мышце и может определить, является ли мышечная слабость результатом проблемы с нервами, которые контролируют мышцы. В мышцы вставляются очень тонкие иглы для измерения электрической активности, передаваемой от головного или спинного мозга к определенной области тела.
• Исследование вызванного потенциала включает два набора электродов: один предназначен для стимуляции сенсорного нерва, а другой размещается на коже черепа для регистрации скорости передачи нервного сигнала в мозг.
• Исследования нервной проводимости (NCS) также используют два набора электродов для стимуляции нерва, идущего к определенной мышце, и записи электрических сигналов нерва для обнаружения любого повреждения нерва.

Диагностические визуализационные тесты позволяют специалистам заглянуть в тело без необходимости проведения диагностической хирургии. Визуализация включает:

• Компьютерная томография (КТ) может показать структуры мягких тканей, которые нельзя увидеть на обычном рентгеновском снимке, например разрыв диска, стеноз позвоночника или опухоли.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) создает компьютерное изображение костных структур и мягких тканей, таких как мышцы, связки, сухожилия и кровеносные сосуды. МРТ может быть назначена при подозрении на такую ​​проблему, как инфекция, опухоль, воспаление, грыжа или разрыв диска или давление на нерв
• Рентгеновское изображение может показать сломанные кости, травмированный или смещенный позвонок.

Миелограммы улучшают диагностическую визуализацию рентгеновских лучей и компьютерной томографии.В этой процедуре контрастный краситель вводится в позвоночный канал, что позволяет увидеть компрессию спинного мозга и нервов, вызванную грыжей межпозвоночных дисков или переломами, на рентгеновском снимке или компьютерной томографии.

верх

Как лечится боль в спине?

Острая боль в спине обычно проходит сама по себе. Острую боль в спине обычно лечат:

• Лекарства , предназначенные для снятия боли и / или воспаления
  • анальгетики , такие как ацетаминофен и аспирин
  • нестероидные противовоспалительные препараты ( NSAID s), такие как ибупрофен и напроксен, могут продаваться без рецепта; некоторые НПВП назначает врач
  • миорелаксанты — лекарства, отпускаемые по рецепту, которые используются на краткосрочной основе для расслабления напряженных мышц
  • местное обезболивающее , такое как кремы, гели, пластыри или спреи, наносимые на кожу, стимулируют нервы в коже, обеспечивая ощущение тепла или холода, чтобы притупить ощущение боли.Обычные лекарства для местного применения включают капсаицин и лидокаин.
• Тепло и / или лед могут облегчить боль, уменьшить воспаление и улучшить подвижность у некоторых людей
• Мягкая растяжка (не интенсивные упражнения) по рекомендации лечащего врача

Физические упражнения, постельный режим и хирургическое вмешательство обычно не рекомендуются при острой боли в спине.
Хроническая боль в спине чаще всего лечится поэтапно, переходя от простых недорогих методов лечения к более агрессивным подходам.Конкретные методы лечения могут зависеть от выявленной причины боли в спине.

Шаг 1 Раннее лечение

Лекарства могут включать:

• Анальгетики и НПВП
• Опиоидные препараты , прописанные врачом (опиоиды следует использовать только в течение короткого периода времени и под наблюдением врача, поскольку опиоиды могут вызывать привыкание, усугублять депрессию и иметь другие побочные эффекты)
• Противосудорожные препараты — прописанные препараты, в основном используемые для лечения припадков — могут быть полезны при лечении людей с радикулитом
• Антидепрессанты , такие как трициклические препараты и серотонин, а также ингибиторы обратного захвата норадреналина обычно назначаются при хронической боли в пояснице (по назначению врача)

Самоуправление :

• Горячие или холодные упаковки
• Возобновление нормальной деятельности как можно скорее может облегчить боль; постельный режим не рекомендуется
• Упражнения , укрепляющие мышцы кора или брюшного пресса, могут помочь ускорить выздоровление от хронической боли в пояснице. Всегда сначала посоветуйтесь с врачом, прежде чем начинать программу упражнений, и получите список полезных упражнений.

Шаг 2 Дополнительные и альтернативные методы включают:

• Иглоукалывание умеренно эффективно при хронической боли в пояснице. Он включает в себя введение тонких игл в точные точки по всему телу и их стимуляцию (путем скручивания или пропускания через них электрического тока низкого напряжения), что может вызвать выделение организмом естественных болеутоляющих химических веществ, таких как эндорфины, серотонин и ацетилхолин.
  • Поведенческие подходы включают:
  • Биологическая обратная связь включает прикрепление электродов к коже и использование электромиографического аппарата, который позволяет людям узнавать и контролировать свое дыхание, мышечное напряжение, частоту сердечных сокращений и температуру кожи; люди регулируют свою реакцию на боль с помощью техник релаксации
  • Когнитивная терапия включает использование методов релаксации и преодоления боли в спине
• Чрескожная электрическая стимуляция нервов (TENS) включает в себя ношение устройства с батарейным питанием, которое помещает электроды на кожу над болезненной областью, которые генерируют электрические импульсы, предназначенные для блокировки или изменения восприятия боли
• Физическая терапия Программы для укрепления основных групп мышц, поддерживающих нижнюю часть спины, улучшения подвижности и гибкости, а также содействия правильному положению и осанке, часто используются в сочетании с другими вмешательствами
• Спинальная манипуляция и мобилизация позвоночника — это подходы, в которых хиропрактики используют свои руки для мобилизации, регулировки, массажа или стимуляции позвоночника и окружающих тканей. Манипуляция включает в себя быстрое движение, которое человек не может контролировать; мобилизация включает более медленные корректирующие движения. Эти методы могут обеспечить краткосрочную пользу от небольшой до умеренной у людей с хронической болью в пояснице, но ни один из них не подходит, если у человека есть основная медицинская причина боли в спине, такая как остеопороз, компрессия спинного мозга или артрит.

Спинальные инъекции включают:
Инъекции в триггерные точки могут расслабить узловатые мышцы (триггерные точки), которые могут способствовать боли в спине.Инъекция или серия инъекций местного анестетика и часто кортикостероидного препарата в триггерные точки могут уменьшить или облегчить боль.

Эпидуральные инъекции стероидов в поясничную область спины используются для лечения боли в пояснице и ишиаса, связанных с воспалением. Обезболивание, связанное с инъекциями, обычно носит временный характер, и инъекции не рекомендуются для длительного использования.

Радиочастотная абляция включает в себя введение тонкой иглы в область, вызывающую боль, через которую проходит электрод и нагревается, чтобы разрушить нервные волокна, передающие сигналы боли в мозг.Эта процедура, также называемая ризотомией, снимает боль на несколько месяцев.

• Тяговое усилие включает использование грузов и шкивов для приложения постоянной или прерывистой силы, чтобы постепенно «подтянуть» скелетную структуру для лучшего выравнивания. Некоторые люди испытывают облегчение боли во время вытяжения, но боль в спине имеет тенденцию возвращаться, как только тяга прекращается.

Шаг 3 Дополнительные возможности ухода

хирургии Когда другие методы лечения терпят неудачу, операция может рассматриваться как облегчить боль, вызванную ухудшением повреждения нерва, серьезные травмы опорно-двигательного аппарата, или сжатие нерва.Конкретные операции выбираются для конкретных условий / показаний. Однако операция не всегда бывает успешной. После операции могут пройти месяцы, прежде чем человек полностью выздоровеет, и может произойти необратимая потеря гибкости. Хирургические варианты включают:

• Вертебропластика и кифопластика при переломе позвонка — это малоинвазивные методы лечения компрессионных переломов позвонков, вызванных остеопорозом. При вертебропластике используется трехмерное изображение, чтобы помочь провести тонкую иглу через кожу в тело позвонка, самую большую часть позвонков.Затем в пространство тела позвонка вводится костный цемент, похожий на клей, который быстро затвердевает, стабилизируя и укрепляя кость и снимая боль. При кифопластике перед введением костного цемента вставляется специальный баллон, который осторожно надувается для восстановления высоты позвоночной структуры и уменьшения деформации позвоночника.
• Спинальная ламинэктомия (также известная как декомпрессия позвоночника) выполняется, когда сужение позвоночного канала вызывает боль, онемение или слабость. Во время процедуры удаляются пластинки или костные стенки позвонков, а также любые костные шпоры, чтобы уменьшить давление на нервы.
• Дискэктомия и микродискэктомия включает удаление грыжи межпозвоночного диска через разрез на спине (при микродискэктомии используется гораздо меньший разрез на спине, что обеспечивает более быстрое восстановление). Ламинэктомия и дискэктомия часто выполняются вместе, и их сочетание является одним из наиболее распространенных способов снятия давления на нервный корешок со стороны грыжи межпозвоночного диска или костной шпоры.
• Фораминотомия — это операция, которая «очищает» или увеличивает костное отверстие (отверстие), в котором нервный корешок выходит из позвоночного канала. Выпуклые диски или утолщенные с возрастом суставы могут сузить пространство, где выходит спинномозговой нерв, и давить на нерв. Небольшие кусочки кости над нервом удаляются через небольшую щель, что позволяет хирургу отсечь закупорку и снять давление на нерв.
• Нуклеопластика , также называемая декомпрессией плазменного диска (PDD), представляет собой тип лазерной хирургии, при которой используется радиочастотная энергия для лечения людей с болью в пояснице, связанной с легкой грыжей межпозвоночного диска.Под контролем рентгена в диск вводится игла. Затем в иглу вводится плазменный лазер, и кончик нагревается до 40-70 градусов Цельсия, создавая поле, которое испаряет ткань в диске, уменьшая его размер и снимая давление на нервы.
• Радиочастотная денервация использует электрические импульсы для прерывания нервной проводимости (включая передачу сигналов боли). Под контролем рентгеновского излучения игла вводится в целевую область нервов, и область нагревается, что разрушает часть целевых нервов и обеспечивает временное облегчение боли.
• Спондилодез используется для укрепления позвоночника и предотвращения болезненных движений у людей с остеохондрозом или спондилолистезом (после ламинэктомии). Позвоночный диск между двумя или более позвонками удаляется, а соседние позвонки «сращиваются» с помощью костных трансплантатов и / или металлических устройств, закрепленных винтами. Спондилодез может привести к некоторой потере гибкости позвоночника и требует длительного периода восстановления, чтобы позволить костным трансплантатам вырасти и срастить позвонки вместе.Спондилодез связывают с ускорением дегенерации дисков на смежных уровнях позвоночника.
• Замена искусственного диска — альтернатива спондилодезу для лечения сильно поврежденных дисков. Процедура включает удаление диска и замену его синтетическим диском, который помогает восстановить высоту и движение между позвонками.
• Межостистые прокладки — это небольшие устройства, которые вставляются в позвоночник, чтобы держать позвоночный канал открытым и избегать защемления нервов.Он используется для лечения людей со стенозом позвоночного канала.

Имплантированные нервные стимуляторы

• Стимуляция спинного мозга использует электрические импульсы низкого напряжения от небольшого имплантированного устройства, подключенного к проводу, который проходит вдоль спинного мозга. Импульсы предназначены для блокирования болевых сигналов, которые обычно отправляются в мозг.
• Стимуляция ганглия задних корешков также включает электрические сигналы, посылаемые по проводу, подключенному к небольшому устройству, которое имплантируется в нижнюю часть спины.Он специально воздействует на нервные волокна, передающие болевые сигналы. Импульсы предназначены для замены болевых сигналов менее болезненным ощущением онемения или покалывания.
• Стимуляция периферических нервов также использует небольшое имплантированное устройство и электрод для генерации и отправки электрических импульсов, которые вызывают ощущение покалывания для облегчения боли.

Реабилитационные программы
Реабилитационные бригады используют специалистов различных специальностей и дисциплин для разработки программ ухода, которые помогают людям жить с хронической болью.Программы разработаны, чтобы помочь человеку уменьшить боль и уменьшить зависимость от опиоидных обезболивающих. Программы длятся обычно две-три недели и могут проводиться в стационаре или амбулаторно.

верх

Можно ли предотвратить боль в спине?

Повторяющуюся боль в спине, возникающую из-за неправильной механики тела, можно предотвратить, избегая движений, которые трясут или напрягают спину, поддерживая правильную осанку и правильно поднимая предметы. Многие производственные травмы вызваны или усугублены стрессовыми факторами, такими как поднятие тяжестей, контактное напряжение (повторяющийся или постоянный контакт между мягкими тканями тела и твердым или острым предметом), вибрация, повторяющиеся движения и неудобная поза.
Рекомендации по поддержанию здоровья спины

• Регулярно выполняйте упражнения, чтобы мышцы оставались сильными и гибкими. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы получить список легких упражнений, соответствующих возрасту, которые специально предназначены для укрепления мышц нижней части спины и живота.
• Поддерживайте здоровый вес и соблюдайте питательную диету с достаточным суточным потреблением кальция, фосфора и витамина D для стимулирования роста новых костей.
• Используйте эргономичную мебель и оборудование дома и на работе.Убедитесь, что рабочие поверхности находятся на удобной высоте.
• Часто меняйте положение сидя и периодически ходите по офису или осторожно растягивайте мышцы, чтобы снять напряжение. Подушка или свернутое полотенце, размещенное за поясницей, может обеспечить некоторую поддержку поясницы. Если долго сидите, поставьте ноги на низкий табурет или стопку книг.
• Носите удобную обувь на низком каблуке.
• Сон на боку с подтянутыми коленями в позе эмбриона может помочь раскрыть суставы позвоночника и снизить давление за счет уменьшения искривления позвоночника.Всегда спите на твердой поверхности.
• Не пытайтесь поднимать слишком тяжелые предметы. Поднимитесь с колен, втяните мышцы живота и держите голову опущенной на одной линии с прямой спиной. При подъеме держите предметы близко к телу. Не перекручивайте при подъеме.
• Бросить курить. Курение снижает приток крови к нижней части позвоночника, что может способствовать дегенерации межпозвоночного диска. Курение также увеличивает риск остеопороза и препятствует заживлению. Кашель из-за тяжелого курения также может вызвать боль в спине.

верхняя

Какие исследования проводятся?

Миссия Национального института неврологических расстройств и инсульта (NINDS) — получить фундаментальные знания о мозге и нервной системе и использовать эти знания для уменьшения бремени неврологических заболеваний. NINDS является частью Национального института здоровья (NIH), ведущего сторонника биомедицинских исследований в мире.

В качестве основного сторонника исследований механизмов боли и боли, NINDS является членом NIH Pain Consortium , который был создан для содействия сотрудничеству между многими институтами и центрами NIH с исследовательскими программами и мероприятиями по борьбе с болью.В еще более широком масштабе NIH участвует в Межведомственном координационном комитете по исследованиям боли , федеральном консультативном комитете, который координирует исследования в других учреждениях Министерства здравоохранения и социальных служб США, а также в Министерстве обороны и по делам ветеранов.

Инициатива NIH HEAL (Помощь в избавлении от долгосрочной зависимости), запущенная в апреле 2018 года, представляет собой усилие транс-NIH (которое совместно возглавляет NINDS), направленное на предотвращение опиоидной зависимости и предоставление большего количества немедикаментозных вариантов лечения хронической боли. .Боль в спине является одним из наиболее распространенных болевых состояний во всем мире и является одним из основных факторов, влияющих на назначение и использование опиоидов в Америке. Особое внимание Инициативы уделяет лечению боли в пояснице. Консорциум боли в спине, созданный посредством HEAL, будет проводить исследования, чтобы лучше понять механизмы распространенных болевых состояний, таких как хроническая боль в пояснице, разработать улучшенные инструменты диагностики и лечения, а также определить, определить приоритеты и протестировать методы лечения, которые уменьшают потребность в употреблении опиоидов для миллионов. американцев.Для получения дополнительной информации об инициативе HEAL см. Https://www.nih.gov/heal-initiative.

исследований, финансируемых NINDS, помогают лучше понять, почему некоторые люди с острой болью в пояснице полностью выздоравливают, в то время как у других развивается хроническая боль в пояснице. Исследования изображений головного мозга показывают, что у людей с хронической болью в пояснице наблюдаются изменения в структуре и функциях определенных областей мозга. Другое исследование направлено на определение роли мозговых цепей, важных для эмоционального и мотивационного обучения, а также памяти в этом переходе, чтобы определить новые профилактические вмешательства.Кроме того, проводится несколько исследований для выявления и характеристики двунаправленных нейронных цепей, которые связываются между спинным мозгом и головным мозгом, которые направлены на обнаружение и подтверждение новых интервенционных целей при боли в пояснице.

Различные исследования изучают реакцию на плацебо у людей с острой и хронической болью в спине. Например, одно исследование предназначено для изучения свойств мозга на реакцию на плацебо и критической оценки нейробиологии облегчения боли плацебо для людей с хронической болью. Другое исследование оценивает ибупрофен плюс ацетаминофен по сравнению с ибупрофеном плюс плацебо при лечении острой боли в пояснице.
В дополнение к NINDS, другие институты NIH, включая Национальный институт артрита, скелетно-мышечных и кожных заболеваний, Национальный институт злоупотребления наркотиками и Национальный центр дополнительного и комплексного здоровья, финансируют исследования боли в пояснице. Более подробную информацию об усилиях NIH по исследованию боли в спине и других заболеваний можно найти в NIH RePORTER (http: // projectreporter.nih.gov), доступная для поиска база данных текущих и прошлых исследовательских проектов, поддерживаемых NIH и другими федеральными агентствами. В RePORTER также есть ссылки на публикации и патенты, в которых упоминается поддержка этих проектов.

верх

Где я могу получить дополнительную информацию?

Для получения дополнительной информации о неврологических расстройствах или исследовательских программах, финансируемых Национальным институтом неврологических расстройств и инсульта, свяжитесь с Институтом мозговых ресурсов и информационной сети (BRAIN) по телефону:

МОЗГ
П. О. Box 5801
Bethesda, MD 20824
800-352-9424

Информацию также можно получить в следующих организациях:

Американская академия семейных врачей
11400 Tomahawk Creek Parkway
Leawood, KS 66211-2680
913-906-6000 или 800-274-2237

Американская академия хирургов-ортопедов
9400 West Higgins Road
Rosemont, IL 60018
847-823-8125

Американская академия физической медицины и реабилитации
9700 West Bryn Mawr Avenue
Suite 200
Rosemont, IL 60018
847-737-6000

Американская ассоциация неврологических хирургов
5550 Meadowbrook Drive
Rolling Meadows, IL 60008-3852
847-378-0500 или 888-566-2267

Американская ассоциация хронической боли (ACPA)
P.О. Box 850
Rocklin, CA 95677-0850
800-533-3231

Национальный институт артрита, скелетно-мышечных и кожных заболеваний Информационный центр
1 AMS Circle
Bethesda, MD 20892-3675
301-495-4484 или 877-226-4267; 301-565-2966 (TTY)

верх

«Информационный бюллетень о боли в спине», NINDS, дата публикации март 2020 г.

Публикация NIH № 20-NS-5161

Назад к странице информации о боли в спине

Publicaciones en Español

Долор поясничный

Подготовлено:
Офис по связям с общественностью
Национальный институт неврологических расстройств и инсульта
Национальные институты здравоохранения
Бетесда, Мэриленд 20892

NINDS, относящиеся к здоровью, предоставляются только в информационных целях и не обязательно представляют собой поддержку или официальную позицию Национального института неврологических расстройств и инсульта или любого другого федерального агентства.Консультации по лечению или уходу за отдельным пациентом следует получать после консультации с врачом, который обследовал этого пациента или знаком с историей болезни этого пациента.

Вся информация, подготовленная NINDS, находится в открытом доступе и может быть свободно скопирована. Благодарность NINDS или NIH приветствуется.

верх

Что происходит, когда вы ломаете спину?

Сара Батлер

Скорее всего, вы знаете кого-то, кто часто ломает себе спину, или, может быть, вы сами виноваты в этом.Многие люди, страдающие от боли в спине, получают временное облегчение от трещин в спине, но это не долгосрочное решение. Вот что на самом деле происходит, когда вы ломаете себе спину, и почему вам следует избегать этого.

Действительно ли это приносит облегчение?

Многим людям кажется, что они хотят сломать себе спину, потому что они чувствуют себя скованными или напряженными, и, кажется, это дает некоторое облегчение для некоторой жесткости и напряжения. Но это временное решение.В целом картина состоит в том, что симптомы, которые вызывают у вас желание сломать себе спину, ненормальны. Ваша спина не должна регулярно ощущаться напряженной или жесткой. Здоровая спина всегда должна чувствовать себя комфортно и свободно. Вот почему ощущение, будто вам нужно часто ломать себе спину, следует воспринимать как предупреждающий знак, что не все в порядке со спиной.

Опасности обратного растрескивания

Также важно понимать, что сломать спину может быть опасно, особенно если вы регулярно пытаетесь сломать себе шею.В шее много хрупких структур, которые можно легко повредить, если вы не знаете, что делаете, и не прошли надлежащую подготовку в области анатомии и ручной коррекции.

Метод, используемый большинством людей для взлома спины, — это скручивание или растяжение, при котором в суставах позвоночника высвобождаются крошечные пузырьки газа, что создает классический звук хлопка, который вы слышите. Некоторые люди утверждали, что перелом спины вызовет артрит, но нет никаких доказательств, подтверждающих эту идею.Примечательно, что если вы взломаете его неправильно, вы можете создать дополнительный дискомфорт и боль. Позвоночник жесткий, но поддерживающие его структуры могут быть хрупкими, особенно если что-то уже не на своем месте.

Может быть приятно сломать спину, но вы должны проявлять осторожность — просто не делайте этого самостоятельно или не позволяйте другу делать это; это просто не стоит риска. Одно неверное растяжение или поворот может вывести вас из строя и нанести еще больший ущерб. В худшем случае вы можете вызвать грыжу или скольжение межпозвоночных дисков в спине, что вызовет множество проблем, которые могут преследовать вас на всю жизнь.

Если вы испытываете дискомфорт, приходите на консультацию в The Joint Chiropractic. Если вы сломаете собственную спину, это может быть приятным ощущением, но как только вы узнаете, как должна чувствовать себя здоровая спина, вы больше не захотите снова делать это самостоятельно!

Чтобы узнать больше о своем здоровье и благополучии, обратитесь к местному мануальному терапевту в The Joint Chiropractic.

Сюжетная ссылка