Close

Из за чего депрессия: ДЕПРЕССИЯ — ОСНОВНАЯ ПРИЧИНА НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ В МИРЕ

Содержание

как возникает депрессия — T&P

Депрессия — болезнь, известная с древности. Людям, страдающим от нее, всегда жилось нелегко — не только из-за собственной тоски, но и из-за отношения общества к проблеме: если раньше больного подозревали в одержимости дьяволом, то в наши времена депрессию часто считают проявлением лени и слабости. Ученые, к счастью, думают иначе и, более того, успешно лечат это заболевание. T&P объясняют, чем настоящая депрессия отличается от обычной хандры и что делать, если от нее страдает кто-то из близких.

Бедные люди

«Депрессия» — относительно молодой термин, он появился только в XIX веке. Однако сама болезнь существует уже не первое тысячелетие. Она упоминается в древних текстах Месопотамии, Вавилона, Египта и Китая. В те времена причиной депрессии (как, впрочем, и других психических расстройств) считали одержимость человека демонами. Лечением, соответственно, были сеансы экзорцизма: больных избивали, связывали, морили голодом.

В Древней Греции времен Гиппократа лекари, вслед за самим легендарным врачом, были уверены, что меланхолию (так раньше называли депрессию) вызывает избыток «черной желчи» — одной из основных жидкостей организма. Для лечения этого состояния Гиппократ рекомендовал использовать кровопускания, ванны, физические упражнения и диету.

Следующий важный шаг вперед был сделан во времена Платона: философы того времени пришли к выводу, что причиной душевных болезней могут быть детские переживания и проблемы в семье. Впрочем, дальше этой мысли в те времена продвинуться не удалось — еще через полтысячелетия наступили темные века, не сулившие душевнобольным ничего хорошего.

Святой Августин, живший в самом начале темных веков, заявил, что уныние и подавленность — наказание за грехи, а симптомы тяжелой клинической депрессии — признаки одержимости демонами (да-да, снова). Лечили от «демонов» примерно так же, как и в древности — с помощью наказаний, которыми больные должны были искупить свои прегрешения. Но и постепенное уменьшение влияния церкви к XVII–XVIII векам не принесло больным депрессией ничего хорошего: эпоха разума и рационализма объясняла болезнь «прогрессивно» — как недостаток самодисциплины и потворство лени. Впрочем, это вовсе не значит, что «лени» потворствовала и медицина — депрессию лечили пытками, призванными отвлечь больных от пагубной несобранности.

К середине XIX века в Европе началась мода на истерию — ей объясняли множество заболеваний у женщин, от депрессии до сексуальной дисфункции. Популярность истерии стала причиной появления огромного количества разнообразных методов ее лечения — от гипноза и водных процедур до вполне средневековых практик вроде прижигания кожи кислотой, чтобы отвлечь больную от недуга. В XX веке депрессия стала все чаще появляться как отдельный диагноз в медицинской практике, но и сегодня отношение к ней двойственно — миф о том, что это вовсе не болезнь, а недостаток мотивации, попустительство и лень, жив до сих пор.

Что такое депрессия

Сегодня депрессией принято называть все, что угодно, вплоть до бесконечной грусти по поводу отсутствия в кафе любимого сорта чая. Врачи, однако, имеют на этот счет свое мнение. Депрессия в ее классическом варианте (она еще называется клинической депрессией или большим депрессивным расстройством) имеет четыре основных симптома, и ни один из них вовсе не похож на то, что в норме чувствуют люди, разлученные с любимым напитком.

1) Снижение настроения. Это не просто грусть, а чувство тоски и безысходности, ощутимое буквально физически. В случае, если депрессия вызвана событиями внешнего мира (тогда она называется реактивной), отвлечься от гнетущих мыслей невозможно в принципе, несмотря на все жизнерадостные советы друзей «не зацикливаться». Если депрессия эндогенная (то есть вызванная не внешними факторами или другими заболеваниями) и поводов для печали казалось бы нет, то жизнь просто перестает радовать целиком, совсем.

2) Нарушения когнитивной функции — проще говоря, проблемы с мышлением. Во-первых, мысли становятся очень медленными и неповоротливыми, во-вторых, думать их ощутимо тяжелее, чем раньше — они либо разбегаются, либо путаются, и собрать их воедино не выходит. И, наконец, в-третьих, мысли все время крутятся вокруг чего-то одного. Либо вокруг причины реактивной депрессии, либо, при депрессии эндогенной, вокруг собственных грехов, недостатков, ошибок, изъянов в характере. Так или иначе, довольно часто люди в депрессии приходят к выводу, что во всех своих (и иногда чужих) бедах виноваты именно они, и лучше уже не будет, а значит, жизнь смысла больше не имеет. Именно поэтому депрессия так опасна риском суицида.

3) Двигательная заторможенность. Двигаться становится так же тяжело, как и думать, даже на лице часто застывает одно выражение — по словам знакомых, люди с депрессией словно стареют сразу на несколько лет.

4) Нарушения в работе разных систем организма. Среди симптомов депрессии также есть потеря аппетита, бессонница, снижение веса (даже в том случае, если с аппетитом проблем нет), общая слабость и постоянная усталость, нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, снижение либидо и нарушения менструального цикла у женщин.

Помимо клинической, «большой», депрессии, есть и «малая» — когда у пациента есть как минимум два из перечисленных симптомов, но до полноценной клинической депрессии их количество или выраженность не дотягивает. Бывает, что такое состояние растягивается на несколько лет — в этом случае врач ставит диагноз «дистимическая депрессия». Его причиной зачастую бывает какое-то травмирующее событие в прошлом, уже наполовину забытое, но все еще давящее.

Верно диагностировать депрессию не всегда легко, потому что помимо случаев «как в учебнике» бывают и пациенты, у которых каких-то характерных признаков депрессии вовсе нет, например, нет никакой подавленности и грусти. Зато вместо нее (или какого-то другого симптома) добавляются другие расстройства. Такие депрессии называют атипичными. К простым атипичным депрессиям относят те, в которых комплектом идут ворчливость (термин «ворчливая депрессия» действительно существует в медицинских справочниках), озлобленность, склонность иронизировать, плакать и т. д. А вот если помимо характерных черт депрессии у пациента есть еще галлюцинации или бред, врачи говорят о сложной атипичной депрессии (ее еще называют психотической).

И, наконец, помимо униполярной депрессии, когда настроение у пациента более-менее стабильно плохое или никакое, существует еще и биполярное расстройство (раньше его называли маниакально-депрессивным психозом), при котором периоды подавленности сменяются эпизодами впечатляющего душевного подъема.

А все почему?

Если говорить об экзогенных депрессиях, то к причинам их появления (по крайней мере, причинам первого порядка) относятся всевозможные травмирующие события, произошедшие с пациентом, различные заболевания (в первую очередь неврологические, такие как эпилепсия и деменция, и эндокринные, например, диабет), черепно-мозговые травмы, прием некоторых лекарственных средств, недостаток солнечного света, сильные стрессы.

Сложнее дело обстоит с эндогенными, «беспричинными» депрессиями. Однозначного ответа на вопрос, что же идет не так в тот момент, когда у человека начинается депрессия, нет. Зато есть гипотезы на этот счет. Лидирующей на сегодня является моноаминовая теория. Согласно ей, депрессия начинается из-за дефицита в организме двух веществ — серотонина и (или) норадреналина (они как раз и относятся к моноаминам). Первое из них помимо прочего отвечает за чувство радости, второе называют «медиатором бодрствования», он активно вырабатывается при стрессовых реакциях и в ситуациях, когда надо собраться и действовать.

Проблема может быть не только в фактическом недостатке этих веществ, но и в нарушениях их передачи от нейрона к нейрону. Разработка Прозака и некоторых других популярных антидепрессантов основана именно на этой теории — их работа сводится к повышению количества моноаминов или исправлению неполадок с их передачей. Впрочем, тут не все гладко. Критики моноаминовой теории говорят о том, что если бы состояние депрессии зависело только от уровня серотонина, то антидепрессанты помогали бы сразу после приема, а не после месячного курса лечения, как это происходит на самом деле. Кроме того, исследования говорят о том, что при снижении уровня серотонина депрессия начинается далеко не у всех. Из этих предпосылок выросла отдельная «стресс-теория». Согласно ей, действие антидепрессантов обусловлено вовсе не их влиянием на уровень серотонина в организме, а стимуляцией нейрогенеза — рождения новых нервных клеток. Эти процессы в отдельных областях головного мозга идут на протяжении всей жизни, а стресс способен нарушить их. Пара недель приема антидепрессантов исправляет ситуацию, и депрессию, таким образом, удается победить. «Стресс-теория» на сегодняшний день уже не считается объяснением происхождения депрессии, но как к гипотезе о механизме работы некоторых антидепрессантов к ней относятся вполне серьезно.

Таблетка счастья

Разумеется, разговор о лечении депрессий нужно начинать с рассказа об антидепрессантах. Они делятся на две большие группы — стимулирующие и седативные. Первые применяются, когда преобладают симптомы заторможенности и усталости, последние — при депрессии, сопровождающейся тревожностью. Правильный подбор антидепрессанта — сложная задача, поскольку учитывать нужно тип депрессии, степень ее выраженности, предполагаемую реакцию пациента на конкретный препарат, а также потенциальную возможность развития мании у пациентов с биполярным расстройством. Неправильный подбор препарата может обернуться не только усугублением состояния, но и суицидом — стимулирующие антидепрессанты могут дать пациенту как раз те силы, которых ему недоставало, чтобы покончить с опостылевшей жизнью. Собственно, именно поэтому личные эксперименты с этими препаратами лучше не проводить.

Частенько пациентам с депрессией рекомендуют пройти курс психотерапии — однако душеспасительные беседы в основном показывают свою эффективность при реактивных депрессиях. Эндогенные они лечат, согласно исследованиям, примерно так же, как и плацебо.

Вообще, спектр средств, рекомендуемых при легких формах депрессии, достаточно широк: физические нагрузки, светотерапия, акупунктура, гипноз, медитации, арт-терапия и прочее. У большинства этих методов доказательной базы нет вовсе, у некоторых (к ним относятся физические нагрузки и светотерапия) она имеется. К сожалению, при тяжелых эндогенных депрессиях все это не работает. Впрочем, и для таких случаев есть лечение.

Лучшие результаты (значительно лучше, чем антидепрессанты, например) показывает электросудорожная терапия. Это вовсе не продолжение многовековой истории лечения депрессии пытками: пациент получает обезболивание и препарат для расслабления мышц, после чего при помощи электрического тока у него вызывают контролируемые судороги. В результате в мозге происходят химические изменения, которые ведут к улучшению настроения и самочувствия. Спустя примерно 5–10 сеансов у 90% пациентов наблюдаются значительные улучшения (антидепрессанты помогают приблизительно в 60% случаев).

Тоскуют все

Депрессия — одно из самых распространенных психических заболеваний. Согласно статистике ВОЗ, в мире от него страдает более 350 млн человек. Значит, весьма вероятно, что у кого-то из ваших знакомых может быть это расстройство. Как раз с ними вы можете проявить всю свою деликатность и чуткость, потому что правильное обращение с больным депрессией — это очень важно.

Самое первое правило — не нужно стесняться быть перестраховщиком. Если кто-то рассказывает о планах свести счеты с жизнью — лучше сначала звонить в службу неотложной психиатрической помощи, а уже потом разбираться, было это красивой фразой или выражением намерения.

Люди в депрессии редко бывают хорошими собеседниками — мало кто может быть им, когда жизнь кажется невыносимой. Поэтому, общаясь с кем-то в депрессии, не стоит принимать на свой счет излишне резкие ответы или полное их отсутствие — это лишь следствие болезни. Не нужно сводить разговор к банальностям вроде «все проходят через такое» и «я понимаю, что ты чувствуешь». Во-первых, собственные чувства всегда воспринимаются как уникальные, а во-вторых, вы в самом деле скорее всего не представляете, через что именно в данный момент проходит человек. Куда большую пользу может принести признание в том, что вы не знаете, каково сейчас вашему другу или родственнику, и готовы выслушать его, если он захочет рассказать вам об этом.

Люди в депрессии часто чувствуют себя одинокими и изолированными от окружающих, а потому слова о том, что они не одни, что вы готовы поддержать их и помочь им, могут быть очень кстати. А вот говорить, как вам тяжело из-за их плохого самочувствия, не стоит — чувство вины только вырастет, а исправить ситуацию у человека, скорее всего, не получится при всем желании.

Не нужно пытаться помочь наигранным оптимизмом — скорее всего, «чирлидинг» только усугубит состояние. Попытки «приказать» образумиться и взять себя в руки — еще один отличный способ испортить общение чуть более, чем полностью, так же, как и непрофессиональные советы по лечению депрессии, вне зависимости от того, что пишет википедия об этих конкретных рекомендациях. Просто дать близкому человеку понять, что вы здесь и готовы помочь ему — лучшее из лекарств, что вы можете предложить.

Депрессия: причины, симптомы, методы лечения

Объясните, пожалуйста, простыми словами, что такое депрессия. Например, сколько она может длиться? Как определить, есть ли депрессия у меня или близкого мне человека?

Можно ли справиться с депрессией без помощи специалиста? Может ли депрессия пройти сама собой?

Есть ли официальные данные по миру и России, сколько людей пребывают в состоянии депрессии? Сколько побывало там?

Есть ли зависимость депрессии от пола, возраста, национальности, веры, сексуальной ориентации и места проживания или они никак между собой не связаны?

Если зависимость есть, то кто больше подвержен депрессии: мужчины или женщины, дети или взрослые, русские или американцы, христиане или мусульмане, гетеро- или гомосексуалы, москвичи или омичи, горожане или деревенские жители?

Депрессия — это психическое расстройство. Его основные проявления таковы: снижение настроения, неспособность получать удовольствие от жизни, сильная апатия, пессимизм, отсутствие сил. А самый тревожный симптом — мысли о самоубийстве.

Человеку в депрессии зачастую трудно поддерживать полноценные отношения даже с самыми близкими, выполнять домашние дела, следить за собой. А еще — продуктивно учиться и работать, так как депрессия нередко негативно сказывается на когнитивных способностях и работе мозга в целом.

Согласно основной на данный момент гипотезе возникновения депрессии — моноаминовой теории — во время этого заболевания происходят сбои в работе нейромедиаторов. Это вещества, с помощью которых клетки мозга обмениваются друг с другом информацией, в частности моноамины: серотонин, дофамин и норадреналин.

Что такое депрессия — Американская психиатрическая ассоциация

Также известно, что при депрессии начинают иначе работать некоторые отделы мозга: например, гиппокамп, отвечающий за память и эмоциональную регуляцию, префронтальная кора, обрабатывающая информацию от гиппокампа, и миндалевидное тело, играющее роль в формировании страха и других эмоций.

Сходите к врачу

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Из-за чего возникает депрессия

Другие существенные факторы риска — психологические и социальные.

К психологическим факторам относятся, например, условия, в которых растет человек, и то, как с ним в этот период обращаются окружающие. Если ребенок получает много любви и поддержки, он с меньшей вероятностью будет страдать депрессией во взрослом возрасте. И наоборот, у тех, кого в детстве часто оскорбляют и унижают, выше риск развития этого заболевания.

Социальные факторы, которые могут спровоцировать депрессию, — это, например, низкий уровень дохода, а также город и район, где живет человек. Подробнее об этом я расскажу ниже.

Сообщество 24.08.21

Как избавиться от мысли, что денег не хватает?

Еще одна частая причина — соматические заболевания: гормональный сбой или острый дефицит каких-то веществ. Кроме того, депрессию может спровоцировать сильный стресс, вызванный, например, утратой близкого человека или потерей работы.

УЧЕБНИК

Как победить выгорание

Курс для тех, кто много работает и устает. Цена открыта — назначаете ее сами

Начать учиться

Сколько может длиться депрессия

Длительность болезни зависит от тяжести и выраженности симптомов, индивидуальных особенностей и других факторов. Кроме того, у части людей случаются рецидивы: есть данные, что в 50% случаев депрессия возвращается и ее снова приходится лечить.

Как определить, есть ли у вас депрессия

Определить, есть ли у человека депрессия, можно по характерным признакам. Основной — это длительное снижение настроения. Проявляться оно может с разной интенсивностью. Кто-то из-за депрессии чувствует легкую меланхолию. Кто-то — острое нежелание жить.

Кроме того, стоит насторожиться, если у вас давно — больше месяца назад — пропал интерес к любимым занятиям и вам ничто не приносит радость. Например, совершенно не хочется гулять, заниматься спортом, видеться с друзьями и близкими. Или если не покидает ощущение скуки и рутины. Или мучают мысли о собственной бесполезности и о том, что вы не знаете, как и для чего жить. А будущее представляется исключительно мрачным, полным бед и неприятностей.

Другой важный признак — постоянное чувство физической разбитости. Особенно если из-за него сложно заставить себя встать с кровати, одеться, принять душ и почистить зубы. И хочется только одного — лежать, глядя в одну точку.

Сигнализировать о депрессии также могут нарушения сна и пищевого поведения. Например, бессонница или необычно долгий — по 10—12 часов — сон. А еще отсутствие аппетита или, наоборот, сильная тяга к сладкому и жирному, которая провоцирует частые переедания.

У страдающих депрессией нередко ухудшается память и концентрация, умение обрабатывать информацию и принимать решения. Если вы заметили, что часто не можете выбрать в магазине продукты, стали всюду опаздывать, забывать про дела, медленнее выполняете работу, есть повод проконсультироваться с врачом. Особенно если все вышеперечисленное сопровождается плохим настроением и мрачными мыслями.

Полный список признаков депрессии

Согласно «Диагностическому и статистическому руководству по психическим расстройствам» Американской психиатрической ассоциации диагноз «депрессия» можно поставить, если у человека в течение двух недель отмечаются пять или более признаков этого заболевания:

  1. Пониженное настроение или постоянная раздражительность.
  2. Значительное снижение удовольствия или интереса ко всем или почти всем видам деятельности.
  3. Снижение или, наоборот, увеличение веса и аппетита.
  4. Бессонница или слишком долгий сон.
  5. Психомоторное возбуждение или торможение.
  6. Снижение энергичности и повышенная утомляемость.
  7. Чувство никчемности и сниженная самооценка или неадекватное чувство вины.
  8. Заторможенное мышление или снижение внимательности.
  9. Суицидальные мысли.

Пользоваться онлайн-опросниками для самодиагностики депрессии, например известным тестом Бека, не стоит: они очень неточные.

Можно ли справиться с депрессией самостоятельно

Теоретически с депрессией можно справиться самостоятельно. Но в крайне редких случаях — при легкой и непродолжительной ее форме. Проблема в том, что человек обычно не в состоянии оценить тяжесть и выраженность своих симптомов и установить причину их возникновения.

Поэтому при подозрении на психическое расстройство лучше обратиться к специалисту. Не так важно, кто это будет на начальном этапе: психолог, психотерапевт или врач-психиатр. Вам помогут понять, как действовать дальше и необходимо ли лечение.

Лечат депрессию с помощью специальных медикаментов. Нередко — в сочетании с психотерапией. Доказано, что сочетание подходов дает лучший эффект. Другие методы — практики осознанности, йога, физические нагрузки — полезны и эффективны, но носят вспомогательный характер.

По действующим в России правилам принимать решение о назначении медикаментозной терапии, подбирать препараты, их дозировку и корректировать ее по ходу лечения могут только врачи — психиатры и психотерапевты. Психологи без медицинского образования этого делать не вправе.

Без лекарств можно обойтись в очень небольшом числе случаев: когда депрессия легкая, длится недолго, а ее симптомы не выражены. Но опять-таки решение об этом должен принимать врач. Отмечу, что побочные эффекты от современных препаратов доставляют гораздо меньше неудобств, чем симптомы депрессии, и проходят они довольно быстро. Поэтому не стоит всеми силами сопротивляться приему лекарств.

​​Лечение депрессивных расстройств с помощью лекарств и без них — Pharmacopsychiatry

И еще важный момент. Иногда депрессия бывает не самостоятельным заболеванием, а входит в состав других психических расстройств. Например, биполярного аффективного или шизоаффективного. Лечат их иначе, чем депрессию. Поэтому очень важно в самом начале поставить точный диагноз: неправильно назначенная терапия может усугубить симптомы заболевания.

Как много людей страдают депрессией

Если верить Всемирной организации здравоохранения, примерно 5% жителей планеты страдают депрессией. В первой пятерке стран по уровню распространенности депрессии — Украина, США, Эстония, Австралия и Бразилия. В них этим заболеванием страдают 5,7—6,3% населения.

Россия — на одиннадцатом месте. По данным ВОЗ, депрессия есть у более чем 8 млн — 5,5% — жителей страны.

Скорее всего, эти оценки ниже реальных цифр. Особенно в менее развитых странах, где медицина не так хорошо подготовлена к диагностике и лечению ментальных расстройств. Кроме того, даже в развитых странах депрессию часто не выявляют. Источник: World Population Review, данные ВОЗ Скорее всего, эти оценки ниже реальных цифр. Особенно в менее развитых странах, где медицина не так хорошо подготовлена к диагностике и лечению ментальных расстройств. Кроме того, даже в развитых странах депрессию часто не выявляют. Источник: World Population Review, данные ВОЗ

Что влияет на предрасположенность к депрессии

Место жительства. Считается, что психическими расстройствами, в том числе депрессией, чаще страдают жители крупных городов. Они постоянно подвергаются стрессу из-за шумового загрязнения и сильной освещенности, скученности населения, отсутствия полноценного общения с близкими и высокого темпа жизни.

​​Урбанизация и психические расстройства — Industrial Psychiatry Journal

Но нельзя утверждать, что жизнь в деревне полезнее для психики: данных на этот счет нет. Кроме того, состояние психики определяет не только место проживания, но и другие факторы. Отделить их друг от друга невозможно.

Если человек живет в маленьком населенном пункте и при этом не испытывает материальных затруднений, достаточно общается с близкими, занимается спортом, то можно предположить, что он с большей вероятностью будет психически здоров, чем условный горожанин.

Национальность. Связи между национальностью и предрасположенностью к депрессии нет. Зато неблагоприятная социально-экономическая обстановка в стране проживания — бедность или политическая нестабильность — серьезно влияет на развитие любых психических расстройств.

Сексуальность тоже напрямую никак не связана с депрессией. Но так называемый стресс меньшинств, который испытывают ЛГБТ-люди в современном обществе, делает их более уязвимыми перед психическими расстройствами.

Сообщество 27.07.21

Чем пол отличается от гендера?

Пол и возраст. А вот пол, возможно, является фактором риска: у женщин депрессию диагностируют вдвое чаще. Это объясняется не только физиологией, но и особенностями социального положения: женщины чаще подвергаются насилию и меньше зарабатывают. Им приходится совмещать работу, уход за детьми и домашний труд, а их карьерные возможности ограничены.

Почему депрессия превалирует среди женщин — Journal of Psychiatry and Neuroscience

Кроме того, есть гипотеза, что мужчины просто реже обращаются за медицинской и психологической помощью. Поэтому и депрессию у них обнаруживают реже.

К слову, у детей обоих полов депрессия встречается не так часто, как у взрослых. Ею страдают 3,2% от общей детской популяции. А чаще всего депрессию диагностируют у взрослых 18—25 лет.

Религия. Достоверной связи между депрессией и религиозными убеждениями пока не обнаружили: результаты исследований на этот счет противоречивы. С одной стороны, есть данные, что у верующих и атеистов симптомы депрессии возникают реже, чем у тех, кто занимает промежуточную позицию по отношению к религии.

Что в итоге

Депрессия — психическое расстройство, которым, по статистике, страдают 5% людей в мире. Оно может не проходить годами. Предрасположенность к депрессии бывает генетической. Но неблагополучное детство, сильные стрессы во взрослом возрасте и некоторые соматические расстройства увеличивают вероятность ее возникновения.

Основные симптомы депрессии — снижение настроения, вялость, апатия, потеря интереса к жизни, работе и любимым занятиям, постоянная разбитость, расстройства сна и аппетита.

Чаще всего депрессию диагностируют у женщин и молодых людей любого пола 18—25 лет. Дети страдают депрессией почти в 1,5 раза реже, чем взрослые.

Место жительства, национальная принадлежность, сексуальная ориентация напрямую на развитие депрессии не влияют. Но связанный с этими факторами стресс — например тот, что регулярно испытывают ЛГБТ-люди, — увеличивает риск возникновения не только депрессии, но и остальных психических расстройств.

Связаны ли как-то депрессия и религиозность, ученые не знают.

Лечат депрессию сочетанием медикаментозных вмешательств и психотерапии. Еще есть вспомогательные средства: практики осознанности, йога, физические нагрузки.


Депрессия, что за болезнь, симптомы, диагностика, лечение

Главная/Медицинский справочник/Депрессия

Депрессия — психическое расстройство, которое характеризуется подавленным состоянием, нарушением мышления и двигательной заторможенностью. У больного наблюдается отсутствие интереса к жизни и привычной деятельности. Депрессия — это не просто плохое настроение, с которым можно справиться усилием воли, а заболевание, которое требует профессионального лечения. Не падайте духом! Выйти из депрессии Вам поможем Американская Медицинская Клиника. Благодаря богатому опыту и высокому профессионализму врач — психотерапевт вернет Вам радость жизни и оптимистичный взгляд на мир!

Симптомы депрессии

Симптомы депрессии весьма разнообразны, в зависимости от степени и тяжести заболевания.

Перечислим основные признаки:

  • чувство печали, безнадежности и пустоты;
  • беспричинная раздражительность, которая доходит до вспышек ярости;
  • потеря интереса к большинству видов прежней деятельности;
  • бессонница или, наоборот, слишком долгий сон;
  • высокая утомляемость;
  • отсутствие аппетита или, наоборот, постоянный голод;
  • беспричинное чувство тревоги;
  • заторможенность речи, мышления или движений;
  • ощущение собственной никчемности или вины;
  • проблемы с концентрацией;
  • регулярные мысли о самоубийстве;
  • беспричинные регулярные физические недомогания — боли в спине, голове, шее и т.д.

Отдельно выделяют послеродовую депрессию, которой страдают многие женщины после рождения ребенка. Помимо уже названных симптомов сюда можно добавить — крайнее недовольство своим внешним видом, глубокое отвращение к сексу, чувство ярости при плаче ребенка, отсутствие привязанности к нему.

Мы всегда готовы прийти к Вам на помощь!

Отсутствие лечения депрессии приводит к эмоциональным и физическим расстройствам. Больной начинает злоупотреблять пищей и алкоголем, что ведет к различным заболеваниям внутренних органов, разрушает отношениями с близкими людьми, замыкается в себе и т.д. Помните, что в таком состоянии сложно не только Вам, но и тем, кто находится рядом с Вами. Поэтому не списывайте Ваше состояние на плохое настроение и временные трудности — обратитесь за профессиональной помощью! Врачи Американской Медицинской Клиники всегда готовы прийти к Вам на помощь в сложной ситуации. Если Вам кажется, что все вокруг лишено смысла, и Вы абсолютно опустошены — просто обратитесь в нашу клинику и наши специалисты вернут Вам радость жизни.

Смотрите также:

причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Депрессия – одно из самых распространенных психических расстройств.

Критериями депрессивного эпизода являются ежедневное и занимающее большую часть дня снижение настроения, существенно отличающееся от обычного состояния человека, в течение двух недель и более, очевидное снижение интересов и удовольствия от деятельности, обычно связанной с положительными эмоциями, повышенная утомляемость и двигательная заторможенность.

К вышеуказанным симптомам можно добавить следующие:
  • снижение внимания; 
  • нарушение аппетита; 
  • бессонница; 
  • снижение самооценки; 
  • мысли о собственной виновности; 
  • суицидальные мысли.
Разновидности депрессии
  1. Психогенная депрессия развивается как реакция на психотравмирующие события. 
  2. Эндогенная депрессия вызвана изменением уровня гормонов и нейромедиаторов. 
  3. Экзогенная депрессия возникает при различных соматических заболеваниях, в результате поражения головного мозга и при употреблении психоактивных веществ. 
  4. Скрытая («маскированная») депрессия проявляется в виде соматического заболевания.
Причины развития депрессии

Наибольшее затруднение вызывает диагностика скрытой, иначе латентной, депрессии.

При ее диагностике важно исключить наличие любых органических заболеваний. Ведь такая депрессия имеет множество проявлений, с которыми пациенты обращаются к врачам-терапевтам, кардиологам, неврологам и пр. Однако при обследованиях какие-либо органические патологии не обнаруживаются.

Самая распространенная форма подобной депрессии – кардиологическая. Пациенты чувствуют мучительные боли в области сердца, сердцебиение, слабость, головокружение, но при прохождении кардиологического обследования отклонения не выявляются.

Также распространен абдоминальный вариант, при котором возникают боли в любой части живота, тошнота, снижение аппетита.

Кожный вариант характеризуется покраснением и изменением кожной чувствительности, появлением экзематозных высыпаний, повышенной потливостью, зудом, часто локальным (например, зуд только ладоней или голеней).

Причинами развития экзогенной депрессии могут быть черепно-мозговые травмы, нейроинфекции, опухолевые и сосудистые заболевания головного мозга (атеросклероз, инсульты и инфаркты головного мозга), атрофические процессы.

Психогенная депрессия возникает после воздействия психотравмы, которая является индивидуально значимым стрессовым событием.

Эндогенная депрессия встречается как самостоятельное заболевание, а также может сопровождать биполярное расстройство, которое характеризуется сменой фаз мании, депрессии и психической стабильности.

Часты случаи депрессивных расстройств у лиц, употребляющих психоактивные вещества и алкоголь.

Соматические заболевания, которые могут привести к депрессии, разделяют на группы.
  1. Сердечные патологии: инфаркт миокарда, артериальная гипертензия, хроническая сердечная недостаточность, аритмии. 
  2. Эндокринные нарушения: сахарный диабет, гипо- и гипертиреоз. 
  3. Желудочно-кишечные расстройства: цирроз печени, колиты и т. д., приводящие к нарушению всасываемости и детоксикации вредных веществ.
  4. Ревматические болезни: ревматизм, системные поражения соединительной ткани, артриты и т. п. сопровождаются выраженными болями, требуют длительного лечения. 
  5. Новообразования, особенно злокачественные.
Отдельно стоит рассмотреть послеродовую депрессию.

Развитию этого состояния способствуют особенности послеродового периода: происходит гормональная перестройка организма (уменьшается концентрация женских половых гормонов), снижается объем циркулирующей крови.

Существенное влияние оказывают ухудшение состояние здоровья после родов, проблемы при грудном вскармливании, изменение внешнего вида. Депрессия развивается у 10% первородящих женщин со 2-го по 6-й месяц после родов и проявляется симптомами, характерными для всех депрессий: двигательной заторможенностью, ухудшением настроения, плаксивостью, изменениями аппетита. Особенностью постнатальной депрессии является снижение интереса женщины к ребенку, раздражение от необходимости ухода за ним. Очень важно своевременно диагностировать это состояние и пройти курс лечения, т. к. страдает в первую очередь ребенок.

К каким врачам обращаться при депрессии?

В большинстве случаев при депрессии обращаются за помощью к врачу- терапевту, кардиологу, эндокринологу, гастроэнтерологу в зависимости от причины жалоб. Многие пациенты избегают обращения за помощью к психиатру или к психологу. Однако специалисты в области психиатрии и психологии не только диагностируют причины возникновения депрессии, но и помогают справиться с депрессивным состоянием.

Диагностика депрессии

Заподозрить депрессию может врач любой специальности. Однако диагностика депрессии возможна только врачом-психиатром, который проведет опрос и анализ полученных данных. Для исключения органической патологии при маскированных и экзогенных депрессиях, в зависимости от симптомов, врач может назначить комплекс лабораторно-инструментальных обследований:

  • клинический анализ крови;

Кому грозит депрессия и как от неё спастись

Депрессия — серьёзное заболевание, при котором необходима помощь специалистов. Кто находится в группе риска, как распознать недуг и что делать.

По словам врача-психотерапевта поликлиники № 2 Новокузнецкой городской клинической больницы № 29 Александра Ковылина, сегодня депрессия входит в тройку заболеваний, приводящих к летальному исходу. Если тенденция сохранится, то по прогнозам Всемирной организации здравоохранения, к 2030 году заболевание возглавит список причин смертности. Дело в том, что из-за депрессии люди часто прибегают к употреблению алкоголя, наркотиков, а крайнее проявление болезни — суицид. По данным ВОЗ, ежегодно около 800 тысяч человек в мире погибают в результате самоубийства, а это — вторая по значимости причина смерти среди людей 15-29 лет.

Кстати, возраста у депрессии нет, ей подвержены и дети, и подростки, и взрослые. По наблюдениям медицинского психолога женской консультации № 1 НГКБ № 29 Надежды Тальниковой, депрессивное состояние у подростков встречается всё чаще. Одну из причин специалист видит в чрезмерном увлечении гаджетами.

«Это приводит молодых людей к минимизации общения. Если оно и существует, то его тематика оторвана от существующей реальности и имеет отношение только к игровой. Когда эти подростки взрослеют и становятся совершеннолетними, они оказываются крайне неприспособленными к жизни, где нельзя нажать на кнопку и получить мгновенный результат. В реальной действительности требуется делать то, что может быть не очень приятно, требуются усилия», — объясняет психолог.

Как отмечает Александр Ковылин, чаще всего невротическим депрессиям предшествуют какие-либо стрессовые ситуации, конфликты (в отличие от эндогенных депрессий, обусловленных наличием психической патологии). В группе риска — представители тех профессий, которые предполагают общение с широким кругом людей, и в которых есть факторы, способствующие эмоциональному выгоранию.

«На первом месте, по статистике, — детские реаниматологи и хирурги. Далее — психотерапевты, психиатры, педагоги, представители силовых структур», — перечисляет Александр Ковылин.

По словам специалистов, заподозрить депрессию можно по нескольким признакам. Это:

  • сниженное настроение
  • высокая утомляемость
  • нарушение концентрации внимания
  • нарушения сна (бессонница или, напротив, продолжительный сон)
  • отсутствие чувства отдыха после сна
  • нарушения аппетита
  • нарушения восприятия (еда безвкусная, краски поблекли, запахов нет)
  • снижение активности
  • эмоциональная лабильность (резкие колебания эмоций)
  • нервные тики
  • замыкание в себе, сокращение круга общения. При запущенной форме – боязнь выходить за пределы квартиры или даже комнаты.

Понятно, что однократные проявления этих симптомов ещё не говорят о заболевании. Но если они присутствуют на протяжении как минимум двух недель, есть смысл обратиться к специалисту. А вот заниматься самолечением не стоит, призывает Александр Ковылин.

«Не надо бояться обращаться к психотерапевтам и психиатрам. Бытующее мнение, что пациента сразу же поставят на психиатрический учёт, в корне неверно! Не соответствует действительности и информация о том, что антидепрессанты вызывают зависимость. Но надо помнить: только специалист может взять на себя ответственность за назначение препаратов», — говорит доктор.

При лечении депрессии важно не просто снять симптомы, а помочь человеку научиться более адекватно для себя реагировать на те или иные стрессовые ситуации — ведь никто от них не застрахован. Поэтому наряду с медицинскими препаратами пациенту проводят психокоррекцию состояния.

Волшебного рецепта защиты от депрессии нет, но снизить риск можно. Вот несколько советов от Александра Ковылина:

  • Если вы не в силах повлиять на какую-либо ситуацию — воспринимайте её без оценок — такой, какая она есть.
  • В случае конфликта – постарайтесь перевести его в конструктивное русло.
  • Не «накручивайте» себя. Самый простой пример — человек задерживается. Близкие, ещё не зная истинную причину, начинают представлять себе картинки одну краше другой. Не надо.
  • В любых ситуациях находить хотя бы какие-то положительные моменты. Чем больше обращаем внимание на позитив, тем комфортнее наше психологическое состояние. Неплохо бы взять в привычку каждый вечер подводить итог: что хорошего произошло в течение дня, чему мы порадовались, что вызвало улыбку.

Надежда Тальникова советует учиться размышлять (не «копаться» в себе, не искать обвинения себя или других), искать смыслы, рассуждать, иметь смелость признаваться самим себе в том, что мы не идеальны. Ещё одна «мера профилактики» — чуть-чуть ироничнее относиться к себе и с юмором — к жизни.

Отдельная рекомендация — для родителей. По словам психолога, детям полезно получать информацию от окружающего мира на всех уровнях. Поэтому им надо давать больше возможностей в этом плане — слушать, наблюдать, трогать, нюхать, пробовать на вкус, двигаться во всех направлениях, общаться и с людьми, и с животными. Разрешайте детям ходить по лужам, пускать кораблики и строить запруды.

Если болезнь всё же заявила о себе — не стесняйтесь обращаться к специалистам.

Фото из открытых источников.

Как депрессия влияет на самочувствие?

Слово «депрессия» слышал каждый из нас. Но понимаем ли мы в полной мере, что это такое? Попробуем разобраться в сущности этого заболевания и в том, как оно влияет на наше психологическое и физическое самочувствие.  

Содержание

Что такое депрессия?

В представлении многих людей слово «депрессия» — синоним плохого настроения и подавленности. В какой-то мере это соответствует истине, но в реальности все намного сложнее.

Депрессия, или большое депрессивное расстройство — это заболевание, которое вызывает стойкое чувство грусти, потерю интереса к жизни и множество других симптомов. Оно влияет на то, как человек чувствует, думает и ведет себя, и может привести к множеству как эмоциональных, так и физических проблем. Важно понимать, что депрессия — это серьезное психическое расстройство, которое требует лечения и наблюдения у специалиста, и не путать ее с другими проблемами.

Например, постоянная усталость и нежелание вставать утром с постели могут говорить о нехватке витаминов, железа, магния или других микроэлементов.

Несмотря на то, что сдать анализы на уровень этих веществ можно самостоятельно, делать этого не стоит: будет лучше, если необходимые проверки назначит и проведет врач — это избавит вас от лишнего беспокойства и трат.

Если вы чувствуете себя плохо, испытываете негативные эмоции и не находите сил на повседневные дела, то это также не повод сразу подозревать депрессию. Вполне вероятно, что снижение настроения — это реакция на сильный стресс или плохие события, произошедшие в вашей жизни. Специалисты приводят следующие отличия между «естественными» негативными эмоциями и депрессией:

  1. Если в жизни человека произошло сильное горе (например, смерть близкого человека), то болезненные чувства приходят волнами, часто смешиваясь с положительными воспоминаниями. При депрессии же настроение и интерес к жизни постоянно снижены, в течение двух и более недель.
  2. При сильной печали или горе самооценка человека находится на прежнем уровне, а при депрессии обычным явлением является чувство собственной никчемности и отвращения к себе.
  3. При сильном горе мысли о собственной смерти могут появляться эпизодически, когда человек думает о «присоединении» к умершему близкому. При депрессивном расстройстве подобные мысли возникают из-за ощущения бессмысленности своей жизни или из-за невозможности справиться с проблемами.

В любом случае, симптомы настоящей депрессии не ограничиваются перечисленными выше. Их можно разделить на психологические и физические.

Симптомы депрессии: психологическое состояние

К симптомам депрессии, затрагивающим психологические состояние человека, относятся:

● Чувство грусти, безнадежности, пустоты.
● Вспышки гнева и раздражительности даже из-за незначительных причин.
● Потеря интереса и удовольствия от активностей, которые обычно приносят радость (спорт, хобби, встречи с близкими).
● Приступы беспокойства, возбуждения, нервозности.
● Чувство собственной никчемности или вины, зацикленность на прошлых неудачах.
● Проблемы с концентрацией внимания и памятью.
● Повторяющиеся мысли о собственной смерти, попытки причинить себе боль или иной вред.

У детей и подростков психологические симптомы в целом совпадают с перечисленными выше, однако к ним может добавляться снижение успеваемости в школе, нежелание посещать занятия, избегание общения с одноклассниками и друзьями, плаксивость.

Симптомы депрессии: физическое состояние

К физическим проявлениям депрессивного расстройства относятся следующие симптомы:

● Нарушения сна: бессонница или сонливость.
● Постоянная усталость и недостаток энергии, из-за чего даже обычные повседневные дела (уборка, принятие душа) требуют значительных физических усилий.
● Нарушения аппетита: его снижение или, наоборот, усиление. Как следствие — потеря или набор веса.
● Боли, возникающие без видимой причины.
● Судороги.
● Проблемы с пищеварением.

Как психическое расстройство может вызывать боль?

Специалисты утверждают, что нарушения нормального функционирования организма и боль непонятного происхождения — то есть возникающая без видимой физической причины — часто являются симптомом депрессии. Боль может возникать в суставах, в конечностях, в спине и голове; кроме того, человек может испытывать проблемы с желудочно-кишечным трактом, усталость, нарушения сна и аппетита, изменения психомоторной активности.

Специалисты утверждают, что оба типа симптомов связаны — чем сильнее боль, тем тяжелее депрессивное расстройство. Кроме того, боль может быть своеобразным «индикатором» — согласно одному исследованию, в котором изучались данные более 1000 человек с диагностированной депрессией из 14 стран, 69% пациентов впервые пришли к врачу именно из-за непонятной боли и других физиологических проблем. Такая связь между болью и депрессией может мешать диагностике: сначала врач, разумеется, отправит пациента с головной болью или расстройством желудка на дальнейшие специализированные обследования, но, если они ничего не покажут, а у врача будет недостаточно знаний, он может не заподозрить депрессию и оказаться в диагностическом тупике.

Почему же так происходит? Физическая боль и депрессия имеют глубокую биологическую связь. В нашем организме есть биологически активные вещества под названием нейромедиаторы — они передают электрохимические импульсы от нервных клеток и нейронов к мышцам и другим клеткам организма. К нейромедиаторам, которые влияют как на боль, так и на настроение, относятся серотонин и норадреналин.

Изменения в функциях и эффекте этих нейромедиаторов, а также в том, как они взаимодействуют с нейронами и нервными клетками, участвующими в поддержании стабильности настроения, могут играть важную роль в появлении депрессии.

Причины того, почему нейромедиаторы начинают работать «неправильно», очень сложны, и ученые продолжают их исследовать.

Почему возникает депрессия и кто в группе риска?

По мнению специалистов, депрессии больше подвержены женщины, чем мужчины, а медианный возраст начала заболевания — 32 года (это значит, что у половины людей, которые в течение жизни получат диагноз «депрессия», к данному возрасту уже будет первый депрессивный эпизод). Однако на этом все — более детального портрета «типичного пациента» специалисты дать не могут, потому что жертвой заболевания может стать кто угодно.

Тем не менее, можно выделить ряд факторов, которые повышают риск возникновения депрессивного расстройства:

  1. Генетика. Депрессия может передаваться по наследству: исследования показывают, что генетика может вносить примерно до 40% вклада в развитие депрессии, а вероятность того, что близнец страдающего от депрессии человека тоже получит этот диагноз, равна примерно 70%. В 2019 году ученые провели метаанализ данных о более чем 800 тысячах человек и обнаружили 102 генетических варианта, связанных с развитием депрессии.
  2. Факторы окружающей среды. Если человек в своей жизни испытывал сильный стресс или получил психологическую травму (например, у ребенка было тяжелое детство, он подвергался насилию, жил в условиях крайней бедности), то вероятность развития депрессивного расстройства возрастает.
  3. Личные качества человека. Большему риску подвержены люди с низкой самооценкой, легко поддающиеся стрессу, склонные к пессимизму.
  4. Гормональные изменения, возникающие из-за беременности, в послеродовой период, во время менопаузы, а также в результате нарушения работы щитовидной железы.
  5. Наличие других серьезных проблем со здоровьем: болезнь Паркинсона, диабет, болезни сердца, рак.

Как поставить диагноз?

От верной постановки диагноза и своевременного лечения может зависеть не только благополучие человека, но и его жизнь. Чтобы диагностировать депрессивное расстройство, врачи должны провести комплекс исследований.

  1. Прежде всего психиатр должен поговорить с человеком о его самочувствии, мыслях, поведении. Пациента могут попросить заполнить специальную анкету, которая содержит разные признаки депрессии. Для постановки диагноза нужно, чтобы пациент испытывал определенное количество из этих симптомов на протяжении двух и более недель в течение большей части дня.
  2. Общий медицинский осмотр, чтобы выяснить, имеют ли боли или прочие нарушения работы организма — разумеется, при их наличии — физическую природу.

Как лечить?

Несмотря на всю серьезность заболевания, не стоит отчаиваться при постановке диагноза. Депрессивное расстройство лечится при помощи разных методик:

  1. Антидепрессанты — эти препараты влияют на биохимические процессы, происходящие в мозге, на работу нейромедиаторов. Важно знать, что антидепрессанты могут не давать эффекта в течение нескольких недель после начала приема — пациент может заметить улучшение лишь в течение 2-3 месяцев. Иногда врачу не сразу удается подобрать верную дозировку или лекарственный препарат, кроме того, антидепрессанты могут иметь побочные эффекты, поэтому их ни в коем случае нельзя принимать самостоятельно, без назначения и постоянного контроля со стороны врача.
  2. Психотерапия. В случае легкой депрессии психотерапия может использоваться как основной метод лечения, в более тяжелых случаях — в дополнение к антидепрессантам. Обычно специалисты используют когнитивно-поведенческую терапию — она сфокусирована на том, чтобы помочь человеку сконцентрироваться на настоящем, решить текущие проблемы, распознать искаженные депрессией мысли и поведение и скорректировать их. Такое лечение может занять несколько недель или месяцев.
  3. Обычно депрессия лечится при помощи лекарств и психотерапии. Но в крайне тяжелых случаях, когда предыдущее лечение не помогло, может использоваться метод электросудорожной (или электроконвульсивной) терапии. Пациент находится под наркозом, а врачи осуществляют кратковременную стимуляцию его мозга электрическим током.
  4. Еще один относительно новый метод лечения депрессии — транскраниальная магнитная стимуляция (воздействие на кору головного мозга при помощи магнитных импульсов), однако исследования ее эффективности пока не завершены.
  • Mayo Clinic, Depression (major depressive disorder), 2018
  • National Institute of Mental Health, Depression, 2018
  • Mayo Clinic, Pain and depression: Is there a link? 2019
  • Nature Reviews, Major depressive disorder, 2016
  • The Primary Care Companion to The Journal of Clinical Psychiatry, The Link Between Depression and Physical Symptoms, 2004
  • Web MD, Depression and Chronic Pain, 2021
  • The New England Journal of Medicine, An international study of the relation between somatic symptoms and depression, 1999
  • American Psychiatric Association, What Is Depression? 2020

Психотерапевт рассказала о двух видах депрессии, которые по-разному лечат

В первую очередь психотерапевт обращает внимание на то, что называть депрессией плохое настроение или уныние некорректно. Депрессия имеет определенные симптомы, первым, конечно, является настроение. При депрессии оно снижено более двух недель подряд без конкретной причины, человек испытывает тоску, чувство вины, ощущает безысходность. Также граждане сталкиваются с затрудненным мышлением, нежеланием проявлять какую-то активность, им сложно вставать утром, общаться, заниматься повседневными делами. Для депрессии характерно нарушение сна, изменение аппетита, причем за короткий срок люди могут потерять 10-15 килограммов, но бывает и наоборот, когда аппетит резко повышается.

Но депрессия бывает разной. Татьяна Караваева говорит, что психотерапевты различают эндогенные и психогенные депрессии.

Первый тип обусловлен химическими процессами в мозге, когда падает содержание серотонина и других нейромедиаторов. Для эндогенной депрессии характерны ранние пробуждения, когда люди просыпаются в 5-6 утра и более не засыпают, в первой половине дня они чувствуют себя хуже всего из-за снижения уровня серотонина. Ближе к вечеру концентрация серотонина в организме вырастает, становится немного легче.

А еще для этого вида депрессии характерны маски, то есть, необычные симптомы. Пациенты жалуются на боли в сердце, аритмию, изжогу, вздутие живота, трудности при дыхании. Диагностировать маскирующуюся депрессию непросто, люди проходят множество обследований у врачей в поисках причины ухудшения самочувствия.

Депрессия психогенная другого рода. Ее причина — жизненные сложности, когда человек теряет близкого, оказывается безработным или, например, разводится. Если эндогенная депрессия чаще всего проявляется осенью или весной, то психогенная никак не связана с сезоном, причина исключительно в негативном событии.

При психогенной депрессии человек долго не может заснуть из-за тревожных мыслей, плохое настроение преследует его независимо от времени суток, накрывает волной тоски, облегчение наступает лишь когда получается отвлечься.

Если с унынием или плохим настроением человек может справится, как правило, самостоятельно, то депрессию должен лечить специалист, подчеркивает Татьяна Караваева. Особенно это касается эндогенной депрессии, где главным методом выступает нормализация баланса необходимых веществ в организме. Но лекарственные препараты применяются и при лечении психогенной депрессии, они являются дополнительной поддержкой при проведении когнитивно-поведенческой психотерапии.

Самостоятельно поставить себе диагноз у граждан тоже, как правило, не получается, волшебного анализа, который бы точно указал на депрессию не существует, симптомы болезни все-таки индивидуальны и даже психотерапевты с большим опытом проводят длительный опрос пациента, чтобы понять, действительно ли они имеют дело с депрессией и если да, то к какому типу она относится.

Оставлять депрессию без лечения Татьяна Караваева также не советует. Эта болезнь, как и многие другие, сама не проходит, а со временем симптомы могут только усугубляться.

Общие сведения о депрессии и депрессивных расстройствах

Общие сведения о депрессии и депрессивных расстройствах | JED перейти к содержанию

Всем нам иногда бывает грустно.Может быть, мы плохо справились с тестом в школе или поссорились с другом. Реакция на печаль действительно может быть разной. Некоторые люди позволяют себе погрузиться в свои чувства и могут справиться, плача, проводя некоторое время в одиночестве или, может быть, находя что-нибудь забавное, чтобы отвлечься от негативных мыслей. Другие люди реагируют на грусть, злясь, раздражаясь или желая избегать или контролировать вещи, как способ справиться с чувствами, которые они не могут контролировать. Когда чувство печали вызвано событием или ситуацией, обычно в течение нескольких дней становится лучше.Однако иногда чувство печали не проходит и может ухудшиться.

Хотя некоторые люди могут случайно использовать термин «депрессия», когда им грустно, есть разница между грустью и депрессией. Человек, страдающий депрессией, может чувствовать себя грустным, виноватым или безнадежным, но не совсем понимает почему — и это чувство может сохраняться в течение недель или даже месяцев. Если вы боретесь с постоянной грустью или безнадежностью, важно понимать, что такое депрессия, что ее вызывает и что вы можете сделать, чтобы с ней справиться.

Что такое депрессия?

Депрессия — это расстройство настроения, которое влияет на самочувствие человека и может нарушить его повседневную жизнь.Большое депрессивное расстройство — это клиническое название того, что мы обычно называем депрессией — характеризуется грустью или отсутствием интереса к занятиям, которые вам обычно нравятся в течение двух или более недель.

Хотя мы обычно думаем о депрессии как о грустном или «подавленном» в течение длительного периода времени, симптомы депрессии могут быть разными. Симптомы включают:

  • Постоянно грустно, опустошено или безнадежно
  • Изменения аппетита, не связанные с целями диеты, например, слишком мало или слишком много еды
  • Изменения режима сна, которые могут варьироваться от бессонницы до слишком длительного сна
  • Чувство усталости или недостатка энергии
  • Потеря интереса или потеря удовольствия от обычных увлечений
  • Чувство беспокойства, раздражения или разочарования даже из-за небольших проблем
  • Проблемы с концентрацией или запоминанием вещей
  • Чувство вины, бесполезности или того, что вас «недостаточно»
  • Часто возникают мысли о смерти или самоубийстве.Они могут варьироваться от выражения мыслей типа «если бы я был мертв» до составления планов о том, как вы закончите свою жизнь.

Депрессия также может иметь физические симптомы, такие как необъяснимые частые головные боли, боли в животе или спине. Существует множество медицинских проблем с симптомами, похожими на симптомы депрессии, включая хроническую боль, мигрень и заболевания щитовидной железы. Если вы испытываете эти симптомы в течение длительного периода времени без какого-либо облегчения, проконсультируйтесь с врачом, чтобы определить, испытываете ли вы проблемы с физическим или психическим здоровьем.

Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов и не знаете, как начать их лечить, вы можете в любое время отправить текстовое сообщение START на номер 741741 или позвонить по номеру 1-800-273-TALK (8255) для бесплатного и конфиденциального разговора.

Факторы риска депрессии

Депрессия вызвана сочетанием факторов, включая, помимо прочего:

  • Биология: То, как наш мозг производит и поглощает химические вещества, такие как серотонин и дофамин, может влиять на наше настроение и насколько хорошо мы можем регулировать свои эмоции.
  • Генетика: Депрессия может иметь генетические связи. Люди, у которых есть родители или братья и сестры с симптомами депрессии, подвержены более высокому риску депрессии.
  • Воспринимаемая социальная изоляция и неприятие семьи: Люди, которые испытывают отказ или изоляцию от друзей, семьи и более широких кругов общества, подвергаются более высокому риску развития депрессии. Например, ЛГБТ-молодежь с большей вероятностью столкнется с социальным и семейным отторжением и подвергнется повышенному риску преследований и насилия по мере взросления.Этот дополнительный стресс может иметь негативные последствия для физического, психического и эмоционального здоровья. Однако важно отметить, что иногда бывает трудно определить, когда мы уже испытываем депрессию, если кто-то намеревается отвергнуть нас или мы чувствуем себя отвергнутыми, даже если это не его намерение.
  • Детская травма: Дети, которые растут в нестабильной среде или переживают травмирующие события в раннем возрасте, например, пережили или стали свидетелями жестокого обращения, проживают с кем-то с расстройством, вызванным употреблением психоактивных веществ, или имея разведенных родителей, с большей вероятностью будут испытывать проблемы с психическим здоровьем. , в том числе депрессия.

Кто испытывает депрессию?

Если вы испытали депрессию, вы не одиноки: исследования показывают, что подростки и молодые люди являются наиболее вероятной возрастной группой, сообщающей о серьезных депрессивных эпизодах, и из тех, кто страдает депрессией, почти 75 процентов из них испытали симптомы, достаточно серьезные, чтобы вмешиваться в их распорядок дня. Среди подростков и молодых людей есть определенные группы, которые с большей вероятностью борются с депрессией.

  • Девочки и молодые женщины чаще сообщают о том, что они борются с депрессией, чем мальчики и молодые мужчины.
  • Подростки, считающие себя коренными американцами или коренными жителями Аляски, а также подростки, относящиеся к более чем одной расе, сообщают о более депрессивных эпизодах, чем их сверстники из других рас.
  • Подростки, которые идентифицируют себя как геи, лесбиянки и бисексуалы, с большей вероятностью будут испытывать постоянную печаль или безнадежность, чем их гетеросексуальные сверстники.
  • Молодые трансгендеры чаще сообщают о симптомах депрессии, у них чаще возникают суицидальные мысли или попытки самоубийства, чем у их цисгендерных сверстников.

Как распознать разницу между легкой, средней и тяжелой клинической депрессией

Не все случаи депрессии одинаковы. Те из нас, кто страдает депрессией, могут испытывать различные симптомы разной степени интенсивности в течение разного периода времени.В зависимости от тяжести симптомов и продолжительности их действия депрессию можно разделить на легкую, среднюю и тяжелую.

Легкая депрессия

Человек, страдающий легкой депрессией, может иметь один или несколько из перечисленных выше симптомов в течение нескольких дней или недель, причем на уровне, который заметен, но недостаточен, чтобы мешать его повседневной жизни. Хотя тонкий характер симптомов может затруднить выявление легкой депрессии, легкую депрессию можно легко вылечить, потому что с ней часто можно справиться с помощью изменений образа жизни, таких как диета, упражнения, медитация и сохранение активности с помощью хобби.

Умеренная депрессия

Человек, страдающий депрессией средней степени тяжести, может ощущать больше симптомов, чем депрессия легкой степени, и более серьезные. Некоторые симптомы могут быть достаточно серьезными, чтобы мешать их повседневной жизни, и могут повлиять на их отношения. Умеренную депрессию можно должным образом вылечить с помощью профессиональной помощи в дополнение к изменению образа жизни.

Тяжелая депрессия

Человек, страдающий тяжелой депрессией, может испытывать множество очень серьезных симптомов, часто в течение шести месяцев и более.Такой уровень серьезности может вызвать серьезные нарушения в учебе, работе и отношениях, что, в свою очередь, может усугубить некоторые симптомы и привести к проблемам с самооценкой. Люди, находящиеся в тяжелой депрессии, чаще всего думают о членовредительстве или самоубийстве. Лечение тяжелой депрессии требует профессиональной помощи терапевта или психиатра.

Когда обращаться за помощью при депрессии

Депрессия излечима, и симптомы могут улучшиться с помощью терапии, изменения образа жизни и, в некоторых случаях, лекарств.Если вы боретесь с симптомами депрессии, особенно если они нарушают ваши обычные привычки, связанные со сном или едой, рекомендуется обратиться к врачу или специалисту в области психического здоровья за помощью в выяснении того, какое лечение подходит для ты. Хотя это может показаться подавляющим, важно обратиться за профессиональной помощью, чтобы справиться с депрессией. Если не лечить, депрессия может усугубиться, а легкие случаи депрессии со временем могут стать более серьезными.

Если вы думаете, что друг борется с депрессией, поговорите с ним о том, что вы заметили, и не вините его за то, что он переживает.Обвинение только усилит их негативные чувства и ухудшит их симптомы. Вместо этого предложите им обратиться за профессиональной помощью.

Если вы или ваш знакомый испытываете суицидальные мысли или думаете о попытке самоубийства, немедленно обратитесь за поддержкой. Вы можете отправить текстовое сообщение START на номер 741741 или позвонить по телефону 1-800-273-TALK (8255), чтобы в любое время поговорить с квалифицированным консультантом. Если вы считаете, что находитесь в непосредственной опасности, звоните 9-1-1.

Ты не одинок

Центр поисковых ресурсов

Введите поисковый запрос ниже

Получить помощь

Если вам или вашим знакомым нужно поговорить с кем-то прямо сейчас, отправьте текст START на номер 741-741 или позвоните по номеру 1-800-273-TALK (8255) для бесплатного конфиденциального разговора с квалифицированным консультантом 24/7.

Найдите другие способы получить помощь и почувствовать себя лучше в НАШЕМ РЕСУРСНОМ ЦЕНТРЕ.

Если это экстренная ситуация, немедленно звоните по номеру 911.

[class ~ = «field-container-D»]

[class ~ = «field-container-D»]

[class ~ = «field-container-D»]

[class ~ = «field- контейнер-D «]

[класс ~ =» поле-контейнер-D «]

[класс ~ =» поле-контейнер-D «]

[класс ~ =» поле-контейнер-D «]

[ class ~ = «field-container-D»]

[class ~ = «field-container-D»]

[class ~ = «field-container-D»]

[class ~ = «field-container- D «]

[class ~ =» field-container-D «]

[class ~ =» field-container-D «]

[class ~ =» field-container-D «]

[class ~ = «field-container-D»]

[class ~ = «field-container-D»]

[class ~ = «field-container-D»]

[class ~ = «field-container-D» ]

[class ~ = «field-container-D»]

[class ~ = «field-container-D»]

[class ~ = «field-container-D»]

[class ~ = » поле-контейнер-D «]

[класс ~ =» поле-контейнер-D «]

[класс ~ =» поле-контейнер-D «]

Депрессия — это сложная вещь — так наше понимание состояния менялось с течением времени

  • Wallace, E.R., & Gach, J. (ред.). (2008). История психиатрии и медицинской психологии: с эпилогом о психиатрии и отношениях духа и тела . Спрингер, Теллес-Коррейя, Д., и Маркес, Дж. Г. (2015). Меланхолия до ХХ века: страх и печаль или частичное безумие ?. Frontiers in Psychology , 6 , 81. https://doi.org/10.3389/fpsyg.2015.00081

  • Jansson, Å. (2021 г.). Статистика, классификация и стандартизация меланхолии.В. Янссон, От меланхолии к депрессии (стр. 123–171). Издательство Springer International. https://doi.org/10.1007/978-3-030-54802-5_5

    См. Также: Shepherd, A. (2015). Институционализация безумцев в Англии девятнадцатого века . Рутледж.

    Йорк, С. Х. (2010). Самоубийство, безумие и убежище в Англии девятнадцатого века (докторская диссертация, Бирмингемский университет).

  • Макферсон, С., & Армстронг, Д.(2021 г.). Психометрические истоки депрессии. История гуманитарных наук , 095269512110090. https://doi.org/10.1177/09526951211009085

    Янссон, Å. (2021 г.). Статистика, классификация и стандартизация меланхолии. В. Янссон, От меланхолии к депрессии (стр. 123–171). Издательство Springer International. https://doi.org/10.1007/978-3-030-54802-5_5

    См. Также: Shepherd, A. (2015). Институционализация безумцев в Англии девятнадцатого века .Рутледж, Йорк, С. Х. (2010). Самоубийство, безумие и убежище в Англии девятнадцатого века (докторская диссертация, Бирмингемский университет).

  • Энгстрем, Э. Дж. (2018). Клиническая психиатрия в имперской Германии. Издательство Корнельского университета.

  • Эндрюс, Дж. (1998). Примечания к случаям, истории болезни и опыт безумия пациента в Гартнавел Ройял Психиатр, Глазго, в девятнадцатом веке. Социальная история медицины , 11 (2), 255-281.

  • Данные анкет и рейтинговых шкал используются для многих целей. Одно из применений — руководство лечением: некоторые руководящие принципы дают разные рекомендации о том, как следует лечить пациентов, в зависимости от того, насколько серьезно они страдают от депрессии. Еще одно применение — измерение уровня депрессии, которое можно использовать в исследованиях, чтобы понять, как симптомы пациентов менялись с течением времени.

  • Марс, Б., Корниш, Р., Херон, Дж., Бойд, А., Крейн, К., Хоутон, К., Льюис, Г., Тиллинг, К., Маклеод, Дж., И Ганнелл, Д. (2016). Использование связи данных для расследования противоречивых сообщений о причинении себе вреда и отсутствия ответов на вопросы анкеты. Архив исследований суицидов , 20 (2), 113–141. https://doi.org/10.1080/13811118.2015.1033121

    Джусилахти, П. (2005). Общая смертность и смертность от конкретных причин среди участников и неучастников обследований состояния здоровья населения: всестороннее наблюдение за 54 372 финскими мужчинами и женщинами. Журнал эпидемиологии и общественного здравоохранения , 59 (4), 310–315.https://doi.org/10.1136/jech.2004.024349 Уильямс Д. и Брик Дж. М. (2018). Тенденции неполучения ответов на личные опросы домохозяйств в США и уровень усилий. Журнал статистики и методологии обследований , 6 (2), 186–211. https://doi.org/10.1093/jssam/smx019

  • Люди могут оценить себя с помощью инструментов скрининга или попросить непрофессионала спросить их об их симптомах. Обычно это анкеты. В отличие от этого диагностические инструменты используются только медицинскими работниками, которые, как правило, используют структурированные интервью для оценки людей по симптомам депрессии.Скрининг обычно используется в качестве руководства для определения того, кому будет полезен диагноз.

  • Макферсон, С., & Армстронг, Д. (2021 г.). Психометрические истоки депрессии. История гуманитарных наук , 095269512110090. https://doi.org/10.1177/09526951211009085

  • Прайс П., Чианг И.С.А. и Джангиани Р. (2014). Методы исследования в психологии. Глава 5: Психологические измерения. BCcampus, BC Проект открытого учебника. https: // opentextbc.ca / researchmethods / chapter / надежность-и-валидность-измерения /

    Макферсон, С., и Армстронг, Д. (2021 г.). Психометрические истоки депрессии. История гуманитарных наук, 095269512110090. https://doi.org/10.1177/09526951211009085

    Беч, П. (2012). Клиническая психометрия (1-е изд.). Вили-Блэквелл.

  • Бартоломью, Д. Дж. (1995). Спирмен и происхождение и развитие факторного анализа. Британский журнал математической и статистической психологии , 48 (2), 211–220.https://doi.org/10.1111/j.2044-8317.1995.tb01060.x

  • Manea, L., Gilbody, S., & McMillan, D. (2015). Диагностический мета-анализ метода оценки алгоритма опросника здоровья пациента-9 (PHQ-9) в качестве экрана для выявления депрессии. Психиатрия больницы общего профиля , 37 (1), 67–75. https://doi.org/10.1016/j.genhosppsych.2014.09.009

  • Томитака, С., Кавасаки, Ю., Иде, К., Акутагава, М., Ямада, Х., Оно, Ю. , & Фурукава, Т.А. (2018).Модели распределения ответов по пунктам и общих баллов по PHQ-9 среди населения в целом: данные Национального исследования здоровья и питания. BMC Psychiatry , 18 (1), 108. https://doi.org/10.1186/s12888-018-1696-9

  • В отличие от этого PHQ-9, вопросник QIDS-16 задает вопросы, связанные с более специфические симптомы депрессии (проблемы со сном и движения). Например, в то время как PHQ-9 объединяет проблемы со сном, в QIDS-16 есть отдельные вопросы, связанные с бессонницей и гиперсомнией.

  • Стокл, Дж., Фрид, Э. И., Фриц, Дж., Краудас, Т. Дж., Руссо, Д. А., Найт, К., Джонс, П. Б., и Перес, Дж. (2020). О размерности, инвариантности измерений и пригодности суммы баллов для PHQ-9 и GAD-7. Оценка , 107319112097686. https://doi.org/10.1177/1073191120976863

    Гелай, Б., Уильямс, М.А., Лемма, С., Дейесса, Н., Бахретибеб, Ю., Шибре, Т., Вондимагень, Д., Леменх, А., Фанн, Дж. Р., Вандер Стоуп, А., И Эндрю Чжоу, X.-ЧАС. (2013). Применимость опросника здоровья пациента-9 для скрининга и диагностики депрессии в Восточной Африке. Психиатрические исследования , 210 (2), 653–661. https://doi.org/10.1016/j.psychres.2013.07.015

    Карроццино, Д., Патьерно, К., Фава, Г. А., и Гуиди, Дж. (2020). Рейтинговые шкалы Гамильтона для депрессии: критический обзор клинических свойств различных версий. Психотерапия и психосоматика , 89 (3), 133–150. https: // doi.org / 10.1159 / 000506879.

  • Шафер, А. Б. (2006). Метаанализ факторных структур четырех опросников депрессии: Beck, CES-D, Hamilton и Zung. Журнал клинической психологии, 62 (1), 123-146.

  • Ульбрихт, К. М., Хризантопулу, С. А., Левин, Л., и Лапане, К. Л. (2018). Использование латентного анализа классов для выявления подтипов депрессии: систематический обзор. Психиатрические исследования , 266 , 228–246. https: // doi.org / 10.1016 / j.psychres.2018.03.003

    Харальд Б. и Гордон П. (2012). Мета-обзор моделей депрессивных подтипов. Журнал аффективных расстройств , 139 (2), 126–140. https://doi.org/10.1016/j.jad.2011.07.015

  • Тасе, М. Э. (2009). Атипичная депрессия: полезная концепция, но пора пересмотреть критерии DSM-IV. Нейропсихофармакология , 34 (13), 2633–2641. https://doi.org/10.1038/npp.2009.100

  • Лойко, Д., И Рыбаковский Дж. (2017). Атипичная депрессия: современные перспективы. Психоневрологические заболевания и лечение , Том 13 , 2447–2456. https://doi.org/10.2147/NDT.S147317

  • Фрид, Э. И., ван Боркуло, К. Д., Эпскамп, С., Шуверс, Р. А., Туэрлинкс, Ф., и Борсбум, Д. (2016). Измерение депрессии с течением времени. . . Или нет? Отсутствие одномерности и неизменности продольных измерений в четырех общих оценочных шкалах депрессии. Психологическая оценка, 28 (11), 1354–1367.https://doi.org/10.1037/pas0000275

  • Итон, В. В., Шао, Х., Нештадт, Г., Ли, Б. Х., Бьенвену, О. Дж., и Занди, П. (2008). Популяционное исследование первого начала и хронического состояния большого депрессивного расстройства. Архивы общей психиатрии , 65 (5), 513. https://doi.org/10.1001/archpsyc.65.5.513

  • Eaton, WW, Shao, H., Nestadt, G., Lee , Б. Х., Бьенвену, О. Дж., И Занди, П. (2008). Популяционное исследование первого начала и хронического состояния большого депрессивного расстройства. Архив общей психиатрии , 65 (5), 513. https://doi.org/10.1001/archpsyc.65.5.513

  • Hölzel, L., Härter, M., Reese, C., И Кристон, Л. (2011). Факторы риска хронической депрессии — систематический обзор. Журнал аффективных расстройств , 129 (1–3), 1–13. https://doi.org/10.1016/j.jad.2010.03.025

  • Солми, М., Радуа, Дж., Оливола, М., Кроче, Э., Соардо, Л., Саласар де Пабло, Г., Иль Шин, Дж., Киркбрайд, Дж.Б., Джонс, П., Ким, Дж. Х., Ким, Дж. Ю., Карвалью, А. Ф., Симан, М. В., Коррелл, К. У., и Фусар-Поли, П. (2021). Возраст начала психических расстройств во всем мире: крупномасштабный метаанализ 192 эпидемиологических исследований. Молекулярная психиатрия . https://doi.org/10.1038/s41380-021-01161-7

  • Боктинг, К. Л., Холлон, С. Д., Джаррет, Р. Б., Куйкен, В., и Добсон, К. (2015). Пожизненный подход к большому депрессивному расстройству: вклад психологических вмешательств в предотвращение рецидивов и рецидивов. Обзор клинической психологии , 41 , 16-26.

  • Все визуализации, данные и код, создаваемые «Нашим миром в данных», находятся в полностью открытом доступе по лицензии Creative Commons BY. У вас есть разрешение использовать, распространять и воспроизводить их на любом носителе при условии указания источника и авторов.

    Данные, предоставленные третьими сторонами и предоставленные «Нашим миром в данных», регулируются условиями лицензии исходных сторонних авторов.Мы всегда будем указывать исходный источник данных в нашей документации, поэтому вы всегда должны проверять лицензию на любые такие сторонние данные перед использованием и распространением.

    Депрессия | Служба здравоохранения университета

    На этой странице:

    Что такое депрессия?

    Плохое настроение — нормальная часть жизни, но обычно она длится недолго и не мешает нашему полноценному участию в жизни. Депрессия, напротив, — это не просто кратковременное синее настроение или чувство печали, которое проходит через несколько часов или дней.Скорее депрессия — это расстройство настроения, характеризующееся чувством безнадежности, грусти и негативных мыслей, которое является более серьезным или продолжительным, чем обычный диапазон печали, который испытывает большинство людей. Многим людям с нелеченной депрессией очень трудно жить вживую. Они не могут «выйти из этого состояния» точно так же, как диабетики могут регулировать уровень сахара в крови с помощью силы воли.

    Насколько распространена депрессия?

    Низкая депрессия — довольно распространенное эмоциональное переживание, и большинство людей время от времени чувствуют себя подавленными.От умеренной до тяжелой депрессии иногда страдает каждый пятый человек. Студенты колледжа подвержены более высокому риску развития депрессии, потому что среда в колледже часто бывает довольно требовательной и стрессовой. Некоторые исследования показывают, что примерно каждый третий студент колледжа испытывает депрессию, достаточно серьезную, чтобы в какой-то момент учебы в бакалавриате ухудшилась их способность функционировать. Фактически, у студентов колледжей уровень самоубийств выше среднего.

    Симптомы:

    Депрессия — это не просто одно заболевание.Клиницисты классифицируют депрессивные расстройства по-разному в зависимости от таких факторов, как тяжесть, продолжительность, факторы жизненного стресса и наличие других медицинских проблем. Однако все депрессивные расстройства идентифицируются по наличию некоторой комбинации следующих симптомов, которые представляют собой изменение обычного настроения или поведения человека:

    • Подавленное или раздражительное настроение большую часть дня большую часть дня
    • Полная или очень заметная потеря удовольствия или интересов в большинстве случаев
    • Значительное изменение аппетита, веса или того и другого
    • Проблемы со сном (бессонница или чрезмерная сонливость) почти каждую ночь
    • Чувство возбуждения или ощущение сильной медлительности
    • Потеря энергии и непреодолимое чувство усталости
    • Почти постоянно чувство вины и никчемности
    • Чувство безнадежности и беспомощности
    • Невозможность концентрироваться почти каждый день
    • Повторяющиеся мысли о смерти или самоубийстве

    Некоторые люди испытывают симптомы сезонно, что может указывать на сезонное аффективное расстройство.

    Если вы страдаете каким-либо из этих симптомов даже в течение недели, подумайте о том, чтобы обратиться за помощью. Вы не должны делать это в одиночку! См. Ресурсы по стрессу и психическому здоровью.

    Обращение:

    К счастью, большинство депрессивных расстройств поддается лечению с использованием различных подходов, включая лекарства, несколько хорошо апробированных форм психотерапии и светотерапию (для сезонного аффективного расстройства).

    Доступные в настоящее время психотерапевтические и фармацевтические методы лечения до 80% эффективны для уменьшения или устранения депрессивных симптомов.Проконсультируйтесь с врачом, который поможет вам выбрать варианты лечения и провести обследование на наличие других соответствующих заболеваний. В зависимости от ваших предпочтений и степени тяжести заболевания врач может прописать вам лекарства и / или направить вас к психотерапевту или психиатру для дальнейшего обследования и лечения. См. Ресурсы по стрессу и психическому здоровью.

    Клинические социальные работники UHS могут предоставить дополнительные рекомендации и направления.

    Самопомощь — важная

    часть борьбы с депрессией:
    • Было показано, что одни упражнения уменьшают некоторые симптомы депрессии.
    • Ешьте хорошо, чтобы поддерживать тело, разум и дух.
    • Избегайте употребления алкоголя и других наркотиков, которые могут вызвать или усложнить депрессию.
    • Сон помогает избавиться от депрессии и может предотвратить рецидивы.
    • Световая терапия доказала свою эффективность при сезонном аффективном расстройстве.

    Часто задаваемые вопросы:

    Как я могу помочь другу, который находится в депрессии?
    См. Раздел «Помощь другу», чтобы узнать, как поговорить с другом о депрессии или других проблемах.

    Какое место занимает психотерапия в лечении депрессии?
    Исследования показывают, что несколько форм терапии, включая когнитивно-поведенческую терапию и межличностную терапию, столь же эффективны, как и лекарства, для лечения легкой и умеренной депрессии. Люди с тяжелой депрессией, как правило, лучше всего реагируют либо на лекарства, либо на их комбинацию и психотерапию.

    Как долго мне нужно будет принимать лекарства, прежде чем я почувствую себя лучше?
    Некоторые лекарства могут проявлять эффект всего за две недели, но полного эффекта обычно не ожидается в течение восьми недель.Кроме того, не забудьте спросить своего врача о побочных эффектах.

    Могу ли я прекратить прием лекарств, когда почувствую себя лучше?
    Не существует стандартного и короткого курса лечения депрессии. Если у вас никогда раньше не было депрессивных эпизодов, ваш врач может счесть целесообразным прекратить прием лекарств через 6–12 месяцев. Чем больше депрессивных эпизодов вы испытали, тем больше вероятность того, что вы испытаете еще один эпизод. Текущие рекомендации предполагают, что если у вас было три или более эпизода, вам лучше не прекращать прием лекарств.

    Буду ли я принимать лекарства всю оставшуюся жизнь?
    Хотя может быть неудобно рассматривать возможность приема лекарств на неопределенный срок, многие люди считают, что это лучший вариант, чем повторяющиеся приступы депрессии. Кроме того, существуют психотерапевтические методы лечения, которые почти так же эффективны, как и лекарства. Антидепрессанты могут помочь депрессивным людям так же, как очки могут помочь близоруким. Оба являются инструментами, помогающими людям функционировать более эффективно.

    Может ли алкоголь или другие наркотики снять депрессию?
    Некоторые люди обращаются к психоактивным веществам, чтобы облегчить симптомы депрессии.Однако самолечение с помощью алкоголя или других наркотиков не является надежным способом справиться с тревогой или депрессией и во многих случаях может фактически усложнить или усугубить эти проблемы.

    Для доп. Информации:

    См. Ресурсы по стрессу и психическому здоровью

    исследований депрессии | Центр психотерапевтических исследований

    Что такое депрессия?

    Симптомы депрессии

    Количество и тяжесть симптомов может варьироваться от человека к человеку.В то время как некоторые люди испытывают лишь несколько симптомов, другие люди испытывают многие. Общие симптомы включают:

    • Устойчивое грустное настроение
    • Чувство безысходности
    • Чувство вины или никчемности
    • Потеря интереса или удовольствия от хобби или приятных занятий, включая секс
    • Снижение энергии, утомляемость, «заторможенность»
    • Затруднения с концентрацией внимания или принятием решений
    • Проблемы со сном
    • Аппетит и / или потеря веса или переедание и увеличение веса
    • Мысли о смерти или самоубийстве
    • Беспокойство или раздражительность
    • Постоянные жалобы на физическое состояние, такие как головные боли или хроническая боль
    Причины депрессии

    В некоторых семьях большая депрессия возникает в каждом поколении.Однако для того, чтобы это произошло, не обязательно иметь семейный анамнез депрессии. Люди с низкой самооценкой, которые постоянно относятся к себе и миру с пессимизмом или которые легко переживают стресс, также склонны к депрессии. Люди с такими заболеваниями, как инсульт, сердечный приступ, рак или гормональные нарушения, также часто испытывают депрессивные симптомы. Эти симптомы могут ухудшить состояние здоровья или продлить выздоровление. Серьезная потеря, сложные отношения, финансовые проблемы или любое стрессовое (нежелательное или даже желаемое) изменение в образе жизни также могут вызвать депрессивный эпизод.Очень часто в возникновении депрессивного расстройства участвует сочетание факторов.

    Определения адаптированы из:
    Депрессия, Публикация NIH № 00-3561, май 2002 г., и Депрессия (униполярная), август 2002 г.

    Соответствующие веб-сайты
    НИПЗ: http://www.nimh.nih.gov/health/publications/depression/index.shtml


    Исследования по лечению депрессии по месту жительства

    Исследователи Центра психотерапевтических исследований руководят исследованиями, посвященными лечению депрессии в условиях общины.

    Сравнение когнитивной и динамической терапии большого депрессивного расстройства в условиях сообщества

    Главный исследователь : Мэри Бет Коннолли Гиббонс, доктор философии (финансируется AHRQ)

    Это пятилетнее финансируемое из федерального бюджета исследование направлено на изучение эффективности когнитивной терапии (КТ) и поддерживающей-экспрессивной психодинамической терапии (SE) при депрессии в общественных центрах психического здоровья. Хотя эффективность КТ при лечении депрессии уже была доказана, было проведено очень мало исследований по изучению эффективности динамической терапии, несмотря на частоту, с которой различные динамические методы лечения применяются в клинической практике.В этом исследовании будет сравниваться эффективность CT и SE в лечении депрессии, чтобы оценить, приводит ли лечение SE к сопоставимому облегчению симптомов.

    Конкретными целями данного исследования являются:

    • Провести рандомизированное исследование не меньшей эффективности для сравнения SE и CT для пациентов с большим депрессивным расстройством, и
    • Оцените сравнительную эффективность SE и CT в отношении вторичных показателей симптомов, функционирования пациента и качества жизни.
    Закрыть

    Главный исследователь : Мэри Бет Коннолли Гиббонс, доктор философии (финансируется NIMH)

    Это исследование направлено на создание системы обратной связи с терапевтами, чтобы помочь клиницистам лучше отслеживать симптомы и исходы своих пациентов в ходе лечения. Хотя предыдущие исследования показали, что результаты лечения улучшаются, когда терапевты получают обратную связь (независимо от того, является ли эта обратная связь положительной или отрицательной), очень немногие терапевты в системе общественного психического здоровья получают какие-либо отзывы о клиентах, которых они лечат.Это исследование направлено на повышение простоты, эффективности и частоты предоставления обратной связи терапевтам, лечащим пациентов от депрессии, путем создания инфраструктуры обратной связи в условиях психического здоровья сообщества и проведения рандомизированного пилотного исследования для изучения результатов лечения, когда терапевты получают обратную связь по сравнению с отсутствием обратной связи.

    Конкретными целями данного исследования являются:

    • Разработать компьютеризированное администрирование как BASIS-24, так и Анкеты обратной связи с терапевтами (CTFQ), удовлетворяющее потребителей услуг психического здоровья в сообществе,
    • Разработайте кривые восстановления для BASIS-24, которые можно использовать в системе обратной связи для выявления пациентов, у которых не наблюдается прогрессирование на ранних сеансах лечения,
    • Разработать алгоритмы для отчета CTFQ, которые переводят оценки по подшкале CTFQ в клинический текст,
    • Разрабатывать удобные для сообщества отчеты на основе как BASIS-24, так и CTFQ, которые можно использовать для предоставления терапевтам обратной связи о пациентах, которые могут потерпеть неудачу в лечении,
    • Разработать компьютеризированную систему обратной связи в общинном центре психического здоровья для своевременного предоставления отчетов об обратной связи терапевтам, и
    • Проведите пилотное рандомизированное исследование обратной связи терапевта по сравнению с отсутствием обратной связи при лечении большого депрессивного расстройства в условиях психического здоровья сообщества.
    Закрыть

    Главный исследователь : Пол Критс-Кристоф, доктор философии (финансируется NIMH)

    Общая цель этого гранта — разработать и опробовать инструмент, который помогает принимать решения о клиническом лечении для людей, ищущих лечение от большого депрессивного расстройства в условиях психического здоровья сообщества, путем включения научно обоснованных практических данных, адаптированных к предпочтениям лечения. индивидуальные потребители.

    Конкретные цели данного исследования:

    • Для исследования наилучшего (т.е. действительного и удобного) метода оценки предпочтений потребителей в отношении лечения психических заболеваний, основанного на фактических данных.
    • Использовать рейтинги потребителей для оценки трех инструментов предпочтений на предмет их ясности, сложности, разумности и уровня комфорта.
    • Для определения способности каждого показателя прогнозировать время, затраченное на начальное лечение, с тем, чтобы установить относительную достоверность и клиническую полезность инструментов.
    Закрыть

    Механизмы когнитивной и динамической терапии в условиях сообщества

    Главный исследователь : Пол Критс-Кристоф, доктор философии (финансируется NIMH)

    Исследование направлено на изучение механизма действия когнитивной терапии (КТ) и поддерживающей-экспрессивной психодинамической терапии (SE) в условиях психического здоровья сообщества при большом депрессивном расстройстве. Исследование будет добавлено к недавно профинансированному исследованию сравнительной эффективности этих двух психотерапевтических методов.В исследованиях механизма КТ редко использовалась альтернативная психотерапия в качестве группы сравнения; На сегодняшний день не было проведено полностью адекватного и всестороннего тестирования этих потенциальных посредников. В родительском исследовании эффективности пациенты случайным образом распределяются для получения 16-недельной терапии CT или SE с ежемесячными измерениями депрессивных симптомов, функционирования и качества жизни. В рамках этого исследования, самооценка самооценки понимания межличностных паттернов, оценка самооценки дисфункционального отношения, оценка компенсаторных навыков по шкале оценки и компьютеризированная задача, которая оценивает лежащие в основе когнитивные схемы, будут назначены тем же самым специалистам. набор пациентов.Результаты этого исследования могут иметь значение для потенциальных модификаций этих методов лечения с целью повышения их эффективности и для распространения доказательных методов лечения в сообществе психиатрических учреждений.

    Конкретными целями данного исследования являются:

    • Чтобы потенциально определить, как КТ и СЭ-терапия работают в условиях сообщества
    • Для проверки гипотез о переменных, которые, как предполагается, важны для механизма КТ, как потенциальные медиаторы изменения симптомов КТ при БДР в условиях сообщества.Тремя потенциальными переменными-посредниками являются: изменение дисфункционального отношения, изменение лежащих в основе депрессогенных схем и изменение компенсаторных навыков. Степень, в которой средние изменения в этих переменных-медиаторах специфичны для CT, и степень, в которой связь между медиаторами и изменением симптомов специфична для CT, будет исследована путем сравнения эффектов с эффектами, обнаруженными при альтернативной психотерапии (SE-терапия). .
    • Проверить гипотезу о том, что изменение самопонимания межличностных паттернов является медиатором смены симптомов для SE-терапии при БДР в условиях сообщества.Также будет изучена специфика эффектов по сравнению с КТ.
    • Изучить предложенные медиаторные переменные для CT и SE терапии в отношении изменения функционирования и качества жизни.
    Закрыть

    Главный исследователь : Мэри Бет Коннолли Гиббонс, доктор философии (финансируется AHRQ)

    Несмотря на многочисленные исследования, демонстрирующие, что как лекарства, так и психотерапевтические вмешательства эффективны при лечении большого депрессивного расстройства, мало исследований сравнительной эффективности конкретно информировали о принятии клинических решений как на уровне населения, так и на уровне отдельного пациента, так что вмешательства могут быть распространены. эффективно.

    Этот пятилетний грант для ученых-исследователей включает в себя два важных исследования, чтобы информировать об эффективном распространении вмешательств при депрессии в обществе:

    • Исследование базовых модераторов эффективности лечения пациента.
    • Исследование использования медицинских услуг и затрат, связанных с использованием психиатрических вмешательств при БДР в системе общественного психического здоровья.

    Конкретные цели этого расследования включают:

    • Оценить, снижает ли дефицит базовых навыков пациента эффективность динамической терапии и когнитивной терапии для пациентов с большим депрессивным расстройством, проходящих лечение в условиях общины.
    • Оценить, снижает ли исходный дефицит пациента эффективность динамической терапии и когнитивной терапии на вторичных показателях исхода.
    • Изучить дополнительные исходные параметры пациентов, которые могут снизить эффективность этих психотерапевтических подходов для пациентов с большим депрессивным расстройством, получающих лечение в условиях общины.
    • Оценить использование здравоохранения и связанные с этим расходы для пациентов, получающих психотерапию от депрессии в системе общественного психического здоровья, по сравнению с пациентами, получающими альтернативное лечение.
    Закрыть

    фактов о депрессии | Надежда на депрессию

    Депрессия — серьезное заболевание, которое связано с такими симптомами, как меланхолия, потеря удовольствия, потеря энергии, трудности с концентрацией внимания и суицидальные мысли.

    Депрессия — это заболевание мозга и душевное состояние. Мозг уникален — это единственный орган, функции которого мы осознаем, потому что мозг является органом разума.
    Болезни разума и мозга поражают десятки миллионов людей в Соединенных Штатах. Депрессия является наиболее распространенным явлением, составляя 99% всех болезней разума и мозга. (Шизофрения и серьезные психотические заболевания составляют оставшийся 1%). 1 Депрессия охватывает большое депрессивное расстройство и связанные с ним расстройства настроения, включая биполярное расстройство, послеродовую депрессию, посттравматический стрессовый синдром, тревожное расстройство и суицид. 2

    HDRF предпочитает не использовать термин «психическое заболевание» для обозначения расстройств психики и мозга.Этот термин вызывает в сознании людей негативные образы, пропагандирует стигму и не является точным с научной точки зрения. Поэтому в HDRF мы всегда называем эту область «болезнью разума и мозга».

    Знаете ли вы, что…
    Депрессия в США…
    • В любой год затрагивает более 18 миллионов взрослых (каждого десятого). 3
    • Является основной причиной инвалидности в возрасте от 15 до 44 лет. 4
    • Это основная причина, по которой кто-то умирает самоубийством примерно каждые 12 минут .- более 41 000 человек в год. 5
    • Для сравнения: согласно статистике CDC за 2013 год, убийства уносят менее 16 000 жизней каждый год.
    Депрессия на рабочем месте…
    • ежегодно вызывает 490 миллионов дней нетрудоспособности в США 6
    • Ежегодно потеря рабочих дней составляет 23 миллиарда долларов. 7
    • Уносит в экономику США более 100 миллиардов долларов ежегодно. 8
    Международная депрессия…
    • Затрагивает более 300 миллионов человек во всем мире, независимо от культуры, возраста, пола, религии, расы или экономического статуса. 9
    • — это одно из самых изнурительных состояний в мире, при котором тяжелая депрессия относится к той же категории инвалидности, что и рак в терминальной стадии. 10
    • Является ведущей причиной инвалидности во всем мире и вносит основной вклад в общее глобальное бремя болезней. 11
    Биполярное расстройство…
    • Поражает 2,6% взрослого населения США, или 6,3 миллиона человек. 12
    • Это часто начинается в позднем подростковом или раннем взрослом возрасте.Но дети и пожилые люди тоже могут иметь биполярное расстройство. Болезнь обычно длится всю жизнь. 13
    Послеродовая депрессия…
    • Сообщается, что возникает у 15% женщин незадолго до или в любое время после родов, но обычно начинается через неделю или месяц после родов. *
    • Имеет более высокий риск развития у женщин, ранее переживавших депрессию, текущую депрессию, тревогу и низкую поддержку со стороны партнера. *
    • Влияет не только на здоровье матери, но также может повлиять на ее способность заботиться о своей семье, что приводит к нарушению развития ребенка.*
    Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)…
    • Поражает около 8 миллионов взрослых за год. *
    • Часто возникает после насильственных нападений на личность, таких как изнасилование, ограбление или домашнее насилие; терроризм; стихийные бедствия или антропогенные катастрофы; и аварии. *
    • Поражает 11-20 из каждых 100 ветеранов, служивших в Ираке. *
    • Поражает 12 из каждых 100 ветеранов, участвовавших в войне в Персидском заливе. *
    • Поражает 15 из каждых 100 ветеранов войны во Вьетнаме, согласно последнему исследованию конца 1980-х годов, Национальному исследованию реорганизации ветеранов Вьетнама.По оценкам, около 30 из каждых 100 ветеранов Вьетнама страдают посттравматическим стрессовым расстройством в течение жизни. *
    Генерализованное тревожное расстройство…
    • Поражает 2–4% взрослого населения США, или 5–9 миллионов человек. *
    • Имеет средний возраст дебюта 31 год *
    Самоубийство…
    • Был десятым по значимости причиной смерти среди всех возрастов в 2013 году. *
    • Приводит к смерти в четыре раза больше мужчин, чем женщин, и составляет 77,9% всех самоубийств.*
    • Является второй по значимости причиной смерти среди лиц в возрасте от 15 до 34 лет и третьей по значимости причиной смерти среди лиц в возрасте от 10 до 14 лет. *
    • Ежедневно около 110 американцев кончают жизнь самоубийством и примерно 3500 пытаются это сделать **.

    ** Управление служб психического здоровья и злоупотребления психоактивными веществами, результаты Национального исследования употребления наркотиков и здоровья 2013 года: результаты психического здоровья, серия NSDUH H-49, публикация HHS № (SMA) 14-4887. Роквилл, Мэриленд: Служба наркозависимости и психического здоровья, 2014.
    Доступно по адресу http://www.samhsa.gov/data/sites/default/files/NSDUHmhfr2013/NSDUHmhfr2013.pdf.


    ЗДОРОВЬЕ: ПОЧЕМУ УВЕЛИЧИВАЕТСЯ ДЕПРЕССИЯ? — Газета

    Большинство факторов, способствующих депрессии и тревоге, связаны с окружающей средой и нашим образом жизни | Составная иллюстрация Саада Арифи

    «Я потеряла работу и изо всех сил пытаюсь платить за квартиру», — говорит 25-летняя Майра *. «Я хочу учиться дальше, но у меня нет денег на обучение в колледже. Без поддержки и без души в этом мире, которая действительно заботится обо мне, я продолжаю спрашивать себя, почему я вообще родился.Будет ли вообще для кого-то иметь значение, выживу я или умру? »

    Каждый раз, когда я покидаю местный центр бедствия в Торонто, после моей смены на их линии бедствия, я молча еду домой, просматривая разговоры, подобные приведенному выше.

    Я начал работать в центре бедствия во время пандемии и искренне поражен, если не сказать лучшего слова, тем, что на собственном опыте убедился, насколько широко распространены проблемы с психическим здоровьем. Меня заставляет содрогаться, как люди всех возрастов борются с одиночеством, тревогой, депрессией и несколькими проблемами психического здоровья, включая суицидальные мысли.

    До сих пор широко распространено мнение, что наша биология в значительной степени ответственна за эти расстройства: наши гены делают нас более восприимчивыми, или химический дисбаланс в мозге. Антидепрессанты по-прежнему преподносятся как первая линия лечения, что убедительно свидетельствует о том, что лекарства — единственное жизнеспособное решение.

    Неуместные ценности и отсутствие человеческих связей и значимой работы могут быть реальной причиной увеличения проблем психического здоровья в обществе

    Но Иоганн Хари в своей книге «Утраченные связи» оспаривает эти общепринятые взгляды и заблуждения.Рассказывая о своем собственном десятилетнем опыте использования антидепрессантов и пути к выздоровлению, он считает, что, хотя лекарства обеспечивают краткосрочное облегчение, они действительно вызывают зависимость и, что наиболее важно, просто лечат симптомы, а не лежат в основе глубоко укоренившихся проблем.

    Большинство факторов, способствующих депрессии и тревоге, обнаруживаются не в нашей биологии, а в нашей окружающей среде и в нашем образе жизни. Следовательно, депрессия и тревога — это реакция на жизненный опыт, а не просто результат дисбаланса.

    Наше растущее разобщение с людьми является одним из основных факторов, способствующих распространению депрессии и тревожности. Мы — создания связи, происходящие из племен, воспитанные и воспитываемые нашими близкими, социализированные, чтобы стать такими, какие мы есть. И все же в сегодняшнем быстро меняющемся мире мы, к сожалению, распустили наши племена и, вместо того чтобы думать о себе как о коллективной группе, мы действуем как изолированные личности.

    Нам постоянно говорят стать самодостаточными, независимыми и заботиться о себе, и мы сместили акцент на удовлетворение собственных индивидуальных потребностей.Мы можем быть окружены людьми на светских мероприятиях, свадьбах, семейных встречах, но мы все равно страдаем от острого одиночества, если не делимся с ними чем-то значимым.

    «Несмотря на то, что мы общаемся с людьми на поверхностном уровне в социальных сетях, у нас почти нет глубоких связей, где мы делимся своими проблемами, радостями и печалями», — говорит Сара *, ИТ-специалист, ей за тридцать.

    «У меня более 1000 подписчиков в Instagram и примерно столько же на Facebook. Но когда я мысленно и эмоционально боролся с кризисом, меня осенило, что мне не к кому было обратиться.Я чувствовал себя совершенно одиноким и понял, насколько бессмысленны были эти дружеские отношения ».

    Такие службы, как центры бедствия, удовлетворяют одну из самых больших и часто игнорируемых психологических потребностей человека: чувствовать, что его видят и слышат. Люди звонят по нескольким причинам, таким как одиночество, проблемы во взаимоотношениях, управление гневом, мысли о самоубийстве, школьные или рабочие проблемы и зависимости, и получают поддержку без осуждения.

    «Я знаю, что ты не можешь решить мои проблемы, но так приятно разговаривать с кем-то, кому небезразлично», — говорит 49-летняя Дорин *, мать-одиночка, воспитывающая двух маленьких девочек, понимая важность того, чтобы с кем-то поговорили. в центр бедствия.«Я не знаю, где бы я был и что бы случилось, если бы тебя не было здесь, чтобы слушать меня».

    При отсутствии значимых связей мы имеем тенденцию падать по бесконечной спирали тревоги и депрессии.

    Многочисленные исследования, проведенные в Европе, Азии, Северной Америке и Австралии, подтверждают, что чем более материалистична и ориентирована на вознаграждение ваша мотивация, тем более тревожным и подавленным вы, вероятно, будете. Материальные блага, такие как новый iPhone или повышение зарплаты, на первых порах могут принести счастье.Однако через некоторое время они просто станут новой нормой и не принесут устойчивого уровня счастья и не приведут к более полноценной жизни.

    Социальные сравнения и необходимость соответствовать, например, или какой автомобиль водить, или масштаб свадьбы вашего ребенка, вредят вашей самооценке и еще больше усиливают чувство депрессии и тревоги. К сожалению, как общество, мы все больше склоняемся к тому, что Хари сравнивает с фастфудом для души.

    Точно так же, как нездоровая пища не удовлетворяет наши потребности в питании, эти «вредные» ценности не отвечают нашим психологическим потребностям.«У меня есть все предметы роскоши и удобства, о которых я только мог мечтать», — говорит Адам *, 41-летний успешный руководитель бизнеса. «Великолепный дом, новейшие гаджеты и автомобили, и, тем не менее, я обнаруживаю, что каждое утро изо всех сил пытаюсь встать с постели».

    Согласно исследованию счастья Гарвардской школы бизнеса, проведенному в 2010 году в 136 странах, альтруисты — самые счастливые. Помимо снижения уровня стресса и беспокойства, занятия другими делами повышают уровень в нашем организме гормонов «хорошего самочувствия», серотонина и окситоцина.

    Тогда есть проблема осмысленности нашей работы. В период с 2011 по 2012 год Gallup провел наиболее подробное исследование миллионов людей в 142 странах относительно того, что они думают о своей работе. Всего 13 процентов людей были полны энтузиазма, преданы делу или чувствовали, что они внесли положительный вклад в свою организацию. Между тем, ошеломляющие 63 процента признали, что просто совершают какие-то действия, не увлеченные своей работой. Еще 24% заявили, что «активно отстраняются».

    «Я не с нетерпением жду работы, это просто то, что мне нужно делать», — говорит Мария *, юрист средних лет. «Я несчастен, но, потратив столько времени, денег и усилий на то, чтобы стать юристом, я чувствую себя в ловушке и просто тащусь дальше».

    Когда работа обогащает, вы чувствуете себя более энергичным, поэтому крайне важно найти работу, которая подпитывает вашу страсть. В противном случае вы окажетесь на верном пути к депрессии. Конечно, не все все время находят работу, которая приносит удовлетворение, и важно понимать важность настойчивости, чтобы зарабатывать на жизнь.Но здесь могут помочь человеческие связи.

    Нам нужно понять, что мы не можем выжить в одиночку; командная работа и взаимозависимость имеют решающее значение не только для выживания, но и для процветания. Признание того, что наша ментальная борьба — не признак слабости, это то, что делает нас людьми.

    По словам Дэвида Митчелла, британского актера и писателя, «вам позволено чувствовать себя запутанным и вывернутым наизнанку. Это не значит, что вы неполноценны — это просто означает, что вы человек ».

    Писатель живет в Торонто, Канада, где изучала когнитивные науки

    • Имя изменено в целях защиты конфиденциальности

    Опубликовано в Dawn, EOS, 2 января 2022 г.

    Часто задаваемые вопросы о депрессии

    Первые попытки определить депрессию как биологическое заболевание основывались на теории «химического дисбаланса» в мозге.Считалось, что в мозге присутствует слишком много или слишком мало важных химических веществ, передающих сигналы — нейромедиаторов. Эта идея оказалась полезной — мозг представляет собой своего рода химический суп, в котором может быть слишком много дофамина или слишком мало серотонина, но теперь его начинают заменять гораздо более сложные знания о том, как работает мозг, что стало возможным благодаря фундаментальным исследованиям. . Все современные антидепрессанты были разработаны в период, когда в моде была теория химического супа. Но теперь многие исследователи стремятся более подробно разобраться в биологии мозга, лежащей в основе симптомов депрессии, чтобы можно было найти новые методы лечения.

    На этом веб-сайте вы найдете более подробную информацию о новых методах лечения депрессии. Попытки создать новые классы антидепрессантов, основанные на новых мишенях, принесли свои плоды. Порт для стыковки с клетками мозга, называемый мю-опиоидным рецептором, является центром одной из таких усилий. Другие усилия сосредоточены не на серотониновом пути, как современные препараты SSRI, такие как прозак, а на другом пути, пути другого ключевого нейротрансмиттера, называемого глутаматом. Ранее неясная область мозга, называемая боковой габенулой, в некоторых случаях может быть вовлечена в патологию депрессии из-за гиперактивности глутамата.Препарат, способный конкретно снижать активность в этой области, является правдоподобной целью открытия лекарств. Другие исследователи работали над идеей, что лекарства, которые могут имитировать биохимические и биологические факторы, делая некоторых людей устойчивыми к таким факторам, как тяжелый или хронический стресс, могут иметь будущее в лечении депрессии. Сейчас проходит тестирование лекарство, которое в предварительных испытаниях помогло уменьшить послеродовую депрессию. Другие исследователи изучали способность помочь женщинам противостоять депрессии в перинатальный период с помощью гормонального лечения или, в другой работе, с помощью лечения, нацеленного на иммунную систему матери, что может быть связано с подмножеством послеродовой депрессии.Начались исследования, чтобы выяснить, может ли введение определенных штаммов бактерий депрессивным людям укрепить их иммунную систему и помочь уменьшить симптомы депрессии. Попытки облегчить депрессию с помощью изменения диеты — например, средиземноморской диеты в одном недавнем исследовании — или добавок омега-3 («рыбий жир») являются предметом другого исследования, поддерживаемого Фондом. Еще один путь, который может привести к лучшим результатам в будущем, — это терапия ярким светом, которая впервые использовалась для помощи людям с сезонным аффективным расстройством.У него может быть более широкое применение. Также важно отметить исследования получателей грантов, которые показали, что даже короткий курс разговорной терапии может помочь облегчить депрессию у матерей, страдающих большой депрессией, и в то же время помочь их детям. Исследование показало, что такая терапия лучше всего работает, когда она сосредоточена на отношениях матери с ребенком.

    Доктор Дж. Джон Манн представил веб-семинар под названием «Пластичность мозга: влияние антидепрессантов на большую депрессию», в котором он обсуждает, почему нам нужно лучше понимать, как антидепрессанты, включая СИОЗС, литий и кетамин, оказывают свое терапевтическое действие, чтобы мы могли найти новые, более эффективные и быстродействующие методы лечения депрессии:

    .

    Leave a Reply

    Your email address will not be published. Required fields are marked *