Close

Какие симптомы депрессии: симптомы и диагностика, цены на лечение депрессии в Москве в клинике Хадасса

Содержание

Депрессия. Выявление и лечение. | www.mgb1-74.ru

Девизом Всемирного дня здоровья 7 апреля в 2017 г. выбрана такая важная тема: «Депрессия: давай поговорим».

Действительно, депрессия – самое распространенное психическое непсихотическое расстройство. От депрессии страдают люди всех возрастов, всех категорий населения и во всех странах. Депрессия причиняет психические страдания, негативно отражается на способности человека выполнять даже самые простые повседневные задачи и иногда может иметь катастрофические последствия для взаимоотношений человека с близкими и друзьями, а также способности человека зарабатывать себе на жизнь. В крайних случаях депрессия может привести к самоубийству – на сегодня второй ведущей причиной смерти среди людей в возрасте 15-29 лет.

  • 9-11% населения страдает депрессиями
  • Заболеваемость в мире – 200 млн. человек в год
  • К 2020 году – по прогнозу экспертов ВОЗ депрессия – будет наиболее распространенной патологией среди иных заболеваний.

Таким образом, 10% мужчин (каждый 45) и 20% женщин (каждая 22) в течение жизни переносят депрессивный эпизод.

И к сожалению, лишь 5-10 % из числа нуждающихся получают психологическую, психотерапевтическую помощь.

Тем не менее, депрессия поддается профилактике и лечению. Более глубокое понимание того, что собой представляет депрессия и как ее можно предотвратить или излечить, поможет развеять негативные стереотипы, связанные с этим заболеванием, и подтолкнуть большее число людей к тому, чтобы обратиться за помощью.

Депрессия – самый распространенный синдром, от которого страдают люди всех возрастных и социальных групп во всех странах мира.

Риск депрессии усугубляется бедностью, безработицей, жизненными событиями, такими как потеря близкого человека или разрыв отношений, физической болезнью и проблемами, вызванными алкогольной или наркотической зависимостью.

Депрессия причиняет психические страдания, негативно отражается на способности человека выполнять даже самые простые повседневные задачи и иногда может иметь катастрофические последствия для взаимоотношений человека с близкими и друзьями.

Нелеченая депрессия может помешать человеку вести трудовую деятельность и участвовать в жизни семьи и сообщества.

В крайних случаях депрессия может довести до самоубийства.

Ежегодно в мире в результате самоубийств погибают более 800 тыс. человек, а если учесть число парасуицидов, которые совершаются в 20 раз чаще, то масштабность проблемы возрастает многократно.

В общественном сознании продолжают существовать табу и стигматизация, окружающие самоубийства, и часто люди не ищут помощи или остаются наедине с самими собой. Если они все-таки обращаются за помощью, то сталкиваются с неспособностью многих систем и служб оказать ее квалифицированно. При осуществлении своевременных и эффективных, научно обоснованных вмешательств, лечения и превенции, возможно, предотвратить как самоубийства, так и парасуициды.

Депрессия — нервно-психическое расстройство, характеризующееся триадой признаков:

  1. патологически сниженным настроением (гипотимией), продолжающихся более 2 недель
  2. интеллектуальной заторможенностью,
  3. заторможенностью моторной деятельности.

Таким образом, страдают все виды психической деятельности:

  • волевая сфера (снижением побуждений ): апатия, астения «Ничего не хочу делать»,
  • вегетативные нарушения (головные боли, головокружения, боли в сердце, сердцебиения, потливость, боли в ЖКТ)
  • когнитивная сфера: жалобы на снижение памяти, трудности концентрации внимания, рассеянность (негативной пессимистической оценкой самого себя, своего положения и своего будущего) «Все плохо. Безвыходность. Ощущение тупика.»

Могут проявляться факультативные признаки депрессии, такие как:

  1. Расстройство сна,
  2. Расстройства приема пищи,
  3. Сужение круга интересов и общения,
  4. Снижение сексуальной активности,
  5. Потеря чувства удовольствия (ангедония).

Депрессии могут быть разных видов:

  1. Эндогенные (связанные с другими заболеваниями) и
  2. Невротические (связанные с переживанием психотравматического события)

Кроме того выделяют:

  • Типичные
  • Атипичные депрессии:
  • соматизированные,
  • маскированные,
  • связанные с гормональным циклом женщины (предменструальный синдром, послеродовая депрессия, климактерический синдром),
  • депрессии пожилого возраста.

Что является причиной депрессии?

Это могут быть острые или хронические психические травмы:

Острые:

  • Военные действия
  • Катастрофы
  • Природные катаклизмы
  • Насилие (физическое, психологическое, сексуальное)
  • Потеря близких людей и значимых отношений;

Хронические (конфликт)

Конечно причиной депрессии становится – переживание потери, это может быть:

  • Смерть близкого человека
  • Потеря значимых отношений
  • Развод
  • Потеря социального статуса (работа)
  • Потеря материального благополучия
  • Угроза потери здоровья.

И в то же время, помимо психотравмирующего события, большую роль в возникновении депрессии играют и другие факторы:

  • Генетический фактор (наличие депрессии у родителей),
  • Психологический фактор (тип личности),
  • Социальный фактор (психотравма),
  • Биологический фактор (моноаминовая гипотеза).​

И многие соматические заболевания часто сопровождаются депрессивным синдромом, такие как:

  • инфаркт миокарда, ИБС,
  • гипертоническая болезнь, ВСД,
  • бронхиальная астма, гипервентиляционный синдром,
  • язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки,
  • колиты,
  • полиартрит,
  • сахарный диабет,
  • тиреотоксикоз, гипотиреоз,
  • инсульты,
  • энцефалопатии,
  • болезнь Паркинсона,
  • хронический болевой синдром

Как же понять, выявить депрессию?

Помимо профессиональных методов диагностики и опроса, это могут быть простые вопросы:

  • Что вам приносит чувство удовольствия, что радует? Изменилось ли оно за последнее время?
  • Что вы думаете о самом себе? Изменились ли мысли о самом себе за последнее время?
  • Посещало ли Вас в последнее время чувство безнадежности? Приходили ли мысли о самоубийстве?
  • Были ли у вас проблемы со сном:
  • вам было трудно уснуть,
  • вы часто просыпались или
  • спали больше обычного?
  • Чувствуете ли вы себя часто усталым?

Если на вопросы вы выявляете симптомы, это может быть показателями наличия депрессии, стоит задуматься об обращении к психологу, психотерапевту.

Существуют эффективные средства профилактики и лечения депрессии.

Как правило, для лечения депрессии используется разговорная психотерапия и прием антидепрессантов (наибольший эффект имеет сочетание этих методов). Один из самых эффективных и популярных в мире методов лечения депрессии – это когнитивно-поведенчекская психотерапия- метод, который быстро и надежно помогает справиться с симптомами.

Преодоление негативных стереотипов, связанных с депрессией, позволит помочь большему числу людей обратиться за помощью.

Разговор с людьми, которым вы доверяете, может быть первым шагом к избавлению от депрессии.

Можно выделить приемы профилактики депрессивных расстройств, которые можно использовать самостоятельно:

  1. Составление плана дня,
  2. Бережное отношение к себе, планирование дел, приносящих радость,
  3. Переключение деятельности (умственная, физическая)
  4. Приятная физическая нагрузка (посещение бассейна),
  5. Общение с друзьями,
  6. Приобретение новых навыков (вязание, рисование, изучение иностр. языков) и др.

А если, вы чувствуете, что методы профилактики не помогают справиться с депрессивным настроением, лучше обратиться за профессиональной помощью. При лечении депрессивных расстройств самое важное значение имеет ранее обращение к специалистам- к врачу психотерапевту, к психологу.

Успешное лечение снимает все симптомы депрессии и возвращает Вас к нормальной жизни. И чем раньше вы получите лечение, тем раньше вы начнете чувствовать себя лучше.

Выздоровление от депрессии – это правило, а не исключение!

-​ Главный психотерапевт управления здравоохранения г. Магнитогорска, врач психотерапевт психотерапевтического кабинета МУЗ «Городская больница № 1» — Матяш А.А.,

— медицинский психолог психотерапевтического кабинета МУЗ «Городская больница№1» — Белова Е.В.

Депрессия. Причины и лечение — Помощь взрослым — Центр развития речи в Москва

Депрессия – психическое расстройство, занимающее лидирующее положение среди самых распространённых заболеваний.

Пассивность и подавленность – самые распространенные симптомы депрессии, которым многие не придают существенного значения. А ведь это лишь «вершина айсберга». Столь «несерьезные» расстройства приводят к отсутствию настроения, заниженной самооценке, двигательной заторможенности, сбоям в мышлении. Многие люди находят решение проблемы в алкоголе и наркотиках, что неминуемо ведет к деградации личности и полной потере контроля над своим физиологическим состоянием. На ранних этапах это состояние можно компенсировать без применения лекарственных препаратов. Специалисты Центра — врачи, психологи имеют 10-ти летний опыт работы с различными проявлениями данного расстройства. При длительном же течении заболевания, его резком прогрессировании, необходимо наблюдение врача-психиатра

Причиной возникновения депрессии может быть любая перемена в жизни, вызвавшая эмоциональный сбой. Также статичная депрессия длительного времени может стать следствием затянувшейся проблемы, которая никак не находит решения.

Вот лишь некоторые примеры негативных факторов, влияющих на развитие депрессии:

— проблемы в личной жизни, социальной принадлежности или на работе

— болезнь, когда физический недуг подкрепляется духовным упадком

— постоянные переживания из-за конфликтов внутри семьи, между близкими людьми; накручивание и «пережевывание» проблемы в голове

— сексуальное, физическое или эмоциональное насилие

— потеря родственника, близкого человека, не родившегося ребенка

— алкогольная, наркотическая зависимость

— побочный эффект от приема некоторых медикаментов

— «генетическая» нервозность, если родственники также страдали от этой проблемы

— потеря жизненной цели в виду ее достижения (депрессия от внезапного успеха) или, наоборот, безнадежности в ее достижении

Симптомов депрессии очень много. Их разнообразие зависит от формы заболевания, но идентифицируют наиболее типичные эмоциональные, физиологические, поведенческие и мыслительные проявления.

Эмоции, наиболее часто испытываемые людьми в депрессии: раздражительность, тоска, подавленность, отчаяние, чувство вины, неуверенность в себе, потеря интереса к ранее любимым занятиям, постоянная тревога, отсутствие интереса к окружающему и т.д.

Физиологически тревога проявляется в нарушении сна, отсутствии аппетита, снижении энергии, болях, отсутствии либидо.

В рамках социума человек, пребывающий в состоянии депрессии, ведет пассивный образ жизни, он замкнут, необщителен, не желает развлекаться и отдыхать, часто коротает время в компании алкоголя или психотропных веществ.

В голове крутятся негативные мысли, связанные с безнадежностью будущего; в мыслях преобладает пессимизм, безразличие, незначимость событий и людей в жизни, самоубийство – как выход из положения. Человеку все труднее принимать решения, концентрировать внимание, сосредотачиваться, динамично мыслить.

Указанные симптомы периодически возникают у всех, но только у людей, страдающих депрессией, они имеют продолжительный характер от двух недель и более.

Одним из видов затяжной депрессии является апатия – резко наступающее полное отсутствие интереса ко всему происходящему вокруг. Не стоит путать апатию с ленью. Ленивый человек заменяет праздными увлечениями действительно необходимые процессы, человек в состоянии апатии – не способен радоваться даже тому, что не является «обязаловкой», он равнодушен и к необходимому, и к приятному.

Пассивную апатию сразу видят окружающие. Она характеризуется отрешенностью, отсутствием интересов, вялостью. Гораздо опаснее активная апатия, т.е. при незначительных внешних изменениях, внутри психики человека происходят существенные сдвиги, которые могут привести к суицидальным попыткам. К таким случаям как раз относятся попытки суицида «ни с того, ни с сего». Травматическая апатия возникает как следствие перенесённых травм, опухолей и т.д.

Апатию можно диагностировать при наличии хотя бы 4-5 симптомов из нижеперечисленных:

— неряшливость

— недавно пережитый стресс

— постоянное напряжение, мрачные мысли

— неуверенность в себе, снижение трудоспособности

— бессонница ночью и сонливость днем

— безэмоциональность или негативное восприятие всего

— нежелание общаться с родственниками и друзьями, паника при мысли, что контакт неизбежен

Почему пациенты выбирают центр «АКМЕ»

Центр АКМЕ более 10 лет помогает людям решать проблемы депрессивного состояния.Авторские методики, основанные на безмедикаментозном решении проблемы, помогают пациенту справится с затяжной депрессией, чувством безысходности и апатией.

Опытные специалисты помогут Вам и Вашим близким снова почувствовать радость жизни, вернуть позитивное восприятие себя и окружающих.

Позвольте себе вновь увидеть многочисленные краски жизни – позвоните нам по телефону 8-495-792-1202 или заполните заявку ниже, и мы перезвоним в ближайшие 15 минут.Центр «АКМЕ» — мы работаем, чтобы в вашей семье были гармония и счастье!

Виды депрессии и их классификация

Депрессия – что это такое, какова ее этиология, в чем актуальность депрессивных расстройств. Симптоматика и классификация депрессий. В чем особенности отдельных видов депрессии? Эти темы легли в основу нашего интервью с Главным врачом медицинского центра «Гармония здоровья», психиатром, психиатром-наркологом и психотерапевтом Владиславом Сиповичем.

Что такое депрессия, насколько она распространена и в чем кроются причины ее возникновения?

Депрессия в переводе с латыни означает подавлять, давить на что-то. Как медицинский термин используется для определения психического расстройства, характеризующегося сниженным настроением, проявляющимся подавленным, угнетенным, тоскливым, тревожным или безразличным состоянием. Сопровождается ангедонией – сниженной или полностью утраченной способностью наслаждаться жизнью и получать удовольствие. 

Основными симптомами депрессии являются такие:
    • Заниженная самооценка.
    • Утрата интереса к обычной деятельности.
    • Преувеличенное чувство вины. 
    • Снижение настроения.
    • Пессимистический взгляд на жизнь.
    • Усталость и недостаток энергии.
    • Нарушение концентрации внимания, сна и аппетита.
    • Суицидальные мысли.

Для тяжелых форм депрессии характерна так называемая депрессивная триада:
    • Сниженное настроение.
    • Заторможенное мышление.
    • Снижение двигательной активности с преобладанием процессов торможения.

Состояние временной депрессии может быть нормальной реакцией на негативные жизненные обстоятельства – потерю работы, развод, финансовые потери, болезнь или утрату близких. В таких случаях человек иногда начинает злоупотреблять алкоголем, наркотиками, антидепрессантами и другими психоактивными веществами. 

Депрессивное расстройство может быть симптомом соматических заболеваний или побочным действием некоторых медпрепаратов. Если причина депрессии не выявлена, то ее дифференцируют как эндогенную. Скрининг видов депрессии проводят с использованием тестов самооценки, например, шкалы Занга или Бека, большого опросника депрессии. Кстати, основные симптомы депрессии были описаны еще Гиппократом, определившим это состояние как меланхолию.

Актуальность выявления и постановки диагноза депрессии объясняется не только тем, что она существенно снижает качество жизни человека, но и является самым распространенным психическим расстройством. От нее страдает каждый десятый человек в возрасте от 40 лет, причем 2/3 из них – женщины. Дети подвержены депрессии в меньшей степени, но тем не менее 5% подростков 10-16 лет сталкиваются с депрессивным расстройством. Депрессия является основной причиной заболеваемости и нетрудоспособности у детей и юношества, а также существенно увеличивает риск суицидов в этих возрастных группах.  

Этиология депрессии имеет многофакторный характер. Основные причины могут быть объединены в такие группы:
    • Социально-психологические, приводящие к так называемой реактивной (психогенной) депрессии. Депрессия в этом случае развивается, как ответная реакция на внешнее воздействие событий, ситуаций и стресса.
    • Соматические, точнее соматогенные. Примером может служить болезнь Альцгеймера, атеросклероз мозговых артерий, ЧМТ, вирусные инфекции, эндокринологические расстройства, особенно при гипотиреозе (в 7 раз выше, чем у здоровых) и др. 
    • Ятрогенные, развивающиеся в ответ на прием некоторых препаратов – кортикостероидов, бензодиазепинов, нейролептиков, седативных и снотворных средств. В эту же группу входят депрессии, спровоцированные злоупотреблением алкоголем, кокаином, опиатами, другими психостимуляторами. Обычно излечиваются самостоятельно или проходят после отмены препаратов. 
    • Эндогенные, возникающие без видимой внешней причины как бы изнутри организма. Около 35% депрессий развиваются аутохтонно без каких-либо внешних воздействий.  
Факторами риска развития депрессии являются:
    • Драматические детские переживания, включая жестокое обращение, потерю родителей или их асоциальное поведение, наличие у ребенка физических аномалий, буллинг и кибербуллинг со стороны сверстников или преподавателей.  
    • Личностные особенности больного, например, перфекционизм. 
    • Периоды гормональной перестройки – подростковый возраст, климакс, а также беременность и роды. Около 10% беременных могут страдать от депрессии, а послеродовая депрессия наблюдается у 12-16% родивших женщин.

Что касается нейробиологических механизмов развития большого депрессивного расстройства, то существует несколько гипотез, среди которых наиболее популярной является моноаминовая, связывающая депрессию с недостатком аминовых нейромедиаторов – серотонина, норадреналина, дофамина. Эта теория пока не получила убедительной доказательной базы.
Существует также эволюционная теория депрессии, рассматривающая ее, как механизм выживания и возможность наименее болезненного решения актуальных задач. Избегающее поведение при депрессии позволяет решить такие проблемы, как:
    • обойти неприятные моменты в процессе осмысления негативных ситуаций и принятия вынужденных часто компромиссных решений;
    • адаптироваться к вызывающим неприятные ощущения обстоятельствами, причем в той социальной среде, в которой имеются возможности для их избегания. 

Заслуживает внимания также такой вид депрессии, как сезонное аффективное расстройство, развивающееся в результате продолжительной бессолнечной погоды осенью и зимой, а также у лиц, длительно находящихся в помещениях с сумеречным освещением. Лечится сезонная депрессия прогулками под солнцем или светотерапией. Возможно, сезонность заболевания объясняется дефицитом образования витамина Д в коже при недостатке солнечных лучей УФ спектра.

Согласно когнитивной модели депрессии она обусловлена дисфункциональными убеждениями, формирующимися в детстве и активизирующимися во взрослом возрасте при определенных жизненных обстоятельствах. Искажение мышления при депрессии проявляется по этой теории в виде когнитивной триады:
    • Заниженной самооценке, уверенности в собственной никчемности.
    • Низком мнении об окружающей действительности.
    • Неверии в собственное «светлое» будущее.

Искаженное мышление и представления проявляются также в характерной для депрессивных пациентов «тирании долженствований» в виде твердой убежденности, что они должны все знать, понимать, предвидеть, принимать быстрые и правильные решения и т.п. При этом имеют место случайные умозаключения, преувеличения, генерализация или избирательное абстрагирование от событий и ситуаций. 

На чем основана диагностика депрессии?

Трудности диагностики депрессивных расстройств обусловлены прежде всего тем, что больные стараются не афишировать свое состояние и часто скрывают симптомы депрессии. Объясняется это страхом назначения антидепрессантов и возникновения побочных эффектов от их приема, а также фиксацией диагноза в медкарте с последующим направлением к психиатру или психотерапевту и возможном сообщении об этом работодателю. 

Диагностика депрессии проводится по таким направлениям:
    • Скрининг наличия расстройства.
    • Тестовая и врачебная клиническая оценка.
    • Определение выраженности отдельных симптомов – тревоги, ангедонии, суицидальных наклонностей. 

Как я уже говорил, для скрининга и определения степени тяжести депрессии используются различные тесты (шкала Занге или Бека) и опросники (краткие и большие).

Клиническая оценка важна для выбора методики лечения и ведения больных. Базируется в основном на врачебном опыте, роль инструментальных или лабораторных критериев актуальна лишь при диагностике соматической депрессии, вызванной заболеваниями инфекционного, неврологического, эндокринологического характера. Для дифференциации последних важно у депрессивных пациентов проводить обследование щитовидной железы для диагностики гипо- или гипертиреоза.

Согласно МКБ-10 (Международной классификации болезней 10-го пересмотра) симптомы депрессии делятся на основные и дополнительные. Для постановки диагноза необходимо наличие 2-х основных и не меньше 3-х дополнительных. 

Основные (типичные) симптомы депрессии представлены:
    • Необоснованно сниженным настроением на протяжении больше 2-х недель.
    • Ангедонией с потерей интереса к жизни и неспособностью получать удовольствие от прежде приятных моментов и действий.
    • Упадком сил, повышенной утомляемостью, стабильно фиксируемыми в течение месяца.
Дополнительные симптомы включают в себя такие явления, как:
    • Пессимистический взгляд на жизнь.
    • Тревога, страх, ощущение своей бесполезности и выраженное чувство вины.
    • Заниженная самооценка.
    • Снижение способности к концентрации внимания и принятия решений.
    • Расстройства аппетита, сниженный или увеличенный вес.
    • Ощущение сладкого привкуса во рту (гликогевзия). 
    • Суицидальные мысли и навязчивые размышления о смерти.
    • Нарушения сна в виде бессонницы или, наоборот, сонливости и пересыпания.

Длительность симптомов для постановки достоверного диагноза должна быть не меньше 2-х недель, хотя допускается и более короткий период их проявления при особенно выраженной тяжести и интенсивности.

По диагностическим критериям американской классификации психических болезней DSM-IV-TR необходимо выявление и сохранение в течение 2-х недель 5-ти из таких 9-ти симптомов:
    • Подавленное депрессивное настроение, которое в подростковом возрасте может проявляться раздражительностью.
    • Ангедония.
    • Изменения аппетита и веса в сторону уменьшения или увеличения. 
    • Инсомния – трудности с засыпанием, неудовлетворенность качеством сна, а также гиперсомния (сонное опьянение), проявляющееся затрудненным переходом от сна к бодрствованию.  
    • Психомоторное торможение или возбуждение.
    • Заторможенность мыслительных процессов и снижение внимания, особенно способности к его концентрации.
    • Ощущение собственной незначительности, низкая самооценка, раздутое чувство вины.
    • Повышенная утомляемость, потеря энергичности, снижение жизненного тонуса.
    • Постоянные мысли о смерти и самоубийстве, выраженные суицидальные тенденции.

В составе 5-ти значимых симптомов обязательно должен присутствовать минимум один из 2-х главных симптомов – ангедония или/и депрессивное настроение. 

Как классифицируют различные виды депрессии?

Классификация основных видов депрессии основывается на этиологии, клинической картине, превалирующей симптоматике, частоты возникновения, длительности течения и других особенностях.
Если настроение остается стабильно сниженным, то такие депрессивные расстройства относят к униполярным, если эпизоды депрессии перемежаются с маниакальными (восторженным настроением и возбуждением) – говорят о смешанной или биполярной депрессии, скорее относящейся к биполярному расстройству (ОКР). 

В DSM-IV классифицированы такие виды униполярных депрессий:

    • Большое депрессивное расстройство (клиническая депрессия) со всеми характерными симптомами, изложенными выше.

    • Малая депрессия, при которой наблюдаются не все симптомы клинической депрессии, но в течение хотя бы 2-х недель присутствуют 2 основных критерия депрессии.

    • Атипичная форма, при которой наряду с типичными симптомами депрессивного расстройства присутствуют и атипичные – повышенный аппетит, набор веса, эмоциональная реактивность.

    • Рекуррентная быстротечная форма депрессии (RBD) с характерным течением. Эпизоды развиваются примерно 1 раз в месяц и длятся меньше 2-х недель, чаще всего 2-3 дня. Для установления диагноза требуется регулярное возникновение эпизодов в течение года без привязки к МЦ у женщин.

    • Дистимия – умеренная форма нарушения настроения, характеризующаяся более мягкими и менее выраженными симптомами в сравнении с клинической депрессией. Несмотря на это имеет затяжное течение, длится намного дольше, не менее 2 лет, иногда растягивается на десятилетия. Поэтому ее часто именуют хронической депрессией. Иногда переходит в большое депрессивное расстройство и в этом случае называется двойной депрессией.

    • В отечественной медицине распространено понятие витальной, т.е. жизненной депрессии. Для нее характерны ярко выраженные тоска и тревога, которые могут проявляться даже на физическом уровне, например, болями в солнечном сплетении, отсутствии потребности в пище и сне. Поэтому ее еще называют «тоскливой депрессией». Протекает довольно тяжело, но имеет благоприятный прогноз, так как хорошо поддается лечению антидепрессантами. 

    • Резистентная форма в отличие от витальной не дает выраженного клинического эффекта при применении даже двух 4-хнедельных курсов антидепрессантов. 

    • Тревожно-депрессивное расстройство. Напоминает депрессивное, но в отличие от него тревожные и депрессивные синдромы в клинической картине представлены в равной степени.

    • Невротическая форма характеризуется низкой самооценкой, неуверенностью в своих силах и способностях, а также острым чувством вины.

    • Вегетативная депрессия с выраженными физическими симптомами в виде тахикардии, перепадов АД, шума в ушах.

    • Маскированная со скрытыми, слабо выраженными признаками апатии, со стремлением к уединению и самоизоляции, сниженным интересом к жизни. Маскируется под хроническую усталость.

    • Астеническая. Протекает со слабостью, вялостью, нарушениями сна, эмоциональной нестабильностью, обостряющихся при стрессах, физических и умственных перегрузках.

    • Послеродовая. Развивается через 10-14 дней после родов на фоне гормональной перестройки, тревоги за малыша, постоянного недосыпания и чрезмерной усталости.

    • Соматогенная. Является следствием эндокринных нарушений, новообразований, травм головного мозга, нарушения его кровоснабжения, некоторых психотических состояний.

Алкогольная депрессия. Представляет собой психическое расстройство, сопровождающееся зависимостью от алкоголя, отрешенностью, непризнанием проблемы и зачастую самобичеванием, острым чувством вины. В особой зоне риска находятся женщины ввиду их повышенной эмоциональности. 

Среди биполярных депрессивных расстройств выделяют такие формы:
    • Биполярная депрессия I типа. Встречается редко, характеризуется сменой фаз депрессии, нормального настроения и маниакальных фаз. Последние характеризуются приподнятым, почти эйфорическим настроением, гиперактивностью, повышенной возбудимостью и сниженной потребностью во сне. В маниакальной фазе человек часто совершает необдуманные поступки, вступает в случайные половые отношения, часто предпринимает нерациональные финансовые шаги. Фактически, биполярную депрессию можно охарактеризовать, как периодическое пребывание на вершине мира с последующим низвержением в бездну отчаяния. 
    • Биполярная депрессия II типа. По более мягкой симптоматике и частоте смены эпизодов больше схожа с рекуррентной депрессией. Маниакальные фазы протекают с меньшей эйфорией, практически трудно дифференцируются от нормального состояния. 
Все иные виды депрессии в DSM объединены под кодом 311 и включают в себя расстройства, симптомы которых не укладываются в рамки критериев определенного типа.
Хочется сказать нашим читателям следующее: если вы заметили у себя или у близких какие-либо проявления депрессии, особенно – выраженные симптомы, старайтесь не затягивать в надежде, что все пройдет само. Лучше обратитесь к специалистам, которые помогут не только выйти из депрессивного состояния, но и снизить риски повторной депрессии. В нашем центре «Гармония здоровья» вы можете получить полную поддержке и квалифицированную помощь.  

Клиника лечения депрессий и фобий

Соматизированные депрессии

Симптомы депрессии, которые обычно связывают с другими заболеваниями

Депрессия – коварное заболевание, которое может маскироваться за другими заболеваниями, на первый взгляд, совершенно не связаными со сферой психического здоровья. О том, как распознать симптомы депрессии, в проявлениях других заболеваний, рассказывает врач-психотерапевт «Клиники лечения депрессий и фобий» Андрей КАМЕНЮКИН

Разнообразие симптомов депрессии

Депрессия – это тяжелое и коварное заболевание. Симптомы депрессии могут прикрываться масками иных заболеваний, которые долго и безуспешно могут лечить обычные терапевты. Пациенты с такими симптомами депрессии часто обращаются не к психотерапевтам, а к врачам общей практики, потому что подобную симптоматику сложно сразу связать с проблемами в психологической сфере. Среди симптомов депрессии могут быть:

  • Синдром раздраженного кишечника
  • Неспецифический язвенный колит
  • Кожные заболевания (нейродермит, крапивница и т.д.)
  • Хронические боли в различных частях тела (боли в спине, животе, мышцах)
  • Различные виды аритмий
  • Головокружения
  • Расстройство аппетита
  • Проблемы со сном
  • Снижение потенции и т.д.

Исследования демонстрируют, что соматизированные депрессии присутствуют у 31% пациентов, наблюдающихся в общемедицинской практике. 

Как отличить симптомы депрессии от симптомов других соматических заболеваний

Самое важное, что стоит отметить, что отличить соматическое заболевание от депрессии может только врач-специалист. Однако, некоторые признаки того, что симптомы, которые мучают вас, относятся не соматическому заболеванию, а симптомам депрессии, существуют. Это, в первую очередь, длительность проявления этих симптомов и то, что они с трудом поддаются традиционному для данного вида расстройств лечению. Если терапевт, на основе имеющихся у вас симптомов ставит вам диагноз, прописывает лечение, но соответствующее лечение не помогает и симптомы снова дают о себе знать, то это повод задуматься о том, не являются ли данные симптомы симптомами депрессии. Нередко поводом к отнесению конкретной симптоматики к проявлениям депрессии может служить сезонность проявления соответствующих симптомов. К примеру, боли в спине могут появляться из года в год только в осенний или весенний периоды, аритмии – только в определенных условиях или в определенной время года.

Как лечить симптомы депрессии, скрывающиеся под маской других заболеваний (соматизированные депрессии) 

Диагностикой и лечением соматизированных (маскированных) депрессий может заниматься только специалист. Определить, что за конкретном симптомом скрывается не заболевание кожи или кишечника, а депрессия, может только врач-психотерапевт с большим опытом работы. Однако и эффект от лечения может быть поразительным: правильное лечение депрессии приводит к полному выздоровлению избавлению от болезней, которые мучили пациента на протяжении многих лет.

Как лечат соматизированные (маскированные) депрессии в «Клинике лечения депрессий и фобий» 

Для маскированных депрессий в Клинике применяют когнитивно-поведенческий метод, который является научно обоснованным и признан Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ), как наиболее эффективный способ решения психологических проблем.

Psychiatry.org — Что такое депрессия?

Депрессия (большое депрессивное расстройство) — распространенное и серьезное заболевание, которое негативно влияет на ваше самочувствие, образ мыслей и действия. К счастью, это также излечимо. Депрессия вызывает чувство грусти и/или потерю интереса к занятиям, которыми вы когда-то наслаждались. Это может привести к множеству эмоциональных и физических проблем и может снизить вашу способность функционировать на работе и дома.

Симптомы депрессии могут варьироваться от легких до тяжелых и могут включать:

  • Грусть или подавленное настроение
  • Потеря интереса или удовольствия от занятий, которыми когда-то наслаждались
  • Изменения аппетита — потеря или набор веса, не связанные с диетой
  • Проблемы со сном или слишком много сна
  • Потеря энергии или повышенная утомляемость
  • Увеличение бесцельной физической активности (например, неспособность усидеть на месте, ходить взад-вперед, заламывание рук) или замедление движений или речи (эти действия должны быть достаточно серьезными, чтобы их могли наблюдать другие)
  • Чувство бесполезности или вины
  • Трудности мышления, концентрации или принятия решений
  • Мысли о смерти или самоубийстве

Симптомы должны длиться не менее двух недель и должны отражать изменение вашего предыдущего уровня функционирования для диагностики депрессии.

Кроме того, медицинские состояния (например, проблемы со щитовидной железой, опухоль головного мозга или дефицит витаминов) могут имитировать симптомы депрессии, поэтому важно исключить общие медицинские причины.

Депрессия затрагивает примерно одного из 15 взрослых (6,7%) в любой данный год. А каждый шестой человек (16,6%) хоть раз в жизни испытывал депрессию. Депрессия может возникнуть в любое время, но в среднем она впервые появляется в период от позднего подросткового возраста до середины 20-летнего возраста. Женщины чаще, чем мужчины, испытывают депрессию.Некоторые исследования показывают, что одна треть женщин в течение жизни переживает серьезный депрессивный эпизод. Существует высокая степень наследуемости (примерно 40%), когда у ближайших родственников (родителей/детей/братьев и сестер) депрессия.

Депрессия отличается от печали или горя/утраты

Смерть близкого человека, потеря работы или прекращение отношений — тяжелые переживания для человека. Это нормально, когда в ответ на такие ситуации возникает чувство грусти или горя.Те, кто переживает утрату, часто могут описывать себя как «депрессивных».

Но быть грустным — это не то же самое, что иметь депрессию. Процесс скорби естественен и уникален для каждого человека и имеет некоторые общие черты с депрессией. И горе, и депрессия могут сопровождаться сильной грустью и отказом от обычных занятий. Они также отличаются по важным параметрам:

  • В горе болезненные ощущения приходят волнами, часто смешиваясь с положительными воспоминаниями об умершем.При большой депрессии настроение и/или интерес (удовольствие) снижены в течение большей части двух недель.
  • В горе самооценка обычно сохраняется. При большой депрессии распространены чувства никчемности и ненависти к себе.
  • В горе могут появиться мысли о смерти, когда вы думаете или фантазируете о «присоединении» к умершему любимому человеку. При большой депрессии мысли сосредоточены на том, чтобы покончить с собой из-за чувства бесполезности или недостойности жизни или неспособности справиться с болью депрессии.

Горе и депрессия могут сосуществовать У некоторых людей смерть близкого человека, потеря работы, физическое насилие или крупное бедствие могут привести к депрессии. Когда горе и депрессия возникают одновременно, горе становится более тяжелым и длится дольше, чем горе без депрессии.

Различие между горем и депрессией имеет важное значение и может помочь людям получить помощь, поддержку или лечение, в которых они нуждаются.

Факторы риска депрессии

Депрессия может затронуть любого — даже человека, который, кажется, живет в относительно идеальных условиях.

Несколько факторов могут играть роль в депрессии:

  • Биохимия: Различия в некоторых химических веществах в мозге могут способствовать симптомам депрессии.
  • Генетика: Депрессия может передаваться по наследству. Например, если у одного однояйцевого близнеца депрессия, у другого есть 70-процентная вероятность того, что она когда-нибудь в жизни заболеет.
  • Личность: Люди с низкой самооценкой, легко поддающиеся стрессу или в целом пессимистичные, более склонны к депрессии.
  • Факторы окружающей среды: постоянное воздействие насилия, пренебрежения, жестокого обращения или бедности может сделать некоторых людей более уязвимыми к депрессии.

Как лечить депрессию?

Депрессия является одним из наиболее поддающихся лечению психических расстройств. От 80% до 90% процентов людей с депрессией в конечном итоге хорошо реагируют на лечение. Почти у всех пациентов наблюдается некоторое облегчение симптомов.

Перед постановкой диагноза или лечением медицинский работник должен провести тщательную диагностическую оценку, включая опрос и медицинский осмотр.В некоторых случаях может быть сделан анализ крови, чтобы убедиться, что депрессия не вызвана каким-либо заболеванием, таким как проблемы со щитовидной железой или дефицитом витаминов (устранение медицинской причины облегчило бы симптомы, подобные депрессии). Оценка выявит конкретные симптомы и изучит медицинские и семейные истории, а также культурные и экологические факторы с целью постановки диагноза и планирования курса действий.

Лекарство

Химия мозга может способствовать депрессии у человека и может влиять на его лечение.По этой причине могут быть назначены антидепрессанты, чтобы помочь изменить химический состав мозга. Эти лекарства не являются седативными, «успокаивающими» или транквилизаторами. Они не вызывают привыкания. Как правило, антидепрессанты не оказывают стимулирующего действия на людей, не страдающих депрессией.

Антидепрессанты могут дать некоторое улучшение в течение первой или двух недель применения, но полное улучшение может не проявиться в течение двух-трех месяцев. Если через несколько недель пациент чувствует незначительное улучшение или его отсутствие, его или ее психиатр может изменить дозу лекарства или добавить или заменить другой антидепрессант.В некоторых ситуациях могут помочь другие психотропные препараты. Важно, чтобы ваш врач знал, если лекарство не работает или если вы испытываете побочные эффекты.

Психиатры обычно рекомендуют пациентам продолжать принимать лекарства в течение шести или более месяцев после улучшения симптомов. Для снижения риска будущих эпизодов у некоторых людей с высоким риском может быть предложено более длительное поддерживающее лечение.

Психотерапия

Психотерапия, или «разговорная терапия», иногда используется отдельно для лечения легкой депрессии; при депрессии от умеренной до тяжелой психотерапия часто используется вместе с антидепрессантами.Было обнаружено, что когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) эффективна при лечении депрессии. КПТ — это форма терапии, направленная на решение проблем в настоящем. КПТ помогает человеку распознать искаженное/негативное мышление с целью изменить мысли и поведение, чтобы более позитивно реагировать на вызовы.

Психотерапия может включать только человека, но может включать и других. Например, семейная или парная терапия может помочь решить проблемы в этих близких отношениях.Групповая терапия объединяет людей с похожими заболеваниями в благоприятной среде и может помочь участнику узнать, как другие справляются с подобными ситуациями.

В зависимости от тяжести депрессии лечение может занять от нескольких недель до нескольких недель. Во многих случаях значительное улучшение может быть достигнуто за 10–15 сеансов.

Электросудорожная терапия (ЭСТ)

ЭСТ — это медицинское лечение, которое чаще всего назначают пациентам с тяжелой большой депрессией, которые не реагируют на другие виды лечения.Он включает кратковременную электрическую стимуляцию головного мозга, когда пациент находится под наркозом. Пациент обычно получает ЭСТ два-три раза в неделю, всего от шести до двенадцати процедур. Обычно им управляет команда обученных медицинских работников, включая психиатра, анестезиолога и медсестру или фельдшера. ЭСТ используется с 1940-х годов, и многолетние исследования привели к значительным улучшениям и признанию ее эффективности в качестве основного, а не «последнего средства» лечения.

Самопомощь и преодоление трудностей

Есть ряд вещей, которые люди могут сделать, чтобы уменьшить симптомы депрессии. Многим людям регулярные физические упражнения помогают создавать положительные эмоции и улучшают настроение. Регулярное получение достаточного количества качественного сна, здоровое питание и отказ от алкоголя (депрессанта) также могут помочь уменьшить симптомы депрессии.

Депрессия — это настоящая болезнь, и помощь доступна. При правильной диагностике и лечении подавляющее большинство людей с депрессией преодолеют ее.Если вы испытываете симптомы депрессии, первым делом обратитесь к семейному врачу или психиатру. Расскажите о своих опасениях и запросите тщательную оценку. Это начало решения ваших потребностей в области психического здоровья.

Связанные условия

Предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР)

PMDD был добавлен в Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM-5) в 2013 году. У женщины с PMDD появляются тяжелые симптомы депрессии, раздражительности и напряжения примерно за неделю до начала менструации.

Общие симптомы включают перепады настроения, раздражительность или гнев, депрессивное настроение и заметное беспокойство или напряжение. Другие симптомы могут включать снижение интереса к обычным занятиям, трудности с концентрацией внимания, недостаток энергии или легкую утомляемость, изменения аппетита с пристрастием к определенным продуктам, проблемы со сном или слишком долгий сон, чувство подавленности или неконтролируемости. Физические симптомы могут включать болезненность или отек молочных желез, боль в суставах или мышцах, ощущение «вздутия живота» или увеличение веса.

Эти симптомы появляются от недели до 10 дней до начала менструации и уменьшаются или прекращаются к началу менструации. Симптомы приводят к значительному дистрессу и проблемам с регулярным функционированием или социальными взаимодействиями.

Для постановки диагноза ПМДР симптомы должны проявляться в большинстве менструальных циклов в течение последнего года и должны иметь неблагоприятное влияние на работу или социальное функционирование. По оценкам, предменструальное дисфорическое расстройство ежегодно затрагивает от 1,8% до 5,8% менструирующих женщин.

ПМДР можно лечить антидепрессантами, противозачаточными таблетками или пищевыми добавками. Могут помочь изменения в диете и образе жизни, такие как уменьшение употребления кофеина и алкоголя, достаточное количество сна и физических упражнений, а также применение методов релаксации.

Предменструальный синдром (ПМС) похож на ПМДР тем, что симптомы появляются за семь-десять дней до начала менструации у женщины. Однако ПМС включает в себя меньше и менее серьезные симптомы, чем ПМДР.

Деструктивное нарушение регуляции настроения

Деструктивное расстройство регуляции настроения — это состояние, возникающее у детей и подростков в возрасте от 6 до 18 лет.Он включает в себя хроническую и сильную раздражительность, приводящую к сильным и частым вспышкам гнева. Вспышки гнева могут быть словесными или включать в себя поведение, такое как физическая агрессия по отношению к людям или имуществу. Эти вспышки значительно непропорциональны ситуации и не соответствуют возрасту развития ребенка. Они должны возникать часто (в среднем три или более раз в неделю) и, как правило, в ответ на фрустрацию. В промежутках между вспышками настроение ребенка устойчиво раздражительное или злое большую часть дня, почти каждый день.Это настроение заметно окружающим, например, родителям, учителям, сверстникам.

Для постановки диагноза деструктивного расстройства регуляции настроения симптомы должны присутствовать в течение как минимум одного года как минимум в двух условиях (например, дома, в школе, со сверстниками), и это состояние должно начаться до 10 лет. Деструктивное расстройство дисрегуляции настроения гораздо чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Это может происходить наряду с другими расстройствами, включая большую депрессию, дефицит внимания/гиперактивность, тревогу и расстройства поведения.

Деструктивное расстройство дисрегуляции настроения может оказать значительное влияние на способность ребенка функционировать и оказать значительное влияние на семью. Хроническая сильная раздражительность и вспышки гнева могут разрушить семейную жизнь, затруднить ребенку/подростку завязывание или сохранение дружеских отношений и стать причиной трудностей в школе.

Лечение обычно включает психотерапию (когнитивно-поведенческую терапию) и/или лекарства.

Стойкое депрессивное расстройство

У человека со стойким депрессивным расстройством (ранее называвшимся дистимическим расстройством) депрессивное настроение большую часть дня, больше дней, чем нет, в течение как минимум двух лет.У детей и подростков настроение может быть раздражительным или депрессивным и должно продолжаться не менее одного года.

В дополнение к подавленному настроению симптомы включают:

  • Плохой аппетит или переедание
  • Бессонница или гиперсомния
  • Низкая энергия или усталость
  • Низкая самооценка
  • Плохая концентрация или трудности с принятием решений
  • Чувство безнадежности

Стойкое депрессивное расстройство часто начинается в детстве, подростковом или раннем взрослом возрасте и затрагивает примерно 0.5% взрослых в Соединенных Штатах каждый год. Люди со стойким депрессивным расстройством часто описывают свое настроение как грустное или «подавленное». Поскольку эти симптомы стали частью повседневного опыта человека, он может не обращаться за помощью, просто предполагая, что «я всегда был таким».

Симптомы вызывают значительный дистресс или трудности в работе, социальной деятельности или других важных областях жизнедеятельности. Хотя влияние стойкого депрессивного расстройства на работу, отношения и повседневную жизнь может сильно различаться, его последствия могут быть такими же или даже более сильными, чем у большого депрессивного расстройства.

Эпизод большой депрессии может предшествовать возникновению персистирующего депрессивного расстройства, но также может возникать во время (и накладываться) на предыдущий диагноз персистирующего депрессивного расстройства.

Может ли депрессия сделать вас больным? 8 физических симптомов

Депрессия — это состояние психического здоровья, которое вызывает грусть и плохое настроение. Мы связываем такие симптомы, как плохое самочувствие и потеря интереса к деятельности, с депрессией, но депрессия также может сопровождаться множеством физических симптомов.

Читайте дальше, чтобы узнать больше о том, как депрессия может влиять на людей физически.

Гравитационные изображения / Getty Images

Что такое депрессия?

Депрессия — это состояние психического здоровья, которое влияет на то, насколько хорошо человек может функционировать в повседневной жизни. Считается, что биохимия, генетика, личность и факторы окружающей среды играют роль в его развитии.

Люди с большим депрессивным расстройством испытывают симптомы, которые сильно влияют на их прежний уровень функционирования и длятся не менее двух недель.Многие из этих симптомов являются психическими, например, чувство грусти или проблемы с концентрацией внимания, но депрессия может также проявляться физически.

Физические симптомы депрессии

Депрессия связана с широким спектром физических симптомов.

Усталость или низкая энергия

Усталость является очень распространенным симптомом большого депрессивного расстройства, от которого страдают более 90% людей с этим заболеванием.

Усталость можно разделить на три подкатегории:

  • Физическое состояние : Симптомы включают усталость, снижение активности, упадок сил, снижение физической выносливости, потребность в дополнительных усилиях для выполнения физических задач, общую слабость или медлительность, плохой сон.
  • Когнитивные : Симптомы включают трудности с концентрацией внимания, снижение внимания, снижение умственной выносливости и замедление мышления.
  • Эмоциональный : Симптомы включают снижение мотивации, апатию, снижение интереса, перегруженность, скуку и подавленность.

Эти чувства истощения могут быть связаны с:

  • Психологические последствия депрессии
  • Изменения уровней нейротрансмиттеров дофамина, норадреналина и серотонина, влияющие на уровень энергии
  • Проблемы со сном, обычно связанные с депрессией

Усталость также может быть побочным эффектом некоторых лекарств, используемых для лечения депрессии, таких как трициклические антидепрессанты, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) и ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСН).

Боль

Необъяснимые боли, включая головные боли, боли в спине, суставах и мышцах, обычно возникают при депрессии. Эти боли могут варьироваться от легких до достаточно сильных, чтобы повлиять на функционирование человека. Считается, что эта связь связана с тем, что депрессия и боль имеют одни и те же нервные пути и химические вещества мозга.

Некоторые исследования показали, что чем сильнее симптомы физической боли, тем тяжелее депрессия.

Небольшое исследование с участием 54 человек, завершенное в 2015 году, показало, что люди с большим депрессивным расстройством имеют более низкий болевой порог и болевой порог, чем их здоровые коллеги.

Более крупное исследование 2017 года показывает, что люди, страдающие депрессией, примерно на 60% чаще страдают от болей в спине в течение жизни, чем те, кто не испытывает депрессии. В дополнение к тому, что депрессия увеличивает вероятность болей в спине, постоянная боль в пояснице также увеличивает риск развития депрессивных симптомов.

Проблемы со сном

Многие люди с депрессией сообщают о плохом качестве сна.Депрессия может вызвать такие нарушения сна, как:

  • Проблемы с засыпанием
  • Плохое качество сна
  • Меньшее количество часов сна
  • Больше ночных пробуждений
  • Дневная усталость
  • В некоторых случаях очень раннее пробуждение утром без возможности заснуть

Отсутствие хорошего сна может повлиять на другие симптомы депрессии, такие как трудности с концентрацией внимания и боль.

Части мозга, связанные с депрессией, также участвуют в регуляции циркадных ритмов (цикл сна/бодрствования).Люди с депрессией могут испытывать сдвиги во сне, даже если они спят одинаковое количество часов. Например, они могут испытывать трудности с засыпанием ночью, но быть уставшими в течение дня.

Желудочно-кишечные симптомы

Депрессия может вызвать проблемы с пищеварением, такие как:

Мозг напрямую связан с желудочно-кишечным трактом, что делает желудок и кишечник чувствительными к эмоциям. Пищеварительный тракт также может посылать сигналы в мозг.Боль в животе может способствовать или быть результатом депрессии, беспокойства или стресса.

Сердечно-сосудистые эффекты

Исследования показали, что депрессия может увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний, особенно у тех, кто испытывает более тяжелые симптомы депрессии.

Этот повышенный риск может быть объяснен, по крайней мере частично, привычками образа жизни, связанными с депрессией. Некоторые факторы образа жизни, которые могут увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний, чаще встречаются у людей с депрессией, в том числе:

  • Курение
  • Употребление алкоголя и психоактивных веществ
  • Отсутствие физической активности
  • Плохое питание

Психомоторные симптомы

Депрессия может повлиять на то, как тело и разум работают вместе для выполнения задач.

На замедление психомоторной активности могут влиять:

  • Речь : В речи человека может быть больше пауз, она может быть тише, менее артикуляционна, монотонна и включать в себя задержку ответов в разговоре.
  • Движение глаз : Человек может иметь ограниченный зрительный контакт или фиксированный взгляд.
  • Движение лица : Может показаться, что человек сохраняет бесстрастное выражение и не реагирует на эмоции.
  • Движения тела : Тело может двигаться медленнее, могут возникнуть трудности с мелкими моторными задачами, такими как письмо, застегивание пуговиц или работа с деньгами.Человек может чувствовать себя «отягощенным» при ходьбе или смене положения, а также замедление реакции. Также может наблюдаться увеличение количества бесцельных движений, таких как трудности с неподвижным сидением, ходьбой или ерзанием.

Изменения аппетита

Депрессия может вызвать изменения аппетита и потерю или увеличение веса. Симптомы депрессии, такие как истощение, могут затруднить планирование еды и приготовление пищи. Это может затруднить соблюдение питательной диеты.

Депрессия также связана с изменениями гормона кортизола, который может влиять на уровень стресса.Это может привести к «эмоциональному перееданию», когда человек ест в ответ на отрицательные эмоции. Продукты, к которым люди обращаются во время эмоционального переедания, имеют тенденцию быть высококалорийными и приятными для еды.

Снижение полового влечения

В то время как большинство людей испытывают колебания полового влечения, некоторые люди с депрессией полностью теряют желание заниматься сексом. Это может быть связано с отсутствием энергии, наблюдаемым при депрессии, или с отсутствием желания заниматься деятельностью, которой человек когда-то наслаждался.

Сексуальную дисфункцию может быть трудно или стыдно обсуждать, но если вы испытываете серьезное снижение полового влечения, которое влияет на вас или вашего партнера, поговорите об этом со своим лечащим врачом.

Психологические симптомы депрессии

Некоторые психологические симптомы депрессии включают:

  • Постоянное плохое настроение или грусть
  • Чувство беспомощности, вины и/или безнадежности
  • Раздражительность
  • Чувство слез или плач
  • Отсутствие мотивации
  • Отсутствие интереса или отсутствие удовольствия от вещей
  • Трудность принятия решений
  • Мысли о самоубийстве или членовредительстве

Как диагностируются физические симптомы депрессии?

Медицинский работник, скорее всего, проведет осмотр и проведет анализы, чтобы выяснить, могут ли ваши симптомы быть вызваны физическим состоянием, например, проблемами со щитовидной железой.

Если физическая причина исключена, ваш врач спросит о вашем общем состоянии здоровья и семейном анамнезе, физических и психических симптомах и другой информации, которая может помочь ему поставить диагноз.

Если диагностирована депрессия, ваш лечащий врач обсудит способы управления симптомами, в том числе физическими.

Что на первом месте?

Многие физические симптомы, связанные с депрессией, могут либо способствовать депрессии, либо быть вызваны депрессией.Иногда бывает трудно сказать, что было первым. Обсудите свои симптомы со своим лечащим врачом, чтобы поставить точный диагноз и наиболее подходящий курс лечения.

Когда обратиться к поставщику медицинских услуг

Если вы испытываете симптомы депрессии — психологической, физической или и той, и другой — запишитесь на прием к своему лечащему врачу.

Резюме

Депрессия — это состояние психического здоровья, характеризующееся грустью и низким настроением или энергией.В дополнение к психологическим симптомам депрессия связана с физическими симптомами, такими как усталость, проблемы с желудочно-кишечным трактом и проблемы со сном. Люди, испытывающие физические симптомы, должны обсудить их со своим лечащим врачом.

Слово из Веривелла

Психологические симптомы депрессии сами по себе достаточно сложны, чтобы с ними жить, поэтому добавление физических симптомов может показаться особенно подавляющим. Если симптомы депрессии вызывают у вас плохое самочувствие, полезно знать, что существуют доступные методы лечения.Свяжитесь с поставщиком медицинских услуг или специалистом в области психического здоровья, чтобы обсудить лечение.

Часто задаваемые вопросы

  • Как помочь человеку с депрессией?

    Вы можете помочь человеку с депрессией, проявив терпение, поддержку, понимание и помощь. Признайте, что депрессия — это болезнь, а не «трудность». Поощряйте их обращаться за профессиональной помощью и поддерживайте их в этом.

  • На что похожа депрессия?

    Депрессия может иметь психологические симптомы, такие как постоянное чувство грусти, раздражительность, отсутствие мотивации и потеря удовольствия.Он также может иметь физические симптомы, такие как усталость, проблемы со сном и желудочно-кишечные проблемы.

  • Что такое маниакальная депрессия?

    Маниакальная депрессия — это термин, который когда-то использовался для обозначения состояния, которое сейчас известно как биполярное расстройство. Отличительной чертой биполярного расстройства является чередование периодов между приподнятым настроением и депрессивным настроением, часто в крайностях.

  • Как можно справиться с депрессией?

    Постановка правильного диагноза — первый шаг в борьбе с депрессией.Оттуда поработайте с поставщиком медицинских услуг или специалистом в области психического здоровья, чтобы найти план лечения, соответствующий вашим потребностям.

Ассоциация острых симптомов COVID-19 и симптомов депрессии у взрослых | Депрессивные расстройства | Открытие сети JAMA

После острой инфекции коронавирусом тяжелого острого респираторного синдрома 2 (SARS-CoV-2) у части людей наблюдаются стойкие симптомы, включающие настроение, сон, тревогу и усталость, 1 , которые могут способствовать заметному повышению частоты большого депрессивного расстройства наблюдается в недавних эпидемиологических исследованиях. 2 В этом исследовании мы изучали, связаны ли симптомы острого коронавирусного заболевания 2019 (COVID-19) с вероятностью последующих депрессивных симптомов.

В этот обзор мы включили данные взрослых участников 8 волн интернет-опроса, проведенного Qualtrics с несколькими панелями респондентов (PureSpectrum). Опросы проводились примерно ежемесячно в период с июня 2020 года по январь 2021 года.Из 82 319 респондентов, заполнивших Анкету здоровья пациентов-9 (PHQ-9), в общей сложности 3904 непересекающихся человека сообщили о перенесенном ранее заболевании COVID-19 и ответили на вопросы опроса, использованные в этом анализе. Исследование было рассмотрено и одобрено экспертным советом Гарвардского университета. Все участники подписали электронное информированное согласие. Мы следовали рекомендациям по отчетности Американской ассоциации исследований общественного мнения (AAPOR) для проведения опросов.

В дополнение к стандартным социально-демографическим вопросам, включая самоидентификацию расы и этнической принадлежности в 5 заранее определенных категориях на основе переписи населения США, участников опроса спрашивали, была ли у них диагностирована болезнь COVID-19 клиницистом или получили ли они положительный результат теста и в в каком месяце(ах) они болели; этих людей также попросили указать наличие или отсутствие конкретных симптомов и общую предполагаемую тяжесть заболевания COVID-19 (то есть совсем нет, не слишком, немного или очень).Участники также прошли тест PHQ-9, скрининг симптомов депрессии, 3 , где каждый из 9 пунктов оценивался от 0 до 3, что давало результат от 0 до 27; оценка 10 или выше считается умеренной депрессией.

Для первичного анализа мы включили индикаторные переменные для каждого симптома, а также общую тяжесть в модель логистической регрессии с оценкой 10 или выше по шкале PHQ-9 (т. е. умеренная или выраженная депрессия) в качестве зависимой переменной. Затем мы скорректировали социально-демографические характеристики, включая возраст, пол, расу/этническую принадлежность, географический регион, соотношение между городом и пригородом или деревней, а также доход семьи, используя пакет glm в версии R 3.6 (Проект R для статистических вычислений). Статистическая значимость была установлена ​​на уровне α = 0,05, и все тесты были двусторонними.

Было 3904 человека, сообщивших о предшествующем заболевании COVID-19 (таблица), со средним (СО) возрастом 38,1 (12,4) года. Всего 1730 (44,3%) женщин; 416 (10,7%), латиноамериканцев; 439 (11,2%), чернокожих особей; и 142 (3,6%), азиаты. Среднее (SD) время с момента появления первых симптомов COVID-19 составило 4,2 (2,7) месяца. Всего 2046 участников (52.4%) соответствовали критериям симптомов большого депрессивного расстройства. В полностью скорректированных моделях наличие головной боли ассоциировалось с большей вероятностью умеренных или выраженных симптомов депрессии (скорректированное отношение шансов [ОШ], 1,33; 95% ДИ, 1,10–1,62), а также с большей общей тяжестью (отчасти по сравнению с отсутствием тяжелых симптомов). : скорректированное ОШ, 2,59; 95% ДИ, 2,04-3,30; очень против совсем не тяжелого: ОШ, 5,08; 95% ДИ, 3,93-6,59). Женщины реже имели симптомы, чем мужчины (скорректированное ОШ, 0,72; 95% ДИ, 0,61-0,84), и вероятность симптомов уменьшалась с возрастом (скорректированное ОШ на десятилетие, 0.76; 95% ДИ, 0,72-0,81). На рисунке показаны ОШ из регрессионных моделей, скорректированные с учетом социально-демографических характеристик, за исключением 288 человек, у которых отсутствовали данные об общей тяжести COVID-19.

Среди более чем 3900 человек с предшествующим заболеванием COVID-19, опрошенных в период с мая 2020 г. по январь 2021 г., 52,4% соответствовали критериям умеренной или выраженной симптоматики большой депрессии. В регрессионных моделях эти симптомы были более вероятными среди более молодых респондентов по сравнению с респондентами старшего возраста и среди мужчин по сравнению с женщинами, а также среди тех, кто сообщал о более высокой общей тяжести COVID-19 по сравнению с теми, у кого была более низкая тяжесть.

Мы не повторили предыдущий вывод 4 среди 114 человек с COVID-19 о том, что потеря обоняния и вкуса была связана с более выраженными краткосрочными депрессивными и тревожными симптомами. Вместо этого мы обнаружили, что те, кто сообщал о головной боли во время острой инфекции, имели повышенный риск симптомов депрессии. Мы отмечаем важное предостережение: в качестве перекрестного исследования мы не можем исключить возможность того, что люди с текущей депрессией чаще вспоминают головную боль или сообщают о ней.Точно так же мы могли бы ожидать, что другие симптомы также будут сообщаться чаще, но в целом это не так. Более того, поскольку это веб-опрос, мы не можем оценить процент ответивших, как в случае более традиционных опросов; однако мы отмечаем, что опросы с использованием аналогичных методов продемонстрировали воспроизводимые результаты во время COVID-19. 5 Поскольку респонденты не видели тему опроса, пока не вошли в сам опрос, маловероятно, что наши результаты будут обогащены для тех, кто проявляет особый интерес к COVID-19 или его влияние.

Еще одна оговорка заключается в том, что мы не можем приписать эти симптомы новому приступу депрессии; у людей с острой инфекцией может быть меньше шансов выздороветь от предыдущих эпизодов депрессии, или у людей с уже существующими депрессивными симптомами может быть больший риск заражения COVID-19. Исследование 6 , основанное на заявлениях 2021 года, предполагает двунаправленную связь между COVID-19 и психическим заболеванием.

Тем не менее, наши результаты дополняют растущее количество доказательств, указывающих на важность рассмотрения потенциальных психоневрологических последствий инфекции COVID-19.Наши результаты также свидетельствуют о важности рассмотрения стратегий, которые могли бы снизить повышенный риск симптомов депрессии после острой инфекции.

Принято к публикации: 1 февраля 2021 г.

Опубликовано: 12 марта 2021 г. -BY Лицензия. © 2021 Перлис Р.Х. и др. Открытие сети JAMA .

Автор, ответственный за переписку: Рой Х. Перлис, доктор медицины, магистр наук, Массачусетская больница общего профиля, 185 Cambridge St, 6th Floor, Boston, MA 02114 ([email protected]).

Вклад авторов: Д-р Перлис имел полный доступ ко всем данным исследования и берет на себя ответственность за целостность данных и точность анализа данных.

Концепция и дизайн: Перлис, Огнянова, Лазер, Дракман, Делла Вольпе.

Сбор, анализ или интерпретация данных: Перлис, Огнянова, Сантильяна, Баум, Лазер, Делла Вольпе.

Составление рукописи: Перлис, Сантильяна.

Критическая проверка рукописи на наличие важного интеллектуального содержания: Все авторы.

Статистический анализ: Перлис, Огнянова, Сантильяна, Делла Вольпе.

Получено финансирование: Огнянова, Баум, Лазер.

Административная, техническая или материальная поддержка: Santillana, Lazer, Druckman, Della Volpe.

Раскрытие информации о конфликте интересов: Д-р Перлис сообщил о получении личных вознаграждений от RID Ventures, Outermost Therapeutics, Burrage Capital, Genomind, Psy Therapeutics, Takeda и Belle Artificial Intelligence, а также о том, что он владеет акциями Outermost Therapeutics и Psy Therapeutics помимо представленной работы.Доктор Лазер сообщил о получении грантов от Фонда Найта и Стива Джонсона, донора Северо-Востока, во время проведения исследования. Других раскрытий не поступало.

Финансирование/поддержка: Это исследование было поддержано грантом R01Mh216270 Национального института психического здоровья доктору Перлису и поддержкой Национального научного фонда доктору Бауму.

Роль спонсора/спонсора: Спонсоры не участвовали в разработке и проведении исследования; сбор, управление, анализ и интерпретация данных; подготовка, рецензирование или утверждение рукописи; и решение представить рукопись для публикации.

Отказ от ответственности: Д-р Перлис является помощником редактора JAMA Network Open , но не участвовал в редакционном рассмотрении или процессе принятия решения по этой рукописи.

2.Эттман СК, Абдалла СМ, Коэн GH, Сэмпсон Л, Вивье премьер-министр, Галеа С. Распространенность симптомов депрессии у взрослых в США до и во время пандемии COVID-19.  JAMA Netw Open . 2020;3(9):e2019686.doi:10.1001/jamanetworkopen.2020.19686PubMedGoogle Scholar4.Speth ММ, Зингер-Корнелиус Т, Оберле М, Генглер Я, Брокмайер SJ, Седагат АР. Настроение, тревога и обонятельная дисфункция при COVID-19: свидетельство поражения центральной нервной системы?  Ларингоскоп . 2020;130(11):2520-2525. doi: 10.1002 / lary.28964 PubMedGoogle ScholarCrossref 5.Пейтон К, Хубер Г, Коппок А. Обобщаемость онлайн-экспериментов, проведенных во время пандемии COVID-19.  SocArXiv . Препринт опубликован 28 ноября 2020 г. doi:10.31235/osf.io/s45ygGoogle Scholar6.Taquet М, Лучано С, Геддес JR, Харрисон ПиДжей. Двунаправленные связи между COVID-19 и психическим расстройством: ретроспективные когортные исследования 62 354 случаев COVID-19 в США.  Ланцет Психиатрия . 2021;8(2):130-140. doi:10.1016/S2215-0366(20)30462-4PubMedGoogle ScholarCrossref

Признаки депрессии

Клиническая депрессия — это расстройство настроения, которым страдают люди из всех слоев общества.Для многих пожарных и парамедиков депрессия часто напрямую связана с тяжестью ежедневных требований на работе и травмирующими звонками, на которые они реагируют. Существуют различные типы клинической депрессии, и симптомы могут варьироваться от одного человека к другому. Центр передового опыта IAFF стремится повысить осведомленность о депрессии и дать голос тем членам, которые в противном случае страдали бы молча.

Клиническая депрессия сказывается на личной и профессиональной жизни пожарных и парамедиков, но хорошая новость заключается в том, что депрессия поддается лечению.Одной из отличительных характеристик клинической депрессии и общей грусти является продолжительность и интенсивность симптомов. Во время большого депрессивного эпизода симптомы должны длиться не менее двух недель.

Не ждите. Звоните сегодня.

Получите лучшие варианты лечения.
240-545-5141

Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных признаков депрессии:

Психические симптомы:
  • Хроническая печаль или чувство пустоты
  • Суицидальные мысли
  • Повторяющиеся пессимистические мысли
  • Проблемы с памятью
  • Трудности с концентрацией внимания или принятием решений
  • Чувство вины или беспомощности
  • Беспокойство или возбуждение
  • Раздражительность или разочарование
  • Потеря интереса к хобби и приятным занятиям
Физические симптомы:
  • Боли в теле без видимой физической причины
  • Потеря аппетита
  • Увеличение или потеря веса
  • Проблемы со сном (бессонница, пересыпание и т.д.))
  • Снижение энергии или усталость
  • Медленнее двигаться или говорить

Клиническая депрессия — это серьезное психическое заболевание, способное серьезно повлиять на жизнь любого человека, а также на жизнь окружающих. Супруги, дети и другие близкие часто страдают вместе с человеком, который борется. Для пожарного или фельдшера депрессия может помешать работе, что потенциально может поставить под угрозу жизни других людей. Он также может подтолкнуть тех, кто стоит на его пути, к наркотикам, алкоголю или даже к самоубийству .

Если вы или ваш близкий боретесь с депрессией, помощь доступна в Центре передового опыта IAFF. Вы должны сделать это ради себя, чтобы получить необходимое лечение, и протянуть руку помощи — это первый шаг. Позвоните сегодня, чтобы поговорить с кем-то, кто будет слушать, и обсудить, как вы можете вернуться к жизни, которая вам нравится.

Медицинский отказ от ответственности: Центр передового опыта IAFF стремится улучшить качество жизни людей, борющихся с употреблением психоактивных веществ или психическим расстройством, с помощью основанного на фактах контента о природе поведенческих расстройств здоровья, вариантах лечения и связанных с ними результатах.Мы публикуем материалы, которые исследуются, цитируются, редактируются и рецензируются лицензированными медицинскими работниками. Информация, которую мы предоставляем, не предназначена для замены профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Его не следует использовать вместо рекомендаций вашего врача или другого квалифицированного поставщика медицинских услуг.

Большая депрессия

Заболеваемость депрессией

Национальный институт психического здоровья (часть NIH) сообщает, что:

  • Исследования показывают, что депрессия начинается раньше, чем в прошлом.
  • Депрессия с ранним началом часто сохраняется, рецидивирует и продолжается до взрослого возраста. Депрессия в молодости также может быть предвестником более тяжелой болезни во взрослом возрасте.
  • Существует повышенный уровень депрессии у детей, чьи родители страдают депрессией.

Факторы риска глубокой депрессии

Точная причина неизвестна. К наиболее распространенным факторам риска относятся:

  • Семейный анамнез психических заболеваний, включая депрессию и суицид (особенно, если у одного из родителей была депрессия в детстве или подростковом возрасте)
  • Высокий уровень стресса
  • Жестокое обращение (физическое, сексуальное, эмоциональное) или отсутствие заботы
  • Травма (физическая, эмоциональная, сексуальная)
  • Другие психические расстройства
  • Потеря родителя, опекуна или другого любимого человека в результате развода, смерти или отказа (особенно в раннем возрасте)
  • Дисбаланс нейротрансмиттеров (природных химических веществ) в головном мозге
  • Изменение баланса гормонов в организме
  • Потеря отношений (например, переезд, потеря парня или девушки)
  • Другие хронические заболевания (например, диабет)
  • Другие нарушения развития, обучения или поведения
  • Низкая самооценка, слишком зависит от других, самокритичен, пессимистичен

После полового созревания девочки в два раза чаще, чем мальчики, подвержены риску большой депрессии.

Признаки и симптомы глубокой депрессии

Это наиболее распространенные симптомы большой депрессии. Это может быть разным для каждого ребенка или подростка. Симптомы могут включать:

  • Длительное чувство печали, раздражительности, враждебности или агрессии
  • Чувство безнадежности или беспомощности, бесполезности или неадекватности, низкая самооценка
  • Чувство пустоты внутри
  • Иметь много вины
  • Повторяющиеся мысли о самоубийстве или смерти
  • Потеря интереса к обычной деятельности и отсутствие удовольствия от деятельности
  • Проблемы с отношениями
  • Нарушения сна (бессонница, гиперсомния)
  • Изменения аппетита или веса
  • Изменение уровня активности (повышение или понижение энергии)
  • Проблемы с концентрацией внимания, запоминанием или четким мышлением
  • Менее способны принимать решения
  • Частые физические жалобы (головная боль, боль в животе, сильная усталость)
  • Побег или угроза побега из дома
  • Очень чувствителен к отказу или отказу
  • Гнев и ярость
  • Беспокойство

Депрессию у подростков бывает трудно распознать.Любой из этих признаков может свидетельствовать о проблемах со школой, поведением или употреблением алкоголя и наркотиков.

Для постановки диагноза «глубокая депрессия» у подростка часто требуется «группа» (часто пять или более) вышеперечисленных симптомов в течение одного и того же двухнедельного периода. Симптомы могут выглядеть как другие проблемы или состояния. Симптомы должны быть достаточно серьезными, чтобы вызвать проблемы в повседневной деятельности. Всегда обращайтесь к врачу вашего подростка для постановки диагноза.

Диагноз глубокой депрессии

Депрессия часто сосуществует с другими психическими расстройствами (такими как биполярное расстройство, злоупотребление психоактивными веществами или тревожные расстройства).Ранняя оценка, диагностика и лечение имеют решающее значение для выздоровления.

Психиатр или другой эксперт в области психического здоровья чаще всего диагностирует глубокую депрессию после полного обследования. Оценка семьи подростка, в дополнение к информации, предоставленной учителями и воспитателями, также может помочь в постановке диагноза.

Лечение глубокой депрессии

Врач вашего ребенка порекомендует лечение большой депрессии на основании:

  • Возраст вашего ребенка, общее состояние здоровья и история болезни
  • Степень выраженности симптомов
  • Толерантность вашего ребенка к определенным лекарствам, процедурам или терапии
  • Что ожидается в течение состояния
  • Ваше мнение или что вам больше нравится

Расстройства настроения, такие как депрессия, поддаются эффективному лечению.Лечение всегда должно основываться на полной оценке состояния ребенка и семьи. Лечение может включать одно или несколько из следующих действий:

  • Антидепрессанты. Исследования показывают, что в сочетании с психотерапией эти препараты могут быть очень эффективными при лечении депрессии у детей и подростков. Эти лекарства работают, восстанавливая баланс химических веществ в мозге. Любой, кто принимает антидепрессанты, должен внимательно следить за суицидальными мыслями в течение первых нескольких месяцев после начала их приема.
  • Психотерапия. Чаще всего помогает когнитивно-поведенческая и/или межличностная терапия. Основное внимание уделяется:
    • Изменение искаженных представлений о себе и окружающей среде
    • Работа над трудными отношениями
    • Выявление факторов стресса в окружающей среде и обучение тому, как их избегать
  • Семейная терапия
  • Консультируется со школой

Родители играют жизненно важную роль в любом процессе лечения.По многим причинам многие родители детей с депрессией никогда не обращаются за необходимым лечением для своего ребенка. Но примерно у 80 процентов всех людей с тяжелой депрессией, обращающихся за лечением, наступает улучшение, чаще всего в течение нескольких недель. Продолжение лечения может помочь предотвратить возвращение депрессивных симптомов.

Без правильного лечения симптомы депрессии могут длиться недели, месяцы или годы. Это может вызвать межличностные и психологические проблемы. Депрессия у подростков также связана с повышенным риском самоубийства.Депрессия часто ухудшается, если ее не лечить.

Риск суицида повышается, особенно у мальчиков-подростков, когда депрессия сочетается с другими психическими расстройствами (нарушение поведения, злоупотребление психоактивными веществами). Крайне важно, чтобы родители и лица, осуществляющие уход за подростками, очень серьезно относились ко всем депрессивным и суицидальным симптомам. Немедленно обратитесь за лечением при любых симптомах.

Самоубийство требует неотложной медицинской помощи. Для получения дополнительной информации обратитесь к врачу вашего ребенка по телефону .

Свяжитесь с нами

Вы можете позвонить в Центр реагирования на психические расстройства (PIRC) в Cincinnati Children’s по телефону 513-636-4124.

Вам не хватает этих признаков беспокойства или депрессии?

Легко не заметить признаки того, что вам может понадобиться помощь при одном из этих распространенных заболеваний.


  Изображение: © davidf/Getty Images

Признаки психического заболевания не всегда очевидны. Незначительные изменения в настроении или поведении часто приписывают старению, точно так же, как ослабление мышц и нечеткое мышление.«Существует тенденция отмахиваться от этого как: «Ну, конечно, я беспокоюсь, у меня болезнь сердца» или «Конечно, мне грустно, я не так актуален, как раньше», — говорит доктор. Майкл Крейг Миллер, доцент кафедры психиатрии Гарвардской медицинской школы.

Но депрессия (крайняя грусть, бесполезность или безнадежность) и тревога (изнурительное беспокойство и возбуждение) не должны быть обычными составляющими старения. Получение помощи от этих чувств может помочь вам сохранить свое здоровье и наслаждаться жизнью в полной мере.

Симптомы

Иногда, чтобы распознать депрессию и тревогу, нужно немного честно подумать о своем поведении, чувствах и привычках. Вот некоторые указатели:

  • Апатия. Вы потеряли интерес к занятиям, которые раньше приносили вам радость? Неужели жизнь потеряла столько смысла, что вы чувствуете себя опустошенным? Это классические признаки депрессии.

  • Беспомощность или безнадежность. Считаете ли вы, что вы или кто-либо другой мало что может сделать для улучшения вашей жизни? Беспомощность и безнадежность также являются классическими признаками депрессии.

  • Изменения в привычках. Слишком много или мало еды или сна может быть признаком депрессии. То же самое можно сказать и об употреблении большего количества алкоголя, чем обычно, или о рискованном поведении.

  • Постоянная усталость. Усталость к концу дня – это нормально. Но если вы все время чувствуете усталость, это может быть связано с депрессией или тревогой. Или это может быть связано с основным заболеванием, таким как недостаточная активность щитовидной железы или сердечная недостаточность.

  • Трудности с концентрацией внимания или принятием решений. «Людям, страдающим депрессией и тревогой, трудно принимать решения, потому что они боятся, что все, что они сделают, будет неправильным», — говорит доктор Миллер. Или у вас могут быть проблемы с концентрацией или вниманием к другим.

  • Перепады настроения. Если вы легко раздражаетесь (или крайне нетерпеливы или чрезмерно самокритичны) или если у вас частые перепады настроения, это может быть признаком депрессии или беспокойства.

  • Бесконечная тревога. «Вы предвидите все возможные проблемы и сосредотачиваетесь на них, а не смотрите на озеро или небо или наслаждаетесь общением с внуком?» — спрашивает доктор Миллер. Он говорит, что такое беспокойство может быть связано с тревожным расстройством.

  • Желание побыть одному. «Если вам нравится одиночество, потому что вам нравится читать или медитировать, это нормально. Но это отличается от пребывания дома, потому что на общение с другими уходит слишком много энергии.Это признак депрессии», — говорит доктор Миллер.

Что делать

То, что вы испытываете один из этих симптомов, не означает, что у вас будет диагностировано тревожное расстройство или депрессия. «Но если вы слишком зациклены на том или ином чувстве, получаете меньше удовольствия от жизни или испытываете трудности с выполнением того, что вам нужно, то, безусловно, обратитесь за помощью», — говорит доктор Миллер.

Обращение к семье и друзьям может быть хорошим способом начать процесс.«Поговорите с людьми, которые могут быть понимающими, сострадательными и полезными», — говорит доктор Миллер. Если вы стесняетесь поделиться своими чувствами или тревогами с близкими, запишитесь на прием к врачу.

Лечение

Помощь при депрессии и тревоге может оказываться в различных формах, таких как лечение основных состояний, которые могут вызывать депрессию, прием антидепрессантов или участие в разговорной терапии.

Существует также множество подходов без таблеток, которые могут помочь.Упражнение является важным. Ежедневная прогулка поможет вам сохранить общее настроение, энергию и позитивный настрой. «Усиленный приток крови к мозгу делает нервы более здоровыми. Они набухают и образуют более прочные связи», — объясняет доктор Миллер.

Еще одна стратегия — оставаться на связи в социальных сетях. Социальные связи связаны со снижением стресса, улучшением работы иммунной системы и увеличением продолжительности жизни. Люди с большим количеством социальных связей также имеют более низкий уровень тревоги и депрессии, более высокую самооценку и лучшее общее самочувствие.

Еда на вынос

Вам не нужно страдать от депрессии или беспокойства, независимо от вашего возраста. «Полезно найти способ лучше справляться с этим, чтобы вы могли жить полной жизнью и чувствовать себя живым», — говорит доктор Миллер. «Вы хотите чувствовать, что каждый день, когда вы просыпаетесь, — это хороший день».

Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с Гарвардским специальным отчетом о состоянии здоровья Understanding Depression (/ud).

В качестве услуги для наших читателей издательство Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке архивного контента.Обратите внимание на дату последней проверки или обновления всех статей. Никакой контент на этом сайте, независимо от даты, никогда не следует использовать в качестве замены прямой медицинской консультации от вашего врача или другого квалифицированного врача.

Депрессия: что нужно знать

Развенчание мифов о депрессии

Депрессия имеет много серой зоны, и поэтому многие мифы о депрессии хорошо известны. Ниже мы разберем некоторые из наиболее распространенных и то, как мы можем помочь изменить разговор о депрессивных расстройствах.

Миф: депрессия — это просто грусть

Возможно, вы слышали, как кто-то говорит: «О, я в такой депрессии», хотя на самом деле им просто грустно. Депрессия и ее последствия не одинаковы для всех и не могут быть излечены позитивными мыслями.

Миф: чтобы быть в депрессии, у вас должны быть все симптомы заболевания

У некоторых людей есть только несколько симптомов, в то время как у других проявляются почти все из них. Симптомы, которые ощущает человек с депрессией, зависят от тяжести его состояния, а также от времени, в течение которого человек боролся с этим состоянием.

Миф: депрессия — это то, от чего можно просто избавиться и быть в порядке

Многие люди считают, что если вы в депрессии, вы можете выйти из нее или просто сосредоточиться на том, чтобы быть счастливым. Хотя это было бы простым решением, оно невыполнимо для человека, живущего с депрессией. Это настоящее заболевание, требующее эффективного лечения.

Миф: существует только один тип депрессии

Многие не понимают, что депрессии бывают разные.Многие не знают, что существует клиническая депрессия, ситуационная депрессия и более управляемое чувство грусти. Депрессия — это не то, от чего можно отоспаться после плохого дня. Это может длиться недели, месяцы или годы, если его не лечить.

Ваши дни станут ярче — есть надежда!

Если вы испытываете симптомы или у вас диагностирована депрессия, есть способы справиться с ней. Первые шаги к лучшим дням — относиться к этому серьезно и заботиться о себе.

Депрессию можно обуздать с помощью соответствующего лечения.Кроме того, кого-то, кто борется с депрессией, будут обучать механизмам преодоления, которые помогут ему успешно преодолевать депрессивные приступы. Лечение всегда лучше, чем игнорирование признаков проблемы.

Если вы не обратитесь за помощью к человеку, обученному справляться с депрессией, у вас не будет возможности вылечить ее. Обращаясь к своим чувствам, у вас есть возможность относиться к ним так, как вам удобно. Благодаря уходу ваши симптомы не будут проявляться так часто и так интенсивно.

Депрессия может быть проблемой, но при правильном уходе ее можно победить.

Хотите больше информации?

Ищете еще больше информации о депрессии? Вы можете найти эти ресурсы полезными.

Интересные статьи, видео и многое другое

Узнайте больше о расстройствах настроения и о том, что вы можете сделать, если вы или ваш близкий человек проявляете признаки депрессии.

Полезные ссылки

В этих организациях также может быть полезная информация о депрессии и предотвращении самоубийств:

Фонд исследования мозга и поведения
Фонд исследования мозга и поведения является крупнейшим неправительственным спонсором грантов на исследования в области психического здоровья в Соединенных Штатах.Финансируя исследования в области неврологии и психиатрии, направленные на изучение причин и лечения психических и психических заболеваний, они стремятся облегчить страдания тех, кто страдает от психических заболеваний.

Альянс поддержки людей с депрессией и биполярным расстройством
Некоммерческая организация, предоставляющая группы поддержки людям с депрессией или биполярным расстройством, а также их друзьям и членам семьи. DBSA предлагает обучение, инструменты для личного оздоровления, доступ к исследованиям и помощь в подборе правильного лечения.

Альянс поддержки депрессии и биполярного расстройства Бостон
Некоммерческая организация самопомощи, управляемая добровольцами, для людей, которые борются с расстройствами настроения, такими как депрессия и биполярное расстройство, а также для семьи и друзей.

Families for Depression Awareness
Эта организация предлагает информацию и инструменты, которые помогут семьям распознать депрессию и биполярное расстройство и справиться с ними, чтобы помочь людям выздороветь и предотвратить самоубийства.

Национальная сеть депрессивных центров
Организация, использующая возможности своей сети депрессивных центров для достижения прогресса в области клинической помощи, исследований, образования и политики.Они стремятся продвигать научные открытия и предоставлять доказательную помощь без стигмы пациентам с расстройствами настроения, включая депрессию и биполярное расстройство.

Предотвращение самоубийств

Эти организации также предлагают информацию о предотвращении самоубийств:

Американский фонд предотвращения самоубийств
Эта организация призвана спасать жизни и давать надежду тем, кто пострадал от самоубийства. AFSP создает культуру, которая заботится о психическом здоровье с помощью образовательных и общественных программ, развивает профилактику самоубийств с помощью исследований и защиты интересов, а также оказывает поддержку тем, кто пострадал от самоубийства

.

Линия помощи для предотвращения самоубийств
Если вы склонны к суициду, позвоните по номеру 800.273.РАЗГОВОР(8255). Вас соединит с опытным, обученным консультантом в кризисном центре в вашем районе. Консультанты доступны 24 часа в сутки, семь дней в неделю.

Samaritans: Massachusetts
Неконфессиональная некоммерческая волонтерская организация, занимающаяся снижением частоты самоубийств путем оказания поддержки людям, находящимся в кризисной ситуации, и обучения населения эффективным стратегиям предотвращения. Позвоните или отправьте сообщение на круглосуточную бесплатную и конфиденциальную линию помощи по номеру 877.870.4673.

Остановите самоубийство сегодня!
Общенациональная кампания Screening for Mental Health, Inc., чтобы дать людям возможность помочь себе, коллегам, друзьям и близким, которые обеспокоены или чувствуют себя склонными к самоубийству.

Ресурсный центр по предотвращению самоубийств
Единственный поддерживаемый государством ресурсный центр, занимающийся продвижением реализации Национальной стратегии по предотвращению самоубийств.

Книги о депрессии

.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *